Verzorgen van een kraamvrouw en pasgeborene in het postplacentaire tijdperk

Transcriptie

1 Opdrachtformulier Verzorgen van een kraamvrouw en pasgeborene in het postplacentaire tijdperk Naam student: Datum: Opdracht 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of je docent. Kijk in de bronnen welke informatie je kunt gebruiken bij het oefenen van deze vaardigheid. Beantwoord de volgende vragen: a Hoe meet je de lengte van de pasgeborene? Waar let je op? b In welke omstandigheden mag de baby niet worden gebaad? c Wat is de functie van de vernixlaag? Hoe houd je deze zoveel mogelijk intact? d Geef een omschrijving van de volgende termen: - meconium; - lochia; - uraatluiers; - heksenmelk ; - slikreflex. e Waar let je op als je de ademhaling van de pasgeborene observeert? f Waar let je op als je de pasgeborene controleert op huid- of geboorteafwijkingen? g Is het nodig om de pasgeborene bijvoeding te geven als het aanleggen en de borstvoeding niet lukt de eerste uur? Licht je antwoord toe. Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen : Noordhoff Uitgevers bv 1 _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_O.indd 1 //1 : PM

2 _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_O.indd //1 : PM

3 Handelingsformulier Verzorgen van een kraamvrouw en pasgeborene in het postplacentaire tijdperk Naam student: Datum: Voor alle handelingen geldt: Raadpleeg het dossier; Zorg voor voldoende privacy; Was je handen volgens de WIP-procedure; Pas de voorschriften toe; Observeer en controleer de zorgvrager. naam observator: Beoordeling: De student: Goed Fout 1 Informeert: Check de wensen van kraamvrouw en partner ten aanzien van de voeding en kleding van de pasgeborene; Ga na wat de wensen en mogelijkheden zijn van de kraamvrouw wat betreft haar eigen persoonlijke verzorging; Check welke afspraken zijn gemaakt met verloskundige. Wanneer mogen kraamvrouw en pasgeborene naar de kraamafdeling of naar huis?; Informeer de ouders over de verzorging van de pasgeborene en de kraamvrouw. Zet alle benodigdheden klaar: Voor de verzorging van de pasgeborene: - een omslagdoek voor op het aankleedkussen; - weegschaal; - meetlint of meetbak; - thermometer; - steriele gaasjes met alcohol 0%; - bekkentje; - vaseline; - warme kleding en luier; - haarborstel; - schone omslagdoek; - babybadje (op standaard) of bademmer gevuld met water van ongeveer C; - hydrofiele luier als badhanddoek. Voor het geven van de proefvoeding (op verzoek van de verloskundige): - een flesje gesteriliseerd water (in de instelling) of een kommetje gekookt water (in thuissituatie); - een lepeltje. Voor de kraamvrouw: - polsteller of horloge, thermometer en bloeddrukmeter; - po; toiletpapier en spoelflesje gevuld met water; - 1 boven- en 1 onderwaskom; - badhanddoeken en washandjes; Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_H.indd //1 : PM

4 kraam- of maandverband; - kleding; - schoon beddengoed (of een schoon, opgemaakt bed van de kraamafdeling). Voor voorlichting aan de ouders: - het dossier en het overdrachtsrapport; - informatiefolder over de instelling met de bereikbaarheidsnummers. Voert handeling uit: Draag zorg voor de omgeving en de veiligheid - zet het aanwezigheidssein aan; - zet de thermostaat van de kraam-, baby- of verloskamer op C; - trek een overschort en handschoenen aan. Verzorgen van een pasgeborene in het postplacentaire tijdperk: Observeer en verzorg de pasgeborene: - ijk de weegschaal; - neem de pasgeborene over van de ouders; - verwijder de omslagdoek en leg de pasgeborene op de weegschaal; - weeg de pasgeborene en stel het geboortegewicht vast; - meet de lengte; - neem de temperatuur op; - controleer of de pasgeborene geürineerd heeft of meconium heeft geloosd; - controleer de navelstomp; controleer of het navelklemmetje goed vastzit; - controleer de ademhaling; - baad de pasgeborene in bad of in de bademmer. Zeep de pasgeborene niet in, maar spoel hem alleen af door de bloedresten weg te halen; - controleer de pasgeborene op huid- of geboorteafwijkingen; - droog de pasgeborene af; - desinfecteer de navelstomp met een steriel gaasje met alcohol 0%. Wikkel een steriel gaasje om de navelstomp; leg een steriel gaasje bovenop de navelstomp; - kleed het bovenlichaampje van de pasgeborene; - kleed het onderlichaampje van de pasgeborene aan; - sla een omslagdoek om de pasgeborene; - leg de pasgeborene eventueel in bed, bij de moeder of bij de vader. Geef de pasgeborene op verzoek van de verloskundige de proefvoeding: - kook water of pak een flesje gesteriliseerd water; - zorg bij gekookt water dat dit eerst afgekoeld is; - neem een kommetje met gesteriliseerd water, het slabbetje en een lepeltje mee naar een stoel op een rustige plaats; - licht de ouders in over de proefvoeding; - neem de baby op schoot en zet hem in zittende houding; - pak een lepeltje water. Breng het lepeltje in de mond van de pasgeborene; - observeer de slikreflex, het slikken en of de proefvoeding in de maag blijft; - waarschuw de verloskundige als de proefvoeding terugkomt of bij verslikking; - geef de pasgeborene aan één van de ouders of leg hem in de wieg of ledikant. Verzorgen van de kraamvrouw in het postplacentaire tijdperk Observeer en verzorg de kraamvrouw - overleg met verloskundige op welke wijze de kraamvrouw gewassen mag worden; Goed Fout Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_H.indd //1 : PM

5 informeer de kraamvrouw. Vraag naar haar wensen qua zelfzorg en ondersteuning Vraag naar kledingwensen; - observeer de kraamvrouw: de ademhaling; de polsslag en bloeddruk; de lichaamstemperatuur; het bewustzijn; de fundusstand; de lochia; haar huidskleur. - help de kraamvrouw met de toiletgang (po of toilet); - informeer haar over de juiste wijze van het verwijderen van het maand- of kraamverband. De kraamvrouw: wast eerst haar handen; pakt het maand- of kraamverband aan de buitenkant; beoordeelt de hoeveelheid bloed in het verband; kijkt of er bloedstolsels zijn en of de lochia normaal ruikt vouwt het verband dubbel en doet in een afvalzakje in de afvalemmer; wast haar handen opnieuw. - adviseer de kraamvrouw om na de toiletgang haar perineum en vagina te spoelen door (lauwwarm) water uit een flesje over de geslachtsdelen te gieten; - licht de kraamvrouw in over de wijze van schoonmaken van haar anus; - licht de kraamvrouw in over de wijze van aanbrengen van een maandverband; - leg het doel uit van deze hygiënische maatregelen; - informeer ondertussen naar haar ervaringen en beleving ten aanzien van de baring, begeleiding tijdens de baring, de pasgeborene en haar welbevinden; - was de kraamvrouw en help haar met aankleden en uiterlijke verzorging; - verschoon het bed van de kraamvrouw of help de kraamvrouw in het afdelingsbed van de instelling. Dek haar warm toe; - trek je overschort en je handschoenen uit. Was je handen volgens de Wip-procedure; - overhandig de pasgeborene aan de kraamvrouw; - begeleid de kraamvrouw bij het geven van borst- of flesvoeding; - vertel de kraamvrouw over het contraheren van de baarmoeder tijdens het geven van borstvoeding en dat de naweeën pijnlijk kunnen zijn; - leg na het voeden de moeder en pasgeborene in een comfortabele houding; - verzorg de ouders met betrekking tot voeding en vocht. De meeste ouders vinden het leuk om nu beschuit met muisjes te krijgen. Geef informatie en voorlichting aan de ouders over Hygiëne: - leg het belang uit van handen wassen voor elke handeling; - geef de kraamvrouw aanwijzingen voor de juiste persoonlijke hygiëne. Voeding: - vertel hoe vaak en op welke manier de baby moet worden aangelegd; - bij flesvoeding: informeer hen over de voedingstijden, de hoeveelheden, het klaarmaken van de voeding en de houding tijdens het voeden. Slapen: - leg uit wat voor de baby een goede, veilige houding is in de wieg of ledikant; - geef informatie over (veilig) gebruik van kruiken bij de pasgeborene. Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_H.indd //1 : PM

6 Verzorging van de pasgeborene: - geef uitleg over pseudomenstruatie, gezwollen babyborstjes, heksenmelk en uraatluiers; Dossier: - laat zien welke informatie in het dossier staat over de zorg voor de pasgeborene, de kraamvrouw en de bereikbaarheid van deskundigen; - laat zien waar de ouders zelf gegevens kunnen noteren. Vertel de ouders dat zij het kraamcentrum mogen bellen bij vragen of bijzonderheden; Leg uit hoe en waar de partner aangifte van geboorte kan doen; Neem, na overdracht naar een andere afdeling, afscheid van de ouders; Neem, in de thuissituatie, afscheid nadat je de volgende werkzaamheden hebt verricht: schoonmaken en/of desinfecteren van de materialen; opruimen van de kraamkamer, babykamer en materialen; spoelen van de bloedwas en aanzetten van de wasmachine; eventuele hulp bij de toiletgang van de kraamvrouw; de laatste observaties bij pasgeborene en kraamvrouw. Vertel wanneer je weer in het gezin aanwezig bent. Past juiste nazorg toe: Evalueer de zorg met de kraamvrouw en partner; Ruim alles op. Maak de kraam- of verloskamer schoon volgens protocol; Vul alle materialen aan; Breng de afvalzakken naar de daarvoor bestemde container. Rapporteert de bevindingen: Noteer observatiegegevens van de kraamvrouw en pasgeborene; Noteer bijzonderheden over de verzorging van de kraamvrouw en pasgeborene; Noteer ervaringen en beleving en reacties van kraamvrouw en partner; Noteer in het baringsverslag de bijzonderheden van het postplacentaire tijdperk en de laatste observaties; Schrijf zo nodig een overdrachtsrapport (bij vertrek naar een andere kraamzorginstelling). Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen : Goed Fout Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_H.indd //1 : PM

7 Toetsformulier Verzorgen van een kraamvrouw en pasgeborene in het postplacentaire tijdperk Naam student: Datum: Naam beoordelaar: Beoordeling: Kruis aan hoe de handelingen zijn uitgevoerd. Kies uit: V = Voldoende; O = Onvoldoende Kruis aan door wie de beoordeling is gedaan. Kies uit: B = BPV; S = School Opdracht Je verzorgt de kraamvrouw en pasgeborene in het postplacentaire tijdperk: - door kraamvrouw en pasgeborene te observeren; - door kraamvrouw en pasgeborene hulp te bieden bij de persoonlijke verzorging; - door de ouders voorlichting te geven over de continuïteit van de zorg. Voorbereiding V O B S 1 Verzamelt relevant gegevens en afspraken uit het dossier. Informeert de ouders over de verzorging van de pasgeborene en de kraamvrouw. Zet alle benodigdheden klaar voor: - de verzorging van de pasgeborene; - de verzorging van de kraamvrouw; - een eventuele proefvoeding; - voorlichting aan de ouders. Uitvoering V O B S Draagt zorg voor de omgeving en de veiligheid; - zet het aanwezigheidssein aan; - zet de thermostaat van de kraam-, baby- of verloskamer op C; - trek een overschort en handschoenen aan. Observeert en verzorgt de pasgeborene: - ijkt de weegschaal. Weegt en meet de pasgeborene volgens protocol; - neemt de temperatuur op; - controleert de ademhaling; - controleert of de pasgeborene geürineerd heeft of meconium heeft geloosd; - controleert de navelstomp volgens protocol; - baadt en droogt de pasgeborene volgens protocol; - verzorgt de navelstomp volgens protocol; - kleedt de pasgeborene aan volgens protocol; - slaat een omslagdoek om de pasgeborene en legt hem/haar eventueel in bed bij de moeder of vader. Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_T.indd //1 : PM

8 Geeft de pasgeborene eventueel proefvoeding volgens protocol. Observeert de pasgeborene volgens protocol. Waarschuwt zo nodig de verloskundige. Legt de pasgeborene weer in de wieg of ledikant of bij één van de ouders. Observeert bij de kraamvrouw: - polsslag, bloeddruk, temperatuur en ademhaling; - bewustzijn; huidskleur; - fundusstand en lochia. Ondersteunt de kraamvrouw met de toiletgang en bij de persoonlijke hygiëne volgens protocol. Informeert naar ervaringen en beleving ten aanzien van (begeleiding tijdens) de baring, de pasgeborene en haar welbevinden. Ondersteunt de kraamvrouw bij het wassen, aankleden en de uiterlijke verzorging. 1 Verschoont het bed van de kraamvrouw en dekt haar warm toe. Trekt overschort en handschoenen uit. Wast de handen volgens de Wip-procedure. 1 Begeleidt de kraamvrouw bij het geven van borst- of flesvoeding. Informeert de kraamvrouw over het contraheren van de baarmoeder. 1 Legt na het voeden kraamvrouw en pasgeborene in een comfortabele houding. 1 Verzorgt de ouders met betrekking tot voeding en vocht. Geeft, indien gewenst, de ouders beschuit met muisjes. 0 Geeft informatie en voorlichting ten aanzien van: - (persoonlijke) hygiëne kraamvrouw; - voeding, veiligheid en verzorging pasgeborene; - inhoud van het dossier en bereikbaarheid van deskundigen; - aangifte van geboorte. 1 Neemt afscheid van de ouders. Verricht, indien van toepassing, de laatste werkzaamheden volgens protocol. Vertelt wanneer zij weer in het gezin aanwezig is. V O B S Nazorg V O B S Evalueert de zorg met de ouders. Ruimt alles op en maakt de kraam- of verloskamer schoon volgens protocol. Vult alle materialen aan en brengt afvalzakken naar de daarvoor bestemde container. Noteert observatiegegevens en bijzonderheden van de kraamvrouw en pasgeborene in het dossier en baringsverslag. Schrijft zo nodig een overdrachtsrapport. Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_T.indd //1 : PM

9 Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen : Noordhoff Uitgevers bv _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_T.indd //1 : PM

10 _Kraamvrouw_postplacentairetijdperk_T.indd //1 : PM