Dotterbehandeling stent plaatsen (hydratie)

Transcriptie

1 Dtterbehandeling stent plaatsen (hydratie)

2 Inleiding Deze flder geeft u infrmatie ver de dtterbehandeling en eventuele stentplaatsing. U wrdt vr dit nderzek drie dagen pgenmen (2 nachten) in het ziekenhuis. De behandeling vindt plaats p de afdeling Radilgie, lcatie Lucas. Del van het nderzek Met behulp van röntgenstraling en cntrastmiddel wrden de bledvaten van de nderbuik en/f benen zichtbaar gemaakt. Z ndig wrdt een vernauwing van één f meer bledvaten behandeld. Vrbereiding vr de behandeling Uw nierfunctie is aan de hand van bledwaarden in het labratrium bepaald. Bij u is een verminderde nierfunctie gecnstateerd. Tijdens een dtterbehandeling wrdt cntrastmiddel ingespten. Dit cntrastmiddel kan, in geval van een verminderde nierfunctie, de nieren beschadigen. Om de dtterbehandeling en eventuele stentplaatsing veilig bij u te kunnen uitveren, dienen daarm extra vrzrgsmaatregelen wrden getrffen. Het is ndzakelijk dat u vrafgaand en na aflp van de dtterbehandeling een infuus met vcht krijgt tegediend (hydratie). Daarm wrdt u de avnd vrafgaand aan het nderzek pgenmen. Als u bledverdunnende medicijnen gebruikt, met u hier tijdelijk mee stppen. Stp vanaf met het gebruik van: Tenzij u een vchtbeperkt dieet heeft, raden wij u aan de dag vr het nderzek vldende (1,5 tt 2 liter) te drinken. 2

3 De pname Vr de hydratie en behandeling wrdt u verwacht p de verpleegafdeling Ost 3 p:. dag, : m.. uur. Op de verpleegafdeling Nadat u p de verpleegafdeling bent pgenmen, wrdt bled bij u afgenmen m de bledstllingswaarden te bepalen. U krijgt in verband met uw verminderde nierfunctie gedurende (enkel datgene wat is aangekruist is bij u van tepassing): circa 4 uur vr en 4 uur na de dtterbehandeling krijgt u vcht tegediend via een infuus ter bescherming van uw nieren; circa 12 uur vr en 12 uur na de dtterbehandeling krijgt u vcht tegediend via een infuus ter bescherming van uw nieren. Op de dag van de behandeling U met vanaf 3 uur vrafgaande aan de behandeling nuchter zijn. s Ochtends wrdt uw bleddruk gemeten. Deze en de bledwaarden meten binnen gestelde nrmen zijn m de dtterbehandeling veilig te kunnen uitveren. Het kan dus zijn, dat u vlak vr de behandeling te hren krijgt, dat de behandeling niet dr kan gaan. Er wrdt dan een andere afspraak met u gemaakt. Ongeveer een halfuur vr de behandeling wrden uw liezen geschren en krijgt u een rustgevend medicijn. Vanaf de verpleegafdeling gaat u p een bed naar de afdeling Radilgie waar de behandeling zal plaatsvinden. In de röntgenkamer neemt u plaats p een nderzektafel. Tijdens de behandeling ligt u nder steriele deken en dragen de radilg en de labrant een steriele jas en handschenen. Om infectie te vrkmen wrden uw beide liezen gedesinfecteerd. De lies en het nderliggende weefsel wrden via een injectie verdfd. Als de verdving is ingewerkt prikt de radilg de liesslagader aan. Vervlgens wrdt er een dun slangetje (katheter) in de liesslagader geschven met behulp van een geleidedraad. U velt hier weinig van. 3

4 Als de katheter p de gede plek ligt, spuit de radilg via deze katheter een cntrastvleistf in de bledbaan. Dr het cntrast kunt u een vieze smaak in de mnd krijgen, een warm gevel in het lichaam en/f het gevel dat u in uw brek plast. Dit laatste wrdt verrzaakt dr het warme gevel rnd de plasbuis. Tijdens het inspuiten van de cntrastvleistf wrden de röntgenft s gemaakt. Het is erg belangrijk dat u dan stil blijft liggen. Vervlgens wrdt een katheter met een dtterballn via de geleidedraad, die al in uw bledvat zit, pgeverd tt aan de vernauwing. Dr het pblazen van het ballnnetje wrdt het vernauwde bledvat pgerekt. De balln blijft dan enige secnden pgepmpt. Dit kan wat pijnlijk zijn. Sms met dit prekken van het bledvat enige malen achter elkaar gebeuren m een ged resultaat te krijgen. Dr het inspuiten van cntrastvleistf cntrleert de radilg vervlgens het resultaat. Plaatsen van een stent Smmige vernauwingen blijven na het dtteren spntaan terugveren. Het kan dan ndig zijn m p de plaats van de vernauwing een zgenaamde stent te plaatsen. Een stent is een buisje van gevlchten metaal, dat ervr zrgt dat na het dtteren het bledvat pgerekt blijft. Deze stent wrdt p dezelfde manier als de dtterballn ingebracht. Tensltte wrdt de katheter uit het bledvat verwijderd. De prikplaats van de slagader wrdt nu ngeveer tien minuten stevig dichtgedrukt. U krijgt vervlgens een drukverband in de lies aangelegd m nableding te vrkmen. Sms wrdt dr de radilg beslist, in plaats van afdrukken en een drukverband, een eiwitplug te plaatsen. Deze dicht het bledvat af en lst in circa 90 dagen vanzelf p. De behandeling duurt ngeveer 1 tt 1,5 uur. Na de behandeling Na de behandeling wrdt u teruggebracht naar de verpleegafdeling. U krijgt in verband met uw verminderde nierfunctie ng gedurende 4 f 12 uur na de behandeling vcht tegediend via het infuus. 4

5 Indien er een drukverband bij u is aangelegd met u ng in ttaal 24 uur in bed blijven liggen. De eerste vier uur na het nderzek platte bedrust. Indien er een eiwitplug bij u is geplaatst, met u twee uur in bed blijven liggen. Dit mag in halfzittende huding. U mag het been gedurende deze twee uur niet gebruiken. Verdere instructies ver de gewenste bedrust krijgt u van de verpleegkundige, dit alles m te vrkmen dat een nableding van het wndje in de lies ptreedt. De verpleegkundige meet uw hartslag en bleddruk. Als u het warm f nat velt wrden in de lies, waarschuw dan direct de verpleegkundige. Ok als het been kud gaat aanvelen met u de verpleegkundige waarschuwen. Na de behandeling mag u weer alles eten en drinken. Wij adviseren u tt twee dagen na de behandeling extra te drinken m te zrgen dat u de cntrastvleistf sneller uitplast. Als alles in rde is, mag u de vlgende dag (in geval van drukverband en 4 f 12-uurs hydratie ) f aan het eind van de middag (in geval van eiwitplug en 4-uurs hydratie ), naar huis. De uitslag van de behandeling krijgt u van de specialist die de behandeling heeft aangevraagd. Cmplicaties Een dtterbehandeling is in principe een veilige behandeling. In smmige zeldzame gevallen ntstaat na deze behandeling een nableding. Langere pname in het ziekenhuis kan dan ndig zijn m de cmplicatie ged te behandelen. Richtlijnen vr thuis in geval van drukverband U mag de eerste 3 dagen na ntslag uit het ziekenhuis zelf niet autrijden. Regel thuis pvang vr de eerste nacht: er is een (kleine) kans p een nableding. Als u geen pvang heeft, blijft u één nacht in het ziekenhuis. Geeft u dit dan tijdig dr aan de plikliniek Chirurgie. U mag de eerste 3 4 dagen na het nderzek, f ttdat de huid vlledig genezen is, niet in bad. Dit in verband met infectiegevaar. Duchen mag wel. 5

6 Het is raadzaam m de eerste 3-4 dagen na ntslag uit het ziekenhuis uw activiteiten aan te passen (vrzichtig traplpen, niet persen, niet zwaarder tillen dan 5 kg, niet fietsen, etc.) Het is raadzaam pas een week na ntslag weer met sprten en/f zwaar lichamelijke arbeid te beginnen. Richtlijnen vr thuis in geval van eiwitplug U mag p de dag van ntslag uit het ziekenhuis zelf niet autrijden. Regel thuis pvang vr de eerste nacht: er is een (kleine) kans p een nableding. Als u geen pvang heeft, blijft u één nacht in het ziekenhuis. Geeft u dit dan tijdig dr aan de plikliniek Chirurgie. De pleister mag de vlgende dag verwijderd wrden. Maak hierna de huid schn met water en milde zeep. Drg het vrzichtig af en plak eventueel een nieuwe pleister tt de huid vlledig genezen is. U mag de eerste 3 4 dagen na het nderzek, f ttdat de huid vlledig genezen is, niet in bad. Dit in verband met infectiegevaar. Duchen mag wel. Het is raadzaam m de eerste 3-4 dagen na ntslag uit het ziekenhuis uw activiteiten aan te passen (niet persen, niet zwaarder tillen dan 5 kg, niet fietsen, etc.) U dient de patiëntkaart gedurende 90 dagen bij u te dragen. Zwangerschap Als u zwanger bent f daar een vermeden van heeft, neemt u dan z spedig mgelijk cntact p met uw behandelend specialist. Er wrdt besprken f de behandeling dr kan gaan f uitgesteld met wrden. Bijznderheden Bij verhindering verzeken wij u m tijdig cntact met ns p te nemen. Wij maken dan een nieuwe afspraak met u. Vergeet niet uw Ommelander Ziekenhuis-patiëntenpas mee te nemen f te (laten) maken in de centrale hal. Neem altijd een geldig identiteitsbewijs en uw zrgpas mee naar het ziekenhuis. Als u bekend bent met cntrastallergie, neemt u dan z spedig mgelijk cntact p met de afdeling Radilgie. 6

7 Meer infrmatie Vr meer infrmatie kunt u cntact pnemen met de afdeling Opname f Radilgie, via het algemene telefnnummer:

8 Lcatie Delfzicht Jachtlaan 50 Pstbus RA Delfzijl Lcatie Lucas Gassingel 18 Pstbus RA Winschten Telefn: Website: OZG (03-16) RAD 265a 8