Nieuwe middelen in de oncologie
|
|
- Joannes Jonathan Maes
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Nieuwe middelen in de oncologie Ed Wiltink, ziekenhuisapotheker/klinisch farmacoloog Nieuwe middelen in de oncologie longziekten melanoom ovarium mamma hemato-oncologie nivolumab nivolumab olaparib palbociclib idelalisib (CLL) pembrolizumab pembrolizumab carfilzomib (MM) nintedanib afatinib AZD9291 rociletinib Nivolumab en pembrolizumab immunotherapie Olaparib is een PARP remmer Nintedanib is een angiogeneseremmer Panobinostat HDAC remmer Palbociclib is een CDK4/6 remmer ponatinib (CML) panobinostat (MM) pomalidomide (MM) ixazomib (MM) daratumumab (MM) 2 1
2 Nieuwe middelen in de oncologie longziekten melanoom ovarium mamma hemato-oncologie nivolumab nivolumab olaparib palbociclib idelalisib (CLL) pembrolizumab pembrolizumab carfilzomib (MM) nintedanib afatinib AZD9291 rociletinib Nivolumab en pembrolizumab immunotherapie Olaparib is een PARP remmer Nintedanib is een angiogeneseremmer Panobinostat HDAC remmer Palbociclib is een CDK4/6 remmer ponatinib (CML) panobinostat (MM) pomalidomide (MM) ixazomib (MM) daratumumab (MM) 3 Immunotherapie Tumorcellen zijn in staat het immuunsysteem buitenspel te zetten: de zogenoemde immuuntolerantie Doel van immunotherapie is om het immuunsysteem in staat te stellen de tumorcellen te doden Tumor specifieke antigenen bijv. rituximab en trastuzumab Stimuleren van de immuunrespons in de vorm van vaccinatie: sipuleucel-t voor gemetastaseerd prostaatcarcinoom Het gebruik van monoclonale antilichamen die de remmende immuno-controlepunten blokkeren en daardoor de immuunrespons tegen tumorcellen verhogen 4 2
3 Ontstaan van antitumor immuunrespons 5 1. Release van kanker specifieke antigenen die worden opgenomen in dendritische cellen 2. Dendritische cellen presenteren antigeen aan cytotoxische T-cellen 3. De T-cel wordt geactiveerd en genereert een specifieke immuunrespons tegen de tumor 4. Geactiveerde T-cellen gaan naar de tumor 5. T-cellen infiltreren de tumor 6. Herkenning van de kankercel door de T-cel en binding van de T-cel aan de kankercel 7. De T-cel doodt de kankercel, waarbij weer kankerspecifieke antigenen vrijkomen en het proces opnieuw begint Blokkade van de immuunrespons T-cellen worden in 2 stappen geactiveerd Interactie van de T-cel receptor met een specifiek antigeen peptide bevattend complex op APC s Antigeen onafhankelijk co-regulatoir signaal dat bepaald of de T-cel wel of niet actief wordt (beveiligingsmechanisme) Deze co-regulatoire signalen worden gereguleerd via checkpoint pathways, als CTLA-4 (ipilimumab) en PD-1 PD-1 zit op de geactiveerde T-cel, zijn liganden PD-L1 en PD-L2 zitten op dendritische cellen en macrofagen (APC s) Als ligand bindt aan PD-1 wordt de T-cel geremd CTLA-4 speelt een rol bij de activatie van de T- cel en PD-1 bij de geactiveerde T-cel 6 3
4 Activiteit van de kankercel Kankercellen gebruiken de PD-1 receptor om de T-cel te inactiveren Verhoogde expressie van PD-L1 Op regulatie van de PD-L1 is aangetoond in verschillende tumorsoorten: melanoom (40-100%), NSCLC (35-95%) en multiple myeloom (93%) Hoge expressie van PD-L1 is gecorreleerd aan een slechte prognose Tumor-infiltrerende T-cellen hebben significant meer PD-1 receptoren dan T-cellen die in normaal weefsel infiltreren, hetgeen suggereert, dat de tumor stimulerende signalen afgeeft in de vorm van proinflammatoire cytokines en interferon gamma 7 Mab s (in onderzoek) Nivolumab (Opdivo ) (PD-1) registratie: monotherapie bij melanoom (NSCLC, folliculair lymfoom, patiënten met gevorderd of recurrent malignancies) Pidilizumab (PD-1) relapsed folliculair lymfoom MPDL3280A (PD-1) locaal voortgeschreden of gemetastaseerde solide tumoren Pembrolizumab (Keytruda, MK-3475) (PD-1) registratie: monotherapie bij melanoom (NSCLC, voorheen behandeld) BMS (PD-L1) patiënten met gevorderde kanker 8 4
5 N Eng J Med 2015; 31 mei on line 272 pt. met voorbehandeld gevorderd plaveiselcel NSCLC stadium 3b of 4 een open-label fase 3 studie met behandeling: nivolumab 3 mg/kg iedere 2 wkn (135 pt.) i.v. vs. docetaxel 75 mg/m2 iedere 3 wkn (137 pt.) i.v. Primaire eindpunt: overall survival Secundaire eindpunten: objectieve respons, PFS, patiënt uitkomsten en effectiviteit gecorreleerd aan PD-L1 expressie en veiligheid Stratificatie naar voorbehandeling met paclitaxel (ja of nee) en regio (US of Canada vs. Europa vs. rest van de wereld) 9 Resultaten Studie voortijdige beëindigd na interimanalyse op basis van superieur effect op OS van nivolumab t.o.v. docetaxel; Follow up ongeveer 11 mnd. Mediane OS: nivo 9.2 vs. doce 6.0 mnd. Risico op dood 41% lager met nivo dan met doce (p<0.001) OS rate na 1 jaar nivo 42% vs. 24% doce (alle subgroepen) 10 5
6 Geregistreerd door de FDA en EMA 11 N Eng J Med 2014; 6 dec., on line 12 6
7 N Eng J Med 2015; 19 april on line Fase 1 studie met 495 patiënten met gevorderd niet-klein-cellig longcarcinoom 1. pembrolizumab 2 mg/kg i.v. iedere 3 weken 2. pembrolizumab 10 mg/kg i.v. iedere 2 weken 3. pembrolizumab 10 mg/kg i.v. iedere 3 weken Primaire uitkomsten: veiligheid, bijwerkingenprofiel en antitumoractiviteit van pembrolizumab Resultaat: acceptabel bijwerkingen profiel en antitumor activiteit. PD-L1 expressie >50% van de tumorcellen is gecorreleerd met een hogere effectiviteit 13 PARP-remmers Poly-ADP-ribose polymerase-1 (PARP) en BRCA zijn eiwitten die direct betrokken zijn bij de reparatie van enkelstrengs DNA-breuken. Als BRCA 1/2 gemuteerd is en niet meer actief zorgt een PARP remmer voor het volledig stil leggen van het reparatiemechanisme. 14 7
8 PARP-remmers Olaparib (Lynparza ) is geregistreerd als monotherapie voor de onderhoudsbehandeling van volwassenen met een BRCA-gemuteerd platinagevoelig recidief hooggradig sereus epitheliaal ovarium, tuba- of primair peritoneaal carcinoom die een volledige of partiële respons vertoont op chemotherapie die platina bevat. 15 PARP-remmer: olaparib (Lynparza ) Studie: onderhoudstherapie olaparib 2 dd 400 mg p.o. vs. placebo BRCA-status deels bepaald PFS: >>> BRCA mutatie 11.2 vs 4.3 mnd Wild type BRCA 7.4 vs 5.5 mnd Geen significant verschil tussen de 3 groepen in overall survival Belangrijkste graad 3 bijwerkingen: vermoeidheid (7 vs. 3 %) anemie (5 vs. < 1%) Lancet Oncol 2014;15:
9 Nintedanib (Vargatef ) Nintedanib is een angiokinaseremmer die de receptoren van de VEGFR, PDGFR en FGFR blokkeert 17 Nintedanib is geïndiceerd i.c.m. docetaxel bij patiënten met lokaal gevorderd gemetastaseerd of lokaal gerecidiveerd NSCLC met adenocarcinoomhistologie na eerstelijns chemotherapie Lancet Oncol 2014;15: Hemato-oncologie Idelalisib (Zydelig ) i.c.m. rituximab bij FL, 3 de lijn en CLL 2 de lijn of bij specifieke mutatie of deletie Ponatinib (Iclusig ) kan worden ingezet bij CML bij resistentie over overgevoeligheid van imatinib, dasatinib of nilotinib Panobinostat (Farydak ), HDAC-remmer, Europese registratie voor MM in combinatie met bortezomib en dexamethason; toegelaten als weesgeneesmiddel 18 9
10 Lancet Oncol 2014;15: Multicenter, gerandomiseerd, placebo gecontroleerd, dubbelblind fase 3 onderzoek Vergeleken zijn in een 3 wekelijks schema: Panobinostat 20 mg p.o. op de dag 1,3,5, 8,10 en 12 + bortezomib 1,3 mg/m 2 i.v. op dag 1, 4, 8 en 11 + dexamethason 20 mg p.o. op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9,11 en 12 (387 pt.) Placebo + bortezomib en dexamethason in hetzelfde schema (381pt) Als patiënt stabiel: bortezomib dosering verlaagd Primaire eindpunt: progressievrije overleving (intention-to-treat analyse) Onderzoek loopt ten tijde van publicatie nog, maar geen inclusie meer 19 Resultaten Resultaten subanalyse: PFS: 12.5 vs. 4,7 mnd (HR 0,47) Overall response rate: 58,9 vs 39.3% CR 21.9 vs 8,1% Totale data OS nog niet volledig (studie loopt nog) OS trend: 38.2 vs 35.4 mnd (HR 0.87) 20 10
11 N Eng J Med 2015;373: Palbociclib is een remmer van cycline-dependent kinases 4 en 6 (CDK4 en CDK6) die de progressie van de G1 naar de S-fase in de celcyclus stimuleren Fase 3 studie bij 521 pt. met hormoon receptor positief HER2 negatief mammaca met relapse of progressien na/tijdens eerdere behandeling met hormoon therapie Palbociclib 125 mg/dag p.o. 3 wkn. + fulvestrant 500 mg i.m./2 wkn en na 3 injecties om de 4 wkn vs. placebo + fulvestrant; pre- en perimenopausale pt. kregen ook gosereline Primaire eindpunt: PFS (bepaald door de behandelaar) Sec. eindpunten o.a.: OS, objectieve respons, mate clinical benefit 21 Resultaten Mediane PFS: 9.2 vs. 3.8 mnd met combinatie vs. placebo + fulvestrant HR 0.42 voor progressie of dood Bijwerkingen: neutropenie 62 vs. 0.6% leukopenie 25,2 vs. 0.6% febriele neutropenie 0.6% in beide groepen 22 11
12 Varia Afatinib (Giotrif ) geeft een significant langere overleving ten opzichte van combinatie chemotherapie met cisplatin in patiënten met een del19 EGFR mutatie bij adenocarcinoom van de long AZD9291 blijkt effectief te zijn bij patiënten met progressief of lokaal gevorderd EGFRm T790M NSCLC die eerder zijn behandeld met een TKI Rociletinib is actief in patiënten met EGFR-gemuteerd NSCLC geassocieerd met een T790 resistentie mutatie die eerder met een TKI waren behandeld 23 Conclusies De komst van veel oncolytica met een nieuw werkingsmechanisme is aanstaande Veel van deze middelen zijn slechts geschikt voor een (zeer) beperkte groep patiënten Voor een aantal aandoeningen zal de behandelstrategie met de komst van de nieuwe oncolytica ingrijpend kunnen veranderen Er zullen in een ziekenhuis duidelijke keuzes moeten worden gemaakt om de kosten nog enigszins in de hand te kunnen houden Dit is een kans voor de ziekenhuisapotheker om nog meer met de specialist samen het beleid te bepalen 24 12
Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom Willemijn Theelen
Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom 15-06-2017 Willemijn Theelen w.theelen@nki.nl Risicofactoren Longcarcinoom Roken in 90% de oorzaak Passief roken : 1,2-1,3 x verhoogd
Nadere informatieIMMUNOTHERAPIE BIJ LONGTUMOREN
IMMUNOTHERAPIE BIJ LONGTUMOREN HET GLAS IS NIET LANGER LEEG Paul Germonpré Pneumoloog Oncoloog geintegreerd Kankercentrum Gent Klinische Studiedienst Oncologie Disclaimer In the past I received unrestricted
Nadere informatieBRCA diagnostiek en PARP inhibitoren
BRCA diagnostiek en PARP inhibitoren Ovariumcarcinoom Hooggradig sereus ovariumcarcinoom (HGSOC) Ongeveer 50% vertoont een defect in een gen betrokken bij homologe recombinatie gemedieerde DNA reparatie
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatieBOM. Pembrolizumab als monotherapie bij niet-resectabel of gemetastaseerd melanoom
49 Pembrolizumab als monotherapie bij niet-resectabel of gemetastaseerd melanoom Introductie De behandeling van niet-resectabel of gemetastaseerd (gevorderd) melanoom is in de laatste 5 jaar sterk verbeterd
Nadere informatiePrecisie geneeskunde in de longoncologie. Michel van den Heuvel, longarts
Precisie geneeskunde in de longoncologie Michel van den Heuvel, longarts Leerdoelen Therapie op maat bij longkanker De huidige standaardzorg bij longkanker Wat komt er aan Immuuntherapie http://www.cijfersoverkanker.nl/
Nadere informatieBehandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom M. Wumkes, Medische Oncologie VUmc
Behandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom 2017 M. Wumkes, 21-09-2017 Medische Oncologie VUmc 1 Te bespreken Standaardbehandeling Studiebehandeling Ontwikkeling nieuwe medicijnen
Nadere informatieBOM. PARP-remmers als onderhoudsbehandeling bij gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom
PARP-remmers als onderhoudsbehandeling bij gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom Introductie De behandeling van het gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom bestaat
Nadere informatieImmuuntherapie en persoonsgerichte behandeling
Immuuntherapie en persoonsgerichte behandeling Zaterdag 16 maart 2019 De Landgoederij, Bunnik M J van den Bent Neuroloog Kanker: een ziekte van het DNA? Eiwitten dragen de functies van cellen DNA zorgt
Nadere informatieImmunotherapie van kanker: Wat moet u als huisarts hiervan weten? John Haanen
Immunotherapie van kanker: Wat moet u als huisarts hiervan weten? John Haanen De kracht van eigen afweer Immuuncel vernietigt bacteriën Ons immuunsysteem is afgericht om ons te verdedigen tegen indringers
Nadere informatieBehandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG
Behandeling op maat Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk C.P. Schröder internist oncoloog Mammacarcinoom en targeted therapy
Nadere informatieBOM. Nivolumab gecombineerd met ipilimumab bij nietresectabel of gemetastaseerd melanoom
43 Nivolumab gecombineerd met ipilimumab bij nietresectabel of gemetastaseerd melanoom Inleiding De behandeling van niet-resectabel of gemetastaseerd (gevorderd) melanoom is in de laatste 5 jaar sterk
Nadere informatieLeven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker. Judith Herder 2017
Leven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker Judith Herder 2017 Deze presentatie Enkele feiten over kanker Wat is longkanker nou eigenlijk? Behandeling bij uitgezaaid longkanker
Nadere informatieImmuunmodelutoire interventies rond allogene stamceltransplantaties
Immuunmodelutoire interventies rond allogene stamceltransplantaties Moderator Dr E. Meijer Speaker Dr. M.D. Hazenberg Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg
Nadere informatieHOVON EDUCATIONAL MYELOOM. Case 2
HOVON EDUCATIONAL MYELOOM Case 2 NIELS VAN DE DONK SONJA ZWEEGMAN Department of Hematology, Amsterdam, Netherlands Amsterdam, Netherlands Clinical case: presentation 54-year-old patient with a diagnosis
Nadere informatieImmunotherapie bij ouderen: maakt lee4ijd uit?
Immunotherapie bij ouderen: maakt lee4ijd uit? Ellen Kapiteijn en Simon Mooijaart LUMC 1 NOVEMBER 2017 Casus Dhr T, 1934: vitaal, WHO 1 Amaurosis fugax, presbyacusis, BPH 2005: Melanoom rechts temporaal
Nadere informatieDISCLOSURE BELANGEN SPREKER
DISCLOSURE BELANGEN SPREKER Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties Sponsoring of onderzoeksgeld Aandeelhouder Adviseur Venture partner BMS, MSD Neon Therapeutics Adaptive, Amgen, Neon Therapeutics,
Nadere informatieMultipel myeloom 2012
Multipel myeloom 2012 Op weg naar genezing? Prof. Dr. R Schots MYELOOMKLINIEK UZ Brussel Mijlpalen in de geschiedenis 1969 2008 1996 Mijlpalen in de behandeling van multipel myeloom Autologe stamceltransplantatie
Nadere informatieNieuwe middelen in acute lymfatische leukemie. Anita W Rijneveld Erasmus MC, Rotterdam
Nieuwe middelen in acute lymfatische leukemie Anita W Rijneveld Erasmus MC, Rotterdam EFS bij volwassenen 100% 80% 1989-1994 1995-2000 2001-2006 2007-2012 RSR 60% 40% 2007-2012 20% 0% 1989-1994 0 1 2 3
Nadere informatieOntwikkelingen immuuntherapie. C. Steendam C. van der Leest
Ontwikkelingen immuuntherapie C. Steendam C. van der Leest Inhoud Het immuunsysteem De kanker immuniteit cyclus Checkpoint remmers Niet-kleincellige longkanker Kleincellige longkanker (SCLC) Longvlieskanker
Nadere informatieSysteemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC
Systeemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC Wat is er speciaal aan BRCAm borstkanker? - BRCA = tumor suppresor gen - Zorgt voor herstel van double
Nadere informatieFarmacologie van de monoklonale anti-stoffen in de oncologie
Farmacologie van de monoklonale anti-stoffen in de oncologie Bart van den Bemt Apotheker/klinisch farmacoloog, Sint Maartenskliniek/RadboudUMC Annemarie Thijs internist/klinisch farmacoloog/ oncoloog (io)
Nadere informatieLage tractus digestivus. Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum
Lage tractus digestivus Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieMelanoom Systeemtherapie up-to-date
Melanoom Systeemtherapie up-to-date Jan Willem de Groot Licht aan het einde van de tunnel? Systeemtherapie voor melanoom Chemotherapie Targeted therapy (doelgerichte therapie) Immunotherapie pembrolizumab/
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/33832 holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/33832 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Krens, Lisanne Title: Refining EGFR-monoclonal antibody treatment in colorectal
Nadere informatiePALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE?
PALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE? Astrid Demandt Internist-hematoloog OMC 10 November 2011 CHEMOTHERAPIE/ TARGETED THERAPY Curatief (Neo)-adjuvant Palliatief: geen locale therapie mogelijk of gemetastaseerde
Nadere informatieOntwikkelingen longkanker en maligne mesothelioom
Ontwikkelingen longkanker en maligne mesothelioom Wat is de stand van zaken Frank Jacobs sept 2017 Disclosures Frank Jacobs (potentiële) belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante
Nadere informatieOpdivo is de enige anti-pd-1 die goedgekeurd is voor patiënten met een eerder behandeld metastatisch NSCLC, ongeacht de PD-L1 expressie.
Europese Commissie keurt uitgebreid gebruik van Opdivo (nivolumab) van Bristol-Myers Squibb goed voor de behandeling van eerder behandeld metastatisch niet-plaveiselcel niet-kleincellig longcarcinoom Deze
Nadere informatieNon-Hodgkin Lymfomen: naar therapie op maat?
Non-Hodgkin Lymfomen: naar therapie op maat? LYMMCARE Patiëntensymposium 13 november 2014 Rien van Oers non-hodgkin lymfomen Inleiding: indeling non-hodgkin lymfomen Behandeling anno 2014 Nieuwe ontwikkelingen
Nadere informatieChapter 6. Nederlandse samenvatting
Chapter 6 Nederlandse samenvatting Chapter 6 122 Nederlandse samenvatting Het immuunsysteem Het immuunsysteem (of afweersysteem) beschermt het lichaam tegen lichaamsvreemde en ziekmakende organismen zoals
Nadere informatieImmunotherapie met CAR-T-cellen. Sébastien Anguille, MD, PhD
Immunotherapie met -cellen Sébastien Anguille, MD, PhD Gezond beenmerg Inleiding GEZOND BEENMERG B-lymfocyte lymfoplasmocyte plasmacel Multiple myeloom Inleiding GEZOND BEENMERG MULTIPLE MYELOOM B-lymfocyte
Nadere informatieTRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER. Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek. Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden
TRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden Triple negatief borstkanker TNBC Geen ER Geen PR Geen HER2 (Nog) geen target
Nadere informatieHet colorectaal carcinoom en immunotherapie; wat is de huidige stand van zaken en wat biedt de toekomst?
Het colorectaal carcinoom en immunotherapie; wat is de huidige stand van zaken en wat biedt de toekomst? 13-09-2016 Multidisciplinair Immuno-Oncologie Symposium, Amersfoort Miriam Koopman Internist-oncoloog,
Nadere informatieNieuwe doelgerichte behandelingen en immunotherapie bij longkanker
Nieuwe doelgerichte behandelingen en immunotherapie bij longkanker Dr. Rebecca De Pauw Dienst Longziekten - AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV, campus Brugge Oncologisch congres 28/01/2018 Inleiding Longkanker:
Nadere informatieInformatie verstrekt onder het gezag van het FAGG
Een Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) is een schrijven dat naar de gezondheidszorgbeoefenaars wordt gezonden door de farmaceutische firma s, om hen te informeren over mogelijke risico
Nadere informatieCHAPTER 10. Nederlandse samenvatting
CHAPTER 10 Nederlandse samenvatting Om uit te groeien tot een kwaadaardige tumor met uitzaaiïngen moeten kankercellen een aantal karakteristieken verwerven. Eén daarvan is het vermogen om angiogenese,
Nadere informatieGemetastaseerd mammacarcinoom. Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis
Gemetastaseerd mammacarcinoom Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis 1 april 2019 Disclosures Organisatie van gesponsord congres door Novartis en Eisai Ik doe niet (meer) mee aan advisory
Nadere informatieInleiding. Chapter 11. Achtergrond en doel van het onderzoek
Chapter 11 Inleiding Achtergrond en doel van het onderzoek Kanker is na hart en vaatziekten de belangrijkste doodsoorzaak in Nederland. Per jaar wordt in Nederland bij ongeveer 70.000 mensen kanker vastgesteld
Nadere informatieMultipel Myeloom; De nieuw(st)e middelen
Multipel Myeloom; De nieuw(st)e middelen Moderator Prof dr Gerard Bos Spreker Dr Monique Minnema Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ) Naam:
Nadere informatieHot Topics Jan Ouwerkerk Research coordinator Leids Universitair Medisch Centrum
Hot Topics 2015 Jan Ouwerkerk Research coordinator Leids Universitair Medisch Centrum The New Kids on the Block GAZYVARO / Obinutuzumab Ramucirumab/Cyramza 1 jaars overleving bij solide tumoren Deze dia
Nadere informatieImmunotherapie: nieuwe behandeloptie bij gemetastaseerd longkanker. Jeske Staal-van den Brekel, longarts
. Immunotherapie: nieuwe behandeloptie bij gemetastaseerd longkanker Jeske Staal-van den Brekel, longarts Survival (%) Overall survival in NSCLC: Evolution over time First-line treatment of advanced NSCLC
Nadere informatieImmuuntherapie bij GE tumoren: hoe werkt het? 20 september, 4e Masterclass Gastro-Enterologie, Amersfoort Miriam Koopman, UMC Utrecht
Immuuntherapie bij GE tumoren: hoe werkt het? 20 september, 4e Masterclass Gastro-Enterologie, Amersfoort Miriam Koopman, UMC Utrecht Disclosures Advisory role: Servier Research funding: Bayer, Merck-Serono,
Nadere informatieNederlandse samenvatting
171 172 Nederlandse samenvatting NEDERLANDSE SAMENVATTING Met vaccinaties kunnen veel ziektes voorkomen worden, zoals de mazelen, de rode hond en de griep. Echter een vaccin voor het voorkomen van kanker
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/49549 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Dijkgraaf, E.M. Title: Immune-based therapies in ovarian cancer Issue Date: 2017-06-13
Nadere informatieONTWIKKELINGEN IN NEOADJUVANTE CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUSCARCINOOM. 5D s, 8 februari 2018 Francine Voncken
ONTWIKKELINGEN IN NEOADJUVANTE CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUSCARCINOOM 5D s, 8 februari 2018 Francine Voncken GEEN DISCLOSURES NEOADJUVANT CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUS [TEKST] [tekst] 5y OS 33% vs 47%
Nadere informatieBasiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker
Basiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker Koos van der Hoeven Hoofd Afdeling Klinische Oncologie LUMC 5 Maart 2015 Maligniteiten gevoelig voor hormonale therapie Borstkanker
Nadere informatieRisico minimalisatie materiaal betreffende Keytruda (pembrolizumab) voor voorschrijvende artsen. KEYTRUDA (pembrolizumab)
Risico minimalisatie materiaal betreffende Keytruda (pembrolizumab) voor voorschrijvende artsen KEYTRUDA (pembrolizumab) 1 Risico minimalisatie materiaal betreffende Keytruda (pembrolizumab) voor voorschrijvende
Nadere informatieNederlandse samenvatting
6 78 Nederlandse samenvatting Colon kanker Colon (dikke darm) kanker is één van de meest voorkomende kankers en is de tweede doodsoorzaak door kanker in geïndustrialiseerde landen. Het voorstadium van
Nadere informatieImmuuntherapie binnen de hematologie
Immuuntherapie binnen de hematologie The past, the present and the future Nikki Granacher Internist hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Joostens ZNA Erasmus Natuurlijk aangeboren vs adaptief immuunsysteem 2
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA Den Haag
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA Den Haag Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)
Nadere informatieDe ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden als de ziekte terugkomt. Marie José Kersten AMC, Amsterdam
De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden als de ziekte terugkomt Marie José Kersten AMC, Amsterdam www.lymmcare.nl Behandeling recidief MW Behandeling recidief ziekte van Waldenstrom
Nadere informatieBijwerkingen en kwaliteit van leven tijdens behandeling met Tyrosine Kinase Remmers en Immunotherapie
Bijwerkingen en kwaliteit van leven tijdens behandeling met Tyrosine Kinase Remmers en Immunotherapie Marion Zimmerman Verpleegkundig specialist longkanker Onderwerpen Tki s, Immunotherpie, voor wie? Bijwerkingen
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING Nederlandse samenvatting Longkanker is een ziekte waaraan jaarlijks in Nederland ongeveer evenveel mensen overlijden als borst-, prostaat- en darmkanker bij elkaar. Ondanks de
Nadere informatiePembrolizumab als monotherapie bereikte een algehele responsrate van 25 procent bij reeds zwaar behandelde patiënten
Persbericht Perscontact: Marleen Vanheel Communications Projects Manager, MSD marleen_vanheel@merck.com GSM: 0475 63 64 16 Nieuwe bevindingen tonen duurzame anti-tumoractiviteit met pembrolizumab, de anti-pd-1-behandeling
Nadere informatieSPECIALE UITGAVE. bij Oncologie Up-to-date. De eerste stap naar personalized therapy voor ovariumcarcinoom
SPECIALE UITGAVE bij Oncologie Up-to-date De eerste stap naar personalized therapy voor ovariumcarcinoom 1 Inhoud Voorwoord 3 4 6 8 Voorwoord BRCA-gemuteerde tumorcellen krijgen genadeslag van PARP-remmer
Nadere informatieLees de bijsluiter of neem contact op met uw arts of apotheker voor praktische informatie over het gebruik van Keytruda.
EMA/524789/2017 EMEA/H/C/003820 EPAR-samenvatting voor het publiek pembrolizumab Dit document is een samenvatting van het Europees openbaar beoordelingsrapport (EPAR) voor. Het geeft uitleg over de wijze
Nadere informatiePJP profylaxe bij prednison. Amelieke Cremers, AIOS MMB
PJP profylaxe bij prednison Amelieke Cremers, AIOS MMB 30-10-2018 Q 1. Indicatie 2. Wanneer starten PJP Prednison Profylaxe PJP Wat is het Waar komt het vandaan Welke problemen Hoe toon je het aan Lymfocyten
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nieuwe vooruitzichten in de karakterisering en behandeling van acute myeloïde leukemie Nederlandse samenvatting 134 Acute myeloïde leukemie (AML) is een vorm van bloedkanker, een kwaadaardige aandoening
Nadere informatiePEMBROLIZUMAB: VRAGEN EN ANTWOORDEN
PEMBROLIZUMAB: VRAGEN EN ANTWOORDEN Na nivolumab is er nu een tweede immunotherapie voor longkanker beschikbaar: pembrolizumab (merknaam: Keytruda ). Na de registratie van het medicijn heeft het een aantal
Nadere informatieCME IMMUNOTHERAPIE EN PD-L1-EXPRESSIE BIJ NIET-KLEINCELLIG LONGCARCINOOM. Academy
CME Academy www.cme-academy.nl januari 2018 IMMUNOTHERAPIE EN PD-L1-EXPRESSIE BIJ NIET-KLEINCELLIG LONGCARCINOOM accreditatie: NVALT, NVVP, NVZA 2 ptn longartsen, pathologen, ziekenhuisapothekers Prof.
Nadere informatieEen overzicht van Opdivo en waarom het is geregistreerd in de EU
EMA/55245/2019 EMEA/H/C/003985 Een overzicht van Opdivo en waarom het is geregistreerd in de EU Wat is Opdivo en wanneer wordt het voorgeschreven? Opdivo is een geneesmiddel tegen kanker dat wordt gebruikt
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/33005 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Vos van Steenwijk, P.J. de Title: Immunology and immunotherapy of high grade cervical
Nadere informatieBijlage IV. Wetenschappelijke conclusies
Bijlage IV Wetenschappelijke conclusies 1 Wetenschappelijke conclusies Op 10 maart 2016 werd de Europese Commissie op de hoogte gesteld van het feit dat de onafhankelijke groep voor de bewaking van veiligheidsgegevens
Nadere informatiePersbericht. Perscontact: Marleen Vanheel Communications Projects Manager, MSD marleen_vanheel@merck.com GSM: 0475 63 64 16
Persbericht Perscontact: Marleen Vanheel Communications Projects Manager, MSD marleen_vanheel@merck.com GSM: 0475 63 64 16 Eerste studie ter evaluatie van DNA mismatch-repair als genetische gids voor behandeling
Nadere informatiePancreascarcinoom en kansen voor de toekomst
18 mei 2006 Jaarbeurs Utrecht Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Pancreas Carcinoom Incidencie: 33.730 nieuwe patiënten
Nadere informatieNadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands
Maagcarcinoom Nadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands Inhoud Therapie Systemisch Gericht op klachten Nieuwe ontwikkelingen/toekomst Epidemiologie Verschil Europa en Noord-Amerika vs Azië,
Nadere informatieSamenvating in het Nederlands
Samenvating in het Nederlands Inleiding Dit proefschrift gaat over de behandeling van solide tumoren met immuuntherapie. Het immuunsysteem herkent en bestrijdt niet alleen schadelijke virussen, bacteriën
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting 105 Nederlandse Samenvatting Het doel van het onderzoek beschreven in dit proefschrift is het bestuderen van de relatie tussen de expressie van potentieel prognostische tumormarkers
Nadere informatieOntwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom. 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog
Ontwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog Doelgerichte therapie bij het lokaal gevorderd en gemetastaseerd
Nadere informatie10 e Post O.N.S. Meeting. Els Meuleman Verpleegkundig specialist oncologie Slingeland Ziekenhuis Doetinchem
10 e Post O.N.S. Meeting Els Meuleman Verpleegkundig specialist oncologie Slingeland Ziekenhuis Doetinchem Breast cancer update Update behandelopties bij hormoongevoeligheid Update behandelopties bij Her
Nadere informatieSAMENVATTING - PROTEASOOMREMMERS IN ACUTE LEUKEMIE
SAMENVATTING - PROTEASOOMREMMERS IN ACUTE LEUKEMIE Acute leukemie omvat ongeveer 30% van alle kanker bij kinderen. In Nederland worden ongeveer 120 kinderen per jaar met acute lymfatische leukemie (ALL)
Nadere informatieEribuline-mesylaat is een synthetisch analogon van
BOM Commissie BOM bepaalt klinische plaats van eribuline bij MBC en ipilimumab bij MM De commissie BOM oordeelde onlangs, naar aanleiding van in The Lancet gepubliceerde resultaten van de EMBRACE-studie,
Nadere informatieProf.dr. Epie Boven Medisch oncoloog
Prof.dr. Epie Boven Medisch oncoloog Nieuwe antikanker medicijnen, hoge kosten Waarom ontsporen cellen in ons lichaam? De normale cel bevat 46 chromosomen, ook wel DNA genoemd - het DNA vormt ons genetisch
Nadere informatieMorbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen
Morbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen Landelijke patienten contactdag 2015 Monique Minnema, internist-hematoloog Inhoud 1. Hoe zit deze ziekte in elkaar? 2. Behandelingen 3. Polyneuropathie
Nadere informatieNieuwe. behandelingen. bij inhl/cll. Ann Janssens, MD, PhD Hematology, Leuven 14 oct 2016
Nieuwe behandelingen bij inhl/cll Ann Janssens, MD, PhD Hematology, Leuven 14 oct 2016 Indicaties voor behandeling CLL/iNHL Diagnose Behandeling Uitgebreide ziekte aantal en grootte klieren Grootte milt,
Nadere informatieNon-Hodgkin lymfoom. Jeanette Doorduijn hematoloog Erasmus MC
Non-Hodgkin lymfoom Jeanette Doorduijn hematoloog Erasmus MC Disclosures I received honoraria from Celgene and Roche: Presentaties: ASH review, Dutch hematology day. Sponsoring van congresbezoek: ASH,
Nadere informatieBiologicals; nieuwe therapeutische opties
Biologicals; nieuwe therapeutische opties Lidwine Tick, internist hemato-oncoloog Veldhoven, 19 september 2013 "De wereld van Mab-jes, Nib-jes en Mus-sen". Anti-tumor behandeling Chirurgie Radiotherapie
Nadere informatieOnderdeel van de initiële beoordeling van specialistische geneesmiddelen. Datum 21 december 2017 Status Definitief
Farmacotherapeutisch rapport atezolizumab (Tecentriq ) bij de behandeling van gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker na eerdere behandeling met chemotherapie Onderdeel van de initiële beoordeling
Nadere informatiePARP is a PERP Celbiologie & Symptoommanagement
9 e Post-O.N.S. Meeting PARP is a PERP Celbiologie & Symptoommanagement drs. Christine Boers-Doets Research coördinator Waterlandziekenhuis Promovendus medische oncologie - LUMC 1 Sprekers USA Lori Williams,
Nadere informatieAdjuvante systeemtherapie Patiënte: DM type 2
Take home messages Een 59 jarige vrouw met mammacarcinoom en diabetes. An Reyners Internist-oncoloog UMCG Kankerbehandeling: houd rekening met bijwerkingen op korte en langere termijn Stem af wie waarvoor
Nadere informatieMaligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie
Maligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie Annemie Rutten Medische Oncologie AZ St. Augustinus Maligne melanoma 10% van alle huidkankers, maar meest agressieve. Incidentie van maligne melanoma neemt
Nadere informatieEen overzicht van Opdivo en waarom het is geregistreerd in de EU
EMA/489091/2018 EMEA/H/C/003985 Een overzicht van Opdivo en waarom het is geregistreerd in de EU Wat is Opdivo en wanneer wordt het voorgeschreven? Opdivo is een geneesmiddel tegen kanker dat wordt gebruikt
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/45885 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Kersten, K. Title: Pulling the strings on anti-cancer immunity Issue Date: 2017-02-07
Nadere informatieHodgkin lymfoom. Elly Lugtenburg 11 de nascholing hematologie verpleegkundigen 16 Maart 2018
Hodgkin lymfoom Elly Lugtenburg 11 de nascholing hematologie verpleegkundigen 16 Maart 2018 11 de nascholing Hematologie verpleegkundigen 16 Maart 2018 Disclosure belangen: PJ Lugtenburg Voor bijeenkomst
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Het immuunsysteem Ons immuunsysteem beschermt ons tegen allerlei ziekteverwekkers, zoals bacteriën, parasieten en virussen, die ons lichaam binnen dringen.
Nadere informatieCover Page. Author: Sluis, T.C. van der Title: Mechanisms of cancer immunotherapy combinations Issue Date:
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/43077 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Sluis, T.C. van der Title: Mechanisms of cancer immunotherapy combinations Issue
Nadere informatievrijdag 16 december 2016
September 2016 Op vrijdag 16 december 2016, van 12u-17u, zal de tweede plenaire NVALT studiedag plaatsvinden in het Beatrixgebouw in Utrecht. Programma en uitnodiging krijgt u binnenkort. 2 e lijn centrale
Nadere informatieTherapiemogelijkheden van vroeger tot nu
Therapiemogelijkheden van vroeger tot nu Bij grootcellige longkanker Nele De Brucker Therapiemogelijkheden van vroeger tot nu Grootcellig longcarcinoom Inleiding Stadium I Stadium II Stadium III Stadium
Nadere informatieSamenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies Het natuurlijke proces van celgroei, differentiatie en geprogrammeerde celdood wordt bestuurd door een groot aantal cel-regulerende eiwitten. Deze zogenaamde cytokinen worden
Nadere informatieNederlandse samenvatting. Methodes van antilichaam therapie voor kanker
Nederlandse samenvatting Methodes van antilichaam therapie voor kanker Methodes van antilichaam therapie voor kanker 151 INTRODUCTIE TOT HET IMMUUNSYSTEEM Dagelijks wordt de mens blootgesteld aan een uitgebreid
Nadere informatieOverzicht binnengekomen notificaties bij Zorginstituut Nederland. Claim fabrikant
Overzicht binnengekomen notificaties bij Zorginstituut Nederland Datum notificatie binnengekomen bij Zorginstituut Nederland Stofnaam Merknaam Indicatie van betreffende melding Claim fabrikant Claim fabrikant
Nadere informatieGebruik van prognostische en predictieve factoren bij de behandeling van het colorectaal carcinoom GIOCA congres 2017
Gebruik van prognostische en predictieve factoren bij de behandeling van het colorectaal carcinoom GIOCA congres 2017 Prof.dr. Kees Punt afd. Medische Oncologie AMC Amsterdam Colorectaal carcinoom Vroeger
Nadere informatieNadia Haj Mohammad GIOCA congres 19 januari 2018 The Netherlands
Oesophagus en-maagcarcinoom Nadia Haj Mohammad GIOCA congres 19 januari 2018 The Netherlands Inhoud Curatieve intentie Resectabel Maagcarcinoom perioperatief FLOT Palliatieve intentie Gemetastaseerd oesophagus-maagcarcinoom
Nadere informatie19 mei 2009 Jaarbeurs Utrecht. Longkanker. Nieuwe inzichten en aanpak. Annemieke Kreiter Nurse practitioner oncologie SKB Winterswijk
19 mei 2009 Jaarbeurs Utrecht Longkanker Nieuwe inzichten en aanpak Annemieke Kreiter Nurse practitioner oncologie SKB Winterswijk Met dank aan Diane Paolilli, Elizabeth Waxman en Cynthia Chernecky Cijfers
Nadere informatieCHAPTER 9. Samenvatting
CHAPTER 9 Samenvatting Samenvatting SAMENVATTING In dit proefschrift evalueren we de rol van het immuunsysteem in (het ontstaan van) baarmoederhalskanker, oftewel cervixcarcinoom. Ondanks de beschikbaarheid
Nadere informatieErfelijkheidsonderzoek bij ovariumcarcinoom. - terugkoppeling en vooruitblik -
Klinische Genetica Vooraanstaand in erfelijkheidsvraagstukken Erfelijkheidsonderzoek bij ovariumcarcinoom - terugkoppeling en vooruitblik - Margriet Collée, klinisch geneticus j.collee@erasmusmc.nl (potentiële)
Nadere informatieASCO 2015 Behandeling van oesofagus/maag en pancreas carcinoom: The future starts now?
ASCO 2015 Behandeling van oesofagus/maag en pancreas carcinoom: The future starts now? Hanneke W.M. van Laarhoven Medical Oncology Academic Medical Centre University of Amsterdam Disclosures Consultant
Nadere informatie