thuis bij patienten met dementie na een of vergelijkbare problematiek hernia-operatie en hun mantelzorger ZorgSaam

Transcriptie

1 ergotherapie adviezen na een of vergelijkbare problematiek hernia-operatie thuis bij patienten met dementie en hun mantelzorger ZorgSaam 1

2 2

3 De aanleiding Onlangs bent u bij de geheugenpoli geweest. Uit het onderzoek is gebleken dat er sprake is van geheugenproblemen, als gevolg van dementie of vergelijkbare beelden. Dit heeft gevolgen voor u, maar ook voor uw omgeving. Meestal ervaren patiënten verlies aan controle over het leven. Uw omgeving en zeker uw partner ervaart juist het gevoel van steeds meer verantwoordelijkheid overnemen. Dit kan zorgen voor een verminderd welbevinden van u beiden. Het doel van de ergotherapie thuis Het kan moeilijk zijn om u een voorstelling te maken van de ergotherapie die u wordt aangeboden. Aan de hand van de volgende voorbeelden willen we inzichtelijk maken op welke wijze ergotherapie verbetering kan brengen in de persoonlijke situatie. 3

4 Voorbeeld 1 Mevrouw Vermeer en haar zoon Tijdens het eerste gesprek met de ergotherapeut geeft de heer Vermeer ondermeer aan dat zijn moeder moeite heeft om de voordeur van de woning te openen. Het duurt vaak lange tijd voor de voordeur open is en hij de woning kan betreden. Hij zou het prettiger vinden wanneer hij niet zo lang voor de deur zou moeten wachten. De ergotherapeut observeert deze situatie en komt tot de volgende conclusies: Mevrouw legt haar sleutels op diverse plaatsen. Omdat ze niet meer weet waar ze haar sleutels gelegd heeft, moet ze eerst zoeken voordat ze de sleutels te pakken heeft. De sleutelbos bevat 3 sleutels(van de voordeur, achterdeur en van het schuurtje), die er allemaal hetzelfde uitzien. Mevrouw probeert alle sleutels totdat de voordeur opengaat. De ergotherapeut neemt waar dat hetzelfde probleem zich voordoet bij het openen van de achterdeur en. In overleg wordt het volgende besloten: Mevrouw krijgt een sleutelkoord dat ze om haar hals kan dragen. Op deze manier hoeft ze niet meer te zoeken naar haar sleutelbos. Ze leert om het sleutelkoord elke morgen, tijdens het aankleden, om te doen. De sleutels die aan de sleutelbos hangen krijgen de kleuren, geel, groen en rood. De voor-, achterdeur en de deur van het schuurtje krijgen boven het slot een gekleurde sticker, die correspondeert met de kleur van de sleutels aan de sleutelbos van het schuurtje. In het begin moet mevrouw Vermeer wel wennen aan de veranderde situatie, maar na een poosje is ze ermee vertrouwd. 4

5 Voorbeeld 2 Het echtpaar van de Broecke De heer en mevrouw van de Broeke zijn ruim 40 jaar getrouwd. Twee jaar geleden heeft het echtpaar te horen gekregen dat dhr. de Ziekte van Alzheimer heeft. Hoewel dit bericht een enorme klap was, gaf mevrouw aan dat ze de situatie wel aankonden. Ze zou,hoe dan ook, voor haar man zorgen. De situatie van de heer gaat langzaam achteruit. Het ontbreekt hem echter aan niets, want hij wordt door zijn vrouw tot in de puntjes verzorgd. Wanneer het echtpaar op de geheugenpoli is voor de halfjaarlijkse controle, wordt de mogelijkheid van ergotherapie thuis besproken. In eerste instantie voelen de heer en mevrouw hier niet zoveel voor, want alles gaat goed. Uiteindelijk stemmen ze ermee in dat de ergotherapeut een keer langskomt. Wanneer de ergotherapeut bij het echtpaar langsgaat, wordt duidelijk dat mevrouw ontzettend veel voor haar man doet. Ze neemt hem alles uit handen en dat vindt hij prima. Wanneer de ergotherapeut aan mevrouw vraagt welke hobby s zij zelf nog uitoefent, geeft zij aan dat dit al lang niet meer aan de orde is. Vroeger ging ze graag naar de hobbyclub en kon ze elke vrijdag deelnemen aan het dameszwemmen. Daar kon ze toen enorm van genieten. Wanneer ze nu een momentje rust heeft, doet ze een dutje, omdat de zorg voor haar man veel van haar vergt. De ergotherapeut komt tijdens een gesprek met het echtpaar tot de volgende conclusies Wat de heer betreft: De heer kan nog een heleboel dingen zelf, maar zijn echtgenote neemt hem dit liefdevol uit handen. Wat mevrouw betreft: Mevrouw dreigt overbelast te raken als zij op deze manier blijft zorgen voor haar man. Zij zou kunnen leren om niet direct alles over te nemen van haar man. 5

6 Het volgende gebeurt: Samen met de heer en mevrouw stelt de ergotherapeut een dagschema op met vaste activiteiten die de heer kan doen of waarbij de heer kan helpen (tafel dekken/afruimen, afwassen, aardappels schillen, was vouwen, etc). Dit geeft de dag structuur en dat geeft hem houvast. Door het doen van activiteiten worden zijn hersenen meer geprikkeld. Dit heeft weer een positief effect op zijn algemeen functioneren. Mevrouw krijgt adviezen met betrekking tot het aansturen van de activiteiten die haar man onderneemt. Er wordt geregeld dat de heer iedere vrijdagochtend naar zijn dochter op de koffie gaat. Dit is voor hem een uitstapje en mevrouw kan op deze manier met een gerust gevoel deelnemen aan het dameszwemmen. Dit zijn twee voorbeeldsituaties waarbij ergotherapie kan helpen. Vele vormen van ergotherapeutische ondersteuning kunnen geboden worden bij problemen in de dagelijkse omgang met elkaar als gevolg van toenemende vergeetachtigheid. Wellicht kan ergotherapie voor u een goede aanvulling zijn op uw eventuele medicamenteuze behandeling. Er kunnen adviezen/ aanwijzingen worden gegeven aan zowel uzelf als uw mantelzorger. Ook kunnen in uw omgeving aanpassingen in materiële of fysieke zin worden gedaan. Eén van de uitgangspunten hierbij is: het veilig inrichten van het huis, bijvoorbeeld door het plaatsen van beugels bij het toilet. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat het effect hiervan hoger ligt, dan bij het gebruik van medicatie. 6

7 De opzet Ergotherapie thuis bedraagt maximaal tien uur per persoon, in de eigen situatie. De ergotherapeut krijgt de verwijzing door via de arts. In die tien uur onderzoekt en inventariseert de ergotherapeut samen met u de knelpunten en uw wensen. Hieruit volgt een behandelplan met doelen. Op basis hiervan gaat de ergotherapeut samen met u aan de slag. Na afronding van de behandeling stuurt de ergotherapeut een rapport naar de arts. Financiering Per 1 januari 2006 zit ergotherapie in het basispakket van de nieuwe zorgverzekering. Op jaarbasis heeft de verzekerde recht op tien uur ergotherapie bij verwijzing door een arts. Deze verwijzing kan zowel betrekking hebben op u, als op uw mantelzorger. Om de hiervoor vermelde opzet uit te kunnen voeren is het volgen van een speciale cursus vereist. De behandeling kan alleen door een ergotherapeut die deze cursus gevolgd heeft worden uitgevoerd. Er wordt zoveel als mogelijk gestreefd naar een regionale dekking van deze behandelmogelijkheid. Verdere informatie Indien u vragen heeft kunt u contact opnemen met: Geheugenpoli, Locatie De Honte, Wielingenlaan 2, 4535 PA Terneuzen Bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 8.30 tot uur op telefoonnummer adres: geriatrie@zzv.nl 7

8 ZorgSaam Ziekenhuis Wielingenlaan PA Terneuzen Tel. (0115) Fax (0115) ZorgSaam Ziekenhuis Pastoor van Genklaan AJ Oostburg Tel. (0117) Fax (0117) ZorgSaam Ziekenhuis Lyceumstraat HV Hulst Tel. (0114) Fax (0114) ZorgSaam Ziekenhuis maakt deel uit van Stichting ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen. Meer informatie vindt u op onze website