De Registerpodoloog. Paramedische voetzorg. Deze brochure geeft onder meer antwoord op de vragen:

Transcriptie

1 De Registerpodoloog Paramedische voetzorg Deze brochure geeft onder meer antwoord op de vragen: - wat is een registerpodoloog en waar ligt zijn expertise? Deze brochure geeft onder meer antwoord op de vragen: - Wat mogen cliënten en samenwerkende disciplines van hem verwachten? - Welke therapie-mogelijkheden zijn er op het gebied van paramedische voetzorg? Wat is een registerpodoloog en en welke expertise heeft de registerpodoloog? Wat mogen patiënten en samenwerkende disciplines van de registerpodoloog verwachten? Welke therapiemogelijkheden zijn er op het gebied van paramedische voetzorg?

2 Een registerpodoloog is een erkende paramedische voetspecialist. Hij wil in de eerste plaats zijn patiënten helpen om zo goed mogelijk van zijn klachten af te komen en actief te kunnen bewegen. Werkveld Patiënten met voet- en houdingsklachten van algemene aard en patiënten met perifeer neurologische en fysiologische klachten i.v.m. reuma, diabetes mellitus behoren tot de doelgroep van de registerpodoloog. De registerpodoloog werkt samen met andere disciplines in de zorg vanuit een multidisciplinaire benadering, en stelt daarbij de patiënt centraal. Bij systeemziekten als reuma en diabetes speelt de registerpodoloog een belangrijke rol ter voorkoming van klachten en (ernstige) complicaties. Hij 1 herkent risicofactoren en geeft preventieve voorlichting en advies aan de patiënt. Onderzoek en diagnostiek De registerpodoloog levert een belangrijke bijdrage aan een zorgvuldige diagnose bij voetgerelateerde klachten. Hij zorgt ervoor dat de hulpvraag van zijn patiënt helder is verwoord. Hij informeert de patiënt over zijn werkwijze en de kosten en de mogelijkheden tot vergoeding via de zorgverzekeraar. Via een centraal rapportage- en declaratieportaal voor paramedische beroepen voert hij de gegevens van de patiënt in en vraagt diens verzekeringsrecht op. Hij voorziet zijn verwijzer van een heldere gestandaardiseerde rapportage. Bij chronische ziekten zoals diabetes en reuma is regelmatige screening noodzakelijk en zal de registerpodoloog zijn behandeling na verloop van tijd bijstellen afhankelijk van de ontwikkeling van de reumatische of diabetische voet. Veelal zijn drie consulten nodig: de eerste voor een uitgebreid podologisch onderzoek, de tweede voor het afleveren van de hulpmiddelen en instructies aan de patiënt, de derde voor evaluatie en nacontrole. Een registerpodoloog en een podotherapeut zijn beiden beschermde beroepen en ingeschreven in een kwaliteitsregister. Dit in tegenstelling tot een podoloog die niet beschermd is. De registerpodoloog herkent en behandelt evenals de podotherapeut voetgerelateerde aandoeningen. De registerpodoloog staat een ruim diagnostisch instrumentarium ter beschikking. Technische innovatie in met name beeldvormende technieken wordt bewust ingezet ten behoeve van verbetering van de diagnostiek. Naast de traditionele beeldvormende technieken kunnen praktijken van registerpodologen voorzien zijn van geavanceerde fotografie- en videoapparatuur waarmee statiek en gangbeeld worden vastgelegd, evenals digitale 2D en 3D voetscanners en elektronische drukmeetsystemen. Een van de meest recente ontwikkelingen is het gegeven dat echografie zijn intrede doet in praktijken van registerpodologen. 1 Waar de registerpodoloog met hij wordt aangeduid, wordt vanzelfsprekend ook de vrouwelijke registerpodoloog bedoeld.

3 Behandeldoelen De registerpodoloog benadert de voet in de eerste plaats als het biomechanische fundament van het houding- en bewegingsapparaat. Daarnaast kent hij de anatomische structuren en hij weet wat druk- en schuifkrachten kunnen doen met de complexe en daardoor kwetsbare voet. Zijn behandelingsarsenaal is in de eerste plaats gericht op mobiliteit en beperking van klachten. De podotherapeutische behandeldoelen van de registerpodoloog ter verbetering van gangbeeld, statiek, mobiliteit en de kwaliteit van leven in het algemeen kunnen zijn (een combinatie van): acceptatie immobilisatie compensatie correctie/redressie ondersteuning/stabilisatie reductie van belasting geruststelling De registerpodoloog stemt zijn behandeling van voet- en houdingaandoeningen af op verschillende factoren, zoals de ernst of fase van de aandoening, het voettype en andere fysiologische geaardheid, nevenrisico s, etiologie van de aandoening, andere aandoeningen van de patiënt en de therapiebereidheid van de patiënt.

4 Therapie-mogelijkheden De registerpodoloog staat de volgende therapiemogelijkheden ter beschikking: zooltherapie schoenadvies orthopedisch schoeisel orthoplastie/orthesiologie tapetechnieken vilttherapie verstrekking van hulpmiddelen educatie en voorlichting screening Zooltherapie Het methodologisch ontwerpen, vervaardigen en aanpassen van een individueel op maat gemaakte therapiezool/steunzool waarmee (combinaties van) de in het behandelplan bepaalde behandeldoelen worden bewerkstelligd. Zooltherapie vereist voor elke patiënt een uitgebreide anamnese en functieonderzoek en een individuele voetafdruk. Zooltherapie gaat in de eerste plaats uit van een biomechanische benadering van de voet, maar kan ook worden uitgevoerd vanuit (of in combinatie met) een proprioceptieve benadering. Zooltherapie kan een tijdelijk karakter hebben, omdat voetproblemen hiermee worden opgelost. Schoenadvies Het adviseren van schoeisel dat (al of niet in combinatie met zooltherapie) tegemoet komt aan de behandeldoelen in het behandelplan. Bij zooltherapie zal ook altijd een schoenadvies worden meegegeven. Onder schoenadvies vallen eveneens orthopedische voorzieningen aan confectieschoeisel, uitgevoerd door een orthopedisch schoentechnicus. Orthopedisch schoeisel Een weloverwogen combinatie van zooltherapie en schoenadvies die functioneel gelijk staat aan traditioneel orthopedisch maatschoeisel. Veel patiënten die in het verleden afhankelijk waren van orthopedisch maatschoeisel kunnen nu via hun zorgverzekering terecht bij de registerpodoloog, ook voor initiële verstrekkingen van orthopedisch schoeisel. Orthoplastie/orthesiologie Het vervaardigen en aanpassen van op maat gemaakte hulpmiddelen van siliconen materiaal om een of meer delen van de voet te ontlasten, te compenseren en/of te corrigeren. Tapetechnieken Het methodologisch aanbrengen van tape waarmee (combinaties van) de in het behandelplan bepaalde behandeldoelen worden bewerkstelligd. Vilttherapie Het methodologisch aanbrengen van vilt waarmee (combinaties van) de in het behandelplan bepaalde behandeldoelen worden bewerkstelligd, met name drukontlasting. Educatie en voorlichting Actieve en passieve informatieoverdracht aan de patiënt over de behandeling van zijn klachten, met als doel: preventie van de patiënt en beperking van risico s. Verstrekking van hulpmiddelen Registerpodologen zijn erkende leveranciers voor hulpmiddelen vanuit de basisverzekering. Hier gaat het om de leverantie van semiorthopedisch schoeisel, orthopedische voorzieningen aan confectieschoenen, levering van supplementen, hypoallergeen schoeisel, verbandpantoffels, etc. Screening Het (periodiek) onderzoeken van een patiënt op risicofactoren in relatie met systeemziekten ten behoeve van vroegtijdige signalering en beperking van risico s.

5 Multidisciplinaire benadering De registerpodoloog is een schakel in de voetzorg. Hij is zich bewust van zijn eigen deskundigheid en hij kent de grenzen ervan. Het past niet in het profiel van de registerpodoloog om zelf voetverzorging uit te voeren zoals door een pedicure of podotherapeut wordt verricht. In de praktijk hebben veel registerpodologen ook een door ProVoet/ ProCert erkend pedicurediploma. Zij voeren dan ook instrumentele behandelingen uit tegen de daarvoor geldende tarieven. In alle andere gevallen werkt de registerpodoloog samen met een erkende pedicure met de aantekening diabetische- en reumatische voet. De registerpodoloog is opgeleid om voetzorg te verlenen in een multidisciplinaire setting en communiceert met artsen, fysiotherapeuten, pedicures en andere disciplines uit de intra- en extramurale gezondheidszorg. Een belangrijk gereedschap hierbij is een gestandaardiseerde artsenrapportage. Ten behoeve van zorg aan diabetici en reumapatiënten is de registerpodoloog een waardevolle schakel in de totale keten van voetzorg. Disciplines De belangrijkste disciplines waarmee de registerpodoloog samenwerkt, zijn: huisarts sportarts fysiotherapeut (medisch) pedicure orthopedisch schoentechnicus voetkundig adviseur diabetesverpleegkundige orthopedisch specialist Deze lijst is niet volledig. De betrokken partijen variëren per patiënt, afhankelijk van zijn klacht. Voor de vervaardiging van ortheses kan de registerpodoloog gebruik maken van een gediplomeerde podotechnicus die op aanwijzing van de registerpodoloog therapiezolen maakt.

6 Positionering Een registerpodoloog heeft een vierjarige deeltijdopleiding gevolgd en is in het bezit van het officiële diploma van Stichting Hoger Onderwijs Nederland. De titel registerpodoloog is wettelijk beschermd en de registerpodoloog staat geregistreerd in het landelijke kwaliteitsregister voor de podologie. De registerpodoloog heeft vooral een plaats tussen de eerste- en tweedelijns gezondheidszorg. Het Nederlands Huisartsengenootschap (NHG) meldt dat een huisarts naar een registerpodoloog mag verwijzen. Om invulling te geven aan de kwaliteitsborging van verantwoorde zorg hebben registerpodologen kwaliteitsnormen opgesteld. Dit is in overeenstemming met de wens van het ministerie van VWS. Kwaliteitsregister Met uitzondering van de beroepen die geregistreerd staan in artikel 3 van de wet BIG is het aan de beroepen zelf om de kwaliteit van geboden zorg te verantwoorden en inzichtelijk te maken. De minister wenst dat veldpartijen daar zelf voortvarend invulling aan geven. Om deze redenen is door Stichting LOOP het Kwaliteitsregister voor de Podologie opgericht. Dit is een volwaardig kwaliteitsregister dat de lof van het ministerie van VWS wegdraagt. De Wet BIG De registerpodoloog is gehouden aan wettelijke regelingen, zoals genoemd in de Wet Beroepsuitoefening Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) artikel 40. Dit betekent dat de organisatie van de beroepsuitoefening op zodanige wijze wordt uitgevoerd en dat de beroepsuitoefenaar zich voorziet van zodanig materieel, dat een en ander leidt of redelijkerwijze moet leiden tot verantwoorde zorg. Erkenning De registerpodoloog geniet brede erkenning bij zowel patiënt, verwijzer als verzekeraar. Deze erkenning is in toenemende mate vastgelegd in onderzoeksrapporten, accreditaties en contracten. Stichting LOOP Het centrale orgaan voor erkenningen en kwaliteitsborging is Stichting LOOP (Landelijk Overkoepelend Orgaan voor de Podologie). Deze bepaalt de eisen die aan de individuele registerpodoloog gesteld mogen worden en voert de onderhandelingen met zorgverzekeraars. AGB-code Algemeen Gegevensbeheer Zorgverleners (AGB- Zorgverleners) is een register waarin gegevens van zorgverleners in Nederland worden vastgelegd. Aan de zorgverlenerpraktijk- en/of instellingsgegevens wordt een unieke code toegekend, de AGB-code. Een correcte registratie in AGB is van belang voor een snelle afhandeling van de declaraties bij de zorgverzekeraars. Registerpodologen zijn als groep geregistreerd onder AGB-code

7 Vergoeding door zorgverzekeraars Vrijwel alle zorgverzekeraars vergoeden geheel of gedeeltelijk de behandeling van een registerpodoloog. Op de website van Stichting LOOP ( kan de patiënt zelf bekijken welke vergoeding zijn verzekeraar biedt. Afhankelijk van de richtlijnen van individuele verzekeraars is een verwijzing nodig van de huisarts of specialist. De registerpodoloog kan hierover informeren. Wat wordt vergoed? De meeste verzekeraars vergoeden in de aanvullende verzekering: steunzolen therapiezolen podologisch onderzoek Daarnaast zijn registerpodologen erkende leveranciers voor hulpmiddelen vanuit de basisverzekering. Hier gaat het om de leverantie van semiorthopedisch schoeisel, orthopedische voorzieningen aan confectieschoenen, levering van supplementen, hypoallergeen schoeisel en verbandpantoffels. Op zoek naar een registerpodoloog? Op kunt u op de pagina Mijn registerpodoloog handig en snel een registerpodoloog bij u in de buurt vinden.

8 Stichting LOOP Postbus AC Meppel Tel.: Fax: Foto s: Double2, Henri Santing, Stichting LOOP