BESLUIT. Besluit van de directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit als bedoeld in artikel 37, eerste lid, van de Mededingingswet.

Transcriptie

1 Nederlandse Mededingingsautoriteit BESLUIT Besluit van de directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit als bedoeld in artikel 37, eerste lid, van de Mededingingswet. Nummer 4267 / 39 Betreft zaak: 4267/ Zorg en Welzijngroep/Thuiszorg Nieuwe Waterweg Noord / Maatzorg de Werven - I. MELDING 1. Op 7 april 2005 heeft de directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit een melding ontvangen van een voorgenomen concentratie in de zin van artikel 34 van de Mededingingswet. Hierin is medegedeeld dat Stichting Maatzorg de Werven, Stichting Thuiszorg Nieuwe Waterweg Noord, Stichting Zorg en Welzijn Groep en Stichting Kraamzorg Delfland voornemens zijn te fuseren, in de zin van artikel 27, onder a, van de Mededingingswet. Van de melding is mededeling gedaan in Staatscourant 73 van 15 april Naar aanleiding van de mededeling in de Staatscourant zijn geen zienswijzen van derden naar voren gebracht. Ambtshalve zijn vragen gesteld aan verschillende marktpartijen. II. PARTIJEN 2. Maatzorg de Werven (hierna: MdW) is een stichting naar Nederlands recht. MdW verleent diensten op het gebied van thuiszorg in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (hierna: AWBZ), intramurale AWBZ-zorg, jeugdgezondheidszorg, alsmede een aantal aanpalende activiteiten. 3. Stichting Thuiszorg Nieuwe Waterweg Noord (hierna: TNWN) is een stichting naar Nederlands recht. TNWN verleent diensten op het gebied van thuiszorg in het kader van de AWBZ, jeugdgezondheidszorg, alsmede een aantal aanpalende activiteiten. 4. Stichting Zorg en Welzijn Groep (hierna: ZWG) is een stichting naar Nederlands recht. ZWG verleent diensten op het gebied van thuiszorg in het kader van de AWBZ, intramurale AWBZ-zorg, jeugdgezondheidszorg, alsmede een aantal aanpalende activiteiten. 5. Stichting Kraamzorg Delfland (hierna: KD) is een stichting naar Nederlands recht. KD verleent diensten op het gebied van kraamzorg. III. DE GEMELDE OPERATIE EN HET VERLOOP VAN DE PROCEDURE 6. De gemelde operatie behelst de totstandkoming van een bestuurlijke fusie. Partijen zullen hierbij gebruik maken van een nieuw op te richten stichting. De voorgenomen concentratie 1 Openbare versie

2 is vastgelegd in de bij de melding overgelegde Intentieverklaring inzake een onderzoek ter realisering van een fusie tussen Stichting Maatzorg/de Werven, Stichting Thuiszorg Nieuwe Waterweg Noord, Stichting Kraamzorg Delfland en Stichting Zorg en Welzijn Groep, d.d. 16 juli De vier oprichtende stichtingen zullen blijven bestaan. Het bestuur van de nieuw op te richten stichting zal op permanente basis zeggenschap verkrijgen over het beleid en de activiteiten van de oprichtende stichtingen. De oprichtende stichtingen krijgen geen vetorechten met betrekking tot beslissingen over het strategische en commerciële beleid van de nieuw op te richten stichting. Feitelijk leidt de operatie tot het samengaan van de oprichtende stichtingen in een economische eenheid. IV. TOEPASSELIJKHEID VAN HET CONCENTRATIETOEZICHT 7. De gemelde operatie is een concentratie in de zin van artikel 27, onder a, van de Mededingingswet, aangezien sprake is van een zodanige samenvoeging van activiteiten van voorheen onafhankelijke ondernemingen dat één economische eenheid ontstaat. De gemelde transactie, zoals beschreven onder punt 6, leidt ertoe dat vier voorheen van elkaar onafhankelijke ondernemingen fuseren. 8. De betrokken ondernemingen zijn MdW, TNWN, ZWG en KD. 9. Uit de bij de melding ter beschikking gestelde omzetgegevens blijkt dat de gemelde concentratie binnen de werkingssfeer van het in hoofdstuk 5 van de Mededingingswet geregelde concentratietoezicht valt. V. BEOORDELING 10. MdW, TNWN en ZWG zijn actief op het gebied van extramurale AWBZ-zorg. ZWG en MdW zijn voorts beide actief op het gebied van het aanbieden van intramurale AWBZ-zorg. Op het gebied van niet-awbz-gefinancierde zorg geldt daarnaast dat er overlap is voor ZWG, TNWN en MdW op het gebied van jeugdgezondheidszorg. 11. KD is als enige actief op het gebied van kraamzorg. Aangezien er op dit gebied geen overlap bestaat zal hier niet verder op worden ingegaan. 12. De intramurale zorg bevindt zich in een transitieproces. Evenals in eerdere besluiten 1 zal de NMa de concentratie beoordelen op mogelijke mededingingsbeperkende effecten op het gebied van intramurale AWBZ-zorg, aangezien aannemelijk is dat in de nabije toekomst voldoende extra mogelijkheden en prikkels zullen ontstaan voor instellingen op het intramurale vlak om met elkaar in concurrentie te treden. 1 Zie het besluit van 7 maart 2005 in zaak 4245/Vizier/De Wendel, punt 10 tot en met 16 2 Openbare versie

3 13. Evenals in recente besluiten 2 zal de NMa de onderhavige concentratie tevens beoordelen op mogelijke mededingingsbeperkende effecten op het gebied van extramurale zorg, aangezien concurrentie op dit gebied mogelijk is en er duidelijke aanwijzingen zijn dat concurrentie daadwerkelijk plaatsvindt. 14. In recente besluiten 3 is geconcludeerd dat op het gebied van jeugdgezondheidszorg op dit moment geen concurrentie mogelijk is. Derhalve zal in het vervolg van dit besluit niet nader op deze activiteit worden ingegaan. A. RELEVANTE MARKTEN 15. Evenals in eerdere besluiten 4 zal ook in onderhavige zaak worden uitgegaan van aparte markten voor intramurale AWBZ-zorg en extramurale AWBZ-zorg. Intramurale AWBZ-zorg 16. MdW en ZWG zijn actief op het gebied van intramurale zorg. MdW is actief op het gebied van verzorgingshuiszorg, ZWG is actief op het gebied van verzorgingshuiszorg en verpleeghuiszorg. In lijn met een eerder besluit 5 kan in onderhavige zaak in het midden blijven of er sprake is van één markt voor intramurale AWBZ zorg, of dat er dient te worden uitgegaan van afzonderlijke markten voor enerzijds verzorgingshuiszorg en anderzijds verpleeghuiszorg aangezien de materiële beoordeling hierdoor niet wordt beïnvloed (zie punt 33 tot en met 35). Extramurale AWBZ-zorg 2 Zie het besluit van 16 december 2004 in zaak 4120/Verenigde Amstelhuizen IJlanden, punt 8 en het besluit van 15 november 2004 in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, punt Zie het besluit van 31 december 2004 in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, punt 24. het besluit van 17 januari 2005 in zaak 4161/De Runne Kruiswerk Mark en Maas Thebe, punt 10 4 Zie het besluit van 9 maart 2005 in zaak 3244/Thuiszorg Den Haag Stichting GDVV Groep, punt 8; het besluit van 31 december 2004 in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, punt 13, het besluit van 16 december 2004 in zaak 4120/Verenigde Amstelhuizen IJlanden, punt 12, het besluit van 15 november 2004 in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, punt 16 en het besluit van 31 december 2003 in zaak 3827/Icare De Trans, punten 17 tot en met Zie het besluit in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, reeds aangehaald, punt 22 3 Openbare versie

4 17. Op het gebied van extramurale AWBZ-zorg zijn ZWG, TNWN en MdW met name actief op het gebied van thuiszorg. Daarnaast is er sprake van overlap op een beperkt aantal overige diensten op het gebied van extramurale AWBZ-zorg. (i) Thuiszorg 18. Thuiszorg omvat de volgende in de AWBZ omschreven functies: verpleging thuis, persoonlijke verzorging thuis, alsmede huishoudelijke verzorging thuis. 6 In eerdere besluiten 7 is aangegeven dat extramurale instellingen doorgaans al deze drie functies aanbieden. 8 Marktonderzoek in de onderhavige zaak heeft dit bevestigd. Evenals in de genoemde besluiten 9 kan echter ook in onderhavige zaak in het midden worden gelaten of er sprake is van één markt voor AWBZ-thuiszorg, dan wel dat deze markt nader onderverdeeld wordt naar functie, aangezien uit het marktonderzoek is gebleken dat dit onderscheid de materiële beoordeling niet beïnvloedt (zie punt 44 tot en met 49). (ii) Overige diensten op het gebied van extramurale AWBZ-zorg 19. ZWG, TNWN en MdW zijn in het kader van extramurale zorgverlening tevens actief op het gebied van uitleen van hulpmiddelen, verkoop van thuiszorg- en verpleegartikelen en het gebied van voedingsvoorlichting en dieetadvisering. 20. Vergeleken met thuiszorg zijn de in de punt 19 genoemde activiteiten zeer beperkt in omvang. 10 Voorts kan worden opgemerkt dat deze activiteiten alle sterk verbonden zijn met de activiteiten op thuiszorggebied. 21. Gelet op de geringe omzetten van ZWG, TNWN en MdW in vergelijking met de omzetten op het gebied van thuiszorg van deze partijen, de sterke verbondenheid met de 6 Zie beleidsregel II-624/III-803, Definities extramurale zorg, 7 Zie het besluit in zaak 3244/Thuiszorg Den Haag Stichting GDVV Groep, reeds aangehaald, punt 9, het besluit van 17 januari 2005 in zaak 4161/De Runne - Kruiswerk Mark en Maas - Thebe, punt 12, het besluit van 31 december 2004 in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, punt 16 en het besluit in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, reeds aangehaald, punt De drie genoemde functies kennen evenwel mogelijk enigszins afwijkende concurrentieverhoudingen. 9 Zie het besluit in zaak 3244/Thuiszorg Den Haag Stichting GDVV Groep, reeds aangehaald, punt 9, het besluit in zaak 4161/De Runne - Kruiswerk Mark en Maas - Thebe, reeds aangehaald, punt 12, het besluit in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, reeds aangehaald, punt 16 en het besluit in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, reeds aangehaald, punt Circa 98% van de omzet van partijen op het gebied van extramurale zorgverlening kan worden toegerekend aan thuiszorgactiviteiten. 4 Openbare versie

5 thuiszorgactiviteiten en het feit dat er sprake is van eenvoudigere toetreding, zal in het vervolg van dit besluit niet nader worden ingegaan op deze activiteiten. Intramurale AWBZ-zorg 22. MdW is actief op het gebied van intramurale zorg in zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland. MdW heeft verzorgingshuizen in de gemeenten Wateringen en Naaldwijk. ZWG is actief in zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden. ZWG heeft verpleeg- en verzorgingshuizen in de gemeenten Spijkenisse, Bernisse, Hellevoetsluis en Rozenburg. 23. Uit door partijen overlegde gegevens blijkt dat MdW en ZWG geen activiteiten op het gebied van intramurale zorg in elkaars gebied verrichten. Daarnaast blijkt uit het marktonderzoek in onderhavige zaak dat er vrijwel geen cliëntenverkeer is tussen de werkgebieden van partijen. 24. Gelet op het voorgaande wordt in de onderhavige zaak uitgegaan van beperkte geografische markten die mogelijk lokaal zijn, en in ieder geval niet groter dan de respectievelijke zorgkantoorregio s Delft Westland/Oostland en Zuid Hollandse Eilanden. 11 Extramurale AWBZ-zorg 25. Kenmerk van de thuiszorg is dat deze vorm van zorg bij cliënten thuis wordt geleverd. Een zorgvrager is daarmee aangewezen op de thuiszorginstellingen die daadwerkelijk actief zijn in de gemeente waarin deze zorgvrager woonachtig is. Vanuit het perspectief van de cliënt geredeneerd zijn de markten derhalve lokaal. 26. Grote gevestigde thuiszorgaanbieders zijn doorgaans actief in zogenaamde werkgebieden. Dit zijn aaneensluitende gebieden van gemeenten waarin zij thuiszorg aanbieden, waarbij deze werkgebieden niet of nauwelijks overlap vertonen met die van andere grote gevestigde spelers. Voor de mededingingsrechtelijke beoordeling is het in een dergelijk geval om het even of wordt uitgegaan van een lokale markt of dat wordt uitgegaan van werkgebieden. 27. Partijen hebben in de onderhavige zaak aangegeven dat hun werkgebieden vrijwel samenvallen met zorgkantoorregio s, respectievelijk voor MdW de zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland, 12 voor TNWN de zorgkantoorregio Nieuwe Waterweg Noord, en voor ZWG 11 Zie het besluit in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, reeds aangehaald, punt MdW levert ook thuiszorg in de Rotterdamse deelgemeente Hoek van Holland, die gelegen is in de zorgkantoorregio Rotterdam. 5 Openbare versie

6 de zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden. De desbetreffende zorgkantoren hebben dit bevestigd. 28. Uit het marktonderzoek in het kader van deze zaak is gebleken dat er drempels bestaan om actief te worden in een andere zorgkantoorregio, die met name bestaan uit de macht van het zorgkantoor bij onderhandelingen over het toetreden tot de desbetreffende zorgkantoorregio. 29. Het zorgkantoor is een belangrijke instantie in het aanbod van de thuiszorg. Het zorgkantoor heeft als taak zorg voor iedere cliënt te garanderen in de regio waarvoor het zorgkantoor verantwoordelijkheid draagt (de zorgkantoorregio). Het zorgkantoor maakt hiertoe afspraken met thuiszorgaanbieders. 30. Om AWBZ-gefinancierde thuiszorg aan te kunnen bieden heeft elke aanbieder van thuiszorg een toelating nodig. De toelating moet worden verkregen in de regio waarin de aanbieder zijn statutaire vestiging heeft. Hoewel met deze toelating ook in andere regio s thuiszorg mag worden aangeboden, leidt de huidige financieringssystematiek van de AWBZ tot een drempel om dat daadwerkelijk te doen. Vanaf dit jaar is namelijk het totale AWBZ-budget gemaximeerd, hetgeen voor elke zorgkantoorregio tot gevolg heeft dat het desbetreffende zorgkantoor een min of meer vast budget ter beschikking heeft. Indien een zorginstelling buiten de regio van statutaire vestiging zorg verleent komt dit ten laste van het beschikbare budget van het zorgkantoor dat verantwoordelijk is voor de thuiszorg in de regio van statutaire vestiging. Een zorgkantoor heeft derhalve reden om het aanbieden van thuiszorg door een thuiszorgaanbieder buiten de regio van statutaire vestiging te ontmoedigen. 31. Vanuit het perspectief van de aanbodzijde van de markt bestaat hiermee in de onderhavige zaak geen reden om uit te gaan van ruimere markten dan de zorgkantoorregio. Conclusie 32. Vanwege de in het marktonderzoek in onderhavige zaak vastgestelde drempels voor aanbieders van thuiszorg om thuiszorg te leveren in gebieden buiten het eigen werkgebied gaat de d-g NMa in onderhavige zaak uit van geografische markten die ten minste het werkgebied van gevestigde regionale thuiszorgaanbieders omvatten, maar niet groter zijn dan de zorgkantoorregio. B. GEVOLGEN VAN DE CONCENTRATIE Intramurale AWBZ-zorg 33. Er bestaat in onderhavige zaak geen geografische overlap tussen MdW en ZWG op het gebied van intramurale zorg (zie punt 22 tot en met 24). 6 Openbare versie

7 34. Op het gebied van intramurale zorg zijn MdW en ZWG geen grote spelers. Het marktaandeel van MdW in de zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland bedraagt ongeveer 17%, en het marktaandeel van ZWG in de zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden bedraagt circa 27% (verzorgingshuiszorg 25%, verpleeghuiszorg 31%). Marktonderzoek heeft uitgewezen dat er in beide zorgkantoorregio s en in de tussenliggende regio s een groot aantal andere intramurale instellingen actief is. 35. Gelet op het bovenstaande is het niet aannemelijk is dat de concentratie leidt tot het ontstaan of versterken van een economische machtspositie op het gebied van intramurale zorg, die tot gevolg heeft dat een daadwerkelijke mededinging op de Nederlandse markt of een deel daarvan op significante wijze wordt belemmerd. Extramurale AWBZ-zorg GEEN HORIZONTALE OVERLAP 36. MdW ontplooit vrijwel al haar thuiszorgactiviteiten in de zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland. 13 In deze zorgkantoorregio werd er in 2003 voor uren thuiszorg gerealiseerd, 14 waarvan er gerealiseerd werden door MdW, wat neerkomt op een marktaandeel van circa 87 %. 15 De overige 13% in thuiszorg werd gerealiseerd door intramurale instellingen die in de nabijheid van hun verzorgings- cq. verpleeghuizen intramurale zorg leverden TNWN biedt op grote schaal thuiszorg aan in de zorgkantoorregio Nieuwe Waterweg Noord. In de zorgkantoorregio Nieuwe Waterweg Noord werd er in 2003 voor uren thuiszorg gerealiseerd, waarvan er 822.ooo gerealiseerd werden door TNWN, wat neerkomt op een marktaandeel van ongeveer 96%. 17 De overige 4% in thuiszorg werd gerealiseerd door intramurale instellingen die in de nabijheid van hun verzorgings- cq. verpleeghuizen thuiszorg leverden MdW is verder actief in de Rotterdamse deelgemeente Hoek van Holland, die onder de zorgkantoorregio Rotterdam valt. 14 De gegevens zoals weergegeven in de randnummers 35, 36 en 37 zijn berekend in volume (geleverde uren thuiszorg) over 2003, zijn aangeleverd door partijen, en bevestigd door het zorgkantoor. 15 De marktaandelen van MdW voor verpleging thuis, persoonlijke verzorging thuis en huishoudelijke verzorging thuis bedragen respectievelijk: circa 88, 80 en 99%. 16 Geen van deze intramurale instellingen heeft een marktaandeel in de thuiszorg van meer dan 5%. 17 De marktaandelen van TNWN voor verpleging thuis, persoonlijke verzorging thuis en huishoudelijke verzorging thuis bedragen respectievelijk: circa 98, 92 en 98%. 18 Geen van deze intramurale instellingen heeft een marktaandeel in de thuiszorg van meer dan 5%. 7 Openbare versie

8 38. ZWG biedt op relatief grote schaal thuiszorg aan in de zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden. In de zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden werd er in 2003 voor uren thuiszorg gerealiseerd, waarvan er gerealiseerd werden door ZWG, wat neerkomt op een marktaandeel van circa 80%. 19 De overige 20% in thuiszorg werd gerealiseerd door Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk Werk Goeree en Overflakkee, en enkele intramurale instellingen die in de nabijheid van hun verzorgings- cq. verpleeghuizen thuiszorg leverden Uit de beschrijving van de activiteiten van partijen in de punten 36 tot en met 38 blijkt dat er geen sprake is van geografische overlap tussen partijen. Partijen zijn derhalve niet op elkaars markten actief. Echter, onder hieronder aangegeven voorwaarden kan door een concentratie tevens de potentiële concurrentie in belangrijke mate worden beïnvloed. In onderhavige zaak is, net als in eerdere zaken 21 op het gebied van AWBZ-zorg, nader onderzoek gedaan naar de gevolgen van het wegvallen van potentiële concurrentie als gevolg van de voorgenomen concentratie. POTENTIËLE CONCURRENTIE 40. Het marktonderzoek heeft zich hierbij gericht op de vraag of partijen reeds nu potentiële concurrentiedruk op elkaar uitoefenen ofwel in de toekomst zullen kunnen uitgroeien tot betekenisvolle concurrenten en of er naast partijen andere marktpartijen zijn die eveneens betekenisvolle potentiële concurrentiedruk kunnen uitoefen In onderhavige zaak kan in beginsel de potentiële mededinging op drie wijzen worden beperkt. Zo kan de mededinging worden beperkt door het samengaan van MdW en TNWN, van TNWN en ZWG en van MdW en ZWG. Elk van deze situaties is beoordeeld op mededingingsbeperkende effecten. 42. Het onderzoek naar potentiële concurrentie heeft zich onder meer gericht op het identificeren van aangrenzende regio s waarin ten minste twee van de partijen actief waren. MdW en TNWN zijn actief in aangrenzende zorgkantoorregio s., TWNW en ZWG zijn actief in de zorgkantoorregio s Nieuwe Waterweg Noord en Zuid Hollandse Eilanden, die vrijwel 19 De marktaandelen van ZWG voor verpleging thuis, persoonlijke verzorging thuis en huishoudelijke verzorging thuis bedragen respectievelijk: circa 91, 60 en 99%. 20 Geen van deze intramurale instellingen heeft een marktaandeel in de thuiszorg van meer dan 5%. 21 Zie het besluit in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, reeds aangehaald, punt 43 tot en met 79, het besluit in zaak 4177/Stichting Evean Zorg De Weeren, reeds aangehaald, punten 34 tot en met 41, en het besluit van 1 september 2004 in zaak 3865/Rijngeest Robert Fleury, punten 56 tot en met Zie het besluit in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, reeds aangehaald, punt 46. Zie ook Richtsnoeren voor de beoordeling van horizontale fusies op grond van de Verordening van de Raad inzake de controle op concentraties van ondernemingen, Pb. C 31 van 05/02/2004 blz.5 tot en met 18, punten 58 tot en met Openbare versie

9 aangrenzend zijn. 23 In het geval van MdW en TNWN gaat het om de zorgkantoorregio s Delft Westland/Oostland en Nieuwe Waterweg Noord, in het geval van TNWN en ZWG om de zorgkantoorregio s Nieuwe Waterweg Noord en Zuid Hollandse Eilanden. 43. In de beoordeling wordt ook rekening gehouden met het feit dat toetreding in een andere zorgkantoorregio in verhouding gemakkelijker is in relatief kleine, dichtbevolkte stedelijke regio s aangezien de reistijden doorgaans kleiner zijn dan wanneer toetreding tot een andere zorgkantoorregio in dunbevolkte, landelijke gebieden plaatsvindt. 24 BEOORDELING CONCENTRATIE (i) MdW en TNWN 44. De concentratie van MdW en TNWN behelst het samengaan van twee spelers in aangrenzende gebieden, te weten de zorgkantoorregio s Delft Westland/Oostland en Nieuwe Waterweg Noord. De zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland grenst verder nog aan de zorgkantoorregio Haaglanden. De zorgkantoorregio Nieuwe Waterweg Noord grenst verder nog aan de zorgkantoorregio s Midden Holland en Waardenland. 45. Uit onderzoek in het kader van onderhavige zaak zijn geen aanwijzingen naar voren gekomen dat MdW en TNWN aanmerkelijke concurrentiedruk op elkaar uitoefenen. 25 Uit het marktonderzoek in onderhavige zaak is bovendien gebleken dat er van spelers die aanmerkelijk groter zijn dan MdW en TNWN, vanuit de zorgkantoorregio s Haaglanden en Rotterdam, ten minste een vergelijkbare potentiële concurrentiedruk uit gaat. 26 Dit leidt tot de conclusie dat er een aantal andere (mogelijke) potentiële concurrenten na de concentratie overblijft dat voldoende concurrentiedruk kan handhaven. (ii) TNWN-ZWG 46. Op het niveau van de regio is er vrijwel directe aangrenzendheid tussen gebieden waarin TNWN en ZWG actief zijn. De zorgkantoorregio s worden evenwel gescheiden door een smal 23 Tussen de zorgkantoorregio s Nieuwe Waterweg Noord en Zuid Hollandse Eilanden ligt een smal geografisch gebied dat valt onder de zorgkantoorregio Rotterdam. Het gaat hier echter om het havengebied Rotterdam waar (vrijwel) geen mensen woonachtig zijn. 24 Zie het besluit in zaak 4295/Stichting Icare Sensire Thuiszorg Groningen, reeds aangehaald, punt Partijen hebben aangegeven in het verleden nimmer plannen gehad te hebben om toe te treden in elkaars werkgebied. 26 Enkele grotere spelers actief in de aangrenzende zorgkantoorregio s hebben aangeven min of meer concrete toetredingsplannen te hebben. 9 Openbare versie

10 geografisch gebied dat valt onder de zorgkantoorregio Rotterdam. 27 De zorgkantoorregio Nieuwe Waterweg Noord heeft naast een grens met de zorgkantoorregio Delft Westland/Oostland een grens met de zorgkantoorregio Rotterdam. De zorgkantoorregio Zuid Hollandse Eilanden grenst aan de zorgkantoorregio s Rotterdam, Midden Holland, Waardenland en West-Brabant. 47. Uit onderzoek in het kader van onderhavige zaak zijn geen aanwijzingen naar voren gekomen dat TNWN en ZWG aanmerkelijke concurrentiedruk op elkaar uitoefenen. 28 Bovendien is gebleken uit het marktonderzoek in onderhavige zaak dat er van de spelers die een werkgebied hebben dat grenst aan dat van TNWN dan wel van ZWG, en met name vanuit de zorgkantoorregio Rotterdam, ten minste een vergelijkbare potentiële concurrentiedruk uit gaat. 29 Dit leidt tot de conclusie dat er een aantal andere potentiële mogelijke) concurrenten na de concentratie overblijft dat voldoende concurrentiedruk kan handhaven. (iii) MdW-ZWG 48. Uit onderzoek in het kader van onderhavige zaak zijn geen aanwijzingen naar voren gekomen dat MdW en ZWG aanmerkelijke concurrentiedruk op elkaar uitoefenen. 30 Hierin speelt een grote rol het feit dat de regio s waarin MdW en ZWG actief zijn niet aan elkaar grenzen. In de zorgkantoorregio s aangrenzend aan de regio s van MdW en ZWG zijn verschillende andere, aanmerkelijk grotere spelers actief, 31 die ten minste een vergelijkbare potentiële concurrentiedruk uitoefenen als MdW en ZWG op elkaar. Conclusie 49. Gelet op het voorgaande kan worden geconcludeerd dat, ook indien rekening wordt gehouden met potentiële concurrentie, het niet aannemelijk is dat de concentratie leidt tot het ontstaan of versterken van een economische machtspositie op het gebied van thuiszorg, die tot gevolg heeft dat een daadwerkelijke mededinging op de Nederlandse markt of een deel daarvan op significante wijze wordt belemmerd. VI. CONCLUSIE 27 Het gaat hier echter om het havengebied Rotterdam waar (vrijwel) geen mensen woonachtig zijn. 28 Partijen hebben aangegeven in het verleden nimmer plannen gehad te hebben om toe te treden in elkaars werkgebied. 29 Enkele grotere spelers actief in de aangrenzende zorgkantoorregio s hebben aangeven min of meer concrete toetredingsplannen te hebben. 30 Partijen hebben aangegeven in het verleden nimmer plannen gehad te hebben om toe te treden in elkaars werkgebied. 31 Enkele grotere spelers actief in de aangrenzende zorgkantoorregio s hebben aangeven min of meer concrete toetredingsplannen te hebben. 10 Openbare versie

11 50. Na onderzoek van deze melding is de directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit tot de conclusie gekomen dat de gemelde operatie binnen de werkingssfeer valt van het in hoofdstuk 5 van de Mededingingswet geregelde concentratietoezicht. Hij heeft geen reden om aan te nemen dat als gevolg van die concentratie een economische machtspositie kan ontstaan of worden versterkt die tot gevolg heeft dat een daadwerkelijke mededinging op de Nederlandse markt of een deel daarvan op significante wijze wordt belemmerd. 51. Gelet op het bovenstaande deelt de directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit mede dat voor het tot stand brengen van de concentratie waarop de melding betrekking heeft geen vergunning is vereist. Datum: 13 mei 2005 Directeur-generaal van de Nederlandse Mededingingsautoriteit, Voor deze: W.g. Mr. J. Schönau Directeur Concentratiecontrole Tegen dit besluit kan degene, wiens belang rechtstreeks bij dit besluit is betrokken, binnen zes weken na de dag van bekendmaking van dit besluit een gemotiveerd beroepschrift indienen bij de arrondissementsrechtbank te Rotterdam, sector bestuursrecht, Postbus 50951, 3007 BM Rotterdam 11 Openbare versie