Demo. De osteopathische encyclopedie. The International Academy of Osteopathy I.A.O. Geachte mevrouw, mijnheer,

Transcriptie

1 Demo Geachte mevrouw, mijnheer, Dank u wel voor de interesse die u voor dit e-book betoont! De osteopathische encyclopedie Deze demo bestaat uit een willekeurig aantal gekozen pagina s uit het e-book Het intestinum die u direct de talrijke mogelijkheden van deze publicatie zal tonen. In de linker kolom ziet u de inhoudstafel die duidelijk aantoont dat alle aspecten van dit onderwerp uitvoerig aan bod komen. Maak gebruik van de rechter schuifbalk, van de pijltjes op uw klavier of van het scrollwieltje op uw computermuis om doorheen deze demo te bladeren. Om de video bij afbeelding 90 te bekijken klikt u gewoon op de afbeelding. Al onze e-books kunnen zowel gehuurd als gekocht worden. Ieder aangekocht e-book kunt u op zes verschillende computers downloaden en u kunt het zowel in zwart/wit als in kleur afprinten. Het tijdstip waarop u een aangekocht e-book naar een tweede, een derde, enz computer downloadt kiest u vrij. U kunt dus na een paar jaar, bijvoorbeeld na aankoop van een nieuwe computer, opnieuw een aangekocht e-book downloaden. Gehuurde e-books kunnen maar op één computer worden gedownload waar u het gedurende 24 uur kunt lezen. Een gehuurd e-book kan niet afgeprint worden. De enige software die u nodig heeft om de e-books te lezen is het gratis Digital Editions van Adobe. U dient deze software te activeren alvorens u de aangekochte e-books op meerdere computers zult kunnen downloaden. De Adobe Digital Editions software biedt een fascinerende manier om e-books en andere digitale publicaties te bekijken en te beheren. Het op uw computer downloaden van onze e-books kan in minder dan één minuut: 1. Kies de e-books die u wenst te kopen of te huren 2. Laat uw adres na 3. Bevestig uw order door online te betalen 4. Het downloaden van de e-books op uw computer kan beginnen Veel leesplezier! Grégoire Lason Luc Peeters I.A.O.

2 Het intestinum Grégoire Lason Luc Peeters Copyright door Osteo 2000 bvba Niets uit deze opgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Contact: Osteo 2000, Klein Dokkaai 3-5, B 9000 Gent, België - Tel: Fax: Mail IAO

3 1. Inleiding Het intestinum bestaat uit het duodenum, het intestinum tenue en het colon. Het zijn essentiële onderdelen van het spijsverteringskanaal. Het duodenum en het intestinum tenue worden vaak vergeleken met de keuken waar de ingenomen producten klaargestoomd worden om te worden gebruikt door het lichaam en het colon wordt dan naar analogie vergeleken met de afvalemmer waar de afvalproducten van het lichaam worden opgestapeld om te worden uitgescheiden. Disfuncties van deze organen geven soms lokale klachten maar in vele gevallen ziet men dat disfuncties een invloed hebben op verschillende lichaamssystemen die ogenschijnlijk niets met deze oorzakelijke organen te maken hebben. Disfuncties van duodenum, intestinum tenue en/of colon zijn vaak betrokken in aandoeningen zoals het metabool syndroom, sinusitis, migraine, reuma, enz De betreffende organen moeten dan ook door de osteopaat bij elke patiënt ernstig onderzocht worden. Het herstellen van disfuncties van deze organen is een samenspel van osteopathische manipulaties en mobilisaties, neurovegetatieve en hormonale ingrepen, beïnvloeding van de externe stress, voedingsaanpassingen en aanpassingen van bepaalde levenshoudingen en gewoonten. Osteopathie staat voor een integrale aanpak van de gezondheid. Deze gezondheidszorg richt haar aandacht op de structurele integriteit en op een biochemische- en stofwisselingsbalans. Onze gezondheid wordt bepaald door processen die in balans moeten zijn: homeostase genoemd. Als dat niet het geval is worden we ziek. Deze processen kunnen betrekking hebben op: de voedingsbalans, de maagdarmsysteem balans, het hormonaal evenwicht, het immunologisch evenwicht, een goede mentale gezondheid, de detoxificatie, de preventie van oxidatieve schade. 2/243

4 2. Anatomie 2.2. Doorbloeding Het intestinum tenue en het colon (Afbeelding 20) De bloedvoorziening is zeer variërend en niet voorspelbaar. Hierbij een frequent voorkomende situatie. A. mesenterica superior Rechts A. colica dextra A. ileocolica Ramus inferius Ramus caecale posterior A. appendicularis Ramus ilealis Aorta A. mesenterica inferior Jejunale en iliacale arteriën A. colica sinistra A. sigmoidea Links A. rectalis superior Afbeelding 20 - Arteriële doorbloeding van intestinum tenue en colon 25/243

5 2. Anatomie 2.5. Histologie Er zijn in het colon geen villi, wel crypten met cellen die microvilli dragen omdat er hier geen noodzaak is om de oppervlakte te vergroten. Het colon heeft wel grotere musculaire plooien, haustra genaamd (Afbeelding 41). Er is ook een groot aantal slijmbekercellen aanwezig in de epitheellaag die via hun mucus afscheiding voor lubrificatie zorgen zodat de faeces kunnen glijden. In het colon bevinden zich bacteriële kolonies. Ze komen binnen via de mond en via de anus. Ze metaboliseren en fermenteren in het colon de onverteerbare koolhydraten. Deze bacteriën synthetiseren eveneens vitamine B en vitamine K. Het colon zorgt ook voor waterresorptie. De haustrale contracties bewegen de faeces van de ene haustra naar de andere. Er zijn tevens peristaltische bewegingen die de faeces naar het rectum bewegen. De eerste impuls tot deze peristaltiek is de aanwezigheid van voedsel in de maag. Het betreft de gastrocolische reflex. Afbeelding 41 - Haustra in het colon 51/243

6 3. Functie 3.2. Propulsie en mechanische vertering De peristaltiek wordt neurologisch als volgt geregeld (Afbeelding 47). Prostaat: posterior lobus Contractie Distentie Afferent enterisch neuron Efferent enterisch neuron Mucosaal effect + - Relaxatie Plexus myentericus Afbeelding 47 - Neurologische regeling van de perstaltiek 58/243

7 4. Mobiliteit Rechts 4.9. Het colon descendens He colon descendens is mobiel van dorsolateraal naar ventromediaal (Afbeelding 60 en 61). Het bewegingsamplitudo in beide richtingen is ongeveer gelijk maar de beweging naar ventromediaal wordt geremd door het intestinum tenue. Het colon descendens is ook beweeglijk rond een craniocaudal as die ligt ter hoogte van het mesocolon descendens. Ventromediaal Dorsolateraal Links Afbeelding 60 - Mobiliteit van het colon descendens In het frontale vlak Links As Afbeelding 61 - Mobiliteit van het colon descendens in het horizontale vlak Rechts 80/243

8 5. Pathologie Diverticulosis Bij het ouder worden komt het vaak voor dat door drukken bij het maken van stoelgang uitzakkingen in het colon ontstaan (Afbeelding 69). Dit kan voorkomen in het ganse verteringssysteem maar treedt meestal op ter hoogte van het linker colon en het colon sigmoideum. Er zijn hierbij niet steeds symptomen, soms ziet men flatulatie en vage abdominale pijn als symptomen. Het treedt zelden op voor de leeftijd van 40 jaar. Divertikels komen tweemaal zo veel voor bij mannen dan bij vrouwen. Patiënten met diverticulosis zijn voorbeschikt om diverticulitis te krijgen. De vorming van divertikels gebeurt door het trofisch veranderen van de musculaire colonwand, het frequent zetten van druk en het uitstulpen (hernia) van de mucosa in scheurtjes in de musculaire wand. Massieve diverticulose kan leiden tot een malabsorptie syndroom, dit wil zeggen gestoorde absorptiefunctie. Afbeelding 69 - Diverticulosis 101/243

9 6. Symptomen Leaky gut (lekkende darm) syndroom Het leaky gut syndroom wordt beschreven als een verhoogde intestinale permeabiliteit. In de klassieke geneeskunde wordt dit fenomeen niet beschreven; het is wel een typische aandoening in het circuit van de alternatieve geneeskunde. Wetenschappelijke bewijzen voor dit syndroom zijn niet voorhanden. Er wordt vermoed dat een verhoogde darmpermeabiliteit een rol speelt bij talrijke gezondheidsproblemen zoals inflammatoire darmziekten, voedselallergie, inflammatoire gewrichtsziekten en chronische huidproblemen. Studies hebben uitgewezen dat de verhoogde permeabiliteit van patiënten met de ziekte van Bechterew, reumatoïde artritis en vasculitis, een belangrijke factoren zouden kunnen zijn in de pathogenese van deze ziekten. Het zou eveneens kunnen dat de genoemde ziekten het leaky gut syndroom veroorzaken in plaats van er door veroorzaakt te worden. Dit syndroom wordt ook geassocieerd met het ontstaan van intestinale verklevingen. Mobilisaties van het verteringssysteem moeten dan ook gepaard gaan met een voedingscorrectie. Leaky gut is een van de meest voorkomende oorzaken van toxines die in het lichaam komen. Bij leaky gut komen ook onverteerde resten in de bloedbaan terecht die het lichaam ziet als antigenen en zich ertegen verweert. Bij leaky gut vindt men in de urine lactose en maltose. Dit kan eenvoudig getest worden (apothekertest). Leaky gut wordt het meest veroorzaakt door dysbiose. Het kan gaan om een bacteriële dysbiose. Dit is een onevenwicht tussen de noodzakelijke goede darmbacteriën door overgroei van pathogenen zoals candida en clostridia. Deze pathogene schimmels en bacteriën produceren toxines en ook stoffen die op menselijke hormonen lijken. Dit verstoort de balans nog meer. Een bacteriële dysbiose kan ontstaan door het gebruik van antibiotica en suiker en door overdreven stress. Bij ongeveer 60% van de patiënten met darmklachten is er sprake van een bacteriële dysbiose. Een alkalisch dieet zoals bij vegetariërs verhoogt het risico op een bacteriële dysbiose hetgeen ook gebeurt bij fastfood liefhebbers. Indien de maag onvoldoende maagzuur produceert zal de kans op bacteriële dysbiose ook verhogen. Vasten is geen goede therapie bij bacteriële dysbiose. De pathogenen worden hierdoor niet verwijderd. Het innemen van bifidus zou goede resultaten opleveren behalve voor dysbiose in het caecum. Hiervoor zou dan eerst een diarree moeten worden opgewekt om het colon te ledigen. 125/243

10 7. Klinische diagnostiek 7.1. Observatie Observatie van de buik in stand In stand observeert men de lijn processus xyphoideus pubis (Afbeelding 77). Normaal Intestinale ptose Totale congestie van het intestinale systeem Congestie van het bovenste verterings systeem Afbeelding 77 - Observatie in stand 126/243

11 7. Klinische diagnostiek 7.2. Palpatie Palpatie van het colon ascendens De osteopaat staat aan de rechter zijde van de patiënt. Met de vingers palpeert hij de mediale zijde van het colon ascendens, ter hoogte van de rechter laterale zijde van de m. rectus abdominis en lateraal van het tweede deel van het duodenum. Met de duimen dorsaal omvat en palpeert hij het colon ascendens op pijn, weerstand en grootte. Afbeelding 90 - Palpatie van het colon ascendens 142/243

12 8. Osteopathische technieken 8.2. Neurolymfatische reflexpunten Het intestinum tenue De reflexpunten van het intestinum tenue zijn gelegen: Op de ventrale zijde: bilateraal in de intercostale ruimten tussen de 8 ste en 9 de, 9 de en 10 de en 10 de en 11 de ribben. Op de dorsale zijde: tussen de processi transversi van T 8, T 9 en T 10. Rib 8 Rib 9 Rib 10 T 8 T 9 T 10 Afbeelding Ventrale en dorsale reflexpunten van het intestinum tenue 211/243

13 10. Over de auteurs Grégoire Lason Gent (B), Luc Peeters Terhagen (B), Beide auteurs zijn houder van het universitair diploma Bachelor of Science with honours in Osteopathic Medicine en zijn actief in de verspreiding en de academisering van de osteopathie in Europa. In 1987 richtten zij The International Academy of Osteopathy (IAO) op, waarvan zij de directeurs zijn. De IAO is al jaren het grootste opleidingsinstituut voor osteopathie in Europa. Beide osteopaten zijn lid van diverse organisaties die streven naar de verdere ontwikkeling van de osteopathie zoals the American Academy of Osteopathy (AAO), the International Osteopathic Alliance (IOA), the World Osteopathic Health Organisation (WOHO), etc. Met deze osteopathische encyclopedie willen zij onder meer aantonen dat het osteopathisch onderzoek en de osteopathische behandeling van iedere patiënt gebaseerd is op de integratie van drie grote systemen: het musculoskeletale, het viscerale en het craniosacrale systeem. 221/243

14 Dit e-book is een realisatie van Osteo 2000 bvba. Bent u geïnteresseerd om een e-book bij ons uit te geven, of heeft u vragen en suggesties, contacteer ons dan via: Mail: Mail Fax: Tel: Bezoek ook: De website van Osteopedia: waar u andere e-books die bij dezelfde uitgever zijn verschenen kunt bekijken. De website van - IAO: IAO 243/243