AANVRAAGFORMULIER VOOR HET HOUDEN VAN EEN EVENEMENT

Transcriptie

1 AANVRAAGFORMULIER VOOR HET HOUDEN VAN EEN EVENEMENT Voor het houden en/of organiseren van een evenement Deze zaken zijn (mede) geregeld in de Algemene Plaatselijke Verordening gemeente Vught (APV). De aanvraag voor een vergunning of ontheffing dient minimaal acht weken voor aanvang van het evenement te gebeuren. Indien uw aanvraag niet compleet is zal de behandeltermijn opgeschort worden, slechts een complete aanvraag kan in behandeling worden genomen. Bij verlening van een vergunning bent u leges verschuldigd. Alle vragen volledig invullen a.u.b. 1. Gegevens aanvrager Achternaam en voorletters:. man. vrouw Burgerservicenr (BSN).. Adres (geen postbusnr):. Postcode en woonplaats:.. Telefoonnummer:. Mobiel:... adres:..website:. Naam vereniging/andere rechtsvorm: KvK nr: Contactpersoon tijdens evenement: Tel nr: 2. Evenement a. Naam evenement: b. Locatie van het evenement: Let op: U dient een plattegrondtekening van de locatie en indelingstekening van de te plaatsen tent(en) op schaal aan te leveren, waarop alle door u te plaatsen objecten met de juiste afmetingen staan aangegeven. c. Datum evenement:.van: uur tot.uur d. Datum opbouw.. tijd:. uur e. Oplevering terrein:...tijd:..uur f. Omschrijving van het evenement:... g. Omschrijving doelgroep evenement:.. 1

2 h. Aantal te verwachten deelnemers:... i. Aantal te verwachten bezoekers:.. j. Vindt het evenement plaats op openbare gemeentegrond ja (plattegrond bijvoegen, zie punt 2b) k. Vindt het evenement plaats op particuliere grond ja (goedkeuring eigenaar en plattegrond bijvoegen zie punt 2b) 3. Algemene zaken: A. Verkeer a. Moeten er straten / parkeerterreinen worden afgesloten? ja (welke straten/parkeerterreinen).. b. Betreft het een busroute? ja (welke route/straten). c. Betreft het een optocht? ja (route bijsluiten) B. Parkeren a. Zet u personeel in voor parkeerbegeleiding ja aantal personen.. b. Welke straten en of parkeerterreinen worden gebruikt?. C. Verkeersregels Maakt u gebruik van verkeersregelaars? ja aantal personen.. (Als tijdens uw evenement verkeersregelaars worden ingezet dan dienen zij een instructie te volgen bij de politie. U moet een lijst met namen en geboortedata van de verkeersregelaars aan dit formulier toevoegen.) D. Stroomvoorzieningen Maakt u gebruik van een gemeentelijke stroomvoorziening? ja (locatie) E. Sandwichborden: plaatst u sandwichborden ja 4. Openbare orde en veiligheid: A. Geluid a. omroepinstallatie zonder muziek ja b. omroepinstallatie met muziek ja c. optredens zonder geluidsversterker ja d. optredens met geluidsversterker ja e. soort muziek.(lijst speeltijden bijvoegen) f. communicatie naar buurt 2

3 g. aanspreekpunt tijdens evenement in verband met eventuele klachten: Naam.. mobiel telefoonnummer. Vuurwerk Als u tijdens een evenement vuurwerk wilt afsteken mag dat alleen gebeuren door een vuurwerkspecialist. Deze moet hiervoor bij de provincie Noord-Brabant een aanvraag indienen. B. Alcoholverstrekking a. Wordt er tijdens het evenement alcoholhoudende drank verstrekt? ja, kosteloos ja, tegen vergoeding b. Op welke wijze? (tent, kraam enz) c. Maakt u gebruik van plastic glazen? ja (bij buitenevenementen is glaswerk verboden) d. Door wie wordt de drank verstrekt? (natuurlijk persoon) Achternaam en voorletters:. man. vrouw Burgerservicenr (BSN).. Adres (geen postbusnr):. Postcode en woonplaats:.. Telefoonnummer:. Mobiel:... (U dient een kopie van een geldig legitimatiebewijs en verklaring sociale hygiëne bij te voegen.) C. Beveiliging a. Vindt er bewaking plaats tijdens het evenement? ja door wie?..... (vergunning van dit bedrijf toevoegen) b. Aantal in te zetten beveiligers.. c. Op welke tijdstippen? d. Op welke locatie? D. Constructieve zaken/ Bestemmingsplan en Brandveiligheid a. Plaatst u één of meerdere tenten ja (aantal) afmetingen:.. Hoe is de wijze van verankering aan de grond?.. U dient een plattegrond van de inrichting en indeling in te dienen met daarop de te gebruiken ruimte(n) waarin aangegeven de nooduitgangen, blusmiddelen, transparantverlichting, kramen, meubilair en overige voorwerpen op minimale schaal 1:100. Verder dient u brandveiligheidscertificaten mee te sturen. b. plaatst u één of meerdere podia? 3

4 ja (aantal) afmetingen:.. Constructiemateriaal hoogte c. Plaatst u een overkapt podium? ja (aantal) afmetingen:. Constructiemateriaal. d. Plaatst u kramen? ja, dan dient u een lijst te overleggen met daarop de deelnemers. Van iedere deelnemer moeten minimaal de volgende gegevens vermeld worden: naam, adres en woonplaats, goederen/diensten/info die aangeboden wordt en aantal (verkoop)stands per deelnemer. Zo ja hoeveel kramen? aantal kramen: afmetingen:.. e. Plaatst u nog andere voorwerpen/zaken (bijvoorbeeld een luchtkussen, attractie e.d)? ja, wat voor voorwerp/zaak afmeting: f. Vindt het evenement binnen plaatst? ja, u dient een plattegrond van de inrichting en indeling in te dienen met daarop de te gebruiken ruimte(n) waarin aangegeven de nooduitgangen, blusmiddelen, transparantverlichting, kramen, meubilair en overige voorwerpen op minimale schaal 1:100 g. Worden Bedrijfshulpverleners (BHV-ers) ingezet? ja, aantal BHV-ers kopie diploma's en ontruimingsplan indienen) 5. Andere voorzieningen: A. Medische voorzieningen a. Is er een AED aanwezig? ja, op locatie: b. Is er EHBO aanwezig? ja, aantal: B. Sanitaire voorzieningen a. plaatst u een toiletwagen, aangesloten op het riool? ja, deze dient u op de plattegrondtekening aan te geven b. Plaatst u chemische toiletten? ja, deze dient u op de plattegrondtekening aan te geven c. is er een handenwas gelegenheid aanwezig? ja 4

5 C. Etenswaren a. Worden etenswaren bereid in tijdelijke ruimten? ja b. Plaatst u bak- en braadapparatuur? ja, deze dient u op de plattegrondtekening aan te geven c. Op welke wijze worden etenswaren bereid? gas elektrisch barbecue (houtskool) anders.. d. Plaatst u een verkoopwagen? ja e. Bij bakken en braden vanuit een verkoopwagen of kraam moet uw apparatuur gekeurd zijn door de brandweer. U dient hiervoor een keuringsbewijs te overleggen. D. Overig a. Heeft u deze activiteit al eens eerder georganiseerd? ja Zo ja: a. Datum: b. Plaats:. b. Zijn er nog bijzonderheden die van belang kunnen zijn? ja Zo ja, welke? Ondergetekende verklaart: Alle vragen (die van toepassing zijn) naar waarheid te hebben ingevuld; Alle informatie te hebben verstrekt die voor een juiste beoordeling van de te organiseren activiteit van belang zijn; Ermee bekend te zijn dat het indienen van deze aanvraag niet automatisch betekent dat de vergunning of toestemming voor de activiteit is verleend. Plaats:.. Datum: Naam:.. Handtekening: U kunt dit formulier inleveren in het gemeentekantoor (Secr. van Rooijstraat 1, Vught) of verzenden aan: Gemeente Vught Afdeling Ruimte Vergunningen en Handhaving o.v.v. Aanvraag evenementenvergunning Postbus GA Vught Voor informatie of vragen kunt u contact opnemen met de afdeling Ruimte, onderdeel Vergunningen en Handhaving via tel. (073)