Aan: Stuurgroep pilot HV Betreft: Uitvoeringsplan Huishoudelijke Hulp Toelage (HHT) Van: PG/AG pilot HV

Transcriptie

1 Aan: Stuurgroep pilot HV Betreft: Uitvoeringsplan Huishoudelijke Hulp Toelage (HHT) Van: PG/AG pilot HV Inleiding In het overleg stuurgroep pilot HV van 12 maart heeft u gesproken over de HHT. Naar aanleiding daarvan leggen wij dit uitvoeringsplan aan u voor. Advies 1. De uitvoering HHT opdragen aan 8 zorgaanbieders te weten: Actiefzorg, Brabantzorg, Breederzorg, Interzorg. Laverhof, TSN, T-zorg en Buurtdiensten (laatst genoemde onder voorbehoud). 2. De HHT tegemoetkoming aan de zorgaanbieder in 2015 vaststellen op maximaal 15,- per geleverd HHT uur. Voor 2016 bepalen we het tarief opnieuw. 3. Het verschil tussen de tegemoetkoming HHT en het door de zorgaanbieder gehanteerde tarief is de eigen bijdrage HHT voor de cliënt 4. De eigen bijdrage HHT van de cliënt varieert afhankelijk van de aanbieder van 6,90 per HHT uur tot 10,-- per HHT uur 5. De eigen bijdrage HHT wordt geïnd door de zorgaanbieder 6. De tegemoetkoming HHT per cliënt maximeren op 150 uur per jaar 7. De doelgroep te bepalen op: a. Personen uit de pilotgemeenten van 75 jaar en ouder die geen Wmo maatwerkvoorziening ( willen) ontvangen b. Personen uit de pilotgemeenten die afzien van Wmo, vanwege de (hoge) eigen bijdrage c. Personen uit de pilotgemeenten die op grond van enige beperking nu een maatwerkvoorziening ontvangen (bijvoorbeeld: woon-rol-vervoers-hv-begeleidingsvoorziening, WLZ thuiswonend) d. Personen uit de pilotgemeenten die wekelijks als mantelzorg actief zijn De HHT activiteiten te beperken tot huishoudelijke hulp activiteiten 8. Het van het Rijk ontvangen budget ad ,-- inzetten ten behoeve van alle pilot HV gemeenten 9. Instemmen met de uitvoeringsafspraken in onderstaand plan. 10. Instemmen met het standpunt over ongeoorloofde staatsteun Aanleiding Het kabinet stelt via het ministerie van SZW in 2015 en in 2016 geld beschikbaar voor de HHT. Daarmee wil het kabinet de vraag naar huishoudelijke hulp stimuleren zodat werkgelegenheid behouden blijft. Colleges en gemeenteraden zijn hierover per Raadsinformatiebrief geïnformeerd. De pilotgemeenten gezamenlijk ontvangen ,- per jaar van het ministerie. Wij moeten ons houden aan de spelregels die bij deze regeling horen. Wij willen de gelden zo goed mogelijk voor onze inwoners inzetten. Gebruikers van deze voorziening kunnen HH inkopen tegen een bedrag waarin de HHT verwerkt is. Afhankelijk van het uurtarief dat de zorgaanbieder in rekening brengt, betaalt de cliënt het restant bedrag aan de zorgaanbieder. Deze voorziening biedt mogelijk ruimte om in de toekomst uit te breiden naar andere vormen van dienstverlening. Hiermee ontstaat werkgelegenheid ( multipliereffect). Vooralsnog nemen wij aan dat de regeling een looptijd heeft van twee jaar. Er zijn 8 gecontracteerde zorgaanbieders. Na vaststelling van dit uitvoeringsplan gaan wij opnieuw met zorgaanbieders in overleg om nadere werkafspraken te maken. Wij richten ons daarbij op een eenvoudig werkproces waarbij zowel voor de cliënten, zorgaanbieders en gemeenten zo min mogelijk administratieve rompslomp ontstaat. Actuele situatie na FNV actie in gemeentehuis Oss.

2 Wethouder Peters heeft de FNV toegezegd dat hij in overleg met het ministerie wil bezien welke mogelijkheden er zijn om het gebruik van de HHT te verruimen. Dit gesprek heeft ondertussen plaats gevonden. Welke belangrijke toezeggingen voor de verruiming zijn er gedaan, naast de al bekende voorwaarden? - De HHT mag ook worden toegekend als aanvulling op een maatwerkvoorziening - De dienstverlening waarvoor HHT kan worden ingezet is verbreed naar persoonlijke dienstverlening ( klussen in en om huis) - De gemeente mag de eigen bijdrage voor de gebruiker voor 2015 tijdelijk verlagen tot minimaal 5,-- per in te zetten HHT uur. Het minimum was eerder vastgesteld op 7,50 tot maximaal 12,50. Deze eigen bijdrage staat los van de eigen bijdrage die een cliënt betaalt op grond van de Wmo. Hoe maken we van de HHT een succes? Om er voor te zorgen dat de HHT een succes wordt gaan we het volgende doen: - De vastgestelde doelgroep dient bij de gecontracteerde zorgaanbieders een aanvraag HHT in - De afspraken met de zorgaanbieders over de inzet van de HHT worden verruimd - De aanbieders en gemeente passen hun communicatie hierop aan - De Wmo consulenten wijzen hun cliënten actief op de mogelijkheden van de HHT - Deze afspraken maken integraal onderdeel uit van het regionale overleg met de zorgaanbieders Twee scenario s Om de stuurgroep te adviseren zijn in de Afstemmingsgroep twee scenario s besproken. Deze scenario s vind u terug in de bijlage. Uiteindelijk heeft dit gesprek geleid tot dit voorstel. Welk bedrag vergoeden we aan de zorgaanbieders? De zorgaanbieders hanteren voor het HHT uur een verschillend tarief. Voorstel: De zorgaanbieder een tegemoetkoming van 15,- per HHT te verstrekken. Het verschil tussen dit bedrag en het door de zorgaanbieder gehanteerde HHT tarief is een redelijke eigen bijdrage cliënt. Zorgaanbieder Uurtarief HHT in Tegemoetkoming gemeente in Netto eigen bijdrage cliënt In Actiefzorg 21, ,90 Brabantzorg Breederzorg 22, ,50 Buurtdiensten ntb 15 ntb Interzorg 22, ,50 Laverhof 22, ,50 TSN 22, ,50 T-zorg 22, ,50 Welke taken/activiteiten Voor persoonlijke dienstverlening zijn voldoende alternatieven (via vrijwilligerswerk/welzijnsorganisaties e.d.) in de pilotregio aanwezig. Inzet van HHT op deze onderdelen is niet nodig. Zelfs ongewenst indien de regeling na 2016 geen vervolg krijgt. Voorstel om de regeling te beperken tot Huishoudelijke Hulp. Hoeveel uur mag er maximaal per cliënt per week worden ingezet? In de regeling is geen beperking opgenomen over het aantal in te zetten uren. Op grond van de inzet is beperking van de uren tot max 3 uur per week acceptabel. HHT uur (60 minuten) is de effectieve inzet HH achter de voordeur van diegene die behoort tot de doelgroep.

3 Voorstel: Het aantal HHT uren op jaarbasis te bepalen op maximaal 150 uur per aanvrager/per jaar. Wie behoort tot de doelgroep HHT? Om het mogelijk te maken dat zorgaanbieders de regeling ( wmo gerelateerd) simpel kunnen uitvoeren wordt voorgesteld om de regeling te beperken tot de volgende doelgroep. a. Personen uit de pilotgemeenten van 75 jaar en ouder die geen Wmo maatwerkvoorziening ( willen) ontvangen. b. Personen uit de pilotgemeenten die afzien van Wmo, vanwege de (hoge) eigen bijdrage c. Personen uit de pilotgemeenten die op grond van enige beperking nu een maatwerkvoorziening ontvangen (bijvoorbeeld: woon-rol-vervoers-hv- begeleidingsvoorziening, WLZ thuiswonend) d. Personen uit de pilotgemeenten die wekelijks als mantelzorg actief zijn. Voor de volledigheid: Iemand moet minimaal aan één van de voorwaarden voldoen. Het multipliereffect van de doelgroep betreft personen die door de HHT ook in aanmerking willen komen voor HH. Hoe beoordeelt de zorgaanbieder de aanvraag HHT? De zorgaanbieder beoordeelt de aanvraag zonder tussenkomst van de gemeente. De zorgaanbieder beoordeelt of de aanvrager aan één van de voorwaarden ( van de doelgroep) voldoet. De aanvrager wordt door de zorgaanbieder geïnformeerd over: - De eigen bijdrage van de cliënt - Het aantal in te zetten HHT uren - Maximale looptijd van de HHT regeling (Max: 31 december 2016) - Op = Op Hoe en waar dient de zorgaanbieder de rekening in? Facturering vind plaats via de gemeente Oss. In het periodiek aan te leveren overzicht staat het bedrag plus de vermelding dat de inzet HHT heeft plaats gevonden op grond van de HHT regeling en het uitvoeringsplan pilotgemeenten. De zorgaanbieder dient, in verband met de verantwoording, desgevraagd binnen 5 werkdagen ( na afloop van de vierweekse periode) een overzicht te verstrekken met daarop: - NAW cliënt - Tot welke doelgroep de aanvrager behoort ( a, b, c of d) - BSN - aantal geleverde uren in de betreffende periode - het bedrag - de ontvangsten Eigen bijdrage cliënt - het aantal medewerkers HHT Waar kan de zorgaanbieder over beschikken? Het is belangrijk om zorgaanbieders enige budgetzekerheid te geven. Uitgangspunt hierbij is dat er zo min mogelijk administratieve rompslomp ontstaat. Het ministerie onderzoekt momenteel of er landelijke maatregelen mogelijk zijn om de administratieve lasten van deze regeling voor de zorgaanbieders tot een minimum te beperken. Samen met de zorgaanbieders volgen wij deze ontwikkeling. Voor zover dat mogelijk is zullen wij gebruik maken van de voorgestelde maatregelen. Voorstel: Om de administratieve lasten te beperken: 1. De zeven deelnemende zorgaanbieders zo spoedig mogelijk meedelen dat zij jaarlijks een bedrag ten behoeve van HHT in kunnen zetten ter grootte van 1/8 deel van 70% van ,- (= ,50)

4 2. De resultaatafspraak met elke zorgaanbieder is gelijk. Namelijk het toebedeelde HHT budget gedeeld door de tegemoetkoming HHT. Budget ,50 : 15 = 9.47 HHT uren 3. Indien blijkt dat de zorgaanbieder zijn resultaat niet bereikt neemt gemeente het initiatief tot herverdeling van het niet gebruikte deel van het budget van de betreffende zorgaanbieder 4. Zorgaanbieders meedelen dat het door gemeenten ontvangen budget HHT tevens budgetplafond is 5. Het Rijksbudget staat in depot bij de Gemeente Oss 6. Gemeente Oss betaalt na ontvangst factuur (per periode van vier weken) 7. De resterende som van het ontvangen Rijksbudget (= 30% van = )+ het niet gebruikte deel inzetten om per jaar die zorgaanbieders tegemoet te komen die meer in zetten dan de aan hen toebedeelde 70% van het HHT budget 8. Gemeente Oss coördineert de administratieve afhandeling (facturatie) 9. De zorgaanbieders garanderen op de maandelijkse factuur dat de HHT wordt uitgevoerd conform de HHT voorwaarden en dit uitvoeringsplan. Is er sprake van ongeoorloofde staatssteun? Voorstel: Wij zijn van mening dat de uitvoering HHT-regeling in onze regio NIET tot ongeoorloofde staatssteun leidt. Wij geven dit advies omdat er bij huishoudelijke verzorging geen sprake is van tussenstaatse handel: onze omliggende landen kennen het fenomeen Huishoudelijke verzorging niet en voor zover ons bekend heeft nog nooit een buitenlandse onderneming aan een inkooptraject huishoudelijk verzorging in Nederland deelgenomen. Kortom, wij kennen geen buitenlandse ondernemingen die op hun markt nadelig worden beïnvloed door de inzet van de HHT regeling in onze regio. Het ministerie heeft de HHT- regeling in het leven geroepen om de werkgelegenheid in deze sector te bevorderen/in stand te houden. Bij de toekenning cq in de regeling staat dat gemeenten zelf er verantwoordelijk voor zijn ( )om de projecten binnen de Europese staatssteunkaders uit te voeren. Wat is Staatssteun? Om te beoordelen of er sprake is van staatssteun, worden de volgende criteria gehanteerd (art. 107 lid 1 VWEU): 1. Is er sprake van staatsmiddelen die aan een onderneming worden verleend? 2. Verschaffen deze staatsmiddelen een economisch voordeel dat niet via normale commerciële weg zou zijn verkregen (non-marktconformiteit)? 3. Is de maatregel selectief?: het geldt voor één of enkele ondernemingen, een specifieke sector/regio 4. Vervalst de maatregel de mededinging (in potentie) en (dreigt te) leiden tot een ongunstige beïnvloeding van het handelsverkeer in de EU (lees: beïnvloeding tussenstaatse handel). Deze criteria zijn cumulatief. Er moet dus aan alle punten worden voldaan, anders is er geen sprake van staatssteun. De eerste drie punten zijn zonder meer met ja te beantwoorden. Het is moeilijker vast te stellen of er aan het laatste punt wordt voldaan. De Europese Commissie oordeelt vaak al snel dat aan dit criterium is voldaan.

5 Is er bijzondere bijstand mogelijk voor de eigen bijdrage HHT? Het verschil in de tegemoetkoming en de door de zorgaanbieder gehanteerde prijs worden door de zorgaanbieder in rekening gebracht bij de cliënt. Hiervoor kan geen bijzondere bijstand worden verstrekt. Hoe volgen we de voortgang van deze regeling? Uit de Afstemmingsgroep wordt een werkgroep HHT geformeerd. Deze werkgroep bestaat uit ambtenaren van de gemeente Boxmeer, Bernheze en Oss. Deze werkgroep heeft maandelijks contact met de zorgaanbieder. De werkgroep rapporteert aan de Projectgroep. De voortgang wordt vervolgens gevolgd via de Projectgroep/Afstemmingsgroep/Stuurgroep. Communicatie Het is belangrijk dat over deze regeling door zowel zorgaanbieder als gemeente wordt gecommuniceerd. Zie hiervoor bijgaand communicatieplan. Wanneer starten we? We zijn al gestart per 1 januari Er wordt nu (te) beperkt gebruik gemaakt van de regeling.