Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Zuid-Nederland

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Zuid-Nederland"

Transcriptie

1 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Zuid-Nederland

2 1. Inhoud 1. Inleiding Versterking Eerstelijn in Zuid-Nederland Ondersteuningsgelden Werkwijze 3 2. Basisondersteuning 4 3. Projectondersteuning Thema s Projecten 5 4. Financiele verantwoording CZ VGZ 20 2 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

3 1. Inleiding In dit jaarverslag 2015 leest u meer over de inzet van de ondersteuningsgelden in de regio Zuid-Nederland Versterking Eerstelijn in Zuid-Nederland In Zuid-Nederland werken CZ en Coöperatie VGZ (hierna te noemen VGZ) samen ten aanzien van de inzet van de ondersteuningsgelden. Versterking Eerstelijn Zuid-Nederland (VEZN) is onderdeel van CZ en VGZ en zet zich in voor de versterking van de eerstelijnsgezondheidszorg in de regio Zuid-Nederland. Met VEZN willen CZ en VGZ door middel van projectfinanciering stimuleren dat de ondersteuningsgelden meer bijdragen aan regionaal relevante ontwikkelingen in de zorg. CZ en VGZ zien namens alle zorgverzekeraars toe op een juiste inzet van de ondersteuningsgelden in deze regio. 1.2 Ondersteuningsgelden Ondersteuningsgelden betreffen macro beschikbare premiemiddelen voor regionale ondersteuning van de eerstelijnszorg. Deze gelden werden in 2015 toegekend op basis van de NZa beleidsregel BR/CU-7087 Regionale ondersteuning eerstelijnszorg en Kwaliteitsontwikkeling. Zorgverzekeraars dragen hiervoor jaarlijks vastgestelde modulebedragen af aan Zorgverzekeraars Nederland (ZN), die op haar beurt op basis van het aantal inwoners per regio een herverdeling van deze gelden maakt. De eerstelijns disciplines die binnen de reikwijdte van deze beleidsregel vallen, zijn: huisartsen, verloskundigen, oefentherapeuten Cesar en Mensendieck, fysiotherapeuten, logopedisten, zorgaanbieders die Basis GGZ leveren, diëtisten en apothekers. Met de inzet van de ondersteuningsgelden wordt beoogd de eerstelijnszorg te versterken, onder andere door samenwerking binnen de totale eerstelijnszorg te stimuleren. 1.3 Werkwijze Met de ondersteuningsgelden voor eerstelijnszorg wordt door CZ en VGZ gezamenlijk ondersteuning ingekocht. Deze ondersteuning wordt door CZ en VGZ in de regio Zuid-Nederland opgesplitst twee typen ondersteuning, te weten basis- en projectondersteuning. Meer informatie over de werkwijze die CZ en VGZ hanteren bij de inzet van de ondersteuningsgelden in de regio Zuid-Nederland kunt u terugvinden op de website 1 Op de website wordt aangegeven welke gemeenten binnen het werkgebied van de regio Zuid-Nederland behoren, zie: Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 3

4 2. Basisondersteuning In de regio Zuid-Nederland is door CZ en VGZ basisondersteuning ingekocht bij Regionale Ondersteuningsstructuur (ROS) Robuust. Voor de inhoudelijke verantwoording van deze activiteiten verwijzen we u graag naar de website van Robuust. Robuust Website: 4 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

5 3. Projectondersteuning 3.1 Thema s 2015 Projecten die gefinancierd worden vanuit de ondersteuningsgelden sluiten bij voorkeur aan op de thema s van het betreffende jaar. Deze thema s worden voorafgaand aan een kalenderjaar bekend gemaakt. De thema s zullen altijd passen binnen het primaire doel van de ondersteuningsgelden: het versterken van de eerstelijnszorg. Binnen de projectenfinanciering is beperkte ruimte beschikbaar voor projecten die niet gerelateerd zijn aan thema s. Op deze manier wordt experimenteerruimte geborgd. De thema s voor 2015 waren: Basis GGZ Ouderenzorg Substitutie Zelfmanagement Wijkgerichte zorg Wijkverpleegkundige 3.2 Projecten Onderstaand vindt u meer informatie over de projecten die wij in 2015 vanuit de ondersteuningsgelden hebben gefinancierd. In 2015 gaat het om 27 projecten die vanuit het projectenbudget zijn ondersteund. In totaal is een bedrag van aan projectondersteuning toegekend; hiervan heeft CZ (52%) gefinanierd en VGZ (48%) (zie ook hoofdstuk 4). E15EL01 Implementatie Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Midden Brabant Zorggroep RCH Midden Brabant Al in 2012 zijn zorggroep RCH Midden-Brabant en Thebe Thuiszorg gestart met het uitwerken van het zorgprogramma kwetsbare ouderen Midden-Brabant. Dit pro-gramma wordt inmiddels gedragen door alle partijen. Ketenpartners uit de eerste lijn(zoals apothekers, diëtisten, ergotherapeuten) en de tweede lijn (Specialist Ou-deren Geneeskunde, geriater) zijn betrokken bij de uitvoering van het zorgpro-gramma. Dit project heeft betrekking op de financiering van een coördinator die de deelnemende partijen ondersteunt bij het implementeren van het zorgprogramma. Hierbij ligt de focus op het verbeteren van de organisatie van de zorg rondom kwetsbare ouderen bij de deelnemende partijen, het verkennen van verdere sa-menwerking binnen wijknetwerken rond zorg-wonen-welzijn en het toekomstbe-stendig maken van het zorgprogramma door in te spelen op nieuwe wetgeving rond zorg-wonen-welzijn Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 5

6 E15EL02 Transmuraal Zorgpad Palliatieve Zorg Westelijke Mijnstreek Medisch Coördinatie Centrum (MCC) Omnes De projectfinanciering is bedoeld voor het projectmanagement van het project om tot passende zorg in de laatste levensfase te komen waarvoor het implementeren van het Transmuraal Zorgpad Palliatieve Zorg één van de belangrijkste middelen is. Het netwerk Palliatieve Zorg Westelijke Mijnstreek (NPWM) wil vanuit de ketenge-dachte een bijdrage leveren aan de toegankelijkheid en continuïteit van palliatieve zorg en deze zorg optimaliseren in termen van doeltreffendheid, doelmatigheid en patiëntgerichtheid. De autonomie/regie van de individuele zorgvrager (patiënt en naaste(n)) staat centraal. In 2014 is de voorfase van het project gestart, waarbij de projectgroep, Dagelijks Bestuur en expertisegroep zijn opgericht. Zij hebben het Transmuraal Zorgpad Pal-liatieve Zorg ontwikkeld en de voor de implementatie benodigde producten liggen klaar (intake, surprise question, RADPAC+, assessment, proactieve zorgplanning etc.). De huidige projectfase (1) is gericht op de implementatie van het zorgpad (aan de hand van een pilot met 4 huisartsenpraktijken en 2 poliklinieken van het ziekenhuis). Fase 2 is gericht op het uitrollen naar 2 volgende poliklinieken en an-dere huisartsenpraktijken. E15LI03 Versterking Zelfregie en Empowerment in de wijk Noord van s-hertogenbosch Stichting Door en Voor In de regio Meijerij en Bommelerwaard is sinds 2 jaar gewerkt aan de vorming van de samenwerking in de Basis GGZ. Leidend daarbij is de herstelvisie en de afspraken vanuit de stuurgroep Basis GGZ om het cliëntenperspectief centraal te zetten. Het project Versterking Zelfregie en Empowerment in de wijk slaat een brug tussen alle gremia die met de GGZ in de wijk te maken hebben door voor cliënten en cliëntgroepen (lotgenotengroepen) de scheidslijnen tussen Zorg en Maatschappelijk Domein te laten vervagen. Hierdoor vindt er een betere afstemming van alle vormen van hulpverlening en ondersteuning in de wijk plaats, worden zelfregie en empowerment van de wijkbewoners optimaal gestimuleerd en wordt het integratief werken vanuit het GCNoord met het Sociaal Wijkteam Noord en alle initiatieven in de wijk vanuit inwoners en welzijnswerk bevordert. 6 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

7 E15MV04 Missie-Visie traject: Samenwerkingsverband vrijgevestigde psychologenpraktijken Midden Limburg Mentaal Sterk Eind 2014 zijn een 11-tal vrijgevestigde GGZ-praktijken (1e en 2e lijn) gestart, om te verkennen of er animo bestond voor een samenwerkingsverband tussen de op GGZ-vlak opererende (vrijgevestigde) praktijken in Midden-Limburg. Met het doorlopen van dit Missie-Visie traject wordt getracht te komen tot een officieel samenwerkingsverband met een eventuele rechtsvorm. Doel is om naar elkaar, maar vooral ook voor de cliënten, verwijzers en verzekeraars helderheid te verschaffen over wie we zijn en wat we doen. De samenwerking moet er toe leiden dat er een krachtig platform gevormd wordt dat transparant en toegankelijk het zorgaanbod in de regio communiceert met cliënten en een duidelijke gesprekspartner vormt voor ketenpartners, verwijzers en zorgverzekeraars. 15MV05 Missie-Visie traject: Gezondheidscentrum Forum Huisartsenpraktijk Keulemans en Geelen Middels dit project willen de professionals van het gezondheidscentrum in gezamenlijkheid een gedragen missie en visie formuleren als vertrekpunt van de toekomstige samenwerking en te leveren zorg voor de patiënten van het gezondheidscentrum. Deze gezamenlijke missie en visie op zorg en samenwerking bindt, biedt duidelijkheid en geeft richting voor de toekomstige samenwerking en dient als onderlegger voor het ontwikkelen en leveren van goede geïntegreerde zorg aan de patiënten. Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 7

8 E15MV06 Missie-Visie traject: Multidisciplinair wijkproject Oud Woensel Gezondheidscentrum Vredesplein In 2015 hebben verschillende partijen op het gebied van op het gebied van zorg en welzijn kwartier gemaakt en een aantal bijeenkomsten georganiseerd om te komen tot een gedragen startdocument, met een gedeelde visie, missie en actieplan ten behoeve van integrale multidisciplinaire samenwerking tussen eerste lijn en nulde lijn (sociaal domein: waaronder ook vrijwilligersorganisaties en inwoners). Het Netwerk werkt samen om te komen tot een optimale afstemming van zorg-, welzijn- en woonvoorzieningen, zodat deze een springplank, dan wel een vangnet biedt voor inwoners die vragen hebben op verschillende levensgebieden en levens-fasen. Zij participeert (tijdelijk) in de sociale omgeving van inwoners daar waar draaglast te hoog is of draagkracht verminderd is. Zij bieden generalistische zorg en ondersteuning, laagdrempelig, behoefte-gestuurd en gericht op gezondheidswinst, verhoging welbevinden dan wel behoud ervan. De inwoner heeft hierin de regie. Het Netwerk staat garant voor een leefbare buurt, waarin wonen passend is en zorg aan huis geleverd wordt, om zo lang als mogelijk zelfredzaam en prettig te kunnen leven in de wijk Oud Woensel. Verder ondersteunt het Netwerk in deskundigheidsbevordering onder de leden en daarbuiten. Motto: Samen werken aan een sterke sociale basis van voorzieningen in Oud Woensel als springplank, dan wel vangnet om inwoners zoveel als mogelijk hun eigen regie over hun leven te latten behouden. E15PT07 Proeftuin: Mijn zorg Verbeteren zorg aan ouderen in een kwetsbare positie Proeftuin / programma regioregie Mijn zorg Samenwerkingsverband van Huisartsen OZL, Atrium MC, Huis voor de Zorg en CZ en voor dit project samenwerking met de organisaties MeanderGroep en gemeen-te Kerkrade. Gezamenlijk wordt er gewerkt aan het adequaat en efficiënt ondersteunen van de gezondheid en zelfzorg van Kerkraadse burgers, zoveel mogelijk in de eigen buurt en de gemeente, en het realiseren van een eerstelijnsplusvoorziening. De afgelopen jaren zijn in de regio Oostelijk Zuid-Limburg al veel trajecten gericht op het verbeteren van de ouderenzorg en ook nu zijn meerdere interventies gaande. Daarom is het doel van het project om eerst een gedegen analyse te maken en op basis daarvan te adviseren over verbetermogelijkheden. Het project moet leiden tot een (concreet) advies hoe de zorg aan ouderen in een kwetsbare positie in de regio OZL (en in het bijzonder in de gemeente Kerkrade) kan worden verbeterd. 8 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

9 E15MV08 Missie-Visie traject: Het Gezondheidshuys Weert Het Gezondheidshuys Sinds begin 2014 is het Gezondheidshuys geopend in Weert. Er zitten inmiddels 12 disciplines en vanaf het begin is de wens uitgesproken om meer dan een bedrijfsverzamelgebouw te zijn. Met het doorlopen van dit missie visie traject wil het Gezondheidshuys een duidelijk omschreven missie en visie formuleren zodat het kader, de stip aan de horizon, staat. De verdere samenwerkingsafspraken, het vaststellen van de speerpunten en de voorwaarden kunnen dan steeds getoetst worden aan deze visie. E15EL09 Samenwerken in de GGZ in Zeeuws-Vlaanderen Nucleus Zorg De afgelopen jaren is een GGZ-platform actief geweest in Zeeuws-Vlaanderen waar GGZ-partners in participeerden met als doel om het GGZ-domein in de regio te organiseren en de samenwerking te versterken en waar nodig te verbeteren. Vanuit dit platform is een projectgroep GGZ ingericht om dit te bereiken. De huidige GGZ-projectgroep wil vanuit de huisartsenpraktijk de zorg voor mensen met psychische of psychosociale klachten organiseren, waarbij matched care wordt nagestreefd en er volgens een eenduidige, uniforme wijze wordt gewerkt en samengewerkt met ketenpartners. Met dit project wil de GGZ-projectgroep: meer uniformiteit aanbrengen in de zorg aan GGZ cliënten; stimuleren dat er regionale afspraken worden gemaakt over consultatie e-health en het gebruik van digitale verwijsondersteuners; de samenwerking met GGZ-aanbieders in de regio structureren en waar nodig verbeteren volgens de richtlijnen van de in 2014 ingevoerde BasisGGZ. Via deze speerpunten wil de projectgroep het GGZ-aanbod in de regio Zeeuws-Vlaanderen sterk en zichtbaar maken, zodat de patiënt de juiste zorg op de juiste plek op het juiste moment kan krijgen. Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 9

10 E15EL10 Programma basis zorg en welzijn voor psychisch kwetsbare mensen in de Meierij en Bommelerwaard Zorggroepen Chronos, BeRoEmD en Bommelerwaard In 2015 trekken aanbieders van zorg en dienstverlening, gemeenten en zorgverzekeraars samen met psychische kwetsbare burgers en ervaringsdeskundigen op in de ontwikkeling van nieuwe werkwijzen die ondersteunend zijn aan hun herstel. Daartoe is het programma 'Basis zorg en welzijn voor psychisch kwetsbare mensen in de Meierij en Bommelerwaard' ontwikkeld, waarin het gezamenlijk in de praktijk ontwerpen en toepassen van nieuwe werkwijzen centraal staat. Op basis van de ervaringen in de dagelijkse praktijk worden de nieuwe werkwijze doorontwikkeld. Hiermee zetten alle betrokkenen met elkaar een aantal belangrijke stappen rich-ting de realisatie van het 'streefbeeld BasisGGZ 2018: de burger regisseert zijn welzijn'. E15EL11 Transmuraal consultatieteam palliatieve zorg regio s-hertogenbosch Bommelerwaard Stichting Kwaliteit en Integratie Eind 2014 is door 21 partijen in de regio s-hertogenbosch-bommelerwaard een intentieverklaring ondertekend waarin de behoefte om te komen tot een transmuraal consultatieteam palliatieve zorg is onderschreven. De reeds uitgewerkte visie wordt als volgt omschreven: Palliatieve zorg is primair generalistische zorg die verleend wordt door vakbekwame primaire zorgverleners. De zorg is toegesneden op de wensen en zorgvraag van de patiënt en diens naasten en wordt, indien mogelijk, in de omgeving die de voorkeur van de patiënt geniet gegeven. Aandacht, aanwezigheid en anticiperen is de kern van de palliatieve zorg en staat centraal bij het werken binnen deze zorg. Vanuit de ondersteuningsgelden wordt de inzet van een coördinator buiten het Jeroen Bosch Ziekenhuis gefinancierd. De bedoeling is dat de eerstelijn structureel deelneemt aan en gebruik maakt van dit consultatieteam. Activiteiten die worden opgepakt zijn het uitwerken van een kwaliteitshandboek, het inrichten van MDO s, het maken van een plan ten behoeve van deskundigheidsbevordering, evaluatie volgens de kwaliteitscyclus en het regelen van de borging van het team. 10 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

11 E15EL12 Terminale zorgplanning thuis ZZGzorggroep In dit project werken huisartsen van een HAGRO uit het gebied van LHV-huisartsenkring Nijmegen e.o. NPZZG, CWZ, het consultatieteam Palliatieve Zorg Nijmegen, verpleegkundig specialisten en wijkverpleegkundigen van ZZG zorggroep samen. Zij ontwikkelen een doelmatig en eenvoudig uit te voeren protocol voor gestructureerde terminale zorg thuis met de verpleegkundig specialist als zorg coördinator en ondersteuning door wijkverpleegkundigen en praktijkverpleegkundigen. De activiteiten worden zo doelmatig mogelijk ingericht, dat wil zeggen met een zo gering mogelijke inzet van (bij voorkeur bestaande) middelen, een eenvoudige werkwijze en een simpele, heldere taakverdeling. Mogelijkheden voor substitutie van zorg zullen uitdrukkelijk worden verkend. Verder wordt met dit protocol beoogd dat zorgverleners voorbereid zijn op plotse veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt. Door een proactieve opstelling kan adequate zorg geboden worden en worden onnodige ziekenhuisopnamen voorkomen. De kwaliteit van leven en de wijze van sterven worden vormgegeven volgens de wensen van de patiënt. E15EL13 Ouderenzorg op koers Zorggroep Het Huisartsenteam Om de huisarts in staat te stellen zijn/haar regierol bij ouderenzorg zowel organisatorisch- als inhoudelijk goed te kunnen uitvoeren is een organisatiestructuur nodig die dit mogelijk maakt. Samenwerkingsafspraken zijn onvoldoende. De bedrijfsvoering bij de samenwerkende thuiszorgorganisaties is verschillend evenals de financiële kaders. Een ketenbrede samenwerking is nodig waarbij de kwetsbare oudere het middelpunt is en zoveel mogelijk de eigen regie voert zonder daarbij langs alle verschillende instanties te moeten. In goed overleg met de thuiszorgorganisaties, welzijnsorganisaties in de diverse gemeenten en de zorgverzekeraar wordt een adequate en toekomstbestendige organisatiestructuur en zorgaanpak ontwikkeld voor de ouderenzorg. Deze zorgaanpak in combinatie met de toekomstige digitale vorm van gegevensuitwisseling (multidisciplinair zorgbehandelplan) wordt in relatief klein verband (40 huisartsen en 5 thuiszorgorganisaties) opgezet maar kan op bredere schaal worden aangeboden aan andere zorgverleners in de regio. Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 11

12 E15MV14 Missie-Visie traject: GezondheidCentrum Oostburg Nucleus Diverse partijen (apotheek, huisartsen) hebben een intentieverklaring gesloten met als doel te onderzoeken of er op de begane grond van Antonius een eerstelijns centrum gevestigd kan worden. De doelstelling van het gehele project is om het gezondheidscentrum te realiseren. Deze aanvraag behelst de eerste stap hierin: het ontwikkelen van de gemeenschappelijke visie. De gemeenschappelijke ambitie wordt bepaald in cocreatie met zowel burgers/klanten als professionals uit eerste en tweede lijn. Partijen nemen deel in het gezondheidscentrum omdat dit meerwaarde heeft voor de burgers in termen van efficiency als in termen van vernieuwing. E15PT15 Leertuin Droom Innovatie huisartsen Zorggroep Synchroon Droom is een innovatieve samenwerking tussen Bernhoven, huisartsen en zorgverzekeraars. Het startpunt is een regio visie op zorg waarin kwaliteitsverbetering wordt gekoppeld aan volumereductie (en dus maatschappelijke kostenbesparingen). De regio Uden is benoemd als leertuin voor zorgverleners en verzekeraars. Het is dus expliciet de bedoeling om te experimenteren en te leren welke zorg innovaties wel en niet werken. In de leertuin Droom worden vier zorgmodellen onderscheiden die allemaal een andere zorgdoelstelling hebben en verschillende aangrijpingspunten hebben om kwaliteit verder te verbeteren en zorgkosten te verlagen: 1) Acute zorg, 2) Diagnose- en indicatiestelling, 3) Interventie zorgstraten en 4) Chronische zorg. In deze 4 werkgroepen werken specialisten en huisartsen samen aan het ontwikkelen en implementeren van een groot aantal inhoudelijke kwaliteitsinitiatieven. 12 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

13 E15LI16 Pilot GEOWZ Coöperatie Cohesie U.A. Huisartsen vormen een belangrijke schakel voor zelfstandig wonende ouderen in de toegang tot het sociale domein en de zorg. Zij vormen hiermee ook een belangrijke schakel in de kanteling in het kader van de Wmo. Huisartsen krijgen veel vragen om consulten die liggen op het welzijnsvlak. In Peel en Maas zijn sinds 15 jaar dorpsnetwerken actief die werken aan vitale burgen in vitale gemeenschappen. Zij kennen en initiëren activiteiten om het zelfstandig wonen van ouderen in de Peel en Maas te ondersteunen. Voor huisartsen is dit nog veelal onbekend. De gemeente Peel en Maas wil een verbinding tot stand brengen, zodat huisartsen de weg naar de dorpsnetwerken weten te vinden en daar ook mee gaan schakelen. Speerpunt in deze pilot ligt dan ook in de ontwikkeling van een sterke verbinding tussen beroepsnetwerken en de netwerken rondom (kwetsbare) ouderen met de 1e lijn als schakel. De best practices uit deze pilot zullen tegelijkertijd worden gebruikt om beter zicht te krijgen op wat nodig is om deze verbinding en samenwerking op de goede manier door te ontwikkelen en te borgen, zodat deze als basis voor de ontwikkeling van samenwerking in andere kernen van Peel en Maas en in de regio Noord-Limburg kunnen dienen. E15LI17 Implementatie van gezamenlijke afspraken over het starten en stoppen van medicatie bij kwetsbare ouderen in het zorgnetwerk Elsloo Stichting Zorgnetwerk Elsloo De zorgverleners binnen het zorgnetwerk Elsloo hebben behoefte aan gezamenlijke, eenduidige handvatten ten aanzien van het bespreekbaar maken en het nemen van beslissingen ten aanzien van het minderen of stoppen van medicatie bij de complexe doelgroep van kwetsbare ouderen. Dit begint met verder inzicht krijgen in de evidence rondom overbehandeling bij kwetsbare ouderen. Door vanuit de diverse specialismen met elkaar in gesprek te gaan en te komen tot een gedeelde visie en helder geformuleerde overwegingen, willen de zorgverleners in het zorg-netwerk Elsloo een gezamenlijke aanpak formuleren en implementeren om het algehele welbevinden van de groep kwetsbare ouderen te verhogen en de medicatie inname niet onnodig complex te maken of te houden. Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 13

14 E15MV18 Ondersteuning medicatieveiligheid & zelfmanagement door bronapotheek Inventarisatiefase communicatieplan Apothekersvereniging het Rijk van Nijmegen, namens de Regiotafel Medicatieoverdracht Nijmegen e.o. De term bronapotheek is een nieuw begrip voor patiënten, zorgverleners en beleidsmakers. Betekenis van het begrip bron is daar waar men informatie vandaan haalt. De informatie die bij de bronapotheek centraal staat is het actuele medicatie overzicht. Doel van deze pilot is te organiseren dat zorgverleners en patiënten altijd over het meest actuele medicatieoverzicht beschikken. De bronapotheek is dus dé plek waar altijd het meest actuele medicatie overzicht gevonden kan worden. De patiënt kiest zelf wat voor hem/of haar de meest logische plek is (eigen apotheek, ziekenhuisapotheek, e.d.) en kan indien gewenst dit ook wijzigen. Daarnaast heeft iedere actor (patiënt en alle betrokken hulpverleners) een eigen rol en verantwoordelijkheid om de medicatiegegevens die opgeslagen liggen bij de bronapotheek ook actueel te houden: iedere wijziging van voorgeschreven medicatie tot zelfmedicatie moet doorgegeven en bijgehouden worden door de bronapotheek E15EL19 Rapportage-app PGB houders ZVW Zorgmed Er is op dit moment een groot verschil in de verslaglegging van informatie over mensen die gebruikmaken van de reguliere zorg en mensen die gebruik maken van een PGB. Bij mensen die gebruik maken van reguliere zorg is er sprake van dossiervorming, wordt er gecontroleerd op kwaliteit, en zijn deze mensen in beeld bij zorgverzekeraar en eerstelijnszorg. De PGB-houder daarentegen wordt alleen periodiek gecontroleerd door de verpleegkundige en op basis van beperkte gegevens wordt een overzicht van de zorg verkregen. Deze beperkte informatie is onvoldoende voor een goed beeld en voldoet bovendien feitelijk niet aan de door V&VN gestelde normen voor indicatiestelling. De te ontwikkelen rapportage-app moet er voor zorgen dat gegevens over de PGBhouders verzameld worden, zonder dat er grote administratieve lasten aan verbonden zijn voor zowel de informele zorgverlener als de PGB-houder. Een projectgroep zal de app ontwikkelen. De app is echter een middel. De doelstelling is een completer zicht te krijgen op de zorgverlening verricht door de nuldelijn bij PGB-houders. De projectgroep is erop gericht uiteindelijk deze informatie te verkrijgen. Dit door gezamenlijk een rapportage-app te ontwikkelen en te bouwen. 14 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

15 E15PT20 Ondersteuning Slimmer met Zorg: proeftuin populatiemanagement 2015 PoZoB De coalitie Slimmer met Zorg (zorggroepen, ziekenhuizen, Zorgbelang, CZ en VGZ) wil voor de regio Eindhoven een antwoord geven op de maatschappelijke uitdaging meer gezondheid, betere kwaliteit van zorg tegen lagere kosten door populatie gebonden afspraken (triple aim). De samenwerking heeft het karakter van een proeftuin waarin experimenten mogelijk zijn. De coalitie ontplooit initiatieven en projecten en werkt hierin samen met andere regionale partijen. De experimenten zijn gebaseerd op de begrippen zinnig en zuinig, zorg op maat en ontzorgen. Dat vraagt om een sterke eerste lijn, een voortreffelijke samenwerking tussen de eerste en de tweede lijn, een patiënt die eigen regie neemt en zorgverzekeraars die de ontwikkeling faciliteren richting zorgaanbieders en verzekerden. Het adagium daarbij is ontschotten van de huidige zorgstructuur om zodoende integrale zorg op maat te kunnen bieden: eenvoudig als het kan, complex als het moet. Daarnaast speelt landelijk de beweging om de bekostiging meer uitkomstgericht (gezondheidswinst en toegevoegde waarde leverend) dan productiegericht (verrichtingen) te maken. Shared savings kan een nieuwe (financiële) prikkel geven om de beweging te realiseren. In 2015 en de eerste helft van 2016 zijn binnen de proeftuin de volgende projecten/ initiatieven actief (projecten/initiatieven kennen een langere looptijd): Farmacie Eerstelijn plus diabetes en astma/copd Versterking eerste lijn bewegingsapparaat en valpreventie (osteoporose) Ontwikkeling Centra voor Huisarts en Specialist Zelfhulp doe je samen In voorbereiding zijn de projecten/initiatieven: Transferzorg kwetsbare ouderen (van huisarts en ziekenhuis en andersom) Patientempowerment/shared decisionmaking Het experiment heeft de VWS-proeftuinstatus populatiemanagement verworven voor de periode van 5 jaar tot eind Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 15

16 E15EL21 Implementatie, evaluatie en doorontwikkeling VKO-model Zorggroep West-Brabant (ZGWB) De samenwerkingspartijen Zorggroep West-Brabant, St. Groenhuizen, St. tantelouise- Vivensis en TWB, Thuiszorg met Aandacht hebben met andere zorgaanbieders Bravis, GGD, GGZ WNB en Welzijnsorganisaties gezamenlijk als doel gesteld om het samenwerkingsmodel VKO in de regio West-Brabant verder te implementeren bij een toenemend aantal huisartsenpraktijken en deze hierbij actief te ondersteunen, te evalueren onder de betrokken zorgprofessionals, waardoor succes- en faalfactoren en werkprocessen van het VKO model in kaart worden gebracht. Daarnaast is het doel om het model verder door te ontwikkelen zodat het model aansluit bij de huidige transities van zorg en welzijn, waarbij de regie van de klant wordt bevorderd, substitutie waar mogelijk plaatsvindt en verbindingen tussen zorg-en welzijn worden versterkt. In het VKO-model (Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging) worden de huisarts en zijn praktijkondersteuners ondersteund door de Specialist Ouderengeneeskundige, geriatrisch consulenten, casemanagers dementie en wijkverpleegkundigen. Op verzoek van de huisarts wordt een mogelijk kwetsbare oudere bezocht. Hierbij worden (te verwachten) problemen op het gebied van lichamelijk functioneren, psychische gesteldheid en sociaal welbevinden in kaart gebracht. De uitkomsten worden in een multidisciplinairoverleg besproken waarna gezamenlijk doelen worden vastgesteld op het gebied van zorg, behandeling en welzijn en wordt afgestemd wie welke acties gaat uitvoeren en wordt dit vastgelegd in een zorgplan. Daarnaast kan de huisarts bij behandelproblemen de specialist Ouderengeneeskunde consulteren. Op deze manier vindt afstemming met alle ketenpartijen plaats. Er wordt geprobeerd problemen vroegtijdig te signaleren, waardoor er al in een vroeg stadium acties ondernomen kunnen worden en (verergering van) ziekten voorkomen of uitgesteld kan worden. Het wetenschappelijk Evaluatieonderzoek naar het samenwerkingsconcept Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging (VKO) dat uitgevoerd wordt door ibmg laat op dit moment al positieve tussentijdse resultaten zien. E15EL22 Op weg naar Zinnige en Zuinige Zorg met Zorroo Zorroo Doelstelling van dit project is zinnige zuinige en cliëntvriendelijk zorg die afgestemd is op de individuele cliënt vanuit een holistische visie. Uitgangspunt is één integrale DBC voor de chronische cliënten met DM, COPD, CVRM, Basis GGZ en Ouderenzorg. Bij deze integrale DBC staat de cliënt centraal en niet zijn chronische aandoening of beperking. Hierdoor wordt beter aangesloten op de vraag en behoefte van de cliënt om zo tot een optimaal welzijn van de cliënt te komen, samen met het beperken van de kosten door het inzetten van de zorg die nodig is en niet de zorg die standaard is. De projectfinanciering is beschikbaar gesteld voor de uitwerking van de businesscase (ontwerp, fasering en doelstellingen van het project). 16 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

17 E15EL24 Patiënten participatie in de eerstelijn: een kennissynthese NIVEL Doel van het project is de voorwaarden te verbeteren voor patiëntenparticipatie in projecten die worden ingediend bij VEZN. Participatie van patiënten levert informatie op over wenselijkheid (zitten patiënten hierop te wachten?), vormgeving van innovaties (kunnen patiënten ermee uit de voeten?) en over motivatie en uitvoerbaarheid (gaan patiënten actief deelnemen in nieuwe organisatiemodellen?). In de praktijk blijkt dat deze patiëntparticipatie vaak lastig is vorm te geven. Startpunt van patiëntenparticipatie is exploratie van wederzijdse verwachtingen en doelen van patiënten en zorgverleners en eventuele andere betrokkenen. In dit project wordt via een beleids- en praktijkgerichte kennissynthese over patiëntenparticipatie een handreiking voor gebruikers van de kennissynthese ontwikkeld en een checklist voor de aanvragers van projecten. De doelgroepen zijn eerstelijnspraktijken, lokale patiëntengroepen en regionale of landelijke patiëntenorganisaties, de regionale ondersteuningsstructuur voor de eerste lijn en zorgverzekeraars. E15PT25 Monitoring en evaluatie van anderhalvelijnszorg in drie proeftuinen Proeftuin MijnZorg In Zuid-Limburg zijn drie samenwerkingsverbanden (proeftuinen MijnZorg, Anders Beter en Blauwe zorg) ieder voor zich een langdurige verbintenis met elkaar aangegaan om een toekomstbestendige integrale populatiegebonden aanpak te ontwikkelen, die leidt tot kwalitatief goede zorg en gezondheid en die de groei in de zorgkosten beperkt. Deze proeftuinen experimenteren elk met verschillende vormen van anderhalvelijnszorg, omdat niet bekend is welke vorm het beste werkt in welke context en nog niet afdoende bekend is of dit toekomstbestendige zorginterventies zijn. Doel van dit project is dat men leert van elkaars experimenten zodat op langere termijn in meerdere regio s voor de meest effectieve vorm van anderhalvelijnszorg kan worden gekozen. Om te experimenteren is monitorings/sturingsinformatie en evaluatie-informatie nodig volgens de PDCA-methodiek (periodiek en kortdurend meten van resultaten en continue verbeteren). De proeftuinen willen graag dat de Universiteit Maastrischt (UM) de onderzoeksondersteuning continueert. De periodieke stuurinformatie die de UM levert, speelt een belangrijke rol bij de besluitvormingsprocessen in de proeftuinen. Monitoring en evaluatie vinden plaats vanuit de Triple Aim gedachte: 1) gezondheid van de populatie, 2) ervaringen van de patiënt met de kwaliteit van zorg en 3) zorgkosten. Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 17

18 E15PT26 Proeftuin Blauwe GGZ Proeftuin Blauwe GGZ Blauwe GGZ is een project in het kader van de proeftuin Blauwe Zorg in Zuid-Limburg. Onderzocht wordt welke interventies nu precies een bijdrage kunnen leveren aan de doelstellingen van het project Blauwe GGZ. De bedoeling is om snelheid, duidelijkheid en concreetheid aan te brengen zodat partijen van start kunnen. Er wordt een vertaling gemaakt van het conceptuele plan van Blauwe GGZ naar concreet uit te voeren interventies zodat men met elkaar kan ondervinden of de beschreven en benoemde concepten ook daadwerkelijk leiden tot good practices waarmee substitutie tot stand kan worden gebracht, maar vooral beter tegemoet kan worden gekomen aan de hulpvraag van patiënten. De doelstelling is om de doelstellingen van Blauwe GGZ te vertalen in concrete interventies waarmee, in eerste instantie, eerstelijns zorgorganisatie ZIO (Zorg In Ontwikkeling) aan de slag kan. Tevens laten de interventies en de bijbehorende businesscases zien welke effecten dit heeft voor de aanbieders van GBGGZ en SGGZ zodat er afspraken gemaakt kunnen worden over samenwerking op deze themathiek. E15PT27 Evaluatie pluspraktijken Proeftuin regioregie MijnZorg De partijen die verbonden zijn aan MijnZorg (Oostelijk Zuid-Limburg) willen een langdurige verbintenis met elkaar aangaan om samen een toekomstbestendige integrale populatiegebonden aanpak te ontwikkelen, die leidt tot kwalitatief goede zorg en gezondheid en die de groei in de zorgkosten in de regio Oostelijk Zuid-Limburg beperkt. In 2015 hebben de partijen van MijnZorg een concept van Pluspraktijken ontwikkeld en in 2016 zijn de eerste Pluspraktijken gestart in de praktijk. Huisartsen Oostelijk Zuid- Limburg (HuisartsenOZL) coördineert dit proces. Jaarlijks vindt evaluatie en verdieping van de interventies plaats. De verdieping van de interventies wordt in nauwe samenwerking met de huisartsen van de Pluspraktijken, CZ en HuisartsenOZL ontwikkeld. Interventies die een positieve uitkomst hebben kunnen versneld uitgerold worden naar de overige huisartspraktijken in OZL regio. Interventies die niet succesvol zijn worden gestopt. Naast medische innovaties gaat het om het optimaliseren van het praktijkprocesen om gedragsverandering van professionals en patiënten. Deze aanpak moet tot winst voor de patiënten leiden. De aanname is dat deze innovatieve aanpak na verloop van enkele jaren leidt tot betere Tripel Aim resultaten, namelijk: 1) betere kwaliteit van zorg, 2) betere gezondheidsstatus en 3) lagere kosten dan in andere huisartspraktijken (in de regio OZL). Een secundair doel is naggan of de sturingsinformatie- en rol door de HuisartsenOZL tot betere resultaten leidt dan de klassieke werkwijze. 18 Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

19 4. Financiele verantwoording 4.1 CZ Staat van baten en lasten 2015 BATEN Ontvangen bedrag StOEL regio Ontvangen bedrag StOEL regio 11 (voormalig OZ gebied waar Robuust werkzaam is) Totaal baten LASTEN Basisondersteuning ROS Robuust Projectondersteuning Raad van Advies / Programmacommissie Uitvoeringskosten Totaal lasten Saldo van baten en lasten * * Dit bedrag wordt overgeheveld naar Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland 19

20 4.2 VGZ Staat van baten en lasten 2015 BATEN Ontvangen bedrag StOEL regio Totaal baten LASTEN Basisondersteuning ROS Robuust Projectondersteuning Raad van Advies Uitvoeringskosten Totaal lasten Saldo van baten en lasten * * Dit bedrag wordt overgeheveld naar Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden regio Zuid-Nederland

21 D

VGZ Inkoopbeleid. ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407

VGZ Inkoopbeleid. ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407 VGZ Inkoopbeleid ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407 Inhoudsopgave 1 Inleiding 3 Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 2 Inzet ondersteuningsgelden 4 Basisondersteuning 4 Projectondersteuning

Nadere informatie

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016 Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016 Coöperatie VGZ Inhoud Inleiding Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 Inzet ondersteuningsgelden Basisondersteuning 4 Projectondersteuning 4 Thema

Nadere informatie

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden. voor goede zorg zorg je samen

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden. voor goede zorg zorg je samen Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2017 voor goede zorg zorg je samen Inhoud 1 Inleiding 3 2 Inzet ondersteuningsgelden 5 3 Financieel kader 8 2 Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2017 1 Inleiding In het

Nadere informatie

Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord

Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Noord-Holland Noord Inhoud 1. Inleiding 3 1.1. VGZ Versterking Eerstelijn Noord-Holland Noord 3 1.2. Ondersteuningsgelden 3 1.3. Werkwijze

Nadere informatie

Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord

Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Noord-Holland Noord Inhoud 1. Inleiding 3 1.1. VGZ Versterking Eerstelijn Noord-Holland Noord 3 1.2. Ondersteuningsgelden 3 1.3. Werkwijze

Nadere informatie

Inkoopplan Eerstelijns ondersteuningsgelden. voor goede zorg zorg je samen

Inkoopplan Eerstelijns ondersteuningsgelden. voor goede zorg zorg je samen Inkoopplan Eerstelijns ondersteuningsgelden 2019 voor goede zorg zorg je samen Inhoud 1 Inleiding 3 2 Doelstelling 5 3 Financieel kader 7 4 Inzet ondersteuningsgelden 9 2 Inkoopplan Eerstelijns ondersteuningsgelden

Nadere informatie

Aanvraag VEZN Pro Vita

Aanvraag VEZN Pro Vita Aanvraag VEZN Pro Vita Projectinformatie en resultaten In 2013 is het Centrum voor gezondheidszorg Pro Vita opgericht. Een centrum met zorgprofessionals die (deels in samenwerking met elkaar) goede zorg

Nadere informatie

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit

Nadere informatie

Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Zuid-Nederland

Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Zuid-Nederland Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Zuid-Nederland Inhoud 1. Inleiding 3 1.1 Versterking Eerstelijn Zuid-Nederland 3 1.2 Ondersteuningsgelden 3 1.3 Werkwijze 3 2. Basisondersteuning

Nadere informatie

SAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde

SAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde SAMENWERKEN PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde Inleiding Zorgcontinuüm Ouderenzorg PlusPunt Ouderenzorg Knelpunten en Succesfactoren Vragen? Nieuwe

Nadere informatie

Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners

Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners ROHA werkconferentie 29 november 2018 Edith de la Fuente, senior adviseur Raedelijn / projectleider ouderenzorg Hannie Olthuis, POH-ouderen/kwaliteitsmedewerker

Nadere informatie

Substitutie in Oostelijk Zuid-Limburg

Substitutie in Oostelijk Zuid-Limburg Substitutie in Oostelijk Zuid-Limburg www.mijnzorg-ozl.nl 1 Toekomstmuziek in Anderhalvelijnszorg Hoe raken we de juiste snaar in de Zuid-Limburgse proeftuinen? 28 maart 2018 Disclosure belangen spreker

Nadere informatie

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel 1 2 Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel Inleiding Het doel van de invoering van de Basis GGZ is dat passende behandeling op de juiste niveau plaats

Nadere informatie

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant

Nadere informatie

Partners. Kerncoalitie: Huis voor de Zorg Zuyderland CZ Huisartsen OZL. 3 e schil. 2 e schil. 1 e schil. Stuurgroep

Partners. Kerncoalitie: Huis voor de Zorg Zuyderland CZ Huisartsen OZL. 3 e schil. 2 e schil. 1 e schil. Stuurgroep VWS proeftuin Werkgebied MijnZorg Partners 3 e schil 2 e schil 1 e schil Kerncoalitie: Huis voor de Zorg Zuyderland CZ Huisartsen OZL Stuurgroep Netwerk Voor elkaar in Parkstad Coöperatie WeHelpen Samenwerking

Nadere informatie

Regioregie. de weg naar Betere en betaalbare zorg. 1. Het huidige zorgstelsel is onhoudbaar

Regioregie. de weg naar Betere en betaalbare zorg. 1. Het huidige zorgstelsel is onhoudbaar Regioregie de weg naar Betere en betaalbare zorg Regioregie 1. Het huidige zorgstelsel is onhoudbaar De zorg is continu in beweging. Veel gaat goed, maar het kan en moet beter. We zitten met de zorg in

Nadere informatie

DE KRACHT VAN SAMENWERKING IN POSITIEVE GEZONDHEID

DE KRACHT VAN SAMENWERKING IN POSITIEVE GEZONDHEID DE KRACHT VAN SAMENWERKING IN POSITIEVE GEZONDHEID Samen kom je verder. Dat zien we in de provincie Limburg die voorop loopt in het werken met Positieve Gezondheid. De gemeenten, zorgorganisaties, zorgverzekeraar

Nadere informatie

Visie op de rol van de zorggroep

Visie op de rol van de zorggroep Beleid Integrale Zorg 2014 e.v. Zorggroep RCH 09 september 2013

Nadere informatie

Integrale zorg Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien

Integrale zorg Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien Integrale zorg Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien Integrale zorg koopt zorg in met een focus op kwaliteit, kosten en klantbeleving. De verschillende deelgebieden leiden in hun

Nadere informatie

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den

Nadere informatie

Beleidsdocument 2012-2016

Beleidsdocument 2012-2016 Beleidsdocument 2012-2016 uw zorg, onze zorg Inhoudsopgave 1. Voorwoord...3 2. Zorggroep de Bevelanden...4 3. Waar staat Zorggroep de Bevelanden voor (Missie, Visie en Doelstellingen)...4 4. Uitwerking:

Nadere informatie

NPA Congres, 4 februari 2016: De patiënt aan het roer?

NPA Congres, 4 februari 2016: De patiënt aan het roer? NPA Congres, 4 februari 2016: De patiënt aan het roer? Gezonde Zorg, Gezonde Regio Gelf Jan Wieringa: Voorzitter proeftuin Gezonde Zorg, Gezonde Regio Bestuurder Rijncoepel www.gzgr.nl Agenda Inleiding

Nadere informatie

De huisarts: uw regisseur van de zorg! Esther van Engelshoven, algemeen directeur Hozl Wiro Gruisen, manager Regioregie CZ

De huisarts: uw regisseur van de zorg! Esther van Engelshoven, algemeen directeur Hozl Wiro Gruisen, manager Regioregie CZ De huisarts: uw regisseur van de zorg! Esther van Engelshoven, algemeen directeur Hozl Wiro Gruisen, manager Regioregie CZ Conferentie Duurzame Zorg, Kasteel Vaeshartelt 20 november 2012 Traditie van samen

Nadere informatie

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij.

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij. Verbindt Verbetert Versterkt Jaarplan 2016 Samen de beweging maken Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij Inleiding De maatschappij verandert. We regelen steeds meer zelf. De zorgvraag neemt

Nadere informatie

Programmamanagement. Omgevingsanalyse uitgevoerd Risicoanalyse uitgevoerd

Programmamanagement. Omgevingsanalyse uitgevoerd Risicoanalyse uitgevoerd waarom Programmaopdracht geformuleerd Gebieds/populatieanalyse uitgevoerd Ambitie en visie geformuleerd Strategische doelen geformuleerd Operationele doelen SMART geformuleerd Omgevingsanalyse uitgevoerd

Nadere informatie

Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg

Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg Louis Lieverse en Arnold Romeijnders 25 september 2014 Wat is het probleem Problemen o.a.

Nadere informatie

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd

Nadere informatie

Samen Beter. Op weg naar 2020

Samen Beter. Op weg naar 2020 Samen Beter Op weg naar 2020 Ambitie BovenIJ ziekenhuis 2020 Op weg naar 2020 wil het BovenIJ ziekenhuis met en voor alle bewoners van Amsterdam-Noord e.o. bijdragen aan een betere gezondheid en een betere

Nadere informatie

Verantwoording januari 2018

Verantwoording januari 2018 Verantwoording 2017 29 januari 2018 Ambitie Ambitie is een populatiegericht programma Integrale Ondersteuning en Zorg voor Ouderen te ontwikkelen. Kern van een populatiegericht programma is om van ketenzorg

Nadere informatie

3 e schil. Kerncoalitie. 2 e schil. 1 e schil. Stuurgroep

3 e schil. Kerncoalitie. 2 e schil. 1 e schil. Stuurgroep VWS proeftuin Kerncoalitie 3 e schil 2 e schil 1 e schil Stuurgroep Partners 3 e schil 2 e schil 1 e schil Stuurgroep Netwerk Voor elkaar in Parkstad Coöperatie WeHelpen Samenwerking met kennisorganisaties:

Nadere informatie

Op weg naar de module ouderenzorg

Op weg naar de module ouderenzorg Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie

Nadere informatie

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans 6 december 2018 SRZ Congres Terug naar het begin: de aanleiding planvorming Oud Haven/Haven 2.0 Overdracht van zorg vanaf 1/10/17 Intrekken Wtzi per 1/1/18 Haven

Nadere informatie

Op weg naar integrale zorg. Op weg naar integrale zorg voor chronisch zieken en ouderen

Op weg naar integrale zorg. Op weg naar integrale zorg voor chronisch zieken en ouderen Op weg naar integrale zorg voor chronisch zieken en ouderen Lustrum Symposium PoZoB 11 oktober 2012 Leo van der Geest Maatschappelijke opgave 1: veranderende ziektelast minder acuut meer chronisch Maatschappelijke

Nadere informatie

Samen de goede koers varen

Samen de goede koers varen Home no. 3 Juni 2016 Themanummer Eerste lijn Eerdere edities Verenso.nl Samen de goede koers varen Op weg naar structurele samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Ronald van Nordennen, Vincent

Nadere informatie

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland

Nadere informatie

Populatiemanagement: niet de patiënt maar de populatie centraal. Landelijke monitor populatiemanagement

Populatiemanagement: niet de patiënt maar de populatie centraal. Landelijke monitor populatiemanagement Populatiemanagement: niet de patiënt maar de populatie centraal Landelijke monitor populatiemanagement Actueel thema binnen huidig VWS beleid Uit regeerakkoord VVD-PvdA, 29 oktober 2012 Een derde prioriteit

Nadere informatie

Samenwerkingsverband van de gezondheidscentra Overbos, Floriande & Drie Meren. Beleidsplan Samen voor aandacht, kennis & zorg

Samenwerkingsverband van de gezondheidscentra Overbos, Floriande & Drie Meren. Beleidsplan Samen voor aandacht, kennis & zorg Samenwerkingsverband van de gezondheidscentra Overbos, Floriande & Drie Meren Beleidsplan 2013-2016 Samen voor aandacht, kennis & zorg 1 Inhoud 5 Inleiding 7 Missie en Visie 9 Waar zijn we goed in? 10

Nadere informatie

JAARVERSLAG COÖPERATIE PALLIATIEVE ZORG NEDERLAND 2018

JAARVERSLAG COÖPERATIE PALLIATIEVE ZORG NEDERLAND 2018 JAARVERSLAG COÖPERATIE PALLIATIEVE ZORG NEDERLAND 2018 PALLIATIEVE ZORG NEDERLAND (PZNL) PZNL is in april 2018 opgericht met als doel om organisaties in de palliatieve zorg te verbinden, samenwerking te

Nadere informatie

Tabel B 4.6.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen PELGRIM. Tabel B 4.6.2: Populatiemanagement stappen PELGRIM. Samen werken aan duurzame zorg

Tabel B 4.6.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen PELGRIM. Tabel B 4.6.2: Populatiemanagement stappen PELGRIM. Samen werken aan duurzame zorg Tabel B 4.6.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen PELGRIM Stuurgroep Werkgroepen Programmamanagement Projectmanagement Financiële contracten Verantwoordelijk voor projectprogramma door middel van

Nadere informatie

Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak

Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Algemene gegevens Gegevens huisarts / contactpersoon samenwerkingsverband Naam huisarts / contactpersoon Naam huisartsenpraktijk / gezondheidscentrum

Nadere informatie

Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant

Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant 1 Inleiding Kwetsbare ouderen De ouderdom komt vaak met vele gebreken. Een opeenstapeling van (kleine) gebreken of tekorten maakt kwetsbaar.

Nadere informatie

Huisartsenzorg in Noord-Limburg. Den Bosch, 16 juni 2016 Geert Philipsen Voorzitter Raad van Bestuur

Huisartsenzorg in Noord-Limburg. Den Bosch, 16 juni 2016 Geert Philipsen Voorzitter Raad van Bestuur Huisartsenzorg in Noord-Limburg Den Bosch, 16 juni 2016 Geert Philipsen Voorzitter Raad van Bestuur Programma Cohesie Stakeholders Zorgverzekeraars Ziekenhuis GGZ Regio 40x20 km 113 huisartsen (100%

Nadere informatie

SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK

SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK Gezonde mensen zijn gelukkiger en productiever, presteren beter en hebben minder zorg nodig. Investeren in gezondheid,

Nadere informatie

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016

Nadere informatie

Convenant Samenwerking Zorgkantoor Coöperatie VGZ Gemeente Nijmegen

Convenant Samenwerking Zorgkantoor Coöperatie VGZ Gemeente Nijmegen Convenant Samenwerking Zorgkantoor Coöperatie VGZ Gemeente Nijmegen Partijen Het Zorgkantoor Nijmegen,( Coöperatie VGZ. hierna te noemen het Zorgkantoor, De Coöperatie VGZ Hierna te noemen VGZ, en het

Nadere informatie

Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg

Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg Inleiding Zorg Groep Beek (ZGB) is al vele jaren een heel goed alternatief voor cliënt gerichte thuiszorg en wijkverpleging in de Westelijke Mijnstreek.

Nadere informatie

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu? Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor

Nadere informatie

Het organiseren van een MDO

Het organiseren van een MDO Het organiseren van een MDO Handreiking voor de organisatie van Multidisciplinair Overleg i.h.k.v. de keten ouderenzorg ZIO, Zorg in ontwikkeling VERSIE 1.0, 170131 Inleiding Gezien het multidisciplinaire

Nadere informatie

Het verhaal van Careyn Het Dorp

Het verhaal van Careyn Het Dorp Het verhaal van Careyn Het Dorp Het Dorp staat voor een nieuwe manier van werken. Een werkwijze die de klant en kwaliteit van leven centraal stelt en waarbij onze zorgprofessional aan zet is. Het Dorp

Nadere informatie

Hoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University

Hoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University Hoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University Opbouw Context - Setting Regio Maastricht-Heuvelland Zorggroep ZIO Blauwe

Nadere informatie

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 1 1. Inleiding Zowel gemeenten als zorgverzekeraars hebben een taak in het ondersteunen van mensen met

Nadere informatie

Wijknetwerken Coöperatie VGZ

Wijknetwerken Coöperatie VGZ Wijknetwerken Coöperatie VGZ Netwerkbijeenkomst zorg en ondersteuning in de buurt. Leonie Voragen 26 maart 2013 Kerncijfers Coöperatie VGZ Aantal zorgverzekerden: Aantal medewerkers: Omzet: Winst: Vermogen:

Nadere informatie

Programmamanagement. Omgevingsanalyse uitgevoerd Risicoanalyse uitgevoerd

Programmamanagement. Omgevingsanalyse uitgevoerd Risicoanalyse uitgevoerd waarom Programmaopdracht geformuleerd Gebieds/populatieanalyse uitgevoerd Ambitie en visie geformuleerd Strategische doelen geformuleerd Operationele doelen SMART geformuleerd Omgevingsanalyse uitgevoerd

Nadere informatie

Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet. De veertien kernpunten van onze aanpak

Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet. De veertien kernpunten van onze aanpak Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet De veertien kernpunten van onze aanpak Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet De veertien kernpunten van onze aanpak De Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet biedt

Nadere informatie

Synchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017

Synchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017 Synchroon en Bernhoven Substitutie in de praktijk dinsdag 17 oktober 2017 Zorggroep Synchroon Zorggroep door huisartsen opgericht 2007 Doel: verbetering van samenwerking en kwaliteit in de chronische zorg

Nadere informatie

Substitutieproject Pluspunt Heerlen. Martin Wijnen Casper Besters

Substitutieproject Pluspunt Heerlen. Martin Wijnen Casper Besters Substitutieproject Pluspunt Heerlen Martin Wijnen Casper Besters 26-6-2017 Inhoud Regio Oostelijk Zuid-Limburg Ontstaan Pluspunt Ontwikkelingen Pluspunt Rol Universiteit Maastricht De grote & kleine businesscase

Nadere informatie

Versie 29 juni 2017 Jeugd 18min/18plus In de gemeenten Groningen en Oldambt is samen met Menzis een methodiek

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 26 januari 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 26 januari 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX Den Haag T 070 340 79 F 070 340 78 34

Nadere informatie

Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen

Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Integraal willen we allemaal maar hoe? 1. Klaske Wynia, onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)

Nadere informatie

POSITION PAPER. Krachtige partner in de transformatie naar wijk- en populatiegericht werken. Onze route naar 2018 REGIONALE ONDERSTEUNINGS STRUCTUREN

POSITION PAPER. Krachtige partner in de transformatie naar wijk- en populatiegericht werken. Onze route naar 2018 REGIONALE ONDERSTEUNINGS STRUCTUREN POSITION PAPER REGIONALE ONDERSTEUNINGS STRUCTUREN Krachtige partner in de transformatie naar wijk- en populatiegericht werken Onze route naar 2018 Context en ontwikkelingen De gezondheidszorg staat op

Nadere informatie

Regionale visie op welzijn. Brabant Noordoost-oost

Regionale visie op welzijn. Brabant Noordoost-oost Regionale visie op welzijn Brabant Noordoost-oost Inleiding Als gemeenten willen we samen met burgers, organisaties en instellingen inspelen op de wensen en behoeften van de steeds veranderende samenleving.

Nadere informatie

Systeem, sociale en technische innovatie in de regio Eindhoven. Jan Erik de Wildt Directeur bedrijfsvoering De Ondernemende Huisarts

Systeem, sociale en technische innovatie in de regio Eindhoven. Jan Erik de Wildt Directeur bedrijfsvoering De Ondernemende Huisarts Systeem, sociale en technische innovatie in de regio Eindhoven Jan Erik de Wildt Directeur bedrijfsvoering De Ondernemende Huisarts Presentatie De Ondernemende Huisarts Brainport Slimmer Leven 2020 Slimmer

Nadere informatie

Wijkgezondheidsteams Arnhem. 1 November 2013

Wijkgezondheidsteams Arnhem. 1 November 2013 Wijkgezondheidsteams Arnhem 1 November 2013 Awina Nijntjes: Wijkverpleegkundige STMG Bregje Peeters: Adviseur eerste lijn, Caransscoop Versus Aanleiding Convenant Menzis-Gemeente Arnhem: 3 jaar gezamenlijk

Nadere informatie

Workshop 3. Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg

Workshop 3. Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg Workshop 3 Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg Frans van Muilwijk, Arts M&G, directeur GC Reeshof Hillary Hendriks, Huisarts GC Reeshof Karin Smeets, Strateeg

Nadere informatie

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti

Nadere informatie

ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0

ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 Aanvullende toelichting op de registratie van doelgroepen (code 1032 t/m/ 1037). Wijkverpleegkundigen hebben sinds 2015 een

Nadere informatie

Inhoudelijke trends en speerpunten in en rond de eerste lijn in Noord-Holland Noord 2015

Inhoudelijke trends en speerpunten in en rond de eerste lijn in Noord-Holland Noord 2015 Inhoudelijke trends en speerpunten in en rond de eerste lijn in Noord-Holland Noord 2015 Bron: ZONH-jaarplan 2015 Basisactiviteiten Noord-Holland Noord Inleiding In dit hoofdstuk vindt u een overzicht

Nadere informatie

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla

Nadere informatie

Verbinden van zorg en welzijn

Verbinden van zorg en welzijn Verbinden van zorg en welzijn Dr. Gerard Molleman Hoe in Nijmegen de zorgpartijen werken aan de verbinding met welzijn (vooral in 1 e en 0 e lijn) Manager GGD Gelderland Zuid Projectleider Academische

Nadere informatie

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel 1 Visiedocument GGZ- regiegroep Oss- Uden- Veghel 2016-2018 2 Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel Inleiding Het doel van de invoering van de Basis

Nadere informatie

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties Ouderenzorg in de Limburgse keten De rol van de cliëntenorganisaties Tielke Ausems, kaderlid KBO 1 oktober 2013 25 juni 2013 2008 25 juni 2013 WAT DEDEN DE OUDERENBONDEN BEZOEKRONDE: WEINIG SPECIFIEKE

Nadere informatie

Voor substitutie komt binnenkort een ander aanvraagformulier beschikbaar. Voor wijkgerichte zorg is het budget voor 2016 & 2017 reeds gealloceerd.

Voor substitutie komt binnenkort een ander aanvraagformulier beschikbaar. Voor wijkgerichte zorg is het budget voor 2016 & 2017 reeds gealloceerd. PROJECTAANVRAAG REGIOTAFEL ONDERDEEL: ZORGVERNIEUWING 1 INLEIDING - Deadline voor het indienen van uw projectvoorstel is 24 juni 2016 - Voor 1 oktober 2016 krijgt u bericht over toekenning of afwijzing

Nadere informatie

Van wens naar werkelijkheid

Van wens naar werkelijkheid Van wens naar werkelijkheid Inventarisatie lopende (zorgpad) projecten in Nederland Bart Noort Promovendus Rijksuniversiteit Groningen Faculteit Economie en Bedrijfskunde Een inventarisatie: Wat gebeurt

Nadere informatie

Samenvatting 1-meting en vergelijking met 0-meting DuurSaam Houten - Tevredenheid professionals zorg en ondersteuning ouderen

Samenvatting 1-meting en vergelijking met 0-meting DuurSaam Houten - Tevredenheid professionals zorg en ondersteuning ouderen Samenvatting 1-meting en vergelijking met 0-meting DuurSaam Houten - Tevredenheid professionals zorg en ondersteuning ouderen De samenwerking rondom (kwetsbare) ouderen is in 2017 door partijen in zorg

Nadere informatie

Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard

Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard In de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard is een werkgroep actief die zich richt op

Nadere informatie

Kcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams

Kcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam

Nadere informatie

Ouderenzorg... in een nieuw jasje

Ouderenzorg... in een nieuw jasje Ouderenzorg... in een nieuw jasje Waarom ouderenzorg? De komende jaren zal het aantal ouderen sterk toenemen. De kwetsbare ouderen, vaak met complexe zorgvragen, zullen door maatschappelijke ontwikkelingen

Nadere informatie

Bijeenkomst Blauwe Zorg Zorginnovatie en kwaliteit Ab Klink. 28 juni 2016

Bijeenkomst Blauwe Zorg Zorginnovatie en kwaliteit Ab Klink. 28 juni 2016 Bijeenkomst Blauwe Zorg Zorginnovatie en kwaliteit Ab Klink 28 juni 2016 Onze maatschappelijke rol Wij zijn één van de regisseurs in het stelsel. Samen met zorgaanbieders en patiënten realiseren we de

Nadere informatie

Tabel B 4.8.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen Slimmer met Zorg. Tabel B 4.8.2: Populatiemanagement stappen Slimmer met Zorg

Tabel B 4.8.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen Slimmer met Zorg. Tabel B 4.8.2: Populatiemanagement stappen Slimmer met Zorg Tabel B 4.8.1: Toelichting ten aanzien van sturing binnen Slimmer met Zorg Stuurgroep Kamers Werkgroepen en Programmamanagement Projectmanagement Financiële contracten Afstemming over ontwikkelagenda s.

Nadere informatie

3.1. Intensiveren en uitbreiden van de samenwerking

3.1. Intensiveren en uitbreiden van de samenwerking Jaarverslag 2014 Inhoud Inleiding 1.Missie & Visie 2.De organisatie 2.1. De inrichting van de organisatie 2.2. Positionering van de SEZU 2.3. Good-Governance 3. Wat hebben we bereikt in 2014? 3.1. Intensiveren

Nadere informatie

Uw huisarts uit de regio Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch

Uw huisarts uit de regio Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch Het aantal patiënten met chronische zorg zoals diabetes, COPD en andere chronische ziektebeelden neemt toe. Dit vraagt om een beter gestructureerde organisatie van de gezondheidszorg. Uw huisarts uit de

Nadere informatie

Verder gaan, waar we gebleven zijn. Mede mogelijk gemaakt door:

Verder gaan, waar we gebleven zijn. Mede mogelijk gemaakt door: Verder gaan, waar we gebleven zijn Mede mogelijk gemaakt door: & De opdracht Breng in beeld hoe de patiëntreis verloopt van de kwetsbare ouderen in de Westelijke Mijnstreek Waar zitten hiaten of witte

Nadere informatie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Nederland vergrijst. Er komen steeds meer ouderen met steeds meer en verschillende soorten

Nadere informatie

Recente ontwikkelingen met populatiegebonden zorgverlening & financiering bij Syntein

Recente ontwikkelingen met populatiegebonden zorgverlening & financiering bij Syntein Recente ontwikkelingen met populatiegebonden zorgverlening & financiering bij Syntein Samen voor ú! Winfried Felix, bestuursvoorzitter Marij van Spanje, beleidsmedewerker Wie zijn wij? Syntein BV is een

Nadere informatie

Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT)

Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) 1a. Niveau Samenhangende zorg. 1b. Kwaliteitsthema Vernieuwd ambulant geriatrisch team (AGT) Het werken aan dit kwaliteitsthema maakt onderdeel uit

Nadere informatie

ZORGAANBODPLAN. Reflectie. Beweegprogramma. Hartfalen

ZORGAANBODPLAN. Reflectie. Beweegprogramma. Hartfalen ZORGAANBODPLAN 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Reflectie Hartfalen Het hartfalenprogramma wordt in 4 huisartsenpraktijken geïmplementeerd. Er is een selectie gemaakt van patiënten die geïncludeerd moeten

Nadere informatie

Bernhoven Droom. Een maatschappelijk verantwoord zorgmodel 1 juni 2017 Ingendael Discours

Bernhoven Droom. Een maatschappelijk verantwoord zorgmodel 1 juni 2017 Ingendael Discours Bernhoven Droom Een maatschappelijk verantwoord zorgmodel 1 juni 2017 Ingendael Discours Bernhoven: een korte introductie Algemeen regionaal ziekenhuis in Uden 115.000 unieke patienten 200 mln omzet 380

Nadere informatie

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer

Nadere informatie

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant)

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) Vandaag: Reflecties op: Dementie: NU Dementie: MORGEN Uitgangspunten voor dementiehulp thuis noodzakelijke modelvernieuwing

Nadere informatie

Factsheet Afhankelijkheden. Trekker: gemeente Groningen

Factsheet Afhankelijkheden. Trekker: gemeente Groningen Factsheet Afhankelijkheden Trekker: gemeente Groningen Menzis en gemeenten zoeken naar samenwerkingsmogelijkheden om afwentelrisico s te voorkomen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de

Nadere informatie

Stappenplan realiseren structurele bekostiging innovatieve ouderenzorg

Stappenplan realiseren structurele bekostiging innovatieve ouderenzorg Stappenplan realiseren structurele bekostiging innovatieve ouderenzorg introductie Marc Soeters Gerrold Verhoeks 15 januari 2018 Inleiding Het Nationaal Programma Ouderenzorg (NPO) heeft de start van tal

Nadere informatie

ONMISBAAR FUNDAMENT VOOR EEN TOEKOMSTBESTENDIGE ZORG VISIE OP LOKALE EN REGIONALE HUISARTSEN- EN EERSTELIJNSORGANISATIES

ONMISBAAR FUNDAMENT VOOR EEN TOEKOMSTBESTENDIGE ZORG VISIE OP LOKALE EN REGIONALE HUISARTSEN- EN EERSTELIJNSORGANISATIES ONMISBAAR FUNDAMENT VOOR EEN TOEKOMSTBESTENDIGE ZORG VISIE OP LOKALE EN REGIONALE HUISARTSEN- EN EERSTELIJNSORGANISATIES InEen mei 2017 De wereld verandert en daarmee de zorg. Het aantal ouderen neemt

Nadere informatie

Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.

Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi. Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt

Nadere informatie

VRM en de zorgverzekeraar

VRM en de zorgverzekeraar VRM en de zorgverzekeraar Achmea Divisie Zorg & Gezondheid en Menzis Dinsdag 11 december 2012 Zwolle 1 Wat gaan we doen Introductie visie verzekeraar op chronische zorg Hoe gaat de verzekeraar om met de

Nadere informatie

Meerjarenbeleidsplan

Meerjarenbeleidsplan Meerjarenbeleidsplan 2019-2021 Alleen ga je snel, samen kom je verder Vastgesteld door het bestuur op 4 december 2018 Proceseigenaar: Bianka Mennema Inleiding WestWest is een samenwerkingsverband tussen

Nadere informatie

Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam

Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Project Het Dorp Samenwerking Huisarts- wijkteam: Teamplan Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Dit document is te vinden op: www.hetdorp.net/aandeslag Inleiding Om de samenwerking met de huisarts

Nadere informatie

Uitwerking Module sociale infrastructuur binnen bekostiging wijkverpleging

Uitwerking Module sociale infrastructuur binnen bekostiging wijkverpleging Uitwerking Module sociale infrastructuur binnen bekostiging wijkverpleging Menzis en gemeenten hebben binnen de werkgroep wijkverpleging (binnen de Werkagenda Menzis, gemeenten en regio s) besproken op

Nadere informatie

Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden. 16 juni 2014

Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden. 16 juni 2014 Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden 16 juni 2014 Initiatiefgroep Transmurale Zorg Den Haag e.o. Lijn 1 Elzha GGD Haaglanden Zorgscala Woonservicewijken / Hulsebosch Advies

Nadere informatie

Multidisciplinaire ouderenzorg

Multidisciplinaire ouderenzorg Multidisciplinaire ouderenzorg Edith de la Fuente Projectleider Symposium Ouderenzorg - 20 november 2012 Programma Inleiding en kennismaking Opdracht in groepen Terugkoppeling opdracht Presentatie multidisciplinaire

Nadere informatie

WERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017

WERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017 WERKWIJZE Nuenen 2017,, HA Zorg Het praktiseren van reguliere generalistische huisartsgeneeskundige zorg dichtbij huis. 90% zelf behandelen Meestal behandelen wij die zelf. Anders verwijzen wij u gericht

Nadere informatie