Gebruikershandleiding. ForceTriad. Energieplatform

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Gebruikershandleiding. ForceTriad. Energieplatform"

Transcriptie

1 Gebruikershandleiding ForceTriad Energieplatform

2 Voorwoord Deze gebruiksaanwijzing en de beschreven apparatuur mogen alleen worden gebruikt door gekwalificeerd medisch personeel dat is getraind in de specifieke techniek en operatieprocedure die uitgevoerd zal worden. Het is alleen bedoeld als een leidraad voor het gebruik van het Valleylab ForceTriad energieplatform. Aanvullende technische gegevens zijn beschikbaar in de onderhoudshandleiding van het ForceTriad energieplatform. Let op In de VS mag dit apparaat bij wet enkel worden verkocht door of op voorschrift van een arts. Apparatuur die in deze handleiding wordt behandeld ForceTriad energieplatform Valleylab onderdeelnummer Ingangsdatum Oktober 2008 Opmerking aangaande handelsmerken Valleylab, ForceTriad, Force FX, Force EZ, Force Argon, LigaSure, LigaSmart, Smart, Cool-tip, TissueFect, RapidVac, REM, RFG-3C, SurgiStat, EDGE, AccuVac, PolyHesive en Instant Response zijn handelsmerken van Valleylab. Klenzyme is een handelsmerk van STERIS Corporation. Enzol is een handelsmerk van Johnson and Johnson Medical Inc. Patenten aangevraagd. Gefabriceerd door Valleylab Een divisie van de Tyco Healthcare Group LP Boulder, Colorado VS Bel voor meer informatie Vertegenwoordiger in de EU Tyco Healthcare UK Ltd. Gosport, PO13 0AS, VK Gefabriceerd in de VS Printed in USA 2008 Valleylab Alle rechten voorbehouden. ii ForceTriad gebruikershandleiding

3 Gebruikte conventies in deze gebruiksaanwijzing Waarschuwing Geeft een mogelijke gevaarlijke situatie aan die, als ze niet wordt vermeden, kan leiden tot overlijden of ernstig letsel. Let op Geeft een gevaarlijke situatie aan die, als ze niet wordt vermeden, kan leiden tot licht of matig letsel. Opmerking Geeft een gevaar aan dat kan leiden tot schade aan het product. Belangrijk Geeft een gebruikstip of onderhoudssuggestie aan. ForceTriad gebruikershandleiding iii

4 Garantie Valleylab, een divisie van Tyco Healthcare Group LP, garandeert dat elk door haar gemaakt product vrij is van defecten in materiaal en afwerking bij een normaal gebruik en onderhoud voor de periode(n) die hieronder wordt(worden) genoemd. De verplichting van Valleylab bij deze garantie beperkt zich tot het repareren of vervangen, op eigen besluit, van enig product of onderdeel van het product dat is geretourneerd aan haar of haar leverancier binnen de geldende periode die hieronder staat weergegeven na aflevering van het product aan de oorspronkelijke koper en waarbij middels een onderzoek, naar volle tevredenheid van Valleylab, is aangetoond dat het product defect is. Deze garantie geldt niet voor enig product of onderdeel van een product dat niet is gerepareerd of aangepast door de fabriek van Valleylab op een dusdanige wijze dat, naar oordeel van Valleylab, de stabiliteit of betrouwbaarheid is aangetast of dat het product of onderdeel daarvan onderhevig is geweest aan misbruik, verwaarlozing of een ongeluk. De garantieperioden voor Valleylab-producten zijn als volgt: ForceTriad -energieplatform Elektrochirurgische generatoren RFG-3C Plus laesiegenerator LigaSure -systeem voor het afdichten van vaten LigaSure herbruikbare instrumenten Montagesteunen (alle modellen) Voetschakelaars (alle modellen) Force Argon -eenheden RapidVac rookafzuiging LigaSure steriele items voor eenmalig gebruik Steriele items voor eenmalig gebruik Dispersieve patiëntelektroden Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Een jaar vanaf datum van levering Steriliteit alleen zoals aangegeven op de verpakking Steriliteit alleen zoals aangegeven op de verpakking Houdbaarheid alleen zoals aangegeven op de verpakking iv ForceTriad gebruikershandleiding

5 Deze garantie komt in de plaats van alle andere expliciete of impliciete garanties, waaronder zonder beperking de garanties van verkoopbaarheid of geschiktheid voor een bepaald doel en van alle andere verplichtingen of verantwoordelijkheden ten behoeve van Valleylab. Valleylab aanvaardt geen andere aansprakelijkheid in verband met de verkoop of het gebruik van producten van Valleylab. Ook autoriseert Valleylab geen enkele andere vertegenwoordiger tot het aannemen van dergelijke aansprakelijkheden in haar naam. Ongeacht enige andere bepaling hierin of in enige ander document of communicatie, zal de aansprakelijkheid van Valleylab met betrekking tot deze overeenkomst en producten die hieronder zijn verkocht, beperkt zijn tot de totale aankoopprijs voor de goederen die zijn verkocht door Valleylab aan de klant. Er zijn geen garanties die verder reiken dan deze voorwaarden. Valleylab doet afstand van enige verantwoordelijkheid hieronder of elders in verband met de verkoop van dit product voor indirecte schade of gevolgschade. Deze garantie en de rechten en plichten die hieronder vallen, zullen worden geïnterpreteerd conform en vallen onder de wetgeving van de staat Colorado, VS. Het enige forum voor het oplossen van meningsverschillen die voortkomen uit of op enige manier betrekking hebben op deze garantie is de arrondissementsrechtbank van het district Boulder, Colorado, VS. Valleylab, haar dealers en vertegenwoordigers behouden het recht om op enig tijdstip veranderingen aan te brengen in apparatuur dat door ze wordt gemaakt en/ of verkocht, zonder de verplichting om dezelfde of gelijke veranderingen aan te brengen bij apparatuur dat eerder door ze gemaakt en/of verkocht werd. ForceTriad gebruikershandleiding v

6 vi ForceTriad gebruikershandleiding

7 Inhoudsopgave Voorwoord... ii Gebruikte conventies in deze gebruiksaanwijzing... iii Garantie... iv Hoofdstuk 1. Overzicht en algemene eigenschappen van het ForceTriad energieplatform Voorpaneel van ForceTriad energieplatform Inleiding Systeemconventies Aanraakschermen Algemene symbolen Stroommodi Monopolaire modi Bipolaire modi LigaSure-modus Hoofdstuk 2. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Algemeen Het systeem instellen Brand/Explosiegevaar Energieplatform Actieve instrumenten Pacemakers en ICD s Na de ingreep Monopolair Dispersieve patiëntelektroden Onbedoelde brandwonden door radiofrequentie (RF) Bipolair LigaSure LigaSure bij laparoscopische procedures Onderhoud Shuntkabels Procedures waarbij geleidingsvloeistof in de chirurgische locatie wordt ingebracht Laparoscopische procedures Hoofdstuk 3. Instellen van het systeem Instellen Voor het inschakelen Het ForceTriad energieplatform inschakelen ForceTriad gebruikershandleiding vii

8 Systeemfuncties Helderheid van scherm afstellen Activeringslog Onderhoudsweergave Herstellen Instellen Demo-modus Hoofdstuk 4. Monopolaire functie Monopolaire functies op voorpaneel Monopolaire functies op voorpaneel Snelle gebruiksaanwijzing voor monopolair Overzicht van de monopolaire functie Monopolaire stroomuitvoermodi Monopolair voetschakelaar Standaard monopolaire voetbediening Door software ingeschakelde monopolar 1 voetbediening Dispersieve elektroden REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit Overwegingen bij dispersieve patiëntenelektrode Hoe werkt het REM-systeem Instellen van de dispersieve patiëntenelektrode Monopolaire elektroden Standaardfunctionaliteit van de monopolaire functie Functionaliteit van de Valleylab-modus Bij gebruik van een instrument met Valleylab-modus Functionaliteit van de handmatige stroominstelling Functionaliteit van de accessoirepoort Hoofdstuk 5. Bipolaire chirurgie Bipolaire functies op het voorpaneel Bipolaire functies op het achterpaneel Snelle gebruiksaanwijzing voor bipolair Overzicht van de bipolaire functie Bipolaire stroomuitvoermodi Voetschakelaar Bipolaire elektrodefunctie Autobipolaire functie Activeringsimpedantie viii ForceTriad gebruikershandleiding

9 Hoofdstuk 6. LigaSure Weefselfusie LigaSure-functies op het voorpaneel LigaSure functies op het achterpaneel Snelle gebruiksaanwijzing voor LigaSure Overzicht van de LigaSure functie Aansluiting voor LigaSure Aansluiting voor LigaSure Voetschakelaar Systeem opstarten LigaSure instrumenten Herbruikbare instrumenteenheid LigaSure instrumenten met het energieplatform aansluiten LigaSure instellingen De instellingen voor de stroomafgifte veranderen Het LigaSure instrument activeren Alarmsituaties Na de ingreep Ontkoppel de instrumenten Instrumenten recycleren Hoofdstuk 7. Probleemoplossing Algemene richtlijnen voor het oplossen van problemen REM-alarmen REM-alarmcondities oplossen Storingen oplossen Systeemalarmen Hoofdstuk 8. Onderhoud en reparatie Verantwoordelijkheid van de fabrikant Normaal onderhoud Reinigen Productonderhoud Het energieplatform retourneren voor onderhoud Afstellen naar fabrieksspecificatie (Kalibratie) Software-upgrades Onderhoudscentra Hoofdstuk 9. Technische specificaties Prestatie-eigenschappen Algemeen ForceTriad gebruikershandleiding ix

10 Afmetingen en gewicht Bedrijfsparameters Transport en opslag Intern geheugen Activeringstoon Alarmtoon REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit Auto-bipolair Inschakeltijd Lage frequentie (50/60 Hz) Lekstroom Hoge frequentie (RF) Lekstroom Invoerstroom Specificaties netsnoer Invoerfrequentie Invoerstroom Noodstroom Equipotentiale aardingsverbinding ECG blanking Normen en IEC-classificaties Symbolen Apparatuur van klasse I (IEC ) Apparatuur van het type CF (IEC ) / bestand tegen defibrillatie Morsen van vloeistof (IEC clausule 44.3) Spanningsovergangen (Noodoverdracht van netspanning van energieplatform) Electromagnetische compatibiliteit (IEC en IEC ) Uitvoereigenschappen Maximale uitvoer voor bipolaire, monopolaire en LigaSure-modi Beschikbare stroominstellingen in watt Uitvoergolfvormen Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Monopolaire grafieken Bipolaire grafieken x ForceTriad gebruikershandleiding

11 Hoofdstuk 1 Overzicht en algemene eigenschappen van het ForceTriad energieplatform Dit hoofdstuk geeft een overzicht van de eigenschappen en functies van het ForceTriad energieplatform. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 1-1

12 Voorpaneel van ForceTriad energieplatform Voorpaneel van ForceTriad energieplatform Monopolar 1 & optioneel aanraakscherm Monopolar 2 & optioneel aanraakscherm LigaSure en systeemlade voor aanraakscherm Stroomschakelaar Aansluiting voor optionele universele voetschakelaar Aansluiting voor Monopolar 1 instrument Aansluiting voor REM dispersieve patiëntenelektrode Aansluiting voor Monopolar 2 instrument Aansluiting voor Bipolar instrument Aansluiting voor LigaSure 2 Aansluiting voor LigaSure 1 Inleiding Het ForceTriad energieplatform is bedoeld voor het leveren van RF-energie bij monopolaire en bipolaire chirurgische toepassingen en toepassingen voor weefselfusie. Het bestaat uit twee gebruikersinterface-aanraakschermen en is in staat handsets automatisch te detecteren en vervolgens de generator overeenkomstig te configureren. De veiligheids- en diagnostische functionaliteit bestaat uit automatische storingsbeveiligingsfuncties. Het Valleylab ForceTriad Energieplatform, de dispersieve patiëntenelektroden en de actieve instrumenten zijn ontworpen om als één systeem te werken. Valleylab biedt een selectie van dispersieve patiëntenelektroden en actieve instrumenten die volledig compatibel is met dit energieplatform. Bij het overwegen van dispersieve patiëntenelektroden en/of actieve instrumenten van ander fabrikanten, moeten de klanten uitvoerige gebruiksaanwijzingen en waarschuwingsinformatie opvragen bij de fabrikant. 1-2 ForceTriad gebruikershandleiding

13 Systeemconventies Systeemconventies Aanraakschermen Het ForceTriad energieplatform bevat een gebruikersvriendelijke interface met drie aanraakschermen waarmee de gebruiker de systeemfuncties kan regelen. Het actieve aanraakscherm of aanraakschermen zullen oplichten en de inactieve aanraakschermen zullen grijs worden. Algemene symbolen Symbool Naam Beschrijving Overzicht en algemene eigenschappen van het ForceTriad energieplatform Pagina omhoog/ Pagina omlaag Voor het bladeren door meerdere opties die niet in één scherm kunnen worden weergegeven. Omhoog/Omlaag Door eenmaal op deze knop te drukken wordt de bijbehorende waarde verhoogd/verlaagd of wordt het gemarkeerde gedeelte één regel omhoog of omlaag bewogen. Door de knop in te drukken en ingedrukt te houden, gaat u omhoog/omlaag. Volgende/Vorige Hiermee gaat u naar het volgende of vorige scherm. Wissen Hiermee wordt één teken verwijderd. ForceTriad gebruikershandleiding 1-3

14 Systeemconventies Symbool Naam Beschrijving Bipolar onderdrukken Aan/Uit Hiermee worden de audiotonen aan-/uitgeschakeld van het systeem die een toename of afname van de stroom tijdens een bipolaire procedure aangeven. Monopolar voetschakelaar Aan/Uit Hiermee kan de monopolaire voetschakelaar voor Monopolar 1 worden in-/uitgeschakeld. Annuleren Hiermee wordt het huidige scherm geannuleerd en keert u terug naar het vorige scherm. Invoeren Hiermee accepteert en voert u de huidige selecties in. Systeemlade De systeemlade bevat knoppen waarmee u de systeeminstellingen kunt regelen en aanpassen, waaronder de helderheid van het scherm en de opties van het hoofdmenu. 1-4 ForceTriad gebruikershandleiding

15 Stroommodi Symbool Naam Beschrijving Helderheid Sleutel Foutmeldingen uitgeschakeld Elke selectie van deze knop stelt de helderheid van het scherm af op de volgende van de twee beschikbare instellingen. Als de maximale helderheid is bereikt, zal een volgende selectie de helderheid naar de laagste instelling resetten. Hiermee wordt het hoofdmenu geopend met gebruikersgeselecteerde opties voor taal, weergave en gebruik. Dit pictogram verschijnt op een gele ondergrond over het venster wanneer foutmeldingen zijn uitgeschakeld door middel van het onderhoudsmenu. De generator geeft geen alarm of foutcondities wanneer dit symbool is geactiveerd. Het pictogram verdwijnt gedurende vijf seconden wanneer het scherm wordt aangeraakt. Overzicht en algemene eigenschappen van het ForceTriad energieplatform Opmerking: Aanvullende informatie over symbolen kunt u vinden in het hoofdstuk Technische specificaties in deze handleiding. Stroommodi Als veiligheidsmaatregel om onverwachte stroompieken te voorkomen, is een gelijktijdige activering van meerdere instrumenten niet mogelijk op het ForceTriad energieplatform. Monopolaire modi Het ForceTriad energieplatform heeft vijf verschillende modi voor de stroomuitvoer. Snijfuncties De functie Puur snijden resulteert in een gladde, precieze snede in elk weefsel met weinig of geen hemostase. De functie Gemengde snede is een conventionele, gemengde golfvorm die resulteert in minder snel snijden met meer hemostase. Valleylab-modus De Valleylab-modus is een unieke combinatie van hemostase en dissectie en kan door de gebruiker worden gebruikt om te vertragen voor meer hemostase en te versnellen voor een snellere dissectie. Thermische spreiding is gelijk aan of groter dan de snijmodus of de gemengde modus. ForceTriad gebruikershandleiding 1-5

16 Stroommodi Coagulatiefuncties Schroeien coaguleert het weefsel door vonken over te laten springen vanaf de actieve elektrode, door de lucht, naar het weefsel van de patiënt. Het gebruik van deze modus voor teer weefsel of in omsloten gebieden kan de ingreep moeilijker maken, omdat de vonken onvoorspelbaar van de elektrode kunnen spatten tijdens het schroeien. Het spatten van onvoorziene vonken naar naastliggende gebieden kan optreden wanneer weefsel op de plaats van de ingreep uitdroogt en meer weerstand biedt tegen de stroom. Spray (vaporiseren) geeft een bredere fulguratie met minder diepe penetratie en een groter weefselgebied dan de Fulgurate-modus (schroeimodus). Bipolaire modi Er zijn drie bipolaire modi beschikbaar: laag, standaard en macro-bipolair. De modus Laag biedt precisie en nauwkeurige controle over de hoeveelheid dessicatie. De modus Standaard is een conventionele bipolaire output bij een laag voltage. De modus Macro (macro-bipolair) kan worden gebruikt voor bipolair snijden of een snelle coagulatie. De stroom blijft constant bij vele verschillende weefseltypen. AutoBipolar De optie auto-bipolair constateert weefselimpedantie tussen de twee bipolaire elektrodes en gebruikt vervolgens de impedantie-informatie voor het automatisch starten of stoppen van de toediening van bipolaire RF-energie. Optioneel kan de gebruiker kiezen tussen het starten met de voetschakelaar en een automatische start of hij/zij kan een vertraging programmeren tussen de automatische start en de RF-activering. Opmerking: Bij gebruik van de optie AutoBipolar moet het weefsel dat in het bipolaire instrument is vastgeklemd een impedantie hebben tussen 20 ohm en 1000 ohm. De activeringsimpedantie beveiligingsoptie voorkomt dat RF-stroom wordt afgegeven aan het weefsel als de impedantie daarvan niet binnen het genoemde bereik ligt. Dit is een fabrieksinstelling die niet door de gebruiker kan worden gereset. LigaSure-modus De LigaSure-weefselfusiemodus kan worden gebruikt bij slagaderen, aderen, longvasculatuur en lymfevaten met een maximale diameter van 7 mm en weefselbundels. Dit systeem biedt een nauwkeurige stroomafgifte en elektrodedruk op vaten voor een ingestelde periode voor het verkrijgen van een volledige en permanente fusie van het vaatlumen. Het systeem is ontworpen voor het afgeven van een minimaal plakkende, verkolende of thermische spreiding van energie naar het naastgelegen weefsel. Waarschuwing Gebruik geen LigaSure-modus of -instrumenten voor het fuseren van longweefsel. 1-6 ForceTriad gebruikershandleiding

17 Stroommodi LigaSure instrumenten De LigaSure instrumenten waar het ForceTriad-systeem voor weefselfusie uit bestaat, zijn instrumenten voor meervoudig of eenmalig gebruik voor open ingrepen en laparoscopische ingrepen. Elk herbruikbaar instrument vereist een bijbehorende elektrode voor eenmalig gebruik. De LigaSure functie is alleen beschikbaar bij het gebruik van Valleylab LigaSure instrumenten. Overzicht en algemene eigenschappen van het ForceTriad energieplatform ForceTriad gebruikershandleiding 1-7

18 1-8 ForceTriad gebruikershandleiding

19 Hoofdstuk 2 Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Het veilige en doeltreffende gebruik van elektrochirurgie hangt grotendeels af van factoren die volledig in handen van de gebruiker liggen. Er is geen vervanging voor een goed getraind en oplettend chirurgisch team. Het is belangrijk dat de gebruiksaanwijzingen geleverd bij deze of andere elektrochirurgische instrumenten wordt gelezen, begrepen en opgevolgd. Elektrochirurgie is veilig gebruikt tijdens miljoenen ingrepen. Voordat een chirurgische procedure wordt uitgevoerd, moet de chirurg een training hebben gevolgd in de specifieke techniek en operatieprocedure die zal worden uitgevoerd, moet hij bekend zijn met de medische literatuur betreffende de procedure en de eventuele complicaties en moet hij/zij bekend zijn met de risico s versus voordelen van het gebruik van elektrochirurgie bij de procedure. ForceTriad gebruikershandleiding 2-1

20 Algemeen Algemeen Het systeem instellen Waarschuwing Gevaar voor elektrische schokken Sluit de stroomkabel van het systeem aan op een correct geaard stopcontact. Gebruik geen stroomadapters. Brandgevaar Gebruik geen verlengsnoeren. Patiëntveiligheid Gebruik het energieplatform alleen als de zelftest na het opstarten volgens de handleiding is voltooid. Doet u dit niet, dan kan dit resulteren in onnauwkeurige outputvermogenswaarden. Let op Bij gebruik van een rookafzuiger samen met het ForceTriad energieplatform, dient u de volumeregeling van het systeem zodanig in te stellen dat de activeringstonen hoorbaar zijn. Sluit alleen door Valleylab goedgekeurde voetschakelaars aan. Het gebruik van voetschakelaars van andere fabrikanten kan leiden tot een storing in de apparatuur. Waarschuwing Gevaarlijke elektrische uitvoer Dit instrument is alleen voor gebruik door getrainde en gekwalificeerde artsen. De elektrochirurgische apparatuur pas gebruiken als u een grondige training heeft gevolgd voor de desbetreffende procedure. Het gebruik van deze apparatuur zonder een dergelijke training kan resulteren in ernstig, onbedoeld letsel voor de patiënt, zoals darmperforatie en onbedoelde, irreversibele weefselnecrose. Gebruik de laagst mogelijke stroominstellingen voor het gewenste chirurgische resultaat. Gebruik de actieve elektrode voor de vereiste minimumduur om de kans op onbedoelde brandwonden te verkleinen. Accidentele en onbedoelde brandwonden zijn opgetreden tijdens procedures in kleine chirurgische velden en op kleine uitstulpingen. Pediatrische toepassingen en/of procedures uitgevoerd op kleine anatomische structuren kunnen een lagere stroominstelling vereisen. Hoe hoger de stroom en hoe langer de stroom wordt toegepast, hoe groter de kans op onbedoelde thermische schade aan het weefsel, met name tijdens het gebruik op kleine structuren. De kabels van het instrument of de dispersieve patiëntenelektroden mogen niet om metalen voorwerpen worden gewikkeld. Dit kan stroom opwekken waardoor elektrische schokken, brand of letsel bij de patiënt of het chirurgische team kunnen worden veroorzaakt. 2-2 ForceTriad gebruikershandleiding

21 Algemeen Waarschuwing Gevaar voor elektrische schokken Sluit geen natte instrumenten aan op het energieplatform. Controleer of alle instrumenten en adapters goed zijn aangesloten en dat er geen metaal blootligt op de aansluitpunten. Controleer of de stroominstellingen correct zijn ingesteld voordat u begint met de operatie. Als de juiste stroominstellingen niet bekend zijn, dient u de stroom in te stellen op een lage instelling en voorzichtig de stroom te verhogen totdat het gewenste resultaat wordt bereikt. Controleer indien er een verhoging van de stroominstellingen is gewenst, de dispersieve patiëntenelektrode en alle aansluitingen van de instrumenten voordat er grote veranderingen in de stroominstellingen worden uitgevoerd. Contact tussen de actieve elektrode en metaal verhoogt de stroomafgifte aanzienlijk en kan leiden tot een onbedoeld chirurgisch resultaat. Bij gebruik van elektrochirurgie mag de patiënt niet rechtstreeks in contact komen met geaarde metalen objecten (bijv. het frame van de operatietafel, de instrumententafel, enz.). Als dit niet mogelijk is tijdens bepaalde procedures (bijv. waarbij niet-geïsoleerde hoofdsteunen worden gebruikt), dient u zeer voorzichtig te werk te gaan voor een maximale veiligheid voor de patiënt: Gebruik de laagst mogelijke stroominstellingen voor het gewenste resultaat. Plaats de dispersieve patiëntenelektrode zo dicht mogelijk bij de plaats van ingreep. Plaats, indien mogelijk, droge gazen tussen de patiënt en het geaarde object. Hou het(de) contactpunt(en) constant in de gaten. Gebruik geen metalen naaldelektroden voor het bewaken. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij het energieplatform worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. Bij chirurgische procedures waarbij de stroom door tere delen van het lichaam kunnen stromen, kan het gebruik van bipolaire technieken gewenst zijn om onbedoelde coagulatie te voorkomen. Controleer voor gebruik alle instrumenten en aansluitingen naar het systeem. Controleer of de instrumenten naar behoren functioneren. Onjuiste aansluitingen kunnen leiden tot vlambogen, vonken, storingen van instrumenten of ongewenste chirurgische resultaten. Draai de activeringstoon niet zodanig laag dat deze niet meer gehoord kan worden. De activeringstoon waarschuwt het chirurgische team als het energieplatform RF-stroom levert. Een defect ForceTriad energieplatform kan leiden tot een onderbreking van de ingreep. Er moet een back-upsysteem beschikbaar zijn voor gebruik. ForceTriad gebruikershandleiding 2-3

22 Algemeen Let op Onderzoek heeft aangetoond dat de rook die vrijkomt tijdens elektrochirurgische procedures mogelijk schadelijk kan zijn voor de patiënt en het chirurgische team. Deze onderzoeken bevelen een doeltreffende ventilatie van de rook aan door gebruik te maken van een chirurgische rookafzuiger of dergelijke. a Een onbedoelde activering kan voorkomen tijdens het installeren, verwijderen of het buigen van elektroden. Controleer of de kabel van het instrument niet is aangesloten op het ForceTriad energieplatform of dat het systeem UIT staat. a. U.S. Department of Health and Human Services. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Control of Smoke from Laser/ Electric Surgical Procedures. HAZARD CONTROLS, Publication No , September, Opmerking Sluit de stroomkabel aan op een correct geaard stopcontact met de juiste spanning. Het product kan anders worden beschadigd. Belangrijk Sluit het energieplatform aan op de gelijkschakelconnector van het ziekenhuis met een equipotentiaalkabel als dit vereist is door lokale regels. Brand/Explosiegevaar Waarschuwing Gevaar: Explosiegevaar ontvlambare anesthetica. Geen elektrochirurgie gebruiken in de nabijheid van Brandgevaar Plaats geen actieve instrumenten in de buurt van of rechtstreeks in contact met ontvlambare materialen (zoals gazen of operatiedoeken). Elektrochirurgische instrumenten die zijn geactiveerd of die door het gebruik heet zijn geworden, kunnen brand veroorzaken. Plaats de elektrochirurgische instrumenten in een veiligheidshouder of uit de buurt van de patiënt, het chirurgische team en ontvlambare materialen als deze niet worden gebruikt. 2-4 ForceTriad gebruikershandleiding

23 Algemeen Waarschuwing Brandgevaar Vonken en verhitting die voorkomen bij elektrochirurgie kunnen een ontstekingsbron vormen. De gazen en sponsen nathouden. Houd elektrochirurgische elektrodes weg van brandbare materialen en zuurstof (O 2 )- verrijkte omgevingen. Het gebruik van elektrochirurgie in O 2 -verrijkte omgevingen verhoogt het risico op brand. Neem daarom maatregelen om de O 2 -concentratie te verminderen bij de plaats van de ingreep. Vermijd met O 2 en stikstofoxide (N 2 O) verrijkte atmosferen in de buurt van de plaats van de ingreep. Zowel O 2 als N 2 O kunnen verbranden en kunnen leiden tot brand en brandwonden bij de patiënten of het operatiepersoneel. Stop, indien mogelijk, de toevoer van extra zuurstof gedurende ten minste één minuut voor en tijdens het gebruik van elektrochirurgie. Het energieplatform niet activeren totdat de ontvlambare dampen van de huidpreparatieoplossingen en tincturen zijn verdwenen. Vermijd ophoping van natuurlijk voorkomende ontvlambare gassen in lichaamsholten, zoals de darmen. Voorkom het verzamelen van ontvlambare vloeistoffen en de ophoping van ontvlambare of oxiderende gassen of dampen onder de operatiedoeken of in de buurt van de plaats van de ingreep. Weefselophoping (eschar) op de punt van een actieve elektrode kan sintels veroorzaken die een brandgevaar vormen, met name in met zuurstof verrijkte omgevingen. De elektrode schoon en vuilvrij houden. Gezichts- en overige lichaamsbeharing is brandbaar. Er kan een wateroplosbaar chirurgisch glijmiddel worden gebruikt om de haren te bedekken in de buurt van de plaats van de ingreep om het brandgevaar te verminderen. Controleer voor of tijdens het gebruik van elektrochirurgie of alle aansluitingen van het anesthesiecircuit vrij zijn lekkages. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Brandgevaar tijdens orofaryngeale chirurgie Controleer of de endotracheale tubes niet lekken en of de manchet goed sluit om zuurstoflekkage te voorkomen. Bij gebruik van een tube zonder manchet, moet de keel rond de tube zonder manchet worden ingepakt met natte sponsen. Zorg ervoor dat de sponsen nat blijven tijdens de gehele procedure. Ga na of er behoefte is aan 100% O 2 tijdens orofaryngeale chirurgie of chirurgie aan het hoofd of de nek. Zuig zonodig de overtollige O 2 af met een aparte afzuiging. ForceTriad gebruikershandleiding 2-5

24 Algemeen Energieplatform Waarschuwing Elke aansluiting voor een instrument op dit energieplatform is bedoeld voor één instrument per keer. Probeer niet meerdere instrumenten per keer op een aansluiting aan te sluiten. Dit leidt tot gelijktijdige activering van de instrumenten. Volg de aanwijzingen op die worden geleverd bij de elektrochirurgische instrumenten voor de juiste aansluiting en het juiste gebruik. Let op Plaats geen apparatuur op het energieplatform en plaats het energieplatform niet op elektrisch apparatuur. Dit is een onstabiele opstelling en staat niet voldoende koeling toe. Voorzie zo veel mogelijk afstand tussen het energieplatform en andere elektronische apparatuur (zoals monitors). De kabels van elektronische apparatuur niet kruizen of bundelen. Dit energieplatform kan interferentie veroorzaken met andere elektronische apparatuur. Actieve instrumenten Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. Inspecteer voorafgaand aan gebruik alle instrumenten en kabels op scheuren, breuken, beknellingen en andere schade. Niet gebruiken bij schade. Het gebruik van beschadigde instrumenten kan verwondingen of elektrische schokken veroorzaken bij de patiënt of het chirurgische team. Gebruik uitsluitend instrumenten die bestand zijn tegen de maximum uitvoerspanning (piekspanning) voor elke uitvoermodus, zoals aangegeven in het hoofdstuk Technische specificaties in deze handleiding. Gebruik van een instrument met een spanningsbereik dat lager is dan de maximum uitvoerspanning kan leiden tot een letsel voor de patiënt of gebruiker of tot schade aan het instrument. Alle instrumenten van Valleylab hebben een spanningsbereik dat groter is dan de maximum uitvoerspanning in het ForceTriad energieplatform en zijn daardoor volledig compatibel. Informatie over het spanningsbereik van instrumenten die niet van Valleylab zijn, kan worden verkregen via de fabrikant van het desbetreffende instrument. 2-6 ForceTriad gebruikershandleiding

25 Algemeen Pacemakers en ICD s Waarschuwing Wees voorzichtig met het gebruik van elektrochirurgie en weefselfusie in de buurt van interne of externe pacemakers. De interferentie door het gebruik van elektrochirurgische instrumenten kan ertoe leiden dat een pacemaker in een asynchrome modus gaat werken of dat de werking van de pacemaker in het geheel wordt geblokkeerd. Raadpleeg de fabrikant van de pacemaker of de afdeling Cardiologie van het ziekenhuis voor verdere informatie over het gebruik van elektrochirurgie of weefselfusie-instrumenten bij patiënten met pacemakers. Als de patiënt een ICD (implantable cardioverter defibrillator) heeft, dient u contact op te nemen met de fabrikant van de ICD voor aanwijzingen voor het uitvoeren van elektrochirurgie of weefselfusie. Elektrochirurgie of weefselfusie kan leiden tot meerdere activeringen van de ICD s. Na de ingreep Waarschuwing Gevaar op elektrische schokken ontkoppelen voor het reinigen. Let op Het energieplatform altijd uitschakelen en Let op dat u instrumenten waarbij wordt aangegeven dat ze voor eenmalig gebruik zijn ( disposable of single use only ), niet recycleert, hergebruikt of hersteriliseert. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Opmerking Het energieplatform niet reinigen met schuurmiddelen of desinfecterende middelen, oplossingen of andere materialen die de panelen kunnen bekrassen of het energieplatform kunnen beschadigen. ForceTriad gebruikershandleiding 2-7

26 Monopolair Monopolair Waarschuwing Het gelijktijdig activeren van afzuiging/irrigatie en een elektrochirurgische stroom kan leiden tot een grotere boogvlam bij de elektrodepunt, brandwonden van onbedoeld weefsel of schokken en brandwonden van het chirurgische team. Sommige chirurgen kiezen ervoor om de hemostaat aan te raken ( buzzen ) tijdens de chirurgische procedures. Wij raden dit niet aan en de gevaren van een dergelijke praktijk kunnen niet worden geëlimineerd. Het kan leiden tot brandwonden aan de handen van de chirurg. Neem de volgende voorzorgsmaatregelen om het risico te minimaliseren: Gebruik geen naaldelektrode om een brandje op de klem te geven. Leun niet op de patiënt, de tafel of de retractoren tijdens het buzzen van de hemostaat. Activeer snijden in plaats van coaguleren. De snijmodus heeft een lagere spanning dan de coagulatiemodus. De hemostaat zo stevig en zoveel mogelijk vastpakken voordat het energieplatform wordt geactiveerd. Hierdoor wordt de stroom over een groter gebied verspreid en is de stroomconcentratie bij de vingertoppen minimaal. De hemostaat beneden handniveau (zo dicht mogelijk bij de patiënt) aanraken ( buzzen ) om de kans te verminderen dat de stroom een ander pad door de handen van de chirurg zal kiezen. Gebruik de laagst mogelijke stroominstelling voor de vereiste minimumduur voor het verkrijgen van een hemostase. Activeer het energieplatform nadat het instrument in contact staat met het hemostaat. Zorg dat er geen boogvlam naar de hemostaat ontstaat. Bij gebruik van een gecoate elektrode of een elektrode met een blad dat niet blijft plakken, dient u de rand van de elektrode tegen de hemostaat of een ander metalen instrument te plaatsen. Dispersieve patiëntelektroden Waarschuwing Gebruik geen dispersieve patiëntenelektroden die het REM-systeem uitschakelen. Het REM-systeem van het ForceTriad energieplatform werkt alleen naar behoren met gesplitste dispersieve patiëntenelektroden voor het bewaken van de contactkwaliteit. Andere dispersieve patiëntenelektroden kunnen leiden tot letsel van de patiënt of schade aan het product. Het veilige gebruik van monopolaire elektrochirurgie vereist een goede plaatsing van de dispersieve patiëntelektrode. Volg de instructies die bij het product worden geleverd om elektrochirurgische brandwonden onder de dispersieve patiëntenelektrode te voorkomen. De dispersieve patiëntenelektrode niet afsnijden om de lengte korter te maken. Dit kan leiden tot brandwonden bij de patiënt als gevolg van de hoge stroomdichtheid. Een dispersieve patiëntenelektrode is niet vereist bij bipolaire of LigaSure procedures. 2-8 ForceTriad gebruikershandleiding

27 Monopolair Waarschuwing Controleer om brandwonden bij de patiënt te voorkomen, of de dispersieve patiëntenelektrode goed en volledig in contact staat met de huid. Controleer de dispersieve patiëntenelektrode altijd regelmatig en nadat de patiënt in een andere positie is gelegd of tijdens procedures waarbij langdurige activering vereist is. Het gebruik van een actieve cyclus van meer dan 25% (10 seconden gevolgd door een inactieve periode van 30 seconden) vergroot het risico dat de warmteophoping onder een dispersieve elektrode zodanig groot is dat het letsel bij de patiënt veroorzaakt. Activeer niet voortdurend langer dan één minuut. Opmerking Capacitieve kussentjes en andere dispersieve patiëntenelektroden zonder systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit werken wellicht niet samen met het ForceTriad energieplatform. Belangrijk Vraag de fabrikant van dispersieve patiëntenelektroden met systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit voor gebruik van een dispersieve patiëntenelektroden met systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit die niet van Valleylab is om een compatibiliteitsverklaring. Onbedoelde brandwonden door radiofrequentie (RF) Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Waarschuwing Elektrodes en sondes die gebruikt worden bij bewakings-, simulatie- en beeldvormende instrumenten (of gelijksoortige instrumenten) kunnen een pad vormen voor hoogfrequente stroom, zelfs als de elektrodes of sondes zijn gescheiden op 50 Hz-60 Hz, geïsoleerd en/of op batterijen werken. Gebruik geen naalden als bewakingselektroden tijdens elektrochirurgische procedures. Dit kan leiden tot onbedoelde elektrochirurgische brandwonden. Om het risico van onbedoelde elektrochirurgische brandwonden op de plaats van de elektrode of sonde te voorkomen, dient u de elektrode en/of sonde zo ver mogelijk van de plaats van de elektrochirurgie en/of de dispersieve patiëntenelektrode te plaatsen. Beschermimpedantie (resistoren of RF-inductors) geïnstalleerd in de bewakingsleads kunnen het risico van dergelijke brandwonden verminderen. Raadpleeg de biomedisch technicus van het ziekenhuis voor meer informatie. In sommige gevallen, bestaat de kans op afwisselende brandwonden op de punten waar contact bestaat met de huid (bijv. tussen de armen en de zijkant van het lichaam). Dit komt voor als de elektrochirurgische stroom een weg zoekt naar de dispersieve patiëntenelektrode, waaronder een huid-tot-huid contactpunt. Stroom die door kleine huid-tot-huid contactpunten gaat, is geconcentreerd en kan een brandwond veroorzaken. Dit geldt voor aardingsgerefereerde en geïsoleerde uitvoersystemen van elektrochirurgische energie. ForceTriad gebruikershandleiding 2-9

28 Bipolair Waarschuwing Om de kans op brandwonden te verminderen, dient u één of meerdere van de volgende punten op te volgen: Vermijd huid-tot-huid contactpunten, zoals vingers die een been raken of de knieën die elkaar raken bij het plaatsen van de patiënt. Plaats isolatie, zoals droge gazen of een handdoek, tussen contactpunten om ervoor te zorgen dat er geen contact is. Plaats de dispersieve patiëntenelektrode zodat deze een direct stroompad vormt tussen de plek van de ingreep en de dispersieve elektrode, waarbij huidtot-huid contactpunten worden vermeden. Plaats bovendien de dispersieve patiëntenelektroden volgens de aanwijzingen van de fabrikant. Bipolair Let op Bipolaire instrumenten mogen alleen aangesloten worden op de aansluiting voor het bipolaire instrument. Een onjuiste aansluiting kan leiden tot onbedoelde systeemactivering. LigaSure Waarschuwing LigaSure instrumenten zijn ALLEEN bedoeld voor gebruik met het Valleylab ForceTriad energieplatform en het Valleylab LigaSure vaatcoagulatiesysteem. Het gebruik van deze instrumenten in combinatie met andere generatoren van Valleylab of met generatoren van andere fabrikanten kan leiden tot elektrische output die niet overeenkomt met de bedoelde output van deze instrumenten en kan daardoor leiden tot ongewenste klinische effecten. Als er geen toon voor een voltooide afdichtingscyclus heeft geklonken, is er geen optimale afdichting bereikt. Activeer de RF-stroom opnieuw totdat deze toon heeft geklonken. Er is niet aangetoond dat de LigaSure weefselfusiefunctie bruikbaar is voor sterilisatie door middel van afsluiting of coagulatie van de eileiders. Gebruik deze functie dus niet voor deze procedures. Wees voorzichtig bij patiënten met bepaalde vaatziekten zoals atherosclerose, aneurysma s en dergelijke. De beste resultaten worden bereikt als de afdichting wordt toegepast op gezonde vaten. Het energieplatform niet activeren in de LigaSure-modus totdat het weefselfusieinstrument is toegepast met de juiste druk. Wanneer het energieplatform voortijdig wordt geactiveerd, kan de afdichting onvolledig zijn en kunnen weefsels buiten de chirurgische locatie mogelijk worden verhit ForceTriad gebruikershandleiding

29 LigaSure Waarschuwing Weefselfusie vereist de toepassing van RF-stroom en druk van het instrument. Weefsel dat moet worden gesloten, dient stevig vastgepakt te worden tussen de kaakelektroden van het instrument. Weefsel in de kaakscharnier of buiten de kaak van het instrument zal niet worden afgesloten, zelfs niet bij thermisch blancheren. Gebruik geen LigaSure instrumenten bij vaten met een diameter groter dan 7mm. LigaSure instrumenten die elektroden voor eenmalig gebruik vereisen, moeten worden gebruikt met het juiste elektrodetype. Het gebruik van deze instrumenten met andere elektroden kan leiden tot letsel van de patiënt of het chirurgische team of schade aan het instrument. Geleidende vloeistoffen (zoals bloed of fysiologische zoutoplossing) die rechtstreeks in contact met de LigaSure instrumenten staan of zich erbij in de buurt bevinden, kunnen elektrische stroom of warmte geleiden. Hierdoor kunnen onbedoelde chirurgische resultaten en brandwonden optreden. Let op Energie-aangedreven instrument, zoals elektrochirurgische pennen of ultrasone scalpels, die worden geassocieerd met thermische spreiden mogen niet worden gebruikt voor het doornemen van afdichtingen. Plaats de vingers niet in het palmechanisme van de handgreep. Dit kan leiden tot letsel van de gebruiker. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer LigaSure bij laparoscopische procedures Waarschuwing Wees bij laparoscopische procedures bedacht op de volgende mogelijke gevaren: De buitenoppervlakken van de kaken van het LigaSure instrument kunnen warm genoeg blijven om brandwonden te veroorzaken nadat de RF-stroom is uitgeschakeld. Onbedoelde inschakeling of bewegingen van het geactiveerde LigaSure instrument buiten het gezichtsveld kan leiden tot letsel van de patiënt. Het instrument niet activeren als de kaken van het instrument nog in contact staan met of dicht in de buurt zijn van andere instrumenten, waaronder metalen canules, omdat dit kan leiden tot lokale brandwonden van de patiënt of de arts. De LigaSure-modus niet activeren in een open circuit. Activeer het energieplatform alleen als het instrument in de buurt ligt van of rechtstreeks in contact staat met het doelweefsel om de kans op onbedoelde brandwonden te verminderen. Plaats en verwijder de LigaSure instrumenten voorzichtig in of uit de canules om eventuele schade aan de instrumenten en/of letsel van de patiënt te voorkomen. ForceTriad gebruikershandleiding 2-11

30 Onderhoud Onderhoud Waarschuwing Gevaar op elektrische schokken De behuizing van het energieplatform niet verwijderen. Neem contact op met bevoegd personeel voor onderhoud. Opmerking Raadpleeg de onderhoudsaanwijzing van dit systeem voor onderhoudsaanbevelingen en verificatieprocedures van de functies en de uitvoerstroom. Shuntkabels Waarschuwing Sommige chirurgische instrumenten (bijv. colonoscopen) veroorzaken aanzienlijke lekstroom waardoor de chirurg brandwonden kan oplopen. Als de fabrikant van het instrument het gebruik van een shuntkabel (s-kabel) aanbeveelt om de stroom terug te geleiden naar het energieplarform, dient u ook een Valleylab E0507-B adapter te gebruiken. Om een REM-alarm te voorkomen, dient u een REM dispersieve patiëntelektrode samen met de E0507-B adapter te gebruiken. Procedures waarbij geleidingsvloeistof in de chirurgische locatie wordt ingebracht Waarschuwing Als dit energieplatform wordt gebruikt bij procedures waarbij geleidingsvloeistof (fysiologisch zout of Ringers-lactaat) wordt ingebracht in de chirurgische locatie voor distentie of voor het geleiden van de RF-stroom, kan er een hogere dan normale stroom (meer dan één Amp) worden geproduceerd. In een dergelijke situatie moeten één of meerdere dispersieve elektrodes, maat volwassene worden gebruikt. Gebruik geen dispersieve elektrodes, bedoeld voor kinderen, kleine kinderen, babies, neonataal of pediatrisch gebruik. Het gebruik van een actieve cyclus van meer dan 25% (10 seconden gevolgd door een inactieve periode van 30 seconden) vergroot het risico dat de warmteophoping onder een dispersieve elektrode zodanig groot is dat het letsel bij de patiënt veroorzaakt. Activeer niet voortdurend langer dan één minuut ForceTriad gebruikershandleiding

31 Laparoscopische procedures Laparoscopische procedures Waarschuwing Wees bij laparoscopische procedures bedacht op de volgende mogelijke gevaren: Laparoscopische chirurgie kan leiden tot gasembolisme door het ophopen van gassen in de darmen. De elektrodepunt kan heet genoeg blijven om brandwonden te veroorzaken, zelfs als de elektrochirurgische stroom al is uitgeschakeld. Onbedoelde inschakeling of beweging van de geactiveerde elektrode buiten het gezichtsveld kan leiden tot letsel van de patiënt. Lokale brandwonden bij de patiënt of de arts kunnen het gevolg zijn van elektrische stroom die door geleidende objecten (zoals canules of sondes) is geleid. De elektrische stroom kan worden opgewekt in geleidende objecten door rechtstreeks contact met de actieve elektrode of doordat het actieve instrument (elektrode of kabel) dicht bij het geleidende object ligt. Gebruik geen hybride trocars met een niet-geleidende vergrendeling over een geleidende huls. Gebruik systemen van alleen metaal of alleen kunststof voor het operatiekanaal. Elektrische energie mag op geen enkel moment door hybridesystemen gaan. Capacitieve koppeling van RF-stroom kan onbedoelde brandwonden veroorzaken. Bij gebruik van laparoscopische instrumentaria met metalen canules, bestaat de kans op verbranding van de abdominale wand door een rechtstreeks contact met de elektrode of capacitieve koppeling van RF-stroom. Dit komt het meeste voor in gevallen waarbij het energieplatform langere tijd is ingeschakeld op hoge stroominstellingen, waaronder hoge stroominstellingen in de canula. Controleer of de isolatie van laparoscopische instrumentaria voor eenmalig of meervoudig gebruik nog intact en onbeschadigd is. Beschadigd isolatiemateriaal kan leiden tot onbedoelde metaal-naar-metaal vonkvorming en neuromusculaire stimulatie en/of onbedoelde vonkvorming naar naastliggend weefsel. Elektroden niet activeren als deze in contact staan met andere instrumenten, omdat er onbedoeld weefselletsel kan ontstaan. Veiligheidsinstructies voor patiënt en operatiekamer Het energieplatform niet activeren in een open circuit. Om de kans op onbedoelde brandwonden te verminderen, dient u het energieplatform alleen te activeren wanneer de actieve elektroden in de buurt liggen van of in contact staan met het doelweefsel. Gebruik de laagste stroominstelling voor het gewenste chirurgische resultaat en gebruik een lage spanningsgolfvorm (Pure cut (puur snijden), Blend (gemengd) of Valleylab-modus) om de kans op het produceren van capacitieve stromen te verminderen. Plaats en verwijder actieve elektroden voorzichtig in of uit de canules om eventuele schade aan de instrumenten en/of letsel van de patiënt te voorkomen. Valleylab beveelt het gebruik van laparoscopische chirurgie niet aan bij zwangere patiënten. ForceTriad gebruikershandleiding 2-13

32 2-14 ForceTriad gebruikershandleiding

33 Hoofdstuk 3 Instellen van het systeem Dit hoofdstuk beschrijft het instellen en inschakelen van het energieplatform en het configureren van de systeeminstellingen. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 3-1

34 Instellen Instellen Voor het inschakelen 1. Controleer of het systeem uit staat door de stroomschakelaar op UIT (O) te zetten. 2. Plaats het energieplatform op een vlakke, stabiele ondergrond zoals een tafel, platform, boomsysteem of Valleylab-kar. Wij raden karren met geleidende wielen aan. Raadpleeg de procedures van uw lokale ziekenhuis of uw lokale regelgeving. 3. Steek de stroomkabel van het systeem in de aansluiting op het achterpaneel. 4. Steek de stroomkabel van het systeem in het geaarde stopcontact. Opmerking: Steek de stroomkabel niet in een power strip of verlengkabel. Het ForceTriad energieplatform inschakelen 1. Schakel het systeem in door op de stroomknop op AAN te zetten ( ). Controleer het volgende tijdens de zelftest bij het inschakelen: Het ForceTriad-logo verschijnt in alle drie de schermen. Een statusbalk geeft activiteit aan. Een zandloperpictogram geeft activiteit aan nadat de statusbalk is verdwenen. Kuvatakse tarkvara versioon. Er klinkt een toon nadat de zelftest uitgevoerd is. 2. Raadpleeg Hoofdstuk 7 Probleemoplossing als het systeem niet slaagt voor de zelftest bij inschakeling. Systeemfuncties Helderheid van scherm afstellen De schermen van het ForceTriad energieplatform hebben twee instellingen voor de helderheid. Druk op het pictogram voor de helderheid aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm om de helderheid af te stellen. Activeringslog Met het activeringslog kan de gebruiker de laatste 1000 activeringen en REMwaarschuwingen zien. 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. Druk op het activeringslog in het hoofdmenu. Het activeringslog verschijnt in het middelste aanraakscherm. 3. Druk op de enkele pijltjes omhoog/omlaag aan de rechterzijde van het activeringslog om per regel door het logbestand te bladeren. 3-2 ForceTriad gebruikershandleiding

35 Systeemfuncties 4. Druk op de groene pijltoets rechtsonder in het hoofdmenuscherm om het ForceTriad energieplatform terug te laten keren naar de vorige installatieconfiguratie. De laatste instellingen zullen worden weergegeven. Onderhoudsweergave Raadpleeg de onderhoudsaanwijzing van het ForceTriad energieplatform voor de volledige onderhoudsaanwijzingen. Herstellen Selecteer de knop Herstellen in het hoofdmenu om het ForceTriad energieplatform te herstellen naar de vorige installatieconfiguratie. De aanraakschermen zullen de laatste instellingen weergeven die zijn ingevoerd voordat het systeem werd afgesloten. Instellen Met het menu Instellen kan de gebruiker de taal veranderen in de aanraakschermen van het systeem, de tijd en de datum instellen en het menu Eigenschappen openen. Taal instellen 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. Druk op Instellen in het hoofdmenu. Het scherm Instellen verschijnt in het linkeraanraakscherm. 3. Druk op Taal in het menu Instellen. Er verschijnt een lijst met talen in het linkeraanraakscherm. 4. Druk op de enkele pijltjes omhoog/omlaag aan de rechterzijde van het activeringslog om per regel door het logbestand te bladeren. of Druk op de dubbele pijltjes omhoog/omlaag om per pagina door de lijst te bladeren. 5. Druk op de gewenste taal. Er verschijnt een bevestigingsvenster met een verzoek of de gebruiker de verandering in taal wil bevestigen. 6. Druk op het groene knop met vinkje om verder te gaan met de taalverandering. De taal zal worden geactiveerd en het bevestigingsvenster zal sluiten. of Druk op de rode X -knop om de taalverandering te annuleren. De taalinstelling zal terugkeren naar de vorige geselecteerde taal. 7. Druk op de groene pijl om terug te keren naar het menu Instellen. 8. Druk op de groene pijl onder het menu Instellen om terug te keren naar het hoofdmenu. Instellen van het systeem ForceTriad gebruikershandleiding 3-3

36 Systeemfuncties Tijd en datum instellen 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. Druk op Instellen in het hoofdmenu. Het scherm Instellen verschijnt in het linkeraanraakscherm. 3. Druk op de knop tijd en datum in het menu Instellen. Het tijd- en datumvenster verschijnt in het linkeraanraakscherm. 4. Druk op het gewenste numerieke veld (minuten, seconden, maand, dag of jaar) om dat veld te selecteren. 5. Druk op de pijltjes omhoog/omlaag naast de rij met de tijd of datum om het geselecteerde numerieke veld aan te passen. 6. Druk op de pijltjes en hou ze ingedrukt om het getal één keer per seconde te laten verhogen. Na vier seconden zullen de getallen één keer per 100 milliseconden verhoogd worden. Druk op de groene knop met vinkje om de gegevens van de datum en tijd op te slaan en terug te keren naar het menu Instellen. of Druk op de rode X -knop om terug te keren naar de tijd en datum van de vorige instellingen en naar het menu Instellen. 7. Druk op de groene pijl onder het menu Instellen om terug te keren naar het hoofdmenu. Eigenschappen Standaard software-instelling voor de AutoBipolar modus en Monopolar 1 voetbediening zijn ingeschakeld of uitgeschakeld op systeemniveau in het menu Eigenschappen. Wanneer deze instelling is uitgeschakeld, is het vakje rechts van de eigenschap leeg. Wanneer de instelling is ingeschakeld, is het vakje aangevinkt. De opties die beschikbaar zijn in de aanraakschermen AutoBipolar en Monopolar worden bepaald door de instellingen die op systeemniveau zijn geselecteerd in het menu Eigenschappen. De instellingen kunnen lokaal tijdelijk worden ingeschakeld of uitgeschakeld door middel van de toetsen die beschikbaar zijn op de desbetreffende schermen. AutoBipolar inschakelen/uitschakelen (Systeemniveau) Als AutoBipolar wordt ingeschakeld op systeemniveau wordt de toets AutoBipolar toegevoegd aan het tabblad Bipolar. Als de toets wordt aangeraakt, gaat het tabblad naar de AutoBipolar modus. 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. Druk op Instellen in het hoofdmenu. Het scherm Instellen verschijnt in het linkeraanraakscherm. 3. Druk op Eigenschappen in het menu Instellen. De beschikbare opties verschijnen in het linkeraanraakscherm. De fabrieksinstelling voor alle eigenschapen is uit. 3-4 ForceTriad gebruikershandleiding

37 Systeemfuncties 4. Druk op AutoBipolar om deze optie in te schakelen. Er verschijnt een vinkje in het bijbehorende vakje. Druk op AutoBipolar om deze optie uit te schakelen. Het vinkje wordt uit het vakje verwijderd. 5. Druk op de groene pijlen onder het menu Eigenschappen en Instellen om terug te keren naar het hoofdmenu. Wanneer AutoBipolar is ingeschakeld, verschijnt op het tabblad Bipolar op het middelste scherm een groene A toets. AutoBipolar toets Wanneer AutoBipolar lokaal is ingeschakeld, verandert het tabblad door op de A toets te drukken van Bipolar in Auto en worden de opties en instellingen voor de AutoBipolar modus weergegeven. Raadpleeg voor instructies over het gebruik van de AutoBipolar modus. Raadpleeg AutoBipolar functie op pagina 5-5 voor instructies over het gebruik van de auto-bipolaire modus. De AutoBipolar modus kan worden in- en uitgeschakeld op lokaal niveau vanaf het tabblad Bipolair of Auto wanneer het in het menu Eigenschappen is ingeschakeld. Monopolar 1 voetbediening inschakelen/uitschakelen (Systeemniveau) Door Monopolar 1 voetbediening op systeemniveau in te schakelen is voetbediening mogelijk voor alle accessoires die zijn aangesloten op de aansluiting voor het Monopolar 1 instrument, inclusief handbedieningsaccessoires. Monopolar 1 voetbediening inschakelen op systeemniveau vanuit het menu Eigenschappen: 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. Druk op Instellen in het hoofdmenu. Het scherm Instellen verschijnt in het linkeraanraakscherm. Instellen van het systeem ForceTriad gebruikershandleiding 3-5

38 Systeemfuncties 3. Druk op Eigenschappen in het menu Instellen. De beschikbare opties verschijnen in het linkeraanraakscherm. De standaardinstelling voor alle eigenschapen is uit. 4. Druk op de toets Mono1 om deze optie in te schakelen. Er verschijnt een vinkje in het bijbehorende vakje. Druk op Mono1 om de optie uit te schakelen. Het vinkje wordt uit het vakje verwijderd. 5. Druk op de groene pijlen onder het menu Eigenschappen en Instellen om terug te keren naar het hoofdmenu. Wanneer de optie Monopolar 1 voetbediening is ingeschakeld, verschijnt de voetbedieningstoets op de tabbladen Std Mono en Valleylab van het linkerscherm. De standaardinstelling voor Monopolair 1 voetbediening is uit, wat wordt aangeduid met de rode X boven de knop. 3-6 ForceTriad gebruikershandleiding

39 Systeemfuncties 6. Druk op de toets om Monopolar 1 voetbediening op lokaal niveau in te schakelen. De rode X wordt bij de toets verwijderd wanneer deze optie is ingeschakeld. Monopolar 1 voetbediening kan, indien nodig, op lokaal niveau worden in- en uitgeschakeld vanaf de tabbladen wanneer deze optie op systeemniveau in het menu Eigenschappen is ingeschakeld. Demomod Waarschuwing De Demomod is alleen bedoeld voor demonstratiedoeleinden. De Demomod is niet bedoeld voor klinisch gebruik. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. Demomod inschakelen 1. In het hoofdmenu geeft de demomodknop Demo starten weer als het systeem niet in de demomod staat. Druk op de knop Demo starten om de demomod te openen. De systeembesturingsweergaven verschijnen in alle aanraakschermen met de woorden DEMOMOD: Niet Voor Klinisch Gebruik in alle drie de schermen. Opmerking: Door het venster Demomod aan te raken, verdwijnen de woorden voor korte tijd van alle aanraakschermen. 2. Ga verder met de oefen- of demonstratiescenario s. In de demomod zijn het REM-alarm en het dubbel instrument-alarm uitgeschakeld, maar er wordt nog altijd RF-stroom geleverd. Opmerking: In de Demomod zal de generator het instrumenttype niet detecteren, daarom moet het juiste tabblad handmatig worden geselecteerd voor het aangesloten instrument. 3. Om de Demomod te verlaten, kunt u het systeem uit- en weer inschakelen of de stappen opvolgen in het onderstaande gedeelte Demomod afsluiten. Instellen van het systeem Demomod afsluiten 1. Druk op het sleutelpictogram aan de rechterzijde van het rechteraanraakscherm. Het hoofdmenu verschijnt in het linkeraanraakscherm. 2. In het hoofdmenu geeft de demomodknop Demo afsluiten weer als het systeem in de demomod staat. Druk op de knop Demo afsluiten in het hoofdmenu om de Demomod af te sluiten. De aanraakschermen geven de laatste instellingen weer die zijn ingevoerd in de Demomod. ForceTriad gebruikershandleiding 3-7

40 3-8 ForceTriad gebruikershandleiding

41 Hoofdstuk 4 Monopolaire functie Dit hoofdstuk beschrijft de monopolaire operatiefuncties van het ForceTriad energieplatform. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 4-1

42 Monopolar functies op voorpaneel Monopolar functies op voorpaneel Monopolar 1 & optioneel aanraakscherm Monopolar 2 aanraakscherm Stroomsc hakelaar Aansluiting voor Monopolar 1 instrument Aansluiting voor optionele universele voetschakelaar (er kan een E of E0017 actieve adapter vereist zijn) Aansluiting voor REM dispersieve patiëntenelektrode Aansluiting voor Monopolar 2 instrument Monopolaire functies op voorpaneel Uitbreidingspoort USB poort Ethernet poort U.S. and foreign patents pending. 250V, F8.0A ( ) RS232-poort Poort voor Interlink-kabel Uitbreidingspoort Aansluiting voor monopolaire voetschakelaar (vereist een adapter om een standaard vierpins monopolaire voetschakelaar aan te sluiten) 4-2 ForceTriad gebruikershandleiding

43 Snelle gebruiksaanwijzing voor monopolair Snelle gebruiksaanwijzing voor monopolair Overzicht van de monopolaire functie Indien u bekend bent met het ForceTriad energieplatform, kunt u deze verkorte procedure volgen om het systeem in te stellen op monopolaire chirurgie. Indien u niet bekend bent met het ForceTriad energieplatform, dient u de volgende paragrafen in dit hoofdstuk te raadplegen voor uitvoerige aanwijzingen. 1. Steek de stroomkabel van het systeem in de aansluiting op het achterpaneel. 2. Steek de stroomkabel van het systeem in het geaarde stopcontact. 3. Schakel het energieplatform in en controleer of de zelftest goed is uitgevoerd. 4. Sluit bij gebruik van een voetschakelaar deze aan op de aansluiting voor de monopolaire voetschakelaar op het achterpaneel. Wellicht is een adapter nodig om een standaard vierpins monopolaire voetschakelaar aan te sluiten. 5. Breng de dispersieve patiëntenelektrode aan op de patiënt en sluit de elektrode aan op de aansluiting van de dispersieve elektrode op het voorpaneel. 6. Sluit het instrument aan op de juiste aansluiting van het instrument op het voorpaneel. 7. Bevestig of verander de modus en stroominstellingen. Monopolaire stroomuitvoermodi Het ForceTriad energieplatform bevat twee snijmodi, Pure (puur) en Blend (gemengd); één Valleylab-modus en twee coagulatiemodi, Fulgurate (fulguratie) en Spray (vaporiseren). Waarschuwing Gevaar voor elektrische schokken Sluit geen natte instrumenten aan op het systeem. Controleer of alle instrumenten en adapters goed zijn aangesloten en dat er geen metaal blootligt op de aansluitpunten. Sluit de instrumenten aan op de juiste stekker. Onjuiste aansluitingen kunnen leiden tot ongewenste activering van een instrument of andere potentieel gevaarlijke situaties. Volg de aanwijzingen op die worden geleverd bij de elektrochirurgische instrumenten voor de juiste aansluiting en het juiste gebruik. Elke aansluiting voor een instrument op dit energieplatform is bedoeld voor één instrument per keer. Probeer niet meerdere instrumenten per keer op een aansluiting aan te sluiten. Dit leidt tot gelijktijdige activering van de instrumenten. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Specifieke instructies zijn niet opgenomen in deze gebruiksaanwijzing. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-3

44 Monopolair voetschakelaar Let op Inspecteer voorafgaand aan gebruik alle instrumenten en kabels (met name herbruikbare instrumenten en kabels) op scheuren, breuken, beknellingen en andere schade. Niet gebruiken bij schade. Het niet controleren op dergelijke beschadigingen kan verwondingen of elektrische schokken veroorzaken bij de patiënt of het chirurgische team. Monopolair voetschakelaar De monopolaire voetschakelaars regelen alleen instrumenten die zijn aangesloten op de aansluiting van het instrument of de monopolar 1 aansluiting. Beide aansluitingen worden geregeld vanaf het linkerpaneel. Het ForceTriad energieplatform beschikt over hardware- en software-opties voor monopolaire voetbediening. Standaard voetschakelaars die zijn aangesloten op aansluitingen voor monopolaire instrumenten voor voetbediening kunnen worden geregeld door middel van een Valleylab voetschakelaar die is aangesloten op de aansluiting voor de monopolaire voetschakelaar op het achterpaneel. Bediening van de software via de voetschakelaar kan worden ingeschakeld voor instrumenten met voetschakelaars en handschakelaars wanneer monopolar 1 voetbediening is ingeschakeld in het menu Eigenschappen. (Zie pagina 3-5.) Monopolar 1 voetbediening is bovendien geschikt voor een voetschakelaar met drie pedalen waarvoor de Valleylab-modus is ingeschakeld zodat alle instrumenten beschikken over de Valleylab-modusfunctionaliteit. Let op Sluit alleen door Valleylab goedgekeurde voetschakelaars aan. Het gebruik van voetschakelaars van andere fabrikanten kan leiden tot een storing in de apparatuur. Standaard monopolaire voetbediening Monopolaire voetbediening kan worden ingesteld door middel van compatibele hardware. Instrument voor voetbediening Voetschakelaar met twee pedalen Adapter voor voetschakelaar Instellingen: 1. Sluit, indien nodig, de adapter voor de voetschakelaar aan op de aansluiting voor de Monopolar voetbediening op het achterpaneel. 2. Steek de connector van de voetschakelaar in de adapter, of als geen adapter nodig is, rechtstreeks in de aansluiting voor monopolaire voetbediening. 3. Sluit, indien nodig, de E of E0017 adapter aan op de universele aansluiting voor het instrument voor voetbediening. 4. Steek het snoer van het instrument voor voetbediening in het universele instrument voor voetbediening (of de adapter, als er tijdens de vorige stap een is aangesloten). 4-4 ForceTriad gebruikershandleiding

45 Monopolair voetschakelaar Door software ingeschakelde Monopolar 1 voetbediening Alle instrumenten die worden aangesloten op de Monopolar 1 aansluiting of dit nu instrumenten zijn voor hand- of voetbediening kunnen worden geregeld met een voetschakelaar wanneer de software is ingeschakeld. De Valleylab-modus is bovendien beschikbaar voor instrumenten met voetbediening bij gebruik van een kabel en een voetschakelaar met drie pedalen, waarop in beide gevallen de Valleylab-modus is ingeschakeld. Instellen 1. Schakel de Monopolar 1 voetbediening in vanuit het menu Eigenschappen, zoals wordt omschreven op pagina Sluit een voetschakelaar met drie pedalen en Valleylab-modus of een standaard voetschakelaar aan op de aansluiting voor de monopolaire voetschakelaar op het achterpaneel. 3. Sluit een monopolair instrument aan op de aansluiting voor het Monopolar 1 instrument op het voorpaneel. 4. Druk op het tabblad Std Mono of op het tabblad Valleylab tab als een voetschakelaar wordt aangesloten die beschikt over drie pedalen en waarvoor de Valleylab-modus is ingeschakeld. Belangrijk Activering van de snij- en coagualtiemodi door middel van de voetschakelaar is nu ook mogelijk vanaf het Valleylab-tabblad voor ForceTriverse instrumenten die worden bediend door middel van een voetschakelaar met twee pedalen. 5. Schakel Monopolar 1 voetbediening in door de voetbedieningstoets met een rode X aan te raken. Bij activering op lokaal niveau is er geen rode A zichtbaar. 6. Selecteer de instellingen voor uw procedure. 7. Stap op de juiste voetschakelaar om monopolaire stroom af te geven. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-5

46 Dispersieve elektroden REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit Als Monopolar 1 voetbediening niet op systeemniveau is ingeschakeld in het menu Eigenschappen of op lokaal niveau in het tabblad modus, dan verschijnt de volgende melding. 8. Schakel Monopolar 1 voetbediening in door de toets met het groene vinkje aan te raken. Dispersieve elektroden REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit Opmerking Er mogen alleen dispersieve patiëntenelektroden met het systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit worden gebruikt bij het ForceTriad energieplatform. Overwegingen bij dispersieve patiëntenelektrode Tijdens de monopolaire elektrochirurgie is er altijd een dispersieve patiëntenelektrode vereist om de stroom die door het lichaam van de patiënt stroomt veilig terug te leiden naar het energieplatform. Een kleiner contactgebied of slechte conductiviteit tussen de patiënt en de dispersieve elektrode kan leiden tot een concentratie van de stroom, wat mogelijk brandwonden kan veroorzaken op de plaats van de dispersieve elektrode. De verhitting die tijdens een chirurgische procedure kan optreden op de plaats van de elektrode is afhankelijk van de hoeveelheid stroom die wordt afgegeven gedurende een bepaalde periode. Alle REM dispersieve patiëntenelektrodes van Valleylab zijn ontworpen voor gebruik bij conventionele elektrochirurgische procedures en werkcycli (inschakelduur vergeleken met uitschakelduur). Raadpleeg het hoofdstuk Technische specificaties in deze gebruikshandleiding voor meer informatie over de aanbevolen maximale werkcyclus. Het is niet mogelijk om voor elke situatie aan te geven welke combinatie van stroom en werkcyclus veilig kan worden gebruikt. In sommige gevallen zijn hogere stromen en/of langere werkcycli onvermijdelijk, zoals bij weefsellaesie, -ablatie en -vaporisatie, of moeten tijdens de procedure geleidende vloeistoffen worden ingebracht op de plaats van de ingreep. Wanneer de dispersieve elektrode in dergelijke gevallen volledig wordt toegepast, is het risico groter dat de verhitting zodanig wordt dat er brandwonden kunnen ontstaan. Wanneer bij dit soort ingrepen 4-6 ForceTriad gebruikershandleiding

47 Dispersieve elektroden REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit een Valleylab energieplatform of dispersieve patiëntenelektrode wordt gebruikt, dient u de schriftelijke informatie van de fabrikant aangaande de te verwachten stromen en werkcycli te raadplegen en aanvullende gebruiksaanwijzingen door te nemen. In sommige gevallen kunnen dan meer dispersieve patiëntelektroden worden aangebracht om het toegenomen risico te verkleinen. Hoe werkt het REM-systeem Het ForceTriad energieplatform maakt gebruik van het Valleylab REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit om de kwaliteit van het elektrische contact tussen de dispersieve patiëntenelektrode en de patiënt in de gaten te houden. Het REM-systeem is bedoeld om het risico van brandwonden op de plaats van de dispersieve elektrode te verminderen. Een niet-rem dispersieve elektrode mag niet worden gebruikt met het ForceTriad energieplatform. Het REM-systeem meet continu de weerstand bij de plaats van de dispersieve elektrode en vergelijkt dit met een standaardbereik van een veilige weerstand (tussen 5 en 135 ohm), waardoor intermitterende valse alarmen worden uitgesloten die kunnen afgaan bij kleine veranderingen in de weerstand. Het REM-systeem past zich ook aan op individuele patiënten door de oorspronkelijke contactweerstand te meten tussen de patiënt en de dispersieve patiëntenelektrode en de baselineweerstand te verlagen als de contactweerstand daalt. Er klinkt een REM-alarm en het systeem stopt met het afgeven van uitvoerstroom als één van de volgende punten optreden: De gemeten weerstand is lager dan 5 ohm of hoger dan 135 ohm. Dit zijn de grenzen van het standaardbereik van een veilige weerstand. Een toename in contactweerstand is groter dan 40% dan de baselinemeting. Instellen van de dispersieve patiëntenelektrode Het REM-indicatorpictogram verschijnt in de schermen Standard Monopolar (Standaard monopolair), Valleylab en Accessoirepoort. Waarschuwing Het veilige gebruik van monopolaire elektrochirurgie vereist een goede plaatsing van de dispersieve patiëntelektrode. Om elektrochirurgische brandwonden onder de dispersieve patiëntenelektrode te voorkomen, dient u alle aanwijzingen op de productverpakking op te volgen voor een goede plaatsing en een goed gebruik van de dispersieve elektrode. De dispersieve patiëntenelektrode niet afsnijden om de lengte korter te maken. Dit kan leiden tot brandwonden bij de patiënt als gevolg van de hoge stroomdichtheid. 1. Breng de dispersieve patiëntenelektrode aan op de patiënt. Raadpleeg de aanwijzingen behorende bij de dispersieve patiëntenelektrode voor een goede plaatsing van de dispersieve elektrode. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-7

48 Dispersieve elektroden REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit 2. Sluit de stekker van de REM-dispersieve patiëntenelektrode aan op de aansluiting van de dispersieve patiëntenelektrode op het energieplatform. Het REM-indicatiepictogram in het aanraakscherm licht rood op om aan te geven dat de REM-dispersieve patiëntenelektrode niet is aangesloten op het energieplatform of niet goed is aangebracht op de patiënt. Het REM-indicatiepictogram in het aanraakscherm licht groen op als het systeem detecteert dat de REM-dispersieve patiëntenelektrode goed is aangesloten op het energieplatform en de patiënt. REM-alarm (Zichtbaar en hoorbaar) Als het REM-systeem een alarmconditie detecteert, gaat de REM-indicator rood en geel knipperen, klinken er twee piepjes en wordt de RF-stroomafgifte onderbroken. De indicator gaat groen branden als de alarmconditie is verholpen. Raadpleeg het hoofdstuk Probleemoplossing in deze handleiding en de stroomdiagram voor probleemoplossing in de gebruiksaanwijzing van de REMpatiëntplaat voor gedetailleerde instructies over het corrigeren van REM-alarmen. REMalarmindicator Wanneer een REM-alarm optreedt, licht het grote REM-pictogram gedurende enkele seconden rood en geel op, waarna het weer uitgaat. Het kleine, groene REM-pictogram licht rood op. 4-8 ForceTriad gebruikershandleiding

49 Monopolaire elektroden Monopolaire elektroden Sluit een monopolair instrument aan op de aansluiting van Monopolar 1 of Monopolar 2 aan de voorzijde van het energieplatform. Bij aansluiting van een instrument met twee knoppen op het energieplatform, dient u verder te gaan met de onderstaande paragraaf Standaardfunctionaliteit van de monopolaire functie. Bij aansluiting van instrumenten waarbij de Valleylab-modus is ingeschakeld, met drie knoppen op het energieplatform, dient u verder te gaan met de onderstaande paragraaf Functionaliteit van de Valleylab-modus. Opmerking: De aanraakschermen van Monopolar 1 en Monopolar 2 kunnen elk alleen één instrument per keer regelen. Bij aansluiting van meerdere instrumenten op één aanraakscherm, wordt de onderstaande foutmelding weergegeven in het scherm. Beide instrumenten zullen worden uitgeschakeld totdat één van de instrumenten is verwijderd. Standaardfunctionaliteit van de monopolaire functie Weergave stroomuitvoermodus (watt) Outputvermogen Modus curvevormen Groene stroom controlepijlen REM-indicator Bij aansluiting van een elektrochirurgische instrument met twee knoppen op de aansluiting van Monopolar 1 of Monopolar 2, detecteert het ForceTriad energieplatform het instrumenttype en wordt het Standard Monopolar-tabblad (Standaard monopolair) weergegeven in het aanraakscherm. Met het Standard Monopolar-tabblad (Standaard monopolair) kan de gebruiker de stroommodus en de stroomuitvoerinstelling regelen op de interface van het energieplatform. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-9

50 Monopolaire elektroden 1. Selecteer de golfvorm van de stroomuitvoermodus door op de bijbehorende knop onder in het tabblad te drukken. De beschikbare golfvormen in de Snijmodus zijn Pure (puur) en Blend (gemengd). De beschikbare golfvormen in de coagulatiemodus zijn Fulgurate (fulguratie) of Spray (vaporiseren). 2. Stel de stroomvoorziening in op het gewenste uitvoerniveau met behulp van de groene pijltjes omhoog/omlaag. De stroomuitvoer wordt weergegeven in watt. 3. Activeer de snijmodus door op de gele knop op het elektrochirurgische instrument te drukken. De snijweergave zal geel oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Activeer de coagulatiemodus door op de blauwe knop op het elektrochirurgische instrument te drukken. De coagulatieweergave zal blauw oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Functionaliteit van de Valleylab-modus De Valleylab-instrumenten met de Valleylab-modus zijn specialistische instrumenten waarmee de chirurg de uitvoer van het ForceTriad energieplatform kan regelen vanaf het steriele veld. Er kunnen drie uitvoermodi worden geselecteerd op de handset met de volgende knoppen: Met de gele snijknop kan de snijfunctie worden geactiveerd. Met de transparante Valleylab-knop kan een hemostase worden verkregen tijdens dissectie. Met de blauwe coagulatieknop wordt de coagulatiefunctie geactiveerd. Een dubbele schuifregelaar regelt de stroomuitvoer voor alle drie de modi. Bij aansluiting van een Smart-connector van een instrument met Valleylab-modus op de aansluiting van Monopolar 1 of Monopolar 2, detecteert het ForceTriad energieplatform het instrumenttype en wordt het Valleylab-tabblad weergegeven in het betreffende aanraakscherm. Stroomuitvoermodi (Watt) Indicatoren van stroomzones Indicator van de positie van de schuifknop REM-indicator Handmatige selectieknop Stroombalken: De vijf gouden balken in het midden van het Valleylab-tabblad vertegenwoordigen de vijf stroombalken voor het betreffende instrument dat op het energieplatform is aangesloten. Het systeem selecteert automatisch de standaardinstelling van de stroombalk voor dat specifieke instrument. De stroombalken kunnen alleen worden veranderd op het aanraakscherm van het energieplatform ForceTriad gebruikershandleiding

51 Monopolaire elektroden Opmerking: Raadpleeg de aparte aanwijzingen voor de stroombalkuitvoer in watt. Positie van de schuifknop: Het energieplatform detecteert de huidige positie van de schuifschakelaar van het instrument en de indicator van de positie van de schuifknop aan de rechterzijde van het Valleylab-tabblad geeft deze positie weer. De positie van de schuifknop kan alleen veranderd worden door de gebruiker vanaf het steriele veld. Bij gebruik van een instrument met Valleylab-modus 1. Selecteer de gewenste stroomzone door op de bijbehorende balk te drukken in het aanraakscherm van het Valleylab-tabblad. De aangeraakte balk zal, samen met de onderstaande balken, goud oplichten en er zal een korte dubbele toon klinken. De stroomuitvoer wordt weergegeven in watt. De stroomzone kan niet worden veranderd tijdens de werking van het instrument. Waarschuwing Met de schuifschakelaar kunt u de stroomuitvoer verhogen en verlagen. Controleer de positie van de schuifknop voor gebruik. 2. Activeer de stroomuitvoer door op de gewenste knop op het instrument te drukken. Activeer de snijmodus door op de gele knop op het elektrochirurgische instrument te drukken. De snijweergave zal geel oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Activeer de Valleylab-modus door op de clear knop (wissen) op het elektrochirurgische instrument te drukken. De Valleylab-weergave zal wit oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Activeer de coagulatiemodus door op de blauwe knop op het elektrochirurgische instrument te drukken. De coagulatieweergave zal blauw oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. 3. Verander de stroomuitvoer binnen de geselecteerde zone door de positie van de schuifknop op het elektrochirurgische instrument aan te passen. Er zal een dubbele toon klinken als de positie van de schuifknop wordt veranderd. De positie van de schuifknop kan niet worden veranderd tijdens het afgeven van RF-stroom. Snijmodus uitschakelen Als veiligheidsmaatregel kan de stroomuitvoer worden uitgeschakeld in de Snijmodus. 1. Schakel de Snijmodus uit door op het gele venster van de snijuitvoermodus te drukken. De numerieke cijfers zullen worden vervangen door -- in het snijvenster. 2. Schakel de Snijmodus weer in door op het gele venster van de snijuitvoermodus te drukken. Het snijvenster zal de stroominstelling van de huidige positie van de schuifknop weergeven. De Snijmodus wordt ook weer ingeschakeld als het energieplatform opnieuw wordt opgestart. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-11

52 Monopolaire elektroden Functionaliteit van de handmatige stroominstelling De handmatige modus stelt de gebruiker in staat het energieplatform te gebruiken buiten de vooraf ingestelde stroomlimieten in het Valleylab-tabblad. In de handmatige modus is de schuifknop op het elektrochirurgische instrument uitgeschakeld en kan de stroom alleen worden ingesteld vanaf het aanraakscherm. 1. Druk om het systeem in de handmatige modus te zetten op de groene Handmatig-knop in het aanraakscherm van het Valleylab-tabblad. Het venster Handmatige bediening verschijnt op het aanraakscherm. 2. Pas de stroomuitvoer aan op de snij-, Valleylab- en coagulatiemodus door op de bijbehorende groene knoppen omhoog/omlaag te drukken in het aanraakscherm van het energieplatform. 3. Druk op de X toets om terug te keren naar de modus Controle steriel gebied. Het controlescherm Valleylab-modus verschijnt opnieuw op het aanraakscherm en de stroomzone en de positie van de schuifknop worden gereset op basis van de actuele instrumentconfiguratie. Functionaliteit van de accessoirepoort Instrumenten met pinnen van 8 mm kunnen rechtstreeks worden aangesloten op de aansluitpoort op het ForceTriad energieplatform. Voor instrumenten met pinnen met een diameter van minder dan 8 mm is een E of E0017 adapter van Valleylab nodig. Verwijder de adapter wanneer die niet wordt gebruikt ForceTriad gebruikershandleiding

53 Monopolaire elektroden Bij aansluiting van een enkelpins elektrochirurgisch instrument op de universele aansluitpoort voor de voetschakelaar detecteert het ForceTriad energieplatform het instrument en verschijnt het tabblad Accessoirepoort op het aanraakscherm. Met het Accessoirepoort-tabblad kan de gebruiker de stroommodus en het stroomuitvoerniveau regelen op de systeeminterface voor elk aangesloten instrument met voetschakelaar. 1. Selecteer de golfvorm van de stroomuitvoermodus door op de bijbehorende knop te drukken. De beschikbare golfvormen in de Snijmodus zijn Pure (puur) en Blend (gemengd). De beschikbare golfvormen in de coagulatiemodus zijn Fulgurate (fulguratie) of Spray (vaporiseren). 2. Stel de stroom in op het gewenste uitvoerniveau door op de groene pijltjes omhoog/omlaag te drukken. De stroomuitvoer wordt weergegeven in watt. 3. Activeer de Snijmodus door met uw voet op het gele snijpedaal van de voetschakelaar te drukken. De snijweergave zal geel oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Activeer de coag modus door met uw voet op het blauwe coagulatiepedaal van de voetschakelaar te drukken. De coagulatieweergave zal blauw oplichten en er zal een toon klinken gedurende de activering. Monopolaire functie ForceTriad gebruikershandleiding 4-13

54 4-14 ForceTriad gebruikershandleiding

55 Hoofdstuk 5 Bipolaire chirurgie Dit hoofdstuk beschrijft de bipolaire operatiefuncties van het ForceTriad energieplatform. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 5-1

56 Bipolaire functies op het voorpaneel Bipolaire functies op het voorpaneel Stroomschakelaar Bipolair aanraakscherm Aansluiting voor bipolair instrument Bipolaire functies op het achterpaneel 250V, F8.0A ( ) U.S. and foreign patents pending. Aansluiting voor bipolaire voetschakelaar 5-2 ForceTriad gebruikershandleiding

57 Snelle gebruiksaanwijzing voor bipolair Snelle gebruiksaanwijzing voor bipolair Indien u bekend bent met het ForceTriad energieplatform, kunt u deze verkorte procedure volgen om het systeem in te stellen op bipolaire chirurgie. Indien u niet bekend bent met het ForceTriad energieplatform, dient u de volgende paragrafen in dit hoofdstuk te raadplegen voor uitvoerige aanwijzingen. 1. Steek de stroomkabel van het systeem in de aansluiting op het achterpaneel. 2. Steek de stroomkabel van het systeem in het geaarde wandstopcontact. Opmerking: Steek de stroomkabel niet in een power strip of verlengkabel. 3. Schakel het systeem in en controleer of de zelftest goed is uitgevoerd. 4. Sluit bij gebruik van een voetschakelaar deze aan op de aansluiting voor de bipolaire voetschakelaar op het achterpaneel. 5. Sluit het instrument aan op de juiste aansluiting van het bipolaire instrument op het voorpaneel. 6. Bevestig of verander de modus en stroominstellingen. Bipolaire chirurgie Overzicht van de bipolaire functie Teer weefsel vereist minder energie om uit te drogen. Het ForceTriad energieplatform levert een lage spanning, constante stroom voor een snellere uitdroging zonder vonkvorming. De kans op vonkvorming neemt toe als het weefsel droger wordt en meer weerstand biedt tegen de energiestroom. Het systeem biedt bescherming tegen vonkvorming door de bipolaire spanning te beperken op relatief hoge weerstandsniveaus van het weefsel. Bipolaire stroomuitvoermodi Het ForceTriad energieplatform biedt drie bipolaire modi: laag, standaard en macro. Waarschuwing Risico op elektrische schokken Sluit geen natte instrumenten aan op het energieplatform. Controleer of alle instrumenten en adapters goed zijn aangesloten en dat er geen metaal blootligt op de aansluitpunten. Sluit de instrumenten aan op de juiste stekker. Onjuiste aansluitingen kunnen leiden tot ongewenste activering van een instrument of andere potentieel gevaarlijke situaties. Volg de aanwijzingen op die worden geleverd bij de elektrochirurgische instrumenten voor de juiste aansluiting en het juiste gebruik. Elke aansluiting voor een instrument op dit systeem is bedoeld voor één instrument per keer. Probeer niet meerdere instrumenten per keer op een aansluiting aan te sluiten. Dit leidt tot gelijktijdige activering van de instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 5-3

58 Voetschakelaar Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Specifieke instructies zijn niet opgenomen in deze gebruiksaanwijzing. Inspecteer voorafgaand aan gebruik alle instrumenten en kabels (met name herbruikbare instrumenten en kabels) op scheuren, breuken, beknellingen en andere schade. Niet gebruiken bij schade. Het niet controleren op dergelijke beschadigingen kan verwondingen of elektrische schokken veroorzaken bij de patiënt of het chirurgische team. Voetschakelaar In de bipolaire modus kan er op het ForceTriad energieplatform een bipolaire voetschakelaar met één pedaal en drie pennen worden aangesloten. Als u een bipolair instrument met voetschakelaar wilt gaan gebruiken, dient u de connector van de bipolaire voetschakelaar aan te sluiten op de aansluiting van de bipolaire voetschakelaar aan de achterzijde van het systeem. Bipolar elektrodefunctie 1. Sluit het bipolaire instrument aan op de juiste aansluiting van het bipolaire instrument op het voorpaneel. Opmerking: Het Bipolar aanraakscherm kan slechts één instrument per keer regelen. Bij aansluiting van meerdere instrumenten op één aanraakscherm, wordt er een foutmelding weergegeven in het aanraakscherm. Beide instrumenten zullen worden uitgeschakeld totdat één van de instrumenten is verwijderd. Bij aansluiting van een bipolair instrument, wordt het bipolaire tabblad weergegeven in het middelste aanraakscherm. Stroomuitvoermodi (Watt) Outputvermogen Modus curvevormen Groene stroom controlepijlen Virtuele ammeter 2. Selecteer de golfvorm van de stroomuitvoermodus door op de bijbehorende knop onder in het tabblad te drukken. De beschikbare golfvormen in de bipolaire modus zijn: laag, standaard en macro. 3. Stel de stroom in op het gewenste uitvoerniveau door op de groene pijltjes omhoog/omlaag te drukken. De stroomuitvoer wordt weergegeven in watt. 4. Activeer de bipolaire modus door de forceps stevig te sluiten of door op de voetschakelaar met het enkele pedaal te stappen. Er zal een activeringstoon klinken en de geleverde stroom wordt weergegeven in de virtuele am-meter. 5-4 ForceTriad gebruikershandleiding

59 AutoBipolar functie AutoBipolar functie Virtuele ammeter De virtuele ammeter in het bipolaire tabblad geeft de geleverde stroom weer tijdens de activering van het bipolaire instrument. De ammeter registreert de stroom tussen 1 en 1050 milliampère. Er klinkt een hoorbare toon om toenames of afnamen in de stroomafgifte aan te geven. Met een onderdrukken-knop kan de gebruiker het geluid van de ammeter uitzetten, maar de activeringstoon kan niet worden uitgezet. Het ForceTriad energieplatform is voorzien van een auto-bipolaire functie waarmee de gebruiker het systeem kan configureren voor een automatische inschakeling en uitschakeling van de bipolaire energie. De auto-bipolaire modus moet zijn ingeschakeld in het menu Eigenschappen voordat de auto-bipolaire functie kan worden gebruikt. Raadpleeg AutoBipolar inschakelen/uitschakelen (Systeemniveau) op pagina 3-4 voor instructies over het inschakelen van de auto-bipolaire modus. Als de auto-bipolaire modus is ingeschakeld, verschijnt er een groene knop met een A in het Bipolar tabblad. Bipolaire chirurgie Stroomuitvoermodi (Watt) AutoBipolar modus-knop Outputvermogen Modus curvevormen Activeringsimpedantie De impedantie van het weefsel dat is vastgepakt met het bipolaire instrument, moet binnen een standaardbereik van 20Ω tot 1000Ω liggen om te kunnen activeren. Het bereik voor de activeringsimpedantie is een beveiligingsfunctie die voorkomt dat stroom wordt afgegeven als het vastgepakte weefsel niet binnen het verwachte bereik ligt. Weefsel, zoals littekenweefsel, moedervlekken en andere typen weefsel met een lage bloedstroom, heeft waarschijnlijk een impedantie die hoger is dan 1000Ω. Wanneer de ForceTriad weefsel met een hoge impedantie vastgrijpt, zal de ForceTriad niet worden geactiveerd ongeacht de voorkeursinstellingen van de klant. Opmerking: Voor de auto-bipolaire functie is het gebruik van het herbruikbare Bipolar snoer voor voetbediening van Valleylab, model E0020V, E0021S, of E0022W vereist. Waarschuwing Het gebruik van andere bipolaire kabels van Valleylab of van kabels van andere fabrikanten kan leiden tot elektrische output die niet overeenkomt met de output van deze instrumenten en kan daardoor leiden tot ongewenste klinische effecten. ForceTriad gebruikershandleiding 5-5

60 AutoBipolar functie 1. Druk op de knop Auto-bipolaire modus. De titel van het tabblad verandert van Bipolair in Auto, waarna het hieronder afgebeelde scherm verschijnt. 2. Selecteer de golfvorm van de stroomuitvoermodus door op de bijbehorende knop onder in het tabblad te drukken. De beschikbare golfvormen in de AutoBipolar modus zijn: laag, standaard en macro. 3. Stel de stroom in op het gewenste uitvoerniveau door op de groene pijltjes omhoog/omlaag te drukken. De stroomuitvoer wordt weergegeven in watt. De minimuminstelling voor auto-bipolair is 5 W. 4. Druk op de groene Instellen-knop om de parameters van de auto-bipolaire inschakeling te veranderen. Het scherm Instellen verschijnt in het auto-bipolaire-tabblad. 5. Druk op de voetschakelaar/handschakelaar toets om de RF-activering naar de voetschakelaar te verminderen. of Druk op de Auto toets om de RF-activering in te schakelen zonder de voetschakelaar in te drukken. 6. Stel de gewenste RF-uitvoervertraging in door op één van de zes beschikbare vertragingstijden onder het timersymbool te drukken. 5-6 ForceTriad gebruikershandleiding

61 AutoBipolar functie 7. Stel het gewenste impedantieniveau in waarop de RF-energie zal worden uitgeschakeld door op één van de vier impedantiewaarden te drukken onder het impedantiesymbool. 8. Druk op de groene pijl terug om terug te keren naar de weergave van de auto-bipolaire inschakeling. De geselecteerde instellingen in het scherm Instellingen verschijnen in het auto-bipolaire scherm. 9. Activeer de bipolaire modus door de forceps stevig te sluiten of, bij gebruik van een voetschakelaar, door op het pedaal van de voetschakelaar te stappen. Er zal een activeringstoon klinken. Opmerking: Activering van de auto-bipolaire modus vindt uitsluitend plaats als het weefsel in de pincet zich binnen het impedantiebereik van 20W en 1000W bevindt. Het instrument wordt niet geactiveerd als het weefsel een impedantie heeft dat buiten dit bereik ligt. 10. Druk op de groene bipolaire knop om het energieplatform terug te laten keren naar de bipolaire functionaliteit. Het bipolaire tabblad zal het auto-bipolaire tabblad vervangen. of Schakel het systeem uit. Bij een volgende inschakeling van het systeem zal het standaard in de bipolaire functie openen en is het bipolaire tabblad zichtbaar. Bipolaire chirurgie ForceTriad gebruikershandleiding 5-7

62 5-8 ForceTriad gebruikershandleiding

63 Hoofdstuk 6 LigaSure Weefselfusie Dit hoofdstuk beschrijft het instellen en gebruiken van de LigaSure weefselfusiefunctie van het ForceTriad energieplatform. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 6-1

64 LigaSure-functies op het voorpaneel LigaSure-functies op het voorpaneel LigaSure aanraakscherm Symbool voor voetschakelaar (paars) Symbool voor voetschakelaar (oranje) Stroomschakelaar LigaSure 1 aansluiting (paars) LigaSure 2 aansluiting (oranje) LigaSure functies op het achterpaneel 250V, F8.0A ( ) U.S. and foreign patents pending. Aansluiting voor voetschakelaar van LigaSure 2 (oranje) Aansluiting voor voetschakelaar van LigaSure 1 (paars) 6-2 ForceTriad gebruikershandleiding

65 Snelle gebruiksaanwijzing voor LigaSure Snelle gebruiksaanwijzing voor LigaSure Overzicht van de LigaSure functie Indien u bekend bent met het ForceTriad energieplatform, kunt u deze verkorte procedure volgen om het systeem in te stellen voor LigaSure weefselfusie. Indien u niet bekend bent met het ForceTriad energieplatform, dient u de volgende paragrafen in dit hoofdstuk te raadplegen voor uitvoerige aanwijzingen. 1. Steek de stroomkabel van het systeem in de aansluiting op het achterpaneel. 2. Steek de stroomkabel van het systeem in het geaarde wandstopcontact. Opmerking: Steek de stroomkabel niet in een power strip of verlengkabel. 3. Schakel het systeem in en controleer of de zelftest goed is uitgevoerd. 4. Sluit bij gebruik van een voetschakelaar deze aan op de aansluiting voor de geschikte LigaSure-voetschakelaar op het achterpaneel. 5. Sluit het instrument aan op de juiste aansluiting van het LigaSure instrument op het voorpaneel. 6. Controleer de balkinstelling. De LigaSure weefselfusiemodus kan worden gebruikt bij slagaderen, aderen en lymfevaten met een maximale diameter van 7 mm en weefselbundels. Dit systeem biedt een nauwkeurige energieafgifte en elektrodedruk op weefsel voor een ingestelde periode voor het verkrijgen van een volledige en permanente fusie van het weefsel en vaatlumen. Het systeem is ontworpen voor het afgeven van een minimaal plakkende, verkolende of thermische spreiding van energie naar het naastgelegen weefsel. Het LigaSure aanraakscherm is verdeeld in twee functionele onderdelen: het LigaSure 1-bedieningspaneel voor het bedienen van de instrumenten die zijn aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 1; en het LigaSure 2- bedieningspaneel voor het bedienen van de instrumenten die zijn aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 2. LigaSure Weefselfusie Er kunnen twee LigaSure instrumenten tegelijkertijd via dit aanraakscherm worden ingesteld, er kan echter maar één instrument tegelijk worden geactiveerd. Tijdens de activering van het instrument is de statusbalk in het bijbehorende LigaSure-bedieningspaneel blauw en klinkt er een toon gedurende de gehele energieafgifte. ForceTriad gebruikershandleiding 6-3

66 Overzicht van de LigaSure functie Paars Oranje Aansluiting voor LigaSure 1 De aansluiting voor LigaSure 1 bevindt zich direct onder het LigaSure aanraakscherm en is omringt door een paarse kleurenbalk met rechts ervan een paars voetschakelaarpictogram. Deze aansluiting accepteert alle Valleylab LigaSure instrumenten en kan de puntpatronen of de streepjescodes op de LigaSmart connector lezen. De instrumenten die zijn aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 1 worden geregeld vanaf het bovenste paarse gedeelte in het LigaSure aanraakscherm. Aansluiting voor LigaSure 2 De aansluiting voor LigaSure 2 bevindt zich direct onder de aansluiting voor LigaSure 1 onder het LigaSure-aanraakscherm en is omringd door een paarse kleurenbalk met rechts ervan een oranje voetschakelaarpictogram. Deze aansluiting accepteert alle Valleylab LigaSure instrumenten en kan de puntpatronen of de streepjescodes op de LigaSmart connector lezen. De instrumenten die zijn aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 2 worden geregeld vanaf het onderste oranje gedeelte in het LigaSure aanraakscherm. Waarschuwing Gevaar voor elektrische schokken Sluit geen natte instrumenten aan op het energieplatform. Controleer of alle instrumenten goed zijn aangesloten en dat er geen metaal blootligt op de aansluitpunten. Sluit de instrumenten aan op de juiste stekker. Onjuiste aansluitingen kunnen leiden tot ongewenste activering van een instrument of andere potentieel gevaarlijke situaties. Volg de aanwijzingen op die worden geleverd bij de LigaSure instrumenten voor de juiste aansluiting en het juiste gebruik. Elke aansluiting voor een instrument op dit systeem is bedoeld voor één instrument per keer. Probeer niet meerdere instrumenten per keer op een aansluiting aan te sluiten. Dit leidt tot gelijktijdige activering van de instrumenten. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij LigaSure instrumenten worden gegeven. Specifieke instructies zijn niet opgenomen in deze gebruiksaanwijzing. Inspecteer voorafgaand aan gebruik alle instrumenten en kabels (met name herbruikbare instrumenten en kabels) op scheuren, breuken, beknellingen en andere schade. Niet gebruiken bij schade. Het niet controleren op dergelijke beschadigingen kan verwondingen of elektrische schokken veroorzaken bij de patiënt of het chirurgische team. 6-4 ForceTriad gebruikershandleiding

67 Voetschakelaar Voetschakelaar In de LigaSure-modus kunnen er op het ForceTriad energieplatform twee LigaSure voetschakelaren met één pedaal worden aangesloten. Als u van plan bent om het LigaSure-instrument met een voetschakelaar te activeren die is aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 1, dient u de paarse connector van de LigaSure-voetschakelaar met zeven pennen aan te sluiten op de paarse aansluiting voor de LigaSure-1-voetschakelaar op het achterpaneel. Als u van plan bent om het LigaSure-instrument met een voetschakelaar te activeren die is aangesloten op de aansluiting voor LigaSure 2, dient u de oranje connector van de LigaSure-voetschakelaar met negen pennen aan te sluiten op de oranje aansluiting voor de LigaSure 2-voetschakelaar op het achterpaneel. Systeem opstarten LigaSure instrumenten 1. Steek de stroomkabel van het systeem in de aansluiting op het achterpaneel. 2. Steek de stroomkabel van het systeem in het geaarde wandstopcontact. Opmerking: Steek de stroomkabel niet in een power strip of verlengkabel. 3. Draai de stroomschakelaar van het systeem naar de AAN-stand. Opmerking: Controleer of het systeem succesvol de zelftest bij inschakeling heeft uitgevoerd voordat u instrumenten op het systeem aansluit. LigaSure Weefselfusie Herbruikbare instrumenteenheid Waarschuwing LigaSure instrumenten die elektroden voor eenmalig gebruik vereisen, moeten worden gebruikt met het juiste elektrodetype. Het gebruik van deze instrumenten met andere elektroden kan leiden tot letsel van de patiënt of het chirurgische team of schade aan het instrument. Raadpleeg de volgende stappen voor de algemene voorbereiding van de herbruikbare LigaSure instrumenten die zullen worden gebruikt bij de procedure. Raadpleeg voor uitvoerige aanwijzingen voor elk instrument de individuele gebruiksaanwijzingen die bij de elektrode van elk instrument is geleverd. 1. Schuif de basis van de witte elektrodeschacht voor eenmalig gebruik over de ringhendel van het handvat van het instrument met de vergrendelingspen. 2. Klik de behuizing van de witte elektrodeschacht op het handvat van het instrument. De witte elektrodeschacht moet volledig aansluiten op de herbruikbare schacht van het instrument. 3. Klik elke elektrode in de overeenkomstige kaak van het instrument, waarbij de kromming van de elektrode overeenkomt met die van de kaak. Plaats de proximale pen als eerste. Controleer of er geen opening bestaat tussen de elektrode en de kaak van het instrument. ForceTriad gebruikershandleiding 6-5

68 LigaSure instellingen Opmerking: Gebogen of gebroken elektrodepennen werken niet naar behoren en kunnen leiden tot een alarmsituatie. in dit geval moet de elektrode worden weggegooid. 4. Klik het instrument voorzichtig dicht op een gevouwen 4x4 gaasje om zeker te zijn dat de elektroden goed zijn geplaatst in de kaken van het instrument. LigaSure instrumenten met het energieplatform aansluiten Sluit de LigaSmart connector aan op de aansluiting voor LigaSure 1 of LigaSure 2 op het voorpaneel van het ForceTriad energieplatform. Het systeem detecteert de juiste balkinstelling en past deze in het scherm aan. De instellingen die u heeft ingevoerd in het LigaSure-aanraakscherm voordat een LigaSure-instrument is aangesloten, zullen worden gereset. Ongeldig instrument De statusbalk geeft de woorden Ongeldig instrument weer als het ForceTriad energieplatform het aangesloten instrument niet herkent. Raadpleeg de volgende stappen om de kwestie op te lossen. 1. Controleer of u een LigaSure instrument gebruikt. 2. Sluit het instrument opnieuw aan waarbij u het stevig in de aansluiting voor LigaSure 1 of LigaSure 2 drukt. 3. Gebruik een nieuw LigaSure-instrument of -elektrode als de woorden Ongeldig instrument nog altijd in de statusbalk worden weergegeven. LigaSure instellingen De instellingen voor de stroomafgifte veranderen Waarschuwing Controleer of de stroom- of intensiteitsinstellingen correct zijn ingesteld voordat u begint met de operatie. De groene balken op het weergavepaneel van de LigaSure-vaatfusie vertegenwoordigen de verschillende desiccatieniveaus. Twee groene balken is de standaardinstelling voor alle LigaSure-weefselfusie-instrument. Door middel van deze instelling kan de energie precies op het doelweefsel worden afgegeven, wat leidt tot permanente weefselfusie met minimale thermische spreiding naar naastgelegen weefsel. Zo nu en dan komt de chirurg weefsel of vaten tegen die beter gefuseerd kunnen worden met een fusiecyclus van één of drie balken. Door één balk te selecteren, krijgt de chirurg een zachtere en langere fusiecyclus, die effectiever kan zijn bij dunnere weefselbundels en kleinere, geïsoleerde vaten. Door drie balken te selecteren, krijgt de chirurg een langere fusiecyclus, die effectiever kan zijn bij dikkere weefselbundels. Opmerking De afdichtcycli met één en drie balken kunnen ertoe leiden dat het weefsel blijft plakken door een langere dessicatietijd. 6-6 ForceTriad gebruikershandleiding

69 Het LigaSure instrument activeren 1. U kunt de instelling van het instrument aanpassen door te drukken op één van de drie instelknoppen in de respectievelijke LigaSure 1 of LigaSure 2- bedieningspanelen. De aangeraakte knop en de knoppen links daarvan worden groen en de stand-by-knop wordt grijs. 2. Als veiligheidsmaatregel kunt u het LigaSure-modus in stand-by zetten totdat u met de ingreep gaat beginnen door op de stand-by-knop te drukken. In stand-by wordt er geen energie geleverd via het LigaSure instrument. Er zal één korte toon klinken als u een LigaSure instrument probeert te activeren. 3. Druk op een gewenste balkinstelling om het energieplatform uit de stand-by te halen. Voorgaande balkinstellingen zullen niet worden opgeslagen in stand-by. Het LigaSure instrument activeren 1. Activeer het LigaSure-instrument door de activeringsknop in te drukken en ingedrukt te houden op het instrument of door op het pedaal van de voetschakelaar te drukken en deze ingedrukt te houden. Tijdens de activering van het instrument is de statusbalk in het bijbehorende LigaSure bedieningspaneel blauw en klinkt er een toon gedurende de gehele stroomafgifte. 2. Als de eindtoon klinkt, kunt u de activeringsknop of het voetpedaal loslaten. Raadpleeg het volgende hoofdstuk bij een alarm. Alarmsituaties U hoort onderbroken tonen wanneer een alarm optreedt en op het LigaSureaanraakscherm wordt een waarschuwing weergegeven waarin de corrigerende acties worden geschreven die de gebruiker moet nemen. Wanneer een alarm optreedt, wordt de energietoevoer onderbroken maar is deze weer onmiddellijk beschikbaar nadat de alarmomstandigheid is gecorrigeerd. De twee waarschuwingscondities zijn: LigaSure Weefselfusie Instrument controleren Wanneer het scherm Instrument controleren wordt weergegeven, hoort u zes onderbroken tonen. Als dit bericht wordt weergegeven, moet u: 1. De handactiveringsknop of de pedaalvoetschakelaar loslaten. 2. De instrumentkaken openen en controleren of het weefsel afdoende afgedicht is. 3. De aanbevolen corrigerende acties opvolgen op het scherm Instrument controleren. Indien mogelijk het instrument opnieuw plaatsen en het weefsel op een ander plaats pakken, en vervolgens de afdichtingscyclus heractiveren. ForceTriad gebruikershandleiding 6-7

70 Het LigaSure instrument activeren Dikker wfsl pakken Bij dun weefsel; open de kaken en controleer of er voldoende weefsel in de kaken aanwezig is. Vergroot zonodig de hoeveelheid weefsel en herhaal de procedure. Electrodes Herplaatsen De elektrodes zijn mogelijk losgeraakt van het instrument. Clips! Weefsel Herpakken Voorkom het vastpakken van objecten, zoals nietjes, clips of ingekapselde hechtingen met de kaken van het instrument. Electrodes Reinigen Gebruik een nat gaasje om de oppervlakken en randen van de instrumentkaken te reinigen. Vloeistof Wegzuigen Bij opeenhopingen van vocht rond de instrumenttip; reduceer dit of zuig overtollig vocht af. Reactiveren Wanneer het scherm Reactiveren wordt weergegeven, hoort u vier onderbroken tonen. Als dit bericht wordt weergegeven, moet u: 1. De pedaalvoetschakelaar of de handschakelaar loslaten. 6-8 ForceTriad gebruikershandleiding

71 Na de ingreep 2. De afdichtingscyclus heractiveren zonder het instrument opnieuw te plaatsen Na de ingreep Eindpunt niet bereikt Extra tijd en energie zijn vereist voor het voltooien van de fusiecyclus. Lagatiecyclus onderbroken De afdichtingscyclus werd onderbroken voordat de cyclus was voltooid. De hand- of voetschakelaar werd losgelaten voordat de eindtoon werd geactiveerd. LigaSure Weefselfusie Ontkoppel de instrumenten 1. Zet het energieplatform uit. 2. Ontkoppel alle instrumenten van het voorpaneel. Als het instrument voor eenmalig gebruik is (wegwerpinstrument), dient u het volgens de procedures van uw ziekenhuis weg te gooien. Maak een herbruikbaar instrument schoon en steriliseer het volgens de gebruiksaanwijzing van de fabrikant. 3. Ontkoppel de gebruikte voetschakelaar (voetschakelaren) en sla deze op. Instrumenten recycleren Maak het herbruikbare LigaSure instrument schoon 1. Verwijder en gooi de elektroden voor eenmalig gebruik weg. 2. Veeg alle oppervlakken af met een reinigingsmiddel en een vochtige doek. 3. Volg de procedures die zijn goedgekeurd door uw ziekenhuis. 4. Dompel onder in een enzymatisch reinigingsmiddel, zoals Klenzyme of Enzol, volgens de instructies van de fabrikant. 5. Maak alle oppervlakken schoon met een zachte borstel. Het is belangrijk alle bloed en het weefsel wordt verwijderd van de kaakoppervlakken en de elektrodeopeningen van het instrument voor een schone elektrode-eenheid. 6. Spoel met water en droog met een zachte doek. ForceTriad gebruikershandleiding 6-9

72 Na de ingreep Sterilisatieparameters De scharnieren van de herbruikbare LigaSure instrumenten zijn zeer strak en vereisen een langere sterilisatietijd om ervoor te zorgen dat de stoom in het scharnier komt. Stoomsterilisatie - verpakt Temperatuur Type Sterilisatietijd Droogtijd 132 O O C (270 O O F) 132 O O C (270 O O F) 121 O O C (250 O O F) Voor-vacuüm 10 min 20 min Stoomverdringing 15 min 30 min Stoomverdringing 30 min 30 min Stoomsterilisatie - Onverpakt Temperatuur Type Sterilisatietijd Droogtijd 132 O O C (270 O O F) 132 O O C (270 O O F) Voor-vacuüm 10 min 1 min Stoomverdringing 15 min 1 min De instructies hierboven zijn gevalideerd door Valleylab en zijn geschikt voor het voorbereiden van LigaSure-producten voor hergebruik. Het blijft de verantwoordelijkheid van de gebruiker ervoor te zorgen dat de sterilisatie wordt uitgevoerd met apparatuur, materialen en personeel die de gewenste resultaten opleveren. Daarom zijn validatie en routinecontrole van het proces vereist. Elke afwijking van de gebruiker van de bijgeleverde instructies moet zorgvuldig worden geëvalueerd op efficiëntie en potentiële nadelige gevolgen ForceTriad gebruikershandleiding

73 Hoofdstuk 7 Probleemoplossing Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 7-1

74 Algemene richtlijnen voor het oplossen van problemen Algemene richtlijnen voor het oplossen van problemen Raadpleeg indien er bij het ForceTriad energieplatform storingen optreden, de veelvoorkomende condities die het probleem kunnen veroorzaken: Controleer het systeem voor zichtbare tekenen van fysieke schade. Controleer of de zekeringslade goed is gesloten. Controleer of alle kabels goed zijn aangesloten. Noteer bij weergave van een foutmelding op de aanraakschermen de code samen met alle gegevens in het foutmeldingscherm en zet vervolgens het systeem uit en weer aan. Als de storing blijft bestaan, kan het systeem een onderhoudsbeurt nodig hebben. Neem contact op met de technische biomedische afdeling van uw ziekenhuis. REM-alarmen Als het ForceTriad energieplatform de juiste impedantie niet detecteert voor de aangesloten dispersieve patiëntenelektrode, zal de monopolaire energie worden uitgeschakeld, zal het REM-symbool rood oplichten en vergroot worden weergegeven in het linker aanraakscherm en zal er tweemaal een alarmtoon klinken. Het REM-symbool keert terug naar de kleinere weergave, maar blijft rood van kleur en de toediening van RF-energie blijft uitgeschakeld tot het REMalarm is opgeheven. Bij het oplossen van een REM-alarmconditie is het systeem ingeschakeld en brandt de REM-alarmindicatie groen. Valleylab adviseert het gebruik van REM-dispersieve patiëntenelektrodes van Valleylab. Patiëntenelektrodes van andere fabrikanten geven niet de gewenste impedantie voor een juiste samenwerking met het ForceTriad energieplatform. REM-alarmcondities oplossen Volg deze stappen om een REM-alarmconditie op te lossen: 1. Controleer de stekker en kabel van de dispersieve elektrode. Bij tekenen van scheuren, breuken of andere zichtbare schade dient u de dispersieve elektrode. en/of kabel te vervangen. 2. Controleer of de dispersieve patiëntenelektrode goed is aangesloten op het energieplatform. 3. Controleer of de patiëntenelektrode goed contact maakt met de patiënt. Raadpleeg de bijgeleverde gebruiksaanwijzing voor de REM-dispersieve patiëntenelektrode van Valleylab. 4. Als het REM-alarm aanhoudt, moet u wellicht meerdere dispersieve patiëntenelektrodes gebruiken. Raadpleeg de probleemoplossingstabel in de gebruiksaanwijzing voor de patiëntplaat voorzien van REM systeem van Valleylab. 7-2 ForceTriad gebruikershandleiding

75 Storingen oplossen Storingen oplossen Gebruik de onderstaande tabel bij het identificeren en oplossen van specifieke storingen als de oplossing niet voor de hand ligt. Controleer nadat de storing is opgelost of het systeem de zelftest goed uitvoert, zoals beschreven in het hoofdstuk Instellen van het systeem. Situatie Mogelijke oorzaak Oplossing Abnormale neuromusculaire stimulatie (stop onmiddellijk met de ingreep) Het energieplatform reageert niet bij inschakeling Metaal-naar-metaal vonkvorming Kan optreden tijdens het coaguleren Abnormale 50 Hz-60 Hz lekstromen Ontkoppel de stroomkabel of defecte wandstopcontact Controleer alle aansluitingen op het energieplatform, de dispersieve patiëntenelektrode en de actieve elektroden. Gebruik een lage stroominstelling voor de modi Fulgurate (fulguratie) en Spray (vaporiseren). Raadpleeg uw technische biomedische afdeling of neem contact op met een vertegenwoordiger van Valleylab voor technische ondersteuning. Controleer de aansluitingen van de stroomkabel (energieplatform en wandstopcontact). Sluit de stroomkabel aan op een functionerend stopcontact. Defecte stroomkabel Zekeringlade is geopend of de zekeringen zijn gesprongen. Storing van een intern onderdeel Vervang de stroomkabel. Vervang de defecte zekering(en). Sluit de zekeringlade. Raadpleeg de onderhoudshandleiding ForceTriad energieplatform. Gebruik een back-up energieplatform. Raadpleeg uw technische biomedische afdeling of neem contact op met een vertegenwoordiger van Valleylab voor technische ondersteuning. Probleemoplossing Het systeem staat aan, maar de zelftest is niet afgerond Storing van de software Storing van een intern onderdeel Zet het systeem aan en vervolgens weer uit. Noteer de code samen met alle gegevens in het foutmeldingscherm. Noteer het getal en raadpleeg de paragraaf Systeemalarmen verderop in dit hoofdstuk. Gebruik een back-up energieplatform. Raadpleeg uw technische biomedische afdeling of neem contact op met een vertegenwoordiger van Valleylab voor technische ondersteuning. ForceTriad gebruikershandleiding 7-3

76 Storingen oplossen Situatie Mogelijke oorzaak Oplossing Het energieplatform staat aan en het instrument is geactiveerd, maar het systeem geeft geen uitvoer Defecte voetschakelaar of instrument met handschakelaar De stroom is te laag ingesteld Er bestaat een alarmconditie Storing van een intern onderdeel Het systeem detecteert geen weefselfusie-instrument Het systeem detecteert geen monopolair instrument Het systeem detecteert geen bipolair instrument Zet het energieplatform uit. Controleer en corrigeer alle aansluitingen van het instrument. Zet het energieplatform aan. Vervang het instrument als de storing blijft bestaan. Verhoog de stroominstelling. Noteer de code samen met alle gegevens in het foutmeldingscherm. Noteer het getal en raadpleeg de paragraaf Systeemalarmen op pagina 7-7 verderop in dit hoofdstuk. Raadpleeg bij een REM-alarm REMalarmcondities oplossen op pagina 7-2 eerder in dit hoofdstuk. Raadpleeg uw technische biomedische afdeling of neem contact op met een vertegenwoordiger van Valleylab voor technische ondersteuning. Plaats de LigaSmart connector stevig in de bijbehorende aansluiting op het voorpaneel van het energieplatform. Controleer of het aanraakscherm van de vaatfusie aangeeft of het instrument heeft gedetecteerd. Plaats de Smart connector stevig in de bijbehorende aansluiting op het voorpaneel van het energieplatform. Controleer of het monopolaire aanraakscherm aangeeft of het instrument wordt gedetecteerd. Plaats de connector stevig in de bijbehorende aansluiting op het voorpaneel van het energieplatform. Controleer of het bipolaire aanraakscherm aangeeft of het instrument wordt gedetecteerd. 7-4 ForceTriad gebruikershandleiding

77 Storingen oplossen Situatie Mogelijke oorzaak Oplossing Het scherm CONTROLEER INSTRUMENT verschijnt, er klinkt een zesvoudig onderbroken toon en de afgifte van RF-energie wordt uitgeschakeld Overmatige hoeveelheid/eschar op de elektrodepunten of de kaken De elektrodes hebben losgelaten van de instrumentkaken Elektrodepennen zijn mogelijk beschadigd of gebogen tijdens het aansluiten op het instrument en moeten mogelijk worden vervangen Er is een metalen of ander vreemd voorwerp vastgepakt met de kaken Het weefsel in de kaken is te dun Opgehoopt vocht rond de instrumenttip Reinig de elektrodetips en kaken met een nat gaasje. Plaats de elektrode terug in de kaken van het instrument en controleer of alle elektrodepins goed vastzitten. Voorkom het grijpen van voorwerpen, zoals nietjes, clips of ingekapselde hechtingen met de kaken van het instrument. Open de kaken en controleer of er voldoende weefsel tussen zit. Vergroot zonodig de hoeveelheid weefsel en herhaal de procedure. Reduceer dit of zuig overtollig vocht af. Het scherm REACTIVEREN verschijnt, er klinkt een viervoudig onderbroken toon en de afgifte van RF-energie wordt uitgeschakeld De Ligatie cyclus werd onderbroken voordat de cyclus was voltooid. De hand- of voetschakelaar werd losgelaten voordat de eindtoon werd geactiveerd. Extra tijd en energie zijn vereist voor het voltooien van de fusiecyclus De Ligatie cyclus reactiveren zonder het instrument te verwijderen of opnieuw te plaatsen. Constante monitorinterferentie Defecte monitor Vervang de monitor. Verkeerde frame-naar-aardingaansluitingen Controleer en corrigeer de aardingsaansluitingen van het frame voor de monitor en het energieplatform. Controleer de overige elektrische apparatuur in de ruimte op een defecte aarding. Probleemoplossing De elektrische apparatuur is geaard op verschillende objecten in plaats van één aarding. Het energieplatform kan reageren op de resulterende spanningsverschillen tussen de geaarde objecten. Steek alle elektrische apparatuur in de netspanning op dezelfde plek. Raadpleeg uw technische biomedische afdeling of neem contact op met een vertegenwoordiger van Valleylab voor technische ondersteuning. ForceTriad gebruikershandleiding 7-5

78 Storingen oplossen Situatie Mogelijke oorzaak Oplossing Er treedt alleen interferentie op met andere apparaten als het energieplatform wordt geactiveerd Interferentie van pacemaker Activering van de Internal Cardiac Defibrillator (ICD) Metaal-naar-metaal vonkvorming Hoge instellingen gebruikt bij het schroeien Elektrisch verkeerde aardingsdraden in de operatiekamer De monitor reageert op stralingsfrequenties als de interferentie blijft bestaan als het energieplatform is ingeschakeld. Intermitterende aansluitingen of metaal-naar-metaal vonkvorming De stroom die van de actieve naar de dispersieve elektrode gaat tijdens monopolaire elektrochirurgie komt te dicht langs de pacemaker De ICD wordt geactiveerd vanaf het energieplatform Controleer alle aansluitingen naar het energieplatform, de dispersieve patiëntenelektrode en de actieve elektroden. Gebruik lagere stroominstellingen voor het schroeien. Controleer of alle aardingsdraden zo kort mogelijk zijn en naar hetzelfde geaarde metaal gaan. Vraag uw technische biomedische afdeling om contact op te nemen met de fabrikant van de monitor. Sommige fabrikanten bieden RFsmoorspoelfilters voor gebruik bij monitorkabels. De filters reduceren de interferentie als het energieplatform is ingeschakeld en minimaliseren de kans op elektrochirurgische brandwonden op de plek van de monitorelektrode. Controleer de kabelaansluitingen van de actieve elektroden en de dispersieve patiëntenelektroden. Het kan nodig zijn om de pacemaker opnieuw te programmeren. Raadpleeg de fabrikant van de pacemaker of de afdeling Cardiologie van het ziekenhuis voor verdere informatie over het gebruik van elektrochirurgische instrumenten bij patiënten met pacemakers. Gebruik indien mogelijk bipolaire instrumenten. Plaats de dispersieve patiëntenelektrode zo dicht mogelijk bij de plek van de ingreep als u een monopolair instrument moet gebruiken. Controleer of het stroompad van de plek van de ingreep naar de dispersieve patiëntenelektrode niet door het hart of de plek waar de pacemaker is geïmplanteerd gaat. Bewaak patiënten met pacemakers altijd tijdens de ingreep en zorg dat er een defibrillator beschikbaar is. Stop de procedure en neem contact op met de fabrikant van de ICD voor aanwijzingen. 7-6 ForceTriad gebruikershandleiding

79 Systeemalarmen Systeemalarmen Beschrijving of scherm De meeste systeemalarmen vereisen enige actie van uw zijde om de conditie op te lossen, sommige alarmen worden echter automatisch opgelost. Gebruik de volgende lijst om te bepalen hoe een alarmconditie moet worden opgelost. Controleer nadat de storing is opgelost of het systeem de zelftest goed uitvoert, zoals beschreven in het hoofdstuk Instellen van het systeem. Oplossing Controleer of er instrumentknoppen of voetschakelaars vast zijn blijven zitten. Controleer of er niets tegen de aanraakschermen stoot. REM-alarm Raadpleeg REM-alarmen in dit hoofdstuk. LigaSure instrument controleren-waarschuwing Raadpleeg Alarmsituaties in Hoofdstuk 6. Probleemoplossing ForceTriad gebruikershandleiding 7-7

80 Systeemalarmen Beschrijving of scherm Oplossing LigaSure Eindpunt niet bereikt-waarschuwing Raadpleeg Alarmsituaties in Hoofdstuk 6. Dubbel instrument-waarschuwing Ontkoppel één instrument die is aangesloten onder het bijbehorende scherm. LigaSure Advance foutmelding Controleer de twee stekers van het LigaSure Advance instrument om er zeker van te zijn dat deze stevig in de juiste aansluitingen zijn gestoken. De LigaSmart connector moet in een van de LigaSure aansluitingen worden gestoken en de Smart connector moet in de Monopolar 2 aansluiting onder het middelste aanraakscherm worden gestoken. 7-8 ForceTriad gebruikershandleiding

81 Systeemalarmen Beschrijving of scherm Waarschuwing Monopolar 1 voetschakelaar niet ingeschakeld Oplossing Schakel Monopolar 1 voetschakelaar in door de toets met het groene vinkje aan te raken voordat u de voetschakelaar opnieuw gebruikt. Waarschuwing Onjuist instrument voor Monopolar 1 Koppel het instrument los en steek het in de Monopolar 1 poort. Probleemoplossing ForceTriad gebruikershandleiding 7-9

82 Systeemalarmen Beschrijving of scherm Waarschuwing Onbekend instrument Oplossing Koppel het onbekende instrument los en sluit een instrument aan met een barcode die wordt herkend door de softwareversie die op het energieplatform is geïnstalleerd. Waarschuwing Ongeldig instrument Koppel het ongeldige instrument los van de Monopolar 2 poort en sluit het aan op de Monopolar 1 poort. Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van het instrument voor aanwijzingen over compatibiteit. Kalibratie nodig Het ForceTriad energieplatform moet worden gekalibreerd. Raadpleeg de ForceTriad onderhoudshandleiding voor instructies over herkalibratie ForceTriad gebruikershandleiding

83 Hoofdstuk 8 Onderhoud en reparatie Dit hoofdstuk beschrijft de volgende informatie: De verantwoordelijkheid van de fabrikant Het normale onderhoud Het energieplatform retourneren voor onderhoud De onderhoudscentra Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 8-1

84 Verantwoordelijkheid van de fabrikant Verantwoordelijkheid van de fabrikant Normaal onderhoud Valleylab is uitsluitend verantwoordelijk voor de veiligheid, betrouwbaarheid en prestaties van het energieplatform als aan alle hierna genoemde voorwaarden is voldaan: De installatie- en instelprocedures in deze gebruiksaanwijzing zijn opgevolgd. Montage, bediening, uitbreidingen, aanpassingen of reparaties zijn uitgevoerd door personeel dat daartoe is gemachtigd door Valleylab. De elektrische installatie van de betreffende ruimte komt overeen met de lokale wetten en regelgeving, zoals IEC en BSI. De apparatuur is gebruikt overeenkomstig de gebruiksaanwijzingen van Valleylab. Raadpleeg het hoofdstuk Voorwoord in deze gebruiksaanwijzing voor gegevens over de garantie. Opmerking Raadpleeg de onderhoudsaanwijzing van het energieplatform voor onderhoudsaanbevelingen en verificatieprocedures van de functies en de uitvoerstroom. Wanneer moet het energieplatform worden nagekeken of onderhouden? Valleylab raadt aan dat het energieplatform ten minste tweemaal per jaar wordt nagekeken door bevoegd onderhoudspersoneel. Deze inspectie moet onder andere bestaan uit het afstellen van het systeem volgens de fabrieksspecificaties. Wanneer moet de stroomkabel worden nagekeken of onderhouden? Controleer de stroomkabel bij elk gebruik van het energieplatform of op de tijdstippen die worden aanbevolen door uw ziekenhuis. Vervang het netsnoer bij blootliggende draden, breuken, gerafelde randen of een beschadigde connector. Wanneer moeten de zekeringen worden vervangen? De zekeringen kunnen beschadigen door een interne storing van een onderdeel. Het kan nodig zijn om de zekeringen te vervangen als het systeem faalt voor de zelftest of als het energieplatform ermee ophoudt, zelfs als het stroom ontvangt van een wandstopcontact. Raadpleeg de onderhoudsaanwijzingen voor instructies. 8-2 ForceTriad gebruikershandleiding

85 Reinigen Reinigen Waarschuwing Gevaar op elektrische schokken ontkoppelen voor het reinigen. Het energieplatform altijd uitschakelen en Opmerking Het energieplatform niet reinigen met schuurmiddelen of desinfecterende middelen, oplossingen of andere materialen die de panelen kunnen bekrassen of het energieplatform kunnen beschadigen. 1. Zet het systeem uit en ontkoppel de stroomkabel uit het wandstopcontact. 2. Veeg alle oppervlakken van het energieplatform en de stroomkabel zorgvuldig af met een vochtige doek en een mild reinigingsmiddel of desinfecterend middel. Het energieplatform heeft geen nadelige invloed van het reinigen en de sluiting of weergavekwaliteit gaat er niet op achteruit. Productonderhoud Valleylab raadt aan dat bevoegd onderhoudspersoneel van Valleylab onderhoud uitvoert aan het ForceTriad energieplatform, echter sommige onderhoudswerkzaamheden kunnen worden uitgevoerd door bevoegde biomedici. Het energieplatform retourneren voor onderhoud Neem contact op met uw vertegenwoordiger van Valleylab voor ondersteuning voordat u het energieplatform retourneert. Voer het volgende uit als u gevraagd bent om het energieplatform aan Valleylab te retourneren: 1. Vraag om een retourautorisatienummer. Neem contact op met het onderhoudscentrum van Valleylab in uw omgeving om een retourautorisatienummer te verkrijgen. Zorg dat u de volgende gegevens bij de hand heeft als u gaat bellen: Naam van het ziekenhuis / de kliniek / klantnummer Uw telefoonnummer Afdeling / adres, stad, staat en postcode Modelnummer Serienummer Beschrijving van het probleem Type reparatie dat moet worden uitgevoerd 2. Reinig het energieplatform. Raadpleeg de sectie hierboven genaamd Reiniging. Onderhoud en reparatie ForceTriad gebruikershandleiding 8-3

86 Afstellen naar fabrieksspecificatie (Kalibratie) 3. Verzend het energieplatform. Afstellen naar fabrieksspecificatie (Kalibratie) a. Plaats een label aan het energieplatform met daarop het retourautorisatienummer en de gegevens (ziekenhuis, telefoonnummer, enz.) uit stap 1. b. Zorg ervoor dat het energieplatform volledig droog is voordat u het voor verzending inpakt. Verpak het, indien mogelijk, in de originele verzenddoos. c. Verzend het energieplatform, gefrankeerd, naar het onderhoudscentrum van Valleylab. Valleylab raadt aan dat alleen door Valleylab bevoegd personeel het ForceTriad energieplatform kalibreert. Het energieplatform bevat waar mogelijk een automatische kalibratie zodat er minder materiaal en handmatige stappen nodig zijn. Software-upgrades Onderhoudscentra De software-upgrades mogen alleen door bevoegd personeel worden uitgevoerd. Raadpleeg de internetpagina van Valleylab voor een volledig lijst met onderhoudscentra over de hele wereld: 8-4 ForceTriad gebruikershandleiding

87 Hoofdstuk 9 Technische specificaties Alle specificaties zijn nominaal en onderhevig aan verandering zonder aankondiging. Een specificatie, aangeduid als Normaal ligt binnen ± 20% van een vermelde waarde bij kamertemperatuur (25 C / 77 F) en een nominaal inputvermogen. Let op Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij dit systeem worden gegeven. Lees voor gebruik alle waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en instructies die bij elektrochirurgische instrumenten worden gegeven. Deze handleiding bevat geen specifieke instructies voor het gebruik van elektrochirurgische instrumenten. ForceTriad gebruikershandleiding 9-1

88 Prestatie-eigenschappen Prestatie-eigenschappen Algemeen Uitvoerconfiguratie Geïsoleerde uitvoer Koelen Natuurlijke convectie en ventilatie Weergave Drie LCD-aanraakschermen Connectorpoorten LED verlichte Smart-connectorlezers Montage Kar voor ForceTriad-energieplatform (FT900), Universele montagekar (UC8009) en/of de UC8010 bijtafel Operatiekamer boomsystemen Elk stabiele, vlakke oppervlak, zoals een tafel of de bovenzijde van een kar Afmetingen en gewicht Breedte 45,8 cm (18 in.) Diepte 50,8 cm (20 in.) Hoogte 25,5 cm (10 in.) Gewicht 13,6 kg (30 lbs) Bedrijfsparameters Kamertemperatuurbereik +10 C tot +40 C Relatieve vochtigheid 30% tot 75%, zonder condensvorming Luchtdruk 700 millibar tot 1060 millibar Opwarmtijd Bij vervoer of opslag op temperaturen buiten het bedrijfstemperatuurbereik, dient u het energieplatform voor gebruik één uur op kamertemperatuur te laten komen. 9-2 ForceTriad gebruikershandleiding

89 Prestatie-eigenschappen Transport en opslag Kamertemperatuurbereik -30 C tot +65 C Relatieve vochtigheid Luchtdruk Duur van opslag 0% tot 90% (zonder condensvorming) 500 millibar tot 1060 millibar Het ForceTriad energieplatform kan opgeslagen worden voor onbeperkte tijd. De geheugenbatterij moet worden vervangen als het energieplatform langer dan één jaar wordt opgeslagen. Technische specificaties Intern geheugen Niet-vluchtig RAM met batterijback-up Batterijtype: Lithium Levensduur batterij: 120 mah Opslagcapaciteit 256 Kb Activeringstoon De onderstaande audioniveaus zijn voor de activeringstonen (snijden, Valleylab, coagulatie, bipolaire en LigaSure-modi) en de alarmtonen (REM- en systeemalarmen) op een afstand van één meter. Volume (afstelbaar) 45 dba tot 65 dba Frequentie Snijden: 660 Hz Valleylab: 800 Hz Coaguleren: 940 Hz Bipolair: 940 Hz LigaSure: 440 Hz Duur Constant bij inschakeling van het systeem ForceTriad gebruikershandleiding 9-3

90 Prestatie-eigenschappen Alarmtoon Volume (niet afstelbaar) > 65 dba Frequentie REM: 660 Hz Opnieuw vastpakken: Twee tonen: Hoog = 985 Hz, Laag = 780 Hz Volledige afdichting: 985 Hz Fout/Systeemwaarschuwing: Pieptoon = 1400 Hz Duur REM: Twee tonen van een 1/2 seconde gescheiden door een toon van een 1/2 seconde voor elke REMgebeurtenis Reactiveren/Opnieuw vastpakken: Vier tonen van 175 msec hoog, laag, hoog laag gescheiden door een toon van een 1/2 seconde Instrument controleren: Zes tonen van 175 msec hoog, laag, hoog, laag, hoog, laag Volledige afdichting: Twee tonen van 175 msec gescheiden door een toon van 175 msec voor elk volledige afdichting Fout/Systeemwaarschuwing: Twee tonen van een 1/2 seconde gescheiden door een toon van een 1/2 seconde voor elk Fout/Systeemwaarschuwinggebeurtenis REM-systeem voor het bewaken van de contactkwaliteit Ondervragingsfrequentie 80 khz ± 10 khz Ondervragingsstroom < 100 µa Ondervragingsspanning < 12V RMS Accepteerbaar weerstandsbereik REM-weerstandsmetingen zijn ± 10% tijdens RF-activering en ± 5% als RFuitvoer niet is geactiveerd. REM dispersieve patiëntenelektrode: 5 tot 135 ohm of een max. toename van 40% van de oorspronkelijke gemeten contactweerstand (afhankelijk welke minder is). Er treedt een REM-foutconditie op als de gemeten weerstand buiten het (de) accepteerbare bereik (bereiken) ligt (liggen), met name erboven. 9-4 ForceTriad gebruikershandleiding

91 Prestatie-eigenschappen Activering REM-alarm REM dispersieve patiëntenelektrode: De REM-alarmindicator wordt groter en knippert rood en geel, er klinkt tweemaal een toon en de RF-uitvoer wordt uitgeschakeld als de gemeten weerstand het standaardbereik van een veilige weerstand (minder dan 5 ohm of hoger dan 135 ohm) overschrijdt of als de oorspronkelijke gemeten contactweerstand met 40% toeneemt (afhankelijk welke minder is). De indicator blijft rood en geel totdat de alarmconditie is opgeheven. De indicator gaat vervolgens groen branden en de RF-uitvoer wordt geactiveerd. Auto-bipolair Het ForceTriad energieplatform is voorzien van een auto-bipolaire functie waarmee de bipolaire energie automatisch geactiveerd kan worden. Opmerking: Voor de auto-bipolaire functie is het gebruik van het herbruikbare bipolaire snoer voor voetbediening van Valleylab, model E0020V, E0021S, of E0022W vereist. De auto-bipolaire specificaties zijn: Technische specificaties Ondervragingsfrequentie 80 khz ± 10 khz Ondervragingsstroom < 100 µa Ondervragingsspanning < 12V RMS Minimumstroom 5 W Activeringsimpedantie 20 ohm tot 1000 ohm Deactiveringsimpedantie Door de gebruiker te selecteren: ohm, ohm, ohm of ohm Vertraging van elektrodeactivering Door de gebruiker in te stellen in stappen van 500 msec van 0 sec tot 2,5 sec ForceTriad gebruikershandleiding 9-5

92 Prestatie-eigenschappen Meetnauwkeurigheid Inactief ± 5% van de volledige schaalactiveringsimpedantie tijdens niet actieve elektrode Actief Modus: Bloeddruk laag Belasting/Vermogen < 30 W 30 W ohm ± 20% of ± 25 ohm (de hoogste van de twee waarden) ± 20% of ± 25 ohm (de hoogste van de twee waarden) ohm ± 40% ± 20% ohm +100%/-50% ± 20% > 2500 ohm Bedraagt > 2200 ohm Bedraagt > 2200 ohm Modus: Bloeddruk standaard Belasting/Vermogen < 50 W 50 W ohm ± 20% of ± 25 ohm (de hoogste van de twee waarden) ± 20% of ± 25 ohm (de hoogste van de twee waarden) ohm ± 40% ± 20% ohm +100%/-50% ± 20% > 2500 ohm Bedraagt > 2200 ohm Bedraagt > 2200 ohm Modus: Bloeddruk macro Belasting/Vermogen Alle vermogensniveaus ohm ± 20% of ± 25 ohm (de hoogste van de twee waarden) > 2500 ohm Bedraagt > 2200 ohm 9-6 ForceTriad gebruikershandleiding

93 Prestatie-eigenschappen Inschakeltijd Bij maximale stroominstellingen en nominale belastingscondities, kan bij het ForceTriad energieplatform een inschakeltijd van 25% worden gebruikt, gedefinieerd als 10 seconden actief en 30 seconden inactief, in elke modus gedurende 4 uur. Let op Het gebruik van een actieve cyclus van meer dan 25% (10 seconden gevolgd door een inactieve periode van 30 seconden) vergroot het risico dat de warmteophoping onder een dispersieve elektrode zodanig groot is dat het letsel bij de patiënt veroorzaakt. Activeer niet voortdurend langer dan één minuut. Technische specificaties Lage frequentie (50/60 Hz) Lekstroom Ingesloten bronstroom, open aarding < 300 µa Bronstroom, patiëntenkabels, alle uitvoeren Normale polariteit, intacte aarding: < 10 µa Normale polariteit, aarding open: < 50 µa Ompoling, aarding open: < 50 µa Netspanning op toegepast onderdeel: < 50 µa Zinkstroom op hoge lijn, alle invoeren < 50 µa Hoge frequentie (RF) Lekstroom Gemeten met elektroden die worden aanbevolen door Valleylab Direct gemeten bij de terminals van het energieplatform Bipolar RF lekstroom < 59,2 ma rms < 59,2 ma rms Monopolar RF lekstroom < 150 ma rms < 100 ma rms LigaSure-lek < 132 ma rms < 100 ma rms ForceTriad gebruikershandleiding 9-7

94 Prestatie-eigenschappen Invoerstroom Volt Volt Maximale VA bij nominale lijnspanning: Inactief: 52 VA Bipolair: 450 VA Snijden: 924 VA Coaguleren: 530 VA Invoernetspanning, volledig regelbereik: Vac Invoernetspanning, bedrijfsbereik: Vac Netstroom (maximum): Inactief: 0,4 A Bipolair: 2,0 A Snijden: 7,0 A Coaguleren: 4,0 A LigaSure: 5,0 A Lijnfrequentiebereik van netspanning (nominaal): 50 Hz tot 60 Hz Zekeringen (2): 5 mm x 20 mm 8 A, 250 V snelle smeltzekering Stroomkabel: Connector voor ziekenhuisgebruik met 3 pennen Maximale VA bij nominale lijnspanning: Inactief: 52 VA Bipolair: 450 VA Snijden: 924 VA Coaguleren: 530 VA Invoernetspanning, volledig regelbereik: Vac Invoernetspanning, bedrijfsbereik: Vac Netstroom (maximum): Inactief: 0,2 A Bipolair: 1,0 A Snijden: 3,5 A Coaguleren: 2,0 A LigaSure: 2,5 A Lijnfrequentiebereik van netspanning (nominaal): 50 Hz tot 60 Hz Zekeringen (2): 5 mm x 20 mm 8 A, 250 V snelle smeltzekering Stroomkabel: Lokaal goedgekeurde connector met 3 pennen Specificaties netsnoer Deze unit is in de fabriek voorzien van een 110 VAC NEMA 5-15 netsnoer dat geschikt is voor gebruik in ziekenhuizen. Als het netsnoer vervangen moet worden om te passen op een andere stekkerconfiguratie, dan moet de vervangende stekker-/snoer-/aansluitingconfiguratie minimaal aan de volgende specificaties voldoen: VAC Snoer - SJT16/3, met IEC kleurcodering, maximale lengte 15 ft (5 m) Stekker - minimum 10 A 125 VAC Aansluiting unit - IEC vrouwelijk, minimum 10 A 125 VAC VAC Kabel - H05VVF3G1.0 VDE, maximale lengte 5 m Stekker - minimum 6 A 250 VAC Aansluiting unit - IEC vrouwelijk, minimum 6 A 250 VAC 9-8 ForceTriad gebruikershandleiding

95 Normen en IEC-classificaties Invoerfrequentie Het ForceTriad energieplatform werkt binnen de specificatie bij alle lijninvoerfrequenties tussen 48 Hz en 62 Hz. De gebruiker hoeft het ForceTriad energieplatform niet opnieuw te configureren voor verschillende lijnfrequenties. Invoerstroom Het ForceTriad energieplatform gebruikt niet meer dan 10 A bij een willekeurige lijninvoerspanning. Noodstroom Het ForceTriad energieplatform onthoudt alle door de gebruiker geprogrammeerde functies, kalibratie en statistische gegevens bij uitschakeling en ontkoppeling. Bij overschakeling naar voeding geleverd door de back-upsystemen van het ziekenhuis blijft het ForceTriad energieplatform binnen de specificaties werken. Technische specificaties Normen en IEC-classificaties Equipotentiale aardingsverbinding Een equipotentiale aardingsverbinding is voorzien voor de aansluiting van het ForceTriad energieplatform op de aarding. ECG blanking Er is een ECG blankingpoort voorzien om signalen te verzenden naar andere apparaten dat het ForceTriad energieplatform actief is. De aansluiting bestaat uit een monostekker van 2,5 mm. De aansluiting is elektrisch geïsoleerd van de interne aardingsgerefereerde elektronica waarbij de schelp elektrisch is verbonden met de behuizing voor ESD-beveiliging. Het ForceTriad energieplatform voldoet aan alle expliciete clausules van de IEC tweede editie en de IEC derde editie. ATTENTIE Raadpleeg bijbehorende documentatie F De uitvoer van de generator is floating (geïsoleerd) met betrekking tot aarding. GEVAAR Explosiegevaar indien gebruikt met brandbare anesthetica ForceTriad gebruikershandleiding 9-9

96 Symbolen Om het risico op elektrische schokken te verkleinen mag de behuizing niet worden geopend. Laat onderhoud over aan bevoegd personeel. Unit produceert niet-ioniserende straling Uitsluitend geclassificeerd overeenkomstig UL en CAN/CSA C22.2 nr met betrekking tot elektrische schokken, brand en mechanische gevaren Symbolen Aansluiting voor monopolair instrument Aansluiting voor monopolaire voetschakelaar Aansluiting voor bipolair instrument Aansluiting voor LigaSure of voetschakelaar Voetschakelaar Voetbediening voor Monopolar 1 is uitgeschakeld Aansluiting voor REM dispersieve patiëntenelektrode 9-10 ForceTriad gebruikershandleiding

97 Symbolen Instellingen voor volume van activeringstonen Equipotentiaal-aardingspunt Apparatuur mag niet in afval worden geworpen Technische specificaties Apparatuur van klasse I (IEC ) Toegankelijke geleidende onderdelen kunnen in geval van beschadigingen aan de isolatie niet actief worden door de manier waarop ze zijn aangesloten op de aardleiding. Apparatuur van het type CF (IEC ) / bestand tegen defibrillatie Deze generatorbiedt een hoge mate van bescherming tegen elektrische schokken, met name met betrekking tot toelaatbare lekstromen. Het betreft een type CF geïsoleerde (floating) output en kan worden gebruikt voor procedures waarbij het hart betrokken is. Deze generator voldoet aan de ANSI/AAMI HF18 specificaties voor een defibrillatorbestendige aanduiding en IEC Morsen van vloeistof (IEC clausule 44.3) Het ForceTriad energieplatform is zodanig gemaakt dat bij het morsen van vloeistof bij normaal gebruik het elektrische isolatiemateriaal of de andere onderdelen niet nat worden. Het nat worden van deze materialen kan mogelijk een negatieve invloed hebben op de veiligheid van het materiaal. Spanningsovergangen (Noodoverdracht van netspanning van energieplatform) Het ForceTriad energieplatform blijft normaal werken zonder fouten of systeemstoringen bij overschakeling van netspanning op een noodspanningsbron. (IEC subclausule en AAMI HF18 subclausule 4.2.2) ForceTriad gebruikershandleiding 9-11

98 Symbolen Electromagnetische compatibiliteit (IEC en IEC ) Het ForceTriad energieplatform voldoet aan de relevante IEC en specificaties betreffende elektromagnetische compatibiliteit. Opmerking Er zijn voor het ForceTriad energieplatformspeciale voorzorgsmaatregelen vereist met betrekking tot EMC en het apparaat moet worden geïnstalleerd en in gebruik genomen overeenkomstig de EMC-informatie in de onderhoudshandleiding voor het ForceTriad energieplatform. Draagbare en mobiele RF communicatieapparatuur kan de werking van het ForceTriad energieplatform aantasten. Raadpleeg de informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC) in de onderhoudshandleiding voor het ForceTriad energieplatform. Het ForceTriad energieplatform voldoet aan de volgende vereisten: ESO-immuniteit (IEC subclausule en IEC ) Stralingsimmuniteit (IEC subclausule en IEC ) Elektrische snelle overgang/salvo (IEC subclausule en IEC ) Pulsimmuniteit (IEC subclausule en IEC ) Emissies (IEC subclausule , IEC subclausule 36 en CISPR 11 Klasse A) Harmonische vervorming (IEC subclausule en IEC ) Gevoerde storingen (IEC subclausule en IEC ) Magnetische velden van stroomfrequentie (IEC subclausule en IEC ) Spanningsdalen, korte onderbrekingen en variaties (IEC subclausule en IEC ) 9-12 ForceTriad gebruikershandleiding

99 Uitvoereigenschappen Uitvoereigenschappen Modus Bipolar Laag Standaard Macro Open circuit piekspanning (max) 250 V 175 V 250 V Maximale uitvoer voor Bipolar, Monopolar en LigaSure-modi Stroomaflezingen komen overeen met werkelijke stroom in nominale belasting binnen 15% of 5 watt, afhankelijk welke groter is. Open circuit P-P-spanning (max) 500 V 350 V 500 V Belasting (max) 100 Ω 100 Ω 100 Ω Vermogen (max) 95 W 95 W 95 W Topwaarde* 1,42 1,42 1,42 Inschakeltijd N.v.t. N.v.t. N.v.t. Technische specificaties Monopolair snijden Snijden 1050 V 2100 V 300 Ω 300 W 1,42 N.v.t. Gemengd 1485 V 2970 V 300 Ω 200 W 2,7 50% Valleylab (HWD) 2365 V 4730 V 300 Ω 200 W 4,3 25% Monopolair coaguleren Fulguratie 3050 V 6100 V 500 Ω 120 W 5,55 6,5% Vaporiseren 3625 V 7250 V 500 Ω 120 W 6,6 4,6% LigaSure 287,5 V 575 V 20 Ω 350 W 1,42 N.v.t. * Een indicatie voor het vermogen van een golfvorm bloedingen te coaguleren zonder snijdend effect. ForceTriad gebruikershandleiding 9-13

100 Uitvoereigenschappen Beschikbare stroominstellingen in watt Bipolar AutoBipolar Monopolair snijden ForceTriad gebruikershandleiding

101 Uitvoereigenschappen Monopolair Gemengd Technische specificaties Valleylab Monopolair coaguleren ForceTriad gebruikershandleiding 9-15

102 Uitvoereigenschappen Uitvoergolfvormen Technologie voor weefseldetectie, een automatische afstelling, beschikbaar in alle modi. Omdat de weefselweerstand toeneemt van nul, geeft het energieplatform constant stroom af gevolgd door een constante spanning. De maximale uitvoerspanning wordt geregeld om de capacitieve koppeling en de video-interferentie te verminderen en ongewenste vonkvorming te minimaliseren. Bipolair Laag 472 khz sinusoïde continu Standaard 472 khz sinusoïde continu Macro 472 khz sinusoïde continu Monopolair snijden Snijden 472 khz sinusoïde continu Gemengd 472 khz salvo s van sinusspanning, herhaald na intervallen van 26,21 khz. 50% inschakelduur. Valleylab Valleylab 472 khz salvo s van sinusspanning, herhaald na intervallen van 28,3 khz. 25% inschakelduur. Monopolair coaguleren Fulguratie 472 khz gedempte sinussalvo s met een herhaalfrequentie van 30,66 khz. 6,5% inschakelduur. Vaporiseren 472 khz gedempte sinussalvo s met een willekeurige herhaling gecentreerd op 21,7 khz. 4,6% inschakelduur ForceTriad gebruikershandleiding

103 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor Puur snijstroom Monopolaire grafieken Pure snede Uitvoerstroom (watt) % 100% Technische specificaties Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Puur snijstroom Uitvoerstroom (watt) Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 300 ohm voor Cut (snijden) Voedingsinstelling Piekspanning vs stroominstelling voor Puur snijstroom Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Cut (open circuit snijden) Voedingsinstelling ForceTriad gebruikershandleiding 9-17

104 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor gemengde stroom Gemengd 250 Uitvoerstroom (watt) % 100% Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Gemengd stroom Uitvoerstroom (watt) Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 300 ohm voor Blend (gemengde stroom) Voedingsinstelling Piekspanning vs stroominstelling voor Gemengd stroom Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Blend (open circuit gemengd) Voedingsinstelling 9-18 ForceTriad gebruikershandleiding

105 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoer vs impedantie voor schroeistroom Fulguratie Uitvoerstroom (watt) % 100% Technische specificaties Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor schroeistroom 120 Uitvoerstroom (watt) Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 500 ohm voor Fulgurate (fulguratie) Voedingsinstelling Piekspanning vs stroominstelling voor schroeistroom Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Fulgurate (open circuit fulguratie) Voedingsinstelling ForceTriad gebruikershandleiding 9-19

106 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor vaporisatiestroom Vaporiseren Uitvoerstroom (watt) % 100% Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Vaporiseren stroom Uitvoerstroom (watt) Voedingsinstelling Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 500 ohm voor Spray (sproeien) Piekspanning vs stroominstelling voor Vaporiseren stroom 4000 Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Spray (open circuit sproeien) Voedingsinstelling 9-20 ForceTriad gebruikershandleiding

107 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Valleylab Uitvoerstroom vs impedantie voor Valleylab-stroom Uitvoerstroom (watt) % 100% Technische specificaties Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Valleylab stroom Uitvoerstroom (watt) Uitgangsvermogen vs. stroominstelling bij 300 ohm voor hemostase met scheiding Voedingsinstelling Piekspanning vs stroominstelling voor Valleylab stroom Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Valleylab Mode (open circuit Valleylab-modus) Voedingsinstelling ForceTriad gebruikershandleiding 9-21

108 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Bipolaire grafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor bipolaire lage stroom Bipolair laag Uitvoerstroom (watt) % 100% Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Bipolaire lage stroom Piekspanning vs stroominstelling voor bipolaire lage stroom Uitvoerstroom (watt) Voedingsinstelling Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 100 ohm voor Bip Low (piep laag) Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor dopen Circuit Bipolar Low (open circuit bipolair laag) Voedingsinstelling 9-22 ForceTriad gebruikershandleiding

109 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor Bipolaire standaardstroom Bipolair standaard Uitvoerstroom (watt) % 100% Technische specificaties Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Bipolaire standaard stroom Uitvoerstroom (watt) Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 100 ohm voor Bip Std (piep standaard) Voedingsinstelling Piekspanning vs stroominstelling voor Bipolaire standaardstroom Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor 500 ohm Bipolar Standard (500 ohm bipolair standaard) Voedingsinstelling Opmerking: Maximum piekvoltage in de Bipolaire standaardmodus vinden plaats bij 500 Ω, geen open circuit. ForceTriad gebruikershandleiding 9-23

110 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor bipolaire macrostroom Bipolair macro Uitvoerstroom (watt) % 100% Belastingsimpedantie (ohm) Outputvermogen vs stroominstelling voor Bipolaire macrostroom Piekspanning vs stroominstelling voor Bipolaire macrostroom Uitvoerstroom (watt) Voedingsinstelling Uitgangsvermogen vs. Instelling bij 100 ohm voor Bip Macro (piep macro) 250 Piekspanning Piekspanning vs. Stroominstelling voor Open Circuit Bipolar Macro (open circuit bipolair macro) Voedingsinstelling 9-24 ForceTriad gebruikershandleiding

111 Uitvoerstroom vs weerstandgrafieken Uitvoerstroom vs impedantie voor LigaSure-stroom LigaSure Uitvoerstroom (watt) ,5A 5,5A 1,0A Technische specificaties Belastingsimpedantie (ohm) Piekspanning vs impedantie voor LigaSure-stroom Piekspanning ,5A Piek 5,5A Piek 1,0A Piek Belastingsimpedantie (ohm) ForceTriad gebruikershandleiding 9-25

112 9-26 ForceTriad gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding. ForceTriad TM. Energieplatform

Gebruikershandleiding. ForceTriad TM. Energieplatform Gebruikershandleiding ForceTriad TM Energieplatform Gebruikershandleiding ForceTriad Energieplatform Voor gebruik met softwareversie 3.2x 1024032 Voorwoord Voorwoord Deze gebruiksaanwijzing en de beschreven

Nadere informatie

Gebruikershandleiding. ForceTriad TM. Energieplatform

Gebruikershandleiding. ForceTriad TM. Energieplatform Gebruikershandleiding ForceTriad TM Energieplatform Gebruikershandleiding ForceTriad Energieplatform Voor gebruik met softwareversie 3.4x Nummer van het onderdeel: 1034865 Voorwoord Voorwoord Deze gebruiksaanwijzing

Nadere informatie

Nav-X stuurbare RF-hulpmiddelen DFU-0177 NIEUWE HERZIENING 5

Nav-X stuurbare RF-hulpmiddelen DFU-0177 NIEUWE HERZIENING 5 Nav-X stuurbare RF-hulpmiddelen DFU-0177 NIEUWE HERZIENING 5 A. BESCHRIJVING Nav-X stuurbare RF-hulpmiddelen brengen een monopolair chirurgisch effect teweeg op te behandelen weefsel en worden geregeld

Nadere informatie

Gebruikersveiligheid. Elektrische veiligheid. Phaser 4500-laserprinter

Gebruikersveiligheid. Elektrische veiligheid. Phaser 4500-laserprinter Gebruikersveiligheid De printer en de aanbevolen verbruiksartikelen zijn getest en voldoen aan strikte veiligheidsnormen. Als u de volgende informatie in acht neemt, bent u verzekerd van een ononderbroken

Nadere informatie

Gebruiksaanwijzing. OV-BaseCore7(Z)

Gebruiksaanwijzing. OV-BaseCore7(Z) Gebruiksaanwijzing NL OV-BaseCore7(Z) Belangrijke veiligheidsinstructies Waarschuwing: Om het risico op elektrische schokken te beperken, mag u de behuizing of de achterkant niet verwijderen. Alle onderdelen

Nadere informatie

Professional Supplies EIERKOOKAPPARAAT. Modelnr.: *688.107

Professional Supplies EIERKOOKAPPARAAT. Modelnr.: *688.107 Professional Supplies EIERKOOKAPPARAAT Modelnr.: *688.107 GEBRUIKSAANWIJZING Om volledig gebruik te maken van de mogelijkheden en storingen tot het minimum te beperken raden wij u aan om de gebruiksaanwijzing

Nadere informatie

Vonken in de buik. Veiligheid van laparoscopische elektrochirurgie. Ido de Boer, klinisch fysicus i.o. VZI studiedag 12 april 2007

Vonken in de buik. Veiligheid van laparoscopische elektrochirurgie. Ido de Boer, klinisch fysicus i.o. VZI studiedag 12 april 2007 Vonken in de buik Veiligheid van laparoscopische elektrochirurgie Ido de Boer, klinisch fysicus i.o. VZI studiedag 12 april 2007 Onderzoek risico s MIC instrumentarium Mijn opleiding KF TU Eindhoven (2004-2007)

Nadere informatie

Harde schijf (met montagebeugel) Gebruiksaanwijzing

Harde schijf (met montagebeugel) Gebruiksaanwijzing Harde schijf (met montagebeugel) Gebruiksaanwijzing CECH-ZHD1 7020228 Compatibele hardware PlayStation 3-systeem (CECH-400x-serie) Voorzorgsmaatregelen Lees om veilig gebruik van dit product te garanderen

Nadere informatie

Gebruikershandleiding Monty Alarmzender

Gebruikershandleiding Monty Alarmzender Gebruikershandleiding Monty Alarmzender Voorwoord Hartelijk dank voor het gebruik van de Monty alarmzender. Wij hebben met de grootste zorg deze applicatie en het device ontwikkeld, om u in staat te stellen

Nadere informatie

EM8676 Binnen sirene met flitslamp. Downloaded from

EM8676 Binnen sirene met flitslamp. Downloaded from EM8676 Binnen sirene met flitslamp EM8676 - Binnen sirene met flitslamp 2 NEDERLANDS Inhoudsopgave 1.0 Introductie... 2 2.0 Algemeen... 2 3.0 Functies... 3 4.0 Aanmelden op het alarmsysteem... 3 5.0 Gebruik

Nadere informatie

voordat u zal de aansprakelijkheid zijn van de eigenaar. Reparaties mogen alleen worden uitgevoerd door service monteurs van Baumatic.

voordat u zal de aansprakelijkheid zijn van de eigenaar. Reparaties mogen alleen worden uitgevoerd door service monteurs van Baumatic. OPMERKING: Deze gebruikers handleiding bevat belangrijke informatie, zoals veiligheid & installatie punten, die u er toe zal leiden om het beste uit uw apparaat te halen. Hou het op een veilige plaats,

Nadere informatie

Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER

Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER Voorwoord Hartelijk dank voor het gebruik van de MOPAS BT Transponder. Wij hebben met de grootste zorg deze applicatie en het device ontwikkeld om personen in staat

Nadere informatie

Waviduo 315 Elektrolasapparaat

Waviduo 315 Elektrolasapparaat Waviduo 315 Elektrolasapparaat geschikt voor WaviDuo Elektrolasmoffen 40-315 Onderdelen: 1] Voedingskabel 2] Temperatuursensor 3] Aan/uit knop (op de zijkant) 4] Ingang voor lassnoer 5] Scherm 6] Startknop

Nadere informatie

GEBRUIKERSHANDLEIDING

GEBRUIKERSHANDLEIDING GEBRUIKERSHANDLEIDING 360 Turbo Luchtverwarmer NL Cat. Nr.: 25963 Lees deze handleiding alvorens het product te gebruiken. Waarschuwing 1. Deze verwarmer is alleen voor algemene verwarming binnenshuis.

Nadere informatie

Uw gebruiksaanwijzing. HP COMPAQ D230 MICROTOWER DESKTOP PC

Uw gebruiksaanwijzing. HP COMPAQ D230 MICROTOWER DESKTOP PC U kunt de aanbevelingen in de handleiding, de technische gids of de installatie gids voor HP COMPAQ D230 MICROTOWER DESKTOP PC. U vindt de antwoorden op al uw vragen over de HP COMPAQ D230 MICROTOWER DESKTOP

Nadere informatie

Handleiding LifeGuard

Handleiding LifeGuard Handleiding LifeGuard I Introductie De LifeGuard bestaat uit een basisstation en een armband, die gebruikt kunnen worden als alarm bij onderdompeling in water en bij verdwalen. Ga naar www.manual-guide.com

Nadere informatie

Uw gebruiksaanwijzing. HP PAVILION W5000

Uw gebruiksaanwijzing. HP PAVILION W5000 U kunt de aanbevelingen in de handleiding, de technische gids of de installatie gids voor HP PAVILION W5000. U vindt de antwoorden op al uw vragen over de HP PAVILION W5000 in de gebruikershandleiding

Nadere informatie

Fluke Europa B.V. P.O. Box 1186 5602 BD Eindhoven Nederland. Fluke Corporation P.O. Box 9090 Everett, WA 98206-9090 Verenigde Staten 11/99

Fluke Europa B.V. P.O. Box 1186 5602 BD Eindhoven Nederland. Fluke Corporation P.O. Box 9090 Everett, WA 98206-9090 Verenigde Staten 11/99 373 Clamp Meter (Dutch) July 2010 2010 Fluke Corporation. All rights reserved. Printed in Taiwan. Specifications are subject to change without notice. All product names are trademarks of their respective

Nadere informatie

SingStar Microphone Pack Gebruiksaanwijzing. SCEH-0001 7010521 2010 Sony Computer Entertainment Europe

SingStar Microphone Pack Gebruiksaanwijzing. SCEH-0001 7010521 2010 Sony Computer Entertainment Europe SingStar Microphone Pack Gebruiksaanwijzing SCEH-0001 7010521 2010 Sony Computer Entertainment Europe Bedankt voor het aanschaffen van het SingStar Microphone Pack. Lees voor u dit product gaat gebruiken

Nadere informatie

Tijdschakelklok. Bestnr.: 61 00 57 (groen) 61 00 58 (oranje) 61 00 82 (transparant) 61 00 83 (blauw) Omwille van het milieu 100% recyclingpapier

Tijdschakelklok. Bestnr.: 61 00 57 (groen) 61 00 58 (oranje) 61 00 82 (transparant) 61 00 83 (blauw) Omwille van het milieu 100% recyclingpapier G E B R U I K S A A N W I J Z I N G Bestnr.: 61 00 57 (groen) 61 00 58 (oranje) 61 00 82 (transparant) 61 00 83 (blauw) Tijdschakelklok Omwille van het milieu 100% recyclingpapier Impressum Alle rechten,

Nadere informatie

Gumax Terrasverwarmer

Gumax Terrasverwarmer Gumax Terrasverwarmer De energiezuinige terrasverwarmer op infraroodbasis zonder rode gloed Handleiding Model PAH-2011-1 3200 watt Lees alle instructies zorgvuldig door alvorens dit apparaat te installeren

Nadere informatie

F G H. Beschrijving LED s en hoorbare alarmen LED Geluid Uitgang Opladen Beschrijving Wat te doen? - - Nee Ja UPS is

F G H. Beschrijving LED s en hoorbare alarmen LED Geluid Uitgang Opladen Beschrijving Wat te doen? - - Nee Ja UPS is Productinformatie E A C F G H A: Aan/uit-schakelaar : Gebruik wisselstroom: blijft groen branden Gebruik batterijstroom: knippert groen C: Gebruik wisselstroom: aanduiding spanningsniveau Gebruik batterijstroom:

Nadere informatie

365 Detachable Jaw True-rms Clamp Meter

365 Detachable Jaw True-rms Clamp Meter 365 Detachable Jaw True-rms Clamp Meter PN 3622684 August 2010 (Dutch) 2010 Fluke Corporation. All rights reserved. Printed in China. Specifications are subject to change without notice. All product names

Nadere informatie

HANDLEIDING ICR-232 WEKKERRADIO

HANDLEIDING ICR-232 WEKKERRADIO HANDLEIDING ICR-232 WEKKERRADIO www.-ices-electronics.com VEILIGHEIDSINSTRUCTIES Uitleg van symbolen: Dit symbool geeft aan dat er belangrijke bedienings- en onderhoudsinstructies zijn opgenomen in de

Nadere informatie

Life-Point Pro Trainer manual A5 20-01-15 kleur voor prints.indd 1

Life-Point Pro Trainer manual A5 20-01-15 kleur voor prints.indd 1 Life-POINT Pro AED TRAINER handleiding Life-Point Pro Trainer manual A5 20-01-15 kleur voor prints.indd 1 20-01-15 20:03 Life-Point Pro AED - TRAINER Handleiding BELANGRIJK Leest u deze handleiding zorgvuldig

Nadere informatie

GA-1 Alarmtoestel vetafscheider Installatie- en bedieningsinstructies

GA-1 Alarmtoestel vetafscheider Installatie- en bedieningsinstructies Labkotec Oy Myllyhaantie 6 FI-33960 PIRKKALA FINLAND Tel: +358 29 006 260 Fax: +358 29 006 1260 19.1.2015 Internet: www.labkotec.com 1/11 GA-1 Alarmtoestel vetafscheider Auteursrecht 2015 Labkotec Oy INHOUDSOPGAVE

Nadere informatie

OVERZICHT APPARAAT. Knop Type patiënt. Pacemaker. Sync. Knop Rapporten Knop Afdrukken. Navigatieknoppen. Therapiepoort. ECG-poort.

OVERZICHT APPARAAT. Knop Type patiënt. Pacemaker. Sync. Knop Rapporten Knop Afdrukken. Navigatieknoppen. Therapiepoort. ECG-poort. SCHERM DEFIBRILLATOR OVERZICHT APPARAAT Knop Type patiënt Indicator Klaar voor gebruik USB-poort Therapieknop Overzicht apparaat AED Off Uit Monitor Display Kies energie Laden-knop Pacemaker Knop Lead

Nadere informatie

Veiligheid afwasautomaat 4. Vereisten installatie 5. Instructies installatie 7

Veiligheid afwasautomaat 4. Vereisten installatie 5. Instructies installatie 7 Montageinstructies Veiligheid afwasautomaat 4 Vereisten installatie 5 Instructies installatie 7 Veiligheid afwasautomaat De veiligheid van uzelf en van andere personen is erg belangrijk. We hebben een

Nadere informatie

vetvrije gezinsmaaltijden Handleiding

vetvrije gezinsmaaltijden Handleiding Handleiding vetvrije gezinsmaaltijden Inhoud Veiligheidswaarschuwingen Veiligheidswaarschuwingen 2 Veiligheidsinstructies 4 Productgegevens 5 Productbeschrijving 6 Gebruiksinstructies 7 Algemene Reinigings-

Nadere informatie

GEBRUIKSAANWIJZING EIGENSCHAPPEN VOOR HET GEBRUIK

GEBRUIKSAANWIJZING EIGENSCHAPPEN VOOR HET GEBRUIK Hartelijk dank voor de aankoop van dit product van JB Systems. Lees deze gebruiksaanwijzing zeer zorgvuldig door, om volledig van alle mogelijkheden te kunnen profiteren. EIGENSCHAPPEN Gebruikersvriendelijke

Nadere informatie

Montagebeugel voor harde schijf Gebruiksaanwijzing

Montagebeugel voor harde schijf Gebruiksaanwijzing Montagebeugel voor harde schijf Gebruiksaanwijzing CECH-ZCD1 7020229 Compatibele hardware PlayStation 3-systeem (CECH-400x-serie) Voorzorgsmaatregelen Lees om veilig gebruik van dit product te garanderen

Nadere informatie

Joystick-adapterkabel Omni Easy Rider

Joystick-adapterkabel Omni Easy Rider Gebruikers- en installatiehandleiding NL Joystick-adapterkabel Omni Easy Rider M002-90 Contact en product mo-vis BVBA Biebuyckstraat 15 D 9850 Nevele - België Website: www.mo-vis.com E-mail: contact@mo-vis.com

Nadere informatie

GASTRO BUFFET - SALADEBAR GEBRUIKSAANWIJZING EN ONDERHOUDSHANDLEIDING

GASTRO BUFFET - SALADEBAR GEBRUIKSAANWIJZING EN ONDERHOUDSHANDLEIDING GASTRO BUFFET - SALADEBAR GEBRUIKSAANWIJZING EN ONDERHOUDSHANDLEIDING SBM3 / 125.505 SBM4 / 125.510 SBM6 / 125.520 INHOUDSOPGAVE 1. DOEL en BEREIK 2. AANSPRAKELIJKHEID 3. AANWIJZINGEN 4. BASISEIGENSCHAPPEN

Nadere informatie

PowerMust 400/600/1000 Offline UPS - Uninterruptible Power System

PowerMust 400/600/1000 Offline UPS - Uninterruptible Power System NL GEBRUIKERSHANDLEIDING PowerMust 400/600/1000 Offline UPS - Uninterruptible Power System 1 BELANGRIJKE VEILIGHEIDSINSTRUCTIES BEWAAR DEZE INSTRUCTIES Deze handleiding bevat belangrijke instructies voor

Nadere informatie

Industriële instrumenten van Konica Minolta. Veiligheidsmaatregelen

Industriële instrumenten van Konica Minolta. Veiligheidsmaatregelen Industriële instrumenten van Konica Minolta Veiligheidsmaatregelen Veiligheidssymbolen De onderstaande symbolen worden in deze handleiding gebruikt om ongevallen te voorkomen die zich kunnen voordoen bij

Nadere informatie

2015 NSE Products, Inc. Provo, Utah, USA ageloc Galvanic Body Spa

2015 NSE Products, Inc. Provo, Utah, USA  ageloc Galvanic Body Spa 205 NSE Products, Inc. Provo, Utah, 8460. USA www.nuskin.com ageloc Galvanic Body Spa Belangrijke waarschuwing Gelieve de volgende belangrijke waarschuwingen te lezen alvorens te beginnen:. Controleer

Nadere informatie

Bluetooth Auto Luidspreker

Bluetooth Auto Luidspreker ENVIVO Bluetooth Auto Luidspreker GEBRUIKERSHANDLEIDING INHOUDSOPGAVE INTRODUCTIE...4 WELKOM...4 ALGEMENE INFORMATIE EN VEILIGHEIDSINSTRUCTIES...5 WAARSCHUWING...5 PRODUCT AFBEELDING & BELANGRIJKSTE FUNCTIES...6

Nadere informatie

Gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding Gebruikershandleiding Bedrade afstandsbediening MWR-VH02 ENERGIE RECOVERY VENTILATIE (ERV wtw ventilatie) Ne DB98-30694A(1) Veiligheidsmaatregelen Lees deze instructies aandachtig door voordat u deze bedrade

Nadere informatie

Professional Supplies BORDENWARMKAST. Modelnr.: *688.050 - *688.050 - *688.050. CaterChef 60

Professional Supplies BORDENWARMKAST. Modelnr.: *688.050 - *688.050 - *688.050. CaterChef 60 Professional Supplies Modelnr.: *688.050 - *688.050 - *688.050 CaterChef 120 CaterChef 60 CaterChef 30 GEBRUIKSAANWIJZING Lees deze instructies aandachtig door alvorens het apparaat te gebruiken. 688050-51-52

Nadere informatie

Life-Point Pro AED - TRAINER Handleiding

Life-Point Pro AED - TRAINER Handleiding Life-POINT Pro AED TRAINER handleiding Life-Point Pro AED - TRAINER Handleiding BELANGRIJK Leest u deze handleiding zorgvuldig door vóór het gebruik van het apparaat. De informatie in dit document behoort

Nadere informatie

Handleiding Monty-alarmzender

Handleiding Monty-alarmzender Handleiding Monty-alarmzender Voorwoord Hartelijk dank voor het gebruik van de Monty-alarmzender. Wij hebben met de grootste zorg deze applicatie en het device ontwikkeld, om u in staat te stellen alarm

Nadere informatie

Gebruiks- en onderhoudsaanwijzing- NL

Gebruiks- en onderhoudsaanwijzing- NL Elektrische Infrarood Verwarming Model 93485 Gebruiks- en onderhoudsaanwijzing- NL 1 Algemene veiligheidsinstructies LEES DE GEBRUIKSAANWIJZING Alvorens de radiateur in bedrijf te nemen, moet u deze gebruiks

Nadere informatie

EW3590/3591/3592 Bluetooth hoofdtelefoon met microfoon

EW3590/3591/3592 Bluetooth hoofdtelefoon met microfoon EW3590/3591/3592 Bluetooth hoofdtelefoon met microfoon 2 NEDERLANDS EW3590/3591/3592 Bluetooth hoofdtelefoon met microfoon Inhoudsopgave 1.0 Introductie... 2 1.1 Inhoud van de verpakking... 2 2.0 Aansluiten...

Nadere informatie

SUUNTO COMFORT BELT Heart Rate Transmitter Belts

SUUNTO COMFORT BELT Heart Rate Transmitter Belts nl SUUNTO COMFORT BELT Heart Rate Transmitter Belts Gebruikershandleiding 1 Inleiding tot de Suunto Comfort Belt................................................. 3 2 Aan de slag met de Suunto Comfort Belt.............................................

Nadere informatie

HP Power Distribution Rack

HP Power Distribution Rack HP Power Distribution Rack Installatie-instructies Belangrijke veiligheidsinformatie WAARSCHUWING: Er is kans op letsel door elektrische schokken en gevaarlijk hoge spanningsniveaus. De elektrische aansluitingen

Nadere informatie

Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER

Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER Gebruikershandleiding BT TRANSPONDER Voorwoord Hartelijk dank voor het gebruik van de MOPAS BT Transponder. Wij hebben met de grootste zorg deze applicatie en het device ontwikkeld, om u in staat te stellen

Nadere informatie

Geheugenmodules Gebruikershandleiding

Geheugenmodules Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP producten

Nadere informatie

INSTALLATIE INSTRUCTIES Alleen geschikt als permanente installatie, onderdelen genoemd in de handleiding kunnen niet buiten gemonteerd worden.

INSTALLATIE INSTRUCTIES Alleen geschikt als permanente installatie, onderdelen genoemd in de handleiding kunnen niet buiten gemonteerd worden. NETVOEDINGEN AC-1200 1200.190813 1201EL, 1202EL, 1203EXL, 1205EXL ALGEMENE INFORMATIE Deze netvoedingen zijn alleen bedoeld voor installatie door gekwalificeerde installateurs. Er zijn geen door de gebruiker

Nadere informatie

NL Jam Plus. Hartelijk dank voor de aanschaf van de HMDX Jam Plus draadloze luispreker. Waar je een Jam vindt, vind je een feest!

NL Jam Plus. Hartelijk dank voor de aanschaf van de HMDX Jam Plus draadloze luispreker. Waar je een Jam vindt, vind je een feest! NL Jam Plus Hartelijk dank voor de aanschaf van de HMDX Jam Plus draadloze luispreker. Waar je een Jam vindt, vind je een feest! Lees deze instructies door en bewaar ze om ze later te kunnen raadplegen.

Nadere informatie

Installatiehandleiding Smart-UPS 1200/1500 VA 100/120/230 Vac in rek te monteren 1U

Installatiehandleiding Smart-UPS 1200/1500 VA 100/120/230 Vac in rek te monteren 1U Installatiehandleiding Smart-UPS 1200/1500 VA 100/120/230 Vac in rek te monteren 1U Belangrijke veiligheidvoorschriften Lees de instructies aandachtig zodat u het apparaat leert kennen voordat u het probeert

Nadere informatie

TOSTI APPARAAT GEBRUIKSAANWIJZING

TOSTI APPARAAT GEBRUIKSAANWIJZING Professional Supplies TOSTI APPARAAT GEBRUIKSAANWIJZING (*680.100 /*680.200) Lees deze gebruiksaanwijzing zorgvuldig alvorens het apparaat in gebruik te nemen. -1- INDEX Hoofdstuk Omschrijving Blz 1 Inleiding...2

Nadere informatie

Magic Box-II AL20 Series Introductie

Magic Box-II AL20 Series Introductie Magic Box-II AL20 Series Introductie De Magic Box-II is een 2 kanaals DMX laser. Deze kan worden aangestuurd met een standaard DMX signaal. Het is een lichtgewicht, mini-intelligent effect en is een ideaal

Nadere informatie

Bestnr Toerentalregelaar voor ventilator

Bestnr Toerentalregelaar voor ventilator Bestnr. 53 73 73 Toerentalregelaar voor ventilator Alle rechten, ook vertalingen, voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een automatische gegevensbestand, of openbaar

Nadere informatie

Kingfisher GPS. track & trace. Beknopte gebruikershandleiding

Kingfisher GPS. track & trace. Beknopte gebruikershandleiding Kingfisher GPS track & trace Beknopte gebruikershandleiding Wij willen u hartelijk bedanken voor het aanschaffen van een FALCC Kingfisher. De Falcc Kingfisher is een zeer uitgebreid systeem. Deze beknopte

Nadere informatie

Geheugenmodules Gebruikershandleiding

Geheugenmodules Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP producten

Nadere informatie

Spanning Capaciteit (mm) (mm) (g) (V) (mah) PR10-D6A PR70 1,4 75 5,8 3,6 0,3 PR13-D6A PR48 1,4 265 7,9 5,4 0,83 PR312-D6A PR41 1,4 145 7,9 3,6 0,58

Spanning Capaciteit (mm) (mm) (g) (V) (mah) PR10-D6A PR70 1,4 75 5,8 3,6 0,3 PR13-D6A PR48 1,4 265 7,9 5,4 0,83 PR312-D6A PR41 1,4 145 7,9 3,6 0,58 Product Zink-luchtbatterij Modelnaam IEC Nominaal Nominaal Diameter Hoogte Gewicht Spanning Capaciteit (mm) (mm) (g) (V) (mah) PR10-D6A PR70 1,4 75 5,8 3,6 0,3 PR13-D6A PR48 1,4 265 7,9 5,4 0,83 PR312-D6A

Nadere informatie

UW COMPUTER UPGRADEN

UW COMPUTER UPGRADEN H O O F D S T U K V I E R UW COMPUTER UPGRADEN In dit hoofdstuk leert u hoe u het DRAM en de vaste schijf bijwerkt en hoe u de draadloze mini PCI installeert. 4-1 Uw vaste schijf upgraden Het oorspronkelijke

Nadere informatie

AR280P Clockradio handleiding

AR280P Clockradio handleiding AR280P Clockradio handleiding Index 1. Beoogd gebruik 2. Veiligheid o 2.1. Pictogrammen in deze handleiding o 2.2. Algemene veiligheidsvoorschriften 3. Voorbereidingen voor gebruik o 3.1. Uitpakken o 3.2.

Nadere informatie

GEBRUIKSHANDLEIDING. Lees voor gebruik deze gebruikshandleiding.

GEBRUIKSHANDLEIDING. Lees voor gebruik deze gebruikshandleiding. GEBRUIKSHANDLEIDING Lees voor gebruik deze gebruikshandleiding. 2 3 Inhoudsopgave Veiligheidsinstructies Lees voor gebruik deze gebruikshandleiding. Inleiding 4 Inhoud verpakking 5 Bevestigen van de Doorsafe

Nadere informatie

Joystick Interface Omni-DX

Joystick Interface Omni-DX Gebruikers- en installatiehandleiding NL Joystick Interface Omni-DX P002-31 Contact en product mo-vis BVBA Biebuyckstraat 15 D 9850 Nevele - België Website: www.mo-vis.com E-mail: contact@mo-vis.com Telefoon:

Nadere informatie

Gebruikershandleiding AT-300T/R UHF-PLL. 40 kanaals rondleidingsysteem & draadloze microfoon systemen.

Gebruikershandleiding AT-300T/R UHF-PLL. 40 kanaals rondleidingsysteem & draadloze microfoon systemen. Gebruikershandleiding AT-300T/R UHF-PLL 40 kanaals rondleidingsysteem & draadloze microfoon systemen. Introductie: Bedankt voor het aanschaffen van deze UHF- PLL 40 kanaals rondleidingsysteem en draadloze

Nadere informatie

Gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding Gebruikershandleiding EasyView K-type thermometer Model EA11A Inleiding Gefeliciteerd met uw aankoop van de Extech EasyView thermometer. Dit apparaat biedt een enkelvoudige K-type thermokoppelinvoer met

Nadere informatie

ROTERENDE TP-L4 SERIELASER RL-H3 C

ROTERENDE TP-L4 SERIELASER RL-H3 C BEDIENINGSHANDLEIDING LIJNLASER BEDIENINGSHANDLEIDING ROTERENDE TP-L4 SERIELASER RL-H3 C TP-L4G RL-H3CL TP-L4A RL- H3CS TP-L4B TP-L4BG 1 Inhoud VOORWOORD......................................................

Nadere informatie

GEBRUIKERSHANDLEIDING

GEBRUIKERSHANDLEIDING GEBRUIKERSHANDLEIDING Informatie voor de gebruiker: HD (High Definition) en HFR (High Frame Rate) video-opname apparaten, zijn een zware belasting voor geheugenkaarten. Afhankelijk van de gebruikersinstellingen,

Nadere informatie

Handleiding voor. Compact. Natte spons POROSITEIT DETECTOR

Handleiding voor. Compact. Natte spons POROSITEIT DETECTOR Handleiding voor Compact Natte spons POROSITEIT DETECTOR Voldoet aan de eisen als gegeven in: Australian Standard AS3894.2-2002 (Wet Sponge Testing), ASTM G62-A, NACE RP0274-98, ASTM G6 and AS1580.485.1

Nadere informatie

UW COMPUTER UPGRADEN

UW COMPUTER UPGRADEN H O O F D S T U K V I E R UW COMPUTER UPGRADEN In dit hoofdstuk leert u hoe u het DRAM en de vaste schijf bijwerkt en hoe u de draadloze minikaart installeert. Waarschuwing: Indien u de hardware wilt laten

Nadere informatie

Gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding Gebruikershandleiding EXCLUSIV COMPACT THERMOSTAAT Dit product heeft de volgende eigenschappen: 1) Regeling van de verwarming 2) Eenvoudig te programmeren 3) Twee programma's: programma ingesteld af fabriek

Nadere informatie

Gebruikershandleiding.

Gebruikershandleiding. Gebruikershandleiding. Fabrikant: Gispen International BV Parallelweg west 23 Postbus 30 NL 4100 AA Culemborg Holland. Type aanduiding: IC 2007 Elektrisch Hoogteverstelbare tafel. Bouwjaar: 2013 Versie

Nadere informatie

TDS 75. NL Gebruikshandleiding Elektrische warmeluchtblazer

TDS 75. NL Gebruikshandleiding Elektrische warmeluchtblazer TDS 75 NL Gebruikshandleiding Elektrische warmeluchtblazer TRT-BA-TDS 75 -TC-001-NL TROTEC GmbH & Co. KG Grebbener Straße 7 D-52525 Heinsberg Tel.: +49 2452 962-400 Fax: +49 2452 962-200 www.trotec.com

Nadere informatie

Olympia EKM 2100. (vertaling Zonnepanelen123 als service voor gebruikers)

Olympia EKM 2100. (vertaling Zonnepanelen123 als service voor gebruikers) (vertaling Zonnepanelen123 als service voor gebruikers) Vooraf: De Olympia EKM2100 is oorspronkelijk bedoeld als meetinstrument voor het meten van het verbruik van energie van uw apparaten. De EKM2100

Nadere informatie

Gebruik in andere ziekenhuizen vraagt om aanpassing van de checklist aan de lokale situatie en operatieprocedure.

Gebruik in andere ziekenhuizen vraagt om aanpassing van de checklist aan de lokale situatie en operatieprocedure. Geachte gebruiker, Deze checklist is specifiek ontworpen voor het gebruik bij een laparoscopische cholecystectomie. Het doel is het vermijden van onvolkomenheden in het gebruik van apparatuur tijdens de

Nadere informatie

NEXHO-PS Zonweringmodule Instructies voor assemblage en bediening

NEXHO-PS Zonweringmodule Instructies voor assemblage en bediening NEXHO-PS Zonweringmodule Instructies voor assemblage en bediening LET OP Lees deze instructies aandachtig door en bewaar ze voor toekomstig gebruik. Apparatuur van NEXHO moet door een bevoegde elektricien

Nadere informatie

Geheugenmodules Gebruikershandleiding

Geheugenmodules Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP producten

Nadere informatie

Register your product and get support at www.philips.com/welcome HP8696. Gebruiksaanwijzing

Register your product and get support at www.philips.com/welcome HP8696. Gebruiksaanwijzing Register your product and get support at www.philips.com/welcome HP8696 Gebruiksaanwijzing o n a m b l k c j d e i f g h p q r 3 4 16mm 22mm 7~10 sec. 5 7~10 sec. 6 7~10 sec. Nederlands Gefeliciteerd met

Nadere informatie

Geheugenmodules. Gebruikershandleiding

Geheugenmodules. Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP-producten

Nadere informatie

Geheugenmodules Gebruikershandleiding

Geheugenmodules Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP producten

Nadere informatie

ResponseCard AnyWhere Display

ResponseCard AnyWhere Display ResponseCard AnyWhere Display ResponseCard AnyWhere Display-gebruiksaanwijzing Productoverzicht....................... 1 Technische vereisten.................... 2 Installatie in drie minuten................

Nadere informatie

Geheugenmodules Gebruikershandleiding

Geheugenmodules Gebruikershandleiding Geheugenmodules Gebruikershandleiding Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. De informatie in deze documentatie kan zonder kennisgeving worden gewijzigd. De enige garanties voor HP producten

Nadere informatie

TECHNISCHE HANDLEIDING

TECHNISCHE HANDLEIDING TECHNISCHE HANDLEIDING TIMER SCHAKELAAR Sleutelschakelaar met timerfunctie 230/380V / 4 x 10 Amp - 1 x 2 AMP inschakelbaar incl. LED controle, uitvoering opbouw ASW BV 2011 Technische Handleiding Documentversie

Nadere informatie

Nederlands 3 English 7 Français 11 Deutsch 15 Español 19 Italiano 23

Nederlands 3 English 7 Français 11 Deutsch 15 Español 19 Italiano 23 Nederlands 3 English 7 Français 11 Deutsch 15 Español 19 Italiano 23 Svenska 27 Dansk 30 Norsk 33 Suomi 36 Português 39 Ελληνικά 43 عربية 50 282893 Princess Mini Cooler White 282895 Princess Mini Cooler

Nadere informatie

LA 30. O Aromaverstuiver Gebruiksaanwijzing. BEURER GmbH Söflinger Str. 218 89077 Ulm (Germany) www.beurer.com

LA 30. O Aromaverstuiver Gebruiksaanwijzing. BEURER GmbH Söflinger Str. 218 89077 Ulm (Germany) www.beurer.com LA 30 O Aromaverstuiver Gebruiksaanwijzing BEURER GmbH Söflinger Str. 218 89077 Ulm (Germany) www.beurer.com NEDERLANDS Lees deze gebruiksaanwijzing aandachtig door, bewaar deze voor later gebruik, laat

Nadere informatie

2015 Multizijn V.O.F 1

2015 Multizijn V.O.F 1 Dank u voor de aanschaf van de gloednieuwe SJ5000 Camera. Lees deze handleiding aandachtig door voordat u de camera gaat gebruiken en wij hopen dat u snel vertrouwd zal zijn met de camera en u veel spannende

Nadere informatie

Gebruikersveiligheid. Veiligheid bij het gebruik van elektriciteit. WorkCentre C2424 copier-printer

Gebruikersveiligheid. Veiligheid bij het gebruik van elektriciteit. WorkCentre C2424 copier-printer Gebruikersveiligheid Het systeem en de aanbevolen verbruiksartikelen zijn getest en voldoen aan strikte veiligheidsnormen. Als u de volgende informatie in acht neemt, bent u verzekerd van een ononderbroken

Nadere informatie

DB68-04149A-00. SOL MWR-SH00N_IB_04149A-00_NL.indd 2 2013-09-25 오전 9:58:46

DB68-04149A-00. SOL MWR-SH00N_IB_04149A-00_NL.indd 2 2013-09-25 오전 9:58:46 DB68-04149A-00 SOL MWR-SH00N_IB_04149A-00_NL.indd 2 2013-09-25 오전 9:58:46 Bedrade afstandsbediening MWR-SH00N Airconditioner gebruiksaanwijzing Deze handleiding is gemaakt van 100% gerecycled papier. imagine

Nadere informatie

StyleView Envelope Drawer

StyleView Envelope Drawer User Guide StyleView Envelope Drawer www.ergotron.com User's Guide - English Guía del usuario - Español Manuel de l utilisateur - Français Gebruikersgids - Nederlands Benutzerhandbuch - Deutsch Guida per

Nadere informatie

TRUST WIRELESS OBSERVATION SYSTEM 100M

TRUST WIRELESS OBSERVATION SYSTEM 100M 1 Inleiding Deze handleiding is bedoeld voor gebruikers van de TRUST WIRELESS OBSERVATION SYSTEM 100M. De WIRELESS OBSERVATION SYSTEM 100M is te gebruiken als beveiliging van uw eigendommen. De set beschikt

Nadere informatie

DF-831 8 Digitale fotolijst Handleiding

DF-831 8 Digitale fotolijst Handleiding DF-831 8 Digitale fotolijst Handleiding Voor informatie en ondersteuning, www.lenco.eu 1. Aan de slag: Het uiterlijk bekijken: Sensor voor afstandsbediening 2. Knoppen en aansluitingen: (1). Menu/Terug;

Nadere informatie

ATA-kabel. Opmerking: U kunt instructies op het internet vinden op http://www.apple.com/support/doityourself/.

ATA-kabel. Opmerking: U kunt instructies op het internet vinden op http://www.apple.com/support/doityourself/. Nederlands Instructies voor vervanging ATA-kabel AppleCare Volg de instructies in dit document nauwgezet. Als u dit niet doet, kan de apparatuur beschadigd raken en de garantie komen te vervallen. Opmerking:

Nadere informatie

GEBRUIKSAANWIJZING Ampèremeter PCE-CM 4

GEBRUIKSAANWIJZING Ampèremeter PCE-CM 4 PCE Brookhuis B.V. Institutenweg 15 7521 PH Enschede The Netherlands Telefoon: +31 (0)900 1200 003 Fax: +31 53 430 36 46 info@pcebenelux.nl www.pce-instruments.com/dutch GEBRUIKSAANWIJZING Ampèremeter

Nadere informatie

HANDLEIDING BEWAAR DEZE HANDLEIDING VOOR TOEKOMSTIG GEBRUIK ONDERDEELNR

HANDLEIDING BEWAAR DEZE HANDLEIDING VOOR TOEKOMSTIG GEBRUIK ONDERDEELNR HANDLEIDING BEWAAR DEZE HANDLEIDING VOOR TOEKOMSTIG GEBRUIK ONDERDEELNR. 9374142170-03 GEBRUIKERSHANDLEIDING 9374142170-03 INHOUDSOPGAVE VEILIGHEIDSMAATREGELEN... Nl-1 NAMEN VAN DE ONDERDELEN... Nl-2 WERKING...

Nadere informatie

Cry-Ac Tracker GEBRUIKSAANWIJZING. Pagina 1 van 6. Januari 2010

Cry-Ac Tracker GEBRUIKSAANWIJZING.  Pagina 1 van 6. Januari 2010 Cry-Ac Tracker GEBRUIKSAANWIJZING www.brymill.com Januari 2010 Pagina 1 van 6 Sectie 1: Inhoud Sectie Titel Pagina 1 Inhoud 2 2 Snelstartgids voor de Cry-Ac Tracker 3 3 Indicaties voor gebruik 4 3.1 Waarschuwing

Nadere informatie

INLEIDING VEILIGHEIDSVOORSCHRIFTEN SYMBOLEN. De symbolen in deze gebruiksaanwijzing. Symbolen op het apparaat

INLEIDING VEILIGHEIDSVOORSCHRIFTEN SYMBOLEN. De symbolen in deze gebruiksaanwijzing. Symbolen op het apparaat INLEIDING Deze gebruiksaanwijzing is bedoeld voor Rapid 100E. Lees ze eerst grondig door alvorens u het apparaat in gebruik neemt. Deze gebruiksaanwijzing bevat de veiligheidsvoorschriften, de voorschriften

Nadere informatie

COFFEE MAKER KM 5040

COFFEE MAKER KM 5040 COFFEE MAKER KM 5040 NL C D E F G H I J K L M N A B F O 3 NEDERLANDS 29-32 4 VEILIGHEID EN INSTELLING Lees deze gebruikershandleiding zorgvuldig door voordat u dit apparaat gebruikt! Volg alle veiligheidsinstructies

Nadere informatie

Gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding Gebruikershandleiding TTV4500 HP Dryfast Kreekweg 22 NL - 3133 AZ - Vlaardingen Tel: +31-(0)10-4261410 Fax: + 31-(0)104730011 Website: www.dryfast.nl E-mail: info@dryfast.nl Dryfast Klein Siberiëstraat

Nadere informatie

Professionele ultrasone reiniger

Professionele ultrasone reiniger Professionele ultrasone reiniger Digitale regeling Efficiënte omzetter TOEPASSINGEN: IDEAAL VOOR OPTICIENS, JUWELIERS, ONDERHOUD VAN KLOKKEN, TANDARTSEN, TECHNISCHE DIENSTEN, ENZ. GEBRUIKSAANWIJZING BELANGRIJK:

Nadere informatie

Montage- en gebruiksaanwijzing

Montage- en gebruiksaanwijzing Montage en gebruiksaanwijzing Cooper Safety BV Postbus 3397 4800 DJ Breda Nederland Tel. +31 (0)76 750 53 00 Fax +31 (0)76 587 14 22 www.coopersafety.nl Pagina 1 1. Algemene opmerkingen 1.1 Korte beschrijving

Nadere informatie

Montagehandleiding en gebruiksaanwijzing. Dylan. Elektrische hanghaard met afstandsbediening

Montagehandleiding en gebruiksaanwijzing. Dylan. Elektrische hanghaard met afstandsbediening Montagehandleiding en gebruiksaanwijzing Dylan Elektrische hanghaard met afstandsbediening Belangrijk: Lees deze montagehandleiding en gebruiksaanwijzing zorgvuldig door, voordat u de haard plaatst en

Nadere informatie

Heteluchtkanon HP18 / HP 30 / HP 45 RVS BEDRIJFSVOORSCHRIFTEN

Heteluchtkanon HP18 / HP 30 / HP 45 RVS BEDRIJFSVOORSCHRIFTEN Heteluchtkanon HP18 / HP 30 / HP 45 RVS BEDRIJFSVOORSCHRIFTEN 1G:\002 Leverancier\030 Producten\005 Onderhoudsinstructies\TECHNISCHE GEGEVENS EN ONDERDELEN BOEKJES\BEDRIJFSVOORSCHRIFTEN Belangrijk Alvorens

Nadere informatie

2015 Multizijn V.O.F 1

2015 Multizijn V.O.F 1 Dank u voor de aanschaf van de gloednieuwe SJ5000 Camera. Lees deze handleiding aandachtig door voordat u de camera gaat gebruiken en wij hopen dat u snel vertrouwd zal zijn met de camera en u veel spannende

Nadere informatie

Item 972483 Radiogestuurde projectieklok met binnentemperatuur Gebruikershandleiding

Item 972483 Radiogestuurde projectieklok met binnentemperatuur Gebruikershandleiding Item 972483 Radiogestuurde projectieklok met binnentemperatuur Gebruikershandleiding Hartelijk dank voor uw aankoop van deze geavanceerde projectieklok. Dit instrument is ontworpen en ontwikkeld met ultramoderne

Nadere informatie