Tafel 2: Financiering. 4 december 2015

Transcriptie

1 Tafel 2: Financiering 4 december 2015

2 Agenda Tafel 1 verslag Inbreng virtuele tafels Toelichting Werkgroep ontwikkelingen Toelichting Werkgroep uitvraag Financieel kader 2016 en verder Consequenties financieel kader Productstructuur 2016

3 Inhoudelijke samenvatting 1. Er is een Lokale Infrastructuur nodig van Maatwerkvoorzieningen (specialistische dagbesteding) 2. Er komt een schil van activiteiten die flexibel is en minder gericht is op zorg, maar meer op ondersteuning en het bevorderen van het zelfstandig leven. 3. Op basis van de analyse creëren wij inzicht wat er aan infrastructuur nodig is (analyse kritische capaciteit) 4. De analyse wordt gecombineerd met de ontwikkelingen in specialistische en arbeidsmatige dagbesteding om te bepalen wat er nodig is op de middellange termijn. 5. Er worden financiële middelen van specialistische dagbesteding en arbeidsmatige dagbesteding verschoven naar de algemene voorziening Bovenstaande samenvatting worden verder uitgewerkt in de aanbestedingen, wij sturen de uitwerking voor de volgende tafel naar u toe.

4 Financieringsvormen 4

5 Toelichting bekostiging Populatiegebonden bekostiging Populatiegebonden bekostiging is het verstrekken van een budget aan één of meerdere instellingen voor het bedienen van een doelgroep of populatie. De manier waarop het budget tot stand komt kan verschillen. Varianten zijn: objectieve bekostiging, historische bekostiging en netwerkbekostiging Prestatiebekostiging Bij prestatiebekostiging worden bedragen betaald per verrichting of per persoon. Hoewel het woord prestatiebekostiging misschien anders doet vermoeden is prestatiebekostiging een betalings-systematiek ( pxq ) en niet een beloning van goede prestaties. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen functiebekostiging, integrale bekostiging en cliëntvolgende bekostiging. Persoonsgebonden betalingen Persoonsgebonden betalingen zijn geldbedragen die rechtstreeks aan zorgvragers worden uitgekeerd om zelf zorg mee in te kopen. Dit kan via bevoorschotting en via restitutie. Resultaatbekostiging Resultaatbekostiging is het verstrekken van een vergoeding of beloning voor een resultaat of outcome bij een persoon of groep. Resultaatbekostiging is meestal een aanvulling op andere vormen van bekostiging. Bekende varianten zijn pay for performance en shared savings.

6 Verwachte ontwikkelingen financieel kader 2016,2017, 2018 (zoals het er nu voorstaat/) budgettair kader Totaal budget vernieuwing budget dagbesteding Resterend budget budget vervoer Budget 2015 Budget 2016 Budget 2017 Budget

7 Financieel kader 2016,2017 Budget 2015 Budget 2016 Budget 2017 Realisatie 2015 Totaal budget vernieuwing budget dagbesteding Resterendbudget budget vervoer Vragen: Is dit realistisch om over 3 jaar te bereiken? Vernieuwing: Wat zijn de consequenties Wat kan er wel? Niet in beton gegoten 7

8 Producten Dagbesteding Keuze voor volgende tafel: - Opties: Financieringsvormen Vormen van Financiering Hoe kunnen wij door middel andere financieringsvormen meer recht doen aan maatwerk en het behalen van resultaten en wat levert die nieuwe financieringsvorm ons op (bijvoorbeeld; Bij duurzame toeleiding naar regulier werk een bonus op basis van shared savings) Beschrijving doelgroep per product en relatie met problematiek en groepsgrootte Zorg-arbeidstrajecten financiering Missen wij nog wat code Product (landelijk) tarief 07A12 07A13 Dagbesteding regulier: inspanningsgericht (middel) Dagbesteding regulier: inspanningsgericht (zwaar) Dagdeel of budget per week/maand? 07A15 Dagbesteding specialistisch: inspanningsgericht (middel) 08A11 Vervoer regulier: inspanningsgericht 08A12 Vervoer rolstoel: inspanningsgericht 8

9 Opdrachten werkgroepen Inrichten Werkgroep arbeidsmatige dagbesteding Doelstelling: Beschrijf de keten van zorg-arbeidstrajecten Doelstelling: beschrijf de financiering vanuit de keten, waarbij de financiering van zorg en arbeidstrajecten op elkaar aansluit Doelstelling: beschrijf elkaars rollen Samenstelling: zorgaanbieders en Orionis (er bestaat reeds een werkgroep) Ontwikkeling: af? Werkgroep Plan van Aanpak Doelstelling: realiseer het Plan van Aanpak op de uitgangspunten Doelstelling: verwerk de resultaten van de analyse in het plan van aanpak Werkgroep Financiering: Voorstel passende financiering behorende bij de korting. 9

10 Onderwerpen komende tafels Gerealiseerde tafels: Tafel 0 : Bespreken Basisovereenkomst Tafel 1 : Bespreken Inhoudelijke vulling deelovereenkomsten Bespreken Inhoudelijk kader: uitgangspunten startnotitie PPT Bespreken Productenboek inhoudelijk Bespreken realisatie Plan van Aanpak dagbesteding nieuwe stijl Verdeling werkgroepen Nog te realiseren: Tafel 2: Bespreken Financiële uitgangspunten Tafel 3: Bespreken totale deelovereenkomst (vertaling van inhoudelijke en financiële uitgangspunten naar concrete afspraken).