Het plaatsen van trommelvliesbuisjes. Afdeling Kindergeneeskunde

Transcriptie

1 Het plaatsen van trommelvliesbuisjes Afdeling Kindergeneeskunde

2 De keel-, neus- en oorarts (KNO-arts) heeft, in overleg met u, besloten trommelvliesbuisjes bij uw kind te plaatsen. U wilt natuurlijk graag weten wat er met uw kind gaat gebeuren. De arts zal u daarover al het nodige verteld hebben en in dit informatieformulier kunt u dat nog eens rustig nalezen. Waarom trommelvliesbuisjes plaatsen Indien de buis van Eustachius niet goed werkt, ontstaat onderdruk in het middenoor, waardoor het trommelvlies naar binnen wordt getrokken. Door de onderdruk kan het slijmvlies in het middenoor geïrriteerd raken en vocht afscheiden, waardoor het middenoor gevuld raakt met vocht in plaats van met lucht. Dit wordt OME (Otitis Media met Effusie) genoemd, maar ook wel lijmoor of glue ear, vanwege de stroperige samenstelling van het vocht. Hierdoor kunnen klachten ontstaan van een vol drukkend gevoel in het oor en soms van pijn. Hevige pijn kan veroorzaakt worden door een ontsteking van dit vocht (middenoorontsteking). Tevens treedt gehoorverlies op, omdat de geluidstrillingen door de aanwezige vloeistof gedempt worden. Ook kan het gedrag van uw kind veranderen: het kan gaan schreeuwen en in zichzelf gekeerd raken. Bij kinderen tussen de twee en zes jaar komt deze aandoening veelvuldig voor. De afwijking is bijna altijd dubbelzijdig. Vaak treedt binnen enkele weken tot maanden spontaan genezing op zonder blijvende schade. Indien de afwijking echter langer blijft bestaan of veelvuldig aanleiding geeft tot oorontsteking, hinderlijk gehoorverlies en/of langdurige klachten van afwijkend gedrag kan een tijdelijke beluchting van het middenoor via een trommelvliesbuisje zinvol zijn. Een trommelvliesbuisje heeft als doel een open verbinding te bewerkstelligen tussen middenoor en uitwendige gehoorgang, zodat via het buisje lucht in het middenoor komt. Er is geen alternatief om de functie van de buis van Eustachius te verbeteren. Er bestaat een nauw verband tussen bovenste luchtweginfecties, zoals neusverkoudheid en een niet goed functio-

3 nerend buisje van Eustachius. Voordat een trommelvliesbuisje geplaatst wordt, dienen andere oorzaken voor terugkerende bovenste luchtweginfecties, zoals een vergrote neusamandel en/of een ontsteking van de neusholte en neusbijholte uitgesloten of behandeld te worden. De aandoening kan, alhoewel duidelijk minder frequent, ook op volwassen leeftijd voorkomen. Aandachtspunten voor de operatie De poli-assistente maakt afspraken met u voor de dag en het tijdstip van opname. Uw kind zal worden opgenomen op de Kinderafdeling. Nadat u met uw kind bij de KNO-arts bent geweest, gaat u naar het spreekuur van de Preoperatieve polikliniek, zie blz uit het boekje Opname dagbehandeling Kinderafdeling. Het is belangrijk dat het kind goed weet wat er gaat gebeuren. Leg uw kind daarom thuis duidelijk uit wat het te wachten staat, zie blz. 9 uit het boekje Opname dagbehandeling Kinderafdeling. Er is ook een voorbereidingsmiddag waarin alles wordt uitgelegd m.b.t. de narcose en de operatie, zie blz. 8 uit het boekje Opname dagbehandeling Kinderafdeling, zodat u en uw kind goed voorbereid zijn op de opname en operatie. U kunt uw kind vertellen dat hij/zij: van de operatie zelf niks voelt. na de operatie wat oorpijn kan hebben. er misschien wat bloed uit het oor komt. dat u steeds in de buurt bent. Voor vragen over de opname kunt u de poli-assistente bellen, telefoonnummer (0299) De opnamedag Op de ochtend van de opnamedag verzoeken wij u de temperatuur van uw kind worden te meten. Als de temperatuur boven de 38 C is, dan vragen wij u contact op te nemen met de Kinderafdeling, telefoonnummer (0299) Het kan zijn dat de operatie uitgesteld moet worden. Verder vragen wij u uw kind te wegen. Heeft uw kind (verschijnselen van) waterpokken dan kan de operatie niet doorgaan en dient u contact op te nemen met de Kinderafdeling. Het is niet de bedoeling dat broertjes/ zusjes meekomen bij de opname.

4 Bezoek is deze ochtend niet toegestaan. Maximaal 2 begeleiders per kind. De operatie zal s morgens of s middags worden uitgevoerd. Hiermee hangt het tijdstip van opname samen. Opname om uur: s morgens operatie. Opname om uur: s middags operatie. Het nuchter houden Afhankelijk van het tijdstip van opname dient u uw kind als volgt nuchter te houden: Opname om 7.15 uur: vanaf 2.00 uur s nachts mag uw kind geen vast voedsel. Tot 6 uur s morgens mogen nog wel heldere vloeistoffen (thee, water, appelsap) gedronken worden. Baby s mogen tot 4 uur vóór de operatie borstof flesvoeding drinken. Opname om uur: tot 7.30 uur mag er vast voedsel en niet heldere vloeistoffen genuttigd worden. Tot uur mogen er nog heldere dranken (thee, water, appelsap) gedronken worden. Het is van belang dat u zelf wel iets eet en drinkt voordat u naar het ziekenhuis komt, zodat u optimaal voor uw kind aanwezig kunt zijn. Wat neemt u mee een geliefd speeltje, boekjes e.d. evt. iets te eten voor na de ingreep. Opname en begeleiding Op de afgesproken dag en tijd komt u met uw kind naar het ziekenhuis. U meldt zich op de Kinderafdeling (B3). Voor de ingreep krijgt uw kind een zetpil (paracetamol) en het een OK-jasje aan. Hierna wordt uw kind naar de operatiekamer gebracht waar de ingreep onder narcose zal plaatsvinden. Eén van de ouders mag op de operatiekamer aanwezig zijn bij het in slaap brengen van uw kind. Na de ingreep gaat uw kind naar de uitslaapkamer. Hier mag ook weer één van de ouders bij het kind. De ander mag buiten wachten tot de verpleegkundige u beiden weer op komt halen om naar de afdeling te gaan. Let u wel op dat er geen handtassen (met portemonee, mobiel etc.) mee mogen naar de ok. Zwangere moeders kunnen niet op de operatiekamer bij het in slaap brengen zijn, maar wel bij het wakker worden op de uitslaapkamer. Wij verzoeken u eerst de voorlichtingsmiddag over het toedienen van de narcose bij te wonen; meer informatie hierover krijgt u van de poli-assistente, zie blz. 8 boekje Dagopname op de Kinderafdeling. Het is op de operatiekamer niet toegestaan om te filmen of te fotograferen. Op de afdeling stellen we het op prijs

5 als u het eerst vraagt voordat u opnames maakt. Na de operatie Als uw kind terug is op de afdeling zal het soms huilen, verdrietig zijn en klagen over oorpijn. Verder kunt u soms nog wat vocht uit de oortjes zien komen. Wanneer uw kind goed wakker is, mag het wat drinken en eten. Voordat uw kind naar huis kan, komt de KNO-arts nog even langs. Loopoor U krijgt van de KNO-arts een recept voor oordruppels. Dit is voor wanneer uw kind een loopoor heeft (er loopt dan geel of groen vocht uit het oor, soms vermengd met helderrood bloed) en dit 2 dagen aanhoudt. Als het loopoor niet minder wordt, dan zet u de datum op het recept en haalt de druppels bij de apotheek. U druppelt het loopoor van uw kind gedurende een week. Uw kind kan gedurende de hele periode dat de buisjes blijven zitten een loopoor krijgen, ook dan start u met oordruppels. Weer thuis Uw kind mag naar behoefte alles eten en drinken. Uw kind hoeft niet in bed te blijven en mag naar buiten. De eerste week mag uw kind niet in bad met het hoofd onder water. Douchen mag wel. U mag geen watten in de oortjes van uw kind stoppen. De oortjes mogen niet gereinigd worden met watten stokjes. Dit mag eigenlijk nooit! Zwemmen De eerste week na de operatie mag uw kind niet zwemmen. In principe mag uw kind daarna zonder oordopjes zwemmen. Als er na het zwemmen regelmatig looporen optreden kunt u het beste oordopjes laten maken bij de audicien (hoortoestellenwinkel). Als uw kind een loopoor heeft mag het niet zwemmen. Controle U wordt gebeld voor het maken van een controleafspraak. Mochten er zich overdag problemen voordoen na de ingreep, dan kunt u de polikliniek KNO bellen, telefoonnummer (0299) Wanneer er zich s avonds of s nachts na de ingreep problemen voordoen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp, waar de gegevens van uw kind bekend zijn. Het telefoonnummer is (0299)

6 U kunt voor meer informatie ook kijken op de website van KNO:

7 Colofon Dit is een publicatie voor patiënten van het Waterlandziekenhuis Informatie adres: april 2016