Indices. Quality control

Transcriptie

1 Indices Quality control

2 Indices Introduction Quality management Materials and Methods Overview indices Index of Treatment Need (IOTN) Peer Assessment Rating (PAR) ABO score (DI) 2

3 Quality? Value Facial goals Needs

4 Quality The right thing to the right person and good the first time Value Facial goals Needs

5 5

6 Quality Kwaliteitsbeleid Praktijk Kwaliteitssystemen Toetsing Register Materialen Meten van behandelresultaat Gebruik maken van indices 6

7 Kwaliteitssystemen Om inzicht te geven hoe de kwaliteit gewaarborgd wordt (Art. 40 wet BIG) Het beschrijven van een kwaliteitssysteem is een hulpmiddel voor het functioneren en verbeteren en is gericht op het aantoonbaar beheersen van processen. Het verbeteren kan zijn de zorgverlening zelf maar ook de tevredenheid van de patiënten en de zorgverleners alsmede kostenbesparing 7

8 Quality NEN 8402 kwaliteitszorg Het geheel van kenmerken van een entiteit dat betrekking heeft op het vermogen van die entiteit om kenbaargemaakte en vanzelfsprekende behoeften te bevredigen. De kwaliteitswaarborgen zijn ontwikkeld in de NEN-ISO 9000 serie : ISO 9001 meest gebruikt omdat daarin het ontwerpen en ontwikkelen van zorg ontbreekt. 8

9 Quality NEN en ISO 9001 kwaliteit verbetering goederen productie, later voor de tandheelkunde ingevoerd onder regie van de Stichting Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector (HKZ) 9

10 Quality Toetsing ten op zichte van een standaard of een norm door een onafhankelijke en deskundige instantie is certificering. Certificerings schema s volgens de HKZ uitgaande van de ISO 9001 Nederland: ISO 9001 o.a. Roozeboom consulting HKZ certificering kan door de Lloyd's en KIWA Europa: EuroQual en Biomed 2 Programma 10

11 Quality Algemeen kwaliteitsbeleid Tandheelkunde Studie clubs Alpha groepen iqual ISO/HKZ certificering Inschrijving in het Kwaliteits Register Tandartsen NMT ANT 11

12 12

13 NMT NMT juni

14 Quality Algemeen kwaliteitsbeleid Tandheelkunde Studie clubs Alpha groepen iqual ISO/HKZ certificering Inschrijving in het Kwaliteits Register Tandartsen NMT Waarborgfonds Tandartsen ANT 14

15 Kwaliteitssysteem NMT 15

16 Kwaliteitssysteem Kwaliteitshandboek Werkinstruktieboek Patiënttevredenheidsonderzoek 16

17 Kwaliteitshandboek Beleidsverklaring Organisatie: Omschrijving geleverde zorg, Huisregels, Organisatiestructuur, Funktieomschrijving, Overlegstructuur Processen: Zorgverlening van intake, indicatiestelling t/m zorgverlening zelf Ondersteunende processen: inkoop, facturering, boekhouding, computerbeheer (documenten), Personeel en Audits Formulieren: Werkoverleg, Audit, Beoordelingsgesprek Funktioneringsgesprek formulier 17

18 Werkinstruktieboek Werkinstructies algemeen en tandheelkundig Risico inventarisatie en evaluatie Klacht-verbeter oplossingen Verslagen overleg en audits Rapportage patiënttevredenheidsonderzoek Onderhoudsplan tandheelkundig en gebouw Veiligheidsbladen Prikaccidenten etc 18

19 Patiënttevredenheidsonderzoek Patiënttevredenheidsonderzoek door evaluatie behandeling Eigen Extern Evaluatie Verbeterpunten 19

20 Certificering Certificerings schema s volgens de HKZ uitgaande van de ISO 9001 Nederland: ISO 9001 o.a. Roozeboom consulting HKZ certificering kan door de Lloyd's en KIWA 20

21 Quality Office Quality systems ISO HKZ Assessment Register ABO OVAP Practice policy 21

22 OVAP OVAP opgericht 1994 en een register voor Kwaliteit, eisen als : nascholing en 10 te tonen per jaar die "greatly improved "zijn volgens PAR-index en een start IOTN hebben van 3 of 4. 22

23 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling 23

24 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register 24

25 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO

26 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIGregister Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT 26

27 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT KRT punten verzamelen, maar dan wel op gebied van orthodontie: 5 punten per jaar 27

28 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT KRT punten verzamelen, maar dan wel op gebied van orthodontie: 5 punten per jaar Minimaal 40 cases starten per jaar 28

29 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT KRT punten verzamelen, maar dan wel op gebied van orthodontie: 5 punten per jaar Minimaal 40 cases starten per jaar Ter beoordeling op de visitatie een casus te presenteren naar eigen keuze. 29

30 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIG-register Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT KRT punten verzamelen, maar dan wel op gebied van orthodontie: 5 punten per jaar Minimaal 40 cases starten per jaar Ter beoordeling op de visitatie een casus te presenteren naar eigen keuze. Elk jaar drie casussen aanwijzen die na afloop van de behandeling beoordeeld gaan worden. 30

31 Kwaliteits Register Orthodontie Tandarts (KROT) Inschrijving op naam van de tandarts niet een instelling Lid KRT: automatische toetsing bevoegdheid en inschrijving BIGregister Werken volgens protocollen: eventueel vast te leggen in ISO9000 Visitatie protocol aanvaarden gelijkend op de Iqual van de NMT KRT punten verzamelen, maar dan wel op gebied van orthodontie: 5 punten per jaar Minimaal 40 cases starten per jaar Ter beoordeling op de visitatie een casus te presenteren naar eigen keuze. Elk jaar drie casussen aanwijzen die na afloop van de behandeling beoordeeld gaan worden. Klant tevredenheids onderzoek doen, wat ook bij de KRT eisen geacht wordt uit te voeren. 31

32 32

33 VvO 33

34 VvO Jobs linthorst eerste nieuwe visitatie orthodontisten: Vroeger organisatorisch: ISO, NU juist INHOUD : laatste 10 debonds beoordeeld op behandelplan en resultaat. Ook 5 patiënten bekeken door de commissie Organisatie nog steeds door een erkend ISO bedrijf ter certificering, voldoende na- en bijscholingspunten, bijhouden literatuur 34

35 VvO Registratie Specialistenregister Een orthodontist dient als specialist ingeschreven te staan in het Specialistenregister voor Tandheelkundige Specialismen (STS). Elke vijf jaar moet hij zich laten herregistreren. Om voor herregistratie in aanmerking te komen moet de orthodontist aan hoge kwaliteitseisen voldoen: certificering, visitatie, voldoende bij- en nascholing en een minimum aantal uren patiëntbehandeling. Als aan al deze eisen wordt voldaan, ontvangt men het Kwaliteitskeurmerk en kan de orthodontist zich laten herregistreren. 35

36 VvO Visitatie Visitatie is een intercollegiale toetsing. Een aantal collega-orthodontisten bezoekt de orthodontistenpraktijk en bekijkt kwaliteit van de orthodontische behandeling. Tijdens het bezoek wordt gesproken met patiënten en worden patiënttevredenheidsonderzoeken besproken. 36

37 VvO Registratie Specialistenregister Een orthodontist dient als specialist ingeschreven te staan in het Specialistenregister voor Tandheelkundige Specialismen (STS). Elke vijf jaar moet hij zich laten herregistreren. Om voor herregistratie in aanmerking te komen moet de orthodontist aan hoge kwaliteitseisen voldoen: certificering, visitatie, : 37

38 VvO 38

39 American Board of Orthodontics ABO Certification over 75 y (founded in 1930) High standard Only 20% has a certificate (US) Initial written exam Patient assessment Cases to be approved 39

40 Cases Diplomate case case presentation (CCROE). case category requierements as follows: (requires six cases) with combination of the Discrepancy Index (DI) A: Three cases with a DI of at least 10 and three of at least 20. B: no more than 1 case treated with orthognatic surgery C: At least one case treated with 4 quadrant extractions D: At least one case with a full Class I at the start and corrected to a class I relationship 40

41 American Board of Orthodontics ABO Certification over 75 y (founded in 1930) High standard Only 20% has a certificate (US) Initial written exam Patient assessment Cases to be approved Continuous education 10 y valid Several recertification examinations (four times) 41

42 42

43 Indices Quality control