tibiakop-osteotomie patiënteninformatie Wat is een tibiakop-osteotomie

Transcriptie

1 patiënteninformatie tibiakop-osteotomie In overleg met uw arts heeft u besloten om het bot onder uw kniegewricht te laten opereren. Dit is een tibiakop-osteotomie van het onderbeen. Deze folder bevat informatie over deze operatie. Wat is een tibiakop-osteotomie De tibiakop is het bovenste gedeelte van het scheenbeen. Dit vormt de onderkant van het kniegewricht. Osteotomie betekent het doorzagen van het bot. Bij een tibiakop-osteotomie zaagt de orthopeed het bot onder het kniegewricht door. Dit is nodig als er een beschadiging is van het kraakbeen in het kniegewricht. Deze beschadiging veroorzaakt pijnklachten in en rondom de knie. Om de pijn te verminderen kan de orthopeed de stand van het scheenbeen veranderen. Een tibiakop-osteotomie kan op twee manieren gedaan worden: Open-wig-osteotomie: de orthopeed maakt een snede in het scheenbeen. Hij spreidt het bot aan de binnenkant. Zo ontstaat er een driehoek, een wig. Hij zet dit vast met een metalen plaatje. De ruimte tussen het bot groeit uiteindelijk weer dicht. Gesloten-wig-osteotomie: de orthopeed zaagt een driehoek, een wig, uit het scheenbeen en verwijdert die. Zie afbeelding 1. Afhankelijk van de stand van uw been kiest de arts voor een van de twee manieren.

2 Afbeelding 1: gesloten-wig-osteotomie De operatie Voorbereiding thuis Neem elleboogkrukken mee bij opname in het ziekenhuis. Deze moet u na de operatie enkele weken gebruiken. De elleboogkrukken zijn onder andere verkrijgbaar bij de Thuiszorg. Voor uw opname heeft u een afspraak bij de Polikliniek Pre-operatief Onderzoek (PPO). Hier heeft u een gesprek over de manier van verdoven en uw operatie. Meer informatie over dit gesprek vindt u in de folder Anesthesie en pijnbestrijding bij volwassenen. Voor de operatie Via de afdeling Planning van de afdeling Orthopedie heeft u een datum gekregen waarop u geopereerd wordt. Op de dag voor de operatie moet u zich om uur melden op de verpleegafdeling, tenzij anders met u is afgesproken. Op de verpleegafdeling heeft u een voorlichtingsgesprek met de verpleegkundige over de zorg met betrekking tot de operatie en het verblijf op de afdeling. Ook heeft u een gesprek met de arts. De operatie De orthopeed maakt een snee in uw onderbeen zodat hij bij uw scheenbeen kan. Dan doet hij een openwig-osteotomie of een gesloten-wig-osteotomie. De operatie duurt een uur. 2

3 Na de operatie Na de operatie blijft u op de uitslaapkamer (Recovery). Als u pijn heeft of misselijk wordt krijgt u medicijnen. U heeft na de operatie een infuus in uw arm. Hierdoor krijgt u medicijnen en vocht. De dag na de operatie begint de fysiotherapeut met basisoefeningen: het rekken en strekken van de knie. Op de tweede dag breidt de fysiotherapeut deze oefeningen uit. Wanneer u uw knie weer goed kunt buigen en strekken mag u, onder leiding van de fysiotherapeut, beginnen met lopen met krukken. De vierde of vijfde dag na de operatie kunt u weer naar huis. Risico s van de operatie Ondanks alle zorg die we aan de operatie besteden, kunnen er soms complicaties optreden: Infectie. De kans bestaat dat de genezing langer duurt. De stand van de benen kan onvoldoende blijven. Hierbij gaat de pijn niet weg. Teveel correctie aan het been. De botstukken groeien niet aan elkaar: dan is een tweede operatie nodig. Er treedt trombose op, ondanks bloedverdunners. Het kan een enkele keer voorkomen dat een zenuw uitvalt bij de knie: hierdoor ontstaat een klapvoet. U kunt uw voet dan niet meer naar u toetrekken. Aanpassing van de schoen is dan noodzakelijk. De zenuwuitval kan tijdelijk of blijvend zijn. Naar huis Na de ingreep moet u zes weken met twee krukken lopen. U krijgt een controleafspraak mee voor op de polikliniek Orthopedie. Tijdens die controle bespreekt de orthopeed de uitbreiding van de activiteiten van de fysiotherapeut met u. Na een osteotomie mag u de knie licht belasten, tenzij de arts u anders verteld heeft. Bij het verlaten van het ziekenhuis moet u worden begeleid door een volwassene. Wij bellen uw begeleider op het moment dat u naar huis mag. Hij dient daarom telefonisch bereikbaar te zijn, en u zo snel mogelijk op te halen. De verpleegkundige geeft u tijdens het opnamegesprek een indicatie over dit tijdstip. U mag niet met het openbaar vervoer reizen, omdat dit te inspannend kan zijn. Zorg dat u onder begeleiding met een auto of taxi naar huis wordt vervoerd. Rijd niet zelf. De portier bij de ingang van het ziekenhuis kan een taxi voor u bestellen. De kosten van de taxirit komen voor uw eigen rekening. U mag tot de wonden genezen zijn geen bad nemen. Douchen is wel toegestaan. Maak hierbij gebruik van een douchestoel. 3

4 Over het algemeen gelden de volgende leefregels: U mag weer: fietsen na zes weken zwemmen na zes weken autorijden na zes weken joggen na drie maanden tennissen na drie maanden werken na drie maanden, overleg dit eerst met uw arts. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de polikliniek Orthopedie. Deze is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van tot uur via telefoonnummer (020) U kunt ook de website raadplegen. Neem contact op met de huisarts of de polikliniek Orthopedie als: u temperatuursverhoging heeft (hoger dan 38 ºC) u meer pijn krijgt er pus uit de wond komt u de knie niet meer kunt bewegen, terwijl dit daarvoor wel goed mogelijk was. Klacht of opmerking Wij doen er alles aan uw bezoek aan ons ziekenhuis zo goed mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet tevreden bent. Wij raden u aan uw opmerkingen of klachten direct te bespreken met de betrokkene(n) of de leidinggevende van onze afdeling. Andere mogelijkheden vindt u in de folder Klacht of opmerking?. Deze folder is verkrijgbaar op de afdeling, bij het Voorlichtingscentrum of via 4

5 Ruimte voor aantekeningen 5

6 6

7 7

8 onze lieve vrouwe gasthuis amsterdam locatie oosterpark oosterpark 9 locatie prinsengracht prinsengracht 769 postadres postbus hm amsterdam telefoonnummer (020) website Redactie en uitgave Communicatie en Patiëntenvoorlichting juni/orthopedie/ algemene voorwaarden op behandelingen in het olvg zijn de algemene voorwaarden van het olvg van toepassing zie