Regionaal werkatelier Psychische kwetsbaarheid. Meer mensen met psychische kwetsbaarheid aan het werk

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Regionaal werkatelier Psychische kwetsbaarheid. Meer mensen met psychische kwetsbaarheid aan het werk"

Tine Janssen
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Regionaal werkatelier Psychische kwetsbaarheid Meer mensen met psychische kwetsbaarheid aan het werk

PROGRAMMA 13.00 15.00 uur: Plenair programma: - 13.

15: Kennismakingsspel - 13.30: Ervaringsdeskundigen aan het woord - 14.

2 PROGRAMMA uur: Plenair programma: : Welkom door Ed Nijenhuis (UWV), Mirjam Schleijpen (directie GGnet) en Henk Wiltink (wethouder gemeente Aalten) : Kennismakingsspel : Ervaringsdeskundigen aan het woord : Lezing over de EPA-doelgroep door Gerben Hoogsteen (verzekeringsarts UWV) en Widel van Son (psycholoog GGnet) uur: Pauze uur: World Café (kennistafel, actietafel, droomtafel) uur: Terugkoppeling en afsluiting door de dagvoorzitter uur: Netwerkborrel

3 Ed Nijenhuis Mirjam Schleijpen Henk Wiltink

4 Kennismaken Kennisdelen SM Z Samenwerken Netwerken

5 Doorbreken chroniciteit Onze visie Aantal mensen met EPA omlaag Behandeling is doelgericht en eindig Behandeling gaat niet meer geruisloos over in langdurige zorg Vanuit het gedachtegoed van de positieve psychiatrie Uitstroom naar lichtere zorg: BGGZ, sociale wijkteams, huisarts

6 Doordat mij niet wordt gevraagd naar werk of uitkering, voel ik me al afgeschreven.

7 Behandeling Doelgericht Eindig Vanuit de positieve psychiatrie Voorbereiden op volgende stap DBC Grensgebied Wat is het aandeel van beide kanten? Werk/dagbesteding Financiën Wonen Relaties Niet onze corebusiness WMO / UWV / etc.

8 Kennismakingsspel

9 Ervaringsdeskundigen aan het woord

10 Waarom werken werkt Hoe werken het herstel van een psychiatrische aandoening bevordert Sietse Oukes

11 Wat te verwachten Wie ben ik Anders zijn/voelen herstelproces in vogelvlucht Belemmerende factoren in re-integratie Helpende factoren in re-integratie Vragen

12 Wie ben ik Sietse Oukes 35 jaar Vanaf 2001 bekend met bi-polaire stoornis (diagnose pas in 2006) Vanaf 2014 werkend als ervaringsdeskundige i.o. bij GGNet

13 Herstelproces in vogelvlucht

14 Belemmerende factoren reintegratie Alle maatschappelijke rollen afnemen Pessimistische prognose UWV-arts Gestraft voor eigen initiatief Korte termijn boven duurzaamheid Wajong Als ondersteuner meegaan in gesprekken

15 Helpende factoren reintegratie Streven naar rolbehoud tijdens behandeling Pessimistische prognose UWV-arts Bevorderen eigen initiatief Soms schop onder de kont. In het diepe gooien Present zijn

16 Herstel en back to work Een ervaring, die ik niet voor mezelf wil houden

17 Gerben Hoogsteen Widel van Son

18 SAMEN OP WEG NAAR OPTIMALE DIENSTVERLENING

20 EVEN VOORSTELLEN Verzekeringsarts vanaf 1995, werkzaam in Breda Convenant GGZ UWV: start 2012, verlengd 2016 Trekker in district West-Brabant/Zeeland sinds 2014 WIA/Participatiewet: 40% cliënten met psychische klachten

21 Convenant GGZ UWV

22 DOEL CONVENANT Verbetering samenwerking bij gezamenlijke cliënten Lichte - matige - ernstige psychische stoornissen Behandeling en Participatie

24 2015 Studie UMC Groningen GGZ UWV Convenant 1. Merendeel Professionals GGZ en UWV voor samenwerking 2. Echter, weinig samenwerkingsinitiatieven 3. Bestaande initiatieven nog in ontwikkeling 4. Geen inbedding in de organisaties

25 KNELPUNTEN Men weet niet waar de ander zit. Men kent elkaars werk niet. Privacy cliënten? Hoe gaat men samenwerken?

26 Advies 1. Quick wins 2. Ontwikkeling practise based samenwerking 3. Verspreiden STUDIE UMC GRONINGEN CONVENANT

27 2001 COMMISSIE DONNER I Hoofdthema: psychische arbeidsongeschiktheid Kernpunten 1. Rust is goed, maar met rust laten nooit 2. Werkhervatting is vaker een voorwaarde voor herstel dan andersom 3. Arbeidsongeschiktheid is ook een arbeidsdeskundig probleem 4. De tijd bepaalt de aanpak

28 CONCLUSIES GEZONDHEIDSRAAD Functioneel herstel even belangrijk als herstel ziekte 2. Werk vaak betrokken bij ontstaan + beloop ziekte 3. Cliënt centrale spil herstelproces 4. Biopsychosociale benadering 5. Predisponerende, uitlokkende en instandhoudende factoren 6. Voor terugkeer naar werk is klachtenvrij zijn niet altijd noodzakelijk 7. Interventies ook gericht op re-integratie

29 Compensatiemodel Participatiemodel

30 PREDICTORS OF FUNCTIONAL IMPROVEMENT AND FUTURE WORK STATUS AFTER THE DISABILITY BENEFIT CLAIM B. Cornelius, verzekeringsarts UWV Groningen en afdeling sociale geneeskunde Groningen Ontwerp studie Prospectieve cohortstudie EWT + 1 jaar followup N= 345 Lichamelijke en psychische diagnosen

31 PREDICTORS OF FUNCTIONAL IMPROVEMENT AND FUTURE WORK STATUS AFTER THE DISABILITY BENEFIT CLAIM Resultaten 46% cliënten na 1 jaar verbetert, maar Slechts 9% hervat in werk! Slechte mentale gezondheid < functionele verbetering Medische specialist < verkrijgen baan

32 VOORBEELDEN SAMENWERKING Cliënte van 34 jaar deeltijdbehandeling en WIA aanvraag UWV SMZ --- UWV Werk bedrijf --- SPAR GGZ WNB Loonsanctie werkgever bij cliënt met EPA; bekortingsverzoek UWV SMZ ---- GGZ Zuidland

33 DANK UW VOOR AANDACHT

34 Behandeling en werk Widel van Son GGNet Apeldoorn VIP-team

35 Behandeling en werk Hoe kijken we aan tegen psychische problemen en werk? Over wie gaat het? Wat doet GGNet? Samenwerking

36 Moeten psychiatrische patiënten wel aan het werk? Kosten begeleiding hoger dan opbrengst Onvoldoende motivatie Eerst herstellen dan pas terugkeren

37 Werk bij psychische problemen? Herstellen door rustig leven met zo min mogelijk stress? Werkloosheid, armoede en sociale isolatie: dat geeft pas stress!

38 Betekenis van werk bij psychische problemen Inkomen zelfstandigheid Identiteit Regelmaat Zingeving Positief effect op welbevinden, zelfbeeld, klachten

39 Cijfers 4 op de 5 mensen met psychische problemen heeft geen werk Zeker 30% wil wel werken onder de 35 jr: 66% Niet over beginnen vanwege angst voor reacties

40 GGNet behandeling en trajectbegeleiding Behandeling ernstige psychische problemen Hoe herken je psychische problemen? Individuele Plaatsing en Steun Samenwerking met extern reintegratiebureau

41 IPS, hoe werkt het? Herstelperspectief is uitgangspunt, Praktische benadering 20 jaar geleden ontwikkeld in de VS Effectief mits modelgetrouw Samenwerking ggz-instellingen, gemeenten en UWV, maar ook werkgevers en zorgverzekeraars

42 Individual Placement and Support Regulier (betaald) werk en opleiding Geen contra-indicaties/voorwaarden IPS onderdeel ggz-behandeling Eigen keus voorop Snel zoeken, snel plaatsen Coaching on the job, langdurig Persoonlijke hulp en advies bij administratieve en financiële zaken Baan/kansontwikkeling

43 IPS, voor wie? Bewezen effectief bij: Jongeren met een eerste psychose Volwassenen met ernstige psychische problemen Mensen met verslavingsproblematiek Veteranen met PTSS

44 In de praktijk Belangrijkste wens nieuwkomers in ggz: aan het werk Schaamte, negatief zelfbeeld Herstel neemt tijd Direct werk zoeken of terug naar eigen baan Samen onderzoeken wat er is, structureren Evalueren Eigen keuzes maken ondanks advies Volhouden tot passend werk is gevonden

45 IPS, effect Meest onderzocht en gestandaardiseerd Bewezen effectief: 44% krijgt/houdt een baan tegen 25% regulier In buitenland zelfs 55 tegen 25% Lange termijn: na 2 en na 5 jaar beter functioneren, behoud positief effect Tenminste 49% nog aan het werk na gemiddeld 10 jaar tegen 11% reguliere begeleiding mensen met IPS aan een baan te helpen Opgenomen in richtlijn behandeling Schizofrenie In richtlijn Arbeid en ernstige psychische aandoeningen

46 IPS, de kosten Arbeidsintensiever dan reguliere begeleiding, daardoor duurder Maar, na 5 jaar: Minder ggz-kosten, Minder uitkeringen Minder opnames Opbrengst van investeringen 3 x zo groot

47 Eigen ervaring 80% van onze caseload krijgt IPS printermonteur ict politiefunctionaris orderpikker groothandel sportinstructeur vakkenvullen schoonmaakwerk archief opschonen

48 IPS opleiding Achteruitgang functioneren door psychische problemen Geen opleiding, geen loopbaan Financiering ontbreekt

49 Wat kunnen we samen doen Rekening houden met negatief zelfbeeld en schaamte Aandacht voor financiering (NUG-gers) Eigen herstelervaringen Eerlijke feedback Vertrouwen uitstralen Blijf volharden

51 Dank voor uw aandacht laten we samen het verschil maken!

52 Vragen? Widel van Son

53 PAUZE

54 Regionaal werkatelier Psychische kwetsbaarheid Meer mensen met psychische kwetsbaarheid aan het werk

55 World Café 3 rondes à 15 min. Per tafel één gespreksleider Terugkoppeling

Vergelijkbare documenten

Kennissynthese arbeid en psychische aandoeningen. Dr. F.G.Schaafsma Dr. H. Michon Prof. dr. J.R. Anema

Kennissynthese arbeid en psychische aandoeningen Dr. F.G.Schaafsma Dr. H. Michon Prof. dr. J.R. Anema Ernstige Psychische Aandoeningen (EPA) Definitie consensus groep EPA¹ - Sprake van psychische stoornis