Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten- Generaal op woensdag 15 maart 2017.
|
|
- Samuël ter Linde
- 1 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 1 Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten- Generaal op woensdag 15 maart Met dit formulier registreert u zich voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer op woensdag 15 maart U woont niet op Aruba, Curaçao of Sint Maarten. Wie mogen stemmen? U mag stemmen als u Nederlander bent, 18 jaar of ouder bent op de dag van stemming en niet uitgesloten bent van het kiesrecht. Wanneer moet u zich registreren? Het verzoek moet uiterlijk 1 februari 2017 zijn ontvangen door de gemeente Den Haag, een Nederlandse ambassade of consulaire post. Hoe wilt u stemmen? Op dit formulier geeft u aan hoe u wilt stemmen: u stemt per brief; u laat iemand anders voor u stemmen; of u stemt zelf in Nederland (dit is inclusief Bonaire, Sint Eustatius en Saba). Waar moet het formulier naar toe? Het formulier moet naar de gemeente s-gravenhage. Dit kan via de (als gescande bijlage) naar of per post naar: Gemeente Den Haag Verkiezingen KBN Postbus AA Den Haag Nederland U kunt het ook afgeven of per post sturen naar een Nederlandse ambassade of consulaire post. Tussentijdse wijzigingen van uw gegevens geeft u door via de aan of per post via bovenstaand postadres. 1. Persoonsgegevens Aanhef: de heer/mevrouw (doorhalen wat niet van toepassing is) Eerste voornaam (voluit) en voorletters verdere voornamen: Tussenvoegsel: Achternaam: Geboortedatum: Burgerservicenummer (BSN) 1 : Dossier-/Registratienummer 2 : 1 2 Als u een burgerservicenummer heeft, vindt u dat op uw paspoort of uw Nederlandse identiteitskaart (onder het kopje persoonsnummer). Indien u geen burgerservicenummer heeft of deze niet bij u bekend is, hoeft u niets in te vullen. Indien u geen dossier-/registratienummer heeft van vorige verkiezingen of deze niet meer bij u bekend is, hoeft u niets in te vullen.
2 2 1. Persoonsgegevens (vervolg) Woonadres adres (optioneel): Let op: Heeft u een naast een Gmailadres nog een ander adres? Geef deze bij voorkeur op i.v.m. het spambeleid van Gmail. Een andere optie is om het volgende adres toe te voegen aan uw contactpersonen in Gmail: Houd voor de zekerheid ook uw spambox in de gaten in de maanden januari, februari en maart Als u een adres heeft opgegeven, maar bij de volgende verkiezingen het registratieformulier toch per post wil blijven ontvangen, hier aanvinken Vast correspondentieadres 2. Uw Nederlandse nationaliteit U voegt een kopie van één van onderstaande documenten bij. Daarmee toont u aan dat u Nederlander bent. Het document moet geldig zijn op 30 januari Als u zich per registreert, kunt u dit bewijs als gescande bijlage meesturen. Als bewijs van mijn Nederlandse nationaliteit voeg ik het volgende document bij (kruis aan wat van toepassing is): Kopie van een geldig Nederlands paspoort. Kopie van een geldige Nederlandse identiteitskaart. Kopie van een geldige identiteitskaart van Bonaire, Sint Eustatius of Saba. Kopie van een geldige identiteitskaart van Aruba, Curaçao of Sint Maarten waarop de Nederlandse nationaliteit staat vermeld. Kopie van een verklaring omtrent het bezit van het Nederlanderschap (niet ouder dan drie jaar), afgegeven door het Nederlandse ministerie van Buitenlandse Zaken of door een Nederlandse ambassade of een Nederlands consulaat.
3 3 3. Wijze van stemmen Hier geeft u aan hoe u wilt stemmen. Als u niet aangeeft hoe u wilt stemmen, dan stemt u per brief. Ik stem: per brief - ga naar punt 4 en dan naar de ondertekening. niet zelf; ik laat iemand anders in Nederland voor mij stemmen - ga naar punt 5 en dan naar de ondertekening. zelf in Nederland, Bonaire, Sint Eustatius of Saba. U ontvangt dan per post uw kiezerspas - ga direct naar de ondertekening. Tijdelijk postadres Als u uw stembescheiden op een ander adres wilt ontvangen dan op bovenstaand adres, dan kunt u hieronder uw tijdelijk postadres vermelden. Denk bijvoorbeeld aan uw vakantieadres. Postcode en plaats: Land: 4. Stemmen per brief U vult dit onderdeel alleen in als u per brief wilt stemmen. Hier geeft u aan of u uw stembiljet per post of per wilt ontvangen. Maakt u geen keuze dan ontvangt u het stembiljet per post. Hoe wilt u uw stembiljet ontvangen? per (u ontvangt uw stembiljet eerder dan via de post, zodat u uw briefstem sneller kunt terugsturen) U ontvangt na uw registratie het briefstembewijs en de retourenveloppe per post. Bewaar deze papieren goed. Enkele weken voor de stemming ontvangt u het stembiljet per (op het adres dat u hierboven heeft opgegeven). U print het stembiljet, vult het in en stuurt het met de andere stukken per post terug. per post Begin februari 2017 worden alle stembescheiden per post naar u opgestuurd. U vult vervolgens het stembiljet in en stuurt het met de andere stukken per post terug.
4 4 5. Stemmen per volmacht U vult dit onderdeel alleen in als u iemand anders voor u wilt laat stemmen. Deze persoon moet zelf in Nederland gaan stemmen. Deze persoon ontvangt dan een volmachtbewijs om voor u te stemmen. U zelf ontvangt in dit geval geen stembescheiden. Gegevens van de persoon die voor u stemt Vul de gegevens in van de persoon die voor u stemt. Onderteken vervolgens het formulier en stuur het formulier met uw bewijs van Nederlanderschap naar de persoon die voor u stemt. Die ondertekent het formulier ook en stuurt de stukken vervolgens naar de gemeente s-gravenhage. Persoonsgegevens gemachtigde: Aanhef: de heer / mevrouw (doorhalen wat niet van toepassing is) Eerste voornaam (voluit) en voorletters verdere voornamen: Tussenvoegsel: Achternaam: Geboortedatum: Postcode en plaats: In te vullen door de persoon die voor u stemt: Ik verklaar dat ik bij volmacht ga stemmen voor de volmachtgever en dat ik in totaal niet meer dan twee machtigingen heb aangenomen. Naam: De gemachtigde verklaart zich door medeondertekening bereid voor degene die deze volmacht verleent een volmachtstem uit te brengen en met inbegrip van deze machtiging niet meer dan twee aanwijzingen als gemachtigde aan te nemen. Handtekening gemachtigde: Datum:
5 5 6. Ondertekening Handtekening aanvrager: (zonder handtekening wordt uw registratie geweigerd) Datum: Verzendinformatie Na het invullen en ondertekenen van het formulier kunt u deze samen met uw bewijs van Nederlanderschap inscannen en als bijlage naar: sturen. U kunt ook dit formulier met een kopie van uw geldig bewijs van Nederlanderschap per post sturen aan: Gemeente Den Haag Verkiezingen KBN Postbus AA Den Haag Nederland Let op! Uw formulier moet uiterlijk op 1 februari 2017 ontvangen zijn door de gemeente Den Haag of een Nederlandse ambassade of een consulaire post. Als u op Aruba, Curaçao of Sint Maarten woont, dan kunt u zich daar registeren bij de Nederlandse vertegenwoordiging. Let op! Zonder handtekening op dit formulier of een kopie van het bewijs van uw Nederlandse nationaliteit wordt dit registratieverzoek geweigerd. Let op! Als u iemand wilt machtigen om uw stem uit te brengen dan moet de gemachtigde dit formulier eerst ook ondertekenen. Uw gemachtigde stuurt dit formulier dan samen met uw kopie van bewijs van Nederlanderschap naar het bovengenoemde post of adres.
Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van het Europees Parlement
Model D 3-3 Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van het Europees Parlement Met dit formulier registreert u zich voor de verkiezing van de Nederlandse leden van het Europees
Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor het raadgevend referendum over het Associatieverdrag tussen de EU en Oekraïne.
Model D 3-3 Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor het raadgevend referendum over het Associatieverdrag tussen de EU en Oekraïne. 1 Met dit formulier registreert u zich voor het raadgevend
MODEL D 3-1. REGISTRATIEFORMULIER VOOR KIEZERS DIE BUITEN NEDERLAND WONEN VOOR DE VERKIEZING VAN DE LEDEN VAN DE TWEEDE KAMER DER STATEN-GENERAAL...
MODEL D 3-1. REGISTRATIEFORMULIER VOOR KIEZERS DIE BUITEN NEDERLAND WONEN VOOR DE VERKIEZING VAN DE LEDEN VAN DE TWEEDE KAMER DER STATEN-GENERAAL BELANGRIJK! o LEES EERST DE TOELICHTING o MET BLOKLETTERS
Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 9949 16 mei 2012 Regeling van de Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties van 15 mei 2012, nr. 2012-0000272608,
Registratie kiezers buiten Nederland voor verkiezing Tweede Kamer
Model D 3-1 Registratie kiezers buiten Nederland voor verkiezing Tweede Kamer Model D 3-1 Registratie kiezers buiten Nederland voor verkiezing Tweede Kamer Met dit formulier vraagt u burgemeester en wethouders
Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds De Staatssecretaris van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties;
STAATSCOURANT Nr. Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 1077 232 28 28november 2008 Regeling van de Staatssecretaris van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties van 19
MODEL D 3-1. REGISTRATIEFORMULIER VOOR KIEZERS DIE BUITEN NEDERLAND WONEN VOOR DE VERKIEZING VAN DE LEDEN VAN DE TWEEDE KAMER DER STATEN-GENERAAL
MODEL D 3-1. REGISTRATIEFORMULIER VOOR KIEZERS DIE BUITEN NEDERLAND WONEN VOOR DE VERKIEZING VAN DE LEDEN VAN DE TWEEDE KAMER DER STATEN-GENERAAL BELANGRIJK! LEES EERST DE TOELICHTING MET BLOKLETTERS INVULLEN
L 8. Verzoek om bij volmacht te mogen stemmen
L 8. Verzoek om bij volmacht te mogen stemmen BELANGRIJK! LEES DE TOELICHTING. met blokletters invullen Aan de burgemeester van Ondergetekende verwacht niet in staat te zullen zijn in persoon aan de komende
Stemmen door kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten-Generaal op 15 maart 2017.
Bijlage Stemmen door kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten-Generaal op 15 maart 2017. 1. Algemeen Op 19 juni 2013 is de Tijdelijke experimentenwet stembiljetten
functionaris voor een stichting, vereniging of vereniging van eigenaars zonder onderneming
22 Inschrijving functionaris voor een stichting, vereniging of zonder onderneming print wis - clear Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u één of meer bestuurders, sen, s of functionarissen voor
Inschrijvingsaanvraag
Consulaat-generaal van het Koninkrijk België Madrid Paseo de la Castellana 18-6 28046 Madrid Tel. 00.34.915.776.300 E-mail: madrid@diplobel.fed.be Website: http://spain.diplomatie.belgium.be Inschrijvingsaanvraag
ZONDER DEZE KAART KUNT U NIET STEMMEN!
270201_Stempas_257412 17-01-2007 13:34 Pagina 1 Stempas Gemeente: Kieskring: OPROEPING voor de verkiezing van de leden van PROVINCIALE STATEN van op woensdag 7 maart 2007. Het stembureau houdt zitting
Algemene informatie over de verkiezing Tweede Kamer op (meest gestelde vragen).
Algemene informatie over de verkiezing Tweede Kamer op 12-9-2012 (meest gestelde vragen). Inleiding Op 12 september 2012 wordt de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten-Generaal gehouden.
1. In het tweede lid, derde volzin, vervalt: en aan Onze Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties. 2. Het derde lid komt te luiden:
Wijziging van de Kieswet in verband met het vereenvoudigen van de procedure voor registratie als kiezer voor Nederlanders die in het buitenland wonen (permanente kiezersregistratie niet-ingezetenen) Voorstel
Dit formulier. 1 Gegevens geregistreerde opvangvoorziening. Buitenschoolse opvang. Gegevens geregistreerde houder. Stichting Kinderopvang Avonturijn
Rijksoverheid BRONCKHORST 10JULI2015 fdel ng Registratienummer '7_0 IS - b) Kinderdagverblijf of buitenschoolse opvang Datum ontvangst door gemeente Dit formulier Met dit formulier geeft u wijzigingen
Inschrijvingsaanvraag
Consulaat van het Koninkrijk België Alicante Consulaat van België Explanada de España 1-5, 03002 Alicante E-mail: alicante@diplobel.fed.be Website: www.spain.diplomatie.belgium.be Inschrijvingsaanvraag
VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te
Verhuisbericht aan de gemeente [naam gemeente]
Verhuisbericht aan de gemeente [naam gemeente] Wanneer willen wij van u een Verhuisbericht ontvangen? - Iedereen die in onze gemeente komt wonen, of iedereen die binnen onze gemeente verhuist moet aan
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten- Generaal Postbus EA DEN HAAG
> Retouradres Postbus 20011 2500 EA Den Haag Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten- Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Turfmarkt 147 Den Haag Postbus 20011 2500 EA Den Haag www.rijksoverheid.nl
Tweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2015 2016 34 384 Wijziging van de Kieswet in verband met het vereenvoudigen van de procedure voor registratie als kiezer voor Nederlanders die in het buitenland
Meest gestelde vragen
Meest gestelde vragen Klik op de vraag om direct naar het antwoord te gaan: 1.Wie mag deelnemen aan de verkiezingen op 18 maart 2015? 2. Wanneer is de dag van de stemming 3. Wat neem ik mee als ik mijn
KIES RAAD. De Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties Postbus EA Den Haag. Advies permanente registratie niet-ingezetenen
. KIES RAAD El El De Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties Postbus 20011 2500 EA Den Haag KIESRAAD Datum 17augustus2015 Inlichtingen mr. N. Qoubbane T +31 (0) 70 426 6266 F +31 (0) 70
Vragen? Kijk op www.kvk.nl of bel de Kamer van Koophandel als u nog vragen heeft. Bijvoorbeeld over het invullen van dit formulier.
18 Aanvulling op andere handelsregisterformulieren print wis Waarom dit formulier? Dit formulier gebruikt u wanneer de inschrijvings- of wijzigingsformulieren onvoldoende ruimte bieden om de gevraagde
4 Verzekerde periodes Zie ook de toelichting
5 Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbcur.org Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 In te vullen door de SVB AO-#: Datum indiening: Aanvraag
Slachtoffers van huiselijk geweld
Aanvraagformulier Rvb Slachtoffers van huiselijk geweld In te vullen door het COA Versie 1.2 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde
Aanvraag. Remigratie. 1 Mijn gegevens. achternaam (uw geboortenaam) voornamen (eerste voluit) straat en huisnummer. postcode en woonplaats.
Remigratie Aanvraag Met dit formulier kunt u een uitkering aanvragen op grond van de Remigratiewet. Het Nederlands Migratie Instituut helpt u kosteloos met invullen. 1 Mijn gegevens Stuur een kopie van
adres Wij gebruiken uw adres voor het toesturen of opvragen van informatie rondom uw pensioen of uitkering.
Aanvraagformulier ArbeidsongeschiktheidsPensioen 6400xv20105 Heeft u vragen? Dan kunt u bellen met onze klantenservice op telefoonnummer 045 579 69 75. Met dit formulier vraagt u arbeidsongeschiktheidspensioen
Memorie van toelichting. I. Algemeen. 1. Achtergrond van het wetsvoorstel
Memorie van toelichting I. Algemeen 1. Achtergrond van het wetsvoorstel Inleiding Dit wetsvoorstel, dat de Kieswet wijzigt, bewerkstelligt dat voor Nederlandse kiezers die in het buitenland wonen een permanente
Bezwaarschrift rechtspersoon/ organisatie
Bezwaarschrift rechtspersoon/ organisatie Dit formulier opsturen naar: Gemeente Heerlen College van B&W Afdeling Jurap/31003 Postbus 1 6400 AA Heerlen 14 045 +31(0)45 560 5040 www.heerlen.nl 1 Gegevens
* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus 90600 2509 LP Den Haag. voorletters : telefoonnummer overdag :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ENERGIELABEL DOSSIERNUMMER: (wordt door de Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. * Aanvinken wat van
Aanvraag Tegemoetkoming scholieren
Aanvraag Tegemoetkoming scholieren Voor scholieren van 18 jaar of ouder in het voortgezet onderwijs Dit formulier Volg je voortgezet onderwijs? En word je binnenkort 18 jaar of ben je al 18? Dan kun je
ZELFSTANDIGE KLINIEKEN
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ZELFSTANDIGE KLINIEKEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken
Proces-verbaal van een stembureau
Model N 10-1 (Wrr 66) Proces-verbaal van een stembureau Waarom een proces-verbaal? Met een proces-verbaal legt een stembureau verantwoording af over: het verloop van de stemming; het tellen van de stemmen.
voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE GEZELSCHAPSDIEREN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat
Bijlage Kiezers buiten Nederland: cijfers deelname en overzicht klachten kiezers buiten Nederland (zwartboek Wereldomroep) en reactie
Bijlage Kiezers buiten Nederland: cijfers deelname en overzicht kiezers buiten Nederland (zwartboek Wereldomroep) en reactie Cijfers deelname (op basis van rapportage van de gemeente Den Haag) Registraties
Aanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW
Vrijwillige Verzekering Aanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW Met dit formulier vraagt u een vrijwillige AOW-verzekering aan. Als u aan de voorwaarden voldoet, kunt u zich vrijwillig verzekeren tot
INFORMATIEVEL BRIEFADRES
Geachte heer, mevrouw, INFORMATIEVEL BRIEFADRES U geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP) van de gemeente Wijchen. U kunt alleen ingeschreven
Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING
Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING Het Rijk heeft een regeling vastgesteld om mensen met een minimum inkomen in 2014 tegemoet te komen. Dit is de zogenoemde koopkrachttegemoetkoming
Slachtoffers van huiselijk geweld
Aanvraagformulier Rvb Slachtoffers van huiselijk geweld met een bijzondere geprivilegieerde status, dan wel als gemeenschapsonderdaan In te vullen door het COA Versie 1.2 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding
Wijzigingen Scholier. Je gegevens. > Heb je geen BSN, vul dan je onderwijsnummer in. Wijziging woonsituatie
Wijzigingen Scholier Voor scholieren in het voortgezet onderwijs met tegemoetkoming scholieren Dit formulier Dit formulier is voor scholieren die tegemoetkoming scholieren (hebben) ontvangen en een wijziging
Voorontwerpbestemmingsplan Bestemmingsplan Buitengebied Deelgebied 1 ter inzage
Week 3 Bekendmakingen en omgevingsvergunningen Voorontwerpbestemmingsplan Bestemmingsplan Buitengebied Deelgebied 1 ter inzage Burgemeester en wethouders van Someren maken bekend dat het voorontwerpbestemmingsplan
De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal. Datum 30 mei 2012 antwoord kamervragen 2012Z09538
> Retouradres Postbus 20011 2500 EA Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Bestuur Democratie en Financiën Bestuurlijke inrichting en Democratie Schedeldoekshaven 200 2511 EZ Den
Aanvraag Ov-vergoeding buitenland
Aanvraag Ov-vergoeding buitenland 1 Je gegevens Dit formulier Met dit formulier kun je een maandelijkse vergoeding aanvragen als je tijdelijk een deel van je Nederlandse studie in het buitenland volgt.
Aanvraag Internetspaarrekening
Aanvraag Internetspaarrekening Wat Hoe Stap 1 Uw gegevens U geeft hier uw gegevens als rekeninghouder in Het aanvragen van een nieuwe rekening doet u in verschillende stappen: Vul hier de persoonsgegevens
Aansluiting medewerkers van huisartsen en tandartsen
Aanvraagformulier Aansluiting medewerkers van huisartsen en tandartsen Waarom dit formulier? U maakt gebruik van dit formulier als u uw nieuwe praktijk wil aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn
Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 2758 17 februari 2011 Gratieformulier Caribisch Nederland Aan Hare Majesteit de Koningin Wat is gratie? Gratie is vermindering,
Aanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie
Aanvraag Kinderbijslag U wilt voor een of meer kinderen kinderbijslag aanvragen. Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen. Vul het formulier daarvoor volledig in en voeg een bijlage toe als u meer
Banko di Seguro Sosial
Banko di Seguro Sosial Mijn vader is overleden. Kom ik dan in aanmerking voor een wezenpensioen? Hoeveel wezenpensioen ontvang ik? Toelichting behorend bij het aanvraagformulier voor een wezenpensioen
VERBOUWINGEN EN NIEUWBOUW
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE VERBOUWINGEN EN NIEUWBOUW DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. * Aanvinken
Aanvraag nieuw stelsel Studiefinanciering hoger onderwijs voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland
Aanvraag nieuw stelsel Studiefinanciering hoger onderwijs voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland Dit formulier Gebruik dit formulier als je op Aruba, Curaçao, Sint Maarten
Naam aanvrager. Geboortedatum. Adres van inschrijving (briefadres) :..
Aanvraag briefadres Door het invullen van dit formulier, geeft u aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen van de gemeente Zaltbommel. U kunt zich alleen inschrijven
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbcur.org. Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbcur.org. Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 In te vullen door de SVB AO-#: Datum indiening: Aanvraag
GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken
Inschrijving wonen met zorg huurappartementen De Bleijke
Inschrijving wonen met zorg huurappartementen De Bleijke Locatie Graag aanvinken wat uw voorkeur is voor het betreffende gebouw (1 = 1 e voorkeur, etc.). Wilt u enkel voor één gebouw in aanmerking komen,
Slachtoffers van eergerelateerd geweld
Aanvraagformulier Rvb Slachtoffers van eergerelateerd geweld In te vullen door het COA Versie 4.0 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde
voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE RECREATIE DOSSIERNUMMER: (wordt door de Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn
Waarom dit formulier? Is uw nieuwe organisatie het resultaat van een fusie, overname, decentralisatie of afsplitsing? Dan gebruikt u dit formulier om uw nieuwe organisatie aan te sluiten bij Pensioenfonds
* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus voorletters : telefoonnummer overdag :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE GARANTIEWONINGEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. * Aanvinken wat
vrouw (indien gehuwd, dient u uw meisjesnaam te vermelden) Straat en huisnummer
1 Invullen door Aanvrager 1.1 Gegevens aanvrager Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Natuurlijke Personen (VOG NP) Invullen in blokletters; Bij het indienen van de aanvraag bij de gemeente
U kunt uw adreswijziging ook online doorgeven via Bij valsheid in geschrifte wordt aangifte gedaan bij de politie.
AANGIFTE VERHUIZING In te vullen door Gemeente Migratie Parkeren Opmerking : Zaaknr Migratie : Zaaknr Parkeren : Mutatiedatum : BOP Gaat u verhuizen naar Rotterdam of verhuist u binnen Rotterdam? Dan bent
Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werkgever. 1. Waarover wilt u een deskundigenoordeel UWV? 2. Gegevens werkgever : 3. Gegevens werknemer :
Wanneer een deskundigenoordeel van UWV? Soms stagneert de reïntegratie door een verschil van inzicht tussen u en de werknemer of omdat er behoefte is aan een deskundig oordeel over de uitvoering van het
Toelichting op het aanvragen van een briefadres (inclusief toestemmingsverklaring) in Lelystad
Toelichting op het aanvragen van een briefadres (inclusief toestemmingsverklaring) in Lelystad Burgers worden ingeschreven daar waar ze wonen. Het briefadres is dan ook bedoeld voor de bijzondere situatie
Verordeningen en reglementen
Verordeningen en reglementen Belemmeringenwet Privaatrecht Kennisgeving van de Minister van Infrastructuur en Milieu inzake oplegging gedoogplicht in het kader van de Belemmeringenwet Privaatrecht ten
Extra geld voor mensen met een laag inkomen
Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u misschien recht op extra geld van uw gemeente. We
Burgerservicenummer : (voorheen sofinummer) Achternaam. Telefoonnummer overdag: mobiel: E-mailadres. Geboortedatum/-plaats : / / te.
AANGIFTE VERHUIZING U kunt dit formulier gebruiken om uw adreswijziging binnen de gemeente Rotterdam of vanuit een andere Nederlandse gemeente naar de gemeente Rotterdam aan te geven. Tevens kunt u direct
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbna.an Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbna.an Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 In te vullen door de SVB AO-#: Datum indiening: Aanvraag
Minderjarige vreemdelingen
Aanvraagformulier Rvb Minderjarige vreemdelingen In te vullen door het COA Versie 2.2 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde categorieën
MAKELAARDIJ VOOR DE ZAKELIJKE MARKT
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE MAKELAARDIJ VOOR DE ZAKELIJKE MARKT DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen.
Gezinsherenigers/gezinsvormers
Aanvraagformulier Rvb Gezinsherenigers/gezinsvormers In te vullen door het COA Versie 3.0 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde categorieën
Heeft u nog vragen, dan kunt u die telefonisch stellen via de informatielijn ( ) of per mail
> Retouradres Postbus 3174 6401 DR HEERLEN Diergeneeskunderegister Postbus 3174 6401 DR HEERLEN Inlichtingen bij Informatielijn info@diergeneeskunderegister.nl T 070 340 5700 Datum Betreft Ons kenmerk
OPVRAGEN EN INZAGE MEDISCH DOSSIER
OPVRAGEN EN INZAGE MEDISCH DOSSIER INLEIDING Er kunnen verschillende redenen zijn voor het vragen om inzage of een kopie van het patiëntendossier. Het originele dossier is een elektronisch dossier. Hier
U kunt uw adreswijziging ook online doorgeven via www.rotterdam.nl Bij valsheid in geschrifte wordt aangifte gedaan bij de politie.
AANGIFTE VERHUIZING In te vullen door Gemeente Migratie Parkeren Opmerking : Zaaknr Migratie : Zaaknr Parkeren : Mutatiedatum : BOP Gaat u verhuizen naar Rotterdam of verhuist u binnen Rotterdam? Dan bent
Aanvraag aansluiting medewerkers van huisartsen en tandartsen
Waarom dit formulier? U maakt gebruik van dit formulier als u uw nieuwe praktijk wil aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn (PFZW). Ook als de nieuwe praktijk het resultaat is van een fusie, overname,
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao of Website: Tel: (5999) , Fax: (5999)
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website: www.svbcur.org. Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 In te vullen door de SVB AO-#: Datum indiening: Aanvraag
Stuur dit formulier ingevuld met bijlagen naar:
Aanvraagformulier Tegemoetkoming bijdrage kinderopg Met dit formulier kunt u bij de gemeente Den Haag:* Een tegemoetkoming eigen bijdrage kinderopg aanvragen als u: - een uitkering op grond de Participatiewet
Overeenkomst Periodieke schenking
Overeenkomst Periodieke schenking Exemplaar voor de 1 Basisgegevens 1a Naam van de De heer/mevrouw 1b Naam van de begunstigde Stichting 1c Vast bedrag per jaar in euro Vast bedrag per jaar in letters 2a
1. Aanvrager. Rechtspersoon (bijvoorbeeld: vereniging of stichting) KvK-nummer. vestigingsnummer. statutaire naam. handelsnaam.
1. Aanvrager Rechtspersoon (bijvoorbeeld: vereniging of stichting) KvK-nummer vestigingsnummer statutaire naam handelsnaam adres Is de rechtspersoon BTW-plichtig? Ja, het nummer is nee 2. Contactpersoon
Straat en huisnummer. het afsluiten van een overeenkomst, te weten: het lidmaatschap van een vereniging of brancheorganisatie, namelijk:
Zie punt 1 toelichting voor het invullen van dit formulier; 1 Invullen door Aanvrager 1.1 Gegevens van de rechtspersoon die de VOG verlangt Bedrijfsnaam Naam rechtspersoon en Kvk-Inschrijvingsnummer Vestigingsadres
Aanvraag Studiefinanciering voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland
Aanvraag Studiefinanciering voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland Dit formulier Gebruik dit formulier als je op Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland woont
Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn
Waarom dit formulier? Met dit formulier geeft u aan dat u uw organisatie wil aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn (PFZW). Wij beoordelen op basis van dit formulier en andere beschikbare informatie
Aanvraag subsidie mobiliteit / duurzame inzetbaarheid sectorplan 2014 2015
Aanvraag subsidie mobiliteit / duurzame inzetbaarheid sectorplan 2014 2015 Met dit formulier kunt u subsidie aanvragen voor trajecten zoals die in het sectorplan Grafimedia zijn opgenomen: begeleidingstrajecten
2.1 Gaat u naar het buitenland voor een bepaalde periode? O Ja O Nee ( ga door naar vraag 3 )
Aanvraag briefadres Met toestemmingsverklaring Met dit formulier vraagt u een briefadres aan, inclusief de Verklaring toestemming briefadresgever. Vul het formulier volledig in en onderteken het. Laat
Aanvraagformulier briefadres
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier briefadres 1. Gegevens
Gratieformulier Aan Zijne Majesteit de Koning. 1 Beslisschema
Gratieformulier Aan Zijne Majesteit de Koning Wat is gratie? Gratie is vermindering, verandering of kwijtschelding van een straf of maatregel die door de rechter is opgelegd. Kunt u wel gratie krijgen?
Aanvraagformulier: Briefadres (Toelichting vindt u onderaan dit document)
Aanvraagformulier: Briefadres (Toelichting vindt u onderaan dit document) 1. Persoonsgegevens aanvrager briefadres Achternaam -------------------------------------------------------------------------------
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan kunt u dit jaar in aanmerking komen voor eenmalig extra geld van de
Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken
Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier vraagt u individuele inkomenstoeslag aan. Langsbrengen of opsturen Cluster Maatschappelijke
o Vernietiging van hele medische dossier (alle specialismen) o Vernietiging medisch dossier van het specialisme:...
Versie november 2012 VERZOEK OM VERNIETINGING Hierbij verzoek ik om: o Vernietiging van hele medische dossier (alle specialismen) o Vernietiging medisch dossier van het specialisme:... Periode behandeling:
Vragen? Kijk op www.kvk.nl of bel de Kamer van Koophandel als u nog vragen heeft. Bijvoorbeeld over het invullen van dit formulier.
14 Wijziging ondernemings- en vestigingsgegevens print wis - clear Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u wijzigingen in de ondernemings- en vestigingsgegevens opgeven. Het kan gaan om een wijziging
U geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP).
Informatie aangifte briefadres Beste heer/mevrouw, U geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP). Wij verzoeken u om alle aangehechte pagina s volledig
Bijlage Kiezers buiten Nederland: cijfers deelname kiezers buiten Nederland afkomstig van de gemeente Den Haag
Bijlage Kiezers buiten Nederland: cijfers deelname kiezers buiten Nederland afkomstig van de gemeente Den Haag Bijlage 8a Cijfers deelname op basis van rapportage van de gemeente Den Haag Registraties
Aanvraag tot bijkomende erkenning + werkingssubsidies voor een Gentse sportvereniging met een aanbod voor jeugd en/of personen met een handicap
Sportdienst Unit Ondersteuning Bezoekadres Postadres Openingsuren - Bereikbaarheid Zuiderlaan 000 Gent tel.: 0 0 00 fax: 0 0 0 e-mail: sportdienst@stad.gent Aanvraag tot bijkomende erkenning + werkingssubsidies
Wijzigingen Scholier. Je gegevens. Wijziging woonsituatie. Voor scholieren in het voortgezet onderwijs met tegemoetkoming scholieren
Wijzigingen Scholier Voor scholieren in het voortgezet onderwijs met tegemoetkoming scholieren Dit formulier Dit formulier is voor scholieren die tegemoetkoming scholieren (hebben) ontvangen en een wijziging
voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ENERGIE DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking
Overeenkomst Periodieke schenking Exemplaar voor de 1 Basisgegevens 1a Naam van de De heer/mevrouw 1b Naam van de begunstigde Stichting TJOMMIE Foundation 1c Vast bedrag per jaar in euro Vast bedrag per
1 Gegevens van de wees. In te vullen door de SVB AWW-no.: Datum indiening: 2 Gegevens overledene. 1.1 Achternaam (bij geboorte) Voornamen (voluit)
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website:www.svbcur.org. Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 Aanvraag om Wezenpensioen Met dit formulier vraagt u een
Overeenkomst periodieke schenking (op te maken in tweevoud)
Overeenkomst periodieke schenking (op te maken in tweevoud) 1. VERKLARING SCHENKINGSOVEREENKOMST De ondergetekende (naam schenker).. verklaart een schenking te doen aan Stichting Olijf, netwerk voor vrouwen
Gegevens van u (en uw partner)
Gegevens van u (en uw partner) 1. Uw gegevens op 1 september 2014 Voorletters en achternaam Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum Burgerservicenummer (BSN) 2. Gegevens
KINDEROPVANG EN PEUTERSPEELZALEN
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE KINDEROPVANG EN PEUTERSPEELZALEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen.
Aanvraag Studiefinanciering mbo voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland
1 Je gegevens Aanvraag Studiefinanciering mbo voor studenten van Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch Nederland Dit formulier Gebruik dit formulier als je op Aruba, Curaçao, Sint Maarten of Caribisch