Functieonderzoek/Endoscopie

Transcriptie

1 Functieonderzoek/Endoscopie Sigmoïdoscopie door chirurg Voorbereiding met het laxeermiddel Inleiding Uw behandelend arts heeft u verteld dat hij of zij een sigmoïdoscopie bij u wil verrichten. Deze folder geeft u meer informatie over dit onderzoek. Deze beschrijving komt natuurlijk niet in plaats van een gesprek met uw arts. Hij of zij zal steeds bereid zijn om u persoonlijk een en ander uit te leggen en op uw vragen in te gaan. Wat is een sigmoïdscopie Een sigmoïdoscopie is een onderzoek waarbij het slijmvlies ( de binnenbekleding) van het laatste deel (40 cm) van uw dikke darm wordt bekeken. Dit onderzoek duurt ongeveer 15 minuten. De onderzoeken worden gedaan met behulp van een endoscoop. Dit is een dunne, buigzame slang met een ingebouwde videocamera. Het onderzoek wordt verricht door een chirurg. Wat neemt u mee? Als u nog niet geregistreerd staat in ons ziekenhuis, kunt u dit laten doen bij de patiëntenregistratie (balie hoofdingang). Anders neemt u uw afsprakenmapje mee. Neem altijd uw zorgverzekeringspapieren en identificatiebewijs mee. Hebt u een aanvraag van de verwijzend specialist, dan neemt u deze ook mee. Wij raden u dringend aan om waardevolle bezittingen en geld thuis te laten. Medicijngebruik Als u via de trombosedienst bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals acenocoumarol (Sintrom), fenprocoumon (Marcoumar) of andere middelen dan is waarschijnlijk door de trombosedienst met u afgesproken dat u tijdelijk met deze medicijnen moet stoppen. Is dit niet het geval, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. Als uw carbasalaatcalcium (Ascal), aspirine, clopidogrel (Plavix/Grepid), ticagrelor (Brilique) of andere antistollingsmedicijnen gebruikt, dan is waarschijnlijk met u afgesproken dat u tijdelijk met deze medicijnen moet stoppen. Is dit niet het geval, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. Gebruikt u nog andere medicijnen, dan heeft uw arts met u besproken hoe u deze toch kunt blijven innemen. Is dit niet het geval, neemt u dan contact met hem/haar op. Ook als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen, moet u dit uw arts melden. Hebt u een hartafwijking, dan is het soms nodig om als voorzorgsmaatregel antibiotica te krijgen. Meld uw hartafwijking dus altijd aan uw behandelend arts. IJzer- en staaltabletten kleuren de ontlasting zwart en veroorzaken een moeilijk te verwijderen zwarte aanslag op het darmslijmvlies. Hierdoor kan het onderzoek worden bemoeilijkt. Daarom moet u 7 dagen vóór het onderzoek met deze medicijnen stoppen. Als u diabetes mellitus hebt en hiervoor medicatie (tabletten en/of insuline) gebruikt, overleg dan met uw behandelend arts of diabetes verpleegkundige over eventuele aanpassing van uw medicatie tijdens de voorbereiding.

2 Neem altijd uw insuline, uw glucose meetapparatuur en dextro-tabletten mee naar het ziekenhuis. Als uw bloedsuiker te laag wordt dan mag u altijd dextro-tabletten nemen. Afspraken over de medicatie: Geneesmiddel Beleid Bloeddonor Bent u bloeddonor neem dan contact op met de bloedbank. Het feit dat u een endoscopie moet ondergaan, houdt in dat u een bepaalde tijd geen bloed mag geven. De bloedbank zal u daar over inlichten. Voorbereiding Voor een zo goed mogelijk resultaat is het belangrijk om voorafgaand aan het onderzoek de darm goed te reinigen. Dit doet u door onderstaand voedingsadvies op te volgen en door laxeermiddelen te gebruiken. 2 dagen voor het Om uw dikke darm optimaal voor te bereiden, is het van belang dat u 2 dagen voorafgaand aan het onderzoek een licht verteerbaar dieet volgt. Licht verteerbare voeding bestaat uit: Witte rijst, kip, vis, tartaar/mager rundergehakt, gekookte aardappelen, gekookte groenten, witte pasta, wit brood, beschuit, zuivelproducten, enz. 1 dag voor het Op deze dag begint u met het drinken van het laxeermiddel (). Zie hiervoor het laxeerschema op de volgende pagina. Let op: u mag als u begint met het drinken van het laxeermiddel niet meer eten. Wel mag u onbeperkt fen drinken. Toegestane fen: Water, heldere kruiden- of vruchtenthee zonder suiker (wel zoetstof), koffie zonder melk en suiker (wel zoetstof), heldere bouillon. Het is niet toegestaan de volgende dranken te drinken: zwarte thee, vruchtensappen, koolzuurhoudende dranken en melk(producten). Laxeren voor het onderzoek U heeft een recept voor de laxeermiddelen gekregen: en Bisacodyl. U kunt met dit recept terecht bij de apotheek. Iedere verpakking bevat 2 setjes in plastic folie. Iedere set bevat 2 zakjes: een groot zakje (A) en een klein zakje (B). U heeft alle 4 de zakjes nodig. Hoe maakt u de klaar? Open de verpakking. Open een plasticsetje met zakje A en zakje B. Leeg zowel zakje A als zakje B in een lege kan en voeg 1 liter water toe. Roer de oplossing tot het poeder geheel opgelost is (dit kan 5 minuten duren). Giet de oplossing in een glas. Het is niet toegestaan om rauwkost, zaden/pitjes of volkoren producten te eten, zoals; muesli, kiwi's, druiven, aardbeien, noten en peulvruchten.

3 U volgt het volgende laxeerschema: U heeft het onderzoek vóór 13:00 uur Dag vóór het 8:00 u - 2 tabletten Bisacodyl u - u mag niet meer eten 12: u - 1 liter 13:00-14:00 u - 1 liter u - 1 liter u - 1 liter U heeft het onderzoek ná 13:00 uur Dag vóór het 12:00 u - 2 tabletten Bisacodyl u - u mag niet meer eten 16:00-17:00 u - 1 liter 17:00-18:00 u - 1 liter Dag ván het 8:00-9:00 u - 1 liter 9:00-10:00 u - 1 liter Als u begint met laxeren zorg dat u bij een toilet bent. Belangrijk: Uw darm begint schoon te worden zodra uw ontlasting lijkt op urine (waterdun, lichtkleurig en helder). Voor een goed gereinigde darm moet u echter nog steeds zoveel mogelijk van de toegestane fen blijven drinken. Tips bij de voorbereiding op het Om de ontlasting goed op gang te brengen, adviseren wij om regelmatig te bewegen. U kunt de na het aanlengen in de koelkast bewaren. Als u de smaak niet prettig vindt, gebruikt u een rietje om de te drinken. Drink ten minste 1 maal bouillon. Let op: Als u een kortdurend slaapmiddel krijgt tijdens het onderzoek, mag u na het onderzoek niet alleen naar huis. Regel van tevoren iemand die u naar huis kan brengen, anders kan het onderzoek niet doorgaan. Dag van het onderzoek Wat neemt u mee? Afsprakenkaartje. Schoon ondergoed, zo nodig een brillenkoker en/of doosje voor het gehoorapparaat. Zo nodig iemand die u naar huis kan brengen of het telefoonnummer waarop deze persoon te bereiken is. Waar meldt u zich? U meldt zich 10 minuten voor de afgesproken tijd op de Scopie afdeling (volg vanaf de hoofdingang route 38). Voor het onderzoek Een endoscopie verpleegkundige haalt u op uit de wachtruimte. U wordt naar een kleedhokje gebracht waar u de onderkleding uit mag trekken. Als met u is afgesproken dat u een kortdurend slaapmiddel krijgt, dan wordt in de behandelkamer de bloeddruk gemeten. Ook krijgt u een knijpertje op de vinger om het zuurstof in het bloed te meten tijdens het onderzoek. U krijgt een infuusnaaldje in het bloedvat aan de binnenkant van uw elleboog. Via dit naaldje krijgt u het slaapmiddel toegediend. Tijdens het onderzoek Het is niet toegestaan dat er familie/begeleiding aanwezig is tijdens het onderzoek. U ligt tijdens het onderzoek op uw linkerzij op een bed. De arts brengt de endoscoop voorzichtig via uw anus in de dikke darm. Om een goed beeld te krijgen van de binnenkant van uw darm, blaast de arts via de endoscoop lucht in. U kunt door de ingeblazen lucht last krijgen van darmkrampen en winderigheid; dit is een normale reactie.

4 De arts bepaalt tijdens het onderzoek of hij stukjes weefsel (biopten) weghaalt. Dit is pijnloos. De biopten worden opgestuurd naar het laboratorium voor onderzoek. Na het onderzoek Als u een slaapmiddel heeft gehad, blijft u na het onderzoek nog 1 uur op de Scopie afdeling om uit te slapen. Als u goed wakker bent, krijgt u een broodmaaltijd en drinken. Als u geen slaapmiddel heeft gehad mag u direct na het onderzoek weer naar huis toe. U kunt na het darmonderzoek last hebben van darmkrampen. Probeert u zoveel mogelijk winden te laten, hierdoor nemen de krampen af. U kunt eventueel thuis paracetamol nemen tegen de pijn. Mogelijke complicaties Een sigmoïdoscopie is over het algemeen een veilig onderzoek. Complicaties komen zelden voor. Mogelijke complicaties kunnen zijn: Scheurtje in de darmwand (perforatie). De kans hierop neemt toe als de darmwand ernstig ontstoken is of als een poliep wordt verwijderd. Bloeding. Het verwijderen van een poliep kan een bloeding tot gevolg hebben. Deze bloeding kan tijdens het onderzoek ontstaan, maar ook een aantal dagen na het onderzoek. Na het onderzoek Na het onderzoek mag u weer gewoon eten en drinken. Als u in ons ziekenhuis bent opgenomen gaat u na het onderzoek meteen weer terug naar uw verpleegafdeling. Heeft u complicaties/lichamelijke klachten na het onderzoek? Wanneer u na het onderzoek aanhoudende buikpijn, koorts of veel rectaal bloedverlies heeft (dus uit uw anus), neemt u contact op met de Scopie afdeling. Van maandag tot en met vrijdag tussen 8:00-17:00 uur: (0182) Buiten deze tijden kunt u contact opnemen met de HAP: (0182) Uitslag Uw behandelend arts bespreekt de uitslag met u tijdens uw eerstvolgende polikliniekbezoek. Patiënten die in ons ziekenhuis zijn opgenomen, horen de uitslag van het onderzoek op de afdeling van hun behandelend arts of afdelingsarts. Let op: Als u een kortdurend slaapmiddel krijgt tijdens het onderzoek komt u eerst bij de MDL verpleegkundige voor voorlichting. De MDL verpleegkundige zal u dan ook de folder Midazolam bij een endoscopisch onderzoek meegeven. Tot slot Aangezien wij volgens een nauwkeurig schema werken, verzoeken wij u vriendelijk op tijd aanwezig te zijn. Het kan echter voorkomen dat, door onvoorziene omstandigheden (vaak spoedgevallen), het onderzoek later plaatsvindt dan is afgesproken of, indien u in ons ziekenhuis bent opgenomen, dat uw afspraak wordt verzet. We hopen dat u hiervoor begrip hebt. Als u uw afspraak niet kunt nakomen, wilt u ons dan tijdig berichten? Algemene informatie over het GHZ Voor informatie over het ziekenhuis kunt u terecht op onze internetsite: Ook kunt u bellen naar het algemene informatienummer (0182) Vragen? In deze folder hebben we een en ander verteld over een sigmoïdoscopie. Hebt u na het lezen van deze folder vragen, stelt u die dan gerust aan de internist of de endoscopieassistent die bij het onderzoek aanwezig zijn, of, als u bent opgenomen, aan de verpleegkundigen van uw afdeling. Ook kunt u bellen met de afdeling Functieonderzoek/Endoscopie (tussen 8.00 en uur) op telefoonnummer: (0182)

5 Op wordt u om uur op de afdeling Functieonderzoek/ Endoscopie verwacht. Als u uw afspraak niet ten minste 24 uur van te voren hebt afgezegd, kunnen u kosten in rekening worden gebracht. Colofon uitgave : Groene Hart Ziekenhuis, Gouda productie : Marketing & Communicatie januari