Jeugdhulp Regio FoodValley. 25 januari 2016

Transcriptie

1 Informatiebijeenkomst 2016 Jeugdhulp Regio FoodValley 25 januari 2016

2 Gastheren Bedrijfsvoering en Administratie Lauran van Kaam Guido Uland Monitoring John Stevens Veilige Peter Paffen

3 Agenda 1. Opening en doel van de bijeenkomst 2. Knooppunt in perspectief 3. Monitoring (Init8) 4. Beveiligde 5. Declaratieproces 6. Afronding en sluiting

4 Proces op hoofdlijnen Cliënt Toegang Gemeente Sociaal gebiedsteam / wijkteam Beschikking 1 4 Budgetoverzicht Betaalopdracht goedgekeurde factuur Administratieve verwerking (Knooppunt) 2 Leveropdracht ijw301 3 Factuur ijw303 of excel Gecontracteerde zorgaanbieders

5 Monitoring Jeugd initi8 John stevens

6 Opbouw Monitoring is geen verrekening Wat aanleveren en wat gebeurt er? Terugkoppeling aanbieder Wanneer aanleveren Waarvoor gebruiken Wat kan er mis gaan Toekomst

7 Wat aanleveren Wat aanleveren: Aanleveren per maand in format (bsn, productcode, periode, etc.) Mapping = vertaaltabel tussen codes aangeleverd door aanbieder en productenboek FoodValley (niet nodig wanneer aanbieder aanlevert in productcodes FV) Initi8 voegt de tarieven toe (afgesproken in deelovereenkomst / Addendum) Voor onderhandenwerk (trajecten / DBC s) zit er een minuut / dagprijs achter. Voor 2016 op basis van realisatie 2015 Initi8 verwerkt de gegevens en stuurt deze terug naar de aanbieder -> controleer of gegevens juist zijn!

8 Terugkoppeling Initi8 verwerkt de gegevens en stuurt deze terug naar de aanbieder -> controleer of gegevens juist zijn! Daarna pas verwerking in het format van Daarna pas verwerking in het format van inti8

9 Wanneer Aanlevering via project service portaal Aanlevering doet u via het Project Services Portaal Initi8 via support@initi8.nl of Aanleverperiode Deadline datum Dag dec donderdag jan maandag feb maandag mrt donderdag apr maandag mei dinsdag jun donderdag jul maandag aug woensdag sep vrijdag okt maandag nov woensdag dec maandag

10 Waarvoor gebruiken Opstellen kwartaalrapportage in samenhang met vergelijk declaraties Gebruik als input voor kwartaalgesprekken

11 Problemen De mapping is niet goed gecontroleerd Niet alle clienten worden aangeleverd Bij inlezen / pseudonimiseren gaat er iets fout

12 Toekomst Wanneer aanbieder en regio JW 301 tm 321 kunnen versturen is initi8 aanlevering niet meer nodig Initi8 zal ook op unieke clienten en stapeling van zorg beter analyseren Koppelen van lokale gegevens en daarmee zorglijn cliënt in beeld

13 Vragen?

14 Onderwerp Project Veilig en Domein Jeugdzorg en WMO 25 januari

15 Even voorstellen: Peter Paffen Projectleider Informatievoorziening gemeente Ede Mobiel:

16 Wat is er aan de hand? Gemeenten mailen onveilig over kinderen NRC.nl, 23 september 2015 Gegevens jeugdzorg onveilig gedeeld NOS.nl, 15 november 2015 Gemeenten vragen privacygevoelige informatie jeugdzorg op via InfoSecurity Magazine, 15 september

17 Wat willen de FV gemeenten? In SD (jeugdzorg en WMO) willen gemeenten een veilig kanaal voor uitwisselen ongestructureerde informatie tussen zorgketenpartners. Waarom: 1. Beschermen privacy gevoelige persoonsgegevens 2. Per 1/1/2016 meldplicht datalekken 3. Stroomlijnen informatie uitwisselen 17

18 Oplossing VNG voegt Beveiligde als functionaliteit toe aan Gemeentelijk Gegevens-knooppunt (GGK) Op zijn vroegst gereed: Q1 2017! Daarom is een tijdelijke noodvoorziening veilig en noodzakelijk. Keuze voor: beveiligde -voorziening van Jeugd Bescherming Gelderland (JBGLD) tot

19 Huidige situatie Internet 19

20 Nieuwe situatie Één domein, één netwerk 20

21 Nieuwe situatie 1. JB Gld en VT Gld hebben veilige mailserver ingericht 2. Tekst / documenten niet meer via Internet 3. Geen opslag bestanden op externe servers 4. 7 FV gemeenten willen hier graag als tijdelijke noodoplossing gebruik van maken 21

22 Wat wil ik u vragen? Graag gebruik maken van deze oplossing! Starten met pilot Ik zoek deelnemers voor de pilot: 1 of 2 medewerkers van uw organisatie Wilt u deelnemen aan de pilot? Meldt u zich bij mij aan: peter.paffen@ede.nl

23 Declaratieproces Guido Uland

24 Productenboek 2016 Eenvoudiger Beschikkingscodes Gemeenten Ambulant/Verblijf/Veiligheid Fouten Overig JW321 vs. JW303 Bijlage 7 deelovereenkomst Bedrijfsvoeringprotocol

25 Eenvoudiger Interventie niveaus veranderen niet, alleen wat aanpassingen Van ruim 440 codes in 2015 naar ruim 200 (voornamelijk DBC s binnen de GGZ) Beschikkingscode en facturatie code zoveel mogelijk gelijk aan elkaar

26 Beschikkingscodes Jeugd regio FoodValley 2016 Interventieniveau Oranje betekent Productcode Beschikking omschrijving Opmerkingen 4 51J00 4. Generalistische basis-ggz GGZ verwerkt geen 5 52J00 5. Specialistische ggz beschikkingscode inclusief EED 4 45A48 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht (individueel) Begeleiding individueel 5 45A53 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht (individueel) Begeleiding individueel 4 45A49 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht (groep) Begeleiding Groep, inclusief Daghulp Begeleiding Groep, inclusief Daghulp, dagbesteding, 5 45A54 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht (groep) dagactiviteit 5 Ambulant 45A04 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht Behandeling 6 45A05 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht Behandeling, inclusief J&O ambulant 6 45A06 Jeugdhulp ambulant diagnostiek: inspanningsgericht Behandeling 4 40A11 Persoonlijke verzorging regulier: inspanningsgericht (individueel) 4 42A03 Vervoer: inspanningsgericht 5 53A00 Kindergeneeskunde Groen betekent Beschikkingscode = Productcode (1 op 1) 7 46A01 Jeugdhulp crisis ambulant: inspanningsgericht Crisis ambulant 7 43A08 Deeltijdverblijf: inspanningsgericht Kortdurend Verblijf, logeeropvang, deeltijdverblijf 7 43A09 Pleegzorg: inspanningsgericht 7 43A07 Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht J&O residentieel en (L)VB 7 Verblijf 43A12 JeugdzorgPlus: inspanningsgericht 7 46A03 Jeugdhulp crisis verblijf: inspanningsgericht Crisis verblijf, altijd ook crisis ambulant beschikken 7 44A06 Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht Beschermd Wonen 7 52J01 7. Specialistische GGZ Klinisch GGZ Klinisch Geel betekent: 7 Veiligheid 49A01 Activiteiten in het preventief justitieel kader: inspanningsgericht Beschikkingscode=meerdere productcodes 7 Landelijk L0000 Combinatie aanbieders en producten die onder het LTA vallen Jeugdbescherming en jeugdreclassering zijn hier niet verwerkt, deze organisaties kunnen nog niet factureren middels JW303, wel groen!

27 Ambulant (AWBZ / J&O) (1/3) Regulier en specialistisch Begeleiding Begeleiding groep, inclusief daghulp Let op: J&O aanbieders zien daghulp als verblijf (omdat de jongere overdag bij aanbieder verblijft) Behandeling, inclusief J&O Ambulante trajecten Persoonlijke verzorging Vervoer

28 Ambulant (GGZ) (2/3) Basis GGZ Umami (tot 30 uur) Specialistische GGZ inclusief EED (Enkelvoudige Ernstige Dyslexie) Opt-out Kinderarts

29 Ambulant (3/3) Interventieniveau Productcode Beschikking omschrijving Opmerkingen 4 51J00 4. Basis GGZ 5 52J00 5. Specialistische GGZ 4 45A48 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht (individueel) Begeleiding individueel 5 45A53 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht (individueel) Begeleiding individueel 4 45A49 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht (groep) Begeleiding Groep, inclusief Daghulp Begeleiding Groep, inclusief Daghulp, dagbesteding, 5 45A54 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht (groep) dagactiviteit 5 45A04 Jeugdhulp ambulant regulier: inspanningsgericht Behandeling 6 45A05 Jeugdhulp ambulant specialistisch: inspanningsgericht Behandeling, inclusief J&O ambulant 6 45A06 Jeugdhulp ambulant diagnostiek: inspanningsgericht Behandeling 4 40A11 Persoonlijke verzorging regulier: inspanningsgericht (individueel) 4 42A03 Vervoer: inspanningsgericht 5 53A00 Kindergeneeskunde 7 46A01 Jeugdhulp crisis ambulant: inspanningsgericht Crisis ambulant

30 Verblijf (1/2) LVG, Residentieel = 1 beschikkingscode Beschermd Wonen = exclusief behandeling Uniform tarief: Pleegzorg Kortdurend verblijf etmaal tarief, opplussen is nu mogelijk bij s Heeren Loo

31 Verblijf (2/2) Interventieniveau Productcode Beschikking omschrijving Opmerkingen 7 43A08 Deeltijdverblijf: inspanningsgericht Kortdurend Verblijf, logeeropvang, deeltijdverblijf 7 43A09 Pleegzorg: inspanningsgericht 7 43A07 Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht J&O residentieel en (L)VB 7 43A12 JeugdzorgPlus: inspanningsgericht 7 46A03 Jeugdhulp crisis verblijf: inspanningsgericht Crisis verblijf, altijd in combinatie met crisis ambulant 7 44A06 Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht Beschermd Wonen 7 52J01 7. Specialistische GGZ Klinisch GGZ Klinisch

32 Overig LTA (landelijke aanbieders): Geen wijzigingen, ook dezelfde codes Crisis: geen wijzigingen, wel nieuwe codes

33 JW321 vs. JW303 De JW321 is door ons geheel geautomatiseerd te verwerken. De JW303 is door ons geheel geauto- matiseerd te verwerken. Indien u beiden aanlevert middels 1 AGBcode willen we dit graag weten i.v.m. inrichting van ons systeem (dit kan namelijk niet).

34 Fouten (1/2) Let op juiste tarieven invoer Let op beschikkingcode = niet altijd productcode Indien nog niet eerder middels JW format gefactureerd graag eerst testen te voorkoming van Fouten.

35 Fouten (2/2) Een product heeft een vaste eenheid DBC s = traject = 1 stuks Verblijf gaat in etmalen Individueel (begeleiding, behandeling, persoonlijke verzorging) = uren Groep = Dagdelen

36 Bijlage 7 contract Ambulant en Verblijf zijn nagenoeg gelijk. Veiligheid kent dezelfde opbouw maar met name de bekostigingparagraaf is anders ingericht. De verschillen worden hierna verder besproken.

37 Bijlage 7 Ambulant - Omzetplafond geldt alleen voor klinisch verblijf GGZ. - Bevoorschotting alleen indien nodig over januari en februari 2016 voor gecontracteerde Bevoorschotting GGZ wordt nog nader bekeken. Begin februari overleg. - Opt out regeling GGZ

38 Bijlage 7 Verblijf Per aanbieder een omzetplafond vastgelegd. Bevoorschotting alleen indien nodig over januari en februari 2016 voor gecontracteerde 2015.

39 Bijlage 7 veiligheid Aparte afspraken meegemaakt

40 Bedrijfsvoeringprotocol (1/2) Beschikking uiterlijk 10 dagen na aanvraag (gemeente) Per gemeente factureren (Regio) Foute facturen worden in principe niet goedgekeurd (Regio) E-mal verkeer wordt aangepast Verzoek tot toewijzing of JW315 Start zorg JW305 nog niet ondersteunt

41 Bedrijfsvoeringprotocol (2/2) Factureren beschreven proces ideaalbeeld Indien Onderaannemer altijd factuur naar regio vanuit Hoofdaannemer (zorgaanbieder) Consultatietarief (niet cliënt gebonden) in rekening brengen bij gemeente!

42 Vragen????