Model kwaliteitsnormen t.b.v. beroepsvisitatie Medische Microbiologie: Specieel deel
|
|
- Martina van Loon
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Model kwaliteitsnormen t.b.v. beroepsvisitatie Medische Microbiologie: Specieel deel versie: 10 datum: augustus 2006 status: tbv avc De beoordeling heeft betrekking op kwaliteitsaspecten van de beroepsuitoefening van de artsmicrobioloog en is gebaseerd op het beroepsprofiel van de arts-microbioloog. 1. Algemeen 1.1. De taak- en doelstellingen zijn in overeenstemming met de verantwoordelijkheden, die specifiek zijn voor de beroepsuitoefening van de arts-microbioloog zoals vastgesteld door de Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie De kwaliteitsdoelstellingen zijn in overeenstemming met de professionele standaard van de beroepsuitoefening van de arts-microbioloog Er is een kwaliteitssysteem aanwezig, dat regelmatig wordt herzien en geïmplementeerd is binnen de organisatie Er bestaat binnen de maatschap of het samenwerkingsverband een evenwichtige verdeling van de te verrichten werkzaamheden. Een zeer eenzijdig takenpakket, bij voorbeeld uitsluitend wetenschappelijk onderzoek of uitsluitend extramurale werkzaamheden, wordt gecompenseerd door aangepaste na- en bijscholing in combinatie met samenwerking met op een breder vlak werkzame collegae. 2. Laboratoriumdiagnostiek 2.1. De arts-microbioloog biedt een compleet medisch microbiologisch onderzoekspakket. Ontbrekende onderdelen, die niet in eigen beheer worden uitgevoerd, worden uitbesteed en zijn als zodanig voor de aanvrager herkenbaar De gebruikte diagnostische methoden zijn gebruikelijk in de medische microbiologie. Nieuwe technieken en methoden en in eigen beheer ontwikkelde onderzoeksmethodieken zijn gevalideerd onder gebruiksomstandigheden voor ze aan het standaardpakket worden toegevoegd De arts-microbioloog participeert in de SKML kwaliteitsrondzendingen of vergelijkbare kwaliteitsrondzendingen met alle pakketten die betrekking hebben op de in eigen beheer uitgevoerde onderzoekscategorieën. De resultaten, worden bestudeerd en besproken met als doel verbeteringen aan te brengen waar dat nodig is Het laboratorium beschikt over voldoende bruikbare ruimte. Bepalend hiervoor zijn voornamelijk de personeelsbezetting en de aard en omvang van de onderzoekspakketten De voor microbiologisch onderzoek beschikbare apparatuur en hulpmiddelen zijn betrouwbaar en in voldoende mate aanwezig. AVC/ Algemeen/ Normen/ SpecieelB10.doc/ / pagina 1 van 5
2 2.6. Van voor eigen gebruik of voor collega-laboratoria bereide media en reagentia wordt vóór vrijgifte adequate kwaliteitscontrole verricht met behulp van relevante referentiestammen. Bereide media voor collega-laboratoria die niet tot dezelfde organisatie behoren moeten zijn voorzien van een CE-logo. Van media en reagentia, die van derden worden betrokken is geen kwaliteitscontrole verplicht, mits de leverancier gecertificeerd is en de certificate of analysis wordt bijgeleverd. In alle andere gevallen wordt een vorm van kwaliteitscontrole verricht De voedingsbodemkeuken beschikt over sterilisatieapparatuur, die door een gecertificeerd bedrijf is gevalideerd en adequaat wordt onderhouden Gebruikte media worden veilig vervoerd en opgeslagen en ófwel gesteriliseerd en vervolgens als normaal ziekenhuisafval afgevoerd ófwel als besmet ziekenhuisafval verwerkt Er is een schriftelijke procedure voor medewerkers hoe te handelen als gegevens op het monster of het aanvraagformulier ontbreken Er is een schriftelijke procedure hoe te handelen bij cito aangevraagd onderzoek De afdeling is 24 uur bereikbaar. De werkwijze voor aanvragen voor onderzoek buiten de normale werktijden zijn vastgelegd in een protocol Er zijn schriftelijke instructies met betrekking tot het transport van onderzoeksmaterialen. Deze zijn er op gericht dat het onderzoeksresultaat zo min mogelijk door de transportomstandigheden wordt beïnvloed, en de veiligheid van de transportmedewerker(s) wordt gewaarborgd Er is een adequaat administratief systeem waarin alle gegevens en resultaten worden vastgelegd De aanvraaggegevens, werkaantekeningen (inclusief gegevens gegenereerd door apparatuur) en uitslagen worden gedurende een periode van tenminste 10 jaar bewaard Materiaal voor onderzoek wordt volgens vastgestelde en schriftelijk vastgelegde protocollen onderzocht De analist beschikt tijdens het onderzoek over de klinische gegevens en de vraagstelling De analytische (deel)resultaten worden voldoende gedetailleerd en op herleidbare wijze vastgelegd De kwaliteit van gevoeligheidsbepalingen wordt volgens een schriftelijk vastgelegde procedure gecontroleerd met behulp van voor dit doel beschikbare referentiestammen De arts-microbioloog is dagelijks, zo mogelijk op vaste tijden, voor de analisten beschikbaar voor het geven van toelichting bij aanvragen, het begeleiden en waar nodig bijsturen van het onderzoek en, voor zover noodzakelijk, het controleren van de resultaten De arts-microbioloog beoordeelt het analyseresultaat in relatie tot de klinische gegevens en voegt daar zo nodig een klinische interpretatie aan toe De uitslag wordt geautoriseerd op administratief, analytisch en medisch-inhoudelijk niveau. De autorisatie op analytisch niveau vindt plaats op basis van de gegevens op het werkformulier zonodig gecombineerd met visuele inspectie van de analyseresultaten. AVC/ Algemeen/ Normen/ SpecieelB10.doc/ / pagina 2 van 5
3 De medisch-inhoudelijke autorisatie geschiedt door de arts-microbioloog. Hij beschikt daarbij over de klinische gegevens en de vraagstelling. De analytische werkaantekeningen en de culturen zijn zo nodig opvraagbaar De snelheid, waarmee een onderzoeksaanvraag wordt afgehandeld, de doorloopsnelheid, wordt geregistreerd en bewaakt. Uitslagen zijn bruikbaar en hanteerbaar voor de aanvrager Er zijn veiligheidskabinetten (klasse IIA of hoger) voor onderzoek van respiratoire materialen, voor onderzoek op M. tuberculosis en overige klasse III micro-organismen, schimmelonderzoek, virologie en voor moleculaire amplificatietechnieken Er zijn schriftelijke instructies voor veilig microbiologisch werken, conform de richtlijnen van de NVMM, die nauwgezet door iedere medewerker worden opgevolgd Laboratoriuminfecties en kruiscontaminaties worden geanalyseerd en maatregelen worden genomen om herhaling te voorkomen De arts-microbioloog houdt tenminste maandelijks vakinhoudelijk werkoverleg met de analisten. De resultaten van dit overleg worden schriftelijk vastgelegd. 3. Laboratoriummanagement 3.1. De arts-microbioloog is functioneel, organisatorisch en budgettair eindverantwoordelijk voor de afdeling. Waar een organisatorische en / of budgettaire eindverantwoordelijkheid wegens de in de instelling vigerende managementstructuur niet bij de arts-microbioloog ligt, zijn in het professioneel statuut of het toelatingscontract van de arts-microbioloog expliciet zodanige regelingen opgenomen, dat een optimale beroepsuitoefening is gewaarborgd De arts-microbioloog beschikt over gegevens die inzicht verschaffen in de kostenstructuur van het laboratorium De aanvragers/maatschappen krijgen desgevraagd overzichtelijke informatie over hun aanvraagpatroon en aanvraagfrequentie Bij de keuze van nieuwe onderzoeksmethoden of pakketuitbreiding wordt ook het kostenaspect in de afweging betrokken De arts-microbioloog werkt mee aan vakgebied-gerelateerde kostenbeheersings- en/of doelmatigheidsprojecten binnen het ziekenhuis De taken en verantwoordelijkheden van alle medewerkers liggen vast in functieprofielen Het aantal artsen-microbioloog is in overeenstemming met de aard en omvang van de instelling, het aantal locaties en de organisatiegraad van de afdeling De kwaliteitsfunctionaris ressorteert rechtstreeks onder de arts-microbioloog Het laboratorium beschikt over een integraal kwaliteitssysteem en documentbeheersysteem Er is een schriftelijk vastgelegd en geïmplementeerd ARBO- en milieuzorgsysteem Voldoende analisten hebben een passende opleiding op HBO niveau en krijgen in voldoende mate gelegenheid tot bij- en nascholing Het aantal beschikbare analisten is aangepast aan de productie. Dit wordt gecontroleerd aan de hand van een beoordeling van de werkdruk. AVC/ Algemeen/ Normen/ SpecieelB10.doc/ / pagina 3 van 5
4 3.13. Het laboratorium beschikt over een geautomatiseerd informatiesysteem dat gekoppeld is aan of onderdeel is van het ziekenhuisinformatiesysteem. 4. Beleidsvorming, richtlijnen, protocollen 4.1. De arts-microbioloog werkt mee aan een vastgelegd antibioticum-voorschrijfbeleid van het ziekenhuis Indien een substantieel deel van de totale verrichtingen wordt uitgevoerd ten behoeve van huisartsen, is er een antibioticaformularium voor de huisartsen aan te bevelen Er zijn vastgelegde richtlijnen ten behoeve van de inzenders met betrekking tot indicaties voor en keuze van microbiologisch onderzoek, alsmede met betrekking tot de interpretatie van het onderzoeksresultaat. Deze worden verspreid onder de aanvragers Er zijn vastgelegde aanwijzingen ten behoeve van de inzenders met betrekking tot de wijze van afnemen en inzenden van materialen. Deze worden verspreid onder de aanvragers De arts-microbioloog is op de hoogte van landelijke richtlijnen en past deze beleidsmatig toe. 5. Epidemiologie en ziekenhuishygiëne 5.1. De arts-microbioloog is de functioneel leidinggevende van de ziekenhuishygiënist(en) De arts-microbioloog heeft tenminste maandelijks gestructureerd vakinhoudelijk overleg met de ziekenhuishygiënist(en). Besluiten uit dit overleg worden schriftelijk vastgelegd Tenminste één van de artsen-microbioloog is lid, dan wel voorzitter, van de infectie (preventie)commissie Infectieclusters worden systematisch geanalyseerd Aard en omvang van de resistentieproblematiek worden systematisch geregistreerd en geanalyseerd. Deze data zijn te genereren op afdelings- en aanvragersniveau De landelijke richtlijnen van ziekenhuishygiëne en infectiepreventie (WIP, LCI, CBO, e.a.) worden beleidsmatig gevolgd Er is een schriftelijk vastgelegd desinfectiebeleid, opgesteld door of onder (mede)verantwoordelijkheid van de arts-microbioloog De arts-microbioloog stelt de medische staf en het management op de hoogte van de bevindingen en de conclusies van ziekenhuis-epidemiologisch onderzoek De arts-microbioloog stelt de ziekenhuishygiënist(en) een structurele, dagelijkse rapportage ter beschikking van microbiologische informatie, die onontbeerlijk is voor epidemiologische analyse De afdeling ziekenhuishygiëne maakt jaarlijks een activiteitenplan en een Jaarverslag De arts-microbioloog ziet er op toe, dat in het Jaarverslag van de ziekenhuisorganisatie aandacht wordt besteed aan ziekenhuis-gerelateerde infecties en resistentieproblematiek. AVC/ Algemeen/ Normen/ SpecieelB10.doc/ / pagina 4 van 5
5 6. Openbare Gezondheidszorg 6.1. De arts-microbioloog heeft regelmatig gestructureerd overleg met de arts infectieziekten van de plaatselijke GGD Op het gebied van aangifte van infectieziekten voldoet het laboratorium aan de wettelijke verplichtingen Wanneer een micro-organisme wordt geïsoleerd dat in verband kan worden gebracht met bioterrorisme, wordt dat onverwijld aan de arts infectieziekten van de GGD gemeld De arts-microbioloog heeft regelmatig contact met collegae werkzaam in verpleeghuizen, revalidatiecentra etc. binnen de regio. 7. Voorlichting, onderwijs, opleiding 7.1. De arts-microbioloog stelt desgevraagd een of meer stageplaatsen beschikbaar ten behoeven van HBO/ MBO studenten Medische Microbiologie De arts-microbioloog verzorgt lessen en voordrachten over onderwerpen, die het vakgebied betreffen, zowel binnen de afdeling als daarbuiten De arts-microbioloog neemt deel aan na- en bijscholings-activiteiten voor huisartsen. 8. Wetenschappelijk onderzoek 8.1. De arts-microbioloog initieert of neemt deel aan trials en verricht (ander) wetenschappelijk onderzoek. AVC/ Algemeen/ Normen/ SpecieelB10.doc/ / pagina 5 van 5
BEROEPSPROFIEL ARTS-MICROBIOLOOG. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie
Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie Oktober 2008 INHOUDSOPGAVE Ten geleide... 3 Introductie... 4 Artikel 1 Begrippen... 5 Artikel 2 Medisch microbiologisch onderzoek... 6 Artikel 3 Medisch
Nadere informatieAanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014
Procedure Aanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014 wijziging t.o.v. versie 7 mutatienummer: 14/217 3.3 Toegevoegd de tekst: Wanneer van één monster verschillende onderzoeken
Nadere informatieAanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 10 5 juni 2017
Procedure Aanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 10 5 juni 2017 wijziging t.a.v. versie 9 Tweejaarlijkse revisie Algemeen Aangepast aan nieuwe naamgeving ziekenhuis Semenonderzoek wordt
Nadere informatieVERTROUWEN IN PROFESSIONALS
VERTROUWEN IN PROFESSIONALS drannemarie van t Veen MBA Arts microbioloog UMCUtrecht/ Saltro Lid Adviespanel belanghebbenden RVA ISO 15189 auditor annemarievantveen@gmail.com Kwaliteit Medische Laboratoria
Nadere informatieCorrectieve actie op basis van onjuiste determinatie en/of vervolgtest
Correctieve actie op basis van onjuiste determinatie en/of vervolgtest Inhoud: Aandachtsgebied sectie bacteriologie/mycologie Het belang van de klinische interpretatie van de vraagstelling en de uitslag.
Nadere informatieMedisch microbiologische laboratoria leveren verantwoorde zorg, maar het kan nog beter
Medisch microbiologische laboratoria leveren verantwoorde zorg, maar het kan nog beter Onderzoek naar de kwaliteit van de medisch microbiologische laboratoria in Nederland Den Haag, november 2008 Aan
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden AKL. Algemeen
IJSSELLAND ZIEKENHUIS Titel: Opstellen van dienstverleningsovereenkomsten (SLA) en beoordelen competentie verwijzingslaboratoria en leveranciers (AKL) bijlage: Algemene Voorwaarden laboratoriumonderzoek
Nadere informatieSTAR-MDC ZOEKT EEN KLINISCH CHEMICUS (M/V)
STAR-MDC ZOEKT EEN KLINISCH CHEMICUS (M/V) Star-MDC is een organisatie waar diagnostiek en begeleiding van patiënten van met name de huisarts centraal staan. Hiervoor wordt laboratorium-, functie- en beeldvormend
Nadere informatieDit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek
Dit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek Doel Het Laboratorium voor Medische Microbiologie van het Medisch Centrum Alkmaar (verder: het laboratorium) verricht
Nadere informatieStichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam
Functieprofiel Naam organisatie: Stichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam Functienaam: Locatiemanager Datum: september 2009 1. Doelstelling van de functie De Locatiemanager is verantwoordelijk voor
Nadere informatieStichting PAMM, Missie Organisatie Samenwerking
Stichting PAMM, laboratoria voor Pathologie en Medische Microbiologie, is sinds 1947 de dienstverlener in laboratoriumdiagnostiek in de regio Zuidoost-Brabant. Zij is ontstaan vanuit de behoefte van vier
Nadere informatieBijlage 1. Bron- en contactonderzoek bij clusters van MRSA-infectie
Staphylococcus aureus-infecties, inclusief MRSA A41 Bijlage 1. Bron- en contactonderzoek bij clusters van MRSA-infectie Achtergronden Het in Nederland gevoerde strikte screenings- en isolatiebeleid ( search-and-destroy
Nadere informatiePOLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK
POLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK 1023 Inleiding Uw behandelend arts verwijst u door naar de polikliniek Bloedafname van het Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium (KCHL) voor het
Nadere informatieis werkzaam in een dierenartsenpraktijk voor landbouwhuisdieren, paarden, gezelschapsdieren of een combinatie daarvan;
FUNCTIEBESCHRIJVING CAO Dierenartsenpraktijken Functie : Dierenartsassistent B Datum : 28 maart 2007 Pagina : 1 Versie : Definitief ALGEMENE KENMERKEN De Dierenartsassistent B: is werkzaam in een dierenartsenpraktijk
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Laboratorium voor Medische Microbiologie en Immunologie Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis, Tilburg PAL48BY01 Versie 2 Pagina 1 van 6 Inhoudsopgave
Nadere informatieBEROEPSPROFIEL DESKUNDIGE INFECTIEPREVENTIE
1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 BEROEPSPROFIEL DESKUNDIGE INFECTIEPREVENTIE Inhoudsopgave Pagina 1. INLEIDING. DOEL VAN DE FUNCTIE. VISIE. FUNCTIEOMSCHRIJVING a. Plaats in de organisatie b. Opleiding/Kwaliteitsregister.
Nadere informatieUtrecht, augustus 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Zuyderland Medisch Centrum op 22 juni 2017 te Sittard-Geleen Utrecht, augustus 2017 Medisch Centrum
Nadere informatieLET OP: dit is een onbeheerde kopie; de inhoud kan gewijzigd zijn.
Doel Het Laboratorium voor Medische Microbiologie van de (verder: het laboratorium) verricht of laat verrichten laboratorium diagnostiek van infectieziekten. De richtlijnen voor aanvragers dienen als advies
Nadere informatieAanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie december 2015
Procedure Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 10 07 december 2015 wijziging t.a.v. versie 9 mutatienummer: 15/219 Algemeen Aangepast aan nieuwe naamgeving ziekenhuis. 3.3 Vervallen
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Westfriesgasthuis te Hoorn op 12 mei 2015
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Westfriesgasthuis te Hoorn op 12 mei 2015 Utrecht, juli 2015 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatieGelijkwaardigheid van niet-geaccrediteerde laboratoria (conform NEN-EN ISO/IEC 17025)
Gelijkwaardigheid van niet-geaccrediteerde laboratoria (conform NEN-EN ISO/IEC 17025) NEa, 20-07-2012, versie 1.0 INTRODUCTIE In artikel 34 van de Monitoring en Rapportage Verordening (MRV) is beschreven
Nadere informatieDeskundigheidsgebied en Eindtermen
Deskundigheidsgebied en Eindtermen Opleidingseisen van de opleiding tot deskundige infectiepreventie Datum 1 september 2016 Versie 1.1 Auteur Opleidingscommissie Deskundige infectiepreventie Beheerder
Nadere informatieToetsingscriteria ZKN-Keurmerk
Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk Toelichting opzet van het toetsingsmodel. Indien wordt verwezen naar het aanwezig zijn van een procedure, dan wordt deze geacht te zijn opgesteld, ingevoerd en intern getoetst.
Nadere informatieInhoud. 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode en periode Toetsingskader 5.
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Medisch Spectum Twente op 11 mei 2017 te Enschede Utrecht, juli 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatieEen goed opgesteld reglement biedt meerdere voordelen:
Inleiding Dit instrument is te gebruiken als een format voor het opstellen van een huishoudelijk reglement. In zo n reglement staan de werkafspraken over het besturen en het organiseren van de maatschap.
Nadere informatieADAS3 - Vragenlijst 6: Diagnostiek Vragenlijst voorbeeld
Vragenlijst voorbeeld Nederlandse Vereniging Voor Pathologie ADAS Visitatie B.V. ADAS Visitatie B.V.Vragenlijst voorbeeld Pagina 1 ADAS3 - Vragenlijst 6: Diagnostiek Vrije vragenlijst 1 - Cytohistodiagnostiek
Nadere informatieRapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij Dienst Gezondheid en Jeugd
Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij Dienst Gezondheid en Jeugd Bezoekdatum: 7 juli 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3
Nadere informatieSamenwerking bij Antibiotic stewardship
Samenwerking bij Antibiotic stewardship 21 juni 2013 Dr. Merel F. M. Langelaar Coördinerend specialistisch senior inspecteur IGZ Antibiotica resistentie: een wereldwijd probleem Drie kerntaken De bestrijding
Nadere informatieADAS3 - Vragenlijst 9: Quick Scan Vragenlijst voorbeeld
Vragenlijst voorbeeld Nederlandse Vereniging Voor Pathologie ADAS Visitatie B.V. ADAS Visitatie B.V.Vragenlijst voorbeeld Pagina 1 ADAS3 - Vragenlijst 9: Quick Scan Quickscan De quick scan is op de eerste
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Reinier Haga Medisch Diagnostisch Centrum Het laboratoriumonderzoek dat wordt uitgevoerd binnen het Reinier Haga Medisch Diagnostisch
Nadere informatieAANVULLEND AANVRAAGFORMULIER MEDISCHE LABORATORIA. RvA-F004-2-NL
AANVULLEND AANVRAAGFORMULIER MEDISCHE LABORATORIA RvA-F004-2-NL Naam aanvragende organisatie : Registratienummer (indien aanwezig) : Gevestigd te : Datum aanvraag : Naam aanvrager : Algemeen Dit formulier
Nadere informatieStichting PAMM, Missie Organisatie Samenwerking
Stichting PAMM, laboratoria voor Pathologie en Medische Microbiologie, is sinds 1947 de dienstverlener in laboratoriumdiagnostiek in de regio Zuidoost-Brabant. Zij is ontstaan vanuit de behoefte van vier
Nadere informatieWerkstroomformulier - Regionaal
Werkstroomformulier - Regionaal Titel richtlijn: Ebola-protocol Regio Noord-Oost: Regionale Maatregelen bij signalering van patiënt met (verdenking) op virale hemorragische koorts (VHK) Auteurs: Medische
Nadere informatieKISZ-VRAGENLIJST KWALITEITS INVENTARISATIE EN SIGNALERING ZORGPROCESSEN
KISZ-VRAGENLIJST KWALITEITS INVENTARISATIE EN SIGNALERING ZORGPROCESSEN Ten behoeve van de visitatie van de Nederlandse Vereniging Voor Pathologie September 2005 Het gebruik van de KISZ-lijst door de maatschap
Nadere informatieWat ziet de inspecteur: infectiepreventie vanuit het oogpunt van de IGZ. Marijke Bilkert Senior inspecteur
Wat ziet de inspecteur: infectiepreventie vanuit het oogpunt van de IGZ Marijke Bilkert Senior inspecteur Wat ziet de inspecteur: infectiepreventie vanuit het oogpunt van de IGZ De inhoud van deze presentatie
Nadere informatieKNMG. Medische microbiologie. Achtergrond. Medische microbiologie
Achtergrond Medische microbiologie Medische microbiologie Een arts-microbioloog - vroeger ook wel medisch microbioloog of bacterioloog genoemd - houdt zich bezig met het diagnosticeren, behandelen en voorkomen
Nadere informatieInhoud. 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode en periode Toetsingskader 5.
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Franciscus Vlietland ziekenhuis op 21 april 2017, locatie Schiedam Utrecht, juni 2017 Vlietland
Nadere informatieInhoud. 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode en periode Toetsingskader 5.
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis op 23 maart 2017 te Amsterdam Utrecht, juni 2017 Inhoud 1 Inleiding
Nadere informatieInhoud. 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode en periode Toetsingskader 5.
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan Ziekenhuis Nij Smellinghe op 30 mei 2017 te Drachten. Utrecht, juli 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatieSpecialisatie Microbiologie (Mi) in het nieuwe curriculum. Master Moleculaire Diagnostiek
hogeschool Leiden Specialisatie Microbiologie (Mi) in het nieuwe curriculum Master Moleculaire Diagnostiek Hogeschool Leiden Nieuw curriculum Bachelor of Applied Science Major - Biologie en medisch laboratoriuminderzoek
Nadere informatieInhoud. 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode en periode Toetsingskader 5.
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Maasstad ziekenhuis op 19 mei 2017 te Rotterdam Utrecht, juli 2017 Ziekenhuis 19 mei 2017 te Rotterdam
Nadere informatieKeuzedeel mbo. Zorg en technologie. gekoppeld aan één of meerdere kwalificaties mbo. Code K0137
Keuzedeel mbo Zorg en technologie gekoppeld aan één of meerdere kwalificaties mbo Code K0137 Penvoerder: Sectorkamer zorg, welzijn en sport Gevalideerd door: Sectorkamer Zorg, welzijn en sport Op: 26-11-2015
Nadere informatieIZORE CONCEPT. 1 REGIONAAL DICHTBIJ snel en goed bereikbaar persoonlijk contact met aanvragers regionale patiëntinformatie
2016 IZORE CONCEPT Wat drijft ons? We doen alleen zinvolle diagnostiek We geven antwoord op diagnostische vragen en behandeladvies op maat Een regionaal laboratorium bevordert betere zorgverlening in de
Nadere informatieAanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014
Procedure Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014 wijziging t.a.v. versie 7 algemeen 6 enkele tekstuele aanpassingen aangepast: literatuurlijst 22-5-2014 Provisorische wijziging
Nadere informatieMRSA, organisatorisch bestuurlijke aspecten. Symposium infectiepreventie bij Kwetsbare Ouderen
MRSA, organisatorisch bestuurlijke aspecten Symposium infectiepreventie bij Kwetsbare Ouderen 17-04-2019 Mezelf voorstellen Mieke van Beem Manager Zorg&Behandeling Wat is MRSA BRMO BRMO betekent Bijzonder
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Flevo ziekenhuis op 23 mei 2017 te Almere
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Flevo ziekenhuis op 23 mei 2017 te Almere Utrecht, juli 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatieAanbeveling: Ingangscontrole van antistoffen t.b.v. flowcytometrie
Aanbeveling: Ingangscontrole van antistoffen t.b.v. flowcytometrie Augustus 2016 Werkgroep NVC ISO 15189 Leden: A. Bloem A. Claessen C. Koelman J. Lambers J. Leuvenink P. de Schouwer V.H.J. van der Velden
Nadere informatieNIEUWSBRIEF Special Edition 2014 nr. 2
Medische Microbiologie & Infectiepreventie NIEUWSBRIEF Special Edition 2014 nr. 2 Onderzoek / Research Patiëntenzorg en diagnostiek Medische Microbiologie Onderwijs en opleiding Algemene informatie Grensoverschrijdende
Nadere informatieADAS3 - Vragenlijst 2 : Vragenlijst inzake evaluatie van zorg Vragenlijst voorbeeld
Vragenlijst voorbeeld Nederlandse Vereniging Voor Pathologie ADAS Visitatie B.V. ADAS Visitatie B.V.Vragenlijst voorbeeld Pagina 1 ADAS3 - Vragenlijst 2 : Vragenlijst inzake evaluatie van zorg Kwaliteitsprofiel
Nadere informatieSpecialist. De chemie van geneeskunde. demedisch. Federatiepartner NVKC in beeld. TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol
TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol MSB EN VMSD Hoe samenwerking meer oplevert 3 OPLEIDEN IS VOORUITZIEN Investeren in de toekomst demedisch Specialist OKTOBER 2015 UITGAVE VAN DE FEDERATIE
Nadere informatieTandtechnicus. Context. Doel. Rapporteert aan/ontvangt hiërarchische richtlijnen van: Directeur dienst Afdelingshoofd
Tandtechnicus Doel Voorbereiden en het (doen) vervaardigen en onderhouden van tandtechnische werkstukken, alsmede het verlenen van technische ondersteuning en advies bij wetenschappelijke experimenten,
Nadere informatie1) Medische technologie is bedoeld als in bijlage 1 van het convenant gedefinieerd Pagina 1 van 5
Positie van technologie in het Veiligheids- en Kwaliteitssysteem van het ziekenhuis Verantwoordelijkheden 2.1 In het ziekenhuis is de portefeuille van De verantwoordelijkheid van de RvB is expliciet instelling
Nadere informatieUtrecht, september 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het HMC Antoniushove op 17 augustus 2017 te Leidschendam Utrecht, september 2017 Inhoud 1 Inleiding
Nadere informatieUtrecht, november 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het St. Antonius ziekenhuis op 24 augustus 2017 te Utrecht Utrecht, november 2017 Inhoud 1 Inleiding
Nadere informatieRapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Flevoland
Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Flevoland Bezoekdatum: 16 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen
Nadere informatieSNIV GEGEVENSREGLEMENT RIVM / CIb
SNIV GEGEVENSREGLEMENT RIVM / CIb A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Postbus 1 3720 BA Bilthoven www.sniv.nl T 030 274 91 11 F 030 274 29 71 sniv@rivm.nl Versie: 2014.1.0 Status: Definitief Pagina
Nadere informatieAls aanvulling op die circulaire het volgende:
Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag Postadres Postbus 16119 2500 BC Den Haag Telefoon (070) 340 79 11 Telefax (070) 340 53 94 www.igz.nl Internet Geadresseerde (zie verzendlijst) Ons kenmerk
Nadere informatieNormen Kwaliteitsvisitatie
Normen Kwaliteitsvisitatie Inhoudsopgave- Uitleg diverse normen... 2 1. Voorwaarden (V)... 2 2. Zwaarwegend adviezen (ZA)... 2 3. Aanbevelingen (A)... 2 4. Basisnorm (B)... 2 5. Streefnorm (S)... 2 Kwaliteitsdomein
Nadere informatieThemakaart Bacteriologie Duur van de module: 12 maanden. *verwijst naar de toetskaart
1 Themakaart Bacteriologie Duur van de module: 12 maanden *verwijst naar de toetskaart Themagebonden taken Competentieniveau: onder / conform / boven verwachting volgens: Medisch handelen Opleider AIOS
Nadere informatieHoe manage ik een incident / recall
Hoe manage ik een incident / recall 17 september 2014 Jan Hazelhof DSMH+E Diaconessenhuis Meppel Incident op de poli urologie 23 december 2013, Diaconessenhuis Meppel Dienst Medische Techniek Constateert
Nadere informatieRapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hollands Midden
Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hollands Midden Bezoekdatum: 1 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen
Nadere informatieOVERZICHT BIJZONDER RESISTENTE MICRO-ORGANISMEN (BRMO)
OVERZICHT BIJZONDER RESISTENTE MICRO-ORGANISMEN (BRMO) 0-07 EEN TOENEMEND PROBLEEM? OVERZICHT BIJZONDER RESISTENTE MICRO-ORGANISMEN (BRMO) 0-07 INTRODUCTIE Doel rapportage Het doel van deze rapportage
Nadere informatieSneller Beter Dichterbij
Medlon Jaarbericht 2015 Sneller Beter Dichterbij huisartsenlaboratoria trombosediensten ziekenhuislaboratoria Sneller > Beter > Dichterbij Inleiding Het jaar van de vernieuwingen, zo kunnen we terugkijken
Nadere informatieRapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Haaglanden
Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Haaglanden Bezoekdatum: 8 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen
Nadere informatieBegrippenlijst. Kwaliteitsregister Verpleegkundigen & Verzorgenden. Register Zorgprofessionals. Uitvoeringsregelingen
Begrippenlijst Kwaliteitsregister Verpleegkundigen & Verzorgenden Register Zorgprofessionals Uitvoeringsregelingen Vastgesteld door het College Kwaliteitsregister V&V en Register Zorgprofessionals op 10
Nadere informatieDe meerwaarde van regionale soa-surveillance op basis van laboratoriumdiagnostiek. Het opsporen van regionale hotspots en lacunes
Naam presentator 1-12-2016 De meerwaarde van regionale soa-surveillance op basis van laboratoriumdiagnostiek. Het opsporen van regionale hotspots en lacunes Anne koldenhof Charlie van de Weijden Wim Niessen
Nadere informatieUtrecht, september 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan ziekenhuis De Tjongerschans op 15 augustus 2017 te Heerenveen Utrecht, september 2017 Inhoud 1 Inleiding
Nadere informatieCentraal College Medische Specialismen
KONINKLIJKE NEDERLANDSCHE MAATSCHAPPIJ TOT BEVORDERING DER GENEESKUNST Centraal College Medische Specialismen Besluit van 12 april 2010 houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het St. Anna Ziekenhuis op 2 mei 2017 te Geldrop
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het St. Anna Ziekenhuis op 2 mei 2017 te Geldrop Utrecht, juli 2017 Rapport naar aanleiding van het
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het HMC Bronovo op 30 maart 2017 te Den Haag
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het HMC Bronovo op 30 maart 2017 te Den Haag Utrecht, mei 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding en
Nadere informatieStichting VHAN. Reglement Wetenschapscommissie
Stichting VHAN Reglement Wetenschapscommissie Aangepaste versie januari 2015 Inhoudsopgave 1. Begripsbepalingen 2. Taakopdracht 3. Samenstelling commissie, benoeming en zittingsduur 4. Werkwijze en besluitvorming
Nadere informatieReglement Wetenschapscommissie Medisch Centrum Haaglanden
Reglement Wetenschapscommissie Medisch Centrum Haaglanden 1 Inhoudsopgave 1. Begripsbepalingen 2. Taakopdracht 3. Samenstelling commissie, benoeming en zittingduur 4. Werkwijze en besluitvorming 5. Taken
Nadere informatieCentrum Infectieziekteonderzoek, Diagnostiek en Screening
Centrum Infectieziekteonderzoek, Diagnostiek en Screening Het centrum Infectieziekteonderzoek, Diagnostiek en Screening (IDS) doet microbiologisch onderzoek, (bijzondere) humane diagnostiek en laboratoriumsurveillance
Nadere informatieModule Nr. BRL KEURCOMPOST Opmerkingen
BRL Keurcompost Uitgifte: 1 januari 2013 Bijlage: 040 Certificatie Toepassingsgebied GFT compost Groencompost Voorbeeld Checklist Naam bedrijf:... Datum audit:... Auditor(en):... Dit is een toelatingsaudit/opvolgingsaudit
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Gelre ziekenhuizen op 17 mei 2017 te Apeldoorn
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Gelre ziekenhuizen op 17 mei 2017 te Apeldoorn Utrecht, juli 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatie170417test_Saskia_platte_tekst_website In onderstaande artikel leest u voorbeelden van veldnormen die de afgelopen jaren zijn verzameld.
In onderstaande artikel leest u voorbeelden van veldnormen die de afgelopen jaren zijn verzameld. Veldnormen infectieziektebestrijding Dit document is opgesteld door de werkgroep bestaande uit: Ivar van
Nadere informatieAuditorenmemo Auditorendagen mei/juni 2005
Pagina : 1 van 5 De nieuwe, vierde versie van de Praktijkrichtlijn was een van de thema s tijdens de auditorendagen 2005. Omdat deze versie nu ook geïmplementeerd dient te zijn en de auditoren op basis
Nadere informatieHet domeinspecifieke referentiekader professioneel gerichte bacheloropleiding Biomedische laboratoriumtechnologie
Uittreksel uit het visitatierapport biomedische laboratoriumtechnologie voedings- en dieetkunde, 15 december 2008 Het domeinspecifieke referentiekader professioneel gerichte bacheloropleiding Biomedische
Nadere informatieUtrecht, augustus 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Elisabeth Tweesteden ziekenhuis op 20 juni 2017 te Tilburg. Utrecht, augustus 2017 Inhoud 1 Inleiding
Nadere informatieWIP richtlijnen, wat moet ik er mee? Paula van Gelderen Deskundige infectiepreventie Werkgroep Infectie Preventie 25 april 2013
WIP richtlijnen, wat moet ik er mee? Paula van Gelderen Deskundige infectiepreventie Werkgroep Infectie Preventie 25 april 2013 Inhoud WIP doelstelling en organisatie WIP-richtlijnen, ontwikkeling en revisie
Nadere informatieHoofdlijnen van beleid management onderzoeksdata Universiteit voor Humanistiek
1 november 2016 Hoofdlijnen van beleid management onderzoeksdata Universiteit voor Humanistiek Preambule In deze notitie wordt op hoofdlijnen vastgelegd hoe onderzoeksdata moet worden beheerd. Het is van
Nadere informatieWat houdt het beroep in? Welke opleiding is daarvoor vereist? 120282_Brochure_medewerker.indd 1. Medewerker Steriele Medische Hulpmiddelen
Wat houdt het beroep in? Welke opleiding is daarvoor vereist? 120282_Brochure_medewerker.indd 1 Medewerker Steriele Medische Hulpmiddelen 16-07-12 10:55 Ieder jaar komen veel mensen in het ziekenhuis voor
Nadere informatieTools Functiebeschrijving
Tools 3.18.01.08 Format functiebeschrijving A. Plaats in de organisatie 1. Doelstelling organisatorische eenheid 2. Plaats van de functie binnen de organisatorische eenheid 3. Doelstelling van de functie
Nadere informatieOndersteuner ICT. Context. Doel
Ondersteuner ICT Doel Registreren en (laten) oplossen van vragen en storingen van ICT-gebruikers binnen de richtlijnen van de afdeling, teneinde bij te dragen aan efficiënt en effectief functionerende
Nadere informatieDe herziene Richtlijn Tandheelkundige Radiologie
Principes van stralingsbescherming De herziene Richtlijn Tandheelkundige Radiologie Ontwikkeld door de ICRP (International Commission on Radiological Protection): Rechtvaardiging ALARA dosislimieten Onderwerpen
Nadere informatieRapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het MC Slotervaart op 8 juni 2017 te Amsterdam
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het MC Slotervaart op 8 juni 2017 te Amsterdam Utrecht, augustus 2017 Inhoud 1 Inleiding 5 1.1 Aanleiding
Nadere informatieKerntaak 3 opleiding doktersassistent: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken
Proeve van bekwaamheid Kerntaak 3 opleiding doktersassistent: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Ter beoordeling van de werkprocessen 3.1, 3.2, 3.3 en 3.4 worden (onderzoeks)opdrachten
Nadere informatieHoofdstuk 6 Gmp-z. PUOZ Labdag 22 november 2016 Gerhard Tijssen Ziekenhuisapotheker Albert Schweitzerziekenhuis
Hoofdstuk 6 Gmp-z PUOZ Labdag 22 november 2016 Gerhard Tijssen Ziekenhuisapotheker Albert Schweitzerziekenhuis 22 november 2016 Laboratorium en GMP-z hfdstuk 6 Puoz LABDAG 22 NOVEMBER 2016 Overzicht Hoofdstuk
Nadere informatieNormen voor foodservice hoofdkantoor Versie 1.0, d.d
Norm Aspect Criterium Interpretatie Meetmethode Kwaliteitssysteem Sanctie Aan deze criteria kunnen geen rechten worden ontleend. Onjuistheden en aanpassingen voorbehouden. Algemeen FHK01 Eindverantwoordelijke
Nadere informatieHet Van Weel-Bethesda Ziekenhuis Raad van Bestuur T.a.v. Voorzitter Postbus AD Middelharnas
> Retouradres 3521 AZ Utrecht Postbus 2680 3500 GR Utrecht Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis Raad van Bestuur T.a.v. Voorzitter Postbus 153 3240 AD Middelharnas Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2680
Nadere informatieDe rol van de analist in testlaboratoria
De rol van de analist in testlaboratoria Dick van den Berg NVvM voorjaarsvergadering 1 Opzet presentatie Inleiding De analist van vroeger Veranderingen in testlaboratoria: de afgelopen 10 jaar Wat betekent
Nadere informatieFunctiebeschrijving administratief medewerker A
Functiebeschrijving administratief medewerker A 1. Doel van de functie De administratief medewerker A werkt vanuit een specifiek vakspecialisme of op basis van senioriteit en is verantwoordelijk voor het
Nadere informatieRegionalisering van laboratoria
Regionalisering van laboratoria Wat zijn de effecten op de organisatie, de bedrijfsvoering en de informatisering in relatie met het EPD? Hélène Versteeg bedrijfsleider (H)KCL OLVG Oost/West transitiemanager
Nadere informatieUtrecht, september 2017
Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek in het kader van het toezicht infectiepreventie aan het Bravis ziekenhuis op 13 juli 2017 te Roosendaal en Bergen op Zoom Utrecht, september 2017 Inhoud
Nadere informatieBeleidsplan Sectie Parasitologie Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek (i.o.)
Beleidsplan Sectie Parasitologie Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek (i.o.) 2004 2006 Missie De sectie Parasitologie draagt bij aan een continue verbetering van de kwaliteit van
Nadere informatieDECENTRALE KLINISCH-CHEMISCHE TESTEN BINNEN HET VUMC
DECENTRALE KLINISCH-CHEMISCHE TESTEN BINNEN HET VUMC Raad van Bestuur 27 maart 2007 Inhoudsopgave Inleiding 3 Medische ontwikkelingen 5 Verantwoordelijkheid voor decentraal testen 5 Professionele normen
Nadere informatieFunctieprofiel: Arbo- en Milieucoördinator Functiecode: 0705
Functieprofiel: Arbo- en Milieucoördinator Functiecode: 0705 Doel Initiëren, coördineren, stimuleren en bewaken van Arbo- en Milieuwerkzaamheden binnen een, binnen de bevoegdheid van de leidinggevende,
Nadere informatieWat houdt het beroep in? Welke opleiding is daarvoor vereist? Medewerker Steriele Medische Hulpmiddelen
Wat houdt het beroep in? Welke opleiding is daarvoor vereist? Medewerker Steriele Medische Hulpmiddelen Ieder jaar komen veel mensen in het ziekenhuis voor een operatie of een onderzoek. Artsen en verpleegkundigen
Nadere informatie