Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing.

Transcriptie

1 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer Eerste Kamer of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst' Water, Wonen en Natuur 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 van Olst J. (Jacob) (m) 22 juni 1958 Dronten 2 Nieuwenhuis J. (Jan) (m) 19 mei 1959 Zeewolde 3 Ottens J.J. (Janneke) (v) 16 mei 1964 Lelystad 4 van de Geijn R. (René) (m) 13 april 1973 Almere 5 Caris J.P.T. (Jo) (m) 27 december 1961 Almere 6 Bakker J.W. (Judo) (m) 13 april 1949 Emmeloord 7 Roos - d'arnaud S.E. (Sylvia) (v) 30 september 1979 Lelystad 8 van Gelder J. (Jaap) (m) 24 september 1952 Lelystad 9 van der Kooij W. (Walter) (m) 29 september 1956 Dronten 10 van Eerde J. (Janneke) (v) 27 maart 1964 Lelystad 11 Schuurman F.J. (Frans Jan) (m) 7 januari 1956 Almere 12 de Vries E.M. (Eduard) (m) 9 juni 1946 Lelystad 13 Hol J.A.M. (Hans) (m) 20 september 1949 Almere 14 Fokkens B. (Bart) (m) 19 januari 1945 Lelystad 15 Linzel H.J. (Herman) (m) 11 december 1946 Almere 16 Stortelder P.B.M. (Paul) (m) 1 juli 1949 Lelystad 17 Okkerse C.W.J. (Cees) (m) 21 augustus 1953 Lelystad 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen Bakker T.S. (Tamara) Indigohof HS Almere 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) Hashcode: 5F 99 F6 F3 5E 96 F7 8B CE 860E C9 786F EC EC CD E :17:19 pagina 1 / 2

2 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). o Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. ci Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). o Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inleveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats Stortelder. P.B.M. (Paul) Archipel 25-63, 8224 GV Lelystad Datum Handtekening Hashcode: 5F 99 F6 F3 5E 96 F7 8B CE 860E C9 786F EC EC CD E :17:19 pagina 2 / 2

3 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: Werk aan Water 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 Hogendoorn T. (Theo) (m) 18 september 1985 Dronten 2 Philipsen A.P. (Bert) (m) 6 mei 1966 Rutten 3 Slootman-Claassen M.C.T. (Marie-Carien) (v) 9 februari 1958 Espel 4 Overbeeke L.J. (Louw) (m) 18 januari 1960 Dronten 5 Kempenaar A. (Ton) (m) 29 juni 1965 Dronten 6 Blijdorp D. (Dirk) (m) 29 augustus 1957 Luttelgeest 7 Naaktgeboren J.P. (Jaap) (m) 5 april 1944 Tollebeek 8 Veenink J.A. (Jan) (m) 25 november 1960 Zeewolde 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Hashcode: 98 B4 B7 04 4B D9 25 B2 9B F 8F CD C F :29:04 pagina 1 / 2

4 Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). o Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. D Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). D Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inieveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats Michielsen, A.F.M. (Arnold) Rendierweg 23, 8251 PE Dronten Datum Handtekening Hashcode: 98 B4 B7 04 4B D9 25 B2 9B F 8F CD C F :29:04 pagina 2 / 2

5 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: CDA 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 Schelwald-van der Kleij A.J.M. (Lida) (v) 4 juli 1963 Lelystad 2 Oost R.T. (Roelof) (m) 30 oktober 1962 Urk 3 van der Lans C.J. (Cees) (m) 1 juli 1956 Almere 4 Leenders-de Visser A. (Annelien) (v) 21 oktober 1962 Swifterbant 5 Toorenburg-Hermsen M.J. (Monique) (v) 29 januari 1962 Almere 6 Klopman J. (Jan) (m) 21 oktober 1961 Biddinghuizen 7 van Gooi P.W.A. (Paul) (m) 28 juli 1962 Almere 8 Heijboer H. (Henk) (m) 27 november 1960 Lelystad 9 Douve T.H. (Thea) (v) 6 augustus 1954 Almere 10 Foppen W. (Willem) (m) 18 oktober 1971 Urk 11 Bosvelt J.C. (Hans) (m) 29 augustus 1952 Dronten 12 Hofstra M.A. (Maarten) (m) 26 september 1951 Lelystad 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen Caniels L.J.J. (Leo) Ellertsveld CD Lelystad 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Hashcode: B 8F EF BF 4A AA D9 CB FA 9A D1 82 B5 FO :11:16 pagina 1 / 2

6 Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). D Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). D Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. o Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). o Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap. een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inieveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats van Meijel, A.H.T. (Twan) Oldambt 24, 8302 JG Emmeloord Datum Handtekening Hashcode: B 8F EF BF 4A AA 09 CB FA 9A D1 82 B5 FO :11:16 pagina 2 / 2

7 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: Algemene Waterschapspartij 4. Kandidaten op de lijst voortetters geboortedatum woonplaats 1 Zwaaf H. (Herman) (m) 10 april 1946 Lelystad 2 Rehorst E. (Ed) (m) 30 augustus 1948 Almere 3 Mooren J.H.M. (Joep) (m) 18 juli 1959 Almere 4 Bisschop J.M. (Marja) (v) 24 februari 1951 Almere 5 Peeters J. (Jeroen) (m) 10 mei 1972 Oldambt 6 de Waal J. (Jiry) (m) 26 juni 1980 Ens 7 Peters G.H. (Ger) (m) 20 juli 1956 Zeewolde 8 't Hart E.H.W. (Erik) (m) 23 augustus 1959 Almere 9 van der Woude H. (Herman) (m) 1 maart 1950 Lelystad 10 van der Woude - Jongen E.J.M.A. (Astrid) (v) 7 september 1954 Lelystad 11 Oosterom G.E. (Eric) (m) 13 september 1973 Almere 12 Hoogland E.S. (Edwin) (m) 4 maart 1978 Lelystad 13 van Rijnsoever A.F.M. (Ank) (v) 6 oktober 1943 Lelystad 14 van der Torre A.W. (Bram) (m) 28 februari 1946 Lelystad 15 Koster M.H. (Marchien) (v) 9 augustus 1950 Almere 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen Rehorst E. (Ed) Hofstedestraat TB Almere 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) Hashcode: OF 60 AD EF A2 DO E B E3 7B :51:09 pagina 1 / 2

8 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). o Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. o Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inleveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats Zwaaf, H (Herman) Archipel 30-23, 8224 H Lelystad Datum Handtekening Hashcode: OF 60 AD EF A2 DO E Bi E3 7B :51:09 pagina 2 / 2

9 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: VVD 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 Vereijken T.L.F.M. (Tom) (m) 23 juli 1960 Rutten 2 de Raad W.G. (Wubbo) (m) 11 mei 1952 Kraggenburg 3 Pastoor G.J. (Geert Jan) (m) 18 november 1963 Lelystad 4 Kolmer A. (Anne) (m) 25 augustus 1948 Almere 5 Creemers-Hazebroek M.I. (Marianneke) (v) 12 november 1953 Zeewolde 6 Blokpoel M.VV. (Marcel) (m) 2 maart 1979 Lelystad 7 Koster J. (Johan) (m) 4 oktober 1967 Almere 8 van Zijverden-Burger H.S. (Hanna) (v) 27 februari 1944 Dronten 9 Zuurendonk B.P. (Paul) (m) 26 maart 1966 Dronten 10 Balgobind B. (Bhola) (m) 17 juni 1946 Lelystad 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Hashcode: C4 F9 8C D1 90 A7 BE CE BF 87 6B A 07 C :57:25 pagina 1 / 2

10 Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). n Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. o Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). o Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inleveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats de Haan, J.J. (Jan) Beukenhof 167, 8212 EJ Lelystad Datum Handtekening Hashcode: C4 F9 8C D1 90 A7 BE CE BF A D7 C9 9B :57:25 pagina 2 / 2

11 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: ChristenUnie 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 de Graaf S. (Siebe) (m) 13 augustus 1958 Dronten 2 de Jonge M. (Marinus) (m) 29 november 1959 Almere 3 Schenk L. (Lubbert) (m) 7 oktober 1967 Urk 4 Ryssel-Omusuo B.S. (Berneditha) (v) 24 maart 1982 Almere 5 van Raalten D.W. (David) (m) 3 mei 1971 Zeewolde 6 Geersing J.E. (Jan Eric) (m) 4 juli 1967 Emmeloord 7 Bosch-Nijeboer R. (Roelie) (v) 12 juli 1964 Almere 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen V4L V(.c_c/ P ni / it/i< 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) C r" 5h.ci,is, gat 2,3 P (/ 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). Hashcode: 41 4C 1F B7 49 C4 E3 BC D6 97 C9 Al AF 9B :35:51 pagina 1 / 2

12 o Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. o Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). Cl Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inieveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats Datum Handtekening de Graaf, S. (Siebe) De Stichtse Roe 20, 8 Aic JV Dronten Aff iddir mor w_d igr~ Hashcode: 41 4C 1F B7 49 C4 E3 BC D6 97 C9 Al AF 9B :35:51 pagina 2 / 2

13 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: Staatkundig Gereformeerde Partij (SGP) 4. Kandidaten op de lijst voor/otters geboortedatum woonplaats 1 de Borst J. (Jacob) (m) 24 april 1961 Urk 2 Knoot H. (Erick) (m) 21 oktober 1975 Lelystad 3 van Veen J. (Jelle) (m) 12 april 1966 Urk 4 Simonse J. (Jacob) (m) 29 april 1973 Emmeloord 5 de Kuiper A. (Aart) (m) 6 augustus 1948 Lelystad 6 Bolhuis W.A. (Willem) (m) 14 mei 1968 Lelystad 7 Roos T. (Tiemen) (m) 1 juli 1964 Urk 8 Bakker J.W. (Jan Willem) (m) 4 november 1966 Urk 9 Moens P.A. (Piet) (m) 31 oktober 1954 Luttelgeest 10 van den Heuvel-Hoekstra J. (Co) (v) 8 april 1954 Urk 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen de Boer S. (Sjoerd) De Horst CK Tollebeek 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) Bogerd M. (Rien) Boomkor DG Urk Plaatsvervanger(s) van de gemachtigde: de Borst J. (Jacob) Wellerzand PH Urk Hashcode: 8B FE FO BD DF EB 3E B4 E7 5F AE Al DB :13:35 pagina 1 / 2

14 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2). Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). o Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inleveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats de Borst, J. (Jacob) Wellerzand 19, 8321 PH Urk Datum k - to k 5- Handtekening Hashcode: FE FO BD DF EB 3E B4 E7 5F AE Al DB :13:35 pagina 2 / 2

15 Model H 1 Kandidatenlijst Met dit formulier stelt u, als inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing. 1. Verkiezing Het gaat om de verkiezing van: het algemeen bestuur van het waterschap Zuiderzeeland 2. Kieskringen (alleen invullen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, of de provinciale staten van een provincie met meer dan één kieskring) 3. Aanduiding van de politieke groepering Aanduiding boven de kandidatenlijst: 50PLUS 4. Kandidaten op de lijst geboortedatum woonplaats 1 Appel F. (Freek) (m) 2 maart 1947 Lelystad 2 Herrebrugh W. (Willem) (m) 30 september 1946 Lelystad 3 Laagland G. (Gerben) (m) 15 april 1949 Lelystad 4 Boshuijzen E.G. (Erik) (m) 16 februari 1938 Almere 5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen Gralike R.B.M. (Rhianna) Daalder CN Dronten 6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet bij de Eerste Kamerverkiezing) Appel F. (Freek) VOCweg KA Lelystad Plaatsvervanger(s) van de gemachtigde: Gralike R.B.M. (Rhianna) Daalder CN Dronten 7. In te leveren bij de kandidatenlijst Ik ben verplicht de volgende bijlag(e) in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing is): Een verklaring van de gemachtigde(n) van de politieke groepering(en) waarmee aan mij toestemming wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2), Hashcode: 69 2A 86 F8 78 EE E4 61 EA BB F :53:10 pagina 1 / 2

16 Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 4). Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op de lijst (model H 9). Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die géén zitting heeft in het orgaan waarvoor de verkiezing wordt gehouden. Een betalingsbewijs van de waarborgsom, want de lijst komt niet in aanmerking voor de ontheffing van deze verplichting (model H 12). im Een verklaring van voorgenomen vestiging van iedere op de lijst voorkomende kandidaat die niet woonachtig is in het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij een verkiezing van provinciale staten, het algemeen bestuur van een waterschap, een gemeenteraad en de eilandsraden van de openbare lichamen Bonaire, Saba of Sint Eustatius). 8. Ondertekening door de inieveraar Naam en Postadres, Postcode en plaats Datum Appel, F. (Freek) VOCweg 91, 8242 KA Lelystad o 2- Handtekening Hashcode: 69 2A 86 F8 78 EE E4 61 EA BB F :53:10 pagina 2 / 2