Zorg nu en in de toekomst

Transcriptie

1 Zorg nu en in de toekomst Informatiebijeenkomst voor inwoners van Appingedam en Delfzijl Dinsdag 4 oktober 2016 Kabzeël, Appingedam 1

2 2

3 Hoe werkt de zorg in Noordoost-Groningen nu en in de toekomst? Die vraag stond 4 oktober 2016 centraal tijdens een drukbezochte informatiebijeenkomst voor de inwoners van de gemeenten Appingedam en Delfzijl. Inwoners van de gemeenten Appingedam en Delfzijl zien steeds meer dat de zorg in hun regio verandert. Zo heeft de gemeente een steeds grotere rol, wordt er in Scheemda een nieuw ziekenhuis gebouwd en werken huisartsen in Delfzijl en Appingedam meer samen met andere zorgverleners. Al die veranderingen roepen soms ook vragen op. Daarom organiseerden de gemeenten Appingedam en Delfzijl, het Ommelander Ziekenhuis Groningen, Zorgbelang Groningen en Menzis een informatieavond. Inwoners van beide gemeenten werden in centrum Kabzeël in Appingedam bijgepraat over en betrokken bij actuele en toekomstige ontwikkelingen in de zorg. De zorg gaat ons allemaal aan: inwoners, patiënten en organisaties die hen vertegenwoordigen zoals Zorgbelang, zorgaanbieders, gemeenten, zorgverzekeraar en zorgkantoor. We hebben elkaar nodig om ervoor te zorgen dat goede zorg beschikbaar is en blijft in de gemeenten. Waarom deze bijeenkomst?, wilde voorzitter Hanneke Kappen van de vertegenwoordigers van de organiserende partijen weten: Etty ter Steeg (regiomanager, Menzis) Afgelopen mei hebben we ook een informatieavond georganiseerd. Wegens grote belangstelling beloofden we toen dit najaar terug te komen, waarbij bezoekers dit keer twee sessies bij kunnen wonen. We hebben geluisterd naar de inwoners en zijn trots om nog geen half jaar naar de eerste bijeenkomst wederom een bijeenkomst te organiseren die invulling geeft aan de behoefte van verzekerden. 3

4 Meindert Joostens (wethouder Delfzijl) Ik zou graag nu al het eindplaatje kunnen laten zien, alle antwoorden willen geven. Maar zo ver zijn we nog niet. We zijn wel al een heel eind. Zo is er bijvoorbeeld een intentieverklaring getekend met veertien partijen, onder andere huisartsen, wijkverpleegkundigen, gemeenten, verpleeghuizen, om er samen voor te zorgen dat de zorg dichtbij beschikbaar blijft. Francisca van der Pol (manager Zorg bij het Ommelander Ziekenhuis Groningen) Ik begrijp dat het vertrek van het ziekenhuis uit Delfzijl emoties oproept bij mensen. Maar het gaat niet om het sluiten van gebouwen, maar om het verplaatsen van zorgen. Om de zorg te behouden, moeten we de ziekenhuiszorg anders organiseren. Samen met gemeenten, zorginstellingen, huisartsen, verpleegkundigen en de zorgverzekeraars bekijken we hoe we zorg dicht bij huis kunnen brengen. Andries Kroese (Zorgbelang Groningen) We zijn een patiëntenorganisatie en onderzoeken al geruime tijd waar mensen zich zorgen over maken. We kunnen de zorg alleen maar verbeteren door samen te werken. Dat zie je ook terug in de opzet van deze avond. Wij zijn hierin de stem van de patiënt. 4 Na deze inleiding gingen de deelnemers in groepen in deelsessies dieper in op een specifiek onderwerp, zoals ziekenhuiszorg, de huisartsenpost, spoedeisende zorg en vervoer. In dit verslag leest u van iedere sessie een samenvatting met de belangrijkste punten, vragen en antwoorden.

5 Sessie Ziekenhuiszorg Sprekers Francisca van der Pol (manager Zorg OZG) en Rogier Brink (woordvoerder OZG) Begin januari is gestart met de bouw van het nieuwe Ommelander Ziekenhuis in Scheemda. De eerste palen zijn geslagen, de fundamenten zijn gelegd en inmiddels krijgt het gebouw vorm. In circa twee jaar zal er een geheel nieuw, modern en duurzaam ziekenhuis staan. Het gebouw wordt begin 2018 opgeleverd. Daarna zijn er nog enkele maanden nodig om het ziekenhuis in te richten. Ziekenhuiszorg in de regio is daarmee gewaarborgd, iets wat lange tijd niet vanzelfsprekend was. Tijdens de deelsessie Ziekenhuiszorg is verteld hoe het gaat met de voortgang van de bouw en met de planning van werkzaamheden. Daarna is een toelichting gegeven op de manier waarop het Ommelander Ziekenhuis in de toekomst ervoor wil blijven zorgen dat zorg dichtbij beschikbaar blijft voor patiënten. Zorg dichter bij patiënt De ontwikkeling is gaande dat patiënten zoveel mogelijk in hun eigen omgeving zorg krijgen en minder hoeven te reizen. Deels vindt dat plaats door de ontwikkeling van zorg in samenwerking met huisartsen, verpleeghuizen en andere (vaak lokale) zorgaanbieders. In de deelsessie Integrale Zorg is dit besproken. Maar ook voor de zorg die het ziekenhuis blijft leveren zal het Ommelander Ziekenhuis manieren ontwikkelen om ervoor te zorgen dat patiënten alleen naar het ziekenhuis hoeven te reizen als dat echt nodig is. Er zijn immers vele vormen van dienstverlening van het ziekenhuis die net zo goed, of zelfs veel beter, in de buurt van de patiënt geleverd kan worden. Hier geldt het motto: naar het ziekenhuis als het moet, dichtbij als het kan. 5

6 Ommelander Ziekenhuis Servicepunten Het Ommelander Ziekenhuis zal de komende jaren in de regio Servicepunten inrichten. Via een Ommelander Ziekenhuis Servicepunt wordt de specialistische Ziekenhuiszorg zoveel mogelijk naar de patiënt toe gebracht. De invulling van zo n Servicepunt kan per plaats verschillen, afhankelijk van de behoeften en de mogelijkheden. Zo zal op een plaats met veel patiënten een Servicepunt wellicht bestaan uit diverse dokters van verschillende disciplines. Maar het is ook mogelijk dat een Servicepunt in een kleinere regio bestaat uit een enkele spreekkamer voor een lokale 6 afspraak met een arts of verpleegkundige, of uit een informatiebalie. Het is ook mogelijk dat een Servicepunt mobiel en tijdelijk of slechts enkele dagen per week wordt ingericht. Het eerste Servicepunt is geopend. Het Ommelander Ziekenhuis Servicepunt Veendam is gesitueerd in Zorgcentrum de Meander. Er zijn ook plannen om te starten met een Servicepunt in

7 Uithuizen. Zodra de locaties Winschoten en Delfzijl verlaten en het Ziekenhuis in Scheemda betrokken wordt, zal naar verwachting ook hier een Ommelander Ziekenhuis Servicepunt worden geopend. Het Ommelander Ziekenhuis sluit bij locatiekeuze bij voorkeur aan bij bestaande voorzieningen zoals gezondheidscentra, verpleeghuizen of huisartsenpraktijken. De plaats waar ook integrale zorg wordt aangeboden heeft de voorkeur. Zo kan het ziekenhuis goed aansluiten bij initiatieven van huisartsen. Daarnaast zal gebruik gemaakt worden van digitale mogelijkheden. De eerste pilot, waarbij patiënten via een speciaal ontwikkelde App (Beter Dichtbij), contact onderhouden met het ziekenhuis, is inmiddels gestart. Hier is dan sprake van een Ommelander Ziekenhuis Digitaal Servicepunt. Een ander plan is dat in een verpleeghuis een Ommelander Ziekenhuis Servicepunt wordt ingericht waar patiënten via een speciale beeldverbinding contact kunnen hebben met hun arts in het ziekenhuis. Hiermee wordt voorkomen dat deze kwetsbare groep de inspannende reis naar het ziekenhuis moeten maken. Daarnaast wordt hiermee bespaard op reiskosten. 7

8 Sessie Langdurige zorg Spreker Jefke van der Bor (De Hoven) en Peter Kamsma (Zonnehuisgroep Noord) De presentatie over langdurige zorg begon met de grote beleidswijzigingen die de afgelopen jaren landelijk zijn doorgevoerd. De regering heeft beleid ingezet waarbij langer thuis wonen en zorg in de nabijheid speerpunten zijn geworden. Hierdoor wordt in de regio Groningen tussen zorgaanbieders meer samengewerkt zodat de zorg toch kan blijven bestaan. Tevens wordt slimmer omgegaan met zorggeld waardoor uiteindelijk meer cliënten geholpen kunnen worden aan een passende vorm van zorg. Wanneer een burger zorg thuis nodig heeft kan hij huishoudelijke hulp of begeleiding verkrijgen via de WMO of wijkverpleging via ZVW. Wanneer blijkt dat het niet meer vertrouwd is om langer thuis te blijven wonen en er 24 uur toezicht of beschermd wonen nodig is kan de burger een WLZ indicatie aanvragen. De wijkverpleegkundige en ouderenadviseur spelen een grote rol om te kijken welke zorg en begeleiding de burger nodig heeft en kunnen hiervoor advies geven. De wijkverpleegkundige kijkt vanuit de wens van de klant maar ook vanuit de professionaliteit. 8 Uit de reacties uit het publiek blijkt dat veel deelnemers niet weten dat de wijkverpleegkundige hierin een rol kan spelen. Zij weten ook niet hoe zij een wijkverpleegkundige kunnen benaderen. De onafhankelijke cliëntondersteuner van zorgbelang kan de burger helpen om te ondersteunen in de te maken keuzes of in de zoektocht naar een zorgaanbieder. Diverse deelnemers in het publiek geven aan dat ze mantelzorger zijn maar ze weten niet dat de gemeente Respijtzorg, of begeleiding/huishoudelijke hulp kan aanbieden om hen te ontlasten.

9 Omdat mensen langer thuis wonen en geen WLZ hebben kan het voorkomen dat zorgaanbieders kampen met leegstand van locaties. Hierdoor nemen zorgaanbieders het besluit om de locatie voor WLZ te sluiten of deze om te zetten naar een locatie voor het scheiden van wonen en zorg. Wanneer dit laatste gebeurd kunnen cliënten ongeacht WLZ /WMO of ZVW indicatie de zorg op de locatie krijgen. Zij moeten echter wel zelf de huur betalen. Wanneer de locatie sluit dan betekend dit voor de bewoner dat hij zijn zorg bij een andere zorgaanbieder in zijn directe omgeving krijgt. De bewoner hoeft dus niet bang te zijn dat de zorg verdwijnt maar het hoeft niet altijd meer in de nabijheid te zijn. 9

10 Sessie Spoedeisende zorg Spreker Ronald de Vos (Ambulancezorg Groningen) Hoe is de spoedeisende zorg georganiseerd in de regio? En wat betekent de sluiting van het ziekenhuis in Delfzijl voor de spoedeisende zorg? Dat waren de centrale vragen waar sessieleider Ronald de Vos (Ambulancezorg Groningen) op in ging. Wat verandert er? Na de sluiting van het Delfzicht Ziekenhuis verandert er niets in de complexe spoedzorg zoals bij een acuut hartinfarct, beroerte of ernstige verkeersongelukken. In deze levensbedreigende situaties rijden de ambulances nu ook al direct door naar Groningen omdat de ziekenhuizen in Delfzijl en Winschoten niet de expertise hebben om deze zorg te kunnen bieden. Voor aandoeningen die niet direct levensbedreigend zijn zoals bijvoorbeeld een ernstige astma aanval of een urineweginfectie met veel pijn en koorts wordt wel naar de regionale ziekenhuizen gereden. 10 De nieuwe ziekenhuislocatie in Scheemda betekent wel dat de ambulances gemiddeld genomen meer kilometers maken. Maar door de ambulances slim te stationeren en op elkaar af te stemmen is er altijd dekking over het hele gebied, zodat de ambulance altijd binnen 15 minuten aanwezig is. Verspreid over de regio zijn er verschillende ambulanceposten waar het personeel 24 uur per dag paraat staat. Zodra er een melding binnenkomt bij de meldkamer gaat er al een ambulance rijden. Intussen wordt het probleem verder uitgevraagd en wordt alsnog besloten of de ambulance door rijdt of terug kan keren. Zo wordt er geen tijd verspild. Bruggen zijn geen hindernis, want het personeel heeft via de meldkamer ambulancezorg contact met de brugwachter. Als het nodig is wordt een brug vrij gehouden.

11 Bereikbaarheid Scheemda De ambulances moeten straks wel verder rijden naar het nieuwe ziekenhuis, was een opmerking uit de zaal. Afhankelijk van waar je woont kan dat inderdaad het geval zijn. Het is echter geen probleem voor de directe zorg. In de ambulance wordt iemand tegenwoordig gelijk geholpen en gestabiliseerd. Het personeel is kundig en speciaal opgeleid. Vanuit de ambulance kan ook tijdens de rit al informatie over de toestand van de patiënt worden gedeeld met het ziekenhuis. Mocht er dusdanige spoed nodig zijn, dan kan ook de traumahelikopter worden ingeschakeld. Maar in die gevallen werd er toch al naar Groningen gereden, dus dat is geen verandering. Als er vervoer nodig is naar Scheemda zorgt de verdubbeling van de N33 ervoor dat er sneller kan worden gereden. En waarschijnlijk is de ambulance vanuit Appingedam net zo snel in Scheemda als over de N360, met alle rotondes, naar Groningen. Naar welk ziekenhuis word je vervoerd? Het uitgangspunt is dat iemand zelf aangeeft naar welk ziekenhuis de ambulance hem of haar vervoert. Het kan echter zijn dat het ambulancepersoneel een andere afweging moet maken en besluit om naar een ander ziekenhuis te gaan. Bijvoorbeeld omdat de spoedafdeling van het voorkeursziekenhuis op dat moment vol is. Of omdat het ziekenhuis de benodigde behandeling niet kan uitvoeren. Wat te doen als je in het weekend of nacht spoedzorg nodig hebt? In veel gevallen is het verstandig om eerst naar de huisartsenpost te gaan of te bellen, tenzij al meteen duidelijk is dat er iets ernstigs aan de hand kan zijn. Als de huisartsenpost denkt dat het ernstig is schakelen zij alsnog de ambulance in. 11

12 12 Buiten konden de deelnemers een ambulance bekijken. Daar werd duidelijk dat de ambulance van tegenwoordig meer is dan een vervoermiddel. Het is een modern apparaat, bemand door deskundig personeel dat regelmatig wordt bijgeschoold. De zorg start in de ambulance: een patiënt wordt gestabiliseerd, krijgt eventueel pijnbestrijding, zuurstof en vocht toegediend.

13 Sessie Integrale zorg Sprekers Bart Arntzen (huisarts Gezondheidscentrum Overdiep te Appingedam) en Vincent Hagens (Cardioloog OZG) Huisartsen uit het Gezondheidscentrum Overdiep hebben samen met specialisten nagedacht over de vraag hoe zorg anders te organiseren en beschikbaar te houden in de regio wanneer het ziekenhuis uit Delfzijl verdwijnt. Dit alles vanuit het idee van hoogwaardige, klantgerichte en kostenbewust zorg: dichtbij waar dat kan, verder weg waar het moet. Tijdens de deelsessie werden de bezoekers geïnformeerd over de eerste initiatieven; een vlekjesspreekuur en het schakelconsult Cardiologie. Vlekjesspreekuur In de zomer van 2015 is er gestart met een maandelijks vlekjesspreekuur. Hierbij houden de huisarts en medische specialist (dermatoloog uit het OZG) een gezamenlijk spreekuur, waarin zij patiënten zien met verdachte huidplekjes. Vervolgens doen zij kleine ingrepen, adviseren zij patiënten (dit kan ook over wondzorg gaan) en stellen zij hen in het geval van onschuldige plekjes gerust. Het resultaat lijkt op verschillende fronten veelbelovend. Allereerst is deze vorm van zorg zeer toegankelijk voor de patiënt. De intensieve samenwerking tussen dermatoloog en huisartsen zorgt daarnaast voor een deskundigheidsbevordering van de huisarts en inzicht in elkaars werkomgeving. 13 Omdat dit spreekuur onder de huisartsenzorg valt komen de kosten niet ten laste van het verplichte eigen risico van de patiënt. Maar bovenal, van de 174 patiënten die gezien zijn tijdens de 12 spreekuurmiddagen konden 141 onder behandeling van de huisarts blijven en werd voor al deze patiënten dus een doorver-

14 wijzing naar het ziekenhuis voorkomen. In algemene zin levert deze zorg dus ook een bijdrage aan vermindering van de totale zorgkosten. Ook goed om te noemen dat hier een leereffect van de huisarts in zit. Na tien spreekuurmiddagen werd 23 procent van de patiënten nog doorverwezen, naar 12 spreekuurmiddagen nog maar 19 procent. Een mooi initiatief uit Appingedam, maar doen de huisartsen in Delfzijl dit ook?, was een vraag uit het publiek. Op dit moment nog niet, wel zijn huisartsen in Delfzijl zich aan het verenigen om in de toekomst iets dergelijks aan te kunnen bieden. Een andere vraag: Is de huisarts wel voldoende deskundig om deze zorg uit te voeren? Ja, in dit initiatief doet de huisarts zelfs gezamenlijk met de dermatoloog, dus de kwaliteit van zorg is zeker geregeld. Daarnaast is het iedere keer dezelfde dermatoloog. Een terechte andere vraag vanuit de zaal? Is er wel voldoende ruimte in het centrum Overdiep en heeft de huisarts wel genoeg tijd om deze zorg er zomaar naast te doen? Goede vragen waar op dit moment positief op kan worden gereageerd, maar wat wel aandachtspunten zijn voor de toekomst. 14 Cardiologie Het schakelconsult Cardiologie is ook een gezamenlijk spreekuur, maar in dit geval tussen de Cardioloog en een huisarts die zich gespecialiseerd heeft op het gebied van Cardio Vasculair Risico Management, de heer J. Wypkema. De groep die in aanmerking komt voor dit spreekuur zijn patiënten die eerder een infarct hebben doorgemaakt, gedotterd zijn of een bypass operatie hebben gehad en tenminste één jaar stabiel zijn. We zien nu dat deze patiëntgroep vaak langdurig onder behandeling van de Cardioloog in het ziekenhuis blijft. In Appingedam vroeg men zich af of dit niet ander kan.

15 Het doel van het schakelconsult is dan ook om deze stabiele patiënten voor de reguliere controles terug te verwijzen naar de huisarts, waarbij de huisarts de jaarlijkse controles overneemt en de patiënt hiervoor niet meer naar de cardioloog hoeft. Niet alle zorg uit een ziekenhuis kan zomaar terug naar de huisarts, maar in dit geval wel. Voor de beoordeling of een patiënt in aanmerking komt voor het schakelconsult wordt onder meer gebruik gemaakt van de richtlijnen van de NVVC (Nederlandse Vereniging voor Cardiologie) en wordt voorafgaand aan het schakelconsult een echografie en ECG gemaakt. Goede voorbereiding en samenwerking tussen afdeling cardiologie en hartrevalidatie van het OZG en het huisartsenteam in Appingedam maakt het mogelijk dat tijdens het schakelconsult gezamenlijk gekeken wordt wat voor die specifieke patiënt de juiste zorg is. 15

16 Ook voor het schakelconsult is het de bedoeling maandelijks dit spreekuur te gaan houden. Ook op landelijk niveau wordt er vanuit de NVVC gekeken of dit onderwerp breder kan worden uitgerold, het spreekuur in Appingedam is een goed voorbeeld. Gelijk aan Dermatologie ook hier positieve ervaringen tot nu toe, zowel bij de patiënten als bij de professionals. Wederom een vraag uit de zaal of het schakelconsult ook in Delfzijl wordt aangeboden. Maar ook hier betreft het voor dit moment een initiatief uit Appingedam. Is dit initiatief uniek voor Nederland? De heer Hagens geeft aan dat het in ieder geval op deze manier nog niet heel veel voorkomt. 16

17 Sessie Huisartsenpost Sprekers Sonja van der Wal (voormalig locatiemanager Doktersdienst Groningen) en Barth Nieland (locatiemanager Doktersdienst Groningen) Als iemand gezondheidsklachten heeft, is vaak de huisarts het eerste aanspreekpunt. Ook buiten de openingstijden van de huisartsenpraktijk kunnen mensen voor spoed bij de huisartsenpost terecht. Sonja van der Wal en Barth Nieland van de Doktersdienst Groningen vertelde in deze deelsessie meer over de huisartsenpost. De Doktersdienst Groningen heeft zeven huisartsposten: in Leek, Winsum, Groningen, Hoogezand, Winschoten, Stadskanaal en Delfzijl. En daarnaast zijn er zes visite auto s verdeeld over de provincie. De huisartsenpost is bedoeld voor hulpvragen buiten de openingstijden van de gewone huisartsenpraktijk. Er moet daarbij sprake zijn van een spoedsituatie die echt niet kan wachten tot de volgende dag. Iemand die vindt dat er met spoed een huisarts moet komen, kan altijd bellen. Samen met een medewerker van de huisartsenpost (de triagist, vergelijkbaar met de doktersassistent) wordt er gekeken wat de urgentie is en binnen een half uur belt de triagist terug. Behalve bij een spoedsituatie. Dan wordt de beller rechtstreeks doorverbonden met de spoedassistente. Als er wordt teruggebeld, beoordeelt een ervaren doktersassistent de situatie en welke hulp er nodig is. Situaties met de hoogste spoed gaan altijd voor. Soms is er een ambulance nodig, maar soms is telefonisch advies voldoende. 17 Deze werkwijze voorkomt overvolle wachtkamers en zorgt ervoor dat spoedgevallen snel geholpen kunnen worden. Daarom is ook het advies om eerst te bellen en niet zonder telefonisch contact

18 naar de huisartsenpost te komen. Bij een levensbedreigende situatie belt u altijd direct het noodnummer 112. In de nacht zijn de posten gesloten. Voor een consult in de nacht moeten alle inwoners van de provincie naar de huisartsenpost in Groningen afreizen. De visite auto s zijn dan wel paraat en bij hogere urgentie komt er een dokter aan huis. 18 De gratis app Moet ik naar de dokter kan ook helpen om zelf te bepalen of bij klachten een bezoek aan de huisarts noodzakelijk is. Een huisartspost zonder nabij gelegen ziekenhuis functioneert helemaal zelfstandig. Dus ook na sluiting van het Delfzicht ziekenhuis blijft de post in Delfzijl haar werk in de regio doen. Dit zorgde voor veel opluchting bij de bezoekers van deze sessie.

19 Er werden ook een ontwikkelingen rond een aantal huisartsenposten gedeeld. De sprekers waren daarbij benieuwd naar de mening van de deelnemers in de zaal. Wat is volgens hen bijvoorbeeld de beste plek voor de nieuwe huisartsenpost in Delfzijl? Veel mensen in de zaal waren het erover eens dat die nieuwe plek vooral goed en snel bereikbaar moet zijn. Een andere vraag was waarom het steeds drukker lijkt te worden bij de huisartsenpost. Zijn de mensen soms zieker dan voorheen? Volgens de deelnemers in de zaal ligt dat vooral aan andere factoren; mensen maken zich tegenwoordig sneller zorgen en gaan dan ook sneller naar de huisarts. En mensen zijn gewend geraakt dat de zorg continu beschikbaar is en willen meteen geholpen worden als er iets is, zo was de opinie. Tot slot volgde er een compliment voor de Doktersdienst op basis van een ervaring van een deelnemer: Mevrouw reageerde allergisch op een antibioticum: De dokter bleef aan de lijn totdat patiënten ter plaatse was bij de post. Het feit dat de dokter aan de lijn wilde blijven maakte dat de patiënt hier veel vertrouwen en waardering voor heeft opgebouwd en dus graag complimenten wil overbrengen. De DDG geeft aan hier heel blij mee te zijn. Want helaas horen zij vaker slechte ervaringen terug dan goede! 19

20 Sessie Wmo en vervoer Sprekers Rik van Niejenhuis (gemeente Delfzijl) Fred Borchers en Yvonne Roseboom (gemeente Appingedam) Johan Schotsman (Menzis) In deze sessie is gesproken over de mogelijkheden die er zijn om straks naar het nieuwe ziekenhuis in Scheemda te komen, ook als u of uw bezoek geen auto heeft. In de presentatie zijn de mogelijkheden getoond om met het openbaar vervoer vanuit Appingedam en Delfzijl naar het ziekenhuis in Scheemda te reizen. De belangrijkste informatie op een rij: Vanuit Appingedam reist u eerst via bus 140 naar Delfzijl. In Delfzijl neemt u bus 119 richting Winschoten/Scheemda. Deze bus gaat 1 keer per uur. De totale rit duurt ongeveer drie kwartier. Maak dus een goede afspraak met de arts die aansluit op uw aankomsttijden zodat u niet te lang hoeft te wachten. Bus 119 komt bij het ziekenhuis maar niet bij de ingang. Hiervoor komt een oplossing, dat wordt geregeld voordat het ziekenhuis opengaat. De reiskosten zijn (zonder ov-kaart) 8 voor een enkele reis. Een daldagkaart kost 10. Met een ov-chipkaart kost een enkele reis 5,66. Er kunnen altijd 3 kinderen (tot 11 jaar) gratis mee. 20 Net als in Delfzijl komen er straks ook in Appingedam OV-ambassadeurs. Dat zijn vrijwilligers die vanaf april 2017 op het (bus en trein) station aanwezig zijn en u kunnen helpen bij het plannen van uw reis en het aanschaffen van een ov-kaart. Er komt ook een telefoonnummer waarop u hen kunt bereiken. Dat telefoonnummer maken we dan via de gemeentegids en de Damster Zorgbalie bekend.

21 In elke bus kan altijd 1 rolstoel mee. Als u zeker wilt zijn van een plekje is het verstandig om van te voren te bellen. De bussen kunnen tegenwoordig zakken zodat u gemakkelijk instapt (ook met een rollator) en er is rijplank voor rolstoelen. Tijdens de presentatie was volop ruimte om vragen te stellen. Hieronder de vragen en antwoorden op een rij: 1. Nu kan ik niet vanuit Appingedam rechtstreeks naar Scheemda, dan moet ik via Delfzijl. Kan dat straks wel? Klopt, dat kan inderdaad niet rechtstreeks. Voor 2018 worden opnieuw afspraken gemaakt over het openbaar vervoer. Daarbij is het wel belangrijk dat de busverbinding rendabel is. Dat betekent dat er voldoende reizigers moeten zijn om het voor de vervoersmaatschappij financieel haalbaar te laten zijn. 21

22 2. Als het ziekenhuis er straks is, is 1 x per uur een bus wat weinig. Gaat de frequentie van de bus naar Scheemda straks omhoog? Of kan er een snelbus komen? Of een soort belbus? Dat zijn afwegingen van de vervoersmaatschappij. Het lijkt niet waarschijnlijk dat het aantal reizigers op die lijn zo fors gaat toenemen dat dat financieel haalbaar is. 3. Ik heb geen internet. Hoe kan ik de reistabel krijgen? En waar kan ik een ov-chipkaart aanvragen? Hierboven hebben we alvast de huidige busverbindingen opgenomen. U kunt eventueel ook met de trein. De trein gaat vanuit Appingedam of Delfzijl naar Groningen waar u overstapt op de trein naar Scheemda. De OV-ambassadeurs kunnen u helpen bij het plannen van uw reis. Als u de ov-chipkaart niet zelf via www. ov-chipkaart.nl kunt aanvragen, kunt u iemand vragen om u daarbij te helpen. Anders kunt u een anonieme kaart aanvragen op het station in Appingedam of Delfzijl, voor de aanvraag van een persoonlijke kaart kunt u terecht op het Centraal Station in Groningen. 4. Kan de regio voor de regiotaxi zodanig worden aangepast dat we daarmee straks ook bij het ziekenhuis in Scheemda kunnen komen? De regiotaxi rijdt binnen een aantal zones. Scheemda ligt daar buiten. De gemeenten kijken of er mogelijkheden zijn om dit straks aan te passen Wat is de regiotaxi? Ik heb daar nog nooit van gehoord. De regiotaxi is een aanvulling op het openbaar vervoer in Appingedam en Delfzijl. Het is voor iedereen met een ov-chipkaart beschikbaar, als er geen rechtstreeks openbaar vervoer van of naar uw bestemming is. De regiotaxi brengt u dan naar een bus- of treinstation. U moet wel reserveren. Dat kan voor Appingedam en Delfzijl door te bellen met

23 Als u een Wmo-vervoerspas heeft, reist u tegen een goedkoper tarief en zijn er andere spelregels dan als u een ov-chipkaart hebt. Bij de Damster Zorgbalie in Appingedam of het Wmo-loket in Delfzijl kunt u nagaan of u recht heeft op een Wmo-vervoerspas. 6. Zijn er mogelijkheden om de reiskosten via de verzekering vergoed te krijgen? Ja, vanuit Menzis zijn er mogelijkheden voor patiënten en hun gezinsleden voor een vergoeding van de reiskosten. Er zijn twee soorten vergoedingen: de Regeling Zittend Ziekenvervoer en de Vergoeding reiskosten bij opname ziekenhuis gezinslid. Aan beide vergoedingen zijn wel voorwaarden verbonden. Voor meer informatie kunt u terecht op de website van Menzis of tijdens kantooruren bellen met de Servicelijn Vervoer via Als ik nu s avonds na uur uit Scheemda naar Appingedam of Delfzijl moet, bijvoorbeeld omdat een gezinslid met spoed is opgenomen. Hoe lukt dat dan als de bus niet meer rijdt? Als iemand een machtiging van de zorgverzekeraar heeft (zie de 2 soorten vergoedingen hierboven), dan is vervoer geen probleem. Daarbij is mantelzorg een goede oplossing. Dat betekent dat u familie, buren of vrienden vraagt om u op te halen. Vaak willen mensen dat graag voor een ander doen. Als u geen beroep op anderen kunt doen, is het goed om te weten dat er in Appingedam en Delfzijl ook welzijnswerk is. Zij kunnen u wellicht in contact brengen met andere mensen. Uw vragen hierover kunt u ook stellen bij de Damster Zorgbalie. 8. Gaat de bus ook stoppen bij verzorgingshuizen zodat ouderen gemakkelijker naar het ziekenhuis kunnen? Tot 2018 niet, maar het is een goed idee voor de toekomst. 23

24 Na afloop vroeg Hanneke Kappen de aanwezigen in de zaal naar hun indrukken van de avond. Voldeed de bijeenkomst aan de verwachtingen? Alle aanwezigen lieten blijken tevreden te zijn over de gesprekken en presentaties. Of zoals een van de deelnemers het verwoordde: Er was een prettige sfeer. Er werd serieus gereageerd op de vragen die er waren. Ook de sessieleiders gaven aan veel inzichten te hebben verkregen van de deelnemers. Meer informatie Onderstaand vindt u een aantal websites voor meer informatie over de zorg en ontwikkelingen rondom de zorg in Noordoost-Groningen:

25 25

26 26

27 27

28 28