V.A.T.S. Kijkoperatie in de borstholte

Transcriptie

1 V.A.T.S. Kijkoperatie in de borstholte

2 In deze brochure vindt u informatie over een kijkoperatie in de borstholte (V.A.T.S). Ook de gang van zaken rondom deze operatie wordt beschreven. V.A.T.S V.A.T.S. (Video Assisted Thoracoscopic Surgery) is de Engelse naam voor een operatie, waarbij met behulp van een videocamera in de borstholte gekeken wordt. Daarbij kunnen diverse handelingen of ingrepen direct uitgevoerd worden. Deze operatie wordt verricht door een chirurg. Ze vindt plaats onder algehele narcose. Dat betekent dat u twee tot vier dagen opgenomen wordt op de afdeling Longziekten of de afdeling Chirurgie. Voorbereiding Voorafgaand aan de operatie Uw behandelend longarts heeft u geïnformeerd over de reden waarom deze operatie bij u wordt verricht. Voordat u daadwerkelijk wordt geopereerd krijgt u veel informatie, ook van andere specialismen. Als eerste brengt de chirurg u, als u reeds bent opgenomen, een bezoek op de verpleegafdeling en informeert u over alle aspecten van de operatie. De verpleegkundige van de afdeling zorgt voor de verdere voorbereiding op de operatie. Ook informeert ze u reeds over de eventuele nazorg. Indien u nog niet bent opgenomen krijgt u een afspraak voor een bezoek aan de chirurg op de polikliniek. U krijgt dan daar uitleg over de operatie. Als tweede bezoekt u de anesthesist (narcotiseur). Hij bespreekt met u de narcose. Verder bezoekt u de fysiotherapeut om ademhalingsoefeningen te leren. Medicijnen Vóór de operatie kan het nodig zijn dat u het gebruik van bepaalde medicijnen (tijdelijk) moet wijzigen. Meestal betreft het bloedverdunnende middelen of medicijnen in verband met suikerziekte. De chirurg of narcotiseur bespreekt met u of en hoe u het gebruik van de medicijnen moet wijzigen. Inhalatiemedicijnen mogen, volgens voorschrift, gewoon worden gebruikt. De dag voor de operatie De dag voorafgaand aan de operatie wordt u opgenomen, indien u dit niet reeds bent. Op de afdeling krijgt u van de verpleegkundige middelen om uw darmen te legen (laxeren). De avond voorafgaand aan de ingreep krijgt u, via een infuus, een antibioticum toegediend. Tevens krijgt u dan (en verder gedurende enkele dagen) een injectie om trombose te voorkomen. Ook krijgt u een slaaptablet. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2

3 U wordt verzocht na middernacht niet meer te eten, te drinken en/of te roken in verband met het nuchter zijn voor de operatie. Het zuigen op een zuurtje of pepermuntje is wél toegestaan. De dag van de operatie Op de dag van de operatie krijgt u een operatiehemd aan. Uw onderbroek mag u aanhouden. Verwijder, voordat u naar de operatieafdeling wordt gebracht, sieraden, piercings, make-up, nagellak en/of protheses (kunstgebit). Ga ook nog naar het toilet. De operatie De anesthesist brengt u onder narcose en bewaakt u tijdens de operatie. Uitgebreide informatie over de narcose kunt u lezen in de brochure Anesthesie. De chirurg maakt drie incisies (sneetjes) in de huid in de linker- of rechterzij, ter hoogte van de borstwand. Via deze sneetjes heeft hij toegang tot de borstholte. De borstholte bestaat uit twee vliezen. Het borstvlies bekleedt de borstwand; het longvlies bekleedt de longen. Een buisvormig kijkertje, dat verbonden is met een videocamera, wordt via één incisie tussen het borst- en longvlies (borstholte) ingebracht. De instrumenten, waarmee de operatie wordt uitgevoerd, worden via de overige twee sneetjes ingebracht. Op een beeldscherm, dat aangesloten is op de videocamera, volgt de chirurg zijn handelingen precies. De chirurg neemt een stukje longweefsel, borst- of longvlies weg voor laboratoriumonderzoek. Het wegnemen van een stukje weefsel noemt men het uitvoeren van een biopsie. Soms komt het voor dat de operatie niet zoals hierboven beschreven kan worden uitgevoerd. Er moet dan een grotere snee, in de linker- of rechterzijde, worden gemaakt. Er is dan geen sprake meer van een kijkoperatie. Via één van de reeds eerder gemaakte sneetjes in de zij, wordt dan tijdens de operatie een drain (slangetje om vocht af te voeren) ingebracht. Deze blijft na de operatie meestal nog een dag zitten. Daarna wordt de drain verwijderd. Na de operatie Na de operatie komt u op de recovery (uitslaapkamer) en daar blijft u totdat u goed wakker bent. Daarna gaat u weer terug naar de afdeling. Als gevolg van de narcose kunt u last hebben van keelpijn, heesheid en/of spierpijn. Deze klachten verdwijnen vanzelf. Als gevolg van de operatie heeft u misschien pijn. Meld dit aan de verpleegkundige, u krijgt dan een pijnstiller. U heeft nog enige tijd een infuus. Dit wordt meestal spoedig verwijderd. De drain, die de chirurg bij u heeft ingebracht, is met een verbindingsslang op een opvangsysteem aangesloten. Hierdoor is uw bewegingsvrijheid beperkt. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3

4 De meeste hechtingen lossen vanzelf op en hoeven dus niet te worden verwijderd. Dit geldt niet voor de hechting van de wond waarin de drain zat. Deze wordt tijdens het eerstvolgende polikliniekbezoek door de chirurg verwijderd. Ook wordt dan de uitslag van het weefselonderzoek met u besproken. Complicaties Welke complicaties er bij deze operatie kunnen optreden, bespreekt de chirurg voorafgaand aan de operatie met u. Tot slot De informatie in deze brochure is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. In deze brochure kunt u alles nog eens rustig nalezen. Indien u nog vragen heeft, aarzel dan niet ze te stellen aan de arts of de verpleegkundige. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4

5 Zuyderland Medisch Centrum Heerlen Polikliniek Chirurgie (045) Etage 10/Longziekten Etage 11/Chirurgie Verpleegkundig specialist Longziekten