Actualisatie MVG Begeleidingscommissie 19/11/2003

Transcriptie

1 Federale Overheidsdienst, Volksgezondheid Bestuur Gezondheidszorgbeleid Begeleidingscommissie Actualisatie MVG Begeleidingscommissie 19/11/2003 Prof. Walter Sermeus Prof. Lucas Delesie Koen Van den Heede Dominik Michiels KULeuven & Prof. Pierre Gillet Jean Codognotto Olivier Thonon Caroline Van Boven CHU Liège

2 Overzicht Fasering actualisatie Selectie testziekenhuizen Opleiding testziekenhuizen 2

3 Fasering Actualisatieproces 100% 90% JAAR 2 80% 70% 60% 50% 40% 19 november 2003 JAAR 1 WG, consensus, finalisering okt-dec 2004 Pilootstudie nov-sept 2004 Draaiboek Proefregistratie jul-sep 2003 Samenhang 6 werkgroepen/nic mei- jun 2003 Data analyse / Design nov-jun 2003 Werkgroepen - nov.-jun 2003 Voorbereiding raamwerk % 20% 10% 0% Progressie JAAR 0 3

4 December November Oktober September 4 Bespreking analyse gegevens, basis- en supplementaire module Augustus Fasering testfase Juli Juni Mei April Maart Februari Januari December November Oktober Afsluiten Data-collectie 3 de registratie 2 de registratie 1 ste registratie Opleiding Cleaning & verwerking gegevens en ontwikkling indicatoren

5 Registratieperiodes December 2003 Januari 2004 Februari 2004 Maart Rust MVG I MVG II Vgl. MVG II MVG I MVG II Vgl. Vgl. Design 5

6 Algemene onderzoeksvragen - voor alle ziekenhuizen - Discriminerend vermogen van items MVG-II: Items met discriminerend vermogen tussen de verschillende verschillende zorgprogramma s ( basis-items) Items met discriminerend vermogen binnen de verschillende zorgprogramma s ( ZP-specifieke items) Validiteitsmeting: huidige MVG versus MVG-II Verklarend vermogen DRG s ten aanzien van MVG-II Opsporen van dubbele registraties tussen MVG en andere databanken (MKG, farmaceutische gegevens, Finhosta, ) 6

7 Bijkomende onderzoeksvragen facultatief (1) Relatie nagaan tussen AEP, MVG-II en MKG Registratie AEP-instrument voor verpleegdagen waarvoor MVG-II geregistreerd wordt Doel: validatie gebruik MVG voor AEP-registratie Tijdmeting MVG-II registratie Tijdmeting bij het invullen van MVG-II (februari - maart 2004) Doel: Evaluatie haalbaarheid MVG-registratie Nagaan registratie van verpleegproblemen via MKG Extra aandacht bij MKG-registratie voor een aantal nevendiagnoses (dec. 2003) Doel: koppeling met adverse outcomes, relatie interventie-probleem 7

8 Bijkomende onderzoeksvragen facultatief (2) MVG-registratie reële activiteiten versus activiteiten, die in het dossier terug te vinden zijn MVG-score op basis van dossier (dec 2003) Doel: analyse van volledigheid van dossiers, advies audit Vergelijking van activiteiten uitgevoerd door het team (o.l.v. hoofdvpk) en alle verpleegkundige activiteiten uitgevoerd bij de patiënt Dubbele MVG-II registratie (december 2003) Doel: afbakening personeelsgegevens 8

9 Selectie testziekenhuizen

10 Procedure selectie Kandidatuurstelling ziekenhuizen (29/09/2003) Selectie door onderzoeksequipe en FOD op basis van een aantal criteria (2/10/2003) Toevoeging ziekenhuizen door FOD, die herhaaldelijk niet weerhouden werden voor andere onderzoeksprojecten Verzending antwoord aan ziekenhuizen 10

11 Beoogde aantal steekproef KUL (aantal VP eenheden) CHU-liège (aantal VP eenheden) totaal eenheden totaal patiënten per dag (bezetting 80%) aantal registratie dagen verpleegdagen ZP geriatrie kenletter G kenletter C/D/H* ZP cardiologie met nadruk cardio ZP SP kenletter S ZP pediatrie kenletter E ZP intensieve kenletter I ZP oncologie kenletter C/D/H* met nadruk onco Dagziekenhuis kenletter Z TOTAAL

12 Kandidaturen Equipe NL (KULeuven) Ziekenhuizen Afdelingen Geriatrie (22 11) Pediatrie (24 12) Cardiologie (16 11) Sp-diensten (22 20) Intensieve zorgen (26 14) Oncologie (10 10) Dagziekenhuis (18 11) Equipe FR (CHU de Liège) Ziekenhuizen Afdelingen Geriatrie (18 10) Pediatrie (12 10) Cardiologie (9 9) Sp-diensten (19 10) Intensieve zorgen (23 11) Oncologie (17 10) Dagziekenhuis (9 9) 12

13 Gehanteerde selectiecriteria Regionale & provinciale spreiding Evenwicht grote en kleine, openbare en privé ziekenhuizen Vertegenwoordiging alle specialismen Niet weerhouden voor andere onderzoeksprojecten 13

14 Weerhouden ziekenhuizen

15 Roeselare, Heilig Hart Ieper, Jan Yperman Kortrijk, Groeninge Halle Sint Maria Hornu, CH Hornu-Framieres, Mons St. Joseph Hopital de Warquignies, Aalter Veilige Haven Brugge, Sint Jan Oostduinkerke, Konigin Elisabeth Vlezenbeek De Bijtjes Tournai, Notre Dame Bruxelles Brugmann, Saint Pierre, Erasme, Reine Fabiola, Institut Jules Bordet, St. Luc, Cliniques de l Europe, Centre de Traumatologie et Sint-Niklaas Deinze Maria-Middelares St. Vincentius Gent Jan Palfijn Maria Middelares Oostende, Damiaan Mouscron CH de Mouscron Nivelles CH Tubize- Nivelles, Soignies la Haute Seine La Louvière Tivoli Haine-Saint-Paul Jolimont Lobbes Readaption, Brussel Sint Jan VUB St. Etienne Scheutbos Aalst Stedelijk ziekenhuis Gilly Saint-Joseph, Saint Therese Bonheiden, Imelda Dinant CH de Dinant Antwerpen ACZ Sint Augustinus Heropbeuring De Mick Monica Sint-Vincentius UZ Antwerpen Wavre Bouge Clinique du Saint Luc Champ St. Anne, Marche en Famenne CHU Charleroi - ISPPC Namur IFAC Arlon Charleroi CHR de Namur Yvoir Mont- Godinne, Verviers Peltzer la Tourelle Huy, CHR de Huy Clinique du Sud Luxembourg Turnhout St. Elisabeth Lier, Heilig Hart Overpelt, MS en revalidatiecentrum Leuven, Universitaire ziekenhuizen Hasselt, Virga Jesse Genk, ZOL Tongeren, Vesalius Eupen, St. Nikolaus Seraing Bois de L Habbaye et de Hesbaye Liège St. Joseph, la Citadelle, CHU de Liège, IPAL

16 Weerhouden ziekenhuizen Zorgprogramma s

17 Geriatrie, 21 ziekenhuizen, 21 afdelingen KULeuven (11 ziekenhuizen, 11 afdelingen) HEILIG HARTZIEKENHUIS, Lier ALGEMENE KLINIEK ST. JAN, Brussel ZIEKENHUIS SCHEUTBOS, Brussel AZ VESALIUS, Tongeren ZIEKENHUIS OOST-LIMBURG, Genk ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst AZ MARIA MIDDELARES, Sint-Niklaas AZ JAN PALFIJN, Gent ST. VINCENTIUSZIEKENHUIS, Deinze UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven AZ DAMIAAN, Oostende CHU de Liège (10 ziekenhuizen, 10 afdelingen) C.H. Tubize-Nivelles C.H. Huy C.H. de Dinant C.H.R. Citadelle, Liège C.H.R. St-Joseph / Warquignies, Mons I.S.P.P.C. Charleroi Cliniques de l Europe, Bruxelles A.H. St-Joseph / Ste-Thérèse / IMTR, Gilly C.H. Jolimont, Lobbes C.H.U. Sart-Tilman, Liège 17

18 Cardiologie : 19 ziekenhuizen, 20 afdelingen KULeuven (10 ziekenhuizen, 11 afdelingen) IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden SINT VINCENTIUSZIEKENHUIS, Antwerpen AZ VUB, Jette AZ VESALIUS, Tongeren VIRGA JESSEZIEKENHUIS, Hasselt ZIEKENHUIS OOST-LIMBURG, Genk AZ MARIA MIDDELARES, Sint-Niklaas AZ SINT JAN, Brugge AZ MARIA MIDDELARES, Gent (2 afdelingen) ALGEMEEN CENTRUM ZIEKENHUIS, Antwerpen CHU de Liège (9 ziekenhuizen, 9 afdelingen) C.H. Huy C.H.B.A.H., Seraing C.U. St-Luc, Bruxelles C.H. de Mouscron C.H.U. Sart-Tilman, Liège C.H.R. St-Joseph / Warquignies, Mons Cliniques de l Europe, Bruxelles Clinique St-Luc, Bouge I.S.P.P.C. Charleroi 18

19 Sp-diensten 19 ziekenhuizen, 30 afdelingen KULeuven (12 ziekenhuizen, 20 afdelingen) HEROPBEURING DE MICK, Brasschaat (S2, S4) MONICA VZW, Antwerpen (S2) ZIEKENHUIS SCHEUTBOS, Brussel (S5) MS EN REVALIDATIECENTRUM, Overpelt (S3, S3) ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst (S4) AZ MARIA MIDDELARES, Sint-Niklaas (S2) WZC VEILIGE HAVE, Aalter (S5, S5) DE BIJTJES, Vlezenbeek (S1, S3, S3, S4, S4) REGIONAAL ZIEKENHUIS ST. MARIA VZW, Halle (S6) AZ DAMIAAN, Oostende (S4) HEILIG HARTZIEKENHUIS, Roeselare (S3,) KONINGIN ELISABETH INSTITUUT, Oostduinkerke (S2, S6) CHU de Liège (7 ziekenhuizen, 10 afdelingen) C.H.R. de la Hte Senne, Soignies C.T.R., Bruxelles (x2) I.P.A.L., Liège (x2) Clinique Champs Ste Anne, Wavre (x2) Cliniques du Sud Luxembourg, Arlon C.H.U. Brugmann, Bruxelles C.H.G.H., Hornu 19

20 Pediatrie 22 ziekenhuizen, 22 afdelingen KULeuven (12 ziekenhuizen, 12 afdelingen) HEILIG HARTZIEKENHUIS, Lier MONICA VZW, Antwerpen SINT VINCENTIUSZIEKENHUIS, Antwerpen AZ VUB, Jette ZIEKENHUIS SARE-CAMPUS ST. ETIENNE, Brussel VIRGA JESSEZIEKENHUIS, Hasselt ZIEKENHUIS OOST-LIMBURG, Genk ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst AZ JAN PALFIJN, Gent UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS, Gent UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper CHU de Liège (10 ziekenhuizen, 10 afdelingen) I.F.A.C., Marche C.H.R. Citadelle, Liège H.U.D.E.R.F., Bruxelles C.H.C. St-Joseph, Liège Clinique Notre Dame, Tournai C.U. St-Luc, Bruxelles C.H. de Mouscron C.H.R. de Namur C.H.G.H., Hornu C.H.U. de Tivoli, La Louvière 20

21 Oncologie 19 ziekenhuizen, 20 afdelingen KULeuven (9 ziekenhuizen, 10 afdelingen) ALGEMEEN CENTRUM ZIEKENHUIS, Antwerpen AZ ST. AUGUSTINUS, Wilrijk ST ELISABETHZIEKENHUIS, Turnhout UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN, Edegem VIRGA JESSEZIEKENHUIS, Hasselt (2 afdelingen) UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS, Gent UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven AZ GROENINGE, Kortrijk AZ SINT JAN, Brugge CHU de Liège (10 ziekenhuizen, 10 afdelingen) Institut J. Bordet, Bruxelles (x2) C.H. Peltzer-La Tourelle, Verviers C.U.B. Hôpital Erasme, Bruxelles C.H.U de Tivoli, La Louvière C.H. Jolimont, Lobbes C.U. St-Luc, Bruxelles I.S.P.P.C. Charleroi C.H.R. de Namur C.H.U. Sart-Tilman, Liège 21

22 Intensieve zorgen 25 ziekenhuizen, 25 afdelingen KULeuven (14 ziekenhuizen, 14 afdelingen) ALGEMEEN CENTRUM ZIEKENHUIS, Antwerpen AZ ST. AUGUSTINUS, Wilrijk IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN, Edegem ALGEMENE KLINIEK ST. JAN, Brussel ST. NIKOLAUS HOSPITAL, Eupen VIRGA JESSEZIEKENHUIS, Hasselt ST. VINCENTIUSZIEKENHUIS, Deinze UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS, Gent UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven AZ DAMIAAN, Oostende AZ GROENINGE, Kortrijk AZ SINT JAN, Brugge HEILIG HARTZIEKENHUIS, Roeselare CHU de Liège (11 ziekenhuizen, 11 afdelingen) C.H.U. St-Pierre, Bruxelles C.H. Tubize-Nivelles C.H. de Dinant H.U.D.E.R.F., Bruxelles C.H.C. St-Joseph, Liège Clinique Notre Dame, Tournai C.U.B. Hôpital Erasme, Bruxelles C.U. UCL Mont-Godinne, Yvoir C.H.B.A.H., Seraing Clinique St-Luc, Bouge C.H.U. Sart-Tilman, Liège 22

23 Dagziekenhuis 20 ziekenhuizen, 21 afdelingen KULeuven (10 ziekenhuizen, 11 afdelingen) IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden MONICA VZW, Antwerpen ZIEKENHUIS SARE-CAMPUS ST. ETIENNE, Brussel ST. NIKOLAUS HOSPITAL, Eupen ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst REGIONAAL ZIEKENHUIS ST. MARIA VZW, Halle UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven HEILIG HARTZIEKENHUIS, Roeselare REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper ST ELISABETHZIEKENHUIS, Turnhout (2 afdelingen) CHU de Liège (10 ziekenhuizen, 10 afdelingen) C.H.U. St-Pierre, Bruxelles C.U. UCL Mont-Godinne, Yvoir C.H. de la Hte Senne, Soignies A.H. St-Joseph / Ste-Thérèse / IMTR, Gilly C.H.R. de Namur Cliniques du Sud Luxembourg, Arlon I.F.A.C., Marche C.H.U. Brugmann, Bruxelles C.H. Peltzer-La Tourelle, Verviers 23

24 Bijkomende onderzoeksvragen Weerhouden ziekenhuizen & Praktische organisatie

25 Bijkomende onderzoeksvragen G E Car Sp IZ Onc DZH Tot AEP Tijd MKG Dossier Team G E Car SP SI Onc HJ Tot AEP "2" 16 Temps RCM Dossier Equipe

26 AEP KULeuven HEROPBEURING DE MICK, Brasschaat MONICA VZW, Antwerpen AZ VUB, Jette ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS, Gent REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper CHU Liège ASBL CENTRE HOSPITALIER JOLIMONT, Lobbes C.H.R. HAUTE SENNE, Soignies C.H.B.A.H., Seraing CHR DE HUY CHU SART-TILMAN, Liège CHU SAINT PIERRE, Bxl CLINIQUES DE L'EUROPE, Bxl CUB HOPITAL ERASME, Bxl 26

27 AEP Bijkomende registratie via een specifiek inputprogramma of op papier Geen registratie in het dagziekenhuis (5 op 32 afdelingen) Alle AEP-criteria, aanwezig op de registratiedag, aanduiden 27

28 Beschikbaar instrumentarium voor de verantwoording van een verblijf MVG MKG A.E.P. 28

29 Tijdregistratie KULeuven ALGEMEEN CENTRUM ZIEKENHUIS, Antwerpen AZ ST. AUGUSTINUS, Wilrijk IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden MONICA VZW, Antwerpen SINT VINCENTIUSZIEKENHUIS, Antwerpen ST ELISABETHZIEKENHUIS, Turnhout UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN, Edegem AZ VUB, Jette ZIEKENHUIS SCHEUTBOS, Brussel AZ VESALIUS, Tongeren MS EN REVALIDATIECENTRUM, Overpelt VIRGA JESSEZIEKENHUIS, Hasselt AZ MARIA MIDDELARES, Sint-Niklaas WZC VEILIGE HAVE, Aalter UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven AZ DAMIAAN, Oostende KONINGIN ELISABETH INSTITUUT, Oostduinkerke REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper AZ JAN PALFIJN, Gent ST. VINCENTIUSZIEKENHUIS, Deinze CHU Liège ASBL CENTRE HOSPITALIER JOLIMONT, Lobbes C.H.R. HAUTE SENNE, Soignies CH DE DINANT CH TUBIZE-NIVELLES CHC LES CLINIQUES St-JOSEPH, Liège CHR St-JOSEPH WARQUIGNIES, Mons CHR DE HUY CHU BRUGMANN, Bxl CHU SART-TILMAN, Liège CHU SAINT PIERRE, Bxl CHU TIVOLI, La Louvière CLINIQUE DU CHAMP STE ANNE, Wavre CLINIQUE SAINT LUC, Bouge CLINIQUES DE L'EUROPE, Bxl CLINIQUES DU SUD-LUXEMBOURG, Arlon CLINIQUES UNIVERSITAIRES SAINT LUC, Bxl CLINIQUES UNIVERSITAIRES UCL DE MONT-GODINNE, Yvoir IFAC, Marche IPAL, Liège 29

30 Tijdregistratie Tijdmeting duur registratie per patiënt: Chronometreer tijd van het scoren Op papier (enkel het scoren op papier) Rechtstreeks via inputprogramma (per klasse) Rechtstreeks via inputprogramma (overzichtsblad) Bijkomend formulier invullen voor 10 patiënten (at random) per deelnemende afdeling op: Maandag 2 februari 2004 Woensdag 4 februari 2004 Maandag 8 maart 2004 Woensdag 10 maart

31 MKG-registratie (verscherpte aandacht) KULeuven AZ ST. AUGUSTINUS, Wilrijk IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden SINT VINCENTIUSZIEKENHUIS, Antwerpen ST ELISABETHZIEKENHUIS, Turnhout AZ VUB, Jette AZ VESALIUS, Tongeren ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS, Aalst AZ MARIA MIDDELARES, Gent UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS, Gent AZ DAMIAAN, Oostende AZ SINT JAN, Brugge HEILIG HARTZIEKENHUIS, Roeselare REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper AZ JAN PALFIJN, Gent CHU Liège C.H.R. NAMUR CHU BRUGMANN, Bxl CHU CHARLEROI - ISPPC CHU SART-TILMAN, Liège CHU TIVOLI, La Louvière C.U.B. HOPITAL ERASME, Bxl INSTITUT JULES BORDET, Bxl 31

32 Dossier KULeuven IMELDA ZIEKENHUIS, Bonheiden MONICA VZW, Anwerpen SINT VINCENTIUSZIEKENHUIS, Antwerpen ST ELISABETHZIEKENHUIS, Turnhout ZIEKENHUIS SCHEUTBOS, Brussel UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven AZ DAMIAAN, Oostende AZ SINT JAN, Brugge REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper AZ JAN PALFIJN, Gent CHU Liège C.H.H.F., Hornu CH DE DINANT C.H.R. NAMUR CH TUBIZE-NIVELLES CHC LES CLINIQUES ST. JOSEPH, Liège CHR St-JOSEPH WARQUIGNIES, Mons CHR CITADELLE, Liège CHU CHARLEROI - ISPPC CHU SART-TILMAN, Liège CLINIQUE DU CHAMP STE ANNE, Wavre CLINIQUE NOTRE DAME, Tournai CLINIQUES DE L'EUROPE, Bxl C.U. St-LUC, Bxl CLINIQUES UNIVERSITAIRES UCL DE MONT- GODINNE, Yvoir C.U.B. HOPITAL ERASME, Bxl IFAC, Marche 32

33 Dossier MVG-II registratie op basis van dossier door een externe observator Periode: december + februari Toegang tot het patiëntendossier Thesisstudent (KUL) 33

34 Verpleegequipe KULeuven UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN, Edegem AZ VUB, Jette ST. NIKOLAUS HOSPITAL, Eupen ZIEKENHUIS OOST-LIMBURG, Genk DE BIJTJES, Vlezenbeek UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN, Leuven KONINGIN ELISABETH INSTITUUT, Oostduinkerke REGIONAAL ZIEKENHUIS JAN YPERMAN, Ieper CHU Liège CHU SART-TILMAN, Liège CHU CHARLEROI - ISPPC 34

35 Verpleegequipe Vraagstelling: Welke beroepsgroepen verlenen er zorg op een verpleegafdeling? Wie van deze zorgverleners behoort tot de verpleegequipe? Welke zorgverleners voeren de MVG-II activieiten uit? Verandert het MVG-II profiel van een verpleegafdeling indien men de activiteiten van zorgverleners extern aan de verpleegequipe mee scoort? Stappenplan: Validering vragenlijst door MVG-II coördinatoren Gestructureerd interview (30 min.) hoofdverpleegkundige deelnemende afdelingen (26/11 tot 4/12) Telefonische bevraging externe zorgverleners i.v.m. activiteiten, uitgevoerd bij patiënten op deelnemende afdelingen MVG-II score voor deze activiteiten 35

36 Niet-weerhouden ziekenhuizen Alle informatie en opleidingsmateriaal online beschikbaar: Nederlands: mvg/actualisatie/index.htm Frans: mvg/actualisatie/index.htm

37 MVG II-testfase Opleidingsprogramma Algemene aanpak

38 Coördinator MVG-II testfase Eén coördinator per ziekenhuis is verantwoordelijk voor registratie: Volgt opleiding Contactpersoon onderzoeksequipe Bezorgt data-extracties Organiseert testfase intern in het ziekenhuis Organiseert gegevensinvoer via inputprogramma (Excell) 38

39 Opleidingsprogramma KULeuven CHU Liège Dag 1: Introductie + algemene afspraken Dag 2: registratierichtlijnen + registratiedocument Dag 3: Data-extracties + Oefensessie home Dag 4: Terugkomdag + oefeningen Terugkomdag na testfase 1 Dag 1 : Introductie + algemene afspraken Dag 2 : registratiedocument + Oefensessie home Jour 3 : Feed-back + specifieke oefeningen Terugkomdag na testfase 1 39

40 Opleidingsprogramma KULeuven CHU Liège Per provincie een opleiding van personen (andere dan de MVG-II coördinatoren)die registreren 21/11/03 : een opleiding van personen (andere dan de MVG-II coördinatoren) die registreren te CHU Liège 40

41 Testen van interbeoordelaarsbetrouwbaarheid Doelstelling: MVG-II betrouwbare meting Hoe? Via wordt een casus aangeboden aan de MVG-II coördinatoren Verzenden MVG-II score via aan de onderzoeksequipe Feedback betrouwbaarheidsscore + eventuele aandachtspunten voor aanvang registratieperiode Wanneer? Voor elke registratieperiode 41

42 Algemene registratierichtlijnen(1) Regstratie van reële activiteiten Verpleegequipe Zorgverleners met als directe leidinggevende de hoofdverpleegkundige/verantwoordelijke van verpleegafdeling Uitzondering: mobiele equipe, tijdelijke hulp indien deze tijdens de dag van registratie toegewezen werd aan de verpleegafdeling Gepresteerde uren van zorgverleners zijn in personeelsrooster van de afdeling terug te vinden en worden in personeelsgegevens MVG gescoord 42

43 Algemene registratierichtlijnen(2) Observatiedag 0.00u u. Registratie-eenheid Enkel activiteiten, uitgevoerd tijdens het verblijf op de verpleegeenheid Evenveel registraties als diensten waar de patiënt verbleven heeft: 1 patiënt kan 2 MVG records hebben op éénzelfde dag indien hij/zij van verpleegeenheid verhuist Datum & uur opname en ontslag worden geregistreerd Koppeling gegevens Verblijfsnummer + nummer verpleegeenheid moeten identiek zijn in MVG, MVGII, MKG. 43

44 Hulpmiddelen MVG-II registratie

45 Hulpmiddelen (1): Zakboekje Klasse A: Bevorderen van activiteiten en lichaamsbeweging Klasse B: Zorg voor de uitscheiding Item A1** lichamelijke oefeningen A110 Niet gestructureerde lichamelijke oefeningen 1 A120 Gestructureerde lichamelijke oefeningen 1 Item B1 Zorgen aan het kind (<5jaar) m.b.t. uitscheiding Klasse B: Zorg voor de uitscheiding Het geheel van zorgen m.b.t. de uitscheiding van het kind jonger dan 5 jaar Item B1 Zorgen aan het kind (<5jaar) m.b.t. uitscheiding (vb. luier verversen, wassen van stuit, installatie en supervisie op het potje, ) B100 Zorgen aan het kind (<5jaar) m.b.t. uitscheiding 3 Item B2 Enuresisbeleid (nachtelijk bedwateren <16 jaar) B200 Enuresisbeleid (nachtelijk bedwateren <16 jaar) MVG code B100 3 Zorgen aan het kind (<5jaar) m.b.t. uitscheiding Scoremogelijkheden: Item B3** Zorg bij urinaire uitscheiding B310 Urinaire uitscheiding: normaal mictiebeleid 1) Het kind 4 is zindelijk, maar krijgt supervisie en/of bijstand van een B320 Urinaire uitscheiding: ondersteuning continente patiënt 4 B330 Urinaire uitscheiding: zorg bij de incontinente patiënt zorgverlener. 4 (Vb. observatie en bijsturing bij de toiletgang) B340 Urinaire uitscheiding: zorg aan urostoma 5 B350 Urinaire uitscheiding: zorg aan urinaire verblijfssonde 2) Zorg aan 5 het niet zindelijke kind tijdens de nacht. Overdag is het Item B4** Uitvoeren van een Blaassondage kind zindelijk. B410 Uitvoeren van blaassondage 6 3) Zorg aan het niet zindelijke kind zowel overdag als s nachts. (Vb. B420 Uitvoeren van blaassondage met training, educatie 6 op regelmatige tijdstippen controle en verversen van luier.) ItemB5** Fecale uitscheiding B510 Fecale uitscheiding: normaal defecatiebeleid 7 B520 Fecale uitscheiding: ondersteuning continente patiënt 7 Opmerking: Dit item sluit het scoren van de items B3 B4 B5 uit. B530 Fecale uitscheiding: zorg bij de incontinente patiënt 7 B540 Fecale uitscheiding: zorg m.b.t. een fecaal stoma 8 Item Keuzemog. Scoremog. Opmerking Item B6 Toediening lavement, verwijderen fecalomen of plaatsen Item van B2 een Enuresisbeleid rectale (nachtelijk bedwateren <16 jaar) canule ter behandeling van obstipatie B600 Lavement, verwijderen fecalomen, rectale canule Het geheel van 9 training en verzorging met als doel de problematiek van Klasse C: Zorg voor de mobiliteit bedwateren te verhelpen bij een kind jonger dan 16 jaar. (Vb. plaskalender). Item C1** Installeren of hulp bij transfer van de patiënt C110 Installatie van de 24u/24u bedlegerige patiënt MVG code B Enuresisbeleid (nachtelijk bedwateren <16 jaar) C120 Hulp bij transfer van de patiënt 11 Scoremogelijkheid: Item C2 Hulp bij verplaatsen van de patiënt C200 Hulp bij verplaatsen van de patiënt 1) Enuresisbeleid 12 is uitgevoerd op registratiedag Item C3 Transport van de patiënt buiten de afdeling C300 Transport van de patiënt buiten de afdeling Opmerking: Er 13 bestaat een trainingsschema (individueel of aanwezig op de Item C4 Aanwezigheid van tractie, gips (cast), externe fixator of spalken C400 Aanwezigheid tractie, gips, externe fixator, spalken afdeling) met betrekking 13 tot het bedwateren. Tevens wordt het optreden van nachtelijk bedwateren gemonitord. 45

46 Hulpmiddelen (2) inputprogramma: per klasse 46

47 Hulpmiddelen (3) inputprogramma: per klasse 47

48 Hulpmiddelen (4) scoreformulier MVG-II score-formulier adressogram Nummer verpleegeenheid Observatiedatum Opnamedatum ziekenhuis Datum & uur opname eenheid Datum & uur ontslag eenheid Geslacht Geboortejaar MVGII code score MVGII code score Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschap, K.U.Leuven 48

49 Hulpmiddelen (5) inputprogramma: snelle input 49

50 Gevraagde data-extracties MVG II VERBLIJFSNUMMER + VERPLEEGEENHEID MVG MKG Farmaca Finhosta

51 MVG-II Testinstrument Doel: Discriminerend vermogen van items MVG-II testinstrument tussen en binnen de verschillende zorgprogramma s (of soorten diensten) Ontwikkeling indicatoren (klinisch & beleidsgericht) Procedure: Gegevens invoeren via inputprogramma (Excell) Volledige periodes: December 2003: januari 2004 Februari 2004: februari 2004 Maart 2004: maart 2004 Volgens registratierichtlijnen 51

52 Huidige MVG-registratie (1) Doel? Vergelijking & Validering test-instrument Procedure: Gegevens MVG-II test verpleegeenheden Volledige periodes: December 2003: Maart 2004: Volgens registratierichtlijnen FOD Uitzondering: concatenatie 1-15 (steekproef van 5 dagen, cfr. FOD) 1-15 (steekproef van 5 dagen, cfr. FOD) Indien mogelijk zuivere MVG van een verpleegeenheid doorgeven Aanduiden op verzending 52

53 Huidige MVG-registratie (2) Wat? Bestanden (naam): Ziekenhuis (Hospital) Verpleegeenheid (Cunit) Ziekenhuisverblijf (Stayhosp) Verpleegkundige activiteiten (Item) Personeelsgegevens (Employee) facultatief ADL Wanneer? MVG-periode december februari 2004 MVG-periode maart mei

54 MKG-registratie (1) Doel? Dubbelregistraties opsporen en vermijden Toepassingen koppeling : Patiëntenproblemen, relevant voor de verpleegkundige praktijkvoering Adverse outcomes, gevoelig aan de verpleegkundige verzorging, Afleiden AEP uit MVG-MKG Verpleegkundige profielen per pathologie Procedure: Verbljfsnummers met een MVG-II registratie waarvoor er een registratie (afgesloten of intermediair) is in het tweede semester van 2003 Volgens registratierichtlijnen FOD 54

55 30 jun MKG-registratie (2) Welke verblijven? 31 dec jun jan 2003 MVG-II

56 MKG-registratie (3) Wat? Bestanden (naam): Ziekenhuis (hospital) Patiënt in ziekenhuis (pathospi) Ziekenhuisverblijf (stayhosp) Verblijf in specialisme (stayspec) Verblijf in bedindex (stayindx) Verblijf in verpleegeenheid (stayunit) Diagnose (diagnose) Procedure ICD-9-CM (procicd9) Procedure RIZIV (procrizi) Geboortegegevens pasgeborene (patbirth) Wanneer? MKG-periode december juni

57 FINHOSTA Doel? Opsporen dubbele regitratie personeelsgegevens Bijkomende organisatie-parameters (deeltijdse arbeid, uitzendarbeid, etc.) Procedure? 1. Standaardbrief wordt naar FOD verzonden door persoon die verantwoordelijkheid draagt FINHOSTA. 2. FINHOSTA-data worden verstuurd naar het ziekenhuis 3. Ziekenhuis bezorgt data aan onderzoeksequipe Wat? Volledig ziekenhuis (onderdeel personeelsgegevens), registratiejaar 2000 Wanneer? FINHOSTA JAAR december

58 FARMA-gegevens Doel? Dubbelregistratie medicatietoediening opsporen en vermijden Procedure? Verbljfsnummers met een MVG-II registratie tijdens maart 2004 Wat? Recordtype 20 en 40 Wanneer? 31 april

59 Gevraagde data-extracties Anonieme verwerking van de gegevens Algemene geanonimiseerde terugkoppeling Terugkoppeling per ziekenhuis 59

60 Helpdesk KULeuven CHU Liège Telefoon 016 / / (secretariaat) Téléphone 04 / / (secrétariat) 60