Coloscopie Polikliniek / Dagopname

Transcriptie

1 Coloscopie Polikliniek / Dagopname voorbereidingen thuis: via Picoprep Melden bij opnamebalie op:. (datum en tijd) Onderzoek in de ochtend middag

2 Wat is een coloscopie? Op advies van uw behandelend arts zult u een coloscopie ondergaan. Een coloscopie is een onderzoek waarbij de dikke darm heel nauwkeurig op de aanwezigheid van afwijkingen wordt geïnspecteerd. Dit gebeurt met behulp van een videocameraatje dat in een lange, dunne, buigzame slang is ingebouwd. Een dergelijk instrument heet een endoscoop. sigmoid Het onderzoek duurt ongeveer 20 minuten. Om overlast voor u grotendeels te voorkomen, krijgt u vlak voor het onderzoek een slaapmiddel toegediend via een infuusnaaldje in uw arm. Soms wordt bij dit onderzoek gelijktijdig ook een behandeling toegepast, bijvoorbeeld het verwijderen van eventueel aanwezige poliepen. Het onderzoek wordt verricht door een maag-darm-lever arts. Dit is een ervaren specialist, die daarvoor een specifieke opleiding heeft gehad. Belangrijk: Indien u suikerziekte heeft, dient u dit ruimschoots vóór het onderzoek kenbaar te maken bij de aanvragend arts of tijdens het gesprek bij de MDL-verpleegkundige. Indien u bloedverdunners gebruikt zoals bijv. Acetylsalicylzuur (Ascal), Asasantin, Acenocoumarol (sintrommitis), Marcoumar (fenprocoumon) of Plavix dan dient INT.047 1

3 u dit te allen tijde vóór het onderzoek aan te geven bij de aanvragend arts of tijdens het gesprek met de MDLverpleegkundige. Indien u bij de trombosedienst onder controle bent, dient u deze op de hoogte te stellen van dit onderzoek. Wanneer u staalpillen (ijzertabletten) gebruikt, moet u hier 10 dagen voor het onderzoek mee stoppen. Deze middelen kunnen namelijk een zwarte verkleuring van de darmen geven, waardoor de foto s onduidelijk worden. Belangrijk voor mensen met een stoma! Indien u een colostoma heeft, raden wij u dringend aan voor het innemen van de laxeermiddelen opvangmateriaal te gebruiken dat u kunt legen. Wanneer u niet in het bezit bent van een dergelijk stomazakje, kunt u dit -zonder kosten- ophalen bij de stomaverpleegkundige in het ziekenhuis. De voorbereidingen Voor een zo goed mogelijk resultaat is het belangrijk om voorafgaand aan het onderzoek de darm zo goed mogelijk schoon te maken. Hiervoor zijn ook voorbereidingen thuis noodzakelijk. Vanaf 4 dagen voor het onderzoek mag u géén vruchten met pitjes (zoals kiwi en druiven) eten, omdat de scoop hierdoor verstopt kan raken. Dit geldt ook voor (meer)granenbrood waar pitjes en zaden in zitten. Probeer tijdens het laxeren/de voorbereidingen thuis zoveel mogelijk uw normale dagelijkse activiteiten te blijven doen. De darm raakt bij beweging namelijk makkelijker en sneller het vocht kwijt. Gebruik op de dag van het onderzoek geen vaseline; dit is schadelijk voor de scoop die gebruikt wordt tijdens het onderzoek. Krijgt u een coloscopie in de ochtend, lees verder op pagina 3. Krijgt u een coloscopie in de middag, lees verder op pagina 4. INT.047 2

4 Krijgt u een coloscopie Volg de voorbereidingen op deze pagina De dag vóór het onderzoek, te weten...dag: Ontbijt: u mag gewoon ontbijten. Lunch: u mag een lichte maaltijd nemen, maar geen salade of volkorenproducten. Na de lunch mag u tot uur alleen vloeibaar eten, zoals vla en yoghurt. U mag heldere vloeistoffen drinken. Bijvoorbeeld water (met of zonder smaak), heldere appelsap, heldere kruiden- of vruchten thee. U moet in ieder geval 1x een heldere gezeefde bouillon nemen. Drink geen koffie, zwarte thee, rode vruchtensappen, troebele vruchtsappen en geen melk(producten). Om uur neemt u 2 tabletten Bisacodyl in. Houd er rekening mee dat Bisacodyl een laxerend middel is! Om uur opent u de verpakking van de Picoprep en haalt u er één sachet (zakje) uit. o Doe de inhoud van het eerste sachet in een glas met 150 ml koud water. o Roer 2 à 3 minuten. Wanneer de melkachtige oplossing warm wordt, wacht u tot deze is afgekoeld. Drink dan het glas leeg. Ca tot uur: u drinkt 1 tot 1½ liter, dat is dus ongeveer elk kwartier 250 ml, aan heldere vloeistoffen. De dag van het onderzoek: Om uur maakt u - op dezelfde wijze als de vorige dag - het tweede glas Picoprep klaar. Meteen daarna drinkt u - tot uur - weer 1 tot 1½ liter heldere vloeistoffen. Om uur neemt nog alleen nog 2 tabletten Bisacodyl met water. Vanaf nu mag u ook niets meer drinken! INT.047 3

5 Krijgt u een coloscopie Volg de voorbereidingen op deze pagina De dag vóór het onderzoek, te weten...dag: Ontbijt: u mag gewoon ontbijten. Lunch: u mag een lichte maaltijd nemen, maar geen salade of volkorenproducten. Na de lunch mag u tot uur alleen vloeibaar eten, zoals vla en yoghurt. U mag heldere vloeistoffen drinken. Bijv. water (met of zonder smaak), heldere appelsap, heldere kruiden- of vruchten thee. U moet in ieder geval 1x een heldere gezeefde bouillon nemen. Drink geen koffie, zwarte thee, rood vruchtensap, troebele vruchtsappen en geen melk(producten). Om uur neemt u 2 tabletjes Bisacodyl in. Houd er rekening mee dat Bisacodyl een laxerend middel is! Om uur opent u de verpakking van de Picoprep en haalt u er één sachet (zakje) eruit. o Doe de inhoud van het eerste sachet in een glas met 150 ml koud water. o Roer 2 à 3 minuten. Wanneer de melkachtige oplossing warm wordt, wacht u tot deze is afgekoeld. Drink dan het glas leeg. Ca tot uur: u drinkt 1 tot 1½ liter, dat is dus ongeveer elk kwartier 250 ml, aan heldere vloeistoffen. De dag van het onderzoek: Op de dag van het onderzoek mag u niets meer eten. Tot uur mag u heldere vloeistoffen drinken. Om uur maakt u op dezelfde wijze het tweede glas Picoprep klaar. Meteen daarna drinkt u - tot uur - weer 1 tot 1½ liter heldere vloeistoffen. Om 11:00 uur neemt u alleen nog 2 tabletten Bisacodyl met water. Vanaf nu mag u ook niets meer drinken! INT.047 4

6 Waar meldt u zich op de dag van het onderzoek? Op de afgesproken tijd (zie omslag) meldt u zich bij het loket van de afdeling Opname in de Centrale Hal, om u te laten inschrijven. U krijgt hier een formulier mee waarmee u naar het loket van de Endoscopie afdeling gaat. Deze afdeling bevindt zich op de begane grond. U gaat de B vleugel (ingang poliklinieken) in en u neemt vervolgens de eerste gang rechts. Let op: Heeft de huisarts u doorverwezen? Geef zijn/haar aanvraag dan bij de balie af!. Nadat u zich hier heeft gemeld, kunt u plaatsnemen in de wachtkamer waar u door één van de assistenten wordt opgehaald. Het onderzoek Voor het onderzoek begint, wordt u op een bed gelegd. U ligt op uw linkerzijde. Vervolgens krijgt u een infuusnaaldje in uw arm of hand. Daarna wordt u aangesloten op een bloeddruk- en hartslagmeter. Via het infuusnaaldje krijgt u het slaapmiddel toegediend. Meestal ondervindt u van het onderzoek dan geen hinder. Gedurende het onderzoek krijgt u extra zuurstof. Het onderzoek zelf duurt ongeveer 20 minuten. De endoscoop wordt voorzichtig via uw anus in uw dikke darm gebracht. De beelden worden op een scherm weergegeven waardoor de arts bepaalde afwijkingen meteen kan zien. Soms wordt bij dit onderzoek gelijktijdig ook een behandeling toegepast, bijvoorbeeld het verwijderen van eventueel aanwezige poliepen. De meeste van deze extra behandelingen zijn echter niet pijnlijk. INT.047 5

7 Zijn er risico's aan het onderzoek verbonden? Complicaties van het onderzoek zelf komen zelden of nooit voor. Wanneer tijdens het onderzoek echter één of meerdere poliepen moeten worden verwijderd, neemt ook het risico toe. De kans bestaat dat na deze ingreep een nabloeding ontstaat. Deze stopt bijna altijd vanzelf maar toch is een opname in het ziekenhuis noodzakelijk. Heel zelden komt het voor dat er na een verwijdering van een poliep een gaatje in de darm ontstaat (een perforatie). Hiervoor moet meestal operatief ingegrepen worden. Na het onderzoek Na het onderzoek wordt u naar de afdeling dagverpleging (D2) gebracht om weer volledig wakker te worden. U krijgt hier iets te eten geserveerd. Wanneer kunt u opgehaald worden? tussen en uur (bij een coloscopie in de ochtend) tussen en uur (bij een coloscopie in de middag). Let op: Het is niet toegestaan zonder begeleiding het ziekenhuis te verlaten, omdat uw reactie- en denkvermogen tijdelijk minder is. De uitslag Voordat u het ziekenhuis verlaat, gaat u nog terug naar de balie van de endoscopie en meldt u zich voor de uitslag bij de maag-, darm- en leverarts. Deze geeft u kort de uitslag van het onderzoek. De consequenties van de uitslag en eventuele behandeling bespreekt u op een later tijdstip met uw behandelend arts. INT.047 6

8 Wanneer contact opnemen? Als er na het onderzoek acuut buikpijn optreed en/of helder rood bloed uit de anus komt wat niet stopt, neem dan direct contact op met het ziekenhuis (24 uur per dag). Dit kan op de volgende telefoonnummers: Afdeling Endoscopie: op werkdagen bereikbaar tussen en en tussen en uur. Telefoonnummer : Buiten deze tijden kunt u bellen met en vragen naar avond/nacht- of weekendhoofd. Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met de endoscopie afdeling. Voor aanvullende informatie over een dagopname verwijzen wij u naar de folder Dagverpleging bij diverse onderzoeken of behandelingen. Deze folder ondersteunt de mondelinge informatie die u van arts of verpleegkundige heeft ontvangen. Heeft u nog vragen over het onderzoek of uw behandeling, eventuele gevolgen en risico s, of over andere behandelmogelijkheden, stel ze dan gerust. INT.047 / MD