GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus CE Amsterdam

Transcriptie

1 > Retouradres Postbus NN Amsterdam GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus CE Amsterdam Programma Publieke gezondheid Kabelweg Amsterdam Postbus NN Amsterdam T F Inlichtingen bij Datum 20 augustus 2014 Onderwerp vastgesteld rapport Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg Geachte directie, De inspectie heeft u in haar brief van 30 juni jl. (met kenmerk: /V /FvL/db) de mogelijkheid geboden om opnieuw specifiek op norm A2 Bereik bijzondere groepen te reageren. Op basis van de toelichting in uw brief van 11 juli jl. heeft de inspectie een score van uw rapport aangepast. Hieronder leest u een toelichting. Ons kenmerk /V Uw kenmerk - Uw brief 11 juli 2014 Bijlage 1 Inhoudelijke norm: Norm A2 Bijzondere groepen: op basis van de toelichting in uw brief wordt duidelijker wat u specifiek voor de verschillende bijzondere groepen onderneemt om deze kinderen in beeld te krijgen en te bereiken. Zoals u zelf schrijft lukt het u voor de groep kinderen die thuisonderwijs krijgt niet volledig om op dit moment de norm te halen. Voor alle overige bijzondere groepen kinderen is de score aangepast. Omdat de groep kinderen die thuisonderwijs krijgt nog niet voldoende is, is de score voor norm A2 als totaal nog niet aangepast. Bijgaand ontvangt u het aangepaste en vastgestelde rapport voor GGD Amsterdam. De in het rapport genoemde termijn om voldoende te scoren op de normen waarop uw organisatie onvoldoende scoort gaat in per datum van deze brief. Dat betekent dat de inspectie graag binnen 6 maanden na datum van deze brief schriftelijk verneemt of en hoe u aan de normen voldoet. In uw brief bent u daarnaast nog ingegaan op norm A1 waarop u onvoldoende scoorde. Om rechtsongelijkheid te voorkomen (andere JGZ organisaties hebben geen kans gekregen voor een tweede correctieronde) heeft de inspectie uw reactie op deze norm niet opnieuw beoordeeld. Pagina 1 van 2

2 Uw reactie wordt meegenomen in de beoordeling van de verbeterplannen na zes maanden of en hoe u aan de normen voldoet. Ik vertrouw u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Ons kenmerk /V Datum 20 augustus 2014 Met vriendelijke groet, Coördinerend specialistisch senior inspecteur jeugd en kindermishandeling Projectleider - Bijlage: vastgesteld rapport GGD Amsterdam Pagina 2 van 2

3 > Retouradres Postbus NN Amsterdam GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus CE Amsterdam Datum 30 juni 2014 Onderwerp Reactie rapport Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg Programma Publieke gezondheid Kabelweg Amsterdam Postbus NN Amsterdam T F Inlichtingen bij Geachte directie, Op basis van de toelichting in uw brief van 28 april jl. (met kenmerk: JGZ/0248) heeft de inspectie een score van uw rapport aangepast. Hieronder leest u een toelichting per norm. Inhoudelijke normen: Norm A1 Bereik van de jeugdgezondheidszorg: uit uw toelichting in uw brief wordt het de inspectie duidelijker wat u doet om de norm te halen, maar zoals u zelf aangeeft haalt u de norm niet en kunt u nog niet aangeven wanneer norm A1 wel behaald wordt. U lijkt zich volledig afhankelijk op te stellen van het LSP om deze norm te behalen, maar ook zonder het LSP moet u deze norm kunnen halen. De score is niet aangepast. Norm A2 Bijzondere groepen: kennelijk is de inspectie niet duidelijk genoeg geweest in de toelichting over het afwijken van deze norm. U scoorde juist voldoende op de bijzondere groep kinderen: kinderen van expats en onvoldoende op alle overige bijzondere groepen kinderen. De inspectie geeft u de gelegenheid om binnen twee weken een andere toelichting te geven op de bijzondere groepen. Dit zal dan nog meegenomen worden in het oordeel van de inspectie over uw rapport. Norm D3 Kindermishandeling: uit uw toelichting wordt duidelijker wat uw organisatie onderneemt op het gebied van registratie en vergelijking van gegevens op het onderwerp kindermishandeling. De score is aangepast naar voldoende. De inspectie wijst u op andere databestanden die u kunt gebruiken voor vergelijking zoals AMK jaarrapportages, provinciale gegevens en gegevens van andere GGD en op dit onderwerp. Ons kenmerk /V Uw kenmerk JGZ/0248 Uw brief 28 april 2014 Bijlage -- Ik vertrouw u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, Coördinerend specialistisch senior inspecteur jeugd en kindermishandeling Projectleider Pagina 1 van 1

4 Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg GGD Amsterdam augustus 2014

5

6 Inhoudsopgave 1 Inleiding Aanleiding en belang Onderzoeksvragen Onderzoeksmethode, normen- en toetsingkader Onderzoekmethode Normenkader Toetsingkader Opbouw van het rapport 5 2 Resultaten Inhoudelijke normen waarop onvoldoende werd gescoord Bereik van de jeugdgezondheidszorg Zicht hebben op de kwaliteit van zorg van uw organisatie 6 3 Handhaving Maatregelen Inhoudelijke normen Vervolgacties 7 4 Openbaarmaking rapporten 8 Bijlage 1 Ingevulde vragenlijst Pagina 3 van 8

7 1 Inleiding 1.1 Aanleiding en belang De jeugdgezondheidszorg (JGZ) bewaakt de gezonde en veilige ontwikkeling van kinderen. Hiertoe ziet zij de kinderen op regelmatige basis, volgt zij de groei en ontwikkeling van het kind, stelt waar mogelijk ouders en kinderen gerust en signaleert (tijdig) problemen die zich voor kunnen doen. De JGZ moet haar werkwijze dusdanig inrichten dat zij bedreigingen van gezonde en veilige ontwikkeling van kinderen tijdig signaleert en adequate hulp kan inzetten en blijven monitoren. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (verder: inspectie) voerde in 2008 een onderzoek uit naar de kwaliteit van de jeugdgezondheidszorg. In dit onderzoek toetste de inspectie de aanpak van een aantal onderwerpen bij alle JGZorganisaties. De hoofdconclusie van dit rapport luidde dat de jeugdgezondheidszorg volop in ontwikkeling was en zich de komende jaren verder moest ontwikkelen om de gezonde en veilige ontwikkeling van jeugdigen beter te kunnen ondersteunen en volgen. In 2011 herhaalde de inspectie het onderzoek uit 2008 en vroeg ook naar de bijbehorende getallen. De inspectie concludeerde echter dat het ondanks de inzet van de JGZ-organisaties onvoldoende mogelijk was om met de gebruikte indicatoren vanuit de huidige digitale dossiers een betrouwbaar beeld van de kwaliteit van de jeugdgezondheidszorg te verkrijgen. Na overleg met externen (ActiZ, GGD Nederland, NCJ en het ministerie van VWS) besloot de inspectie het rapport over het toezichtonderzoek van 2011 niet uit te brengen. De inspectie besloot naar een alternatief te zoeken om inzicht te krijgen in de kwaliteit van de jeugdgezondheidszorg in Nederland. Met het huidige kwalitatieve onderzoek toetst de inspectie of de JGZ zelf inzicht heeft in de kwaliteit van zorg. Daarbij toetst de inspectie de volgende onderwerpen: bereik, contactmomenten, psychosociale problematiek, kindermishandeling, overgewicht en monitoren van zorg en opschaling. Het is vervolgens aan de inspectie om te oordelen over de kwaliteit van de betreffende JGZ-organisatie. 1.2 Onderzoeksvragen De onderzoeksvragen in dit onderzoek luiden: 1. Leveren de JGZ-organisaties verantwoorde zorg? 2. Hebben JGZ-organisaties voldoende inzicht in de kwaliteit van zorg op een aantal risicovolle onderwerpen? 1.3 Onderzoeksmethode, normen- en toetsingkader Onderzoekmethode Om te bepalen in welke mate JGZ-organisaties aan de gestelde normen voldoen, ontvingen alle JGZ-organisaties in augustus 2013 een digitale vragenlijst. Aanvullend bracht de inspectie aan vijf willekeurig gekozen JGZ-organisaties een aangekondigd bezoek ter verificatie van de antwoorden uit de vragenlijst Normenkader Het normenkader is gebaseerd op de volgende wetten en normen/richtlijnen: Wet Publieke Gezondheid (WPG, inclusief memorie van toelichting); Kwaliteitswet Zorginstellingen; Wet op de Jeugdzorg; Standpunt Bereik van de Jeugdgezondheidszorg; Richtlijn Contactmomenten. Basistakenpakket JGZ 0-19; JGZ richtlijn Vroegsignalering van psychosociale problemen; Pagina 4 van 8

8 JGZ richtlijn Secundaire Preventie Kindermishandeling; Overbruggingsplan voor kinderen met overgewicht; Signaleringsprotocol Overgewicht in de Jeugdgezondheidszorg; Voortgangsrapportage samenwerken voor Jeugd. De gestelde normen zijn bijgevoegd in de vragenlijst in bijlage Toetsingkader De inspectie stelde per (sub)onderdeel van het inhoudelijke deel van de vragenlijst een scorelijst op met daarin verschillende score classificaties. Deze zijn vervolgens per norm in een voldoende of onvoldoende score omgezet. Bij het tweede onderdeel scoorde de inspectie of de organisatie voldoende of onvoldoende zicht had op de kwaliteit van zorg en welke argumentatie werd gegeven indien de organisatie onvoldoende zicht had op de kwaliteit van zorg. 1.4 Opbouw van het rapport In dit rapport zijn de normen waarop u onvoldoende scoorde op basis van de ingevulde vragenlijst weergegeven in hoofdstuk 2. Hoofdstuk 3 gaat in op de te nemen maatregelen door uw organisatie en handhaving. De informatie over de openbaarmaking van dit rapport vindt u terug in hoofdstuk 4. Pagina 5 van 8

9 2 Resultaten De resultaten zijn onderverdeeld in twee categorieën; een inhoudelijk deel over het leveren van verantwoorde zorg (onderzoeksvraag 1) en een deel dat betrekking heeft op de mate waarin u zicht had op de kwaliteit van zorg op een aantal risicovolle onderwerpen (onderzoeksvraag 2). Uw organisatie levert zorg aan: 0 tot 19 jarigen. Voor het inhoudelijk deel zijn de normen waarop u onvoldoende scoorde hieronder in paragraaf 2.1 weergegeven. 2.1 Inhoudelijke normen waarop onvoldoende werd gescoord Bereik van de jeugdgezondheidszorg Norm A1. JGZ-organisaties hebben alle jeugdigen in beeld, dat wil zeggen JGZ-organisaties weten op een peilmoment waar de jeugdigen in hun werkgebied (preventieve) zorg krijgen (bij de eigen organisatie of elders). Toelichting: uit uw antwoorden bleek dat u de norm niet haalde en onvoldoende SMART de termijn benoemde om de norm wel te halen. Norm A2. De jeugdigen in zorg bij JGZ-organisaties worden voldoende bereikt. Toelichting voor het bereik van bijzondere groepen van norm A2: dit gold voor alle genoemde groepen kinderen met uitzondering van kinderen van expats. 2.2 Zicht hebben op de kwaliteit van zorg van uw organisatie Het viel de inspectie op dat: u bij diverse onderwerpen onvoldoende SMART geformuleerde informatie gaf of en hoe u zicht had op de kwaliteit van zorg van uw organisatie; u voor het onderwerp verwijzingen psychosociale problemen u niet monitorde of de verwijzing resulteerde in het gewenste effect. Score voor zicht hebben op de kwaliteit van zorg: voldoende. Pagina 6 van 8

10 3 Handhaving 3.1 Maatregelen Inhoudelijke normen U scoorde onvoldoende op de hieronder genoemde normen. De inspectie verwacht dat u binnen in de tabel gestelde termijn alsnog voldoet aan de betreffende normen. Normen Bereik van de jeugdgezondheidszorg Bereik van bijzondere groepen Termijn(en) Binnen zes maanden Binnen zes maanden 3.2 Vervolgacties De inspectie verwacht dat u binnen de gestelde termijn aan de normen voldoet. De controle hierop vindt plaats tijdens het reguliere toezicht van uw accounthouder. Pagina 7 van 8

11 4 Openbaarmaking rapporten In principe maakt de inspectie alle rapporten van het thematisch toezicht actief openbaar. De inspectie is voornemens ook bijgevoegd rapport openbaar te maken via onze website De inspectie doet dit niet eerder dan drie weken na definitieve vaststelling van het rapport. Bij actieve openbaarmaking neemt de inspectie de wettelijke normen in acht, zoals gesteld in de Wet openbaarheid van bestuur en de Wet bescherming persoonsgegevens. Dit betekent dat de inspectie in haar rapporten - waar mogelijk - geen persoonsgegevens opneemt, zoals medische gegevens van uw patiënten of cliënten. De functionarissen van de instelling worden zo nodig met hun functieaanduiding in het rapport genoemd. Meer informatie over actieve openbaarmaking van documenten door de inspectie kunt u vinden op onze website ( Pagina 8 van 8