Dotterbehandeling van de dialyseshunt

Transcriptie

1 Dotterbehandeling van de dialyseshunt Afdeling dialyse en radiologie

2 De behandeling vindt plaats op locatie Veldhoven Dag /Datum:... dag Tijdstip:.....uur Dotterbehandeling van de shunt: Bij gebruik van acenocoumarol (SintromMitis ) of fenprocoumon (Marcoumar ), een uur voor de dotterbehandeling melden op afdeling dialyse. Als u deze bloedverdunners niet gebruikt, meldt u zich 5 minuten voor het afgesproken tijdstip op de afdeling Radiologie (Begane grond, route 055). Neem uw servicepas mee. Uw medisch specialist heeft met u afgesproken om een behandeling te laten uitvoeren, waarbij de vernauwing van uw bloedvat wordt opgerekt. In deze folder informeren wij u over deze behandeling. Belangrijk In twee situaties moet u de afdeling radiologie meteen bellen tel. (040) : als u weet dat u overgevoelig bent voor contrastvloeistof; als u ziek of verhinderd bent. Vergeet u dan óók niet de afdeling Dialyse ( tel. (040) ) te bellen. Slikt u bloedverdunnende medicijnen overleg dan vooraf met uw behandelend specialist of dialyseverpleegkundige of u tijdelijk moet stoppen met het innemen van deze middelen. 1

3 Wat is een dotterbehandeling? Een complicatie van de dialyseshunt is een vernauwing (stenose) in het bloedvat. Bij toename van deze vernauwing bestaat de kans dat de shunt dicht gaat zitten. Hierdoor kan een dotterbehandeling noodzakelijk zijn. Bij een dotterbehandeling brengt de radioloog een dotterkatheter naar de plaats van de vernauwing. Door het dotterballonnetje op te blazen wordt de vernauwing opgerekt. Het opblazen van het dotterballonnetje geeft een drukkend gevoel. Voorbereiding thuis Op de dag van het onderzoek mag u licht ontbijten met thee of koffie en toast, witbrood of beschuit met kaas, rookvlees, vruchtenhagel of honing. Als het onderzoek na uur plaatsvindt, kunt u om uur ook iets drinken en eten (thee of koffie en toast, witbrood of beschuit met kaas, rookvlees, vruchtenhagel of honing). Voorbereiding: duplexonderzoek Voordat u naar de afdeling radiologie gaat, krijgt u een duplex onderzoek. Tijdens het duplexonderzoek worden met geluidsgolven de bloedvaten van de shunt op uw arm opgespoord en afgetekend. Let op: als u acenocoumarol (SintromMitis ) of fenprocoumon (Marcoumar ) gebruikt, komt u een uur vóór de dotterbehandeling naar de afdeling dialyse. Daar wordt bloed afgenomen om te kijken hoe dik uw bloed is. De dotterbehandeling Op de afdeling radiologie gaat u op de onderzoekstafel liggen. De laborant legt steriele doeken over u heen. De radioloog geeft u een verdoving door een prikje ter plaatse van de shunt. Daarna prikt de radioloog de shunt aan met een holle naald. Voor het vaststellen van de vernauwing spuit de radioloog contrastvloeistof in. Dit geeft een warm gevoel, dat geleidelijk weer verdwijnt. Vervolgens schuift de radioloog een dotterballonnetje ter plaatse van de vernauwing. 2

4 Door het dotterballonnetje op te blazen wordt de vernauwing opgerekt. Na het dotteren wordt opnieuw contrastvloeistof ingespoten om het resultaat te bekijken. Is de vernauwing niet voldoende opgerekt, dan kan de radioloog besluiten de vernauwing nogmaals op te rekken. Na de dotterbehandeling Na de behandeling gaat u naar de afdeling dialyse, daar wordt de shunt afgedrukt. Hier blijft u nog een uur voor nazorg. Duur van het onderzoek Het onderzoek duurt ongeveer een uur. Na het onderzoek blijft u nog een uur op de afdeling Dialyse voor nazorg. Nazorg Er wordt geluisterd naar de shunt; De kleur van de huid en eventuele zwellingen worden bekeken; De bloeddruk wordt gemeten en de polsslag wordt geteld; Er wordt gecontroleerd op nabloedingen. De uitslag Uw medisch specialist of dialyseverpleegkundige informeert u over de uitslag en het vervolg. Adviezen voor thuis Bij de prikplaats kan een bloeduitstorting ontstaan. Luister en voel thuis net als altijd naar de souffle (ruis) in uw shunt. Als er iets verandert, moet u direct contact opnemen met de afdeling dialyse. Als de antistolling werd gestopt, dan wordt dit door de trombosedienst weer hervat. De eerstvolgende dialyse, na de dag van de dotterbehandeling, voert de verpleegkundige een flowmeting uit om te kijken of de flow in de shunt toegenomen is. 3

5 Complicaties en risico s Wanneer blijkt dat het bloedvat niet opgerekt kan worden met de dotterbehandeling kan er alsnog een operatie worden uitgevoerd. Straling Om organen en bloedvaten zichtbaar te maken gebruiken we röntgenstraling. Straling kan schadelijk zijn voor uw gezondheid. De hoeveelheid röntgenstraling die wij gebruiken is echter zo gering, dat daar geen schadelijk effect van is te verwachten. Ook niet als u meerdere onderzoeken krijgt. Het is wel belangrijk om te weten of u in verwachting bent. Sommige onderzoeken kunnen namelijk schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Vragen? Heeft u vragen over de behandeling, dan kunt u bellen met: afdeling radiologie, telefoonnummer (040) afdeling dialyse, telefoonnummer (040) ; 4

6 Notities Heeft u vragen over uw behandeling? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 5

7 Hoe tevreden bent u over uw arts, specialist of ziekenhuis? Geef uw mening over MMC op ZorgkaartNederland.nl Máxima Medisch Centrum Locatie Eindhoven: Locatie Veldhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 de Run 4600 Postbus Postbus PD Eindhoven 5500 MB Veldhoven De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. MMC _06_15