Aanvraagformulier leerlingenvervoer

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2014-2015"

Transcriptie

1 Heeft u het aanvraagformulier onvolledig of onjuist ingevuld? Of heeft u het aanvraagformulier niet ondertekend? Of heeft u de gevraagde verklaring(en) niet meegestuurd? Dan kunnen wij uw aanvraag niet in behandeling nemen. Wij sturen het aanvraagformulier dan aan u terug. U heeft dan 14 dagen de tijd om het aanvraagformulier te corrigeren of aan te vullen. Maakt u hiervan geen gebruik? Dan nemen wij uw aanvraag niet in behandeling. Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook verzoeken wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen wat van toepassing is en de benodigde bewijsstukken te overleggen. 1. Gegevens kind: Naam kind.....jongen/meisje Roepnaam... Burgerservicenummer (BSN)... Geboortedatum... Adres... Postcode en plaats Gegevens aanvrager: Naam aanvrager... Ik ben moeder vader voogd anders nl: Adres aanvrager... Postcode en plaats... Telefoonnummer vast... mobiel... adres... Let op: Bent u co-ouder? Dan moet u beiden een aanvraag indienen in de gemeente waar u woont! Pagina 1 van 6

2 3. Naar welk onderwijs gaat uw kind? Basisonderwijs: Mijn kind heeft een blijvende handicap. Stuur een schriftelijke verklaring mee waarin u uitlegt wat de aard van de handicap is, waarom uw kind (nog) niet in staat is om met de fiets, openbaar vervoer (ook niet onder begeleiding) of met het eigen vervoer, naar school te gaan. Stuur tevens een schriftelijke verklaring mee van de behandelend medisch specialist (geen huisarts). U kunt vraag 7 overslaan. Op richting/levensovertuiging gekozen basisschool, namelijk... Alleen invullen als de school bijvoorbeeld een Gereformeerde, Evangelisch, Islamitische of Vrije school is. 1. Stuur een verklaring mee waarin u uitlegt waarom u bezwaar heeft tegen scholen van andere richtingen en uitdrukkelijk kiest voor onderwijs volgens deze richting. 2. Het (gezamenlijke) belastbare inkomen over 2012 is: meer dan ,00 U betaalt een drempelbedrag 372,00 minder dan ,.00 Stuur een inkomensverklaring IB-60 (peiljaar 2012) mee. Beide ouders/verzorgers van het kind (of de ouder en zijn partner) moeten dit formulier meesturen. U kunt het formulier aanvragen bij de Belastingdienst, telefoonnummer Speciale school voor basisonderwijs (sbo) 1. Stuur een PCL- verklaring mee 2. Het (gezamenlijke) belastbare inkomen over 2012 is: meer dan ,00 U betaalt een drempelbedrag 372,00 minder dan ,00 Stuur een inkomensverklaring IB-60 (peiljaar 2012) mee. Beide ouders/verzorgers van het kind (of de ouder en zijn partner) moeten dit formulier meesturen. U kunt het formulier aanvragen bij de Belastingdienst, telefoonnummer Voortgezet onderwijs: Mijn kind heeft een blijvende handicap Stuur een schriftelijke verklaring mee waarin u uitlegt wat de aard van de handicap is, waarom uw kind (nog) niet in staat is om met de fiets, openbaar vervoer (ook niet onder begeleiding) of met eigen vervoer naar school te gaan. Stuur tevens een schriftelijke verklaring mee van de behandelend medisch specialist (geen huisarts). U kunt vraag 7 overslaan. Speciaal onderwijs of speciaal voortgezet onderwijs: Cluster 1 - Onderwijs aan kinderen met visuele handicaps Cluster 2 - Onderwijs aan dove en slechthorende kinderen en kinderen met ernstige spraakmoeilijkheden Cluster 3 - Onderwijs aan kinderen met een lichamelijke en/of een verstandelijke handicap en kinderen die langdurig ziek zijn Cluster 4 - Onderwijs aan kinderen met ernstige gedragmoeilijkheden of psychiatrische problematiek. Pagina 2 van 6

3 4. Gegevens school: Naam school...groep/klas.. Adres*... Postcode en plaats Telefoonnummer... * Een school kan meerdere locaties hebben. Vul daarom het precieze adres in waar uw kind gebracht en gehaald moet worden. 5. Schooltijden: Wij voeren het leerlingenvervoer uit volgens de schooltijden, zoals die zijn opgenomen in het schoolplan. De school geeft de schooltijden aan ons door. Zijn er voor uw kind uitzonderingen op de schooltijden van toepassing? Bijvoorbeeld een maal per twee weken op vrijdag niet naar school? Geef deze uitzonderingen dan hieronder aan. Uitzondering op deze schooltijden (bijvoorbeeld: op vrijdag maar 1x in de twee weken naar school):... Maximaal 1 afwijkend vervoersadres binnen de gemeente Goirle op vaste dagen en tijden (bijvoorbeeld buitenschoolse opvang of oppasadres): Adres:... Postcode / woonplaats:... Dagen: maandag ochtend middag dinsdag ochtend middag woensdag ochtend middag donderdag ochtend middag vrijdag ochtend middag 6. Hoe gaat uw kind naar school? Fiets (hieronder kan ook worden verstaan een driewieler of tandem). Ik vraag hiervoor een vergoeding aan Ga door met vraag 8. Fiets, met begeleiding, Ik vraag hiervoor een vergoeding aan Ga door met vraag 8. Met het openbaar vervoer. Ik vraag hiervoor een vergoeding aan Ga door met vraag 8. Met het openbaar vervoer onder begeleiding van een volwassene. Ik vraag hiervoor een vergoeding aan Waarom kan uw kind niet zelfstandig reizen? Ga door met vraag 8 Met eigen auto. Ik vraag hiervoor een vergoeding aan Ga door met vraag 8. Mijn kind kan niet met het openbaar- of eigen vervoer naar school. Ik vraag aangepast vervoer met de taxibus aan Ga door met vraag 7. Pagina 3 van 6

4 7. Waarom kan uw kind (nog) niet met het openbaar vervoer of eigen vervoer naar school? Om medische redenen/handicap van mijn kind. Stuur een verklaring mee waarin u uitlegt wat de aard van de handicap is, waarom uw kind (nog) niet in staat is om met de fiets, openbaar vervoer (ook niet onder begeleiding) of met eigen vervoer naar school te gaan. Stuur tevens een schriftelijke verklaring mee van de behandelend medisch specialist (geen huisarts). De reistijd met het openbaar vervoer is langer dan 1½ uur. De reistijd met het aangepast vervoer is minder dan de helft van de reistijd met het openbaar vervoer. Wij berekenen de route met routenet routeplanner: de kortste route. Andere reden. Stuur een verklaring mee van de behandelend medisch specialist (geen huisarts) of van een andere hulpverlener (bijvoorbeeld Bureau Jeugdzorg, MEE of voogdij-instelling). 8. Bankrekeningnummer: Uw bankrekeningnummer:... Naam rekeninghouder: Wat voor soort vervoer vraagt u aan? Kruis één mogelijkheid aan. Dagelijks vervoer Vanwege co-ouderschap vervoer op de volgende vaste dagen en/of in de volgende vaste weken: Weekendvervoer (vrijdagmiddag thuisbrengen, maandagochtend naar school brengen) Let op: weekendvervoer is uitsluitend mogelijk als uw kind in een internaat verblijft om daar passend speciaal onderwijs te volgen. 10. De afstand van het vertrekadres naar school Mijn kind heeft een (blijvende) handicap en gaat naar het regulier voortgezet onderwijs of het regulier basisonderwijs. De afstand van het vertrekadres naar school is niet relevant: ga verder met vraag 12 Mijn kind gaat naar speciaal basis onderwijs (sbo) of een richting/levensovertuiging gekozen basisschool of speciaal (voortgezet) onderwijs. Hoe ver is de school vanuit het vertrekadres? Wij rekenen de afstand met de routenet routeplanner (de kortste route) 6 kilometer of meer Ga verder met vraag 12 minder dan 6 kilometer U heeft geen recht op taxivervoer of vergoeding van de kosten Vraagt u toch vergoeding aan? Ga naar vraag 11 Pagina 4 van 6

5 11. Licht uw situatie toe Als u toch een aanvraag indient voegt u een verklaring bij van een onafhankelijke partij (bijvoorbeeld een medisch specialist, MEE, Bureau Jeugdzorg, GGZ of een voogdij-instelling) waaruit blijkt dat er meerdere zwaarwegende redenen zijn waarom u uw kind niet zelf naar school kunt brengen en waarom uw kind niet zelfstandig naar school kan reizen. Let op: Het hebben van werk, scholing, alleenstaand zijn, of het wegbrengen van andere kinderen, is geen reden om in aanmerking te komen voor vergoeding van vervoer. 12. Gebruikt uw kind hulpmiddelen? nee ja, rolstoel handbewogen ja, rolstoel elektrisch ja, anders nl 13. Wanneer moet het vervoer ingaan? Ingangsdatum: Ondertekening (naar waarheid ingevuld) Datum... Handtekening aanvrager... Pagina 5 van 6

6

7 Akkoordverklaring school (in te vullen door de schooldirectie) Naam school... Adres... Postcode/plaats... Locatie/adres waar de leerling naar school gaat... Vervoersadvies van de school Per fiets Per fiets, met begeleiding Openbaar vervoer Openbaar vervoer, met begeleiding Eigen vervoer Taxi vervoer Als u taxi vervoer aankruist, geef gemotiveerd en op basis van de persoonlijke situatie van de leerling aan waarom leerling niet zelfstandig met openbaar vervoer of (brom)fiets (met begeleiding) naar school kan Datum... Naam... Functie... Handtekening Stempel school (verplicht) Stuur dit formulier volledig ingevuld naar: Gemeente Goirle T.a.v. afdeling Leerlingenvervoer Postbus AA GOIRLE U ontvangt ons besluit over de aanvraag binnen 8 weken nadat wij alle benodigde gegevens van u hebben ontvangen. Heeft u vragen? Stuur dan een naar of bel maandag, dinsdag, donderdag of vrijdag tussen en uur naar (Mevrouw E. van den Hout) of (Mevrouw B. Wolfs). Pagina 6 van 6

8

9 Toelichting op het aanvraagformulier leerlingenvervoer Algemeen Burgemeester en wethouders nemen binnen 8 weken, nadat de aanvraag (volledig) is ingeleverd, een besluit op uw aanvraag voor leerlingenvervoer. Het college kan de beslissing met vier weken uitstellen. Van dit uitstel stelt het college u op de hoogte. Uiterlijk één dag voor het verstrijken van de tweede termijn moet het college een beschikking afgeven. U dient wijzigingen tijdens het schooljaar, die van invloed zijn op de vergoeding, direct schriftelijk aan burgemeester en wethouders door te geven. Voor de toekenning van de vergoeding gaan wij uit van de kosten van het vervoer naar de dichtstbijzijnde voor de leerling toegankelijke school. Wanneer de gemeente het vervoer verzorgt, betalen wij geen vergoeding. We stellen de leerling dan in de gelegenheid gebruik te maken van aangepast vervoer, al dan niet tegen betaling van het drempelbedrag. Het college beslist uiteindelijk welke vervoersfaciliteit zij toekent. Het volledig ingevulde en ondertekende formulier stuurt u naar onderstaand adres. De door U verstrekte gegevens nemen wij op in een persoonsregistratie. Op deze registratie is de Wet Bescherming Persoonsgegevens van toepassing. Vraag 1 Bij achternaam en voorna(a)m(en) moet u de officiële naam van de leerling, zoals deze bij de Burgerlijke Stand bekend is, invullen. Vraag 3 Was uw gecorrigeerd verzamelinkomen over het jaar 2012 hoger dan ,00? Dan betaalt u het drempelbedrag. De hoogte van dit drempelbedrag is voor schooljaar bepaald op 372,00. Als de betaling ineens van dit bedrag voor u een probleem is, kunt u een betalingsregeling overeenkomen. Wanneer uw inkomen niet hoger is dan: o 1.354,54 inclusief vakantiegeld per maand, voor een echtpaar, of o 1.219,09 inclusief vakantiegeld per maand, voor een alleenstaande ouder en uw vermogen niet hoger is dan ,00 kunt u een beroep doen op de bijzondere bijstand. Het vermogen in de eigen woning rekenen wij in dit geval niet mee. U ontvangt aan het begin van het schooljaar een acceptgirokaart om het drempelbedrag te betalen. Is het gecorrigeerd verzamelinkomen over het jaar 2012 minder dan ,00? Lever dan een 'InkomensverkIaring IB60' van de Belastingdienst bij ons in. Bent u getrouwd en werkt u beiden? Lever dan beiden een IB60 formulier in. Als de gemeente geen IB60-formulier van u krijgt, moet u alsnog de eigen bijdrage betalen. U kunt een IB60 formulier opvragen bij de belastingdienst (www.belastingdienst.nl of ). Vraag 6 U komt eventueel in aanmerking voor een vergoeding als de afstand van de woning naar: een school voor (voortgezet) speciaal onderwijs of regulier basisonderwijs meer dan 6 km is; een speciale school voor basisonderwijs (sbo) meer dan 6 km is. U kunt ook in aanmerking komen voor een vergoeding van de kosten voor een begeleider, als de leerling jonger is dan 9 jaar en de afstand van de woning naar de school meer dan 6 km is (zie boven). Via een verklaring van de directeur of toelatingscommissie moet u aantonen, dat de leerling niet zelfstandig van het openbaar vervoer gebruik kan maken. De gemeente kan een medisch advies opvragen bij een externe instantie om de noodzaak voor aangepast vervoer vast te stellen.

10 Bij het bepalen van de afstand tussen woning en school wordt uitgegaan van de kortste route volgens Routenet (www.routenet.nl). Als u de leerling zelf wilt vervoeren, kunt u dit laten weten via deze vraag. Dit betekent niet dat u niet automatisch aanspraak kunt maken op vergoeding. Zoals in het algemene gedeelte van deze toelichting is gesteld, beslist het college uiteindelijk welke vervoersfaciliteit zij toekent. Vraag 9 Wij vergoeden de noodzakelijke kosten verbonden aan weekeinde- en vakantievervoer, als de leerling in een internaat of pleeggezin verblijft vanwege het volgen van passend (voortgezet) speciaal onderwijs. Wanneer er andere redenen voor dit verblijf zijn, bijvoorbeeld sociale of medische redenen, dan komen de kosten van het vervoer niet voor vergoeding in aanmerking. Vraag 10 Als de enkelvoudige afstand van de woning van de leerling naar de dichtstbijzijnde toegankelijke school voor regulier basisonderwijs meer dan 20 kilometer bedraagt, kunnen wij de aanvrager een draagkrachtafhankelijke bijdrage opleggen. Bij het bepalen van de afstand tussen de woning en de school gaan wij uit van de kortste, voor de leerling voldoende begaanbare en veilige weg. Meer informatie nodig? De contactpersonen voor het leerlingenvervoer zijn : E. van den Hout ( ) en B. Wolfs ( ), mailadres: Zij zijn bereikbaar op maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van 9.00 uur tot uur. Adresgegevens: Gemeente Goirle afdeling Maatschappelijke Dienstverlening Postbus AA Goirle

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013 Een niet getekend, onvolledig of onjuist ingevuld formulier kan niet in behandeling worden genomen en wordt ter verbetering teruggezonden. Dit geldt eveneens

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2014-2015

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2014-2015 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2014-2015 1. Gegevens kind Naam kind Roepnaam Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum 2. Gegevens aanvrager Ouder(s) / Verzorger(s) / Voogd(en) (doorhalen wat niet

Nadere informatie

TEGEMOETKOMING LEERLINGENVERVOER AANVRAGEN SCHOOLJAAR 2015-2016

TEGEMOETKOMING LEERLINGENVERVOER AANVRAGEN SCHOOLJAAR 2015-2016 Gemeente Veghel Afdeling KlantContactCentrum Antwoordnummer 52 5460 VB Veghel TEGEMOETKOMING LEERLINGENVERVOER AANVRAGEN SCHOOLJAAR 2015-2016 Om uw aanvraag zo goed mogelijk te kunnen behandelen is dit

Nadere informatie

Aanvraag Leerlingenvervoer 2015-2016

Aanvraag Leerlingenvervoer 2015-2016 Aanvraag Leerlingenvervoer 2015-2016 Waarom dit formulier? Met dit formulier vraagt u voor de eerste keer leerlingenvervoer aan voor uw kind. Terugsturen Stuur het ingevulde formulier naar en eventuele

Nadere informatie

Vervoerskosten leerlingenvervoer 2016-2017, aanvraagformulier

Vervoerskosten leerlingenvervoer 2016-2017, aanvraagformulier Vervoerskosten leerlingenvervoer 2016-2017, aanvraagformulier Wij vragen u, voordat u het formulier invult, de toelichting te lezen. Denkt u eraan het formulier volledig in te vullen en de verplichte bijlagen

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor regulier basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs en speciaal voortgezet onderwijs.

Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor regulier basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs en speciaal voortgezet onderwijs. Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor regulier basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs en speciaal voortgezet onderwijs. Schooljaar: Lees vóór het invullen de toelichting (pagina

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer SCHOOLJAAR 2015-2016. 1. Gegevens leerling. 2. Gegevens aanvrager. 3. Soort onderwijs:

Aanvraagformulier leerlingenvervoer SCHOOLJAAR 2015-2016. 1. Gegevens leerling. 2. Gegevens aanvrager. 3. Soort onderwijs: Aanvraagformulier leerlingenvervoer SCHOOLJAAR 2015-2016 Wij verzoeken u dit formulier volledig in te vullen en het vakje aankruisen indien van toepassing. Uw aanvraag wordt voor de aanvang van het schooljaar

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer

Aanvraagformulier leerlingenvervoer Kantooradres: Oldehoofsterkerkhof 2 8911 DH Leeuwarden Postadres: Postbus 21000 8900 JA Leeuwarden Telefoon 14 058 gemeente@leeuwarden.nl Aanvraagformulier leerlingenvervoer Toelichting op dit formulier

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer: Voortgezet onderwijs

Aanvraagformulier leerlingenvervoer: Voortgezet onderwijs Aanvraagformulier leerlingenvervoer: Voortgezet onderwijs Gemeente Bloemendaal Postbus 201 2050 AE Overveen Form 000045 [versie april 2013 ] Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting

Nadere informatie

Let op: bent u co-ouder? Dan dienen beide ouders van de leerling een aanvraag in te dienen.

Let op: bent u co-ouder? Dan dienen beide ouders van de leerling een aanvraag in te dienen. invullen iinvullen Aanvraag verlenging leerlingenvervoer 2016/2017 Sociale Zaken en Werkgelegenheid Inkomensondersteuning Voordat u het formulier invult, raden wij u aan eerst de begeleidende brief te

Nadere informatie

Aanvraag leerlingenvervoer

Aanvraag leerlingenvervoer Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2013-2014 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Het formulier a.u.b. volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. Houdt

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2014 2015

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2014 2015 AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2014 2015 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1. Gegevens aanvrager

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015 2016

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015 2016 AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015 2016 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Graag het formulier volledig invullen en aankruisen indien van toepassing.

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER Basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs (voortgezet) en voortgezet onderwijs SCHOOLJAAR 2015/2016 Gemeente Voorschoten Afdeling Publiekszaken

Nadere informatie

Lees voor het invullen van dit formulier eerst de toelichting.

Lees voor het invullen van dit formulier eerst de toelichting. invullen iinvullen Aanvraag leerlingenvervoer 2015/2016 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de toelichting. Sociale Zaken en Werkgelegenheid Inkomensondersteuning Stadskantoor Lübeckplein 2

Nadere informatie

Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2016-2017

Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2016-2017 Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2016-2017 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de toelichting. U dient alle vragen te beantwoorden. Alleen wanneer verwezen wordt

Nadere informatie

2 Gegevens leerling naam, voorletters roepnaam jongen meisje Geboortedatum / BSN / Ophaal adres postcode + woonplaats

2 Gegevens leerling naam, voorletters roepnaam jongen meisje Geboortedatum / BSN / Ophaal adres postcode + woonplaats aanvraag vergoeding vervoerskosten Model C (voortgezet onderwijs) schooljaar 2011 2012 Gemeentehuis Boxtel Markt 1 Postbus 10000 5280 DA Boxtel telefoon 0411 655911 fax 0411 655225 e-mail gemeente@boxtel.nl

Nadere informatie

AANVRAAG LEERLINGENVERVOER 2014-2015

AANVRAAG LEERLINGENVERVOER 2014-2015 Gemeente Diemen Afdeling Samenleving t.a.v. L. (Ludy) Bijvank Postbus 191 1110 AD Diemen AANVRAAG LEERLINGENVERVOER 2014-2015 Dit vult de gemeente in Ingekomen: 1. UW PERSOONLIJKE GEGEVENS Gegevens aanvrager

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2009-2010

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2009-2010 Gemeente : Zoetermeer, Welzijn/Beleid, leerlingzaken Adres : Postbus 15, 2700 AA Zoetermeer E-mail : leerlingenvervoer@zoetermeer.nl Telefoonnr. : (079) 346 9149 (tussen 9.30 en 14.00 uur) Aanvraagformulier

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VOORZIENING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017

AANVRAAGFORMULIER VOORZIENING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017 AANVRAAGFORMULIER VOORZIENING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017 Lees de toelichting voordat u dit formulier invult! S.v.p. alle vragen volledig beantwoorden. Wanneer verwezen wordt naar een volgende

Nadere informatie

Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2014-2015

Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2014-2015 Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2014-2015 Basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen

Nadere informatie

Aanvraagformulier bekostiging vervoerskosten schoolbezoek 2016/2017 (Speciaal) basisonderwijs/ Speciaal onderwijs/ (Speciaal) voortgezet onderwijs.

Aanvraagformulier bekostiging vervoerskosten schoolbezoek 2016/2017 (Speciaal) basisonderwijs/ Speciaal onderwijs/ (Speciaal) voortgezet onderwijs. Let op! Als u dit formulier met pen invult, graag in blokletters invullen!! Aanvraagformulier bekostiging vervoerskosten schoolbezoek 2016/2017 (Speciaal) basisonderwijs/ Speciaal onderwijs/ (Speciaal)

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Postadres: Postbus 140-9500 AC Stadskanaal Tel. (0599) 631 631- Fax (0599) 620 744 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Regulier basisonderwijs / Speciaal basisonderwijs De toekenning voor bekostiging

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 AANVRAGER (ouder/verzorger) Achternaam Voornaam Straat + huisnummer Postcode + woonplaats E-mailadres Telefoonnummer thuis Mobiel telefoonnummer Burgerservicenummer Relatie tot de leerling GEGEVENS LEERLING

Nadere informatie

Vraag 1 Gegevens aanvrager Achternaam, voorvoegsel, voorletters aanvrager:. anders, namelijk..

Vraag 1 Gegevens aanvrager Achternaam, voorvoegsel, voorletters aanvrager:. anders, namelijk.. Aanvraagformulier leerlingenvervoer ALGEMEEN DEEL Schooljaar 2015-2016 Gemeente VLAGTWEDDE Adres: Postbus 14, 9550 AA SELLINGEN Telefoonnr:0599-320293. Email: roeltammenga@vlagtwedde.nl Wij verzoeken u,

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 Versie 01 02 2012 Lees de toelichting voordat u dit formulier invult. S.v.p. de vragen volledig invullen en het vakje aankruisen indien van toepassing

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Let op: onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan leiden tot vertraging

Nadere informatie

Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER

Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER Met dit formulier kunt u leerlingenvervoer aanvragen. Vul het formulier volledig in en vergeet niet uw handtekening te plaatsen. Op www.tilburg.nl vindt u meer informatie

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017 AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017 Deze aanvraag betreft vervoer naar en van basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs 1. Gegevens

Nadere informatie

GEMEENTE ZUNDERT registratienr. : ingekomen op: behandelaar : M&D class.code : -1.851.09.2A aantekeningen:

GEMEENTE ZUNDERT registratienr. : ingekomen op: behandelaar : M&D class.code : -1.851.09.2A aantekeningen: GEMEENTE ZUNDERT registratienr. : ingekomen op: behandelaar : M&D class.code : -1.851.09.2A aantekeningen: Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 retourneren naar: Gemeente Zundert t.a.v. mevr.

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017. 1 Gegevens leerling(e) Achternaam: Voorvoegsel: Voorletters aanvra(a)g(st)er:

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017. 1 Gegevens leerling(e) Achternaam: Voorvoegsel: Voorletters aanvra(a)g(st)er: AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017 Datum ontvangst aanvraag: In te vullen door de gemeente Deze aanvraag betreft vervoer naar en van basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet)

Nadere informatie

Schooljaar 2015-2016. Wij verzoeken u, voordat u het formulier invult, de toelichting (blz. 7) te lezen! 1. Gegevens aanvrager. 2.

Schooljaar 2015-2016. Wij verzoeken u, voordat u het formulier invult, de toelichting (blz. 7) te lezen! 1. Gegevens aanvrager. 2. Schooljaar 2015-2016 Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor basisonderwijs, speciale scholen voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Wij verzoeken u, voordat

Nadere informatie

Als de leerling niet op het hierboven ingevulde adres woont, vul dan hieronder in waar de leerling wél woont.

Als de leerling niet op het hierboven ingevulde adres woont, vul dan hieronder in waar de leerling wél woont. AANVRAAGFORMULIER VERVOERSKOSTEN LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 Raadhuisplein 1 Postbus 50 5680 AB Best A Tel. : 14 0499 Fax : 0499-360232 info@gemeentebest.nl www.gemeentebest.nl IBAN:NL08BNGH028.50.01.051

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VERGOEDING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2012-2013

AANVRAAGFORMULIER VERGOEDING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2012-2013 AANVRAAGFORMULIER VERGOEDING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2012-2013 1. Gegevens van de leerling BSN... Voornaam Achternaam Verblijf Postcode/woonplaats Geboortedatum Geslacht man vrouw Telefoonnummer (ouders)

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 Soestdijkseweg Zuid 173 3721 AB Bilthoven Postbus 300 3720 AH Bilthoven T (030) 228 94 11 F (030) 228 94 57 info@debilt.nl www.debilt.nl In te vullen door de gemeente: ZAAKNUMMER: AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER

Nadere informatie

Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2014-2015

Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2014-2015 Aanvraagformulier vergoeding kosten leerlingenvervoer schooljaar 2014-2015 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de toelichting. U dient alle vragen volledig te beantwoorden. Alleen wanneer verwezen

Nadere informatie

- - nee, u komt in beginsel niet in aanmerking voor een voorziening in het Leerlingenvervoer

- - nee, u komt in beginsel niet in aanmerking voor een voorziening in het Leerlingenvervoer Dit formulier zenden aan: Gemeente Stede Broec T.a.v. taakveld Educatie Postbus 20 1610 AA Bovenkarspel Of afgeven op het gemeentehuis: De Middend 2 te Bovenkarspel Aanvraag Voorziening Leerlingenvervoer

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 1. Gegevens aanvrager Naam ouder(s) / verzorger(s) / voogd(en)* Burgerservicenummer (BSN) Adres Postcode + woonplaats Telefoonnummer / mobiel nummer

Nadere informatie

Aanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2016-2017

Aanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2016-2017 Aanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2016-2017 U kunt dit formulier ingevuld opsturen naar: Gemeente Oostzaan t.a.v. Leerlingenvervoer Postbus 20 1530 AA

Nadere informatie

Toelichting op de aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2015/2016

Toelichting op de aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2015/2016 iweten Toelichting op de aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2015/2016 Algemeen Voor de beoordeling van het recht op een tegemoetkoming in de kosten van vervoer wordt er uitgegaan van de kosten van het

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer: - scholen voor basisonderwijs - speciale scholen voor basisonderwijs - scholen voor voortgezet onderwijs

Aanvraagformulier leerlingenvervoer: - scholen voor basisonderwijs - speciale scholen voor basisonderwijs - scholen voor voortgezet onderwijs Aanvraagformulier leerlingenvervoer: - scholen voor basisonderwijs - speciale scholen voor basisonderwijs - scholen voor voortgezet onderwijs Alvorens dit formulier in te vullen, de toelichting lezen!

Nadere informatie

jonger dan 9 jaar 9 jaar of ouder 2012 Geslacht man vrouw Straatnaam Huisnummer Huisletter/huisnummertoevoeging Postcode Woonplaats

jonger dan 9 jaar 9 jaar of ouder 2012 Geslacht man vrouw Straatnaam Huisnummer Huisletter/huisnummertoevoeging Postcode Woonplaats AANVRAAGFORMULIER VERGOEDING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2012-2013 1. Gegevens van de aanvrager(s) Naam ouder(s)/verzorger(s) Woonplaats (ouders) Mobiele nummer (ouders) De door u verstrekte gegevens

Nadere informatie

Aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer voor voortgezet onderwijs en voortgezet speciaal onderwijs - schooljaar 2015-2016

Aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer voor voortgezet onderwijs en voortgezet speciaal onderwijs - schooljaar 2015-2016 Aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer voor voortgezet onderwijs en voortgezet speciaal onderwijs - schooljaar 2015-2016 Gebruik bij het invullen van dit formulier de toelichting. 1. Gegevens van

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Postadres: Postbus 140-9500 AC Stadskanaal Tel. (0599) 631 631- Fax (0599) 620 744 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 (Voortgezet) speciaal onderwijs De toekenning voor bekostiging van de vervoerskosten

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VOOR VERVOER NAAR HET (SPECIAAL) BASISONDERWIJS OF VOORTGEZET (SPECIAAL) ONDERWIJS IN SCHOOLJAAR 2013-2014

AANVRAAGFORMULIER VOOR VERVOER NAAR HET (SPECIAAL) BASISONDERWIJS OF VOORTGEZET (SPECIAAL) ONDERWIJS IN SCHOOLJAAR 2013-2014 LKET LEERLINGENVERVER STATINSPARK 29d 4462 DC GES AANVRAAGFRMULIER VR VERVER NAAR HET (SPECIAAL) BASISNDERWIJS F VRTGEZET (SPECIAAL) NDERWIJS IN SCHLJAAR 2013-2014 * Doorhalen wat niet van toepassing is

Nadere informatie

Leerlingenvervoer. Aanvraag

Leerlingenvervoer. Aanvraag Leerlingenvervoer speciaal onderwijs (SO) voortgezet speciaal onderwijs (VSO) basisonderwijs (BO) voortgezet onderwijs (VO) Aanvraag Als uw kind naar het voortgezet speciaal onderwijs (VSO), basisonderwijs

Nadere informatie

Gegevens leerling Roepna(a)m(en) Achternaam. Geboortedatum. Geslacht. Adres. Postcode. Woonplaats

Gegevens leerling Roepna(a)m(en) Achternaam. Geboortedatum. Geslacht. Adres. Postcode. Woonplaats Aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer schooljaar 2014-2015 Aanvraagformulier voor leerlingenvervoer naar basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs en (voorgezet) speciaal onderwijs en

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Postadres: Postbus 140-9500 AC Stadskanaal Tel. (0599) 631 631- Fax (0599) 620 744 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Gehandicapte leerlingen in het primair en voortgezet onderwijs De toekenning

Nadere informatie

Schooljaar 2011-2012. Wij verzoeken u, voordat u het formulier invult, de toelichting (blz. 6) te lezen! 1. Gegevens aanvrager. 2.

Schooljaar 2011-2012. Wij verzoeken u, voordat u het formulier invult, de toelichting (blz. 6) te lezen! 1. Gegevens aanvrager. 2. Schooljaar 2011-2012 Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor basisonderwijs, speciale scholen voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Wij verzoeken u, voordat

Nadere informatie

Aanvraag Voorziening Leerlingenvervoer Schooljaar 2016/2017 Fietsvergoeding, openbaar vervoer en eigen vervoer Wat vraagt u aan?

Aanvraag Voorziening Leerlingenvervoer Schooljaar 2016/2017 Fietsvergoeding, openbaar vervoer en eigen vervoer Wat vraagt u aan? Aanvraag Voorziening Leerlingenvervoer Schooljaar 2016/2017 Fietsvergoeding, openbaar vervoer en eigen vervoer Wat vraagt u aan? Met dit formulier kunt u een vergoeding in de reiskosten naar school aanvragen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Leerlingenvervoer (aangepast vervoer voor het schooljaar 2016-2017)

Aanvraagformulier Leerlingenvervoer (aangepast vervoer voor het schooljaar 2016-2017) Zorgloket (0546 580990) Aanvraagformulier Leerlingenvervoer (aangepast vervoer voor het schooljaar 2016-2017) 1. Persoonlijke gegevens aanvrager (ouders of verzorgers) leerling naam en voorletters man/vrouw

Nadere informatie

Aanvraag voorziening Leerlingenvervoer Algemeen Deel

Aanvraag voorziening Leerlingenvervoer Algemeen Deel Aanvraag voorziening Leerlingenvervoer Algemeen Deel Schooljaar Dit formulier opsturen naar: Gemeente Heerlen Afdeling Welzijn Postbus 1 6400 AA Heerlen 14 045 +31(0)45 560 50 40 www.heerlen.nl Heeft de

Nadere informatie

Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2013 / 2014

Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2013 / 2014 Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2013 / 2014 Wanneer dit formulier invullen? Wanneer u in aanmerking wilt komen voor een vergoeding voor het leerlingenvervoer van en naar school. Overige informatie

Nadere informatie

Leerlingenvervoer naar school van school

Leerlingenvervoer naar school van school Leerlingenvervoer naar school van school Alle kinderen hebben recht op onderwijs. Ouders en verzorgers moeten er zelf voor zorgen dat hun kinderen elke dag naar school kunnen. Het uitgangspunt is dat u

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER schooljaar 2013-2014. Naam ouder/verzorger/voogd:.. Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:... Mobiel:.

AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER schooljaar 2013-2014. Naam ouder/verzorger/voogd:.. Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:... Mobiel:. Vraag 1: Gegevens aanvrager AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER schooljaar 2013-2014 Naam ouder/verzorger/voogd:.. Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:... Mobiel:. E-mailadres: Bank/girorekening:..

Nadere informatie

- Lees de toelichting voordat u dit formulier invult. - Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen.

- Lees de toelichting voordat u dit formulier invult. - Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen. L R L I N G N V R V O R G M N W S L A N D,, F (0174) 673 600 leerlingenvervoer@gemeentewestland.nl - Lees de toelichting voordat u dit formulier invult. - Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren

Nadere informatie

Aanvraag voorziening leerlingenvervoer

Aanvraag voorziening leerlingenvervoer Aanvraag voorziening leerlingenvervoer In de brochure leerlingenvervoer kunt u vinden of uw kind in aanmerking komt voor een vervoersvoorziening. In de brochure servicenormen staan regels voor ouders en

Nadere informatie

TOELICHTING BIJ AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER

TOELICHTING BIJ AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER TOELICHTING BIJ AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER Algemeen Formulieren die onjuist of onvolledig zijn ingevuld, neemt de gemeente NIET in behandeling. Ze worden naar de aanvrager teruggestuurd. De aanvrager

Nadere informatie

Toelichting aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer versie

Toelichting aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer versie Toelichting aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer versie 2016-2017 Wij verzoeken u, voordat u het aanvraagformulier invult, deze toelichting te lezen. Voor wie? De regeling voor het leerlingenvervoer

Nadere informatie

Toelichting bij de aanvraagformulieren vergoeding vervoerskosten voor schoolbezoek voor de inwoners van de gemeente Woerden - Schooljaar 2015-2016

Toelichting bij de aanvraagformulieren vergoeding vervoerskosten voor schoolbezoek voor de inwoners van de gemeente Woerden - Schooljaar 2015-2016 Toelichting bij de aanvraagformulieren vergoeding vervoerskosten voor schoolbezoek voor de inwoners van de gemeente Woerden - Schooljaar 2015-2016 De regeling vervoerskosten geldt voor scholen voor basisonderwijs,

Nadere informatie

Deel A regulier basisonderwijs / speciale school voor basisonderwijs (SBO)

Deel A regulier basisonderwijs / speciale school voor basisonderwijs (SBO) Deel A regulier basisonderwijs / speciale school voor basisonderwijs (SBO) 1. Soort leerlingenvervoer Fietsvergoeding 1a. Kan de leerling met de fiets naar school? Ja, de leerling kan zelfstandig met de

Nadere informatie

Leerlingenvervoer in Kampen 2015-2016

Leerlingenvervoer in Kampen 2015-2016 Leerlingenvervoer in Kampen 2015-2016 Alle kinderen hebben recht op onderwijs. Ouders en verzorgers moeten er zelf voor zorgen dat hun kinderen elke dag naar school kunnen. Meestal is dat geen probleem.

Nadere informatie

TOELICHTING AANVRAAGFORMULIERVERGOEDING SCHOOLVERVOER

TOELICHTING AANVRAAGFORMULIERVERGOEDING SCHOOLVERVOER TOELICHTING AANVRAAGFORMULIERVERGOEDING SCHOOLVERVOER Wij verzoeken u voordat u het aanvraagformulier invult, deze toelichting te lezen. Algemeen De regeling voor het leerlingenvervoer is bedoeld voor

Nadere informatie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Dit formulier opsturen naar: Gemeente Hoorn t.a.v. administratie WMO Postbus 603 Antwoordnummer 98 1620 AR Hoorn www.hoorn.nl

Nadere informatie

Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2015-2016

Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2015-2016 Aanvraag leerlingen schooljaar 2015-2016 De gemeente is verplicht een regeling vast te stellen waarin de bekostiging van het van leerlingen van huis naar school wordt geregeld. In Krimpen aan den IJssel

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER HULP BIJ HET HUISHOUDEN

AANVRAAGFORMULIER HULP BIJ HET HUISHOUDEN EENHEID KLANT Postbus 30018, 9400 RA ASSEN Noordersingel 33, 9401 JW ASSEN Telefoon 14-0592 Fax 0592-366 413 AANVRAAGFORMULIER HULP BIJ HET HUISHOUDEN Wet Maatschappelijke Ondersteuning In te vullen door

Nadere informatie

Formulier voor ouders/verzorgers Verzoek tot inschrijving op BS De Regenboog door ouders/verzorgers

Formulier voor ouders/verzorgers Verzoek tot inschrijving op BS De Regenboog door ouders/verzorgers Tijmstraat 1 5571 HS Bergeijk, Tel 0497-574914 e-mail: info@bsderegenboogbergeijk.nl Formulier voor ouders/verzorgers Verzoek tot inschrijving op BS De Regenboog door ouders/verzorgers Beste ouder/verzorger,

Nadere informatie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Dit formulier opsturen naar: Gemeente Hoorn t.a.v. zorg/wmo Postbus 603 Antwoordnummer 98 1620 AR Hoorn www.hoorn.nl

Nadere informatie

Schooljaar 2015-2016. Leerlingenvervoer in Almere. Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer!

Schooljaar 2015-2016. Leerlingenvervoer in Almere. Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer! Schooljaar 2015-2016 Leerlingenvervoer in Almere Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer! 2 Leerlingenvervoer in Almere Alle kinderen hebben recht op onderwijs. Ouders en verzorgers moeten er zelf

Nadere informatie

Aanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014

Aanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014 Aanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014 Extra geld voor mensen met een laag inkomen U dient dit formulier in te leveren vóór 15 december 2014 Heeft u een inkomen dat niet hoger is dan 110% van

Nadere informatie

Leerlingenvervoer. Wanneer komt uw kind hiervoor in aanmerking?

Leerlingenvervoer. Wanneer komt uw kind hiervoor in aanmerking? Leerlingenvervoer Wanneer komt uw kind hiervoor in aanmerking? In deze folder kunt u lezen wanneer uw kind in aanmerking komt voor het leerlingenvervoer. De meeste ouders met één of meer schoolgaande kinderen

Nadere informatie

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 invullen iinvullen Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 In te vullen door SoZaWe: Datum ontvangst Cliëntnummer Werkprocesnummer Consulent Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie

Nadere informatie

Leerlingenvervoer. voor kinderen die niet zelfstandig naar school kunnen

Leerlingenvervoer. voor kinderen die niet zelfstandig naar school kunnen Leerlingenvervoer voor kinderen die niet zelfstandig naar school kunnen Leerlingenvervoer Antwoorden op vragen In de gemeente Renswoude kunnen sommige kinderen onder bepaalde omstandigheden vervoerd worden

Nadere informatie

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen!

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen! Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2011-2012 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)

Nadere informatie

Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING

Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING Het Rijk heeft een regeling vastgesteld om mensen met een minimum inkomen in 2014 tegemoet te komen. Dit is de zogenoemde koopkrachttegemoetkoming

Nadere informatie

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2013-2014. Laat je kind iets leuks doen!

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2013-2014. Laat je kind iets leuks doen! Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2013-2014 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)

Nadere informatie

Beleidsregels Leerlingenvervoer schooljaar 2010-2011

Beleidsregels Leerlingenvervoer schooljaar 2010-2011 Beleidsregels Leerlingenvervoer schooljaar 2010-2011 1. Het college kent een voorziening toe aan de ouders van leerlingen die in de gemeente Heusden verblijven. Het college kent een voorziening toe rekening

Nadere informatie

Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Coevorden

Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Coevorden Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Coevorden 2012 Inleiding Op 10 juli 2012 heeft de gemeenteraad de verordening leerlingenvervoer gemeente Coevorden 2012 vastgesteld. Gemeenten zijn wettelijk verplicht

Nadere informatie

Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014

Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Pagina 1 van 5 Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon,

Nadere informatie

Formulier en gedragsverklaringen volledig invullen, onderteken en aankruisen wat van toepassing is.

Formulier en gedragsverklaringen volledig invullen, onderteken en aankruisen wat van toepassing is. de Hofnar 15 Aanvraag vervoersvoorziening Postbus 10100 per touringcar naar Pius-X 5550 GA Valkenswaard Praktijkonderwijs te Bladel tel. (040) 208 34 44 schooljaar 2016-2017 e-mail gemeente@valkenswaard.nl

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken

Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken In te vullen door gemeente Oldambt Cliëntnummer : WPnummer : Consulent : Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier kunt u een aanvraag voor een Wmovoorziening doen. Langsbrengen

Nadere informatie

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Dan heeft u dit jaar misschien recht op extra geld van de gemeente Diemen. We noemen dit koopkrachttegemoetkoming.

Nadere informatie

AANVRAAG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE KINDEROPVANG

AANVRAAG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE KINDEROPVANG AANVRAAG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE KINDEROPVANG Wat is het? In sommige gezinnen zijn ernstige problemen. Lichamelijke, psychische of sociale problemen. Of verschillende problemen tegelijk. Dat kan slecht

Nadere informatie

Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Hattem 2015

Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Hattem 2015 Beleidsregels leerlingenvervoer gemeente Hattem 2015 1. Inleiding Op 8 december 2014 heeft de gemeenteraad de verordening leerlingenvervoer gemeente Hattem 2015 vastgesteld. Gemeenten zijn wettelijk verplicht

Nadere informatie

Mocht u nog geen gesprek hebben gehad met een van de leidinggevenden, dan bent u van harte welkom.

Mocht u nog geen gesprek hebben gehad met een van de leidinggevenden, dan bent u van harte welkom. Aan belangstellenden voor Het Kristal Fijn dat u belangstelling heeft voor Het Kristal. Hierbij ontvangt u een aanmeldingspakket. Het pakketje bevat een aanmeldingsformulier en een aantal bijlagen. Mocht

Nadere informatie

Toelichting op het aanvragen van een briefadres (inclusief toestemmingsverklaring) in Lelystad

Toelichting op het aanvragen van een briefadres (inclusief toestemmingsverklaring) in Lelystad Toelichting op het aanvragen van een briefadres (inclusief toestemmingsverklaring) in Lelystad Burgers worden ingeschreven daar waar ze wonen. Het briefadres is dan ook bedoeld voor de bijzondere situatie

Nadere informatie

Schooljaar 2016-2017. Leerlingenvervoer in Almere. Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer!

Schooljaar 2016-2017. Leerlingenvervoer in Almere. Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer! Schooljaar 2016-2017 Leerlingenvervoer in Almere Vóór 1 juni aanvragen, ieder schooljaar weer! 2 Leerlingenvervoer in Almere Alle kinderen hebben recht op onderwijs. Ouders en verzorgers moeten er zelf

Nadere informatie

Hulp bij het huishouden

Hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden Kost het u vanwege beperkingen door ziekte, handicap of ouderdom steeds meer moeite om uw woning schoon te maken? Dan kunt u bij de gemeente via de Wet maatschappelijke

Nadere informatie

Aanvraagformulier Tegemoetkoming kosten Wet Kinderopvang

Aanvraagformulier Tegemoetkoming kosten Wet Kinderopvang Aanvraagformulier Tegemoetkoming kosten Wet Kinderopvang Niet in te vullen door aanvrager Datum afgifte formulier: Reg.nr.: Ingekomen op: Met dit formulier kunt u bij de gemeente een tegemoetkoming aanvragen

Nadere informatie

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan kunt u dit jaar in aanmerking komen voor eenmalig extra geld van de

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER LEERLING BASISONDERWIJS C.J. van Rootselaarschool - P.C.O. Gelderse Vallei

AANMELDINGSFORMULIER LEERLING BASISONDERWIJS C.J. van Rootselaarschool - P.C.O. Gelderse Vallei AANMELDINGSFORMULIER LEERLING BASISONDERWIJS Van Noortstraat 42, 3864 EV Nijkerkerveen, 033-2571968, www.rootselaarschool.nl, info@rootselaarschool.nl Leerlinggegevens Opgave voor groep BSN nummer Voornamen

Nadere informatie

de behandelaar of huisarts mee te sturen. In deze verklaring moet het volgende worden vermeld: een

de behandelaar of huisarts mee te sturen. In deze verklaring moet het volgende worden vermeld: een Toelichting bij aanvraagformulier AWBZ-indicatie (PGB/ZIN) U dient deze aanvraag bij Bureau Jeugdzorg in, omdat u uw kind in aanmerking wilt laten komen voor zorg die bekostigd wordt op basis van de Algemene

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen

Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen 1. Uw persoonlijke gegevens Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen Achternaam (= geboortenaam) Tussenvoegsel Voorletters Man Vrouw Geboortedatum Dag Maand Jaar Met welke achternaam wenst u te worden aangesproken?

Nadere informatie

Extra geld voor mensen met een laag inkomen

Extra geld voor mensen met een laag inkomen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u misschien recht op extra geld van uw gemeente. We

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO)

AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO) AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO) Burgerservicenummer (BSN) : Geslacht : Naam : Geboortedatum : Nationaliteit : Straat en huisnummer : Postcode en woonplaats : Telefoonnummer :

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

AANVRAAGFORMULIER Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) AANVRAAGFORMULIER Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 1. UW PERSOONLIJKE GEGEVENS Geboortenaam Burgerlijke staat Ongehuwd Gehuwd Geregistreerd Partnerschap Weduw(e)(naar) Bank- of gironummer BSN Indien

Nadere informatie