Onderwerp Beantwoording schriftelijke vragen (art. 38 RvO) van de fractie van de PvdA inzake de gevolgen van de wijziging van de AWBZ.

Transcriptie

1 2009 Nr. B Punt 8 van de agenda voor de vergadering van 9 april Onderwerp Beantwoording schriftelijke vragen (art. 38 RvO) van de fractie van de PvdA inzake de gevolgen van de wijziging van de AWBZ.

2 y Fractie van de Partij van de Arbeid t.a.v. mevrouw J. d Arnaud uw brief van 2 maaart 2009 uw kenmerk ons kenmerk datum 2 6 H M 2009 behandeld door M.M.P. van den Bremer doorkiesnummer bijlagen 1 dossiernummer onderwerp Wijziging AWBZ pr-nummer Geachte fractieleden, Hierbij willen wij graag reageren op uw brief waarin u een aantal vragen stelt over de wijziging van de AWBZ. Wellicht ten overvloede merken wij op dat het ministerie van VWS verantwoordelijk is voor de uitvoering van de AWBZ en de wijzigingen die hierin optreden. Het ministerie is aldus ook verantwoordelijk voor de communicatie hierover richting cliënten, de invulling van het herindicatietraject alsmede de afspraken die hierover met MEE worden gemaakt. De antwoorden bij de vragen 1t/m 5 hebben derhalve met name betrekking op de inzet van het ministerie. 1. Op welke wijze worden de huidige gebruikers op de hoogte gebracht van de nieuwe regelingen? Het ministerie is een apart communicatietraject gestart voor de pakketmaatregel AWBZ. Er zijn in dit kader met cliëntenorganisaties en uitvoeringsorganisaties (o.a. platform Verstandelijk Gehandicapten, CIZ en CAK) afspraken gemaakt over de communicatie gericht op cliënten. Het uitgangspunt hierbij is: één boodschap richting de burger. De partijen hebben afgesproken dat communicatieproducten in gezamenlijk overleg tot stand zullen komen en op de verschillende websites en in verschillende folders gebruikt kunnen worden. Het ministerie heeft eind 2008 advertenties over de wijzigingen in de zorg in 2009 geplaatst in de huis aan huis bladen. Een voorbeeld van een dergelijke advertentie is ter informatie bijgevoegd. Wij zullen deze informatie ook opnemen op ons digitale Zorgloket onder het kopje actueel : 2. Op welke termijn worden de huidige gebruikers opnieuw geïndiceerd? Het CIZ zorgt, in opdracht van het ministerie van VWS, voor de indicatiestelling voor de AWBZ. De gebruikers waarvan de AWBZ indicatie in 2009 afloopt krijgen op dat moment een nieuwe indicatie en weten dan op welke AWBZ zorg ze kunnen rekenen. De gebruikers waarvan de indicatie doorloopt tot na 1 januari 2010 worden in het najaar geherïndiceerd. Gemeente Lelystad Postbus AB Lelystad Stadhuisplein 2 T n F gemeente@lelystad.nl

3 ons kenmerk datum pagina 2 3. Op welke wijze worden zij op de hoogte gebracht van de herindicatie? De gebruikers waarvan de indicatie afloopt zijn, zoals gebruikelijk, zelf verantwoordelijk voor het aanvragen van een nieuwe indicatie (herindicatie). De gebruikers waarvan de indicatie tot na 2009 doorloopt zullen door het CIZ worden opgeroepen voor een herindicatie. Het CIZ stelt de betrokkene altijd per brief op de hoogte van het (her)indicatiebesluit. 4. Is MEE IJsseloevers voorbereid en toegerust op deze nieuwe taak en wat zijn de afspraken als er wachttijden ontstaan? Ja. Er zijn op landelijk niveau afspraken gemaakt tussen het ministerie van VWS en de MEE organisaties voor het invullen van deze nieuwe (tijdelijke) taak. MEE ontvangt extra middelen van het ministerie om deze taak uit te voeren. Wij gaan er vooralsnog van uit dat MEE voldoende is toegerust om de doelgroep goed en zonder wachttijden op te vangen. Wij hebben regelmatig ambtelijk en bestuurlijk overleg met MEE IJsseloevers. Er is afgesproken dat MEE IJsseloevers ons regelmatig informeert over het verloop van het proces (aantal gebruikers e.d.) en mogelijke knelpunten zoals het ontstaan van een wachtlijst. Op dit moment is er voor deze doelgroep geen wachtlijst. Er zijn op dit moment evenwel nog geen betrouwbare gegevens over de omvang van de groep die vanuit het CIZ wordt doorverwezen" naar MEE. Het is daarom niet goed in te schatten hoe groot de toestroom als gevolg van de pakketmaatregel wordt. Mochten er toch wachtlijsten ontstaan dan zal MEE hierover in overleg treden met het ministerie om tot een oplossing te komen. 5. Wat is in de ogen van de gemeente een reële wachttijd? De inzet van MEE is dat mensen zo snel mogelijk worden geholpen. Het uitgangspunt is dat er binnen twee weken na aanmelding een afspraak voor een eerste gesprek wordt ingepland. Wij vinden dit een goed uitgangspunt. 6. Hoeveel zwaar ontregelde gezinnen zijn er in Lelystad? Een groot van de ontregelde huishoudens blijft gewoon onder de AWBZ vallen. Alleen de groep met de grondslag psychosociaal krijgt met ingang van 2009 geen begeleiding meer vanuit de AWBZ. Het Zorgkantoor kan helaas niet aangeven hoe groot deze groep is. Ook de instellingen beschikken nog niet over deze informatie omdat nog onduidelijk is hoe de gewijzigde indicatiestelling uit zal pakken. Een deel van deze groep valt onder begeleiding van een instelling voor maatschappelijke opvang (Leger des Heils e.d.). De middelen voor de begeleiding van deze doelgroep zijn toegevoegd aan de uitkering die de centrumgemeente Almere krijgt voor de maatschappelijke opvang. De centrumgemeente heeft de middelen voor het jaar 2009 al verdeeld. In Lelystad ontvangen Tikvah en Tienermoederopvang Zij aan Zij middelen voor dit doel. Een deel van deze groep krijgt begeleiding vanuit een instelling die niet onder de maatschappelijke opvang valt. De compensatiemiddelen voor deze groep ontvangt de gemeente. Wij hebben voor deze compensatiemiddelen met Icare de afspraak gemaakt dat zij de zorg voor de zwaar ontregelde huishoudens continueren. Icare zal in de eerste helft van 2009 in beeld brengen om welke groep het gaat (aantal en soort problematiek). Medio 2009 hebben wij aldus meer inzicht in de omvang van de groep zwaar ontregelde huishoudens die niet meer onder de AWBZ valt. Wij zullen de gemeenteraad in de tweede helft van 2009 nader infomeren over de omvang van deze doelgroep en de wijze waarop wij de begeleiding hiervoor in Lelystad willen gaan regelen. 7. Is het toegekende compensatiebedrag voor Lelystad toereikend voor deze doelgroep? Hier kunnen we nog geen uitspraak over doen. Wij kunnen hier meer over zeggen als wij meer inzicht hebben in de doelgroep (zie verder onder vraag 6).

4 ons kenmerk datum 2 6 M I 2009 pagina 3 8, Wilt u, zodra de resultaten van het VWS onderzoek bekend zijn dit aan de gemeenteraad sturen? Ja. Wij zullen de resultaten van het VWS onderzoek, zodra dit beschikbaar is, aan u toesturen. In de komende periode zullen wij, o.a. op basis van het VWS onderzoek, nader in beeld brengen wat de pakketmaatregel voor de inwoners van Lelystad gaat betekenen en welke gemeentelijke maatregelen er nodig/gewenst zijn om de gevolgen hiervan op te vangen. 9. Worden de resultaten van dit onderzoek meegenomen in het beleidsplan Wmo ? Wij zullen in het Beleidsplan Wmo zeker ingaan op de gevolgen van de AWBZ. Het zal waarschijnlijk niet mogelijk zijn de resultaten van het VWS onderzoek al in het Beleidplan Wmo te verwerken omdat deze bij de totstandkoming van het plan waarschijnlijk nog niet beschikbaar zijn.

5 Veranderingen in de zorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Beste lezer, De Algem ene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) gaat de kom ende tijd veranderen. De grootste aanpassingen zullen gaan om de begeleiding. Over deze veranderingen w il ik u op deze pagina informeren. Verandering van de AW BZ is hard nodig. De AW BZ was oo rspro nkelijk alleen bedoeld voor mensen met ernstige beperkingen die lange tijd, vaak levenslang, zorg en ondersteuning nodig hebben. In de afgelopen jaren zijn ook zaken in de AWBZ terechtgekomen die niet vanzelfsprekend to t die langdurige zorg horen. Denk bijvoorbeeld aan huisw erkbegeleiding, hulp bij de adm inistra tie en hulp bij het boodschappen doen. Daardoor is de AWBZ erg duur geworden. Zo duur, dat het ten koste gaat van die mensen waarvoor de AWBZ eigenlijk bedoeld is. Ik w il weer terug naar die oorsprong van de AWBZ. Daarom zal binnenkort alleen iemand met een matige of ernstige beperking nog begeleiding uit de AWBZ krijgen. Ik kan m ij voorstellen dat veel mensen er m oeite mee hebben als hun begeleiding daardoor w egvalt o f m inder w ord t. Ze krijgen daarom de tijd om zich erop v o o r te bereiden. Het gaat hierbij alleen om de activerende en ondersteunende begeleiding. A lle andere zorg u it de AWBZ, zoals de verpleging en de persoonlijke verzorging, b lijft volledig beschikbaar. Via uw huis-aan-huisblad informeert het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport u over de komende veranderingen in de zorg in Dit is de tweede aflevering. Hierin leest u informatie over de aanpassingen in de ondersteunende en activerende begeleiding (de pakketmaatregelen) die betaald wordt uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De AW BZ-zorg kan ook uit verpleging, verzorging, beh a ndelin g en v e rb lijf bestaan. O ok d a a rin gaan dingen veranderen. M e e r in fo rm a tie da arove r is te vin d e n op w w w.veranderingenindezorg.nl. Ik zie ook dat beëindiging van de AW BZ-begeleiding voor mensen m et alleen een lichte beperking positief u it kan pakken. Door een beroep te doen op de eigen verantw oordelijkheid is te voorkom en dat iem and afhankelijk w o rd t van de zorg. Bij lichte beperkingen blijkt vaak dat ook in de directe om geving en in sociale netwerken een oplossing te vinden is voor de begeleiding. Daarnaast komen er bij de AWBZ ook extra middelen vrij. Bijvoorbeeld voor dagbesteding voor gehandicapten en eenpersoonskamers in verpleeghuizen. Deze maatregel past bij de verandering van de begeleiding, w ant m et beide m aatregelen w il ik hetzelfde: ervoor zorgen dat de meest kwetsbare mensen in de sam enleving ook in de toekomst voldoende en goede zorg kunnen krijgen. Jet Bussemaker, Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Aanpassingen in de AWBZ vanaf 2009 Vanaf 1 januari 2009 krijgen alleen mensen met matige en ernstige beperkingen op een aantal specifieke onderdelen nog AWBZ-begeleiding. Het aantal uren begeleiding kan in bepaalde gevallen minder worden. Daarnaast komt er een eigen bijdrage voor volwassenen per 1 januari Nieuw e indicatie Het C entrum In d ica tie ste l lin g Zorg (CIZ) gaat v a n a f 1 ja n u a ri 2009 alle bestaande indicaties en nieuw e aanvragen voor AWBZ begeleiding op een andere m a n ie r beoordelen. D it betekent dat er in 2009 m isschien al iets verandert in de be geleid in g die u op d it m o m e n t krijgt. W ie een doorlopende in d i catie heeft (dat w il zeggen een indica tie die n ie t in 2009 a flo opt), k rijg t daar e v e n tu eel pas vanaf 1 ja n u a ri 2010 mee te maken. Het gaat bij die nieuw e beoordeling om de ernst (licht, m atig, ernstig) van de beperkingen op v ijf onderdelen: S ociale redzaam heid (de regie ove r he t eigen le ven) Bewegen en verplaatsen (het zelfstandig v o o rtb e w egen) Probleem gedrag (agressie f o f dw angm a tig) Psychisch fun ctione ren (denken, concentreren en w aarnem en) G eheugen- en orië ntatie - stoornissen (geheugen en bew ustzijn) Op die m anier krijgen a l leen m ensen m e t m a tig e o f e rn stig e b e perkin gen een indicatie. Dat zijn m ensen die zonder de AW BZ- b e g e le id in g de kans lopen d a t ze o p g e n o m e n m oeten w o rd e n in een in s te llin g, o f e rn s tig v e rw a a rlo o s d raken. In de n ieuw e situ a tie krijgen m ensen geen in d ic a tie v o o r begeleiding m eer als het alleen gaat om p e rs o o n lijk e verzorg in g, d e elnam e aan de m a atscha ppij, h u lp bij het h u ish o u d e n en p sych i sche klachten zoals d e p re s sie. Bij de in d ic a tie kijkt het CIZ o o k naar h e t a antal uren be g e le id in g d a t iem a nd krijgt. Voor som m ige m ensen w o rd t d a t m in d e r, v o o r anderen b lijft h e t ge lijk. Het ga at h ie r dus alleen om de b e g e le id in g ; a lle andere zorg in de AW BZ, zoals verp le g in g en v e rzo rg in g, b lijft volled ig beschikbaar. Psychische en sociale problem en M ensen die vanw ege psychische en so cia le p ro b le m en recht hadden op begeleiding, kunnen van af 1 ja n u a ri 2009 b ij de g e m e e n ten terecht. D at zijn m ensen die b ijv o o rb e e ld th u is lo o s zijn, psychosociale pro b le m en hebben o f ve rsla a fd zijn. De b e g e le id in g van deze groep w o rd t verzorgd d o o r de gem eente. Dat v a lt o n d e r de n ie u w e W et m a atsch a p p e lijke o n d e rste u n in g (W m o). Eigen bijdrage De laatste verandering is de invoering van een eigen b ijdrage. V ana f 1 ja n u a ri 2010 g e ld t die voo r iedere volwassene die AW BZ-begeleid in g k rijg t. V oor de andere delen van de AW BZ g o ld die eigen b ijd ra g e al. W at betekent het voor u? De v e ra n d e rin g e n van de A W B Z -b e g e le id in g hebben v o o r u één van de o n d e rs ta a n d e g e volg e n : u k rijg t een n ie u w e in d ic a tie en er v e ra n d e rt niets aan de be geleiding; u k rijg t een n ie u w e in d ic a tie, w a a rb ij het a a n ta l uren b e g e le id in g m in d e r w o rd t; u k rijg t geen n ie u w e in d ic a tie en d a a ro m o o k geen A W B Z -b e g e le id in g m eer. G ew enningsperiode W ie geen n ie u w e in d ic a tie v o o r b e g e le id in g k rijg t, kan h e t op een a n d e re m a n ie r re g e le n. B ijv o o rb e e ld d o o r hulp te zoeken in de naaste o m geving o f zelf de begele id in g in te kopen. Er is al a fg e s p ro k e n d a t m ensen d a a r o n d e rs te u n in g b ij kun nen k rijg e n van MEE. M e n sen d ie hu n A W B Z -b e g e le id in g in de lo o p van 2009 v e rlie ze n, k rijg e n b o ve n d ie n een g e w e n n in g s p e rio d e van m a xim a a l zes m a anden. Z o h e e ft iedereen ru im de tijd om zich v o o r te bereiden op de verande ring.

6 Onderwerp Portefeuillehouder Programma Aan Steller Doorkiesnummer Afdeling Schriftelijke vragen fractie PvdA inzake de A B AWBZ A B Nuijt Ondersteuning en zorg U Directie College U Burgemeester B B M.M.P. van den Bremer BLD Bijlagen Datum Ingekomen brief d.d. Afkomstig van Openbaar U Financiële paragraaf U Raadsvoorstel LI Openbare bekendmaking vereist 11 maart 2009 Fractie van de Partij van de Arbeid Parafen Afdelingshoofd Controller Medeparaaf Medeparaaf Gemeentesecretaris/ Naam: Naam: Algemeen directeur Afd.: Afd.: Besproken met portefeuillehouder ja nvt Besproken in directie nee ja, zie bijgevoegd advies/besluit d.d. AKKOORD BESPREKEN Besluit via A-procedure Horselenberg Conform V Gewijzigd Aangehouden De Jager Datum besluit: Kok Besluit via B-procedure Lodders Conform Gewijzigd Aangehouden Fackeldey Datum besluit: Nuijt Agendanummer: Voorgesteld besluit De schriftelijke vragen van de Fractie van de Partij van de Arbeid inzake de AWBZ met bijgaande brief te beantwoorden. B Versie van 31 maart 2009 pagina 1