Restitutie-tarievenlijst hulpmiddelen en zittend ziekenvervoer

Transcriptie

1 Restitutie-lijst hulpmiddelen en zittend ziekenvervoer Tarievenlijst geldig vanaf 1 januari 2016 De hulpmiddelen waar je recht op hebt en de voorwaarden waaraan per hulpmiddel voldaan moet zijn, vind je in het Reglement Hulpmiddelen. Als je recht hebt op een hulpmiddel en naar een leverancier gaat waar wij geen afspraken mee hebben gemaakt, krijg je meestal minder vergoed. In onderstaande tabel zie je wat de maximale vergoeding is bij een niet-gecontracteerde leverancier. De vergoeding in onderstaande tabel is per verstrekking, tenzij dit anders staat aangegeven. Niet alle hulpmiddelen staan op deze lijst. Ben je op zoek naar een hulpmiddel dat niet op de lijst staat? Of heb je vragen? Neem dan contact op met de afdeling Medische beoordelingen via (013) Vergoedingseenheid Zittend ziekenvervoer Taxi- en rolstoelvervoer (eigen bijdrage 98,00) Eigen vervoer (eigen bijdrage 98,00) Openbaar vervoer (eigen bijdrage 98,00) Mammaprothese voor is) voor is) voor is 1,29 0,84 0,30 0,30 100% van het tarief van de laagste klasse 100% van het tarief van de laagste klasse Mammaprothese per verstrekking 210,00 136,50 Orthopedische schoenvoorzieningen Lage A schoenen per verstrekking 855,00 555,75 Hoge A schoenen per verstrekking 1.290,00 838,50 Extra hoge A schoenen per verstrekking 1.800, ,00 B schoenen per verstrekking 580,00 377,00 Verbandschoenen per verstrekking 145,00 94,25 Allergeenvrije schoenen Lage allergeenvrije A schoenen per verstrekking 855,00 555,75 Hoge allergeenvrije A schoenen per verstrekking 1.290,00 838,50 Extra hoge allergeenvrije A schoenen per verstrekking 1.800, ,00

2 Testmaterialen bij diabetes Categorie 1A eenmalig 41,95 27,27 Categorie 1B per zwangerschap 268,46 174,50 Categorie 2 per dag 0,51 0,33 Categorie 3A per dag 1,88 1,22 Categorie 3B per dag 2,30 1,50 Categorie 4 per dag 3,21 2,09 Eenvoudige hulpmiddelen voor mobiliteit voor slechtzienden Eenvoudige blindentaststok per verstrekking 50,00 32,50 Complexere blindentaststok per verstrekking 130,00 84,50 Trippelstoelen Stoelen voorzien van een trippelfunctie (gasveer) per jaar (max. 5 jaar) 86,00 55,90 Stoelen voorzien van een trippelfunctie (electrisch) per jaar (max. 5 jaar) 220,00 143,00 Honden Blindegeleidehonden per maand (max. 72 mnd) 273,00 177,45 Hulphonden per maand (max. 72 mnd) 275,00 178,75 Haarwerken Haarwerken per verstrekking 418,50 272,03 Horen Eenvoudige hoorzorg (groep 1 t/m 3 in het hoorprotocol). In het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend per verstrekking 480,00 312,00 Complexe hoorzorg (groep 4 en 5 in het hoorprotocol). In het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend per verstrekking 787,50 511,88 Oorstukjes (voor hoortoestellen die voor zijn aangeschaft) max. 1 keer per 30 maanden 50,00 32,50 Reparaties (voor hoortoestellen die voor zijn aangeschaft) per verstrekking 100,00 65,00 Ringleidingen per verstrekking 152,52 99,14 Infrarood of FM per verstrekking 150,00 97,50 Softband Softband per maand 70,00 45,50 Solo apparatuur met toebehoren Basisset per jaar (max. 5 jaar) 150,00 97,50 Soloset enkelvoudige ontvanger (1 korte afstandsmic + 1 ontvanger) per jaar (max. 5 jaar) 300,00 195,00 Soloset meervoudige ontvanger (1 korte afstandsmic + 2 ontvangers) per jaar (max. 5 jaar) 380,00 247,00 Uitgebreide set (meerdere zenders) per jaar (max. 5 jaar) 600,00 390,00 Conferentiesetlange-afstandsmicrofoon, vergadermicrofoon met 1 of 2 ontvangers + evt. telelink per jaar (max. 5 jaar) 960,00 624,00 Kousen Elastische beenkousen (drukklasse II en III) per jaar 140,00 91,00 Elastische beenkousen (drukklasse III en IV) per jaar 305,00 198,25

3 Lymfoedeem compressie apparatuur Compressie apparatuur (12- kamers) per jaar (max. 7 jaar) 371,43 241,43 Broekmanchet per jaar (max. 7 jaar) 185,71 120,71 Manchetten (per stuk, arm/been) per jaar (max. 7 jaar) 71,43 46,43 Loupen Beeldschermloupen per jaar (max. 5 jaar) 209,00 135,85 Apparatuur voor positieve uitademingsdruk Mini-PEP per verstrekking 30,25 19,66 Flutter/Shaker per verstrekking 50,84 33,05 PEP-masker per verstrekking 204,48 132,91 Vernevelaars Compressor met toebehoren/disposables per verstrekking 164,30 106,80 Draagbare compressor met toebehoren/disposables per verstrekking 371,00 241,15 OSAS apparatuur OSAS apparatuur met toebehoren (nieuwe gebruiker) OSAS apparatuur voor gebruikers die voor 2009 al een apparaat in bezit hadden Slijmuitzuigapparatuur kortdurend verbruik per maand (max. 1 jaar, daarna opnieuw aanvragen) per maand (max. 1 jaar, daarna opnieuw aanvragen) 41,52 26,99 24,56 15,96 Mobiele pomp per dag (max. 3 maanden) 3,36 2,18 Stationaire voorziening per dag (max. 3 maanden) 5,85 3,80 Slijmuitzuigapparatuur langdurig verbruik Slijmuitzuigapparatuur langdurig verbruik (als u de apparatuur per jaar 1.306,60 849,29 al kortdurend gebruikte, wordt dit van de vergoeding afgetrokken) Jaarlijks onderhoud bij langdurig gebruik maximum per jaar 145,20 94,38 Zuurstofapparaten Zuurstofapparaten danwel zuurstofconcentratoren per dag 2,48 1,61 2 Liter cilinder (geldt alleen voor clusterhoofdpijn patiënten en wordt niet vergoed in combinatie met het dagtarief) per verstrekking 14,06 9,14 10 Liter cilinder (geldt alleen voor clusterhoofdpijn patiënten en wordt niet vergoed in combinatie met het dagtarief) per verstrekking 17,32 11,26 MRA beugel MRA beugel per verstrekking 507,50 329,88 Hulpmiddelen voor toediening van voeding Voedingspompen (incl. toebehoren) per dag 4,82 3,13 Drinkvoeding Cluster 1: Energieverrijkte dieetpreparaten laag eiwit en middel eiwit per ml 0, ,00362 Cluster 2: Energieverrijkte dieetpreparaten met vezel per ml 0, ,00465 Cluster 3: Energieverrijkt en eiwitverrijkte dieetpreparaten per ml 0, ,00517

4 Cluster 4: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) per ml 0, ,00524 Cluster 5: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) met vezel per ml 0, ,00624 Cluster 6: Standaard dieetpreparaten laag eiwit, middel eiwit, eiwitverrijkt, eiwitverrijkt met vezel per ml 0, ,00413 Cluster 7: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml per ml 0, ,00586 Cluster 8: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml met vezel per ml 0, ,00551 Cluster 9: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml per ml 0, ,00827 Cluster 10: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml met vezel per ml 0, ,00937 Cluster 11: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml eiwitverrijkt per ml 0, ,00965 Schrijfmachines Schrijfmachines per jaar (max. 10 jaar) 25,00 16,25 Rekenmachines Rekenmachines per jaar (max. 10 jaar) 25,00 16,25 Bladomslagapparatuur Bladomslagapparatuur per jaar (max. 5 jaar) 727,00 472,55 Voorleesapparatuur Voorleesapparatuur per jaar (max. 5 jaar) 400,00 260,00 Daisy speler Daisy speler per verstrekking 339,20 220,48 Daisy software per verstrekking 200,00 130,00 Webbox Orion webbox (vaste aansluiting) per verstrekking 432,00 280,80 Orion webbox (draadloze versie) per verstrekking 520,00 338,00 Persoonlijke alarmeringsapparatuur Persoonlijke alarmeringsapparatuur per maand 12,58 8,18 Aangepaste tafels Aangepaste tafels per jaar (max. 5 jaar) 237,12 154,13 Bedden Bedden kortdurend (korter dan 26 weken) per verstrekking 121,50 78,98 Bedden langdurig gebruik (langer dan 26 weken) incl. standaard kinderbedden per jaar (max. 10 jaar) 86,80 56,42 Speciale kinderbedden per jaar (max. 10 jaar) 280,00 182,00 Bedpapegaai (niet nagelvast) per jaar (max. 10 jaar) 9,50 6,18 Anti decubitus matrassen/systemen per maand (max. 10 jaar) 130,50 84,83 Anti decubitus zitkussens per verstrekking 137,80 89,57

5 Hulpmiddelen met vergoeding op basis van Apotheek Inkoop Prijs Voor sommige hulpmiddelen wordt de prijs door de importeur of fabrikant bepaald. Dit heet een Apotheek Inkoop Prijs en deze staan in de Z-index. Zowel CZdirect als jouw leverancier kunnen de Z-index inzien. Al je wilt weten wat je vergoeding is bij een niet-gecontracteerde leverancier, kun je contact opnemen met CZdirect Klantenservice via Het gaat om de volgende hulpmiddelen: Incontinentiemateriaal Absorptiemateriaal Afvoerend en opvangend materiaal Diverse artikelen Stomamateriaal Stomamateriaal voor stomadragers Stomamateriaal voor niet-stomadragers, producten uit productgroep ST Stomamateriaal voor niet-stomadragers, producten uit productgroep CA Verband- en compressie middelen Verbandmiddelen Compressie middelen Overige hulpmiddelen Spoelapparatuur voor anaalspoelen Voorzetkamers Tracheacanule/stemprothese en spraakversterker Sondevoeding Injectiemateriaal Hulpmiddelen voor anticonceptionele doeleinden tot 21 jaar Koperhoudende spiraaltjes Pessaria Krijg je een vergoeding uit de basisverzekering? Dan kan het zijn dat je nog eigen risico moet betalen. De vergoeding verrekenen we eerst met het eigen risico