Subsidieaanvraag projectsubsidie Amateurkunst

Transcriptie

1 Subsidieaanvraag projectsubsidie Amateurkunst Deel A: Algemene informatie Deel B: Begroting Deel C: Ondertekening Deel D: Checklist projectomschrijving Bijlage voorbeeld begroting

2 Deel A: Algemene informatie Naam aanvrager (organisatie) Nummer Kamer van Koophandel 1 Actuele bestuurssamenstelling 2 Postadres Postcode Plaats : Telefoon . Website.. Bankrekeningnummer.. Contactpersoon Voorletters Achternaam Functie (indien afwijkend van hierboven) Telefoon (indien afwijkend van hierboven) :. Wanneer is deze persoon telefonisch te bereiken? Dagen : Tijd : van.. uur tot.uur Voeg een afschrift van de statuten bij en een beschrijving van de organisatievorm, voorzover deze al niet in de statuten is opgenomen. 1 Indien van toepassing. Aanvragen kunnen ook gedaan worden door een groep initiatiefnemers zonder rechtsvorm. 2 Indien van toepassing.

3 Subsidies van anderen Vraagt u voor uw activiteit ook nog subsidies bij anderen aan? 0 Nee 0 Ja. Geef bij de begroting in de bijlage aan bij wie u een welk bedrag aan subsidie hebt aangevraagd. Licht hier de stand van zaken kort toe (reeds toegekend, onder voorbehoud toegekend, nog geen beslissing, termijn van beslissing)

4 Deel B: Begroting We willen graag precies weten wat uw activiteit kost en hoe u deze wilt betalen. Dit noemen we de begroting. Maak een aparte bijlage en geef hierin per onderdeel aan wat uw uitgaven en inkomsten zijn. Stuur deze mee met dit formulier. Om u te helpen vindt u in de bijlage bij dit formulier een voorbeeld. Kies de onderdelen eruit die voor uw activiteit gelden. In vul deze als het nodig is aan met nieuwe onderdelen. Beschrijf per onderdeel wat het inhoudt en vul de bedragen per onderdeel zo uitgebreid mogelijk in. Deel C: Ondertekening Ondertekening Naam invuller : Gemachtigd voor organisatie : Functie binnen organisatie :.. Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld. Datum: Plaats: Handtekening:...

5 Deel D: Checklist Voor de projectomschrijving is geen formulier ontworpen. U dient zelf een projectomschrijving op te stellen. Voor het opstellen van de projectomschrijving is de onderstaande checklist opgesteld. Checklist voor aspecten die in de projectomschrijving aan de orde moeten komen: Kwaliteit: o Artistieke kwaliteit o Bijdrage aan uitbreiding cultureel aanbod in Culemborg o Vergroten publieksbereik o Korte beschrijving werkwijze o Dwarsverbanden: tussen kunstdisciplines en/of amateurs en professionals o Kwaliteitsverbetering deelnemers Organisatorisch o PR-plan o Minimaal 65% van de groep aanvragers woont in Culemborg o Verwachte bezoekersaantallen Financiën: o Begroting (zie voorbeeldbegroting) o Eigen bijdrage en inkomsten van derden o Eventuele benodigde investeringen Hoe gaat het hierna verder? U stuurt dit formulier volledig ingevuld en voorzien van de bijlagen tijdig op naar: Gemeente Culemborg College van B&W Afdeling stadsontwikkeling T.a.v. M. Hoogheid-van Houte Postbus AC Culemborg We behandelen uw aanvraag als u deze compleet en op tijd hebt ingeleverd. We bevestigen dit aan u in een brief Bij uw aanvraag moet zitten: - De algemene gegevens inclusief ondertekening - De gegevens inzake de activiteit (projectomschrijving als bijlage bijvoegen) - De gegevens inzake de begroting (bijlage bijvoegen) - Indien van toepassing bij een eerste aanvraag: een afschrift van de statuten en een beschrijving van de organisatievorm, voorzover deze al niet in de statuten is opgenomen

6 Bijlage voorbeeld begroting Uitgaven voor activiteit X Beschrijving kosten Personeelskosten Huur materiaal Aankoop materiaal Workshops Huur ruimtes Beveiliging Vergunningen Horeca Publiciteit Anders, nl:... Totaal uitgaven Inkomsten door activiteit X Beschrijving Bij wie hebt u nog meer een subsidie aangevraagd? 1. Hoeveel geld hebt u ontvangen? 2. Hoeveel geld hebt u ontvangen? 3. Hoeveel geld hebt u ontvangen? Gelden van sponsors Entreegeld Inkomsten uit horeca Andere inkomsten, nl. Totaal inkomsten Bedrag Totale uitgaven activiteit X Totale inkomsten activiteit X Gevraagde subsidie