BEHANDELING INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN (ITB) Persoonlijke zorggids

Transcriptie

1 BEHANDELING INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN (ITB) Persoonlijke zorggids BEHANDELING INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN (ITB) Persoonlijke zorggids Deze zorggids is persoonlijk bezit van: Naam... Adres... Postcode, woonplaats... Telefoon... Geboortedatum... Patiëntennummer... Deze zorggids is persoonlijk bezit van: Naam... Adres... Postcode, woonplaats... Telefoon... Geboortedatum... Patiëntennummer... Neem deze zorggids mee bij al uw bezoeken aan het Maasstad Ziekenhuis Neem deze zorggids mee bij al uw bezoeken aan het Maasstad Ziekenhuis Aan de inhoud van deze zorggids kunnen geen rechten worden ontleend. Aan de inhoud van deze zorggids kunnen geen rechten worden ontleend. mzp2380 mei 2011 mzp2380 mei ITB 1 ITB BEHANDELING INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN (ITB) Persoonlijke zorggids BEHANDELING INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN (ITB) Persoonlijke zorggids Deze zorggids is persoonlijk bezit van: Naam... Adres... Postcode, woonplaats... Telefoon... Geboortedatum... Patiëntennummer... Deze zorggids is persoonlijk bezit van: Naam... Adres... Postcode, woonplaats... Telefoon... Geboortedatum... Patiëntennummer... Neem deze zorggids mee bij al uw bezoeken aan het Maasstad Ziekenhuis Neem deze zorggids mee bij al uw bezoeken aan het Maasstad Ziekenhuis Aan de inhoud van deze zorggids kunnen geen rechten worden ontleend. Aan de inhoud van deze zorggids kunnen geen rechten worden ontleend. mzp2380 mei 2011 mzp2380 mei ITB 1 ITB

2 2 ITB 2 ITB 2 ITB 2 ITB

3 ADRESGEGEVENS EN TELEFOONNUMMERS Maasstad Ziekenhuis Maasstadweg 21, 3079 DZ Rotterdam Telefoon: Telefonische bereikbaarheid van de Pijnkliniek: Bereikbaar op maandag t/m vrijdag van uur Afsprakentelefoon: Pijnverpleegkundige neuromodulatie: Faxnummer: Verpleegkundig telefonisch spreekuur: Maandag t/m vrijdag uur uur Voor al uw vragen over medicatie, bijwerkingen en behandelingen Telefoon: Acute klachten buiten kantooruren Heeft u acute klachten, zoals omschreven in hoofdstuk 8 Acute klachten, belt u dan buiten kantooruren met het algemene nummer van het Maasstad Ziekenhuis en vraagt u naar de dienstdoende pijnspecialist via telefoonnummer: ADRESGEGEVENS EN TELEFOONNUMMERS Maasstad Ziekenhuis Maasstadweg 21, 3079 DZ Rotterdam Telefoon: info@maasstadziekenhuis.nl Telefonische bereikbaarheid van de Pijnkliniek: Bereikbaar op maandag t/m vrijdag van uur Afsprakentelefoon: Pijnverpleegkundige neuromodulatie: Faxnummer: Verpleegkundig telefonisch spreekuur: Maandag t/m vrijdag uur uur Voor al uw vragen over medicatie, bijwerkingen en behandelingen Telefoon: Acute klachten buiten kantooruren Heeft u acute klachten, zoals omschreven in hoofdstuk 8 Acute klachten, belt u dan buiten kantooruren met het algemene nummer van het Maasstad Ziekenhuis en vraagt u naar de dienstdoende pijnspecialist via telefoonnummer: ITB 3 ITB ADRESGEGEVENS EN TELEFOONNUMMERS Maasstad Ziekenhuis Maasstadweg 21, 3079 DZ Rotterdam Telefoon: info@maasstadziekenhuis.nl Telefonische bereikbaarheid van de Pijnkliniek: Bereikbaar op maandag t/m vrijdag van uur Afsprakentelefoon: Pijnverpleegkundige neuromodulatie: Faxnummer: Verpleegkundig telefonisch spreekuur: Maandag t/m vrijdag uur uur Voor al uw vragen over medicatie, bijwerkingen en behandelingen Telefoon: Acute klachten buiten kantooruren Heeft u acute klachten, zoals omschreven in hoofdstuk 8 Acute klachten, belt u dan buiten kantooruren met het algemene nummer van het Maasstad Ziekenhuis en vraagt u naar de dienstdoende pijnspecialist via telefoonnummer: ADRESGEGEVENS EN TELEFOONNUMMERS Maasstad Ziekenhuis Maasstadweg 21, 3079 DZ Rotterdam Telefoon: info@maasstadziekenhuis.nl Telefonische bereikbaarheid van de Pijnkliniek: Bereikbaar op maandag t/m vrijdag van uur Afsprakentelefoon: Pijnverpleegkundige neuromodulatie: Faxnummer: Verpleegkundig telefonisch spreekuur: Maandag t/m vrijdag uur uur Voor al uw vragen over medicatie, bijwerkingen en behandelingen Telefoon: Acute klachten buiten kantooruren Heeft u acute klachten, zoals omschreven in hoofdstuk 8 Acute klachten, belt u dan buiten kantooruren met het algemene nummer van het Maasstad Ziekenhuis en vraagt u naar de dienstdoende pijnspecialist via telefoonnummer: ITB 3 ITB

4 INHOUDSOPGAVE INHOUDSOPGAVE Innleiding ITB: Intrathecale toediening van Baclofen Wat is ITB? Proefbehandeling Wat u vooraf moet weten Landelijk kwaliteitssysteem Wat houdt het registreren voor u in? Wachtlijst Voorbereiding Verpleegkundig intakegesprek Anesthesiespreekuur Fysiotherapeutisch intakegesprek De proefbehandeling ITB Procedure De proefbehandeling Dagelijkse toediening Uitwendige pomp Mogelijke bijwerkingen Einde van de proefperiode Leefregels en adviezen Innleiding ITB: Intrathecale toediening van Baclofen Wat is ITB? Proefbehandeling Wat u vooraf moet weten Landelijk kwaliteitssysteem Wat houdt het registreren voor u in? Wachtlijst Voorbereiding Verpleegkundig intakegesprek Anesthesiespreekuur Fysiotherapeutisch intakegesprek De proefbehandeling ITB Procedure De proefbehandeling Dagelijkse toediening Uitwendige pomp Mogelijke bijwerkingen Einde van de proefperiode Leefregels en adviezen ITB 4 ITB INHOUDSOPGAVE INHOUDSOPGAVE Innleiding ITB: Intrathecale toediening van Baclofen Wat is ITB? Proefbehandeling Wat u vooraf moet weten Landelijk kwaliteitssysteem Wat houdt het registreren voor u in? Wachtlijst Voorbereiding Verpleegkundig intakegesprek Anesthesiespreekuur Fysiotherapeutisch intakegesprek De proefbehandeling ITB Procedure De proefbehandeling Dagelijkse toediening Uitwendige pomp Mogelijke bijwerkingen Einde van de proefperiode Leefregels en adviezen Innleiding ITB: Intrathecale toediening van Baclofen Wat is ITB? Proefbehandeling Wat u vooraf moet weten Landelijk kwaliteitssysteem Wat houdt het registreren voor u in? Wachtlijst Voorbereiding Verpleegkundig intakegesprek Anesthesiespreekuur Fysiotherapeutisch intakegesprek De proefbehandeling ITB Procedure De proefbehandeling Dagelijkse toediening Uitwendige pomp Mogelijke bijwerkingen Einde van de proefperiode Leefregels en adviezen ITB 4 ITB

5 5. De behandeling: implantatie SynchroMed pomp Voorbereiding Opname Hoe wordt de pomp geïmplanteerd? De operatie Na de operatie Ontslag Adviezen voor thuis Mogelijke complicaties Vragen De nazorg Het polikliniek bezoek Het vullen van de pomp Fysiotherapeutisch vervolg Acute klachten Alarmsignalen van de pomp Veelgestelde vragen Aantekeningen De behandeling: implantatie SynchroMed pomp Voorbereiding Opname Hoe wordt de pomp geïmplanteerd? De operatie Na de operatie Ontslag Adviezen voor thuis Mogelijke complicaties Vragen De nazorg Het polikliniek bezoek Het vullen van de pomp Fysiotherapeutisch vervolg Acute klachten Alarmsignalen van de pomp Veelgestelde vragen Aantekeningen ITB 5 ITB 5. De behandeling: implantatie SynchroMed pomp Voorbereiding Opname Hoe wordt de pomp geïmplanteerd? De operatie Na de operatie Ontslag Adviezen voor thuis Mogelijke complicaties Vragen De nazorg Het polikliniek bezoek Het vullen van de pomp Fysiotherapeutisch vervolg Acute klachten Alarmsignalen van de pomp Veelgestelde vragen Aantekeningen De behandeling: implantatie SynchroMed pomp Voorbereiding Opname Hoe wordt de pomp geïmplanteerd? De operatie Na de operatie Ontslag Adviezen voor thuis Mogelijke complicaties Vragen De nazorg Het polikliniek bezoek Het vullen van de pomp Fysiotherapeutisch vervolg Acute klachten Alarmsignalen van de pomp Veelgestelde vragen Aantekeningen ITB 5 ITB

6 6 ITB 6 ITB 6 ITB 6 ITB

7 INLEIDING INLEIDING U bent op het spreekuur geweest van de Pijnkliniek in het Maasstad Ziekenhuis voor de behandeling van uw spasticiteitsklachten. Tot dusver heeft u, zonder of met onvoldoende resultaat, reeds diverse behandelingen ondergaan om uw spasticiteit te verminderen. Uw pijnspecialist en revalidatiearts zijn van mening, dat intrathecale toediening van Baclofen (ITB) mogelijk een goede behandeling zou kunnen zijn. U bent op het spreekuur geweest van de Pijnkliniek in het Maasstad Ziekenhuis voor de behandeling van uw spasticiteitsklachten. Tot dusver heeft u, zonder of met onvoldoende resultaat, reeds diverse behandelingen ondergaan om uw spasticiteit te verminderen. Uw pijnspecialist en revalidatiearts zijn van mening, dat intrathecale toediening van Baclofen (ITB) mogelijk een goede behandeling zou kunnen zijn. Waarom deze Zorggids? U heeft deze zorggids gekregen, omdat u en uw behandelend pijnspecialist besloten hebben dat u in aanmerking komt voor de behandeling intrathecale toediening van Baclofen. Waarom deze Zorggids? U heeft deze zorggids gekregen, omdat u en uw behandelend pijnspecialist besloten hebben dat u in aanmerking komt voor de behandeling intrathecale toediening van Baclofen. Voor de behandeling begint zal het behandelteam u de nodige uitleg geven, maar het kan lastig zijn om alles in een keer te bevatten. In deze zorggids kunt u alles nog een keer nalezen. Voor de behandeling begint zal het behandelteam u de nodige uitleg geven, maar het kan lastig zijn om alles in een keer te bevatten. In deze zorggids kunt u alles nog een keer nalezen. Het gebruik van de Zorggids Het is de bedoeling dat u: Uw persoonlijke gegevens invult; Deze zorggids meeneemt bij bezoek aan het ziekenhuis, de huisarts of andere specialisten. Het gebruik van de Zorggids Het is de bedoeling dat u: Uw persoonlijke gegevens invult; Deze zorggids meeneemt bij bezoek aan het ziekenhuis, de huisarts of andere specialisten. 7 ITB 7 ITB INLEIDING INLEIDING U bent op het spreekuur geweest van de Pijnkliniek in het Maasstad Ziekenhuis voor de behandeling van uw spasticiteitsklachten. Tot dusver heeft u, zonder of met onvoldoende resultaat, reeds diverse behandelingen ondergaan om uw spasticiteit te verminderen. Uw pijnspecialist en revalidatiearts zijn van mening, dat intrathecale toediening van Baclofen (ITB) mogelijk een goede behandeling zou kunnen zijn. U bent op het spreekuur geweest van de Pijnkliniek in het Maasstad Ziekenhuis voor de behandeling van uw spasticiteitsklachten. Tot dusver heeft u, zonder of met onvoldoende resultaat, reeds diverse behandelingen ondergaan om uw spasticiteit te verminderen. Uw pijnspecialist en revalidatiearts zijn van mening, dat intrathecale toediening van Baclofen (ITB) mogelijk een goede behandeling zou kunnen zijn. Waarom deze Zorggids? U heeft deze zorggids gekregen, omdat u en uw behandelend pijnspecialist besloten hebben dat u in aanmerking komt voor de behandeling intrathecale toediening van Baclofen. Waarom deze Zorggids? U heeft deze zorggids gekregen, omdat u en uw behandelend pijnspecialist besloten hebben dat u in aanmerking komt voor de behandeling intrathecale toediening van Baclofen. Voor de behandeling begint zal het behandelteam u de nodige uitleg geven, maar het kan lastig zijn om alles in een keer te bevatten. In deze zorggids kunt u alles nog een keer nalezen. Voor de behandeling begint zal het behandelteam u de nodige uitleg geven, maar het kan lastig zijn om alles in een keer te bevatten. In deze zorggids kunt u alles nog een keer nalezen. Het gebruik van de Zorggids Het is de bedoeling dat u: Uw persoonlijke gegevens invult; Deze zorggids meeneemt bij bezoek aan het ziekenhuis, de huisarts of andere specialisten. Het gebruik van de Zorggids Het is de bedoeling dat u: Uw persoonlijke gegevens invult; Deze zorggids meeneemt bij bezoek aan het ziekenhuis, de huisarts of andere specialisten. 7 ITB 7 ITB

8 8 ITB 8 ITB 8 ITB 8 ITB

9 1. ITB: INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN De afkorting ITB staat voor Intrathecale Toediening van Baclofen. Het medicijn Baclofen zorgt voor spasmenvermindering. 1. ITB: INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN De afkorting ITB staat voor Intrathecale Toediening van Baclofen. Het medicijn Baclofen zorgt voor spasmenvermindering. 1.1 Wat is ITB? Bij ITB wordt Baclofen toegediend via een dunne katheter in het vocht rondom het ruggenmerg, ook wel de intrathecale ruimte genoemd. Deze manier van toedienen maakt het mogelijk met een lage dosis Baclofen spasmenvermindering te krijgen, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner wordt. 1.2 Proefbehandeling Om te beoordelen of deze manier van medicatie toedienen geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. De proefbehandeling kan op twee manieren plaatsvinden: via een dagelijkse eenmalige toediening Baclofen of via een uitwendig pompje dat u bij u draagt, continu Baclofen wordt afgegeven (de dosis Baclofen is verdeeld over 24 uur) 1.1 Wat is ITB? Bij ITB wordt Baclofen toegediend via een dunne katheter in het vocht rondom het ruggenmerg, ook wel de intrathecale ruimte genoemd. Deze manier van toedienen maakt het mogelijk met een lage dosis Baclofen spasmenvermindering te krijgen, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner wordt. 1.2 Proefbehandeling Om te beoordelen of deze manier van medicatie toedienen geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. De proefbehandeling kan op twee manieren plaatsvinden: via een dagelijkse eenmalige toediening Baclofen of via een uitwendig pompje dat u bij u draagt, continu Baclofen wordt afgegeven (de dosis Baclofen is verdeeld over 24 uur) De pijnspecialisten en de revalidatiearts bepalen welke proefbehandeling het beste bij u past. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf instellen. Eénmaal in de 6 tot 12 weken wordt het reservoir van de pomp gevuld met een hoeveelheid pijnmedicatie. Dit doen wij op de polikliniek (dagbehandeling). De pijnverpleegkundige prikt onder steriele omstandigheden met een dunne naald de pomp aan, zuigt het restant De pijnspecialisten en de revalidatiearts bepalen welke proefbehandeling het beste bij u past. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf instellen. Eénmaal in de 6 tot 12 weken wordt het reservoir van de pomp gevuld met een hoeveelheid pijnmedicatie. Dit doen wij op de polikliniek (dagbehandeling). De pijnverpleegkundige prikt onder steriele omstandigheden met een dunne naald de pomp aan, zuigt het restant 9 1. ITB: Intrathecale toediening van Baclofen 9 1. ITB: Intrathecale toediening van Baclofen 1. ITB: INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN De afkorting ITB staat voor Intrathecale Toediening van Baclofen. Het medicijn Baclofen zorgt voor spasmenvermindering. 1. ITB: INTRATHECALE TOEDIENING VAN BACLOFEN De afkorting ITB staat voor Intrathecale Toediening van Baclofen. Het medicijn Baclofen zorgt voor spasmenvermindering. 1.1 Wat is ITB? Bij ITB wordt Baclofen toegediend via een dunne katheter in het vocht rondom het ruggenmerg, ook wel de intrathecale ruimte genoemd. Deze manier van toedienen maakt het mogelijk met een lage dosis Baclofen spasmenvermindering te krijgen, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner wordt. 1.2 Proefbehandeling Om te beoordelen of deze manier van medicatie toedienen geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. De proefbehandeling kan op twee manieren plaatsvinden: via een dagelijkse eenmalige toediening Baclofen of via een uitwendig pompje dat u bij u draagt, continu Baclofen wordt afgegeven (de dosis Baclofen is verdeeld over 24 uur) 1.1 Wat is ITB? Bij ITB wordt Baclofen toegediend via een dunne katheter in het vocht rondom het ruggenmerg, ook wel de intrathecale ruimte genoemd. Deze manier van toedienen maakt het mogelijk met een lage dosis Baclofen spasmenvermindering te krijgen, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner wordt. 1.2 Proefbehandeling Om te beoordelen of deze manier van medicatie toedienen geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. De proefbehandeling kan op twee manieren plaatsvinden: via een dagelijkse eenmalige toediening Baclofen of via een uitwendig pompje dat u bij u draagt, continu Baclofen wordt afgegeven (de dosis Baclofen is verdeeld over 24 uur) De pijnspecialisten en de revalidatiearts bepalen welke proefbehandeling het beste bij u past. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf instellen. Eénmaal in de 6 tot 12 weken wordt het reservoir van de pomp gevuld met een hoeveelheid pijnmedicatie. Dit doen wij op de polikliniek (dagbehandeling). De pijnverpleegkundige prikt onder steriele omstandigheden met een dunne naald de pomp aan, zuigt het restant De pijnspecialisten en de revalidatiearts bepalen welke proefbehandeling het beste bij u past. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf instellen. Eénmaal in de 6 tot 12 weken wordt het reservoir van de pomp gevuld met een hoeveelheid pijnmedicatie. Dit doen wij op de polikliniek (dagbehandeling). De pijnverpleegkundige prikt onder steriele omstandigheden met een dunne naald de pomp aan, zuigt het restant 9 1. ITB: Intrathecale toediening van Baclofen 9 1. ITB: Intrathecale toediening van Baclofen

10 van de medicatie uit de pomp en vult vervolgens het pompreservoir met de nieuwe vloeistof. van de medicatie uit de pomp en vult vervolgens het pompreservoir met de nieuwe vloeistof. Voor meer informatie over de proefbehandeling verwijzen we u graag naar hoofdstuk 4 De proefbehandeling ITB. Voor meer informatie over de proefbehandeling verwijzen we u graag naar hoofdstuk 4 De proefbehandeling ITB ITB: Intrathecale toediening van Baclofen ITB: Intrathecale toediening van Baclofen van de medicatie uit de pomp en vult vervolgens het pompreservoir met de nieuwe vloeistof. van de medicatie uit de pomp en vult vervolgens het pompreservoir met de nieuwe vloeistof. Voor meer informatie over de proefbehandeling verwijzen we u graag naar hoofdstuk 4 De proefbehandeling ITB. Voor meer informatie over de proefbehandeling verwijzen we u graag naar hoofdstuk 4 De proefbehandeling ITB ITB: Intrathecale toediening van Baclofen ITB: Intrathecale toediening van Baclofen

11 2. WAT U VOORAF MOET WETEN 2. WAT U VOORAF MOET WETEN Voordat u besluit u mee te doen aan de behandeling ITB, is het belangrijk dat u onderstaande punten goed doorleest. Voordat u besluit u mee te doen aan de behandeling ITB, is het belangrijk dat u onderstaande punten goed doorleest. 2.1 Landelijk kwaliteitssysteem De zorgverzekeraar vraagt om een kwaliteitssysteem en vergoedt de behandeling alleen wanneer de pijnspecialist zich houdt aan de regels die hieraan gesteld zijn. Daarom is de Vereniging voor Neuromodulatie opgericht. Het Maasstad Ziekenhuis is hierbij aangesloten en is verplicht zich aan de gestelde voorwaarden en procedures te houden, zoals die vastgelegd zijn in het kwaliteitssysteem Neuromodulatie. Zo wordt verwacht dat van iedere patiënt gegevens worden geregistreerd in het landelijk data registratie systeem ProMise. 2.1 Landelijk kwaliteitssysteem De zorgverzekeraar vraagt om een kwaliteitssysteem en vergoedt de behandeling alleen wanneer de pijnspecialist zich houdt aan de regels die hieraan gesteld zijn. Daarom is de Vereniging voor Neuromodulatie opgericht. Het Maasstad Ziekenhuis is hierbij aangesloten en is verplicht zich aan de gestelde voorwaarden en procedures te houden, zoals die vastgelegd zijn in het kwaliteitssysteem Neuromodulatie. Zo wordt verwacht dat van iedere patiënt gegevens worden geregistreerd in het landelijk data registratie systeem ProMise. De behandeling ITB is niet nieuw en wordt al geruime tijd toegepast. In de registratie hoeven wij dan ook niet uit te zoeken of de methode werkt, maar moeten we vaststellen hoe de kwaliteit van leven verandert wanneer u met de ITB behandeld wordt. De behandeling ITB is niet nieuw en wordt al geruime tijd toegepast. In de registratie hoeven wij dan ook niet uit te zoeken of de methode werkt, maar moeten we vaststellen hoe de kwaliteit van leven verandert wanneer u met de ITB behandeld wordt. 2.2 Wat houdt het registreren voor u in? Uit bovenstaande mag duidelijk zijn, dat u pas in aanmerking komt voor behandeling als u besluit mee te willen werken aan de registratie. Met uw toestemming wordt in dat geval uw naam en adresgegevens gekoppeld aan een patiëntencode. De code met de daaraan gekoppelde patiëntgegevens is alleen bekend in het behandelcentrum. Niemand buiten uw behandelcentrum is gemachtigd om uw gegevens zonder uw toestemming in te zien. Uw privacy is hiermee gegarandeerd. 2.2 Wat houdt het registreren voor u in? Uit bovenstaande mag duidelijk zijn, dat u pas in aanmerking komt voor behandeling als u besluit mee te willen werken aan de registratie. Met uw toestemming wordt in dat geval uw naam en adresgegevens gekoppeld aan een patiëntencode. De code met de daaraan gekoppelde patiëntgegevens is alleen bekend in het behandelcentrum. Niemand buiten uw behandelcentrum is gemachtigd om uw gegevens zonder uw toestemming in te zien. Uw privacy is hiermee gegarandeerd Wat u vooraf moet weten Wat u vooraf moet weten 2. WAT U VOORAF MOET WETEN 2. WAT U VOORAF MOET WETEN Voordat u besluit u mee te doen aan de behandeling ITB, is het belangrijk dat u onderstaande punten goed doorleest. Voordat u besluit u mee te doen aan de behandeling ITB, is het belangrijk dat u onderstaande punten goed doorleest. 2.1 Landelijk kwaliteitssysteem De zorgverzekeraar vraagt om een kwaliteitssysteem en vergoedt de behandeling alleen wanneer de pijnspecialist zich houdt aan de regels die hieraan gesteld zijn. Daarom is de Vereniging voor Neuromodulatie opgericht. Het Maasstad Ziekenhuis is hierbij aangesloten en is verplicht zich aan de gestelde voorwaarden en procedures te houden, zoals die vastgelegd zijn in het kwaliteitssysteem Neuromodulatie. Zo wordt verwacht dat van iedere patiënt gegevens worden geregistreerd in het landelijk data registratie systeem ProMise. 2.1 Landelijk kwaliteitssysteem De zorgverzekeraar vraagt om een kwaliteitssysteem en vergoedt de behandeling alleen wanneer de pijnspecialist zich houdt aan de regels die hieraan gesteld zijn. Daarom is de Vereniging voor Neuromodulatie opgericht. Het Maasstad Ziekenhuis is hierbij aangesloten en is verplicht zich aan de gestelde voorwaarden en procedures te houden, zoals die vastgelegd zijn in het kwaliteitssysteem Neuromodulatie. Zo wordt verwacht dat van iedere patiënt gegevens worden geregistreerd in het landelijk data registratie systeem ProMise. De behandeling ITB is niet nieuw en wordt al geruime tijd toegepast. In de registratie hoeven wij dan ook niet uit te zoeken of de methode werkt, maar moeten we vaststellen hoe de kwaliteit van leven verandert wanneer u met de ITB behandeld wordt. De behandeling ITB is niet nieuw en wordt al geruime tijd toegepast. In de registratie hoeven wij dan ook niet uit te zoeken of de methode werkt, maar moeten we vaststellen hoe de kwaliteit van leven verandert wanneer u met de ITB behandeld wordt. 2.2 Wat houdt het registreren voor u in? Uit bovenstaande mag duidelijk zijn, dat u pas in aanmerking komt voor behandeling als u besluit mee te willen werken aan de registratie. Met uw toestemming wordt in dat geval uw naam en adresgegevens gekoppeld aan een patiëntencode. De code met de daaraan gekoppelde patiëntgegevens is alleen bekend in het behandelcentrum. Niemand buiten uw behandelcentrum is gemachtigd om uw gegevens zonder uw toestemming in te zien. Uw privacy is hiermee gegarandeerd. 2.2 Wat houdt het registreren voor u in? Uit bovenstaande mag duidelijk zijn, dat u pas in aanmerking komt voor behandeling als u besluit mee te willen werken aan de registratie. Met uw toestemming wordt in dat geval uw naam en adresgegevens gekoppeld aan een patiëntencode. De code met de daaraan gekoppelde patiëntgegevens is alleen bekend in het behandelcentrum. Niemand buiten uw behandelcentrum is gemachtigd om uw gegevens zonder uw toestemming in te zien. Uw privacy is hiermee gegarandeerd Wat u vooraf moet weten Wat u vooraf moet weten

12 Als u besluit mee te doen wordt u verzocht om een aantal vragenlijsten in te vullen. Indien u voldoet aan de gestelde criteria kunt u in aanmerking komen voor een proefbehandeling. Indien bij de proefbehandeling blijkt dat u baat heeft bij de behandeling en voldoet aan de door het kwaliteitssysteem gestelde criteria, kunt u in aanmerking komen voor een definitieve behandeling. Om vast te stellen wat de behandeling in de loop van de tijd voor u betekent (voor het vullen, de controle van de geïmplanteerde pomp en om eventueel de dosering bij te stellen), moet u elke 6 tot 12 weken de Pijnkliniek bezoeken. Als u besluit mee te doen wordt u verzocht om een aantal vragenlijsten in te vullen. Indien u voldoet aan de gestelde criteria kunt u in aanmerking komen voor een proefbehandeling. Indien bij de proefbehandeling blijkt dat u baat heeft bij de behandeling en voldoet aan de door het kwaliteitssysteem gestelde criteria, kunt u in aanmerking komen voor een definitieve behandeling. Om vast te stellen wat de behandeling in de loop van de tijd voor u betekent (voor het vullen, de controle van de geïmplanteerde pomp en om eventueel de dosering bij te stellen), moet u elke 6 tot 12 weken de Pijnkliniek bezoeken. 2.3 Wachtlijst Helaas is ons patiëntenaanbod groter dan wij kunnen verwerken en zijn wij genoodzaakt om met een wachtlijst te werken. Wij zijn ons er van bewust, dat het heel naar is voor u om lang te moeten wachten, zeker omdat u al lang pijn heeft. Wij streven ernaar om de wachttijd zo kort mogelijk te houden. Het is moeilijk om een precieze indicatie te geven wanneer u aan de beurt bent: dit hangt namelijk af van vele factoren. Wij vragen daarvoor uw begrip. 2.3 Wachtlijst Helaas is ons patiëntenaanbod groter dan wij kunnen verwerken en zijn wij genoodzaakt om met een wachtlijst te werken. Wij zijn ons er van bewust, dat het heel naar is voor u om lang te moeten wachten, zeker omdat u al lang pijn heeft. Wij streven ernaar om de wachttijd zo kort mogelijk te houden. Het is moeilijk om een precieze indicatie te geven wanneer u aan de beurt bent: dit hangt namelijk af van vele factoren. Wij vragen daarvoor uw begrip Wat u vooraf moet weten Wat u vooraf moet weten Als u besluit mee te doen wordt u verzocht om een aantal vragenlijsten in te vullen. Indien u voldoet aan de gestelde criteria kunt u in aanmerking komen voor een proefbehandeling. Indien bij de proefbehandeling blijkt dat u baat heeft bij de behandeling en voldoet aan de door het kwaliteitssysteem gestelde criteria, kunt u in aanmerking komen voor een definitieve behandeling. Om vast te stellen wat de behandeling in de loop van de tijd voor u betekent (voor het vullen, de controle van de geïmplanteerde pomp en om eventueel de dosering bij te stellen), moet u elke 6 tot 12 weken de Pijnkliniek bezoeken. Als u besluit mee te doen wordt u verzocht om een aantal vragenlijsten in te vullen. Indien u voldoet aan de gestelde criteria kunt u in aanmerking komen voor een proefbehandeling. Indien bij de proefbehandeling blijkt dat u baat heeft bij de behandeling en voldoet aan de door het kwaliteitssysteem gestelde criteria, kunt u in aanmerking komen voor een definitieve behandeling. Om vast te stellen wat de behandeling in de loop van de tijd voor u betekent (voor het vullen, de controle van de geïmplanteerde pomp en om eventueel de dosering bij te stellen), moet u elke 6 tot 12 weken de Pijnkliniek bezoeken. 2.3 Wachtlijst Helaas is ons patiëntenaanbod groter dan wij kunnen verwerken en zijn wij genoodzaakt om met een wachtlijst te werken. Wij zijn ons er van bewust, dat het heel naar is voor u om lang te moeten wachten, zeker omdat u al lang pijn heeft. Wij streven ernaar om de wachttijd zo kort mogelijk te houden. Het is moeilijk om een precieze indicatie te geven wanneer u aan de beurt bent: dit hangt namelijk af van vele factoren. Wij vragen daarvoor uw begrip. 2.3 Wachtlijst Helaas is ons patiëntenaanbod groter dan wij kunnen verwerken en zijn wij genoodzaakt om met een wachtlijst te werken. Wij zijn ons er van bewust, dat het heel naar is voor u om lang te moeten wachten, zeker omdat u al lang pijn heeft. Wij streven ernaar om de wachttijd zo kort mogelijk te houden. Het is moeilijk om een precieze indicatie te geven wanneer u aan de beurt bent: dit hangt namelijk af van vele factoren. Wij vragen daarvoor uw begrip Wat u vooraf moet weten Wat u vooraf moet weten

13 3. VOORBEREIDING 3. VOORBEREIDING Ter voorbereiding op de behandeling heeft u een drietal gesprekken met verschillende hulpverleners. Ter voorbereiding op de behandeling heeft u een drietal gesprekken met verschillende hulpverleners. 3.1 Verpleegkundig intakegesprek U heeft een afspraak gekregen voor het intake gesprek met een pijnverpleegkundige. Het gesprek vindt plaats in de Pijnkliniek. De pijnverpleegkundige zal u uitleg geven over het verloop van de behandeling. Het gesprek duurt ongeveer een uur. 3.1 Verpleegkundig intakegesprek U heeft een afspraak gekregen voor het intake gesprek met een pijnverpleegkundige. Het gesprek vindt plaats in de Pijnkliniek. De pijnverpleegkundige zal u uitleg geven over het verloop van de behandeling. Het gesprek duurt ongeveer een uur. Wat moet u meenemen naar het intakegesprek: Afsprakenkaart met ponsplaatje Zo nodig uw leesbril Overzicht van de gebruikte medicatie Overzicht van uw behandelingen, welke al hebben plaatsgevonden Wat moet u meenemen naar het intakegesprek: Afsprakenkaart met ponsplaatje Zo nodig uw leesbril Overzicht van de gebruikte medicatie Overzicht van uw behandelingen, welke al hebben plaatsgevonden Tijdens het intakegesprek zult u een indicatie krijgen over wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling. Tijdens het intakegesprek zult u een indicatie krijgen over wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling. Geef in het gesprek aan of u gebruik maakt van hulmiddelen. De pijnverpleegkundige bespreekt met u welke hulpmiddelen u kunt meenemen en welke het ziekenhuis kan regelen gedurende de opname, Zoals: Rolstoel Speciaal bed of matras Spalken Incontinentiemateriaal Aangepast dieet Anders nl Geef in het gesprek aan of u gebruik maakt van hulmiddelen. De pijnverpleegkundige bespreekt met u welke hulpmiddelen u kunt meenemen en welke het ziekenhuis kan regelen gedurende de opname, Zoals: Rolstoel Speciaal bed of matras Spalken Incontinentiemateriaal Aangepast dieet Anders nl Voorbereiding Voorbereiding 3. VOORBEREIDING 3. VOORBEREIDING Ter voorbereiding op de behandeling heeft u een drietal gesprekken met verschillende hulpverleners. Ter voorbereiding op de behandeling heeft u een drietal gesprekken met verschillende hulpverleners. 3.1 Verpleegkundig intakegesprek U heeft een afspraak gekregen voor het intake gesprek met een pijnverpleegkundige. Het gesprek vindt plaats in de Pijnkliniek. De pijnverpleegkundige zal u uitleg geven over het verloop van de behandeling. Het gesprek duurt ongeveer een uur. 3.1 Verpleegkundig intakegesprek U heeft een afspraak gekregen voor het intake gesprek met een pijnverpleegkundige. Het gesprek vindt plaats in de Pijnkliniek. De pijnverpleegkundige zal u uitleg geven over het verloop van de behandeling. Het gesprek duurt ongeveer een uur. Wat moet u meenemen naar het intakegesprek: Afsprakenkaart met ponsplaatje Zo nodig uw leesbril Overzicht van de gebruikte medicatie Overzicht van uw behandelingen, welke al hebben plaatsgevonden Wat moet u meenemen naar het intakegesprek: Afsprakenkaart met ponsplaatje Zo nodig uw leesbril Overzicht van de gebruikte medicatie Overzicht van uw behandelingen, welke al hebben plaatsgevonden Tijdens het intakegesprek zult u een indicatie krijgen over wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling. Tijdens het intakegesprek zult u een indicatie krijgen over wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling. Geef in het gesprek aan of u gebruik maakt van hulmiddelen. De pijnverpleegkundige bespreekt met u welke hulpmiddelen u kunt meenemen en welke het ziekenhuis kan regelen gedurende de opname, Zoals: Rolstoel Speciaal bed of matras Spalken Incontinentiemateriaal Aangepast dieet Anders nl Geef in het gesprek aan of u gebruik maakt van hulmiddelen. De pijnverpleegkundige bespreekt met u welke hulpmiddelen u kunt meenemen en welke het ziekenhuis kan regelen gedurende de opname, Zoals: Rolstoel Speciaal bed of matras Spalken Incontinentiemateriaal Aangepast dieet Anders nl Voorbereiding Voorbereiding

14 3.2 Anesthesiespreekuur Voordat u opgenomen wordt voor behandeling dient u gezien te worden door een anesthesioloog. Dit is in verband met de verdoving en/of narcose die u krijgt gedurende de ingreep. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het verpleegkundig intakegesprek te plannen. 3.3 Fysiotherapeutisch intakegesprek U wordt verwacht op de afdeling Fysiotherapie. Hier vindt een fysiotherapeutisch intakegesprek en een lichamelijk onderzoek plaats. Dit zal ongeveer 1 uur duren. Samen met de fysiotherapeut stelt u drie doelen op welke u met de ITB-behandeling wilt en kunt bereiken. De fysiotherapeut brengt door middel van bewegingstesten de mate van spasticiteit in kaart. Dit dient als een zogenaamde uitgangssituatie van uw spasticiteit. Hiernaast zal uw niveau van lichamelijk functioneren in kaart worden gebracht, denkend aan transfers, arm-/handfunctie, loopfunctie e.d. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het anesthesiespreekuur te plannen. 3.2 Anesthesiespreekuur Voordat u opgenomen wordt voor behandeling dient u gezien te worden door een anesthesioloog. Dit is in verband met de verdoving en/of narcose die u krijgt gedurende de ingreep. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het verpleegkundig intakegesprek te plannen. 3.3 Fysiotherapeutisch intakegesprek U wordt verwacht op de afdeling Fysiotherapie. Hier vindt een fysiotherapeutisch intakegesprek en een lichamelijk onderzoek plaats. Dit zal ongeveer 1 uur duren. Samen met de fysiotherapeut stelt u drie doelen op welke u met de ITB-behandeling wilt en kunt bereiken. De fysiotherapeut brengt door middel van bewegingstesten de mate van spasticiteit in kaart. Dit dient als een zogenaamde uitgangssituatie van uw spasticiteit. Hiernaast zal uw niveau van lichamelijk functioneren in kaart worden gebracht, denkend aan transfers, arm-/handfunctie, loopfunctie e.d. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het anesthesiespreekuur te plannen Voorbereiding Voorbereiding 3.2 Anesthesiespreekuur Voordat u opgenomen wordt voor behandeling dient u gezien te worden door een anesthesioloog. Dit is in verband met de verdoving en/of narcose die u krijgt gedurende de ingreep. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het verpleegkundig intakegesprek te plannen. 3.3 Fysiotherapeutisch intakegesprek U wordt verwacht op de afdeling Fysiotherapie. Hier vindt een fysiotherapeutisch intakegesprek en een lichamelijk onderzoek plaats. Dit zal ongeveer 1 uur duren. Samen met de fysiotherapeut stelt u drie doelen op welke u met de ITB-behandeling wilt en kunt bereiken. De fysiotherapeut brengt door middel van bewegingstesten de mate van spasticiteit in kaart. Dit dient als een zogenaamde uitgangssituatie van uw spasticiteit. Hiernaast zal uw niveau van lichamelijk functioneren in kaart worden gebracht, denkend aan transfers, arm-/handfunctie, loopfunctie e.d. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het anesthesiespreekuur te plannen. 3.2 Anesthesiespreekuur Voordat u opgenomen wordt voor behandeling dient u gezien te worden door een anesthesioloog. Dit is in verband met de verdoving en/of narcose die u krijgt gedurende de ingreep. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het verpleegkundig intakegesprek te plannen. 3.3 Fysiotherapeutisch intakegesprek U wordt verwacht op de afdeling Fysiotherapie. Hier vindt een fysiotherapeutisch intakegesprek en een lichamelijk onderzoek plaats. Dit zal ongeveer 1 uur duren. Samen met de fysiotherapeut stelt u drie doelen op welke u met de ITB-behandeling wilt en kunt bereiken. De fysiotherapeut brengt door middel van bewegingstesten de mate van spasticiteit in kaart. Dit dient als een zogenaamde uitgangssituatie van uw spasticiteit. Hiernaast zal uw niveau van lichamelijk functioneren in kaart worden gebracht, denkend aan transfers, arm-/handfunctie, loopfunctie e.d. Wij proberen deze afspraak aansluitend aan het anesthesiespreekuur te plannen Voorbereiding Voorbereiding

15 4. DE PROEFBEHANDELING ITB 4. DE PROEFBEHANDELING ITB Om te beoordelen of ITB geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf met radiogolven worden ingesteld. Om te beoordelen of ITB geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf met radiogolven worden ingesteld. 4.1 Procedure Wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling ITB is de procedure als volgt: Op de dag van opname kunt u gewoon ontbijten en uw medicijnen innemen zoals u gewend bent, tenzij de anesthesioloog anders heeft aangegeven. Het verblijf in het ziekenhuis zal ongeveer 7 tot 10 dagen zijn. Op de dag van opname meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij bureau Opname. Daar wordt u ingeschreven voor opname en wordt u naar de afdeling gebracht. U wordt opgenomen op de afdeling L4 (4e etage). Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor de neurochirurgie, orthopedie en pijnkliniek. 4.1 Procedure Wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling ITB is de procedure als volgt: Op de dag van opname kunt u gewoon ontbijten en uw medicijnen innemen zoals u gewend bent, tenzij de anesthesioloog anders heeft aangegeven. Het verblijf in het ziekenhuis zal ongeveer 7 tot 10 dagen zijn. Op de dag van opname meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij bureau Opname. Daar wordt u ingeschreven voor opname en wordt u naar de afdeling gebracht. U wordt opgenomen op de afdeling L4 (4e etage). Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor de neurochirurgie, orthopedie en pijnkliniek. Wat neemt u mee: Uw ponsplaatje Verzekeringsbewijs Identificatiebewijs Medicatie die u thuis gebruikt Eventueel dieetvoorschrift Nachtkleding Ondergoed Ochtendjas Wat neemt u mee: Uw ponsplaatje Verzekeringsbewijs Identificatiebewijs Medicatie die u thuis gebruikt Eventueel dieetvoorschrift Nachtkleding Ondergoed Ochtendjas De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB 4. DE PROEFBEHANDELING ITB 4. DE PROEFBEHANDELING ITB Om te beoordelen of ITB geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf met radiogolven worden ingesteld. Om te beoordelen of ITB geschikt voor u is vindt eerst een proefbehandeling plaats. Als tijdens de proefbehandeling blijkt dat de behandeling effect heeft, wordt voor de definitieve behandeling een kleine pomp onder de huid ingebracht. Deze kunnen wij van buitenaf met radiogolven worden ingesteld. 4.1 Procedure Wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling ITB is de procedure als volgt: Op de dag van opname kunt u gewoon ontbijten en uw medicijnen innemen zoals u gewend bent, tenzij de anesthesioloog anders heeft aangegeven. Het verblijf in het ziekenhuis zal ongeveer 7 tot 10 dagen zijn. Op de dag van opname meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij bureau Opname. Daar wordt u ingeschreven voor opname en wordt u naar de afdeling gebracht. U wordt opgenomen op de afdeling L4 (4e etage). Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor de neurochirurgie, orthopedie en pijnkliniek. 4.1 Procedure Wanneer u opgeroepen wordt voor de proefbehandeling ITB is de procedure als volgt: Op de dag van opname kunt u gewoon ontbijten en uw medicijnen innemen zoals u gewend bent, tenzij de anesthesioloog anders heeft aangegeven. Het verblijf in het ziekenhuis zal ongeveer 7 tot 10 dagen zijn. Op de dag van opname meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij bureau Opname. Daar wordt u ingeschreven voor opname en wordt u naar de afdeling gebracht. U wordt opgenomen op de afdeling L4 (4e etage). Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor de neurochirurgie, orthopedie en pijnkliniek. Wat neemt u mee: Uw ponsplaatje Verzekeringsbewijs Identificatiebewijs Medicatie die u thuis gebruikt Eventueel dieetvoorschrift Nachtkleding Ondergoed Ochtendjas Wat neemt u mee: Uw ponsplaatje Verzekeringsbewijs Identificatiebewijs Medicatie die u thuis gebruikt Eventueel dieetvoorschrift Nachtkleding Ondergoed Ochtendjas De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB

16 Pantoffels Toiletartikelen Iets voor de ontspanning Pantoffels Toiletartikelen Iets voor de ontspanning Indien u de volgende hulpmiddelen gebruikt kunt u deze ook meenemen: Rolstoel Rollator of stok Spalken Indien u de volgende hulpmiddelen gebruikt kunt u deze ook meenemen: Rolstoel Rollator of stok Spalken Informatie over de bezoektijden vindt u in de folder die u ontvangt bij de opname. Op de verpleegafdeling vindt een opnamegesprek plaats door een van de verpleegkundigen van de afdeling. Op dezelfde dag dat u bent opgenomen zal uw pijnspecialist een tijdelijke katheter inbrengen in de intrathecale ruimte (ruggenmergvocht). Deze ingreep vindt plaats op de operatieafdeling. U gaat hiervoor NIET onder narcose, maar de ingreep vindt hier plaats vanwege de steriliteit. Echter, wanneer u niet of moeizaam stil kunt liggen vanwege de spasticiteit krijgt u via een infuus medicijnen toegediend waardoor u zich beter kunt ontspannen. Informatie over de bezoektijden vindt u in de folder die u ontvangt bij de opname. Op de verpleegafdeling vindt een opnamegesprek plaats door een van de verpleegkundigen van de afdeling. Op dezelfde dag dat u bent opgenomen zal uw pijnspecialist een tijdelijke katheter inbrengen in de intrathecale ruimte (ruggenmergvocht). Deze ingreep vindt plaats op de operatieafdeling. U gaat hiervoor NIET onder narcose, maar de ingreep vindt hier plaats vanwege de steriliteit. Echter, wanneer u niet of moeizaam stil kunt liggen vanwege de spasticiteit krijgt u via een infuus medicijnen toegediend waardoor u zich beter kunt ontspannen. 4.2 De proefbehandeling Voor u naar de operatiekamer wordt gebracht krijgt u op de voorbereidingskamer een infuus. Tevens worden er controles gedaan van de hartslag en de bloeddruk. De katheter wordt als volgt ingebracht: Afhankelijk van wat uw pijnspecialist met u heeft afgesproken wordt de katheter in zittende of liggende houding ingebracht. 4.2 De proefbehandeling Voor u naar de operatiekamer wordt gebracht krijgt u op de voorbereidingskamer een infuus. Tevens worden er controles gedaan van de hartslag en de bloeddruk. De katheter wordt als volgt ingebracht: Afhankelijk van wat uw pijnspecialist met u heeft afgesproken wordt de katheter in zittende of liggende houding ingebracht De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB Pantoffels Toiletartikelen Iets voor de ontspanning Pantoffels Toiletartikelen Iets voor de ontspanning Indien u de volgende hulpmiddelen gebruikt kunt u deze ook meenemen: Rolstoel Rollator of stok Spalken Indien u de volgende hulpmiddelen gebruikt kunt u deze ook meenemen: Rolstoel Rollator of stok Spalken Informatie over de bezoektijden vindt u in de folder die u ontvangt bij de opname. Op de verpleegafdeling vindt een opnamegesprek plaats door een van de verpleegkundigen van de afdeling. Op dezelfde dag dat u bent opgenomen zal uw pijnspecialist een tijdelijke katheter inbrengen in de intrathecale ruimte (ruggenmergvocht). Deze ingreep vindt plaats op de operatieafdeling. U gaat hiervoor NIET onder narcose, maar de ingreep vindt hier plaats vanwege de steriliteit. Echter, wanneer u niet of moeizaam stil kunt liggen vanwege de spasticiteit krijgt u via een infuus medicijnen toegediend waardoor u zich beter kunt ontspannen. Informatie over de bezoektijden vindt u in de folder die u ontvangt bij de opname. Op de verpleegafdeling vindt een opnamegesprek plaats door een van de verpleegkundigen van de afdeling. Op dezelfde dag dat u bent opgenomen zal uw pijnspecialist een tijdelijke katheter inbrengen in de intrathecale ruimte (ruggenmergvocht). Deze ingreep vindt plaats op de operatieafdeling. U gaat hiervoor NIET onder narcose, maar de ingreep vindt hier plaats vanwege de steriliteit. Echter, wanneer u niet of moeizaam stil kunt liggen vanwege de spasticiteit krijgt u via een infuus medicijnen toegediend waardoor u zich beter kunt ontspannen. 4.2 De proefbehandeling Voor u naar de operatiekamer wordt gebracht krijgt u op de voorbereidingskamer een infuus. Tevens worden er controles gedaan van de hartslag en de bloeddruk. De katheter wordt als volgt ingebracht: Afhankelijk van wat uw pijnspecialist met u heeft afgesproken wordt de katheter in zittende of liggende houding ingebracht. 4.2 De proefbehandeling Voor u naar de operatiekamer wordt gebracht krijgt u op de voorbereidingskamer een infuus. Tevens worden er controles gedaan van de hartslag en de bloeddruk. De katheter wordt als volgt ingebracht: Afhankelijk van wat uw pijnspecialist met u heeft afgesproken wordt de katheter in zittende of liggende houding ingebracht De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB

17 De rug wordt gedesinfecteerd (schoongemaakt) met roze vloeistof. Dit voelt koud en nat aan. De huid wordt verdoofd door middel van een prik. Dit kan iets branderig aanvoelen. Een speciale naald wordt tussen twee wervels ingebracht en door de naald zal een dunne katheter worden opgeschoven. Het is mogelijk dat u, wanneer de katheter wordt opgeschoven, tijdelijk prikkeling voelt in de benen. De katheter wordt vastgemaakt met een hechting en pleisters. De rug wordt gedesinfecteerd (schoongemaakt) met roze vloeistof. Dit voelt koud en nat aan. De huid wordt verdoofd door middel van een prik. Dit kan iets branderig aanvoelen. Een speciale naald wordt tussen twee wervels ingebracht en door de naald zal een dunne katheter worden opgeschoven. Het is mogelijk dat u, wanneer de katheter wordt opgeschoven, tijdelijk prikkeling voelt in de benen. De katheter wordt vastgemaakt met een hechting en pleisters. Wanneer de ingreep klaar is gaat u weer terug naar de verpleegafdeling. Belangrijk is, dat u na de ingreep 24 uur bedrust houdt met maximaal 2 kussens onder het hoofd. U mag wel draaien in bed, maar bijvoorbeeld eten en plassen zult u een dag in liggende houding moeten doen. Dit is om zoveel mogelijk te voorkomen, dat er liquor weg lekt. Dit is niet gevaarlijk. Wel kunt u hiervan tijdelijk hoofdpijn en/of misselijkheidklachten ondervinden. Blijven deze klachten lang bestaan, dan kan dit verholpen worden. Wanneer de ingreep klaar is gaat u weer terug naar de verpleegafdeling. Belangrijk is, dat u na de ingreep 24 uur bedrust houdt met maximaal 2 kussens onder het hoofd. U mag wel draaien in bed, maar bijvoorbeeld eten en plassen zult u een dag in liggende houding moeten doen. Dit is om zoveel mogelijk te voorkomen, dat er liquor weg lekt. Dit is niet gevaarlijk. Wel kunt u hiervan tijdelijk hoofdpijn en/of misselijkheidklachten ondervinden. Blijven deze klachten lang bestaan, dan kan dit verholpen worden. 4.3 Dagelijkse toediening Indien de proefbehandeling via een dagelijkse eenmalige toediening van Baclofen plaatsvindt, krijgt u door de pijnspecialist of pijnverpleegkundige iedere ochtend een dosis Baclofen via de katheter toegediend. De afdelingsverpleegkundige doet controles zoals uw bloeddruk, hartslag en ademhaling. 4.3 Dagelijkse toediening Indien de proefbehandeling via een dagelijkse eenmalige toediening van Baclofen plaatsvindt, krijgt u door de pijnspecialist of pijnverpleegkundige iedere ochtend een dosis Baclofen via de katheter toegediend. De afdelingsverpleegkundige doet controles zoals uw bloeddruk, hartslag en ademhaling De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB De rug wordt gedesinfecteerd (schoongemaakt) met roze vloeistof. Dit voelt koud en nat aan. De huid wordt verdoofd door middel van een prik. Dit kan iets branderig aanvoelen. Een speciale naald wordt tussen twee wervels ingebracht en door de naald zal een dunne katheter worden opgeschoven. Het is mogelijk dat u, wanneer de katheter wordt opgeschoven, tijdelijk prikkeling voelt in de benen. De katheter wordt vastgemaakt met een hechting en pleisters. De rug wordt gedesinfecteerd (schoongemaakt) met roze vloeistof. Dit voelt koud en nat aan. De huid wordt verdoofd door middel van een prik. Dit kan iets branderig aanvoelen. Een speciale naald wordt tussen twee wervels ingebracht en door de naald zal een dunne katheter worden opgeschoven. Het is mogelijk dat u, wanneer de katheter wordt opgeschoven, tijdelijk prikkeling voelt in de benen. De katheter wordt vastgemaakt met een hechting en pleisters. Wanneer de ingreep klaar is gaat u weer terug naar de verpleegafdeling. Belangrijk is, dat u na de ingreep 24 uur bedrust houdt met maximaal 2 kussens onder het hoofd. U mag wel draaien in bed, maar bijvoorbeeld eten en plassen zult u een dag in liggende houding moeten doen. Dit is om zoveel mogelijk te voorkomen, dat er liquor weg lekt. Dit is niet gevaarlijk. Wel kunt u hiervan tijdelijk hoofdpijn en/of misselijkheidklachten ondervinden. Blijven deze klachten lang bestaan, dan kan dit verholpen worden. Wanneer de ingreep klaar is gaat u weer terug naar de verpleegafdeling. Belangrijk is, dat u na de ingreep 24 uur bedrust houdt met maximaal 2 kussens onder het hoofd. U mag wel draaien in bed, maar bijvoorbeeld eten en plassen zult u een dag in liggende houding moeten doen. Dit is om zoveel mogelijk te voorkomen, dat er liquor weg lekt. Dit is niet gevaarlijk. Wel kunt u hiervan tijdelijk hoofdpijn en/of misselijkheidklachten ondervinden. Blijven deze klachten lang bestaan, dan kan dit verholpen worden. 4.3 Dagelijkse toediening Indien de proefbehandeling via een dagelijkse eenmalige toediening van Baclofen plaatsvindt, krijgt u door de pijnspecialist of pijnverpleegkundige iedere ochtend een dosis Baclofen via de katheter toegediend. De afdelingsverpleegkundige doet controles zoals uw bloeddruk, hartslag en ademhaling. 4.3 Dagelijkse toediening Indien de proefbehandeling via een dagelijkse eenmalige toediening van Baclofen plaatsvindt, krijgt u door de pijnspecialist of pijnverpleegkundige iedere ochtend een dosis Baclofen via de katheter toegediend. De afdelingsverpleegkundige doet controles zoals uw bloeddruk, hartslag en ademhaling De proefbehandeling ITB De proefbehandeling ITB