ULCUS CRURIS VENOSUM Succesvolle behandeling met Juzo Compressieproducten

Transcriptie

1 ULCUS CRURIS VENOSUM Succesvolle behandeling met Juzo Compressieproducten Juzo. Leven in beweging

2 2 // Ontstaan en behandeling ULCUS CRURIS VENOSUM Ontstaan en behandeling Een open been, een chronische wond aan het onderbeen, is vaak het gevolg van een jarenlange veneuze insufficiëntie. Om dit te behandelen moet de congestie in de benen door compressie van buitenaf worden gecompenseerd. Door de compressie worden de vaten smaller en met behulp van de lichaamseigen spierpomp in de kuit wordt het bloed weer beter naar het hart gepompt. Oorzaak: vaak een veneuze insufficiëntie Met ulcus cruris wordt een diepe en slecht genezende wond aan het onderbeen bedoeld. Het begrip komt uit het Latijn (ulcus = zweer, cruris = onderbeen). Een ulcus cruris ontstaat als gevolg van een slechte doorbloeding, die leidt tot beschadigingen aan de huid en de onderhuid. In de meeste gevallen is een chronische veneuze insuffi - ciëntie (CVI) daarvoor verantwoordelijk en dan spreekt men van een ulcus cruris venosum. 72 % veneus 6 % andere 8 % arterieel 14 % veneus arterieel Een ulcus cruris ( open been ) word in 72 procent van de gevallen veroorzaakt door veneuze insufficiëntie en is in 14 procent mede veroorzaker. Oorzaken kunnen ook arteriële doorbloedingsstoornissen en andere aandoeningen zoals bijvoorbeeld reuma, stofwisselingsstoornissen of infecties zijn. Symptomen en waarschuwingssignalen Zichtbare aanwijzingen van een CVI zijn een versterkte pigmentatie van de huid (bruine vlekken) en spinnenwebachtige vaattekeningen aan de binnenste voetrand en aan de binnenkant van de enkel (corona phlebectatica). Door het beschadigde weefsel kunnen er zweerachtige en slecht genezende wonden ontstaan, die vaak erg pijnlijk zijn. Therapeutische aanpak: compressie en beweging De succesvolle behandeling van een ulcus cruris venosum en de preventie van recidieven rusten op twee pijlers: enerzijds compressiebehandeling en anderzijds beweging. In het ideale geval moet de patiënt regelmatig lopen. Als dat niet mogelijk is, dan helpen bewegingstherapie en fysiotherapie om de kuitspierpomp te activeren. Bij het lopen of bij vergelijkbare gymnastische oefeningen pompen de kuitspieren het bloed uit de benen naar boven in de richting van het hart. De spieractiviteit verhindert samen met de compressiedruk van buiten het zakken van het veneuze bloed in de benen. De therapeutische compressie zorgt in combinatie met het gebruiksgemak en het hoge draagcomfort voor een goed behandelingsresultaat. Met de combinatie van compressie en beweging kan zelfs een jarenlang bestaande ulcus genezen. Toekomstprognose Demografische verandering leidt tot een toenemend aantal patiënten Volgens actuele schattingen lijden in Duitsland wel 1,5 miljoen mensen aan een ulcus cruris. Dit cijfer zal als gevolg van de vergrijzing van onze maatschappij nog toenemen: vaataandoeningen komen immers vaker voor op hogere leeftijd. Als gevolg hiervan zal ook het aantal CVI-patiënten en dus de frequentie van de patiënten met een ulcus cruris venosum verder toenemen. Een belangrijk aspect is hier het hoge risico op recidieven: na genezing van een ulcus cruris venosum bedraagt de recidievenfrequentie 60 tot 90 procent. Het belangrijkste bestanddeel van de therapeutische en preventieve maatregelen bij patiënten met een ulcus cruris venosum is na uitsluiting van perifeer arterieel vaatlijden de adequate en consequente uitvoering van een compressiebehandeling. (Bron: Prof. Dr. med. Joachim Dissemond, 2de oplage Blickdiagnose Chronischer Wunden )

3 Juzo Behandelingsconcept // 3 Behandelingsconcept Juzo biedt een optimaal afgestemd behandelingsconcept voor de therapie van ulcus cruris venosum van de behandeling van de aandoening en het onderhouden van het behandelingsresultaat tot aan de recidiefpreventie. Begin van de behandeling Verdere verzorging Recidiefpreventie Begin van de behandeling 4 // Juzo Compression Wrap Verdere verzorging 06 // Juzo Ulcer Pro 08 // Juzo Expert + Juzo Onderkousen Silver Recidiefpreventie 09 // Juzo Expert 09 // Juzo Dynamic Accessoires 10 // Drukpelotten 10 // Aantrekhulpmiddelen 10 // Wasmiddel Varia 10 // Belangrijke aanwijzing 10 // Confectietabellen

4 4 // Begin van de behandeling zeer hoge werkdruk belastbaar omkeerbaar confectiematen

5 Begin van de behandeling // 5 Begin van de behandeling Aan het begin van de behandeling treden er vaak schommelingen in de omtrek op. De Juzo Compression Wrap is een variabel compressiesysteem dat als alternatief voor traditionele zwachtels gebruikt kan worden. Bijzonder belangrijk is, dat men voor het aanbrengen van het compressiesysteem is een grondige wondreiniging toegepast. Juzo Compression Wrap Voor een doeltreffende behandeling Art. Nr Dankzij zijn korte-rek eigenschappen biedt de Juzo Compression Wrap een zeer hoge werkdruk en een lage rustdruk. Door de klittenbandafsluiting kan hij eenvoudig geplaatst worden en past hij zich aan een variërende lichaamsomvang aan. Speciale inkervingen zorgen ervoor dat er zich tussen de overlappingen geen vensteroedeem vormt. Voetverband Art. Nr LF Een lengte 3 confectiematen Incl. Stockinette (onderliner) Variabele compressiedruk mmhg Kleur Beige/Zwart (Beige/Black) Onderbeenverband Art. Nr LC Twee lengten (normaal / lang) 10 confectiematen Incl. Stockinette (onderliner) Variabele compressiedruk mmhg Kleur Beige/Zwart (Beige/Black) Zu tragen mit: Stockinette Underliner Onderkous Silver De overtuigende voordelen van Juzo Compression Wrap Individueel verstelbaar voor de verzorging van schommelende lichaamsomtrekken Speciale inkervingen aan de uiteinden van de bandjes, om vensteroedemen te voorkomen Gripzone aan het bovenste en onderste uiteinde om het aantrekken te vergemakkelijken Tijdbesparing bij het aantrekken in vergelijking met wikkelbandages De kleur kan individueel volgens de wensen van de patiënt worden veranderd van Zwart in Beige

6 6 // Verdere verzorging behandelingset maaat werk confectiematen

7 Verdere verzorging // 7 Verdere verzorging Zodra de omtrekschommelingen zich in de loop van de behandeling hebben gestabiliseerd, kan Juzo Ulcer Pro worden gebruikt. Het compressiekous-systeem leidt samen met actieve beweging van de patiënt tot goede behandelingsresultaten. Juzo Ulcer Pro De compressiekousen-systeem Art. Nr Met een lange ervaring als fabrikant van compressiehulpmiddelen en in nauwe samenwerking met medische specialisten en therapeuten heeft Juzo een compressiekous-systeem ontwikkeld, die de behandeling bij patiënten met een ulcus cruris venosum vereenvoudigt. Het bijzondere: De Juzo Ulcer Pro bestaat uit twee compressiekousen die elkaar optimaal aanvullen. rondbrei vlakbrei Juzo Ulcer Liner Voor een permanente compressie dag en nacht Rondgebreide compressiekous in ckl 1 (18 21 mmhg) Beschermt de gevoelige huid bij het aantrekken van de overkous Juzo Ulcer Expert Stevige fi xatie van wondverbanden en pelottes De naad van de punt van de voet ligt aan de buitenkant beschermd de tenen Speciale hiel-wreefmarkering helpt bij de exacte positionering 6 confectiematen en maatwerk Naleveringsset (art. nr. 2571) in confectiematen en maatwerk Kleur Juzo Ulcer Liner Wit (White) Juzo Ulcer Expert Overdag gedragen over de Juzo Ulcer Liner om de compressie te versterken Vlakgebreide compressiekous in ckl 2 (23 32 mmhg) Hoge werkdruk, lage rustdruk 6 confectiematen en maatwerk De compressiedrukwaarden van Juzo Ulcer Liner en Juzo Ulcer Expert worden gecombineerd en vormen samen compressieklasse 3 (34 46 mmhg). Kleur Juzo Ulcer Expert Beige (Beige) De overtuigende voordelen van Juzo Ulcer Pro De medisch noodzakelijke compressiedruk blijft constant in de verzorgingsperiode Blijft ook bij beweging stevig zitten en verschuift niet Aangenaam draagcomfort daardoor hogere bereidheid tot therapietrouw (compliance) en beter behandelingssucces Er kunnen normale schoenen worden gedragen vergoot de mobiliteit en vergemakkelijkt de dagelijkse activiteiten van de patiënt

8 8 // Verdere verzorging Alternatieve verzorging met compressiekousen Voordat er gebruik wordt gemaakt van compressie moet de arts een zorgvuldige diagnose van de patiënt, van het been en van de wond uitvoeren. Een essentieel deel van de beoordeling bestaat uit het vaststellen of de arteriële bloedstroom volstaat om bestand te zijn tegen de compressie. * Aan de hand van het vaatonderzoek kan worden beslist welke compressieklasse medisch mogelijk is en door de patiënt wordt getolereerd. Afhankelijk van de nevenaandoening of vaatconditie van het been is eventueel een behandeling met compressieklasse 3 niet toegestaan. Ulcer Pro compressiekous-systeem kan dan niet worden gebruikt, maar er moet een alternatieve verzorging met compressiekousen worden gekozen. Zo worden bijvoorbeeld patiënten met diabetes mellitus, die een verminderde sensibiliteit van de tenen en voeten hebben, met een lagere compressieklasse verzorgd. Voor patiënten die tegelijkertijd lijden aan een vaataandoening, moeten vooraf door een arts worden gecontroleerd of de vaatconditie zich wel leent voor een behandeling met compressiekousen. Juzo Onderkousen Silver Met antibacteriële werking Juzo Compressiekousen Voor een alternatieve verzorging antibacterieel vlakbrei rondbrei Juzo Onderkousen Silver Juzo Expert Juzo Dynamic Art. Nr Art. Nr. 3021/3022 Art. Nr. 3511/3512 Compressie onder ckl 1 (< 18 mmhg) Stevige fi xatie van wondverbanden en pelottes Antibacterieel en geurremmend dankzij ingebreide zilverdraden Beschermt de gevoelige huid bij het aantrekken van de compressiekous Set met 3 kousen Verkrijgbaar in 2 maaten: S/M omvang < 50 cm L/XL omvang > 50 cm Verkrijgbaar in verschillende compressieklassen Verschillende kleuren** voor een hogere therapietrouw Speciale uitvoeringen mogelijk 6 confectiematen Individueel maatwerk * World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). Prinzipien der Best Practise: Kompression beim venösen. Ulcus cruris. Ein Konsensusdokument, London: MEP Ltd, 2008 ** Kleuren zie pagina 9

9 Recidiefpreventie // 9 Recidiefpreventie Wanneer het ulcus cruris venosum genezen is, dan houden de compressiekousen het behandelingsresultaat in stand. De kousen worden afhankelijk van de oedeemneiging gekozen. Bij een beperkte oedeemneiging wordt een rondgebreide kous gebruikt, bij een sterke oedeemneiging wordt een vlakgebreide kous gebruikt. Juzo Dynamic Compressiekousen Profylaxe bij geringe oedeemneiging Door zijn dichte, onopvallende breistructuur is het aan de Juzo Dynamic niet te zien dat het hier om een therapeutische elastische kous gaat. Hij zit perfect en blijft ook bij hoge lichamelijke belasting robuust. De ideale rondgebreide kous waaraan men hoge eisen mag stellen. Juzo Expert Compressiekousen Profylaxe bij sterke oedeemneiging Door zijn uitzonderlijke zachtheid en de biëlastische rek biedt de Juzo Expert een zeer grote bewegingsvrijheid en is zeer aangenaam om te dragen. Het speciale breiwerk is gecertifi ceerd met de lichtbeschermingsfactor 80 (18-32 mmmhg, ckl 1-2) rondbrei belastbaar confectiematen maaatwerk vlakbrei UV-bescherming vlakke naad confectiematen maaatwerk Art. Nr. 3511/3512/3513 Art. Nr. 3021/3022/3023/3024 Compressie-klasse 1 3 (18 46 mmhg) Open en gesloten tenen in confectiematen Naar wens met zilver- of katoenendraden 6 confectiematen en maatwerk Compressie-klasse 1 4 (18 49 mmhg) Open tenen in confectiematen Gesloten tenen alleen in maatwerk Naar wens met zilver- of katoenendraden Speciale uitvoeringen mogelijk 6 confectiematen en maatwerk Kleuren Kleuren Sesam (Sesame) Amandel (Almond) Maanzaad (Poppy seed) Suiker (Sugar) Kardamom Amandel (Almond) Blauwe bosbes (Blueberry) Zwarte peper (Black pepper) Cacao (Cacao) Maanzaad (Poppy seed) Blauwe bosbes (Blueberry) * Actuele trendkleuren en Batik Collection zie Productoverzicht. Zwarte peper (Black pepper) Trendkleuren* Batik Collection*

10 10 // Accessoires en balangrijke aanwijzing Accessoires Drukpelotten volgens Dr. Rotter SoftCompress gevulde pelotte Arion Magnide Arion Easy-Slide Been Speciale Handschoenen Speciaal Wasmiddel Art. Nr. 9400, 9401 Art. Nr Art. Nr Art. Nr Art. Nr Art. Nr Doelgerichte verhoging van de compressie in de enkelzone Bij huidirritaties ook mogelijk met zilver Doelgerichte verhoging van de compressie in de enkelzone Aantrekhulpmiddel voor compressiekousen / -panty s met gesloten tenen Aantrekhulpmiddel voor compressiekousen / -panty s met open tenen Antislip-coating Vergemakkelijkt het aantrekken van compressieproducten Voor compressiekleding Praktische tube met goede doseermogelijkheid Sterk geconcentreerd en daarom zuinig in gebruik Belangrijke aanwijzing Als er open wonden zijn in het verzorgingsgebied, dan moet de wond eerst worden afgedekt met een geschikt wondverband of een kompres, voordat de compressieverzorging wordt aangebracht. Bij het nemen van de maat moet ervoor worden gezorgd dat er bij de bepaling van de omtrek rekening worden gehouden met het wondverband (indien gebruikt). Als de vastgestelde lichaamsmaten niet overeenstemmen met de standaardmaten, dan is maatwerk nodig. Het correct nemen van de maat is bepalend voor een goede pasvorm en voor de therapietrouw van de patiënten. Confectietabellen Juzo Compression Wrap 6000 Voetverband 6000 LF Maten in cm Omvang Omvang 1 2 small medium large Onderbeenverband 6000 LC Maten in cm l D Omvang max Omvang Omvang Lengte AD small medium large x-large xx-large normaal lang < 40 > 40 < 40 > 40 < 40 > 40 < 40 > 40 < 40 > 40

11 Confectietabellen // 11 Juzo Ulcer Pro 3073 Juzo Ulcer Pro Add 2571 Omvang in cm l D l C l B 1 l B l A cd 1 cy Meetpunt cd 1 cy 1 x-small 27 29, ,5 23,5 25,5 18, ,5 18, small 29,5 32,5 31,5 34,5 25, , medium 32,5 35,5 34,5 37,5 27, large 35, , x-large 38, ,5 44,5 32,5 35, , , ,5 6 xx-large 41,5 45, , , , ,5 Lengte in cm Uitvoering Beenlengte Juzo Ulcer Expert la: cm Schoenmaat Juzo Ulcer Liner lz: 23,5 26,5 cm AD AD kort Juzo Expert 3021 / 3022 Juzo Expert Cotton 3021 / 3022 Omvang in cm l D l C l B 1 l B l A cd 1 cy Meetpunt cd 1 cy 1 x-small 27 29, ,5 23,5 25,5 18, ,5 18, small 29,5 32,5 31,5 34,5 25, , medium 32,5 35,5 34,5 37,5 27, large 35, , x-large 38, ,5 44,5 32,5 35, , , ,5 6 xx-large 41,5 45, , , , ,5 Lengte in cm Uitvoering Beenlengte la: cm AD Schoenmaat AD kort Juzo Dynamic 3511 / 3512 / 3513 Juzo Dynamic Cotton 3511 / 3512 Juzo Dynamic Cotton Rib 3521 / 3522 Omvang in cm Uitvoering lg cg lf cf l E ce l D cd l C l B 1 1 l B cy l A l Z Noppensiliconenband wijd* Noppensiliconenband** Panty Kanten siliconenband Gebreide boord Meetpunt cg cg cg cf ce cd 1 cy I x-small ,5 30,5 17,5 22 II small ,5 32,5 19,5 24 III medium ,5 31, ,5 26,5 IV large , , V x-large , ,5 33 VI xx-large , ,5 37 * ook decoratieve siliconenband wijd ** ook decoratieve siliconenband Lengte in cm Uitvoering Beenlengte Uitvoering Beenlengte la: cm lz: 23,5 26,5 cm AD AG/AT AD kort AG/AT kort Schoenmaat algemeen Schoenmaat Dynamic Cotton Rib 39 45, korte voet AD extra kort AG/AT extra kort 58 66

12 Julius Zorn GmbH Juliusplatz Aichach Duitsland Klantenservice NL Tel Fax info@juzo.nl Klantendienst B Tel Fax info@juzo.be NL /2/2 W450 10/2016 Wijzigingen en vergissingen voorbehouden.