Toelichting BenW-adviesnota

Transcriptie

1 Onderwerp: Toelichting BenW-adviesnota Afdeling/team: Welzijn Convenant samenwerking gemeenten Noord- Limburg, VGZ zorgkantoor Noord- en Midden- Limburg en zorgverzekeraar cvgz Afdelingshoofd: Bremmers, P.H.M. Auteur: Bankers, J. Datum vergadering: 29 februari Aanleiding In de regio Noord Limburg hebben gemeenten (Beesel, Bergen, Gennep, Horst aan de Maas, Peel en Maas, Venlo en Venray) en VGZ (Zorgverzekeraar VGZ én Zorgkantoor VGZ) al sinds een aantal jaren geïnvesteerd in een samenwerking op terrein van zorg en welzijn die heeft geresulteerd in een drietal afzonderlijke convenanten: Convenant samenwerking Zorgverzekeraar - Zorgkantoor - gemeente Peel en Maas van 18 juni 2013; Convenant "Maatschappelijke Participatie en Ondersteuning" VGZ, gemeente Venray, gemeente Gennep en gemeente Horst aan de Maas van 1 november 2012; en Convenant 'Samen een zorg minder" van cvgz, Zorgkantoor en gemeenten Beesel, Bergen en Venlo van september Betrokken partijen willen bovengenoemde drie convenanten vervangen door één regionaal Convenant. In het kader van de verdergaande samenwerking tussen de gemeenten in Noord-Limburg vanuit de decentralisaties (Wmo/Awbz, jeugd en participatie) hebben gemeenten geconstateerd dat er grote overlap zit tussen doelen en uitwerkingen van de drie convenanten. Gemeenten hebben samen met VGZ uitgesproken te willen komen tot regionale afspraken c.q. één regioprogramma. Daarmee worden gemeenten ook een "sterkere" gesprekspartner voor VGZ. Met dit nieuwe convenant spreken partijen de intentie uit de onderlinge samenwerking te versterken met als doel de maatschappelijke participatie, positieve gezondheid en kwaliteit van leven van onze inwoners te bevorderen en zodoende vorm en inhoud te geven aan de beoogde transformatie en kanteling van de drie D's. Het convenant betreft een inspanningsverbintenis. 2. Uitgangssituatie en doelstelling Uitgangssituatie In de Wmo-wettekst staat opgenomen, dat deze partijen samen dienen te werken, zodat zo goed mogelijk afgestemde dienstverlening voor handen is voor mensen met het oog op de behoefte aan verbetering van de zelfredzaamheid, participatie,beschermd wonen of opvang. Met dit convenant voldoen we dus aan de wettelijke verplichting uit de Wmo Gemeenten, zorgkantoor en zorgverzekeraar voeren iedere zes weken een ambtelijk overleg, dat overleg wordt gevolgd door een bestuurlijk overleg, waarin onze gemeente is vertegenwoordigd namens de drie kleinste gemeenten in Noord-Limburg (Beesel, Bergen en Gennep). Op 17 september 2015 is het portefeuillehoudersoverleg (PHO) Sociaal Domein geïnformeerd over de voortgang van het proces naar de regionale samenwerking met gemeenten en VGZ. Zij heeft op hoofdlijnen ingestemd met het concept convenant en regioprogramma 2016 en heeft opdracht gegeven tot verdere uitwerking van dit regioprogramma. Op 18 februari 2016 is het PHO Sociaal domein om instemming gevraagd het concept convenant, concept regio programma en concept manifest voor te leggen aan alle colleges van de betrokken regio gemeenten. De bestuurlijke Verseon kenmerk: 1

2 samenwerkingstafel heeft op 8 oktober 2015 haar akkoord gegeven voor de inhoud van het convenant en verzocht om nadere uitwerking van het bijbehorende regioprogramma. Indien de afzonderlijke colleges instemmen met het convenant kan deze medio maart ondertekend worden door alle partijen. Doelstelling Het vaststellen van een convenant met bijbehorend regioprogramma, waarmee we uitvoering geven aan de samenwerking tussen de Wmo, Jeugdwet, Participatiewet, Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). 3. Rol gemeente en visie en strategie participatie Niet van toepassing 4. Toelichting Gewenste samenwerking De visie van betrokken partijen (regiogemeenten Noord Limburg en VGZ) is dat inwoners van deze regio in beginsel zo lang mogelijk thuis moeten kunnen blijven wonen en in hun eigen omgeving kunnen participeren en daarin ook zelfstandig keuzes kunnen maken. Daarvoor zijn gezamenlijke efficiënte en effectieve maatregelen noodzakelijk om de stijgende kosten in de Wmo, Jeugdwet, Participatiewet, Wlz en Zvw te beheersen. Dit vraagt om een integrale benadering van partijen van de ondersteuningsvragen van onze inwoners in de brede zin van het woord. Partijen willen hierin samen optrekken en daartoe hebben zij hun intenties vastgelegd in dit convenant. Welke acties zij daarvoor in de regio gaan oppakken om deze doelstelling te bereiken zijn samengevat in het regioprogramma. Het regioprogramma is een totaal aan projecten en pilots in alle deelnemende regiogemeenten die allen vanuit deze gezamenlijke visie zijn opgepakt. Ieder project/pilot heeft zijn eigen specifieke aandachtsgebied en resultaatsdoelstelling, echter allen opererend op het snijvlak van de verschillende domeinen (Wmo, Jeugdwet, Participatiewet, Wlz en Zvw) en allen gericht op dezelfde hierboven beschreven doelstelling. De inhoud van het regioprogramma wordt jaarlijks vastgesteld door de samenwerkingstafel en wordt niet meer aan de afzonderlijke colleges voorgelegd voor besluitvorming. Deze inhoud past binnen de benoemde thema's die zijn vastgelegd in het convenant Verbinding De inhoud van het convenant en het bijbehorende regioprogramma is volledig in lijn met lokale en regionale beleidsstukken als 'regio in balans' (de regionale visie van de Noord-Limburgse gemeenten) en 'Samenredzaamheid' (lokale beleidsnota over decentralisatie AWBZ naar de Wmo). De rode draad in hierin is: Vitaliteit van gemeenschappen bevorderen; Verbondenheid tussen mensen laten groeien; Vergroten van zelfredzaamheid en participatie; Toegankelijke samenleving met voldoende voorzieningen. De visies van gemeenten en VGZ hebben een grote overlap en partijen spreken uit hierin samen te willen werken vanuit ieders verantwoordelijkheid: Gemeenten met verantwoordelijkheid voor de WMO, Jeugdwet en Participatiewet; Zorgverzekeraar VGZ met haar verantwoordelijkheid vanuit de ZVW; Zorgkantoor VGZ met haar verantwoordelijkheid voor de WLZ. In hun gezamenlijk manifest, wat dient als oplegger bij dit convenant, beschrijven partijen nogmaals waar zij samen voor staan en wat zij beogen met hun samenwerking. Werkwijze en inhoud Doelstelling van dit nieuwe convenant met de titel "Samen op weg naar Positieve Gezondheid", is de tot nu toe behaalde resultaten borgen, verder versterken en de good en best practices verspreiden in de Verseon kenmerk: 2

3 regio. Tevens wordt een drietal nieuwe pilots opgepakt. Deze staan verderop nader beschreven. De inhoudelijke uitwerking van het convenant "Samen op weg naar Positieve Gezondheid" wordt beschreven in het regioprogramma dat jaarlijks wordt opgesteld door de regionale samenwerkingstafel. Deze samenwerkingstafel is een overlegorgaan waarin de regiogemeenten, zorgverzekeraar VGZ en zorgkantoor VGZ participeren, met als doel het realiseren van samenwerking en afstemming op het terrein van zorg, welzijn en participatie vanuit de verschillende geldende regelgeving en vanuit het perspectief van de inwoners. Het regioprogramma betreft de concrete uitwerking van de te realiseren onderwerpen die partijen samen oppakken. In de uitwerking van het regioprogramma betrekken partijen inwoners, (zorg)aanbieders en andere partners. Voor 2016 hebben partijen een inhoudelijk regioprogramma bestaande uit verschillende lopende projecten en pilots vanuit de vorige convenanten én een aantal nieuwe projecten en drietal nieuwe pilots. Bij deze pilots, die momenteel opgezet worden, wordt nadrukkelijk gezocht naar welke interventies leiden tot de beoogde resultaten zoals een beheersing/daling van de kosten, verhoging van kwaliteit van leven, bevorderen van participatie en het langer thuis kunnen blijven wonen van de inwoners van de regio. De resultaten van deze pilots kunnen dienen als good en/of best-practices voor de hele regio. Het gaat om de volgende pilots: Gemeente Bergen, netwerk positieve gezondheid: samenwerking tussen huisartsen, wijkteams, netwerken in de wijk, aanbieders zorg en welzijn om vanuit positieve gezondheid burgers te stimuleren en ondersteunen. Gemeente Horst aan de Maas, valpreventie: geïntegreerde aanpak door verschillende professionals en directe omgeving van veelal ouderen om valincidenten te voorkomen; Gemeente Venlo, uitvoering V&V in wijknetwerken: Het verbinden van verzorging en verpleging in de uitvoering op wijkniveau zodanig dat er optimaal kan worden ingezet op de mogelijkheden van de burger zelf en passende ondersteuning geboden wordt binnen de trap van oplossingen. De samenwerking tussen de zeven regio-gemeenten Noord-Limburg en VGZ wordt inhoudelijk vormgegeven binnen vier thema's: Organiseren Toegang Zorg en Welzijn- optimaliseren van de wijkteams en aanhaking van alle leefdomeinen; aanhaking van wijkverpleging aan het Sociale wijkteam in de toekomst Verbinding Toegang met beroepsnetwerken- aansluiting van huisartsen en medisch specialisten aan de wijkteams zodanig dat er minder wordt doorverwezen naar 1-ste en 2-de lijns zorg (inclusief Jeugd) Preventie en verbinding met wijknetwerken- realiseren wijknetwerken voor alle doelgroepen en domein overstijgend vanuit de visie van positieve gezondheid en waarbij iedereen participeert Monitoring en resultaatgerichtheid- kennisdeling en meten van resultaten en effecten van de gezamenlijke inspanningen In een totaaloverzicht regioprogramma 2016 zijn alle projecten en pilots die in de regio worden opgepakt kort neergezet. Ook thema's op het snijvlak van verschillende domeinen, de zogenaamde afbakeningskwesties, die gedurende het jaar aan het licht komen worden opgepakt door de samenwerkingstafel. Hierover wordt afstemming gezocht tussen de partijen en daar waar nodig worden nadere afspraken gemaakt tussen gemeenten en VGZ. Bijlagen Het convenant 'Samen op weg naar positieve gezondheid' Het regioprogramma 2016 Het manifest omtrent het concept positieve gezondheid De concept raadsinformatiebrief over het convenant 5. Toekomstvisie Verseon kenmerk: 3

4 6. Integrale afstemming Niet van toepassing a. Communicatief (denk aan: Gemeente Info, pers, website, klantenbalie en Apropos) Als oplegger voor het convenant hebben de betrokken partijen een gezamenlijk manifest opgesteld. Dit manifest omschrijft waar partijen voor staan en welke visie er achter hun samenwerking zit. Naar aanleiding van het ondertekenen van het convenant door de partijen gaat er in de regio Noord- Limburg een persbericht uit. agblad De Limburger wordt uitgenodigd voor een achtergrondgesprek met enkele wethouders van de zeven betrokken gemeenten en VGZ om nader in te gaan op de samenwerking in de regio. b. Financieel Aan het convenant zelf zijn geen financiële middelen toegekend. Indien er middelen nodig zijn voor de uitvoering van de projecten of pilots uit het regioprogramma, dan wordt dit in de betreffende projectaanpak beschreven en besloten door de betrokken partijen. Partijen zijn hierover transparant naar elkaar en informeren elkaar nader in het kader van de samenwerkingsafspraken. c. Juridisch Het convenant is besproken en akkoord bevonden door het regionale juristennetwerk en voor de volledigheid ook intern aan de juriste voorgelegd. Hier zijn geen op- of aanmerkingen op gekomen. d. Collegeprogramma e. Risico s Het convenant betreft een inspanningsverbintenis tussen zeven verschillende gemeenten, zorgverzekeraar VGZ en het Zorgkantoor VGZ. Het vraagt een voortdurende gezamenlijke afstemming om de gestelde doelen te realiseren. Indien één of meerdere partijen geen of minder belang hecht aan deze gezamenlijke afstemming en inspanning kan dit het behalen van de gestelde doelen (ernstig) vertragen of in gevaar brengen. Om de kans van slagen te vergroten is voor iedere pilot een opdrachtbeschrijving opgesteld waarin de resultaatsdoestellingen en ieders verantwoordelijkheden zijn vastgelegd, evenals de inspanningen ten aanzien van capaciteit, kwaliteit en financiën. Bestuurlijk vindt Verseon kenmerk: 4

5 een aantal keer per jaar overleg plaats tussen alle betrokken partijen, hierin worden onder andere de resultaten en de voortgang gemonitord en besproken. 7. Voorstel / advies Uw college wordt verzocht in te stemmen met de volgende drie beslispunten: het convenant 'Samen op weg naar positieve gezondheid' tussen de Noord-Limburgse gemeenten, VGZ Zorgkantoor Noord- en Midden-Limburg en Zorgverzekeraar cvgz vaststellen; het versturen van de raadsinformatiebrief over het te ondertekenen convenant; Wethouder Jacobs mandateren om het convenant namens de gemeente Beesel het convenant te ondertekenen. Verseon kenmerk: 5