MRI NANO Radboud universitair medisch centrum

Transcriptie

1 MRI NANO

2

3 In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een MRI NANO onderzoek (Magnetic Resonance Imaging) op de afdeling Radiologie van het Radboudumc. In deze folder kunt u lezen wat het onderzoek inhoudt. Op de afdeling Radiologie zijn meerdere MRI s aanwezig. Het kan zijn dat uw onderzoek op een andere MRI plaatsvindt dan is weergegeven op deze foto. Wat is een MRI onderzoek? MRI is een techniek om afbeeldingen van het lichaam te maken met behulp van een zeer sterke magneet en radiogolven (geen röntgenstralen). De MRI bestaat uit een buis van 1,5 meter lang met een doorsnede van 70 cm. De buis is vanbinnen verlicht en aan beide kanten open. Het deel van uw lichaam dat onderzocht moet worden komt in het midden van de buis, u ligt er dus maar voor een deel in. Het MRI onderzoek wordt uitgevoerd door een laborant samen met een radioloog. De laborant kan u via een televisiecamera zien. U krijgt een rubberen balletje mee in de MRI, waarmee u de laborant kunt waarschuwen als u deze wilt spreken. Voor zover bekend is een MRI onderzoek onschadelijk. 1

4 Wat is een MRI NANO? Bij een MRI NANO maken we een MRI-scan waarbij we gebruikmaken van een nieuw contrastmiddel (Combidex nano-vloeistof). Dit contrastmiddel is een nanovloeistof, die bestaat uit hele kleine ijzerbolletjes. Deze wordt toegediend via een langzaamlopend infuus in uw arm. Na 24 uur zitten de ijzerbolletjes in uw gezonde klieren en maken we een MRI-scan. Hierop zijn de gezonde klieren (die ijzer bevatten) zwart en de klieren met uitzaaiingen wit. Zo worden zelfs hele kleine uitzaaiingen zichtbaar. Geen metaal Metalen voorwerpen in of buiten uw lichaam worden zeer sterk naar het apparaat getrokken. Daarom mag u de MRI onderzoekskamer bijvoorbeeld niet betreden met een rolstoel of sleutels. Pasjes met een chip of magneetstrip, gehoorapparaten, mobiele telefoons of een horloge kunnen kapot gaan in de MRI onderzoekskamer. Heeft u of uw begeleider een pacemaker/defibrillator (of draden hiervan), geïmplanteerde kaakmagneetjes, neurostimulator in het wervelkanaal, blaasstimulator of niet-afkoppelbare insulinepomp? Dan mag u de MRI onderzoekskamer niet in. Dit geldt ook als u metaalsplinters in het oog heeft, of als u een bepaalde oudere vaatclip in het hoofd of een hartklep, of bepaald type gehoorbeenprothese heeft. De meeste moderne typen gewrichtsprothesen zoals in een heup of knie geven geen problemen. Wij vragen u de controlelijst over eventuele in uw lichaam ingebrachte materialen in te vullen en mee te nemen tijdens uw bezoek als u overal met nee antwoordt. Als u op een vraag met antwoordt, wilt u dan direct bellen met de afdeling Radiologie? U vindt de controlelijst in het midden van de folder. Voorbereiding U kunt voor het MRI onderzoek normaal eten en drinken. We raden u dringend aan sieraden en kostbaarheden thuis te laten. Een piercing gemaakt van zilver, goud of andere edelmetalen kan echter blijven zitten, de magneet van de MRI heeft hier geen invloed op. Het is gemakkelijker om aparte kleding voor bovenen onderlichaam te dragen. Kies voor kleding en schoenen waarin geen metaal zit. Mocht er toch iets van metaal in de kleding aanwezig zijn, dan krijgt u van de 2

5 laborant een soort pyma. Gebruikt u alstublieft geen haarlak of mascara: hierin kunnen metaaldeeltjes zitten die irritatie veroorzaken en de opnamen verstoren. Geneesmiddelenpaspoort Wanneer u geneesmiddelen gebruikt, kunt u deze op de gebruikelijke manier en tijd innemen. Wij verzoeken u wel bij uw apotheek een geneesmiddelenpaspoort te halen en dit mee te nemen naar uw afspraak. Het kan zijn dat wij de informatie over uw geneesmiddelen nodig hebben. Als u niet in de gelegenheid bent het paspoort bij de apotheek op te halen, kunt u zelf een lijstje van uw medicijnen maken en dit meenemen. Zwangerschap en borstvoeding Het is niet bewezen dat een MRI onderzoek schadelijk is voor het ongeboren kind. Toch wordt in de eerste twaalf weken van de zwangerschap bij voorkeur geen MRI onderzoek gedaan. Contrastvloeistof wordt tijdens de gehele zwangerschap niet toegediend. Als u zwanger bent, neem dan contact op met de afdeling Radiologie. Als u borstvoeding geeft en tijdens het MRI onderzoek contrastvloeistof toegediend krijgt, moet u de melk tot 24 uur na het onderzoek afkolven en weggooien. Claustrofobie Mensen met ernstige claustrofobie durven soms niet in de MRI. Heeft u ernstige claustrofobie, overleg dan met uw behandelend arts of huisarts. Deze kan eventueel een rustgevend medicijn voorschrijven. De meeste rustgevende medicijnen beïnvloeden de rijvaardigheid, dus zorg er in dat geval voor dat u zelf die dag niet meer aan het verkeer hoeft deel te nemen. 3

6 Controlelijst voor een MRI-onderzoek Wij verzoeken u onderstaande lijst zorgvuldig thuis alvast in te vullen. Bij één keer (of vaker) JA: Neem DIRECT contact op met de afdeling Radiologie. Tel: Het kan zijn dat voor u een ander onderzoek moet worden afgesproken. Heeft u metaal(splinters) in uw lichaam, m.n. in de ogen, door bijv. werkzaamheden in de metaalindustrie of door oorlogsgeweld? Heeft u een pacemaker, pacemakerdraden of een defibrillator voor uw hart? Heeft u geïmplanteerde magneetjes in de kaak? Heeft u clips in de bloedvaten van het hoofd? Bent u in verwachting of denkt u dat te zijn? Heeft u een gehoorbeenprothese / blaasstimulator / insulinepompje / neurostimulator /Baclofenpomp? Heeft u een metalen tissue-expander na een borstamputatie? Heeft u een Cochleair Implantaat voor uw gehoor? Alleen van belang bij een MRI van het hoofd of de nek: heeft u een beugel met metaal dat in de mond vastzit? nee nee nee nee nee nee nee nee nee 4

7 Heeft u slecht werkende nieren? Heeft u eerder een allergische reactie op het contrastmiddel voor MRI gehad? Zijn er overige lichaamsvreemde materialen in uw lichaam aanwezig / ingebracht? Zo, wat voor materiaal en waar in uw lichaam ingebracht? nee nee nee Wat is uw gewicht? kg / Wat is uw lengte? m Op alle vragen NEE? Lever deze lijst ingevuld en ondertekend in bij de balie wanneer u zich meldt voor het onderzoek. PLEISTER MET MEDICIJN Gebruikt u een pleister met een medicijn genaamd Rotigotine/neupro? Deze pleister bevat aluminium en mag niet in de MRI. U moet de pleister voor het onderzoek verwijderen. Na het onderzoek mag u een nieuwe pleister opplakken. LET OP: creditcards, pinpasjes, gehoorapparaten, telefoonkaarten e.d. raken onder invloed van het magneetveld DEFECT! U kunt deze voorwerpen niet meenemen in de onderzoekskamer. Naam + voorletters + geboortedatum Datum + Handtekening 5

8 Onderzoek Het MRI NANO onderzoek bestaat uit twee delen. Op dag 1 krijgt u het NANO contrastmiddel toegediend en op dag 2 vindt het MRI onderzoek plaats. In uw afsprakenbrief of - staat vermeld op welk tijdstip en waar u zicht kunt melden. De laborant neemt u (en uw eventuele begeleider) mee naar de toedieningkamer. Het infuus wordt ingebracht in uw arm. Het contrastmiddel heeft ongeveer 60 minuten nodig om in te lopen. DAG 1: Contrastvloeistof Op de 1e dag van het onderzoek krijgt u het NANO contrastmiddel toegediend. Dit contrastmiddel wordt 24 tot 36 uur vóór het MRI onderzoek toegediend. LET OP: U mag dit contrastmiddel niet toegediend krijgen als u hemochromatose (ijzerstapelingsziekte) heeft. Neem in dat geval contact op met de afdeling Radiologie. De radioloog kan dan overleggen met uw behandelend arts over een alternatief onderzoek. Zoals bij alle medische producten kan er bij dit contrastmiddel in uitzonderlijke gevallen een nadelige bijwerking optreden. In geval van de NANO vloeistof kan dat bestaan uit: Rillingen, hoofdpijn, buikpijn, rugpijn of pijn op de borst, roodheid, misselijkheid, benauwdheid, huidirritaties zoals jeuk en huiduitslag tijdens of na het infuus. In de meeste gevallen verdwijnen deze reacties spontaan zonder behandeling. Het komt tegenwoordig zelden voor, maar als u ooit een allergische reactie heeft gehad tijdens of na een MRI onderzoek, wilt u dan contact opnemen met de afdeling Radiologie? De radioloog kan dan in overleg met uw behandelend arts eventueel maatregelen nemen. Ook als u een slechte nierfunctie heeft vragen wij u contact op te nemen met de afdeling Radiologie. 6

9 DAG 2: MRI NANO U meldt zich tien minuten voor het afgesproken tijdstip aan de balie van de afdeling Radiologie, route 780. Op de afdeling Radiologie neemt de laborant u mee naar de kleedkamer. U (en uw begeleider) moeten alle mogelijke metalen voorwerpen in de kleedkamer achterlaten. Voor dit onderzoek is het nodig dat u van de laborant het medicijn Buscopan en Glucagon toegediend krijgt via twee prikken in de bovenbeenspier en via een infuus in uw arm. Dit zal de laborant ter plekke met u overleggen. Deze medicijnen zorgen ervoor dat de darmen minder bewegen en de opnamen scherper worden. Vaker voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn: misselijkheid, een droge mond en het is mogelijk dat u tijdelijk even wazig ziet. U mag deze medicijnen niet toegediend krijgen wanneer één van onderstaande op u van toepassing is. De laborant vraag u hiernaar voor het MRI onderzoek. Verhoogde oogboldruk (glaucoom); Verhoogd of onregelmatig hartritme; Een spierziekte; Chronisch verstopte darmen; Wanneer u een katheter moet inbrengen in de blaas om te kunnen plassen; Diabetes; Wanneer u bloedverdunners gebruikt (anti-coagulants). Hierna gaat u naar de MRI onderzoekskamer, waar u op de onderzoekstafel gaat liggen. Om de signalen uit uw lichaam goed te kunnen meten komt er een extra steun met ingebouwde antennes om uw buik. U krijgt een rubberen balletje mee in de MRI, waarmee u de laborant kunt waarschuwen als u deze wilt spreken. De laborant legt uit wanneer u het balletje kunt gebruiken. Als u goed ligt, schuift de laborant de onderzoekstafel de MRI buis in en begint het onderzoek. Tijdens het onderzoek hoort u verschillende soorten geluid. Om dit geluid te dempen krijgt u oordopjes of een hoofdtelefoon. Het is mogelijk om via de hoofdtelefoon de radio te beluisteren. Toch hoort u meestal het geluid van de MRI boven de muziek uit. Tijdens het onderzoek worden meerdere opnamen gemaakt. Een opname kan twee seconden tot vijf minuten duren. Als het geluid stopt is één opname klaar. 7

10 Tijdens de opname en tussen de opnamen door moet u stil liggen. Tijdens het MRI onderzoek kan de laborant steeds overleggen met een arts van de afdeling Radiologie. Als alle opnamen zijn gemaakt, is het onderzoek klaar en haalt de laborant u uit de MRI. Het infuus wordt nu verwijderd en u krijgt een pleister op de prikplaats. Het MRI onderzoek duurt gemiddeld 75 minuten. Na het onderzoek Door het medicijn Buscopan kunt u even wazig zien. Dit gaat vanzelf weer over. Wij adviseren u iemand mee te nemen om u naar huis te rijden of gebruik te maken van het openbaar vervoer. Door het medicijn Glucagon kunt u zich flauw of duizelig voelen na afloop van het MRI onderzoek. Wij adviseren u iets te eten mee te nemen voor na het MRI onderzoek. Uitslag Na het onderzoek kijkt de laborant of de opnamen gelukt zijn. De radioloog beoordeelt later de opnamen en maakt een verslag. De uitslag van het MRI onderzoek krijgt u van uw behandelend arts tijdens een vervolgafspraak. Houdt er rekening mee dat het minimaal een week duurt voordat de uitslag bij uw behandelend arts bekend is. Afspraak verzetten Als u verhinderd bent en de afspraak voor het MRI onderzoek wilt verzetten, vragen wij u zo spoedig mogelijk te bellen naar de afdeling Radiologie. Als het MRI onderzoek is aangevraagd via de polikliniek kunt u rechtstreeks met de polikliniek contact opnemen. Voorbehoud De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven zoals het meestal verloopt. Maar het is mogelijk dat de arts een andere methode kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Het is niet mogelijk in deze folder alle varianten en alternatieven te vermelden. Ook risico s en bijwerkingen kunnen alleen in algemene zin worden aangegeven. Mogelijke complicaties bespreekt de behandelend arts met u. 8

11 Ruimte voor uw notities

12 Adres Afdeling Radiologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route GA Nijmegen Contact Afdeling Radiologie: op maandag t/m vrijdag, tussen 8.15 en uur op maandag- t/m woensdagavond, tussen en uur op zaterdag en zondag, tussen 8.15 en uur Deze folder is ook beschikbaar op Radboud universitair medisch centrum