Centrale Opleidingscommissie

Transcriptie

1 Centrale Opleidingscommissie Jaarverslag 2013 mca.nl

2 Het Centraal College Medische Specialismen Kaderbesluit 2011 A.1. Begripsbepaling Centrale opleidingscommissie: een in iedere opleidingsinrichting aanwezig overlegorgaan ter handhaving en bevordering van een optimaal opleidingsklimaat; C.11. Centrale opleidingscommissie 1. De centrale opleidingscommissie fungeert als overlegorgaan ter handhaving en bevordering van een gunstig en veilig opleidingsklimaat en heeft daartoe de volgende taken: a. het bevorderen van de samenwerking tussen de verschillende medisch specialistische opleidingen; b. het voorbereiden op visitaties; c. het bespreken van de belangen van de aios; d. het bespreken van kritiekpunten van de zijde van opleiders en aios; e. het bemiddelen bij geschillen als bedoeld in de Regeling; f. het jaarlijks opstellen van een jaarverslag over de opleidingsactiviteiten gedurende het kalenderjaar; g. het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de in de opleidingsinrichting aanwezige opleidingen; h. het overleggen over algemene en specifieke opleidingsaangelegenheden. 2. De centrale opleidingscommissie is samengesteld uit: a. de opleider - of een ander lid - van elke afzonderlijke opleidingsgroep in de opleidingsinrichting; b. een lid van de raad van bestuur of directie van de opleidingsinrichting; c. ten minste twee vertegenwoordigers van de in de opleidingsinrichting aanwezig zijnde aios; d. een vertegenwoordiging van de niet voor de opleiding erkende medische specialismen. 3. De centrale opleidingscommissie stelt een reglement van orde vast waarin in ieder geval is geregeld dat: a. uit haar midden een voorzitter en een secretaris worden gekozen; b. ten minste vier maal per jaar wordt vergaderd; c. de vergaderingen worden genotuleerd. Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

3 Inhoudsopgave Voorwoord... 5 Inleiding... 6 Ontwikkelingen 2013 A. Algemeen... 8 B. Kwaliteitszorg medische vervolgopleingen C. Opleiding tot basisarts D. (Medisch) specialistische opleidingen Bijlagen 1. Leden Centrale Opleidingscommissie Co-assistenten- en masterfasebegeleiders (Plaatsvervangend) opleider Discipline overstijgend onderwijs Erkende medisch specialistische erkende opleidingen Klinische conferenties Centrale necrologiebespreking Financieel overzicht co-assistentenonderwijs Kleurenkaart D-rect

4 Voorwoord Voor u ligt het achtste jaarverslag dat de Centrale Opleidingscommissie u aanbiedt, dit jaar voor het eerst in digitale vorm. Uiteraard blijft voor visitaties een papieren versie hiervan beschikbaar. Dit verslag over het jaar 2013 geeft de belangrijkste ontwikkelingen op het gebied van medische opleidingen en onderwijs in Medisch Centrum Alkmaar weer. De Centrale Opleidingscommissie levert een belangrijke bijdrage aan deze ontwikkelingen. In 2013 is er op het gebied van opleiding, onderwijs & onderzoek in Medisch Centrum Alkmaar weer veel gebeurd, waaronder: werkconferentie voor leden van opleidingsteams, introductieprogramma voor a(n)ios, opleidingsvisitaties, het aios-opleidersymposium en de uitrol van de IQradar-mv, het integrale kwaliteitssysteem, ontwikkeld door de werkgroep kwaliteit. Daarnaast werden voorbereidingen getroffen voor de bestuurswissel die in januari 2014 plaatsvindt. Steeds meer oudste co s en semi-artsen weten Medisch Centrum Alkmaar te vinden. Dat zij ons waarderen is duidelijk, dat wij hen ook waarderen blijkt uit het feit dat veel van hen aansluitend een functie krijgt als anios, arts-onderzoeker of aios in onze kliniek. Terugkijkend op het jaar 2013 zijn wij van mening dat het een leerzaam jaar is geweest en dat de Centrale Opleidingscommissie zich met enthousiasme en veel ambities bezig heeft gehouden met de diverse opleidingstaken binnen Medisch Centrum Alkmaar. Opleiden, onderwijs en onderzoek kunnen niet worden verzorgd door een enkeling of de individuele opleider, cruciaal is en blijft een positief leerklimaat en dat vraagt iets van elke medewerker van Medisch Centrum Alkmaar. Daarom willen we ook dit jaar, en op deze plaats, iedereen bedanken die op enigerlei wijze heeft bijgedragen aan de optimalisering van het opleidingsklimaat in Medisch Centrum Alkmaar. Hermien Schreurs, chirurg, voorzitter Centrale Opleidingscommissie Betsy van Soelen, specialist ouderengeneeskunde, directeur Foreest Medical School a.i. Foreest Medical School Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

5 Inleiding Medisch Centrum Alkmaar (MCA) heeft een lange traditie in het opleiden van artsen en medisch specialisten. Door de veelheid van opleidingen, de grote aantallen artsassistenten in opleiding tot medisch specialist (aios) en co-assistenten is er een duidelijk opleidingsklimaat, waarin de mogelijkheid voor multidisciplinair overleg en aandacht voor opleidingsaspecten goed zijn gewaarborgd. De Centrale Opleidingscommissie (COc) vervult een centrale rol op het gebied van onderwijs en de (vervolg)-opleiding van basisartsen, medisch specialisten en overige professionals in de zorg, zoals o.a. ziekenhuisapotheker, klinisch chemicus, GZ-psycholoog en klinisch fysicus. Tot de kerntaken van de COc behoren: het bewaken van de kwaliteit van de opleidingen en het opleidingsklimaat, het ondersteunen bij visitaties, het bevorderen van kennisuitwisseling en het bemiddelen bij geschillen tussen aios en opleiders. Verder heeft de COc een informerende rol over de vereiste opleidingsveranderingen en stimuleert zij kennis- en ervaringsuitwisseling op lokaal en regionaal niveau tussen opleidingen en opleiders. De COc is breed samengesteld en bestaat uit: opleiders en plaatsvervangend opleiders van de medisch specialistische disciplines (RGS-erkend), opleiders van ziekenhuisfarmacie, klinische chemie, klinische fysica en GZpsychologie, vertegenwoordigers van disciplines welke de ambitie hebben in de (nabije) toekomst te gaan opleiden, co-assistentenbegeleiders, één lid van de raad van bestuur, één vertegenwoordiger van het stafbestuur, twee vertegenwoordigers van de Vereniging Arts-assistenten Alkmaar (VAA), directeur Foreest Medical School. De COc heeft een Reglement van Orde en een huishoudelijk reglement vastgesteld. Minimaal vier keer per jaar is er een plenaire vergadering van de voltallige commissie. In de regel is dat op de eerste woensdag van elk kwartaal van 9.00 tot uur. Sinds 2005 is een dagelijks bestuur geformeerd. Dit bestuur heeft tot doel het 6

6 voorbereiden van vergaderingen van de COc, het behandelen van voorkomende opleidingsgerelateerde zaken, het begeleiden van visitaties e.d. Er is een vergaderfrequentie van één keer per maand. De huidige samenstelling van het dagelijkse bestuur van de COc is als volgt: voorzitter secretaris voorzitter stafbestuur lid raad van bestuur vertegenwoordiger van de Vereniging Arts-assistenten Alkmaar directeur Foreest Medical School Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

7 Ontwikkelingen 2013 A. Algemeen Samenstelling De COc bestond uit 63 leden van verschillende disciplines. Voor een overzicht van de namen van alle leden wordt u verwezen naar de eerste bijlage van dit jaarverslag. Plenaire vergaderingen De COc heeft in 2013 vier keer vergaderd, op 9 januari, 3 april, 3 juli en 2 oktober. Belangrijke onderwerpen in deze vergaderingen waren o.a.: visitatieuitkomsten, opleidingsfaciliteiten in het nieuw te bouwen RTIC, proefvisitaties, aios-opleidersymposium, wetenschapsbeleid, kwaliteitsbeleid, docentprofessionalisering, D-rect kleurenkaart, moreel beraad, communicatietraining rondom het levenseinde en het voorbereiden van de bestuurswisseling in Er waren presentaties over: Nieuwbouw RTIC door Peter Schraverus en Nico Appel Simulatie-onderwijs door Barbara Schout Werkgroep kwaliteit, stand van zaken door Arja Zwirs Towards a more effective use of multisource feedback in residency training door Caroline Buis De volgende besluiten werden genomen door de commissie: Vaststellen jaarverslag 2012 Vaststellen procedure proefvisitaties Vaststellen vernieuwde procedure geschillen Vaststellen vernieuwd opleiderscontract Benoeming nieuwe voorzitter en secretaris COc Dagelijks bestuur COc In het jaar 2013 kwam het dagelijks bestuur zes keer bijeen voor een vergadering. Daarnaast waren nog aparte overleggen met verschillende disciplines over opleidingszaken zoals: uitkomsten van visitaties, voorbereidingen van visitaties, verdelingvraagstukken van aios binnen de regio en voortgang opleiding. Wilfried Hack Op 27 juni 2013 is onverwacht Wilfried Hack overleden. Hij was een toegewijd kinderarts, wetenschapper en opleider. Hij was sinds 1991 aan MCA verbonden. Wilfried Hack specialiseerde zich na zijn opleiding in het OLVG tot neonatoloog. Na zijn overstap naar Alkmaar gaf hij 8

8 gestalte aan een state-of-the-art couveuseafdeling in MCA. Gaandeweg verschoof zijn interesse naar de nefro-urologie, waarin hij een grote deskundigheid ontwikkelde. Een van zijn speerpunten was wetenschappelijk onderzoek. Naast zijn proefschrift Percutaneous radial cannulation in newborn infants verzorgde hij meer dan zeventig publicaties in toonaangevende tijdschriften. Een groot deel ervan ging over verschillende aspecten van de niet-ingedaalde testikel. Met veel enthousiasme begeleidde hij promovendi. Hij stond aan de wieg van vijf proefschriften. Met zijn gestructureerde manier van werken was hij als opleider een rolmodel voor de arts-assistenten. Wilfried Hack is 59 jaar geworden. Werkgroep arbeidszaken a(n)ios De werkgroep arbeidszaken a(n)ios vergaderde twee keer in De onderwerpen die hierbij aan de orde kwamen zijn onder andere: parttime werken, consignatiediensten, roosters bij parttime aanstelling, handhaving van het persoonlijk budget voor aios ten tijde van bezuinigingen en vervanging roosterprogramma door Harmony. De werkgroep had de volgende samenstelling: Frank Stam (voorzitter), Marina Eckenhausen, Nathalie Kraakman, Dick Koster en Ben Tomlow (VAA). Werkgroep Wetenschap Deze werkgroep brengt gevraagd en ongevraagd advies uit aan de raad van bestuur, stafbestuur en COc over verbetering van het onderzoeksklimaat in MCA en de uitvoering van het betreffende beleid. Daarnaast treden de leden op als coach, begeleider of adviseur voor onderzoekers met vragen over wetenschappelijk onderzoek. Verder is de groep actief betrokken bij de organisatie van wetenschappelijke scholing van basisartsen en aios. In MCA is de nadruk bij wetenschappelijk onderzoek meer komen te liggen op beheer, veiligheid en toetsing. Er wordt nauwkeuriger gekeken naar de wijze waarop in MCA met de regels voor good clinical practice (GCP) wordt omgegaan bij investigator initiated onderzoek. De weten regelgeving wordt steeds omvangrijker en gecompliceerder, waardoor het moeilijker en arbeidsintensiever wordt om alle regels steeds correct toe te passen. Om goede naleving van de GCP-regels te bevorderen zijn de voorwaarden strikter geworden. Zo dienen hoofdonderzoekers Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

9 Ontwikkelingen 2013 in MCA voortaan te beschikken over een erkend certificaat van een met goed gevolg afgelegd GCP-examen. Bureau wetenschap maakt in samenwerking met collega s van andere STZopleidingsziekenhuizen het volgen van een GCP-training mogelijk. Werkgroep opleidingsfonds Deze werkgroep werd formeel ingesteld door de raad van bestuur. Het voorzitterschap is in handen van Jan Hein Cornel, daarnaast zijn Errol Landbrug, Bart Burger, Casper de Graaff, Peter Blank, Marina Eckenhausen en Marjan Verbart lid van de werkgroep. In 2013 is de werkgroep twee keer bijeengekomen. De volgende onderwerpen zijn besproken: de verantwoording 2012 van het opleidingsfonds. Het resultaat is positief: de uitval van aios was lager dan verwacht. de gemiddelde vergoedingen per aios. Deze zijn in 2012 onder de begroting gebleven voor alle regelingen. het lenteakkoord. Er zijn forse bezuinigingen aangekondigd voor de medisch specialistische vervolgopleidingen. Onderdeel daarvan is dat de komende jaren op de tarieven een staffelkorting wordt toegepast van 11,25%. De werkgroep heeft de Centrale Opleidingscommissie geadviseerd een verzoek te doen aan de raad van bestuur, om de hoogte van het persoonsgebonden budget te handhaven op het niveau van het Handboek 2012, in ieder geval totdat de tarieven tot het niveau van 2008 zijn gezakt. De raad van bestuur heeft dit advies overgenomen en bekrachtigd. subsidieregeling zorgopleidingen 1e en 2e tranche. Deze regeling is vervallen per 1 januari Bekostiging van de opleidingen vindt sindsdien plaats via de beschikbaarheidsbijdrage. Het Handboek Opleidingsfonds is aangepast aan de hieruit voortvloeiende wijzigingen in de weten regelgeving. Voor de volledige uitwerking van veranderde wet- en regelgeving en overige aanpassingen wordt u verwezen naar het Handboek Opleidingsfonds Participatie regionale netwerken MCA functioneert voor de medische basisopleiding en medische vervolgopleiding in twee OOR s (VUmc en AMC). Op diverse niveaus vinden regelmatig overleggen plaats. Binnen het OOR VUmc (OZON) participeert MCA in de regionale Centrale 10

10 Opleidingscommissie (rcoc). De rcoc heeft als doel het optimaliseren van de kwaliteit van de medische vervolgopleidingen binnen het VUmc- OOR-OZON. Zij adviseert het Dagelijks Bestuur (DB-OOR) gevraagd en ongevraagd ten behoeve van regionale profilering en kennisdeling. De rcoc komt vier keer per jaar bijeen. In 2013 zijn de volgende onderwerpen besproken: schakeljaar master geneeskunde discipline overstijgend onderwijs alliantie VUmc en AMC project Dappere Dokters D-rect kleurenkaart toegang VU-bibliotheek flexibilisering opleidingsduur vervolgopleidingen OOR-conferentie Ontvangst (met broodjes) Introductie - Wat is online vergaderen/ online lesgeven? - Verschillende videoconferentie-systemen - Online privacy Online lesgeven Didactische aspecten Toekomstperspectief - Begeleiden van de aios - Coaching op afstand In MCA is de METC Noord-Holland Noord (samenwerking diverse instellingen in de regio) gehuisvest. Het secretariaat van deze METC is ondergebracht bij Foreest Medical School. Werkconferenties Op 28 maart 2013 werd een werkconferentie door en voor de leden van de COc georganiseerd. De titel van deze werkconferentie was De virtuele ruimte erbij! Doel was het leren omgaan met videoconferencing en de verschillende aspecten die bij deze manier van overleg komen kijken. Het dagprogramma zag er als volgt uit: Een tweede werkconferentie vond plaats op 23 mei 2013 met als titel Samenwerken en opleiden in de praktijk Demonstraties - Vergaderen - Lesgeven Thee Werkgroepen (om uur wisselen) I. Oefenen in online vergaderen II. Oefenen in online lesgeven Afsluiting Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

11 Ontwikkelingen 2013 Omdat opleiden veel talent vergt op het gebied van samenwerking werden deelnemers uitgedaagd om middels een actieve werkvorm de samenwerking te bevorderen. Het programma zag er als volgt uit: Medische bibliotheek De medische bibliotheek maakt deel uit van Foreest Medical School en is het expertisecentrum in het toegankelijk maken van wetenschappelijke informatiebronnen. Een deel van de collectie is digitaal beschikbaar. De digitale bibliotheek stelt de gebruikers in staat informatie 24 uur per dag te raadplegen. Daarmee wordt voldaan aan de eisen die aan de instelling worden Ontvangst Het concept Samenwerken en opleiden in de praktijk dr. Frank Stam, internist opleider en voorzitter COc Regionaal samenwerken en opleiden in de praktijk dr. Hermien Schreurs, chirurg opleider Interprofessioneel samenwerken en opleiden in de praktijk dr. Albert Adriaanse, gynaecoloog - opleider Intercollegiaal samenwerken en opleiden in de praktijk dr. Joost van den Aardweg, longarts - opleider Aios en opleider - samenwerken en opleiden in de praktijk dr. Han van den Brand, chirurg opleider SEH De aios dilemma s bij samenwerken en opleiden in de praktijk drs. Caroline Buis, coach/ vertrouwenspersoon Afsluiting 12

12 gesteld door het Kaderbesluit CCMS. Trends In 2013 is het gebruik van mobiele apparatuur om de digitale bibliotheek te raadplegen met 173% gestegen! Enkele cijfers Bezoeken digitale bibliotheek Kopie aanvragen van artikelen Ondersteuning bij searches Uitleningen boeken Top 3 van meest geraadpleegde bronnen binnen de digitale bibliotheek: UpToDate UpToDate Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde New England Journal of Medicine Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde Access Medicine e-books (o.a. Harrison) ClinicalKey De bibliotheek biedt sinds december 2013 toegang aan tot ClinicalKey. ClinicalKey is een uitbreiding van het bestaande abonnement op MDConsult. Naast meer dan medische boeken en 500 toonaangevende tijdschriften van Elsevier, bevat ClinicalKey ook richtlijnen, patiënteninformatie en geneesmiddeleninformatie uit Clinical Pharmacology. Bovendien zijn in ClinicalKey miljoenen afbeeldingen en video s te vinden. Linkresolver Gebruikers kunnen nu met behulp van de Linkresolver, voordat zij een artikel aanvragen, controleren of MGG toegang heeft via eigen abonnementen. De Linkresolver is ook geïnstalleerd in de verschillende databases zoals UpToDate, ClinincalKey, Cochrane. Ook handig is dat sinds 2013 de abonnementen zichtbaar zijn in Google Scholar. CAT (Critical Appraisal of a Topic) Ten behoeve van het CAT onderwijs is een stappenplan en een formulier ontwikkeld om stapsgewijs een CAT te maken. Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

13 Ontwikkelingen 2013 B. Kwaliteitzorg medische vervolgopleidingen Met het inwerkingtreden van het Kaderbesluit en de specifieke besluiten per 1 januari 2011 startte de implementatie van de modernisering van de medische vervolgopleidingen. De Centrale Opleidingscommissie (COc) kreeg hierin de regierol toebedeeld. Om recht te doen aan het belang van het bewaken en borgen van de kwaliteit van de medische vervolgopleidingen heeft de COc begin 2012 de werkgroep Kwaliteit in het leven geroepen met een extern aangetrokken projectleider voor de duur van twee jaar. In 2013 waren de leden van de werkgroep Kwaliteit: Michael Klemt-Kropp, Frank Stam, Hermien Schreurs, Robbert Boer, Nicole van Gerven, Michelle Gompelman, Ben Tomlow, Jolanda de Koning-Prins, en Arja Zwirs. In totaal is de groep in 2013 vier keer bijeengekomen in wisselende samenstelling. Prof. dr. A. Scherpbier is vanaf de eerste gedachtevorming benaderd en betrokken bij het ontwikkelingsproces. Interne Kwaliteitsradar voor de medische vervolgopleidingen ( IQradar-mv ) De werkgroep heeft zich voornamelijk bezig gehouden met de vraag hoe houden we controle op het doorlopen van de kwaliteitscyclus zonder het overzicht te verliezen? En bij voorkeur: hoe kunnen we in een oogopslag zien hoe we ervoor staan in het oerwoud van kwaliteitsindicatoren en instrumenten? Op welke aspecten moeten we verbeteren en hoe borgen we dat? Na een verkennings- en ontwikkelingsfase in 2012 heeft bovenstaande in 2013 geresulteerd in een integraal intern kwaliteitssysteem: de IQradar-mv. Ankers voor dit systeem zijn: het conceptueel kader van de Samenwerkende Topklinische ziekenhuizen (STZ). Daarin wordt de samenhang tussen de verschillende organisatieniveaus (strategischtactisch-operationeel) van een opleidingsziekenhuis weergegeven; de CBOG-eindrapportage van de projectgroep Kwaliteitsindicatoren (2008): rapport Scherpbier genoemd; De kwaliteitsradar van MCA, gebruikt bij managementevaluaties (basisvorm). 14

14 Het systeem verbindt het strategische niveau (RvB/Staf) via het tactisch niveau (COc) naar het operationeel niveau (disciplines) en andersom. Een dynamisch geheel van in elkaar grijpende processen ter bewaking en bevordering van de kwaliteit van de vervolgopleidingen. Alle niveaus kunnen met hun IQradarmv de kwaliteit van de eigen medische vervolgopleiding(en) langs een meetlat van indicatoren voornamelijk ontleend aan rapport Scherpbier leggen en evaluatie-instrumenten inzetten. Het unieke van het systeem is dat het verder gaat dan vinken en processen. Het nodigt uit tot het aanbrengen en bijhouden van kwaliteitsverhogende aanpassingen, de gebruiker operationaliseert eigen (kwaliteits)processen en krijgt vervolgens overzicht en feedback op zijn handelen. Bij systematisch en structureel gebruik van de IQradar-mv impliceert de PDCA cyclus, als vanzelfsprekend. Het systeem ondervangt alle activiteiten die op het gebied van kwaliteit van de medische vervolgopleidingen plaatsvinden. Het kan op elk niveau worden gebruikt als: Zelfevaluatietool: Zeggen wat je doet Actietool: inzetten van verbeteracties. Doen wat je zegt Op tactisch (COc) en strategisch (RvB/ staf) niveau kan de IQradar-mv gebruikt worden als beleids- of sturingsinstrument om ziekenhuisbreed kwaliteitsitems te prioriteren. Ook kunnen wijzigingen of veranderingen centraal worden ingevoerd. Zo zijn in 2013 de nieuwste eisen van de RGS ten aanzien van docentprofessionalisering (permanente didactische educatie) en zorg voor minder presterende aios direct opgenomen in de IQradar-mv. Ontwikkeling De IQradar-mv bestaat uit drie onderdelen; raad van bestuur/stafbestuur, COc en een deel voor de disciplines. Dit laatste deel bestaat vervolgens uit drie domeinen; inhoud opleiding, samenwerking opleiders/supervisoren en a(n)ios. In 2013 is de ontwikkeling ervan voortgezet. Er is op alle onderdelen van de radar een 0.0 versie ontwikkeld en proefgedraaid. Deze zijn bijgesteld en ontwikkeld tot versie 1.0. De IQradarmv over de inhoud van de opleiding (disciplines) is ook proefgedraaid in Vie Curie (Noord Limburg). Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

15 Ontwikkelingen 2013 Werkwijze IQradar-mv voor de Centrale Opleidingscommissie In 2013 is de 0.0 versie van de COc IQradar-mv ingevuld door de directeur leerhuis als lid van de COc. Deze versie is bijgesteld en tot versie 1.0 ontwikkeld, die in 2014 afgenomen wordt. Eigenaar van het document is de COc. IQradar-mv voor de disciplines De IQradar-mv voor de disciplines is in 2013 ontwikkeld voor het domein inhoud van de opleiding en proefgedraaid bij drie disciplines: chirurgie, MDL en interne geneeskunde. Na deze pilot is hij bijgesteld en ontwikkeld tot versie 1.0. Deze versie is uitgezet bij de disciplines urologie, geriatrie, orthopedie en spoedeisende geneeskunde. Het invullen door de disciplines wordt ondersteund door de projectleider en opleidingscoördinator FMS. Eigenaarschap van het document ligt bij de opleider/discipline. IQradar-mv voor de raad van bestuur en medische staf Bij de kwaliteitsindicatoren in rapport Scherpbier werden op het niveau van raad van bestuur en medische staf enkel indicatoren aangetroffen die gaan over regionale en landelijke activiteiten en afstemming in dit kader. De rol en verantwoordelijkheden die dit strategische niveau intern speelt in de kwaliteit van medische vervolgopleidingen is niet beschreven. Daarom is voor de ontwikkeling van deze radar gebruik gemaakt van bestaande interne documenten inzake de rol en verantwoordelijkheid van raad van bestuur en medische staf. Er is gewerkt aan het formuleren van een eigen set kwaliteitsitems (versie 0.0) op dit niveau, welke is voorgelegd aan de raad van bestuur. Exposure De IQradar-mv wordt ook buiten MCA met enthousiasme ontvangen. Ziekenhuis Vie Curie in Limburg is in 2013 begonnen met de implementatie van de IQradarmv. Het wordt gezien als hulpmiddel om paden aan te brengen in het oerwoud aan kwaliteitseisen. In de loop van 2012 is het idee ontstaan van de IQradar-mv een web-based versie te maken. Een website waarin alle niveaus ondergebracht worden met eigen radar(s) biedt voordelen ten opzichte van excelsheets. Eind 2013 is gekeken naar middelen en subsidies vanuit MCA. Er zijn geschikte IT bedrijven gezocht en gebrieft. Na 16

16 een aantal externe presentaties in 2013 (o.a. STZ-bijeenkomst in oktober en het NVMO-congres in november) is op verzoek van STZ en leerhuismanagers van verschillende STZ-ziekenhuizen onderzocht of een tiental topklinische ziekenhuizen een web-based versie financieel mogelijk kunnen maken. Een artikel over dit systeem is verschenen op STZ extranet. De uitkomsten hiervan worden begin 2014 verwacht. Opleidingsklimaat Het instrument om de kwaliteit van het opleidingsklimaat te meten is de D-rect. Dit gevalideerde onderzoeksinstrument wordt ook in MCA gebruikt. Alle a(n)ios krijgen de gelegenheid de enquête in te vullen op het moment dat zij vier tot zes maanden in dienst zijn. Jaarlijks worden de uitkomsten besproken in de COc en indien mogelijk ontvangt de opleidende discipline een overzicht van de eigen resultaten. Ook in het jaar 2013 werd dit instrument ingezet. De resultaten van 2013 staan weergegeven in de kleurenkaart in bijlage 9. zijn: het ziekteverzuim onder a(n)ios, het aantal klachten over a(n)ios en ook het aantal MIP meldingen door a(n)ios. De uitkomsten hiervan worden jaarlijks aan de COc gepresenteerd en gesproken. De SetQ is mede door de werkgroep Kwaliteit in 2012 ziekenhuisbreed uitgerold. Met dit instrument krijgen de individuele leden van de opleidingsgroep feedback op hun rol als supervisor in het kader van de opleiding. Het doel is dat alle leden van de opleidingsgroep met de eigen sterkte- en zwakte- analyse zelf aan de gang gaan. Binnen de opleidingsgroepen is ruimte voor leren van elkaar en worden de uitkomsten van de SetQ besproken. In 2013 is de SetQ uitgezet bij de afdelingen MDL, interne geneeskunde, revalidatie geneeskunde, obstetrie en gynaecologie, neurologie, klinische geriatrie, longgeneeskunde en radiologie. Andere indicatoren die iets kunnen zeggen over het opleidingsklimaat binnen een discipline én die reeds in de ziekenhuisorganisatie worden gemeten Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

17 Ontwikkelingen 2013 C. Opleiding tot basisarts In het jaar 2013 volgden in totaal 363 coassistenten een korter of langer co-schap in MCA. Daarnaast volgden 64 studenten hun M1-stage en werden in totaal 58 jucostages ingevuld. Gemiddeld waren er dat jaar, op een gewone werkdag in MCA, ongeveer 80 co-assistenten aanwezig. Het aantal disciplines waar een co-schap kan worden gevolgd is gegroeid van vijftien in 2007 naar tweeëntwintig in Het Team Medisch Onderwijs bestond uit: Betsy van Soelen, docent-coördinator Annelies Vervoort, heelkunde Josephine Ariaansz, interne geneeskunde Carolyn Teuwen, gynaecologie & verloskunde en kindergeneeskunde Marjanne van der Weide, neurologie Willem Bronsveld, interne geneeskunde Alize Okel, oogheelkunde Anneke Tromp, dermatologie Margret Kaandorp, psychiatrie Marijke Mossel-Pennings, onderwijssecretariaat Masterfase Sinds 2008 worden masterfase-1 studenten geneeskunde van het VUmc gedurende het hele jaar (het vierde jaar van het oude geneeskunde curriculum) begeleid en beoordeeld in MCA. Zij volgen in dit jaar de volgende leerstages: interne geneeskunde, heelkunde, psychiatrie, neurologie, kindergeneeskunde, gynaecologie/ verloskunde en tot slot KNO, oogheelkunde en dermatologie. De begeleiding vindt plaats vanuit het leerhuis van MCA, Foreest Medical School, door een speciaal hiervoor aangestelde groep arts-docenten. In 2013 startten 64 studenten in masterjaar 1, verdeeld over acht groepen. In 2010 ging het masterjaar-2 van het VUmc van start. In masterjaar 2 lopen (vroegere vijfdejaars) geneeskunde studenten hun werkstages, de klassieke co-schappen. De afdelingen interne geneeskunde, heelkunde en verloskunde participeren in het VUmc programma. Genoemde afdelingen hebben in 2013 in het totaal 113 studenten begeleid en beoordeeld: 48 interne geneeskunde, 52 heelkunde en 13 gynaecologie en verloskunde. Alle betrokkenen hebben hier actief aan bijgedragen. 18

18 In maart 2011 kwamen de eerste masterfase-3 studenten in MCA. Het derde masterjaar bestaat uit een wetenschappelijke stage van veertien weken, een keuzestage van tien weken en een semi-arts stage van zestien weken. De semi-artsen nemen deel aan de tweedaagse introductie voor de a(n)ios, tot tevredenheid van alle betrokkenen. In totaal bieden twaalf afdelingen een semiartsstage aan, ten opzichte van dertien in De volgende afdelingen in MCA bieden semi-artsstages aan: orthopedie, heelkunde, interne geneeskunde, obstetrie en gynaecologie, revalidatie, psychiatrie, neurologie, cardiologie, intensive care, SEG, kindergeneeskunde en geriatrie. In 2013 konden 36 semiartsen terecht in MCA voor hun semiartsstage. De inschrijving voor de stages verliep voorspoedig: studenten meldden zich rechtstreeks aan bij MCA. Tien voormalig MCA semi-artsen zijn in 2013 als anios in dienst getreden, ten opzichte van negen in 2012, bij de volgende specialismen: Intensive Care: Annemieke Smorenburg Mischa van Tunen Interne geneeskunde: Audrey Overgaauw Cardiologie: Jonas Stroink Lisanne Brunekreeft Marije Krul Massimo Catarinella Longziekten: Joany Kreijne Orthopedie: Katja Andeweg Niels Hockers Het aantal studenten dat een wetenschappelijke stage in MCA deed is in 2013 gestegen naar 20, ten opzichte van 14 in Daarnaast werden 37 keuze coschappen ingevuld. (30x VUmc en 7x AMC). Het totaal aantal co-schappen bleef in 2013 stabiel op 486 ten opzichte van 485 in Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

19 Ontwikkelingen 2013 Overzicht aantallen en herkomst studenten & co-assistenten per discipline in 2013 VUMC Discipline M2 keuze SAS M3 co M3 Anesthesie Cardiologie 1 Chirurgie 52 9 Foreest Medical School 1 Geriatrie 1 Gynaecologie & Obstetrie Intensive care 6 2 Interne geneeskunde Kindergeneeskunde 1 Longziekten 2 1 Neurologie 1 3 Neurochirurgie Oogheelkunde Orthopaedie 2 1 Pathologie 2 Plastische Chirurgie 1 Psychiatrie Radiologie 5 Radiotherapie Revalidatie 1 SEG 7 1 Urologie subtotaal Juco stage kaakchirurgie Juco stage gynaecologie AMC Totaal aantal M1** studenten VU totaal Co-schap elders * Leiden In het overzicht zijn slechts de formele co-schappen opgenomen, niet vermeld zijn de stages op een afdeling in het kader van een ander (hoofd)-co-schap. 20

20 AMC Totaal cofase cofase cofase keuze co Wetensch st * (**) Masterfase 1 bestaat uit opeenvolgende leerstages: 1. Beschouwende vakken (interne geneeskunde, cardiologie, MDL, nefrologie, geriatrie, longziekten en reumatologie) 2. Snijdende vakken (heelkunde, orthopedie, urologie, anesthesiologie) 3. Neurologie, psychiatrie 4. Verpleeghuisgeneeskunde (niet in MCA) 5. Gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde 6. Oogheelkunde, dermatologie, KNO Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

21 Ontwikkelingen 2013 Wetenschappelijke stages In het kader van de wetenschappelijke stage in masterjaar-3 werd in 2013 aan de volgende onderzoeken een bijdrage geleverd door 20 co-assistenten: Overzicht wetenschappelijke stages 2013 Naam Titel wetenschappelijk onderzoek Publicatie Chirurgie A. Lak Relatie van CT-geanalyseerde abdominale vet accumulatie en postoperatieve complicaties bij rectumkanker R. Indrakusuma J.R.D. Reuvers The DOG-trail: a retrospective study evaluating the value of preoperative geriatric assessment of elderly patients with collorrecta carcinoma Pelvic floor therapy in the treatment of anal fissures: a multicentre, randomized controlled trial Diagnostic landmarks and the role of intervention on mortality in patients with anastomotic leakage Geen titel bekend W. Verduin Improvement of the treatment of colorectal liver C.C. Brouwer metastases by specialist decision Interne Geneeskunde R. Agca SUNNY trail en de AGE-meting Coeliakie en type 1 diabetes L. Azmani Orthopedie N.A.M. Duindam S. v. Deursen A.L. Habibzai Comparison between open and arthroscopic procedures for lateral clavicle resection LDTA ADTA angulation measurement in a healthy population Resurfacing metal-on-metal-protheses: retrospectieve analyse Bezig met afronding Moet nog worden goedgekeurd door METC Bezig met afronding Onderzoek wordt beoordeeld Presentatie en abstract Gepubliceerd in International Orthopaedics Lopend onderzoek Presentatie 22

22 Naam Titel wetenschappelijk onderzoek Publicatie Cardiologie M. Verhagen Follow-up of Implantable Cardioverter Defibrillator Therapy: Comparison of Coronary Artery Disease and Dilated Cardiomyopathy M.G.M. Krul L. Brunekreeft Intensive Care F.L. Veldhuis Longziekten B.L.C. Goutier L. Mulder Coronary artery disease in chest pain patients with and without diabetes mellitus assessed with coronary computed tomography angiography Mortality and cause of death on a coronary care unit The effect of selective decontamination of the digestive tract on fever and procalcitonin levels in patients treated with therapeutic hypothermia, after cardiopulmonary resuscitation. Subanalyses of the PROCAR-study: PROcalcitonin and proadrenomedullin after Cardiopulmonary Resuscitation How effectively are the different treatment possibilities of a pneumothorax mainly concerning the chance of recurrence Diagnostiek en behandeling van Community- Acquired Pneumonia; vergelijkend onderzoek tussen de afdeling Longziekten en Interne Geneeskunde van Medisch Centrum Alkmaar Presentatie congres Nederlandse Vereniging voor Cardiologie Ingestuurd voor publicatie Bezig met afronding SEG T. Bakels LEAN denken op de spoedeisende hulp. Lopend onderzoek Radiologie H. Amghar Evaluatie diagnostische kwaliteit 0.3T MRI knie M.K. Leegwater Onderzoek naar het doorverwijsgedrag BOB Midden-West; Een onderzoek naar het aantal fout-positieve doorverwijzingen, de psychlogische gevolgen en kosten daarvan betreffende de periode januari t/m juni 2012 en 2013 Geen publicaties, adstracts, presentaties K.M. Chan Effectiviteit van echo, MRI en CT bij acute buik Lopend onderzoek Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

23 Ontwikkelingen 2013 Basiskwalificatie Onderwijs Twee docenten uit het Team Medisch Onderwijs hebben in 2013 de basiskwalificatie onderwijs (BKO) van het VUmc behaald. Twee anderen zijn hier nog mee bezig en ronden af in De BKO is een professionaliseringstraject gericht op het verwerven en verder uitbouwen van onderwijscompetenties. Door het behalen van een BKO optimaliseren docenten hun bekwaamheden, toegespitst op de onderwijspraktijk, te weten: ontwikkeling, organisatie, uitvoeren, begeleiding, toetsing en evaluatie. Het BKO-traject omvat een compleet studiejaar en is specifiek bedoeld voor medici met uitvoerende onderwijstaken in het geneeskundig curriculum en de vervolgopleidingen. In 2014, wanneer de laatste twee docenten de BKO afronden zijn alle leerhuisdocenten BKO-gekwalificeerd. Centrale onderwijsactiviteiten Binnen de verschillende disciplines zijn specifieke overleg- en leermomenten georganiseerd. Voorbeelden daarvan zijn: de overdracht, multidisciplinaire overleggen en onderwijs van aios aan co-assistenten. Daarnaast waren er de centrale activiteiten op de woensdagmiddag in het kader van Woensdag Leerdag. De beschouwende vakken verzorgden de klinische conferenties. Aansluitend vond het Discipline Overstijgend Onderwijs (DOO) voor de co-assistenten plaats. Op verzoek van de co-assistenten in eerdere jaren werd het programma van het DOO dit jaar ook in de gehele zomerperiode verzorgd. Overzichten van de klinische conferenties en het DOO zijn vermeld in bijlage 4 en 6. Co-Raad In april 2013 is er door de Co-Raad van het AMC een co-lunch georganiseerd. Van de 21 reguliere co-assistenten (co-fase 2 en 3) vanuit het AMC, waren er 13 aanwezig; 4 chirurgie, 3 kindergeneeskunde, 5 neurologie en 1 psychiatrie. De volgende onderwerpen kwamen ter sprake: men is tevreden over de algemene introductie en de introductie op de afdelingen op de eerste dag van het co-schap. wat betreft de werktijden en diensten is er geen onvrede geuit. er zijn genoeg onderwijsmomenten op de afdelingen en ook het discipline overstijgend onderwijs en de klinische conferenties worden op prijs gesteld. als minpunten werden aangegeven 24

24 dat er te weinig PC s/werkplekken en kluisjes aanwezig zijn. Vanuit de VU is er geen co-lunch georganiseerd in aan de actualiteit. Sinds begin 2008 zijn alle boeken en ook de overige voor de co-assistent relevante informatie te vinden op de website van Foreest Medical School Introductie De introductie voor co-assistenten op de eerste dag door Foreest Medical School wordt als volledig en zeer zinvol ervaren. Over de co-schappen zijn de studenten zeer positief: genoeg afwisseling in de werkzaamheden, goede werktijden en compensatie. Compensatie na een weekenddienst is niet bij alle disciplines goed geregeld. Het onderwijs per discipline wordt over het algemeen als goed ervaren. Het discipline overstijgend onderwijs voor co-assistenten op woensdagmiddag wordt zeer op prijs gesteld. Informatie De informatieboeken voor de coschappen interne geneeskunde, heelkunde, neurologie, psychiatrie, kindergeneeskunde, obstetrie en gynaecologie en het algemene informatieboek voor de overige coschappen werden herzien en aangepast Evaluatie Alle co-assistenten ontvingen een evaluatieformulier en werden verzocht dit ingevuld op de laatste werkdag in te leveren bij het onderwijssecretariaat. In totaal hebben van de 363 co-assistenten 159 (43%) een volledig ingevuld evaluatieformulier ingeleverd, gemeten op een schaal van 1-5 oordeelden zij als volgt: Algemeen oordeel co-schap: 4,3 Algemeen oordeel klinische stage: 4,1 Algemeen oordeel polistage: 4,0 Uit deze evaluaties blijkt dat de coassistenten het gevolgde co-schap gemiddeld met een voldoende/goed beoordelen. Het streven is om meer coasssistenten het formulier te laten invullen. Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

25 Ontwikkelingen 2013 Beoordeling van co-assistenten van verschillende MCA co-schappen in het jaar 2013 schaal 1-5 discipline aantal respondenten N = 159 alg.oord. coschap alg.oord. klin.stage Anesthesiologie Cardiologie 4 4,5 4,5 4 Chirurgie 49 3,8 3,5 4 Interne geneeskunde 30 4,3 4,3 3,9 Intensive care nvt Kindergeneeskunde 16 4,6 4,3 4,6 Longziekten Neurologie 22 4,2 4 4,4 Obstetrie en gynaecologie 19 3,7 3,7 3,5 Orthopedie Psychiatrie 6 3,7 3,5 4 SEG 5 4,8 4,8 nvt Totaal 159 4,3 4,1 4 alg.oord. polistage 26

26 D. (Medisch) Specialistische opleidingen In 2013 waren in MCA 25 erkende (medisch-)specialistische opleidingen aanwezig (bijlage 5). Hiervan zijn bij twee opleidingen, psychiatrie en pathologie, resp. GGZ-NHN en Symbiant BV de opleidende instellingen. Voor een aantal opleidingen is een academisch deel vereist en zijn er samenwerkingsovereenkomsten met verschillende academische centra (AMC of VUmc). Voor de opleidingen psychiatrie, revalidatie en klinische en GZ-psychologie zijn bijzondere, gespecialiseerde samenwerkingsverbanden opgezet. In de onderstaande tabel een overzicht per discipline van aantallen artsassistenten in opleiding tot specialist (aios) of opleidelingen (klinisch en GZpsycholoog). In de tabel is uitgegaan van de werkplek, die noodzakelijkerwijs niet samenvalt met de eindopleiding. Maag-, darm- en leverziekten is per 2013 een zelfstandige discipline. Voorheen maakte MDL onderdeel uit van de discipline interne geneeskunde. per september 2011 overgegaan naar Symbiant BV. Introductieprogramma a(n)ios Het introductieprogramma legt een basis voor het functioneren en patiëntveilig werken in de grote organisatie. Het bestaat uit zaken waar de a(n)ios en semi-artsen tijdens afdelingsspecifieke introducties en meeloopdagen niet op worden ingewerkt, zoals bijvoorbeeld een training Basic Life Support, EWS- SIS training, klachtenprocedure, pijnbestrijding of donatie. Door deze vaste basis begint elke a(n)ios en semiarts met een vergelijkbare basiskennis van de organisatie. In 2013 namen 92 a(n)ios, 32 semi-artsen, 2 verloskundigen en een physician assistant deel aan het introductieprogramma. Aan het programma werd in 2013 het onderdeel veilige zorg en BHV toegevoegd, wat voortkwam uit de NIAZ-visitatie van Het hoofd Bedrijfshulpverlening geeft informatie middels een korte presentatie van 15 minuten. De opleidingserkenning pathologie is Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

27 Ontwikkelingen 2013 Gemiddeld aantal aios per discipline in fte Discipline Anesthesiologie 3,75 1,75 1,49 Cardiologie *) 4,60 3,12 2,17 Chirurgie *) 10,51 9,26 8,17 Intensive care 3,21 1,82 1,50 Interne geneeskunde *) 13,68 15,17 10,93 Kindergeneeskunde 3,16 3,44 3,90 Klinische chemie 2,04 1,84 2,84 Klinische geriatrie 3,72 2,68 1,50 Longziekten en tuberculose 7,94 6,99 6,82 Medische psychologie 2,75 1,62 2,15 MDL **) 1,87 Mondziekten en Kaakchirurgie 0,97 1,00 1,00 Neurologie 1,00 1,00 1,00 Nucleaire geneeskunde ***) 1,02 1,00 0,42 Obstetrie en gynaecologie 4,06 4,32 5,90 Orthopedie 7,94 7,30 5,79 Pathologie 0,00 0,00 1,30 Radiologie 13,86 17,92 15,99 Radiotherapie ***) 0,75 0,83 0,42 Revalidatiegeneeskunde 3,42 2,42 3,03 SEH 6,26 6,68 5,80 Urologie 1,67 1,79 2,25 Ziekenhuisapotheker 2,00 2,00 2,00 totaal 100,18 93,95 86,37 *) exclusief aios op de IC **) MDL is met ingang van 2013 een zelfstandige discipline, daarvoor onderdeel van interne geneeskunde ***) inclusief klifio s 28

28 (Eerder is een artikel verschenen over de Start Class in MCA. Een warme kennismaking. J.M. Wagter, C.A.M. Buis, M.A.W. Eckenhausen. Medisch Contact nr 8 25 feb.2010, p ) Jaargesprekken opleiders In 2013 zijn voor de tweede keer jaargesprekken gevoerd met in totaal 22 opleiders. Het doel hiervan is te overleggen over actuele opleidingsgerelateerde zaken. Uit deze gesprekken volgen thema s voor de Centrale Opleidingscommissie. Onderwerpen die aan bod kwamen zijn: modernisering, lokale opleidingsplannen, uitkomsten en voorbereiding visitaties, Drect kleurenkaart, nieuwbouw, Set Q, Ipad, digitale portfolio, verkorting van de opleiding, beperking van de instroom nieuwe aios, dagelijks generaal rapport, wetenschap, masterfase en coassistenten, diverse problemen aios, regionale perikelen en verdeling aios, opvolging opleider of plv opleider, semiartsstages, bibliotheekvoorziening, docentprofessionalisering en inrichten van de supervisie. Nieuwe initiatieven die ontstaan zijn op afdelingen kwamen ook aan bod: Video feedback (obstetrie en gynaecologie) Training voor team (paramedici, verpleegkundigen) begeleiding en feedback aios (obstetrie en gynaecologie) Zelfevaluatie formulier voortgangsgesprekken (SEG) 4x/jaar een plenaire opleidingsvergadering en in de tussenliggende 8 maanden alleen overleg tussen opleider/ plaatsvervangend opleider en de artsassistenten (aios en anios) conform het vergadermodel van de COc. e-learning informed consent ontwikkeling door arts-onderzoeker (MDL) Intervisie voor aios is inmiddels gestart (revalidatie-orthopedie-geriatrie) Face talk wordt ingezet voor video-consult vanuit Gemini ZH in patiëntenzorg (revalidatie) Aan het eind van elk voortgangsgesprek evalueert de aios ook de supervisor en de opleider. (psychiatrie) Opleidingsvisitaties In 2013 werden vier opleidingen gevisiteerd. De uitkomsten van deze visitaties waren als volgt: Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

29 Ontwikkelingen 2013 Discipline Revalidatiegeneeskunde datum verlenging visitatie vijf jaar MDL vijf jaar Heelkunde vijf jaar Obstetrie en gynaecologie vijf jaar programma wordt georganiseerd door de beschouwende vakken. Het overzicht hiervan staat vermeld in bijlagen 4 en 6. Op vrijdagmiddag verzorgt de heelkunde een programma voor co-assistenten, aios en medisch specialisten. Individuele coaching en begeleiding op Docentprofessionalisering Met de voortschrijdende modernisering van de medische vervolgopleidingen worden opleiders vanuit hun wetenschappelijke verenigingen onderwijskundig geschoold. Dit maakt dat de onderwijskundige expertise onder de leden van de COc is toegenomen. De uitwisseling van kennis op dit gebied wordt hierdoor vergemakkelijkt. de werkplek In 2013 hebben tien a(n)ios van zes verschillende disciplines, gebruik gemaakt van coaching. Van hen zijn drie op eigen initiatief gekomen. Bij de andere aanvragen lag het initiatief vier maal bij de opleider en de overige drie personen kwamen op gezamenlijk initiatief. Het totaal aantal gecoachte a(n)ios komt hierbij op 59. Binnen het leerhuis is veel ervaring opgebouwd met de vormgeving van werkconferenties, klinische conferenties en introductiedagen voor aios. Mocht specifieke expertise in het leerhuis niet aanwezig zijn, dan kan deze worden verkregen door externe deskundigheid. Centrale onderwijsactiviteiten Elke woensdagmiddag is er in het kader van woensdag MCA-leerdag een programma gericht op de a(n)ios. Dit Kindergeneeskunde en de ICU bieden standaard coaching aan behorende bij het leren en werken in MCA. Bij de ICU hebben twee anios hier gebruik van gemaakt. Bij kindergeneeskunde zijn vijf intakegesprekken van maximaal een half uur gevoerd met a(n)ios die drie maanden in dienst zijn. Doel is kennismaken en het aanbod van coaching op de werkplek onder de aandacht brengen. Dit resulteerde in een coaching traject en een coaching on the job; het observeren van drie gesprekken op de polikliniek. 30

30 De volgende thema s kwamen bij de coaching aan de orde: Loopbaan - doel bereiken - helder hebben wat de volgende stap is in mijn loopbaan Persoonlijke en professionele ontwikkeling - zelfverzekerder worden en overkomen - assertiever zijn - zichtbaar zijn - omgaan met perfectionisme - hoofd- en bijzaken scheiden - kunnen omgaan met teleurstelling Communicatie - meer ontspannen in contact en presentatie - rust in communicatie: korter en bondiger - effectief feedback geven en ontvangen - effectiever reageren, even nadenken alvorens te reageren De thema s zijn vergelijkbaar met In 2013 kwamen meer vragen over leren omgaan met perfectionisme en de hieraan gerelateerde spanning. De aanpak varieert bij iedere vraag en is altijd afgestemd op de vraagstelling en de persoon. De volgende interventies werden toegepast: Het voeren van coachingsgesprekken Inzetten van een 360 graden feedbackprocedure Coaching on the job Coaching voor co-assistenten en masterstudenten. Eén masterstudent en één semi- arts maakten gebruik van coaching. Vertrouwenspersoon Door vier mensen is gebruik gemaakt van de vertrouwenspersoon; twee aios en twee masterstudenten. Intervisie De aios van de afdeling kindergeneeskunde continueerden de intervisie. In 2013 hebben zij één maal met hun eigen discipline een bijeenkomst gehad. De twee opvolgende bijeenkomsten werden met de aios van gynaecologie georganiseerd, zoals dat ook in 2012 werd gedaan. De bijeenkomsten vinden plaats na werktijd. Een tweede multidisciplinaire intervisie is gestart met vier disciplines: orthopedie, revalidatie, geriatrie en ziekenhuisapotheek. De opleiders van Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA

31 Ontwikkelingen 2013 deze eerste drie disciplines wilden dit de aios aanbieden. De vraag voor intervisie van de apotheek kwam van één van de aios. Vier keer is een intervisie bijeenkomst gehouden. De bijeenkomsten vinden plaats in werktijd. Eind 2013 nemen de aios van de afdeling interne geneeskunde het initiatief voor een intervisie groep, deze start in valkuilen voor zichzelf en in samenwerken met anderen. Een nieuwe workshop is ontwikkeld gericht op het behouden van vitaliteit, deze vervangt de workshop met als onderwerp: Een goede dokter worden, wat is daar voor nodig? Vitaliteit wordt in het derde blok gegeven en is positief ontvangen. Workshops Masterfase De geïntroduceerde workshops van 2012 werden in 2013 gecontinueerd in de eerste twee leerstages van de masterfase. De onderwerpen die aan bod kwamen waren: stijl van leren, kwaliteiten en De 360 graden feedback/multisource feedback De 360 graden feedback is een verplicht onderdeel in de opleiding van de aios. De deelnemende disciplines in 2013 waren revalidatie geneeskunde, SEG, Blok 1 Blok 2 Blok 3 Blok 5 Blok 6 Interne Heelkunde Neurologie/ geneeskunde psychiatrie Kindergeneeskunde/ Obstetrie en Gynaecologie Dermatologie/KNO/ Oogheelkunde Workshop Workshop Workshop Workshop Workshop Leren in de masterfase Kolb Kernkwaliteiten Vitaliteit Nogmaals Kolb invullen en terugblikken op het leren in de masterfase Over samenwerken en professionele ontwikkeling Hoe blijf je vitaal tijdens je studie Workshop Feedback (in ontwikkeling) 32

32 longziekten, chirurgie, orthopedie en interne geneeskunde. Zij startten de procedure in dat jaar. In totaal zijn elf procedures afgerond middels een gesprek, de overige procedures lopen door in 2014 en worden dan afgerond. Van het eindgesprek wordt door de aios een reflectieverslag met ontwikkelpunten gemaakt voor in het portfolio. Bij het voortgangsgesprek bespreken de opleider en aios dit verslag. Externe activiteiten door Caroline Buis In april verzorgde Caroline Buis een presentatie op de OOR conferentie in Zaandam waarin zij vertelde over de ondersteuning die Foreest Medical School biedt op het gebied van begeleiding, coaching, bespreken multisource feedback en intervisie. Zij werd in november gevraagd een presentatie te geven in de Rode Hoed in Amsterdam op het symposium Arbeid en gezondheid: hoe gezond is eigenlijk de dokter en de dokter in spé?, georganiseerd door KNMG. Zij vertelde over de wijze waarop coaching in MCA georganiseerd is, met als boodschap: Je doet niet aan coaching omdat je ziek bent, maar omdat je jezelf wilt verbeteren. Het preventieve aspect werd hier met name belicht. Moreel Beraad In 2013 is door Foreest Medical School het initiatief genomen een opleiding tot gespreksleider moreel beraad op te zetten. Hiervoor is Menno de Bree, filosoof en ethicus, benaderd. Tegelijkertijd bleek een MCA breed initiatief te lopen moreel beraad te introduceren in MCA. Jos Timmerman, geestelijk verzorger, is hier de projectleider van. Beide initiatieven zijn gebundeld en zullen in 2014 leiden tot uitvoering van de opleiding. AMEE congres Het jaarlijkse Europese congres over medisch onderwijs (AMEE-congres) vond dit jaar plaats in Praag van augustus Meer dan 2000 bezoekers uit 72 landen waren naar de Tsjechische hoofdstad gekomen om het congres bij te wonen. Foreest Medical School had dit jaar geen presentatie of poster op het congres. Congres NVMO Dit tweedaagse congres vindt jaarlijks plaats en heeft onderwijs en opleiden in de gezondheidszorg als thema. Het congres biedt een platform waarop onderzoeksresultaten, evaluaties en ontwikkelingen binnen het onderwijs en opleiden worden uitgewisseld. Sinds Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA