De interne acute zorg in MMC Veldhoven
|
|
- Alfred Pieters
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 De interne acute zorg in MMC Veldhoven Femke Jonkers, Internist Theo Schoone, Huisarts Huisartsensymposium 22 maart 2012
2 Indeling Inleiding Internist acute geneeskunde Casuïstiek Stelling en discussie
3 Inleiding Fusie MMC Eindhoven / Veldhoven 2002 Eén SEH lokatie Veldhoven sept 2008 SEH: belangrijke schakel in de transmurale keten SEH bezoeken per jaar 30% zelfverwijzers 4200 Interne/MDL bezoeken per jaar
4 IGZ rapport 2004: Haastige spoed niet overal goed Kwaliteitseisen SEH artsen Inleiding belangrijke rol in triage en opvang van de SEH patiënt lid van reanimatie team in huis / nog geen 24 uursbezetting Nederlandse Internisten Vereniging kwaliteit van de opvang van de meer complexe patiënt is door de komst van de SEH artsen minder kwalitatief geborgd -> Internist acute geneeskunde
5 Internist acute geneeskunde Aandachtsgebied sinds 2007 Retrograde en nu alleen antegrade opleiding o.a. Maastricht, Amsterdam Internisten die speciaal zijn opgeleid en ervaren zijn in de opvang van patiënten met acute ziekten, op de Spoedeisende Hulp, maar ook in de kliniek, kunnen de logistiek en de supervisie van de zorg verbeteren. Het gaat hier niet alleen om het medische aspect, maar ook heel nadrukkelijk om de logistiek en de rol van de internistbij de acute zorg. De Acute Geneeskundige is niet zozeer een orgaangerichte specialist maar een logistiek manager, die alle kwaliteiten heeft voor triage, snel handelen en supervisie Bron NIV
6 Opleiding internist acute geneeskunde 4 jaar algemene opleiding Interne Geneeskunde 2 jaar subspecialisatie extra stage IC stage extramuraal (ambulance) stage SEH verdieping in pijnbehandeling, toxicologie, rampenopvang verdieping in logistiek rondom de spoedeisende zorg
7 Internist acute geneeskunde MMC Doel - Verbeteren van de acute zorg rondom de interne patiënt - Goede triage voor de poort (SEH/spoedpoli/ anderszins) - Triage en bewaking van patiënten doorstroming op SEH - Supervisie en opleiding van A(N)IOS - Verbetering dienstverlening naar huisarts
8 Internist acute geneeskunde MMC Acties toekomst - Overleg huisartsen -> o.a. inrichting SEH / HAP - De geriatrische patiënt op de SEH - Ontslagprocedure -> contact transmurale zorgcentra
9 Internisten acute geneeskunde MMC Charles Beerenhout, tevens nefroloog Femke Jonkers, tevens vasculair geneeskundige Harm Haak, tevens endocrinoloog Taakinhoud -dagelijkse supervisie AOA, medium care en SEH -beoordeling patiënten in de kliniek met acute problematiek -dagelijks mogelijkheid tot spoed spreekuur -aanspreekpunt voor huisartsen -opleiding A(N)IOS, SEH artsen en verpleging -ontwikkeling protocollen
10 Werkdag acute Internist 8:00 uur overdracht 9:00 uur visite Medium Care en Acute Opname Afdeling Twee assistenten voor afdeling en SEH Eerste telefoontjes druppelen binnen: patiënten insturen, kort overleg (bv interpretatie labuitslag, spoedverwijzing poli, overleg assistenten) 11:00 spoedpoli: 1-2 nieuwe pten, 2-3 controles Vanaf 12:30 nadruk op supervisie SEH waarbij we lijfelijk aanwezig zijn
11 Casus 1 Huisarts belt: Dhr D. 79 jaar, alleenwonend, in VG o.a. DM depressie en urotheelcelca, nu toenemend zorgprobleem thuis, valt, verzorgt zichzelf niet meer. Is meer depressief, doet niet open voor verpleging. Ambulance gebeld, kunnen niet naar binnen. Politie gewaarschuwd. Is helder en adequaat, glucose is 7 mmol/l
12 Vervolg casus 1 Wat is jullie eerste differentiaal diagnose? CVA Subduraal hematoom M. Parkinson Depressie Ritmestoornis als oorzaak val Metabool??? Beoordeling Interne
13 Vervolg casus 1 Aankomst SEH Triage: groen (binnen 2 uur zien) A/ drie keer gevallen, zonder prodromen, voelde alsof hij over benen struikelde. Familie vertelt dat hij ook verward is. Verder 20 kilo afgevallen in 1 jaar tijd, geen eetlust. Rookt 10 sig/dag en drinkt 4 EH alcohol /dag Medicatie: metformine 2 dd 500mg
14 Vervolg casus 1 LO/ Georiënteerd in tijd, plaats en persoon. HD stabiel, geen koorts. Geen afwijkingen bij lich. onderzoek. ONO gb. Aanvullend onderzoek Lab: Hb 7,9 Leuco s 10,2 Trombo s 232 CRP 106 Na 134 K 4,8 Kreat 131 Gluc 5,1 AF 83 LF nl TSH 1,1 Calcium 3,75
15 Vervolg casus 1 X-thorax: emfysemateus longbeeld, densiteit rechter onderkwab
16 Vervolg casus 1 Conclusie 78 jarige man met vallen, algachteruitgang, gewichtsverlies en hypercalcemie. Een thoraxfoto toont een densiteit. DD Maligniteit met hypercalcemie (botmetastasen, PTH related peptide)
17 Vervolg casus 1 Behandeling Ruim infuus, bisfosfanaten, verdere diagnostiek
18 Vervolg casus 1 Ct thorax: twee laesies rechter long
19 Vervolg casus 1 Werkdiagnose Hypercalcemie op basis van een maligniteit I.o.m. patiënt en familie is geen verdere diagnostiek verricht. Levensverwachting < 3mnd Patiënt is 9 dagen na opname overgeplaatst naar palliatieve afdeling Wissenhaege
20 Casus 2 Huisarts belt De heer L., 70 jaar, in VG hypercholesterolemie, beginnende dementie, PMR wv recent prednison, heeft nu een delier. Is gedesoriënteerd in tijd en persoon, geen koorts, wel lage bloeddruk en wat drukpijn in de onderbuik Internist vraagt door, met name naar zorgsituatie. Woont zelfstandig met vrouw, geen thuishulp. Ging tot voor kort nog goed
21 Vervolg casus 2 Wat is jullie eerste differentiaal diagnose? Infectie (urosepsis, diverticulitis) Blaasretentie Hyperglycemie bij prednison Dehydratie CVA Anderszins metabool Beoordeling SEH door Interne
22 Vervolg casus 2 Aankomst SEH Triage oranje (binnen 10 min zien) Hetero-anamnese; 4 dagen voor presentatie terugkomst van zorgboerderij, bleek incontinent. Sindsdien niet meer zichzelf, is verward. Niet gebraakt, klaagt niet over buikpijn. Hoest niet, geen dyspnoe, geen koorts, geen POB, geen mictieklachten. Weinig gegeten en gedronken. Medicatie: prednison 5 mg, omnic, exelon pleister
23 Vervolg casus 2 LO/ Gedesoriënteerd in tijd en plaats. HD stabiel, geen koorts. Verder geen afwijkingen, geen blaasretentie, geen neurologische uitval Aanvullend onderzoek Lab: Hb 7,7 Leuco s 9,2, Trombo s 190, CRP 240 Kreat 100, Na 137 K 4,2 Ca 2,43, AF 98 GGT 70 ASAT 149 ALAT 103 Urinesed: leuco s +, geen ery s, bacterien+ X-thorax: geen infiltraat ECG: SR 70/min, ST elevatie in afl II,III en avf
24 Vervolg casus 2 Nabepaling: CK 460 CK-MB50 Troponine 5,6 Conclusie 70 jarige man met dementie in VG komt nu met delier bij subacuut onderwand infarct Overname cardiologie voor behandeling Haldol voor delier
25 Stelling 1 De acute Internist is de ideale intermediair tussen huisarts en ziekenhuis voor patiënten met interne problematiek
26 Stelling 2 Nu de ziekenhuiszorg efficiënter verloopt, is de zorg na een opname of SEH bezoek de belangrijke remmende factor in het zorgproces rondom de oudere patiënt
Nachtelijk Opname Afdeling. Is acute opname met een gesloten poort veilig mogelijk
Nachtelijk Opname Afdeling Is acute opname met een gesloten poort veilig mogelijk Martine Verhoeven, internist-nefroloog Medisch manager Interne geneeskunde Kwaliteit van zorg 2009 Veldnorm Spoedeisende
Nadere informatieCVRM: richtlijnen en werkwijze in 2 de lijn. Sybiel Bakker-Aling VS vasculaire geneeskunde Gelre ziekenhuis Apeldoorn
CVRM: richtlijnen en werkwijze in 2 de lijn Sybiel Bakker-Aling VS vasculaire geneeskunde Gelre ziekenhuis Apeldoorn Onderwerpen Waarom CVRM in de 2 de lijn? Wat willen we bereiken Expertise poli Doelgroep
Nadere informatieMevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking.
Casusschets 1 Mevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking. Vraag 1: welke anamnestische punten zijn van belang om al dan niet tot een DEXA over te gaan?
Nadere informatieOverdracht in de palliatieve zorg Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant
Overdracht in de palliatieve zorg Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Marlie Spijkers Arts symptoombestrijding en palliatieve zorg Sint Annaziekenhuis Medisch adviseur netwerk palliatieve zorg
Nadere informatieACUTE ZORGEN OP HET ECG
ACUTE ZORGEN OP HET ECG CNE Acute Cardiale Zorg 10 mei 2016 WIE BEN IK: - Marjolijn van Knippenberg - Hartbewaking MCL - 2012 - CCU aantekening sinds 2013 WIE ZIJN JULLIE: - Fysiotherapie - Hartrevalidatie
Nadere informatieAchteraf gezien had de functie van internist-acute geneeskunde veel eerder ontwikkeld moeten worden.
Achteraf gezien had de functie van internist-acute geneeskunde veel eerder ontwikkeld moeten worden. Dit is een uitspraak van Ted Koster. Hij is al jaren internist vasculaire geneeskunde, infectioloog
Nadere informatieSepsis in de huisartsenpraktijk. Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc
Sepsis in de huisartsenpraktijk Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor
Nadere informatieCasus 5. Kavita Ramdien, Rob Vermond, Jurre Stens
Casus 5 Kavita Ramdien, Rob Vermond, Jurre Stens Inleiding casus 5 U gaat als co-assistent mee met de ambulance die gewaarschuwd is door de buren (die een sleutel hebben) van een 70-jarige man, die zij
Nadere informatieMevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking.
Casusschets 1 Mevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking. Vraag 1: welke anamnestische punten zijn van belang om al dan niet tot een DEXA over te gaan?
Nadere informatieDuo avond 20 april 2015. Hartfalen van ziekte tot zorg, we hebben elkaar nodig
Duo avond 20 april 2015 Hartfalen van ziekte tot zorg, we hebben elkaar nodig Doel hartfalenpolikliniek Intensieve begeleiding Instructie en begripsvorming Optitreren van medicatie Coördinatie van zorg
Nadere informatieCasus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012
Casus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012 Dhr. Braakman, 21-10-1933 fictief Medische voorgeschiedenis: Jaren 90 pijn op de borst e.c.i. waarvoor starten Ascal. Geen cardiologische onderliggende ziekte
Nadere informatieInterline augustus REUMATOLOGIE casusschetsen
Interline augustus 2009 REUMATOLOGIE casusschetsen INTERLINE Reumatologie PMR + AT augustus 2009 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Mevrouw van Makkum, 62 jaar. Voorgeschiedenis: gezond, alleen wat hoge bloeddruk.
Nadere informatieKWETSBARE OUDEREN IN HET ZIEKENHUIS HOE VOORKOMEN WE COMPLICATIES?
KWETSBARE OUDEREN IN HET ZIEKENHUIS HOE VOORKOMEN WE COMPLICATIES? E. Meulen, klinisch geriater Inhoud van dit praatje Casus Wat maakt de oudere patiënt kwetsbaar? Het inschatten van kwetsbaarheid Terug
Nadere informatieTIA/ herseninfarct van spoed- naar ketenzorg
TIA/ herseninfarct van spoed- naar ketenzorg neurologie Folkert Hoekstra, huisarts Renske van den Berg-Vos, neuroloog ACUTE FASE stroke ketenzorg START CHRONISCHE FASE 3 NHG standaard beroerte nieuwe standaard
Nadere informatieSAMENWERKING HAP / SEH AMSTERDAM ZUIDOOST
SAMENWERKING HAP / SEH AMSTERDAM ZUIDOOST Donderdag 7 juni 2012 17.00 20.30 uur, AMC, ruimte K01 222 (kelderverdieping onder de Medische Bibliotheek) Deze nascholing wordt u aangeboden door WDH-Zuidoost,
Nadere informatieHandleiding Huisartsen Eenmalig Consult Medisch Specialist (ECMS)
Handleiding Huisartsen Eenmalig Consult Medisch Specialist (ECMS) Waarom ECMS Inzet van medisch specialistische kennis in de huisartsenpraktijk draagt bij aan duurzame zorg. Voordeel patiënt Zorg dichtbij
Nadere informatieVerder bordurend op bovenstaande. Je koos optie 2 en herhaalde de tensie en MDRD na 3 maand: MDRD nog steeds 50 ml/min; RR 140/85.
Casusschets 1 De heer. H. is 55 jaar. Hij is bekend met DM type 2, goed gereguleerd met metformine en tolbutamide. De bloeddruk heb je recent een paar keer achter elkaar gemeten en bedroeg gemiddeld 150/90.
Nadere informatieTransmurale zorg: hoe organiseer je dat? Dr. A.G. Lieverse - internist Máxima Medisch Centrum, Eindhoven
Transmurale zorg: hoe organiseer je dat? Dr. A.G. Lieverse - internist Máxima Medisch Centrum, Eindhoven Chronische zorg transmurale uitwerking Louis Lieverse Internist vasculair geneeskundige Stafarts
Nadere informatieAcute neurologie: 10 instinkers. Diederik Dippel Neuroloog
Acute neurologie: 10 instinkers Diederik Dippel Neuroloog sollicitatiebrief 5 jaar klinische besliskunde 0,5 jaar interne geneeskunde 6 jaar opleiding neurologie Staflid neurologie acute neurologie ic
Nadere informatiePresentatie Casus 1b. Victoria Janes & Yvonne Poel
Presentatie Casus 1b Victoria Janes & Yvonne Poel Casusbeschrijving Vrouw: 55 jaar wordt door de ambulance naar de SEH gebracht, waar u als arts-assistent assistent werkzaam bent. Dezelfde ochtend heeft
Nadere informatieCASUSSCHETSEN. Mevrouw B. heeft bloed laten prikken voor een keuring. Ze heeft geen klachten. De volgende schildklierwaarden werden gevonden:
INTERLINE INTERNE GENEESKUNDE Schildklierproblematiek, Osteoporose, (DVT) 9 januari 2007 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Mevrouw B. heeft bloed laten prikken voor een keuring. Ze heeft geen klachten. De volgende
Nadere informatieSpoedeisende hulp: Hoe wij werken en waarom u soms moet wachten
Spoedeisende hulp: Hoe wij werken en waarom u soms moet wachten De afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) biedt 24 uur per dag medische en verpleegkundige hulp bij situaties met een spoedeisend karakter. In
Nadere informatieACUUT CORONAIR SYNDROOM
ACUUT CORONAIR SYNDROOM Doelen ACS pathofysiologie begrijpen Risicofactoren voor ACS kunnen herkennen Diagnostische stappen kunnen volgen 12 februari 2015 Esther de Haan, verpleegkundig specialist cardiologie
Nadere informatieImproviseren of organiseren?
Surviving wachttijden op de SEH Improviseren of organiseren? Venticare congres, 28 mei 2010 J.S.K. Luitse en R.W. Rosmulder SEH Grote Stad: Improviseren of Organiseren! 60-70% zelfverwijzer 15-20% verwezen
Nadere informatieSpoedeisende Hulp en triage
Spoedeisende Hulp en triage Welkom op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) van het Laurentius Ziekenhuis. Op de afdeling SEH komen dagelijks 40 tot 70 patiënten. Een kwart van deze personen wordt met de
Nadere informatieDoelmatigheid van de zorg: Verbeteren efficiëntie in order systeem protocollaire en CITO (laboratorium) orders
Doelmatigheid van de zorg: Verbeteren efficiëntie in order systeem protocollaire en CITO (laboratorium) orders Afdeling Heelkunde Sept 2015 Probleemstelling: Aanvragen van routine labaanvragen en post-operatieve
Nadere informatieUROLOGIE ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
1 april 2003 herzien maart 2004 UROLOGIE ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Casusschets 1 Zie Werkafspraak Pijnloze Hematurie onder Microscopische hematurie Antwoord:
Nadere informatieMedicatieveiligheid, ervaringen in de praktijk
Medicatieveiligheid, ervaringen in de praktijk Themaconferentie medicatieveiligheid Carolien van der Linden klinisch geriater, klinisch farmacoloog Medicatie bij ouderen 3 miljoen65+ 700.000 80+ 2000 100+
Nadere informatieAls je diabetes hebt en ziek wordt
Als je diabetes hebt en ziek wordt 1 Iedere infectie induceert insuline resistentie en daarmee verhoogde insuline behoefte Anticiperend beleid Diabetes patiënten waarschuwen voor ontregeling bloedsuiker
Nadere informatieGeriatrie Topzorg voor ouderen. Robuuste ouderenzorg. Jos Verkuyl, geriater Martini Ziekenhuis. Symposium 28 okt 2016
Geriatrie Topzorg voor ouderen Robuuste ouderenzorg Jos Verkuyl, geriater Martini Ziekenhuis Symposium 28 okt 2016 Onderwerpen Geriatrie Martini Ontwikkelingen Geriatrie Intern Extern Casus 80-jarige
Nadere informatieOntstekingsparameters in de huisartspraktijk. Warffum 2012
Ontstekingsparameters in de huisartspraktijk Warffum 2012 Onderwerpen CRP, bezinking of beide CRP bij acuut hoesten CRP sneltest voor andere indicaties? CRP, bezinking of beide? Indicaties - infectie/ontsteking
Nadere informatieWorkshop Wijkverpleging in het ziekenhuis
Workshop Wijkverpleging in het ziekenhuis Samenwerking! Wijkverpleegkundige CareCure (Meander): Fred Slot Verpleegkundige wijkteam ANW Heerlen (Meander): Anke Kromhout Verpleegkundige wijkteam ANW (Sittard)
Nadere informatieChronisch zieken en kwetsbare ouderen in de acute zorg. Yvonne Guldemond-Hecker Raad van Bestuur Huisartsen OZL
Chronisch zieken en kwetsbare ouderen in de acute zorg Yvonne Guldemond-Hecker Raad van Bestuur Huisartsen OZL Disclosure Belangen Spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieHet verhaal van een bijzonder meisje gebaseerd op een waar gebeurde casus
Lotte Het verhaal van een bijzonder meisje gebaseerd op een waar gebeurde casus Voorgeschiedenis: Meisje van 14 jaar. Hobby: hockey en winkelen met vriendinnen HAVO, 2 e klas. Ouders zijn gescheiden: woont
Nadere informatieDarmkanker screening zin of onzin? Lisette Saveur, Verpleegkundig specialist MDL-oncologie Antoni van Leeuwenhoek Amsterdam
Darmkanker screening zin of onzin? Lisette Saveur, Verpleegkundig specialist MDL-oncologie Antoni van Leeuwenhoek Amsterdam Agenda Colorectaal carcinoom algemeen Voortraject darmkanker screening Bevolkingsonderzoek
Nadere informatieOpname op de afdeling interne geneeskunde
Opname op de afdeling interne geneeskunde De internist vond het nodig om u op te nemen en heeft dat met u besproken. Tijdens een opname gebeurt er veel en er komen heel wat mensen bij u langs. Een opname
Nadere informatieVerpleegkundige deskundigheid en opleiding MMC. Michela Zanetti unithoofd aoa
Verpleegkundige deskundigheid en opleiding MMC Michela Zanetti unithoofd aoa Kengetallen medewerkers circa 3400 specialisten circa 195 specialismen 30 32000 SEH bezoeken eerste polikliniekbezoek 172.828
Nadere informatieWelkom op de Acute Opname Afdeling (AOA)
Welkom op de Acute Opname Afdeling (AOA) Inleiding De Acute Opname Afdeling (AOA) is een afdeling voor patiënten die met spoed moeten worden opgenomen. De AOA is geen reguliere verpleegafdeling; patiënten
Nadere informatieCasuïstiek bespreking. delier
Casuïstiek bespreking delier Bernarda Heslinga Huisarts, kaderarts palliatieve zorg, lid consultatieteam palliatieve zorg Helma Mebius Verpleegkundige, lid consultatieteam palliatieve zorg Palliatieve
Nadere informatie6 e mini symposium Ouderenzorg
6 e mini symposium Ouderenzorg Aanvullende diagnostiek bij dementie in de 1 e lijn Suzanne Boot, specialist ouderengeneeskunde, kaderarts psychogeriatrie i.o. 28-09-2015 Pagina 1 6 e Mini symposium ouderenzorg
Nadere informatieCVA / TIA. Dr. Wim Verstappen, huisarts, medisch manager HOV
CVA / TIA Dr. Wim Verstappen, huisarts, medisch manager HOV Casus I Patiënt, man, 79 jr. Bellen om 15.00u Vanmorgen periode alles uit de hand laten vallen Traag Van de trap gevallen. Bloedende hoofdwond
Nadere informatieToolkit generieke module Acute Psychiatrie
Toolkit generieke module cute Psychiatrie Inhoud 1. GGz-triagewijzer (bij voorkeur op 3 printen) voor gebruik door voorwacht crisisdienst bij binnenkomst melding 2. Drie verwijssituaties met per stap in
Nadere informatieSpoed Eisende Hulp (SEH)
Spoed Eisende Hulp (SEH) Inleiding U bent op de afdeling Spoedeisende Hulp van de Ommelander Ziekenhuis Groep. In deze folder krijgt u informatie over de algemene gang van zaken op de afdeling. 2 Triage
Nadere informatieRob Foppen, huisarts Jutta Schroeder-Tanka, cardioloog SLAZ
1 Rob Foppen, huisarts Jutta Schroeder-Tanka, cardioloog SLAZ 2 ACS wat doe ik als huisarts? Wat doet de cardioloog? Wanneer komt de patient weer terug? Welke afspraken hebben wij gemaakt? 3 Dhr Pieterse
Nadere informatieCardiologie. Verder na het hartinfarct.
Cardiologie Verder na het hartinfarct. Machiel van de Wetering Sylvia de Waal 18-3-2014 presentatie 1 inleiding 2 Richtlijn/protocol aan de hand van voorbeelden 3 samenvatting / discussie inleiding - Informatieoverdracht
Nadere informatieTitel Regionale procedure raaa binnen Netwerk Acute Zorg Euregio. Pagina 1 van 5
Soort Document Procedure Code AZE.RAAA.01 Titel Regionale procedure raaa binnen Netwerk Acute Zorg Euregio Dienst/afdeling Expertgroep raaa Versie 1.0 Status Definitief Datum 8-11-2017 Pagina 1 van 5 Aantal
Nadere informatieWat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts
Wat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts Wat is er anders? Presentatie Leeftijd specifieke ziekten /co-morbiditeit Minder fysiologische
Nadere informatieMEDISCH TUCHTCOLLEGE CURAÇAO
MT 61682/3/2013 MEDISCH TUCHTCOLLEGE CURAÇAO Beslissing van 11 oktober 2013 in de zaak van de Inspectie voor de Volksgezondheid, gevestigd in Curaçao, klaagster, vertegenwoordigd door drs. C.H.S. Alcalá,
Nadere informatieRTA CVRM Regio Oss-Uden-Veghel ZH Bernhoven - ZorggroepSynchroon. Regionale Transmurale afspraak CVRM. Doel: Waarom?
RTA CVRM Regio Oss-Uden-Veghel ZH Bernhoven - ZorggroepSynchroon B. Brenninkmeijer, internist M.Rubens, huisarts F. Assouiki, internist K.Tersmette, huisarts N. Haenen, cardioloog G.Pijnenburg, huisarts
Nadere informatieWelkom op de Acute Opname Afdeling (AOA)
Welkom op de Acute Opname Afdeling (AOA) Inleiding De Acute Opname Afdeling (AOA) is een afdeling met 26 bedden, voor patiënten die met spoed moeten worden opgenomen. De AOA is geen reguliere verpleegafdeling;
Nadere informatieAdvanced care planning en palliatieve zorg bij COPD. Petra Wielders en Willemien Thijs
Advanced care planning en palliatieve zorg bij COPD Petra Wielders en Willemien Thijs Disclosure belangen sprekers Petra Wielders en Willemien Thijs GEEN Introductie Bespreken de volgende onderwerpen met
Nadere informatieUROLOGIE achtergronden casusschetsen
UROLOGIE achtergronden casusschetsen 1 Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. 1 april 2003 herzien maart 2004 Casusschets 1 UROLOGIE ACHTERGRONDEN
Nadere informatieDe WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis
De WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 3 Impact van een acute ziekenhuisopname
Nadere informatieCoronairlijden Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant
Coronairlijden Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstellingen Afstemming rondom diagnostiek, (medicamenteuze) behandeling, consultatie/verwijzing en berichtgeving rondom patiënten met coronairlijden
Nadere informatieTopics in Chronic Disease. Chronische Nierschade en de huisarts
Topics in Chronic Disease Chronische Nierschade en de huisarts Toets Nierinsufficiëntie Casus Metabole stoornissen Vervolg casus Nabespreking toets Nierinsufficiëntie komt bij ruim 10% van de Nederlandse
Nadere informatieActief meedoen aan de workshop LLWI? Vervolgens kun je een naam van jezelf invullen, maar je kunt ook een fakenaam gebruiken.
Actief meedoen aan de workshop LLWI? Ga op je telefoon naar: www.socrative.com Klik : Login Kies: Student login En vul in: HAAIJMAN Vervolgens kun je een naam van jezelf invullen, maar je kunt ook een
Nadere informatieTransmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl
Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl Symposium Patiëntveiligheid maart 2014 1 Vragen Waarom naar deze workshop?
Nadere informatieNierfalen en pallia+eve zorg: wat is de rela+e?
Nierfalen en pallia+eve zorg: wat is de rela+e? Workshop 1 Be,e Hoekstra, Verpleegkundig specialist Maasstad Ziekenhuis (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieDe geriatrische patiënt op de SEH. SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie
De geriatrische patiënt op de SEH SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie Relevante onderwerpen Delier Symptoomverarming Medicatie op de SEH Duur aanwezigheid patiënt op de SEH Delier
Nadere informatieCognitieve beperkingen & delier
Cognitieve beperkingen & delier Introductie Uit eerder onderzoek blijkt dat 16-40% van oudere patiënten op de SEH cognitieve beperkingen hebben Oorzaken: Dementie Delier Depressie Klinisch ziek zijn hypoperfusie
Nadere informatieWisselend reageren, inadequaat Voorkeursstand ogen en hoofd naar rechts Verkramping linkerarm
Neurologische valkuilen 9 oktober 2014 Elly Pouwels Neuroloog Informatie bekend bij neuroloog via Man uit 1948, blanco huisarts Aanmelding als trombolyse Sinds 30 min ogen naar rechts, in de war/ afasie
Nadere informatieHet regioprotocol: de inhoud
Het regioprotocol: de inhoud Remy Bemelmans Internist-vasculair geneeskundige ZGV 20 juni 2017 Geen 20 juni 2017 Inhoud Werking regioprotocol AGV in de praktijk Werking regioprotocol AGV in de praktijk
Nadere informatieMedische verantwoordelijkheid en werkwijze van een AOA. 25 maart 2010 Marko Wentzel, zorgmanager AOA Erik Kapteijns, longarts en medisch manager AOA
Medische verantwoordelijkheid en werkwijze van een AOA 25 maart 2010 Marko Wentzel, zorgmanager AOA Erik Kapteijns, longarts en medisch manager AOA Rode Kruis Ziekenhuis Middelgroot perifeer ziekenhuis
Nadere informatieWorkshop anamnese afnemen
Workshop anamnese afnemen Workshop anamnese afnemen l Carolien Vianen l Jeroen Martijn Plette l Annelies Epping Inhoud workshop l Anamnese in 3 onderdelen: 1. - Kennismaking - Observatie - Klacht waarmee
Nadere informatieVOORBEELDEN VAN OPEN VRAGEN ZOALS DEZE GESTELD GAAN WORDEN IN DE SET VAN LEREN DOKTEREN 5.
VOORBEELDEN VAN OPEN VRAGEN ZOALS DEZE GESTELD GAAN WORDEN IN DE SET VAN LEREN DOKTEREN 5. Let op dit zijn voorbeelden van mogelijke vragen. Vergelijkbare vragen kunnen ook gesteld worden over de andere
Nadere informatieDe contrastpoli Poli ter voorkoming van nierfunctieverlies
De contrastpoli Poli ter voorkoming van nierfunctieverlies Afdeling radiologie/interne geneeskunde Locatie Veldhoven U heeft een afspraak op de contrastpoli: Datum:.. Dag/tijdstip: dag. uur Melden: polikliniek
Nadere informatieDe nier in het vizier, ook in uw HIS!
De nier in het vizier, ook in uw HIS! Greetje Velema, Johan Velema, Kim Verhagen, Mirjam Timmerman Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieRoelie de Vlas. meldkamercentralist ambulance Meldkamer Noord Nederland
Roelie de Vlas meldkamercentralist ambulance Meldkamer Noord Nederland Aline Westenberg Aline Westenberg ambulanceverpleegkundige UMCG Ambulancezorg & Timo Roosa ambulancechauffeur UMCG Ambulancezorg &
Nadere informatieCarolien van der Linden Wim van der Minne Sjoukje Troost
Carolien van der Linden Wim van der Minne Sjoukje Troost Opening Casus Theorie: Fouten bij medicatie overdracht Bespreking in groepen Wat draag je over aan collega? Automatisering en overdracht gegevens
Nadere informatieZORGPADEN HART- EN VAATZIEKTEN Regionale Transmurale Afspraken
ZORGPADEN HART- EN VAATZIEKTEN Regionale Transmurale Afspraken regio DWO & NWN Samenvatting (01-2017) Dit document beschrijft de specifieke verwijs- en terugverwijsafspraken tussen huisartsen en betreffende
Nadere informatieCardioversie Dagopname volwassenen
Cardioversie Dagopname volwassenen Afdeling dagbehandeling .....dag - - wordt u op verpleegafdeling 165 (dagbehandeling) verwacht. Wanneer de datum van de behandeling nog niet bekend is, wordt u ongeveer
Nadere informatieBevolkingsonderzoek Familiaire Hypercholesterolemie
Bevolkingsonderzoek Familiaire Hypercholesterolemie Casuïstiek Mw. K, slanke en sportieve 30 jarige vrouw wordt verwezen voor behandeling van haar verhoogde cholesterol. Haar vader kreeg op 57 jarige leeftijd
Nadere informatieSoort Document Procedure. Code AZE.CVA.01. Titel Regionale procedure acute beroertezorg binnen Netwerk Acute Zorg Euregio
Soort Document Procedure Code AZE.CVA.01 Titel Regionale acute beroertezorg binnen Netwerk Acute Zorg Euregio Dienst/afdeling Expertgroep CVA Versie 1.0 Status Definitief Datum 8-11-2017 Pagina 1 van 5
Nadere informatieHospital at Home. informatiefolder. Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at Home
Hospital at Home informatiefolder Hospital at Home Universitair Centrum Ouderengeneeskunde Achtergrondinformatie De meeste mensen met dementie wonen thuis, ook als zij zorg nodig hebben. Deze zorg wordt
Nadere informatieRegionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management
Regionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management Deze regionale transmurale afspraak (RTA) CVRM is tot stand gekomen na overleg tussen de maatschappen interne geneeskunde
Nadere informatieMyocard infarct Diagnostiek en transmurale afspraken OLVG regio. dr. Geert-Jan Geersing Huisarts Buitenhof Prof.dr. Freek Verheugt Cardioloog OLVG
Myocard infarct Diagnostiek en transmurale afspraken OLVG regio dr. Geert-Jan Geersing Huisarts Buitenhof Prof.dr. Freek Verheugt Cardioloog OLVG Presentatie vandaag Epidemiologie myocardinfarct Diagnostiek
Nadere informatieP.Michielsen, psychiater GGZ WNB E. Martens, spv GGZWNB
P.Michielsen, psychiater GGZ WNB E. Martens, spv GGZWNB In the long history of humankind (and animal kind, too) those who learned to collaborate and improvise most effectively have prevailed. Charles
Nadere informatieDiabe&sche ketoacidose. Diana Jansen, ANIOS IC 6 maart 2015
Diabe&sche ketoacidose Diana Jansen, ANIOS IC 6 maart 2015 Casus 38- jarige man VG: blanco Buiten bewustzijn aangetroffen, onduidelijk of hij voordien klachten had Bij verdenking hypoglycemie in ambulance
Nadere informatieSamen Scholing 17 mei 2011
Samen Scholing 17 mei 2011 Zorggroep GO DM bv > april 2010, nu 1 jaar oud Zorgprogramma aanpassingen 2011 Kwaliteitscie. uitgebreid met 2 POH-S KIS verder uitgebouwd met FF en mogelijkheid voor teleoogheelkunde
Nadere informatieVerslag inspectiebezoek afdeling Spoedeisende hulp Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) 15 juli 2016; 14:00 uur Leiden
Omschrijving Instelling Datum/tijd Plaats VGR Verslag inspectiebezoek afdeling Spoedeisende hulp Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) 15 juli 2016; 14:00 uur Leiden 1011015 Stadsplateau 1 3521 AZ
Nadere informatieDiagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter. Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden
Diagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieOpvang SEH AZO; onderwijsavond sepsis. Marjolein Kremers / Marvin Berrevoets Fellow acute geneeskunde
Opvang SEH AZO; onderwijsavond sepsis Marjolein Kremers / Marvin Berrevoets Fellow acute geneeskunde Aanmelding Huisarts: - 47-jarige man - 2 dagen ziek - Nu koorts en blauwe plekken/petechiën - Verdenking
Nadere informatieInformatie over de afdeling Spoedeisende Hulp. Spoedeisende Hulp
00 Informatie over de afdeling Spoedeisende Hulp Spoedeisende Hulp 1 Welkom op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) Op de SEH ontvangen en behandelen we volwassenen en kinderen met acute gezondheidsklachten,
Nadere informatieRaads informatiebrief
gemeente Eindhoven Raadsnummer xo. R358O. Oor Inboeknummer robstooz8y Dossiernummer oo8.4oz za februari zozo Raads informatiebrief Betreft motie tot onderzoek Eerste Hulp- en Doktersposten. Inleiding In
Nadere informatieSKML - Parasitologie
SKML - Parasitologie Training of toetsing??? Doe de quiz en test uzelf Routine feces onderzoek Van een 12 jarig meisje vanwege aanhouden buikklachten. ± 15 µm Routine feces onderzoek Artefacten (niet parasitair)?
Nadere informatieTelenefrologie voor de oudere patiënt met CNS
Telenefrologie voor de oudere patiënt met CNS Marc Groeneveld (internist-nefroloog) en Björn Linzer (Huisarts) MCH Westeinde, 29 oktober 2012 1 Teleconsult nefroloog Data Data Huisarts Diagnose + advies
Nadere informatieNIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015
INTERLINE NIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015 Inleiding Leden werkgroep: Mevrouw H.P.E. (Hilde) Peters, internist-nefroloog De heer J. (Joan) Doornebal, internist-nefroloog Mevrouw M.P.E. (Ria) Couwenberg,
Nadere informatieCOPD en hartfalen in de palliatieve fase
COPD en hartfalen in de palliatieve fase Manon Boddaert Arts palliatieve geneeskunde Bardo en Spaarne Ziekenhuis Antoon van Dijck Kwaliteit van leven Verloop COPD en hartfalen Markering palliatieve fase
Nadere informatieHarm R. Haak Máxima Medisch Centrum Eindhoven/Veldhoven Maastricht University Medical Centre+
Crowding? Eerste Hulp voor de SEH Harm R. Haak Máxima Medisch Centrum Eindhoven/Veldhoven Maastricht University Medical Centre+ Steffie HA. Brouns Máxima Medisch Centrum Eindhoven/Veldhoven Disclosures
Nadere informatieRol huisartsenpraktijk in verminderen. zorgconsumptie op de huisartsenpost?
Rol huisartsenpraktijk in verminderen zorgconsumptie op de huisartsenpost? Liza van Wanrooij, Paul Giesen, Sander Ranke Februari 2018 Programma zorgconsumptie Zorgconsumptie trends, verschillen Resultaten
Nadere informatieLage luchtweg infecties bij kwetsbare ouderen
De nieuwe VERENSO richtlijn Lage luchtweg infecties bij kwetsbare ouderen Jobje Haaijman, SO SZR- Tiel en werkgroepvoorzitter Geen belangenverstrengeling Richtlijn werkgroep drs. J. Haaijman, specialist
Nadere informatieDisclosure belangen spreker. (poten'ële) belangenverstrengeling
Disclosure belangen spreker (poten'ële) belangenverstrengeling Geen Diagnose nieuwe diabeet: (h)erkennen is van levensbelang! W.H.Stokvis- Brantsma, kinderarts- endocrinoloog Diabeter Petra Schram, kinderarts
Nadere informatiePacemaker behandelingen Dagopname volwassenen
Pacemaker behandelingen Dagopname volwassenen Afdeling dagbehandeling .....dag...-...-... wordt u op de dagbehandeling verwacht (route 165). Wanneer de datum van de ingreep nog niet bekend is, wordt u
Nadere informatieEen sikkelcelpatënt in crisis, wat nu?
Een sikkelcelpatënt in crisis, wat nu? Anja Mäkelburg Internist hematoloog-transfusiespecialist Dhr. M, 19 jaar Afkomstig uit Angola, sinds 4 e LJ in Nederland Homozygote sikkelcelziekte HbSS Gevaccinieerd
Nadere informatieAlgemene informatie huisartspraktijk
Algemene informatie huisartspraktijk Adres en telefoon Kruidentuin 5d 2991 RK Barendrecht Telefoonnummer: 0180-617141 Receptenlijn: (24 uur per dag bereikbaar): 0180-617141 (optie 2) (alleen voor herhaalrecepten/chronische
Nadere informatieDiagnostiek & preventie van dementie
Diagnostiek & preventie van dementie Zeeland, 10 oktober 2013 Eric Moll van Charante, huisarts Afdeling Huisartsgeneeskunde AMC Nadelen vroegdiagnostiek 1. Fout-positieve diagnoses: onduidelijke consequenties
Nadere informatie1 + 1 = 3 De sleutel voor moderne ouderenzorg
1 + 1 = 3 De sleutel voor moderne ouderenzorg Inge Rinzema, Verpleegkundig Specialist i.s.m AnjaBos, Physician Assistant Michelle Mattern, Specialist Ouderengeneeskunde Ouderenzorg 2017 Inge Rinzema MSc
Nadere informatieInterline februari Geriatrie casusschetsen
Interline februari 2010 Geriatrie casusschetsen INTERLINE GERIATRIE Werkafspraken Dementie en Vallen bij ouderen Februari 2010 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding
Nadere informatieDiabetes Opfrisdagen Sint Michielsgestel, 16 dec 2011
Diabetes Opfrisdagen Sint Michielsgestel, 16 dec 2011 Lastige diabetescasuïstiek Jan-Evert Heeg, internist Bas Houweling, huisarts 1 Lastige diabetescasus Wat is lastig? 2 Insuline-secretie: Nabootsen
Nadere informatie