Rapportage audit Afasiecentrum Parkstad Limburg

Transcriptie

1 Rapportage audit Afasiecentrum Parkstad Limburg De Afasie Vereniging Nederland wil kwalitatief sterke afasiecentra met als doel optimale nazorg voor mensen met afasie. In 2009 is daarom in nauwe samenwerking met de bestaande afasiecentra een kwaliteitsproject gestart met als doel de geboden zorg in afasiecentra zichtbaar te maken vanuit cliëntenperspectief. Sinds 2010 doet de AVN dit door de afasiecentra te bezoeken en te beoordelen op hun werkwijze. Bij een beoordeling die tenminste voldoende is, ontvangt het betreffende Afasiecentrum het AVN-keurmerk voor een periode van 3 jaar*. Op die manier wordt de zorg transparant en worden eventuele verbetertrajecten inzichtelijk. De AVN heef een audit in de vorm van een werkbezoek afgenomen bij Afasiecentrum Parkstad Limburg op 3 oktober Het Afasiecentrum is een initiatief van Novi-zorg in samenwerking met Adelante, onderdeel volwassenrevalidatie. De geauditeerden zijn: Mevrouw C Crijns, afasietherapeut, mevrouw B. Giesen, zorgmanager, mevrouw A. Maas, activiteitenbegeleider en mevrouw I. Merkelbach, begeleider. Daarnaast zijn cliënten, mantelzorgers en vrijwilligers van het Afasiecentrum bevraagd. Uitgangspunt zijn de door de Afasiecentra en de AVN gezamenlijke vastgestelde kwaliteitscriteria, vastgesteld d.d. 19 juni Vanuit drie perspectieven is er gekeken naar de kwaliteit binnen het Afasiecentrum: vanuit de processen en procedures vanuit het cliëntenperspectief en vanuit het medewerkersperspectief. De auditoren hebben geconstateerd dat: de processen en procedures in ruim voldoende mate* worden uitgevoerd. vanuit cliëntenperspectief blijkt dat in hoge mate de cliënten en zijn/haar cliëntensysteem tevreden zijn over de inhoudelijke zorg en bejegening. vanuit medewerkersperspectief blijkt dat zij in hoge mate tevreden zijn over de begeleiding en het inhoudelijke werk in het Afasiecentrum. Concluderend wordt vastgesteld dat het Afasiecentrum Parkstad in overwegend hoge mate voldoet aan de eisen die gesteld mogen worden aan een Afasiecentrum. De auditoren merken op dat de uitvoering van het concept Afasiecentrum in dit Afasiecentrum op een professioneel niveau gestalte krijgt. *Uitleg keurmerk Afasie Vereniging Nederland Dit keurmerk van de AVN heeft een geldigheidsduur van 3 jaar, tenzij zich gedurende die periode belangrijke wijzigingen voordoen bij het Afasiecentrum. Belangrijke wijzigingen zijn bijvoorbeeld een wijziging in de inhoudelijke aansturing, coördinatie of het management van een Afasiecentrum. **Uitleg gehanteerde termen: Uitstekende mate 9 en hoger Hoge mate 8-9 Ruim voldoende mate 7-7,9 Voldoende mate 6-6,9 Onvoldoende mate onder de 6 Definitieve rapportage opgesteld d.d. 4 november 2013 Mevrouw M. Lindhout, directeur Afasie Vereniging Nederland Mevrouw K. Schipper, landelijk coördinator afasiecentra Afasie Vereniging Nederland

2 1. Perspectief : Procedures en Processen Gesprek over primaire proces, verbeterproces en ondersteunend proces Auditee s: Auditoren: afasietherapeut en manager in aanwezigheid van 2 begeleiders directeur en landelijk coördinator afasiecentra van de AVN In het gesprek zijn de volgende onderwerpen besproken: Verslaglegging hulpvraaggestuurd intake-gesprek Als een cliënt wordt aangemeld volgt er eerst een huisbezoek en een bezoek aan het centrum. Indien dit voor de cliënt bevalt, wordt er een intake gepland. Deze wordt door de behandelende afasietherapeut in combinatie met maatschappelijk werk van NOVI-zorg gedaan. In de intake, die aan de hand van een standaard formulier plaatsvindt, wordt de hulpvraag helder. Er wordt een verslag gemaakt van de intake. Dit verslag vormt samen met het eindverslag van bijvoorbeeld de revalidatie, het startpunt voor het afasiecentrum. Verslaglegging vraaggestuurd handelingsplan Cliënten starten na de intake op het centrum en na zes weken moet er een zorgplan af zijn. Hier wordt een vast format voor gehanteerd. In het zorgplan staan doelen die samen met de cliënt en de behandeld logopedist/afasietherapeut zijn vastgesteld. Het plan wordt met cliënt en verwant besproken en door cliënt ondertekend. Een kopie hiervan gaat mee naar huis. Tijdens het individuele uur en groepsuur wordt er aan de individuele en groepsdoelen gewerkt. Deze staan op een doelenkaart die de cliënt voor zich heeft liggen. Voor de individuele activiteit en de groepsactiviteit worden verschillende doelenkaarten gebruikt. De doelen op de kaarten zijn zo geformuleerd dat cliënten deze begrijpen. In het dossier zitten de meer SMART geformuleerde doelen. Naast individuele doelen, wordt er ook met groepsdoelen gewerkt. Tijdens het individuele uur werken cliënten in groepjes of individueel aan hun doelen. Vrijwilligers en begeleiders ondersteunen hierbij. De werkvormen lopen uiteen en worden gevarieerd. Zo wordt er begrijpend gelezen, aan de computer gewerkt, een boodschappenlijst gemaakt et cetera. Bij de indeling wordt rekening gehouden met de doelen en de mogelijkheden en interesses van een ieder. Zo wordt er in homogene groepen gewerkt. De doelen waar cliënten aan werken, worden 1 keer per jaar officieel geëvalueerd tijdens een evaluatiegesprek. Hierbij is naast de cliënt ook de eventuele verwant aanwezig. Het gesprek wordt door de begeleider gedaan maar voorbereid met de afasietherapeut. Ook de vrijwilligers, die de cliënten goed kennen, vullen van te voren een formulier in waarop zij de eventuele vooruitgang beschrijven. Na de evaluatie volgt er een verslag waarvoor de cliënt tekent. Tussendoor worden de doelen waar nodig aangepast. Maandelijks wordt er op de doelen gerapporteerd en de begeleiders en vrijwilligers schrijven elke dag op wat zij gedaan hebben. De activiteiten tijdens het groepsuur en individuele uur worden door de begeleiders en de afasietherapeut bedacht. Er zijn mappen die gebruikt worden. In deze mappen staat precies wat er wanneer gedaan wordt. Hierbij wordt onder andere gebruikt gemaakt van het boek woorden te kort maar ook andere oefenprogramma s worden gebruikt voor de groepsbijeenkomsten. De begeleiders hebben wekelijks overleg met de afasie therapeut. Tijdens dit overleg worden de activiteiten en materialen voorbesproken en wordt er ingegaan op individuele vragen. Er wordt alleen met vaste vrijwilligers gewerkt. Op dinsdag zijn er 2 a 3 en op donderdag 4. Daarnaast is er regelmatig een logopedie stagiaire. De afasietherapeut heeft invloed op wat de stagiaires doen en welke opdrachten zij zullen uitvoeren. Zij stemt hierbij af met de activiteitenbegeleiders. Sinds kort is er een afasiekoor. Dit wordt door een muziektherapeut en een logopediste geleid.

3 Inventarisatiesysteem nieuwe hulpvragen en uitvoer nieuwe vraaggestuurde activiteiten Omdat er niet echt met vaste groepen wordt gewerkt, is het centrum heel flexibel. Nieuwe vragen kunnen gemakkelijk worden ingepast. Vaak wordt er gekeken of er nog andere mensen zijn die ook aan dat doel willen werken. Als dit niet het geval is, dan wordt er individueel aan gewerkt. Nieuwe vragen worden gerapporteerd in een map: Wij hebben hierdoor nog nooit nee hoeven zeggen. Documentatie grootte groepen; kwaliteit/kwantiteit Er is een overzicht van welke cliënten op welke dag komen en er wordt met foto s gewerkt. Op die manier kunnen cliënten zien wie er die dag aanwezig zijn en met wie zij die dag samenwerken in een groepje. Het centrum is 2 hele dagen open. Er komen ongeveer cliënten in totaal en de meeste cliënten komen beide dagen. Er komen op korte termijn nog cliënten bij en er is sprake van een groei. Het aanbod is vraaggericht. Indien zich meer mensen aanmelden, zal het centrum meer dagen open gaan. Per dag kunnen maximaal 16 mensen deelnemen. Sommige cliënten bezoeken de andere dagen het activiteitencentrum van Novi-zorg op een andere locatie in Hoensbroek. De doelen gaan dan soms wel en soms niet mee. Hier wordt samen een bewuste keuze in gemaakt. Documentatie verwijzing van cliënten en andere afatici naar welzijnsactiviteiten in de regio en verslaglegging exitgesprekken Er is nog weinig uitstroom geweest. Redenen voor uitstroom waren bijvoorbeeld doorverwijzing naar het afasiecentrum in Kerkrade omdat dat dichterbij was, omdat iemand overleed of omdat iemand de doelen van het afasiecentrum oversteeg en vrijwilligerswerk ging doen. Er is voldoende zicht op de doorverwijsmogelijkheden en veel is in de buurt. Zo is de afasiesoos in het zelfde gebouw en is het afasiecafé in Heerlen. Mensen komen van dichtbij maar soms zelfs vanuit Noord-Limburg, omdat men vertrouwd is met de organisatie. Als mensen uit zorg gaan, volgt er altijd een exit/evaluatie gesprek. Hierbij wordt naar de redenen en ervaringen gevraagd en wordt een formulier ingevuld. Dit formulier wordt door de cliënt getekend. Verslaglegging evaluatie handelingsplan Het plan wordt elk jaar geëvalueerd en het nieuwe plan wordt dan ondertekend door cliënten. Communicatie met cliënt Tijdens de zorgplanbespreking of het evaluatieg4esprek wordt, waar nodig, gebruik gemaakt van ondersteunende communicatie middelen. Klant Tevredenheid Onderzoek; analyse en opvolgen van resultaten KTO Er is een Klant Tevredenheids Onderzoek (KTO) uitgevoerd. Dit is een standaard procedure binnen Novi-zorg (in kader van HKZ). De KTO is door begeleiders afasievriendelijk gemaakt en door een onafhankelijke onderzoeker met cliënten ingevuld. Men kreeg een gemiddelde score van 8,2. Inbreng van cliënten Vragen en opmerkingen van cliënten worden opgepakt waar mogelijk. Huisvesting gebaseerd op sociale model

4 De zichtbaarheid op het terrein kan beter. Het centrum is niet aangegeven en zit in het hoofdgebouw van Adelante maar is slecht vindbaar. Echter NOVI-zorg staat wel benoemd. Het centrum zit op het terrein van de revalidatie instelling en voldoet daarmee niet helemaal aan het sociale model. Het centrum is wel erg huiselijk ingericht met mooie meubels die verre van instellingsachtig zijn. Een nadeel is het geluid. De ruimtes zijn erg gehorig doordat er bovenaan geen volledige afsluiting is. Het centrum zal verhuizen op het terrein en dan wordt hier rekening mee gehouden. Rooster medewerkers met tijdsverdeling en classificatie Er is een rooster. Deskundige medewerkers en vrijwilligers; scholingsplan en werving De afasietherapeut is continu beschikbaar tijdens de openingstijden. Zij komt op verzoek en heeft wekelijks overleg met de activiteitenbegeleiders. Indien nodig is zij tevens aanwezig bij de intakes. Begeleiders voelen zich gesteund door haar: Wij kunnen altijd terecht bij haar en zitten elke week samen. Ik voel mij niet te weinig ondersteund. Als er iets is, dan is zij er. De therapeut zelf geeft aan dat zij wellicht meer aanwezig zou willen zijn om meer voeling te hebben met de cliënten, maar dat de begeleiders het goed oppakken en vormgeven: Zij zijn heel bekwaam. Beide begeleiders hebben scholingen gevolgd. Er is niet een vaststaand scholingsplan maar scholing wordt op maat gezocht. Per medewerker is er vanuit Novi-zorg budget beschikbaar en de begeleiders kijken zelf wat nodig is. Zij zijn ook aanwezig bij de landelijke AVN dagen. De werving van begeleiders is zorgvuldig gedaan. Een van hen werkte al met de afasiegroep en de ander heeft zelf aangegeven dat zij dit wel wilde gaan oppakken. Zij werken altijd samen en er is een vaste pool invallers die bij ziekte kunnen invallen. De beide begeleiders zorgen ervoor dat zij nooit tegelijkertijd op vakantie zijn. Op die manier wordt de continuïteit gewaarborgd. Het feit dat alles goed in mappen staat beschreven/geregistreerd, helpt invallers ook. Alle invallers hebben kennis van hersenletsel en afasie. Vrijwilligers worden 2 keer per jaar door de afasietherapeut of de begeleiders geschoold. Thema s komen voort uit waar de vrijwilligers tegen aan lopen. Thema s die behandeld zijn, zijn bijvoorbeeld: verdieping in afasiesyndromen en aanpak en werken met doelenkaarten. Nieuwe vrijwilligers worden apart geschoold. Vrijwilligers zijn geworven via het eigen netwerk, de afasiesoos en via de vacaturebank. Potentiele vrijwilligers hebben een gesprek met de locatie coördinator (dit is 1 van de begeleiders). In de intake wordt stilgestaan bij wensen, mogelijkheden, sterke en zwakke kanten en het werk als vrijwilliger op het centrum. Als er een match lijkt te zijn, loopt de vrijwilliger gedurende een proefmaand mee. Daarna is er jaarlijks een evaluatiegesprek. Het inwerken wordt door de begeleiders gedaan. Toetsen en leren van andere inhoudelijke deskundigen Het centrum bezoekt de landelijke AVN dagen. Het is tijdsintensief vanwege de reistijd maar collega s van andere afasiecentra ontmoeten en ervaringen delen wordt wel van belang geacht. Onderhouden van relevante contacten in de keten Er is voldoende contact met verwijzers en men kent de sociale kaart goed. Een vraag die het centrum bezig houdt is de vraag hoe je nog meer cliënten kan bereiken, die bijvoorbeeld niet in revalidatie zijn geweest. Huisartsen verwijzen slecht door en komen niet op informatieavonden. Ook eerstelijns logopedisten verwijzen niet altijd door.

5 Actief deelnemen aan ketenoverleg in de regio Er is niet echt een keten overleg in de regio. De afasietherapeut wordt op de hoogte gehouden door haar collegae die deelnemen aan een kwaliteitskring voor logopedisten. Afasiecentrum fungeert als expertisecentrum Het centrum fungeert als expertisecentrum. Logopedisten uit de regio bellen bijvoorbeeld op met vragen van allerlei aard. Men wordt bijvoorbeeld gecontacteerd vanuit de regio met allerlei vragen omtrent nazorg bij afasie. Algemene indruk auditoren: Het centrum is in oprichting en heeft in 2 jaar veel bereikt. Procedures en inhoud zijn op orde en nu is het tijd om verder te gaan groeien en bloeien! Er is veel bevlogenheid en enthousiasme bij de geauditeerden en de wens om verder te komen is groot. 2. Cliëntenperspectief Vanuit het cliëntenperspectief hebben 2 gesprekken plaatsgevonden: met cliënten en verwanten Gesprek 1 Auditee s: Auditoren: 6 cliënten. directeur en landelijk coördinator afasiecentra van de AVN. In het gesprek zijn de volgende onderwerpen besproken: Vraaggestuurd handelingsplan en evaluatie hiervan Cliënten geven heel duidelijk aan dat zij komen om iets te leren: Ik probeer hier iets te leren. Hier wordt niet geluierd. De dagen zouden nog wel langer mogen duren. Uitstapjes zijn leuk maar wij moeten niet te veel op stap. Wij moeten de tijd gebruiken om te leren. Het is wel goed om de feestvreugde te vergroten. Dit wordt aan de hand van doelen gedaan. De doelen worden samen vastgesteld en geregeld geëvalueerd: De doelen tekenen wij en een duplicaat gaat mee naar huis. Dit iets willen leren of bereiken lukt ook: Ik ben al een beetje beter gaan praten. Ik zet stapjes. De doelen worden bereikt doordat er steeds andere activiteiten zijn. De afwisseling is prettig: Er is een range van opdrachten. Soms is er herhaling maar ook wisseling. Ze hebben een heel dik boek vol oefeningen. Dat is nog lang niet uit.

6 Naast het doelgericht werken is het ook gezellig op de groep: Het is hier ook gezellig. Er is evenwicht tussen werken en gezellig. De groep is hecht maar nieuwe mensen zijn welkom: Dat voegt vanzelf in. Juist de onderlinge herkenbaarheid is prettig: Onderling begrijpen wij elkaar meer. Flexibiliteit Afasiecentrum en initiëren van nieuwe vraaggestuurde activiteiten en antwoord aan de cliënt met betrekking tot zijn hulpvraag en inbreng cliënten Cliënten voelen zich gehoord door het team: Er wordt echt naar je geluisterd. Bij het uitstapje vroeg men, wie heeft er een idee? Als er wat is, kun je bij de begeleiders terecht Tevredenheid cliënt met doelstelling en deelname in groepen Cliënten geven aan dat zij het prettig vinden op het centrum: Ik kom hier heel graag. Er is een goede sfeer. Ik vind het een fijne groep. Ik zou het niet willen missen. Wij helpen elkaar. Dit komt deels door de begeleiders, waarover cliënten erg tevreden zijn: De dametjes verdienen daar een pluim voor. Cliënten zijn erg tevreden met het centrum. Als cijfer geven de cliënten het centrum 5 maal een 9 en 1 maal een 9.5! Zij zouden het dan ook aan anderen aanraden: Tuurlijk zouden wij het anderen aanraden. Aan de naamsbekendheid moet daarom nog wel wat gedaan worden: Het is niet aan mij bekend gemaakt toen ik hier (revalidatie) lag. Ik ben blij dat ik het gevonden heb. Eerder op wijzen! Jammer: er zitten mensen thuis handen te draaien. Er is wel 1 klein aandachtspuntje: Het geluid is soms vervelend. De ene cliënt kan hier beter mee om gaan dan de andere:

7 Ik kan mij afsluiten. Ik kan dat niet, ik kan mij dan niet zo goed concentreren. Algemene indruk auditoren: Cliënten zijn erg tevreden over het centrum en spreken vol lof over begeleiders, vrijwilligers, therapeut, de groep en het aanbod. Zij gunnen andere cliënten dit van harte. Gesprek 2 Auditee s: Auditoren: 3 naasten van cliënten van het Afasiecentrum directeur en landelijk coördinator afasiecentra van de AVN In het gesprek zijn de volgende onderwerpen besproken en geconstateerd: Vraaggestuurd handelingsplan De partners geven aan dat zij merken dat er doelgericht gewerkt wordt en dat dit leidt tot vooruitgang: Mijn man wil leren, vooruitgaan. Ik zie echt een vooruitgang. Mijn man had logopedie in de eerste lijn. Zij kwam met fruit aan om te benoemen. Hij heeft alles op de grond gegooid en zij zei hij is therapie-moe. Maar hier gaat hij er helemaal voor. Zij zijn dan ook blij dat zij hier terecht zijn gekomen. Dit ging niet altijd zonder slag of stoot. Men werd lang niet altijd op de mogelijkheid gewezen: Ik ben met veel vallen en opstaan hier terecht gekomen. Ik moest vechten om hier terecht te kunnen komen. Het centrum sluit aan bij de behoeften van hun partners: Dit vult het gat op. Ik ben met hem op verschillende plekken wezen kijken en het beviel hem nergens, behalve hier. Er worden niet alleen doelen bereikt maar de sfeer is ook goed: Hij voelt zich thuis, verheugt zich erop. Lotgenotencontact speelt hierbij een belangrijke rol: Hij heeft hier vrienden. Ze zitten in hetzelfde schuitje en hoeven zich niet te generen. Ze zijn hier niet bang om hun mond open te doen. Mijn man komt heel graag. Als hij ergens mee zit, deelt hij dat hier. Thuis niet. Ze accepteren elkaar. De partners vragen zich af wat zij zonder het centrum hadden gemoeten: Hij was niet zo goed terecht gekomen als hij hier niet was geweest.

8 Hij was daar (activiteitencentrum) doodongelukkig geworden. Als hij hier niet was gekomen was het drama niet te overzien. Initiëren van nieuwe vraaggestuurde activiteit en antwoord aan de cliënt met betrekking tot zijn hulpvraag en inbreng van cliënten De verwanten vinden het centrum flexibel en open voor vragen: Er wordt steeds gekeken naar de wensen. Er is geen specifiek aanbod voor verwanten maar dit wordt ook niet echt gemist: Er is in het verleden wel partnerbegeleiding aangeboden. Je wordt opgevreten door alles wat er moet, het zou te veel worden. Evaluatie van handelingsplan De partners van de cliënten geven aan dat het handelingsplan 1 keer per jaar wordt geëvalueerd en dat de doelen geregeld worden geëvalueerd. Bij de jaarlijkse evaluatie zijn zij betrokken. Tussendoor wordt er waar nodig via een schriftje gecommuniceerd: Schrijven alles op in schriftje. Er zijn verder geen reguliere overleggen tussen medewerkers/afasietherapeut en verwanten maar dit wordt niet gemist omdat de medewerkers erg laagdrempelig zijn: Ze staan altijd open voor vragen Ze hebben altijd tijd voor je. Antwoord aan de cliënt m.b.t. zijn hulpvraag en flexibiliteit De partners van de cliënten geven aan dat er steeds gekeken wordt naar mogelijkheden als er vragen zijn. Tevredenheid cliënt met doelstelling en deelname in groepen De partners hebben weinig aanbevelingen: Eigenlijk heb ik niets negatiefs te zeggen. Een van hen zou vaker een evaluatie hebben, maar een ander juist weer niet: Voor u misschien, maar voor mij niet. Algemene indruk van de auditoren: Partners zijn erg tevreden en zouden zich geen raad weten zonder het centrum. Het centrum biedt in hun ogen echt iets wat andere centra en eerstelijns behandeling niet bieden. 3. Medewerkers perspectief Auditee s: Auditoren: 3 vrijwilligers directeur en landelijk coördinator afasiecentra van de AVN In het gesprek zijn de volgende onderwerpen besproken en geconstateerd:

9 Werving Vrijwilligers worden via via of via de vrijwilligerscentrale geworven. Groepsdynamiek en opvang Vrijwilligers ervaren veel waardering vanuit de betaalde krachten: Ze laten ook echt merken dat ze blij met ons zijn. Er is altijd respect en geduld en ze nemen ons echt serieus. Er is gelijkwaardigheid en vrijwilligers hebben de ruimte om zelf ook met initiatieven te komen. Deze worden zeer gewaardeerd: Wij zijn 1 team en alles is bespreekbaar. Zij gaan met plezier naar het centrum. Succesfactoren hierin zijn het feit dat de sfeer onderling en tussen en met cliënten goed is en men heel behulpzaam naar elkaar is. Zij voelen zich hierbij erg gesteund door de twee begeleiders: Als ik het niet begrijp dan vraag ik het de 2 meisjes (begeleiders). Je kunt altijd bij hen terecht. Men ervaart de sfeer als erg fijn: Er is een goede en prettige sfeer. De vrijwilligers geven aan dat zij hun werk erg leuk vinden en beseffen goed dat zij van grote waarde zijn: Het kan niet zonder vrijwilligers. Er moet veel 1 op 1 gebeuren, anders kom je nergens. Deskundigheidsbevordering Er is scholing voor vrijwilligers maar het leren in de praktijk is ook belangrijk, zo geven zij aan: Je leert door het te doen en er open voor te staan. Hierbij worden zij geholpen door alles wat er door de betaalde krachten is voorbereid: Je weet de doelen, er zijn mappen, alles ligt klaar en wij overleggen. Alles is gestructureerd en wordt goed uitgelegd door de meisjes. Zij hebben het zo in hun vingers zitten. Eenmaal per jaar hebben zij een evaluatiegesprek met de locatie-coördinator (is ook 1 van de begeleiders): Hierin kun je alles kwijt en als je hulp vraagt wordt het ook altijd geregeld. Communicatie Er is geregeld overleg en vrijwilligers kunnen altijd bij begeleiders terecht met vragen. Via een nieuwsbrief ontvangen zij eveneens informatie. Vraaggestuurd handelingsplan & evaluatie & cliëntgestuurd werken

10 De vrijwilligers vertellen dat er aan de hand van doelen gewerkt wordt en dat dit iets oplevert. Hier zijn zij trots op: Ik ben trots. Je ziet mensen echt groeien. Je ziet echt vooruitgang. Hij kon helemaal niets met de computer. Hij kreeg hem niet eens aan en nu kan hij dingen opzoeken in google. Cliënten gaan niet alleen vooruit, maar voelen zich ook goed: Ze hebben echt plezier en je ziet dat zij zich op hun gemak voelen. Zij komen ook altijd. Dat zegt heel veel vind ik. Ze hebben altijd goede zin. Door dit alles komen zij graag. Ook de dankbaarheid van cliënten helpt hierbij. Vrijwilligers zijn kortom blij met hun plek en zouden het anderen zeer zeker aanraden. : Je doet iets en je boekt vooruitgang en dat is mooi. Soms zijn het maar piepstapjes maar daar kunnen cliënten zo trots op zijn! Initiëren van nieuwe vraaggestuurde activiteit en antwoord aan de cliënt met betrekking tot zijn hulpvraag Vragen worden opgepakt waarbij vrijwilligers een belangrijke rol kunnen en mogen spelen. Algemene indruk van de auditoren: Vrijwilligers zijn zeer blij met hun werk. Zij voelen zich gewaardeerd en hebben een belangrijk aandeel in het succes van het centrum. 4. Conclusie en adviezen Het afasiecentrum Parkstad heeft in twee jaar al veel neer weten te zetten. Over het geheel genomen voldoet het centrum aan de eisen zoals die met elkaar zijn afgesproken. In het centrum wordt een aanbod gecreëerd zoals verwacht mag worden in een afasiecentrum. Begeleiders, therapeut en vrijwilligers zijn enthousiast en bevlogen en zetten met elkaar een prettige en informele sfeer neer. Er wordt niet gewerkt met activiteitenplannen maar dit is geen vereiste. Er wordt voldoende voldaan aan het criterium 9 (een verscheidenheid aan activiteiten om SMART doelen te bereiken en een overzicht van activiteiten gericht op communicatie en resocialisatie). Er is geen scholingsplan (er is wel een jaarplan voor vrijwilligers en stagiaires) voor vrijwilligers en maar er is voldoende scholing voor medewerkers en vrijwilligers en zij voelen zich voldoende ondersteund door de afasietherapeut en elkaar. De auditoren willen nog enkele aanbevelingen mee geven: - De huidige locatie is zeer huiselijk ingericht en sfeervol maar is gehorig. Cliënten hebben hier in wisselende mate last van. Hier moet bij het zoeken naar de nieuwe locatie rekening mee gehouden worden. Het centrum voldoet niet helemaal aan de eis dat het een welzijnsuitstalling moet hebben (doordat het in een revalidatie-instelling is gevestigd) maar de sfeer is goed en informeel en straalt gelijkwaardigheid en wisselwerking uit. - Scholing opnemen in jaarplan/scholingsplan. - Verbeteren van vindbaarheid en zichtbaarheid op het terrein en verbeteren van de PR.