gemeente werkendam Waar moet je zijn? Behandeling in commissie PDF Woudrichem 10 januari 2006

Transcriptie

1 gemeente werkendam Waar moet je zijn? Informatie en advies over Individuele Voorzieningen Behandeling in commissie PDF Woudrichem 10 januari 2006 Behandeling in commissie Inwoners Werkendam 24 januari 2006 Voorbereiding op de invoering Wet Maatschappelijke Ondersteuning in Werkendam en Woudrichem 1

2 Inhoudsopgave Samenvatting 3 1. Aanleiding 4 2. Vraagstelling 5 3. Meerwaarde van samenwerken 5 4. Informatie en Advies Loket voor zorg, wonen en welzijn Digitaal netwerk Cliëntondersteuning 8 5. Participanten 9 6. Benodigde formatie en middelen Voorstel 11 2

3 Samenvatting Informatie, advies en cliëntondersteuning voor mensen die hun weg zoeken naar individuele voorzieningen én het brede veld van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning dient opnieuw te worden bezien in de gemeenten Werkendam en Woudrichem. Voor de WMO-doelgroep met relatief veel ouderen en mensen met een beperking is toegankelijkheid en bereikbaarheid van de individuele voorzieningen van groot belang. Toegankelijkheid en bereikbaarheid beginnen bij heldere en bereikbare informatie. Hoe kunnen de beide gemeenten: 1. Burgers informeren over individuele voorzieningen voor zorg, wonen en welzijn? 2. Eén toegangspoort organiseren voor het verkrijgen van individuele voorzieningen: - de rolstoelen, - de woonvoorzieningen. - de vervoersvoorzieningen, - de huishoudelijke verzorging (als de WMO ingaat) 3. Cliëntondersteuning vormgeven. Het bestaande Loket voor zorg, wonen en welzijn in Almkerk behoudt haar informatie en adviesfunctie. Daarnaast is het de toegangspoort voor de individuele voorzieningen, omdat daar de indicaties worden gesteld. Verder dient er een goede koppeling te worden gerealiseerd naar de zogenaamde backoffice in het gemeentehuis voor de realisatie Wvg. We denken aan een technische koppeling die het nummer (Loket) doorverbindt naar (Servicelijn Buro Altena). Hierdoor ontstaat voor burgers en cliënten één informatienummer, waardoor de bereikbaarheid verbetert. Een essentiële aanvulling is het digitaal netwerk voor de brede WMO voor alle negen prestatievelden. De ambitie is om een digitaal netwerk te vullen met informatie over én koppelingen ( links ) met de maatschappelijke organisaties op het terrein van zorg, wonen en welzijn. We starten met het prestatieveld voor de individuele verstrekkingen, waarin de gemeenten Werkendam en Woudrichem samenwerken. Tot slot moet cliëntondersteuning een plaats krijgen. Gemeente Woudrichem zet daarvoor de ouderenadviseur in. Gemeente Werkendam heeft professionals bij Trema die die taak kunnen uitvoeren. Bovendien kennen beide gemeenten vrijwilligers die mensen gerichte informatie kunnen geven. Voorgesteld wordt: - Loket voor zorg, wonen en welzijn in Almkerk, voor informatie en indicatie van individuele voorzieningen. - Digitaal netwerk voor WMO uitbouwen met linken naar maatschappelijke organisaties voor wonen, zorg en welzijn. - Cliëntondersteuning invullen. 3

4 1. Aanleiding Dit is de vervolgnota op de kadernota WMO Samen Maatschappelijk Ondersteunen. In de 2 e nota wordt ingegaan op het prestatieveld informatie en advies én cliëntondersteuning van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). Informatie en advies, vraagverheldering en ondersteuning voor mensen die hun weg zoeken naar individuele voorzieningen én het brede veld van de WMO dient opnieuw te worden bezien in de gemeenten Werkendam en Woudrichem. In deze nota beschrijven we vormen van informatie en advies. 1. Het Loket Het Loket voor zorg, wonen en welzijn, in Almkerk behoudt haar informatie en adviesfunctie. Wél moet de verbinding met de realisatie door Buro Altena worden aangepast. Aangezien de Wvg (back-office) onderdeel uitmaakt van de realisatie individuele voorzieningen waarvoor het Loket indiceert is een goede koppeling met de front office gewenst. (In het artikel over het Loket 2006 wordt dit nader uitgewerkt) 2. Digitaal netwerk De basis wordt gelegd voor een digitaal netwerk voor de brede WMO, uiteindelijk alle negen prestatievelden. De ambitie is om een digitaal netwerk te vullen. We starten met het prestatieveld voor de individuele verstrekkingen. Er bestaat een bont spectrum van welzijnsen zorgorganisaties die informatie en advies geven over (zorg)arrangementen. Het digitaal netwerk staat in de toekomst ook ter beschikking aan deze organisaties. 3. Cliëntondersteuning Voor mensen met een complexe zorgvraag en mensen die de vraag naar voorzieningen niet zelfstandig weten te formuleren moet gedacht worden aan cliëntondersteuning. De cliëntondersteuner moet samen met de cliënt zoeken naar de juiste hulp- en dienstverlening. Het is volgens de Toelichting op de WMO wenselijk dat de gemeente zich laat leiden door de 'één loketgedachte'. De gemeente dient zich dan niet te beperken tot die voorzieningen waar zij zelf 'over gaat', maar ook de keten te organiseren en informatie te geven over relevante aanpalende terreinen, zoals instellingen voor wonen, welzijn en zorg. 4

5 2. Vraagstelling Op welke wijze kan de gemeente invulling geven aan het prestatieveld: informatie en advies? Aangezien het met name een herschikking van de individuele voorzieningen betreft, in bijzonder de huishoudelijke verzorging, dient die toegangspoort voor de zorg goed georganiseerd te worden. Hoe kunnen de beide gemeenten: 1. Burgers informeren over individuele voorzieningen voor zorg, wonen en welzijn? 2. Eén toegangspoort organiseren voor het verkrijgen van individuele voorzieningen: - de rolstoelen, - de woonvoorzieningen. - de vervoersvoorzieningen, - de huishoudelijke verzorging (als de WMO ingaat) 3. Cliëntondersteuning vormgeven. Een basis leggen voor de WMO en de benodigde informatiebehoefte daaromtrent. 3. Meerwaarde van samenwerken De gemeenten Werkendam en Woudrichem vinden het aanbieden van informatie en advies een gemeenschappelijke verantwoordelijkheid van de gemeentelijke diensten én maatschappelijke instellingen die zich met zorg, wonen en welzijn en aanpalende werkterreinen bezighouden. Dit betreft dan het brede terrein van de WMO. Het Loket voor zorg, wonen en welzijn in Almkerk heeft meerwaarde voor Werkendam en Woudrichem vanwege de gezamenlijke huisvesting met het CIZ, de nabijheid van andere zorginstellingen en, voor de klanten, het informatie- en adviesloket voor wonen, zorg en welzijn. Ambitie van de invoering van de WMO in Werkendam en Woudrichem is een goed informatie- en adviespunt voor zorg, wonen en welzijn te realiseren in Almkerk en daarbij aan te sluiten bij een te ontwikkelen digitaal netwerk. Met het Loket in Almkerk wordt de toegangspoort tot de zorg georganiseerd. Voor individuele voorzieningen, zoals Wvg-voorzieningen, maaltijden, sociale alarmering en in de toekomst huishoudelijke verzorging dient men in Almkerk te zijn. Voor de WMO-doelgroep met relatief veel ouderen en mensen met een beperking is toegankelijkheid en bereikbaarheid van de individuele voorzieningen van groot belang. Toegankelijkheid en bereikbaarheid beginnen bij heldere en goed bereikbare informatie. Cliëntondersteuning wordt momenteel vormgegeven door de professionele ouderenadviseur in Woudrichem en door professionele welzijnswerkers bij Trema, die vrijwilligers opleiden. In onze gemeenten kennen we ook het Servicepunt Vrijwilligers én de Stichting Vrijwillige Thuiszorg (SVT), die de mantelzorgers ondersteunt. Door samenwerking kan ook op het terrein van cliëntondersteuning meerwaarde ontstaan. 5

6 4. Informatie en advies Het Loket voor zorg, wonen en welzijn, gehuisvest in Almkerk is de toegangspoort voor de zorg. Naast de indicatie voor de zorg geeft het Loket informatie en advies over wonen, zorg en welzijn, voor de groep ouderen en mensen met een beperking. Buro Altena realiseert de huidige voorzieningen (a t/m c: rolstoelen, woonvoorzieningen, vervoersvoorzieningen) voor de gemeenten Woudrichem en Werkendam. Momenteel wordt het Loket van Heusden en Altena gedragen door drie gemeenten: Aalburg, Werkendam en Woudrichem én de woningbouwcorporaties en zorginstellingen. De gemeente Aalburg heeft aangegeven dat ze vanaf 1 januari 2006 niet meer zal bijdragen aan het Loket. Separaat aan dit voorstel wordt de raden gevraagd zich uit te spreken over de wijze waarop het Loket voor Woudrichem en Werkendam behouden kan blijven. De gemeenten Werkendam en Woudrichem zetten in op het Loket als toegangspoort voor de zorg, de huidige informatie én indicatie, en brengen daar ook de indicaties voor de huishoudelijke verzorging onder. Daarnaast is het van belang een loket te hebben waar mensen terechtkunnen, die de weg niet weten. Een actieve samenwerking bij de inrichting én bij de uitvoering van een informatie- en adviesvoorziening en de bereidheid tot een gezamenlijke verantwoordelijkheid, maakt een loket tot een succes. Naast het feit dat met een vraaggestuurde benadering de burger meer geholpen wordt, geldt ook het argument dat een zorgloket efficiëncyvoordelen kan opleveren. De meerwaarde van samenwerking moet door een gezamenlijke ontwikkeling van digitaal netwerk en fysiek Loket leiden tot: - een betere dienstverlening aan de klant - een efficiënter informatie- en adviesvoorziening. Naast het bundelen van de vraag voor de zorg is een breder loket voor de WMO gewenst. Buro Altena verzorgt de realisatie Wvg én de WWB (Wet Werk en Bijstand). Informatie en advies wordt ook daar gegeven. Gewerkt wordt aan een goede bereikbaarheid met het Loket in Almkerk via éénzelfde telefoonnummer, die dan weer door kan verbinden met de realisatie bij Buro Altena. Om goed voorbereid te zijn op de informatie- en adviesfunctie van de WMO dienen we: 1. De huidige toegangspoort tot de zorg voor individuele voorzieningen te behouden: - met een informatie- en adviesloket in Almkerk (fysiek). - de indicatiestelling voor huishoudelijke verzorging uit te voeren in Almkerk. 2. Een digitaal netwerk te bouwen voor de beide gemeenten: - met informatie over individuele voorzieningen, - met informatie over de voorzieningen op het brede WMO-terrein, - een link naar de maatschappelijke organisaties, op het terrein van zorg, wonen, welzijn, werk en inkomen. 3. Cliëntondersteuning vormgeven met vrijwilligers die de weg wijzen en professionals die ofwel de vrijwilligers te trainen, alsmede aan cliëntondersteuning te doen. We denken aan een meervoudig model voor de informatie en adviesfunctie. 6

7 4.1 Loket voor de zorg: informatie en indicatie Voor de indicaties van de Wet Voorzieningen Gehandicapten functioneert het Loket Land van Heusden Altena naar tevredenheid. Uitgaande van de stelregel om datgene dat goed gaat in tact te laten, dient het Loket zijn huidige taken te behouden. De huidige indicaties voor wonen, zorg en welzijn (oa. alarmering, maaltijden) worden uitgebreid met de indicaties voor de huishoudelijke verzorging. Qua huisvesting wordt gepleit voor het Loket in Almkerk, vanwege de samenhang met de bureaus voor zorg zoals de vestiging van het CIZ. Het Loket is belangrijk voor toelichting op de informatie, vraagverheldering en advies. Het is een aanvullende functie die essentieel is voor ouderen en mensen met een beperking, die zelf de weg naar voorzieningen niet kunnen vinden. Gezien de afstanden tussen de dorpen en daarmee tussen de voorzieningen in de beide gemeenten is de telefonische intake van groot belang. Het Loket Land van Heusden Altena werkt met een hoogwaardige telefonische informatievoorziening. Deze vorm van informatie en advies verloopt naar tevredenheid en willen we in tact laten. Daarnaast worden vanuit dit Loket ook de huisbezoeken verricht voor de indicaties van de individuele voorzieningen. Gemeentelijke diensten Voor de uitvoering van de WMO krijgt de gemeente nu al vragen, zoals Waar moet ik zijn voor een rolstoel? De indicatiestelling voor de rolstoel loopt via het Loket in Almkerk. Als er vervolgens iets moet gebeuren om de rolstoel ook werkelijk te krijgen of het onderhoud aan een voorziening, dan is de gemeente aan zet. Buro Altena, de afdeling welzijn zorgt voor Werkendam en Woudrichem voor de voorzieningen. Gedurende 2006 zal helder worden óf de wet ingevoerd wordt en hoe de verbindingen met het Loket al of niet dienen te worden aangepast. 4.2 Digitaal netwerk: Achter elk loket hetzelfde informatiepakket De gemeenten hebben de beleidsvrijheid de informatie- en adviesvoorziening uit te breiden naar andere terreinen, zoals gemeentelijke publieksbalies of aan te laten sluiten op de diensten van andere voorzieningen zoals maatschappelijk werk, welzijn- en zorginstellingen. Het is verstandig aan te sluiten op bestaande informatie- en advieskanalen en deze informatiestromen op elkaar af te stemmen. Gezien het stadium waarin de WMO zich nu bevindt steken we smal in op het verzorgen van de informatie en advies omtrent de zorg. De bredere informatie en adviesfunctie wordt gaandeweg het traject benoemd en vertaald in plannen. Wél kan nu een basis worden gelegd voor de brede insteek met het bouwen van een digitaal netwerk. Dit netwerk heeft twee bronnen: de maatschappelijke organisaties op het terrein van wonen, zorg en welzijn én de gemeentelijke diensten. Maatschappelijke organisaties Elke professionele zorg-, woon- en welzijnsinstelling in de beide gemeenten en de regio heeft een al dan niet uitgebreide - eigen informatievoorziening. Voor de burgers/cliënten is niet altijd duidelijk waar men moet zijn voor welke hulp- en dienstverlening. Elke instelling kan via internet aansluiten op de digitale dienstverlening en daarmee beter doorverwijzen. Invoering van een digitaal netwerk, biedt het voordeel dat het kan worden gebruikt door: burgers en cliënten, beleidsmedewerkers en door vrijwillige en professionele informatie- en adviesverschaffers. Het digitaal netwerk laat zien welke producten bij welke instellingen beschikbaar zijn. Hieraan zou nog moeten worden toegevoegd, dat het mogelijk wordt om dienstverlening op te starten door een digitale handeling door de burger/cliënt, door invulling van een aanvraagformulier, een tevredenheidspeiling, een klacht enz. De processen achter het netwerk dienen daar natuurlijk op te worden aangepast. 7

8 Er zijn meerdere digitale systemen die bruikbaar zijn: DiSK Ruim vier jaar geleden is in het Land van Heusden en Altena een Digitale Sociale Kaart (DiSK) ontworpen. Deze bevat met name informatie vanuit de beleidsterreinen werk en inkomensondersteuning. DiSK wordt gebruikt door Buro Altena. Bezien wordt in hoeverre deze informatie en adviesfunctie kan worden toegepast op meerdere WMO terreinen. OPUS Wij denken aan Opus voor de gemeentelijke dienstverlening. Via de formulieren én de productencatalogus dienen burgers informatie te kunnen krijgen over de voorzieningen. G!DS De Bibliotheek heeft een systeem ontworpen om via sociale kaarten de WMOvoorzieningen in beeld te brengen. Criteria Het digitale netwerk en de te benutten software dienen te voldoen aan de volgende criteria: Klantvriendelijkheid: klanten moeten op een heldere, overzichtelijke wijze de weg kunnen vinden in het infosysteem. Tweezijdigheid: mensen moeten interactief dienstverlening kunnen bestellen op de website b.v. via in te vullen en digitaal te verzenden aanvraag formulieren. Autorisatiemogelijkheden: om beheerskosten te voorkomen kun je instellingen machtigen hun pagina zelf up to date te houden. De meeste instellingen zijn hiertoe bereid. Kosten: De uitbouw van een digitaal systeem moet binnen aanvaardbare kosten worden uitgevoerd en kan gefinancierd worden uit het invoeringsbudget. 4.3 Cliëntondersteuning Het Loket geeft informatie en advies. Soms is extra ondersteuning nodig. De gemeente Woudrichem kent momenteel een ouderenadviseur. De gemeente Werkendam werkt met Trema en het sociaal cultureel werk traint vrijwilligers. Het bereik van deze professionals kan vergroot worden door samenwerking met vrijwilligers.trema heeft een netwerk van vrijwilligers voor elke kern van de gemeente opgeleid om op huisbezoek te gaan bij mensen die ondersteund willen worden. Ook wil men pro-actief mensen bezoeken die in de toekomst voorzieningen nodig kunnen hebben. Deze vrijwilligers dienen ondersteund te worden door een professional. De gemeente Werkendam heeft in de begroting 2006 uren opgenomen voor vrijwilligersondersteuning in het subsidiecontract van Trema voor het Servicepunt vrijwilligers. Samenwerking voor bijzondere doelgroepen kan ook gezocht worden met de MEE-consulent voor verstandelijk en lichamelijk gehandicapten en met de mantelzorgmakelaar van Stichting Vrijwillige Thuiszorg. 8

9 5. Participanten Met betrekking tot de in deze nota omschreven vormen van informatie en advies, namelijk - het Loket - het digitaal netwerk, en - de cliëntondersteuning kunnen de volgende participanten worden onderscheiden. LOKET De toegangspoort tot de zorg bestaat uit: - Het Loket voor zorg, wonen en welzijn, voor Wvg, Maaltijden en Sociale alarmering - CIZ, de huidige indicatieadviseur voor AWBZ-zorg (verzorging en verpleging, GGZ en Gehandicaptenzorg) Andere organisaties die betrokken worden op dit terrein: - Zorgkantoor, financier van AWBZ, waaronder de huishoudelijke verzorging - Centraal Administratie Kantoor (CAK), administrateur en inner van eigen bijdragen - Cliëntorganisaties (o.a. Adviesraad Wonen, zorg en welzijn, Seniorenraad, - Cliëntenraad Wvg en Cliëntenraad WWB) - Thuiszorgorganisaties - Woningbouwcorporaties - Schoonmaakbedrijven - Stichting Vrijwillige Thuiszorg (SVT) - Servicepunt vrijwilligers DIGITAAL NETWERK Gemeentelijke diensten Voor informatie en advies via een digitaal netwerk onderscheiden we voor de keuze en de ontwikkeling van een passend digitaal systeem: - Gemeente Werkendam/ Woudrichem i.v.m. kennis van Opus - Buro Altena in verband met kennis en ervaring met DiSK - Bibliotheek in verband met kennis van G!DS - Cliëntenraden als testgroep voor de gebruiksvriendelijkheid van het systeem Maatschappelijke organisaties voor de opbouw van info en diensten - MEE - Thuiszorg Maasmond, Mark en Maas. - Trema, St. Sociaal Cultureel werk Woudrichem, - Stichting Welzijn Ouderen Woudrichem - Stromenland, Pro Seniore - Prisma, Sovak, Philadelphia, Syndion - GGZ regio Breda - Stichting Vrijwillige Thuiszorg én Servicepunt Vrijwilligers - RPCP West Brabant, Cliëntorganisaties - Woonlinie, Woonstichting Land van Altena, Woonservice Meander - Rivas CLIëNTONDERSTEUNING - Trema - St. Welzijn Ouderen Woudrichem - MEE - Loket Land van Heusden Altena, voor zorg, wonen en welzijn - Stichting vrijwillige thuiszorg 9

10 6. Benodigde formatie en middelen 1. Loket in Almkerk Het huidige Loket De GR voor het Loket wordt aangepast voor de indicaties en informatie voor de zorg, gedragen door de gemeente Werkendam en Woudrichem. Toekomstige formatie huishoudelijke verzorging (HV) Voor het bemensen van de toegangspoort voor huishoudelijk verzorging is o.a. nodig een raming van de formatie voor indicaties. Recent is informatie gevraagd van het CAK. Op basis van deze cijfers schatten we de vraag voor Werkendam en Woudrichem op 700 personen. Het CAK beschikt alleen over HV-in-natura cijfers. De PGB-ontvangers zijn inmiddels bekend en worden op 10 à12% van het aantal aanvragers in ons gebied begroot. Het CIZ rekent 1 fte op 600 indicaties. Dit zou betekenen dat er maximaal 1,2 fte indicatieadviseurs nodig zijn voor de huishoudelijke verzorging. In de volgende nota verwachten we meer duidelijkheid te kunnen geven over de indicaties huishoudelijke verzorging. Organisatiekosten Het CIZ brengt kosten in rekening voor het bureau; de huisvesting en bemensing van het Loket. De begroting 2006 voor het Loket is inmiddels bijgesteld, voor de huidige indicaties en informatie voor de gemeenten Werkendam en Woudrichem. Als helder is dat de huishoudelijke verzorging ook door het Loket geïndiceerd kan worden, wordt opnieuw een begroting voorgelegd. 2. Digitaal netwerk Aanpassing van DiSK of G!DS en/of Opus aan WMO-eisen vergt deskundigheid. In overleg met Buro Altena en de beheerder van DiSK of G!DS en Public Care zullen de benodigde middelen om te komen tot een goed digitaal netwerk in beeld worden gebracht. 3. Cliëntondersteuning Gemeente Werkendam wil Trema nadrukkelijk benutten voor het begeleiden van vrijwilligers. Mogelijk is nog een cliëntondersteuner nodig. In bijlage 1 is een functiebeschrijving opgenomen. Werkendam heeft in 2006 extra uren opgenomen voor het Servicepunt vrijwilligers. De bijbehorende taak is dan ook de training van vrijwilligers om ouderen en mensen met een beperking te informeren over de zorg. Woudrichem beschikt over een ouderenadviseur, die deze taak op zich neemt. Dekkingsmiddelen Het Rijk stelt geen middelen beschikbaar voor de informatie- en adviestaak of het Loket. Men spreekt in de septembercirculaire wel over een éénmalig invoeringsbudget van 2 per inwoner + een basisbedrag van ,-. Voor Woudrichem betekent dat en voor Werkendam Deze middelen worden benut voor de projectorganisatie én het digitaal netwerk. 10

11 7. Voorstel Loket voor zorg, wonen en welzijn in Almkerk, voor informatie en indicatie van individuele voorzieningen behouden. Digitaal netwerk voorbereiden met linken naar maatschappelijke organisaties voor wonen, zorg en welzijn, te financieren uit het invoeringsbudget. Cliëntondersteuning organiseren door middel van samenwerking van professionals en vrijwilligers. 11

12 Bijlage 1 Beschrijving functie Ouderenadviseur*/cliëntondersteuner (* beschrijving is ontleend aan CAO-welzijn functie ouderenadviseur) Algemene kenmerken Deze functie is specifiek gericht op ouderen, maar ook op bijvoorbeeld chronisch zieken en gehandicapten en werkt over het algemeen voor en ondersteunt zelfstandig wonende mensen die vanwege toenemende problemen of afnemend probleemoplossend vermogen onvoldoende vat hebben op de inrichting van hun leven. Zij zijn zelf niet in staat om een passend hulpaanbod te vinden of zij maken niet voldoende gebruik van bestaande voorzieningen. Er is veelal sprake van meervoudig complexe vraagstukken. Doel van de functie Het verstrekken van persoonsgerichte informatie, advies en begeleiding geven waardoor de zelfredzaamheid en het welbevinden van ouderen wordt behouden of vergroot. Uitgangspunt daarbij is dat de oudere zoveel mogelijk de regie over zijn eigen leven behoudt. Resultaatgebieden 1. Contacten leggen en onderhouden - Benadert individuele cliënten na doorverwijzing; - Houdt (inloop) spreekuren op verschillende locaties; - Legt huisbezoeken af bij cliënten; - Onderhoudt contacten met een breed netwerk, zoals huisartsen, ouderenwerkers, maatschappelijk werkers,e.d.; - Geeft bekendheid aan de functie en de dienstverlening van de ouderenadviseur. Resultaat: Contacten gelegd en onderhouden, zodanig dat de doelgroep bereikt is en er bekendheid aan de functie is gegeven. 2. Hulpvraag signaleren, inventariseren en onderzoeken - Oriënteert zich op de leefsituatie van de cliënt en signaleert, inventariseert en onderzoekt de hulpvraag; - Brengt de wensen, behoeften, problemen en hulpvragen in kaart samen met de cliënt; - Verkent systematisch de leefsituatie van de cliënt: het netwerk, de financiële situatie, de gezondheid en de zelfredzaamheid van de cliënt; - Bespreekt wensen, behoeften, problemen en hulpvragen van de cliënt en formuleert mogelijke - oplossingrichtingen; - Signaleert gemeenschappelijke oorzaken voor knelpunten bij meerdere cliënten evenals lacunes in het voorzieningenaanbod en de hulp- en dienstverlening. Rapporteert hierover ten behoeve van beleidsaanpassingen; - Signaleert en analyseert behoeften en problemen in de samenleving. Resultaat: Signalen vanuit de cliëntengroep en de samenleving zijn opgevangen, zodanig dat op basis hiervan wensen, behoeften, problemen en hulpvragen in kaart zijn gebracht. 3. Voorlichting, informatie en advies geven - Geeft advies en informatie over de diverse voorzieningen en over wet- en regelgeving en procedures op het gebied van wonen, zorg en welzijn; - Verstrekt info over inkomen, sociale zekerheid en financiën en adviseert over financiële situatie van de cliënt; - Signaleert algemene informatietekorten bij de cliënten als groep; - Draagt er zorg voor dat derden de benodigde informatie geven. Resultaat: Voorlichting, informatie en advies gegeven, zodanig dat de cliënt goed geïnformeerd is over onderwerpen van zakelijke en meer algemene aard. 12

13 4. Zorg- en hulpverlening coördineren - Beoordeelt welke instantie de gevraagde hulp het beste kan bieden en verwijst de cliënt door; - Legt contacten met de organisatie of de persoon naar wie wordt verwezen of ondersteunt de cliënt daarbij; - Bemiddelt op verzoek van de cliënt in situaties waarbij vraag en aanbod van benodigde zorg- en hulpverlening niet vanzelfsprekend op elkaar aansluiten en ziet er op toe dat de gevraagde zorg- en hulpverlening wordt geleverd; - Maakt afspraken met alle betrokken partijen: de oudere, partner, familie, mantelzorgers en zorg- en hulpverleningsorganisatie(s); - Stemt gemaakte afspraken af met de betrokkenen en ziet er op toe dat de afspraken worden nagekomen; - Coördineert zorg en hulpverlening voor de cliënt wanneer nog niet duidelijk is welke organisatie de coördinatie op zich neemt of wanneer vanwege efficiëntie voor de hand ligt; - Verricht bijbehorende administratieve werkzaamheden. Resultaat: Zorg- en hulpverlening gecoördineerd, zodat een passende zorg- en hulpverlening wordt verkregen. 5. Communicatieve en organisatorische ondersteuning bieden - Helpt de cliënt bij het begrijpen van ambtelijke taal; - Legt begrippen uit en verklaart de betekenis van bepaalde maatregelen; - Helpt bij het invullen van bepaalde formulieren en het schrijven van brieven; - Biedt ondersteuning bij het (doen) ordenen van de administratie. Resultaat: De cliënt ondersteund, zodanig dat algemene zaken verduidelijkt zijn, formulieren ingevuld en de administratie van de cliënt geordend is. 6. Hulpverlening optimaliseren - Levert een bijdrage aan het beleid van de instelling op het gebied van ouderen; - Neemt deel aan overleg, participeert in werk- en klankbordgroepen en levert een bijdrage aan het beleid; - Overlegt over cliënten en stemt werkzaamheden af met collega-dienstverleners; - Onderhoudt contacten met alle voor de functie relevante interne en externe partners. - Volgt maatschappelijke ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op het eigen werk; - Levert een bijdrage aan de maatschappelijke profilering en legitimering van de functie; - Begeleidt vrijwilligers of stagiaires; - Maakt desgevraagd onderdeel uit van projectgroepen. Resultaat: Hulpverlening geoptimaliseerd, zodanig dat maatschappelijke ontwikkelingen adequaat gevolgd kunnen worden. Profiel van de functie Kennis - HBO werk- en denkniveau; - Kennis van wet- en regelgeving met betrekking tot (zorg)voorzieningen; - Kennis van het zorgnetwerk en de sociale kaart; - Kennis van en inzicht in de doelgroep en ontwikkelingen in de maatschappij. Specifieke functiekenmerken - Sociale vaardigheden voor contacten met cliënten, overheden en instellingen en bemiddelen tussen hen; - Mondelinge uitdrukkingvaardigheid bij advies, voorlichting en uitdragen van standpunten in overleg; - Schriftelijke uitdrukkingsvaardigheid voor het opstellen van brieven en bijhouden van beleidsaanpassingen. 13

14 Bijlage 2 Wat hebben we aan cliëntondersteuning? Wat Waar Professioneel Werkendam Trema Sociaal Cultureel werk/ Opbouwwerk/ Ouderenwerk Servicepunt vrijwilligers Woudrichem Stg W.O.W. (ouderenadviseur) Servicepunt vrijwilligers Vrijwilligers Springplankvrijwilligers -steunpunten Vrijwilligers voor ouderen (Trema) Mantelzorgers Stichting vrijwillige thuiszorg Stichting vrijwillige thuiszorg 14

15 Afkortingenlijst Bijlage 3 AWBZ CAK CIZ HV MEE OGGZ PGB SCP SVT VNG VWS WCPV WKCZ WMCZ WMO WWB Wvg Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten Centraal Administratie Kantoor Centraal Indicatiestelling Zorg Huishoudelijke Verzorging Ondersteuning bij leven met een beperking, (sociaal pedagogische dienst) Openbare Geestelijke GezondheidsZorg PersoonsGebonden Budget Sociaal Cultureel Planbureau Stichting Vrijwillige Thuiszorg Vereniging van Nederlandse Gemeenten ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen Wet Maatschappelijke Ondersteuning Wet Werk en Bijstand Wet Voorzieningen Gehandicapten 15