PRE-ANESTHESIE NOTITIEBOEK

Transcriptie

1 ANESTHÉSIE-RÉANIMATIEDIENST Prof. Maurice Sosnowski PRE-ANESTHESIE NOTITIEBOEK ONE-DAY Secretariaat (inlichtingen) : 02/ & 02/ OPNAME VOOR EEN ENDOSCOPIE/HEELKUNDE VOOR EEN DAG «ONE-DAY» ONDER VERDOVING (AMBULANTE ANESTHESIE) DE DAGEN VOOR HET ONDERZOEK Patienten die een endoscopisch onderzoek zullen ondergaan moeten in de dagen voordien zich strikt houden aan de instructies die werden gegeven door de gastro-enteroloog. DAG VAN DE INTERVENTIE Nuchter zijn : geen voedsel of drank (minstens 8 uren voor het onderzoek) : de maag moet leeg zijn vóór een operatie. In t algemeen worden medicijnen genomen tot de dag van de interventie (behalve in bijzondere gevallen). De dag van het onderzoek, indien u medicijnen moet nemen, liefst voor 6u30 met een slokje water. Zich laten vervoeren en afhalen door een volwassen persoon. Om de bezorgheid een beetje te verminderen wordt soms een premedicatie toegediend, maar dit gebeurt niet systematisch. Na de ingreep, verblijft u van 30 tot 60 min in de ontwaakzaal, gevolgd door 1 tot 3 uren in uw kamer. Het verlaten van de dienst wordt toegelaten door de chirurg en de anesthesist. HET IS HOOGST NOODZAKELIJK Niet alleen naar huis te gaan, niet alleen thuis te blijven. Voorzie de mogelijkheid om bij een medisch probleem hulp te kunnen zoeken (huisarts bijvoorbeeld). De dokters van wacht zijn altijd bereikbaar in het hospitaal internist van wacht : anesthesist van wacht : Een auto niet te besturen 24 uren na de anesthesie. Het is bewezen dat de uitwerkingen van een anesthesie, zelfs kort, 24 uren kunnen aanhouden en de reflexen kunnen vertragen. UW ANESTHESIE Om ons te helpen uw gezondheidstoestand correct te evalueren, neem even de tijd om onze vragenlijst voor de anesthesie zo volledig mogelijk in te vullen. U kan zich laten helpen door uw behandelend geneesheer. De vertrouwelijke inlichtingen van de vragenlijst worden alleen gelezen door de anesthesist die u zal verdoven. Ze zijn bepalend (*) voor het verdere verloop en de goede afloop van uw anesthesie. Voor bijkomende inlichtingen kunt u terecht bij de secretaresse (onthaaldienst) van de anesthesie-raadplegingen, die : a) de nodige uitleg kan geven, b) een afspraak kan geven voor een raadpleging, c) u kan verbinden met een anesthesist. : VAN MAANDAG TOT EN MET VRIJDAG VAN 9U30 TOT 12U EN VAN 14U TOT 17U, OP HET NUMMER : 02/ (*) de verschillende fasen van uw anesthesie worden u op de volgende rubriek uitgelegd. Vooraleer te bellen kunt u best de volgende rubriek(en) lezen, deze geven u al enige uitleg over uw anesthesie. One-Day pagina 1 van

2 WAT IS EEN ANESTHESIE? De anesthesie is een geheel van technieken die het toelaat een heelkundige, een verloskundige of medische ingreep (endoscopisch, radiologish, enz) uit te voeren door het verdoven of verminderen van de pijn. Er bestaan twee soorten van verdoving : een algemene of een locoregionale anesthesie. Voor uw onderzoek zal een algemene anesthesie worden uitgevoerd. Deze toestand is vergelijkbaar met de slaap, veroorzaakt door medicijnen, langs intraveneuze weg of/en het inhaleren van verdovende dampen, met hulp van een aangepast dispositief.. De verdoving, onder eender welke vorm, verloopt in een daarvoor uitgeruste zaal. In uw geval, aangepast en nagezien voor elk gebruik, ontsmet en gesteriliseerd. Vooraleer terug naar uw kamer te gaan of het instituut te verlaten, verblijft u op het einde van de ingreep, in een ontwaakzaal waar u constant onder toezicht staat. Tijdens de verdoving en uw doorgang in de ontwaakkamer, wordt u onder toezicht genomen door gekwalificeerd verzorgend personeel, onder de verantwoordelijkheid van de anesthesistreanimator WELKE ZIJN DE BEZWARE EN RISICO S VAN EEN ALGEMENE ANESTHESIE? Elke medische akte of ingreep, zelfs uitgevoerd met bekwaamheid en volgens de huidige wetenschappelijke richtlijnen, houdt altijd een risico in. De huidige omstandigheden, onder het toezicht van de verdoving en de ontwakingsperiode, kunnen zo snel mogelijk afwijkingen opsporen et ze te behandelen. Misselijkheid en braken zijn minder frequent met de huidige technieken en medicijnen. Indien de instructies voor het nuchter zijn goed worden gerespecteerd, zullen (zware) gebeurtenissen zoals aspiratie van braaksel in de longen heel zelden voorkomen. Het inbrengen van een buisje in de luchtpijp (intubatie) of in de keel (strottenhoofdmasker), voor een goede ademhaling tijdens de verdoving, kan tijdelijk keelpijn of heesheid veroorzaken. Traumatische tandproblemen zijn soms mogeliijk. Het is dus belangrijk te melden indien u een tandprothese heeft of andere tandproblemen.. Een pijnlijk gevoel kan optreden ter hoogte van de ader waarin de verdovingsprodukten werden ingespoten De langdurige positie op de operatietafel kan compressie veroorzaken, namelijk van bepaalde zenuwen, waardoor een verdoving of uitzonderlijk - een verlamming van een arm of een been kan veroorzaakt worden. In de meeste gevallen komt alles terug in orde na enkele dagen In de uren die de verdoving opvolgen kunnen voorbij-gaande stoornissen van het geheugen of een vermindering van de concentratiemogelijkheden voorkomen. Onvoorziene complicaties die een levensrisico inhouden, zoals een erge allergie, een hartstilstand of een verstikking zijn heel zeldzaam. Om u een voorbeeld te geven : ernstige complicaties gebeuren 1 keer op verscheidene tienduizenden (10.000) verdovingen. One-Day pagina 2 van

3 IDENTITEIT VAN DE PATIENT : Een etiket van de patient aanbrengen of de rubrieken nuttig invullen : Naam :... Voornaam :. Geboortdatum :... Geslacht : mannelijk vrouwelijk GEPROGRAMMEERDE INGREEP : op / / GASTROSCOPIE COLONOSCOPIE ANDERE :... VERANTWOORDELIJKE DOKTER : Dr... M EDISCHE V RAGENLIJST (Bij voorkeur in te vullen met de hulp van uw behandelend geneesheer) Naam, adres en telefoonnummer van uw gewoonlijk behandelend geneesheer : Aktueel uitgeoefend beroep :... Vroeger utgeoefend beroep :... Gewicht : Lengte :. Leeftijd :.. Welke ziekten heeft u reeds gehad : 1)... 5)... 2)... 6)... 3)... 7)... 4)... 8)... Welke operaties heeft u al ondergaan? 1)... 5)... 2)... 6)... 3)... 7)... 4)... 8)... One-Day - Pagina 3 op

4 Welke medicijnen neemt u momenteel? (dank u om de dosering en de frequentie aan te duiden) 1)... 5)... 2)... 6)... 3)... 7)... 4)... 8)... Heeft u de laatste tijd medische onderzoeken ondergaan? Welke waren de resultaten? Heeft u al problemen gehad tijdens een verdoving :... Ja Braken en/of misselijkheid?... Ja Heeft een familielid al problemen gehad bij een verdoving?... Ja Ben u vlug buiten adem tijdens een inspanning (trappen opgaan, op straat lopen, enz.)?... Ja Heeft u al het bewustzijn verloren?... Ja Lijdt u aan hartkloppingen?... Ja Lijdt u aan pijn in de borstkas?... Ja Lijdt u aan verhoogde bloeddruk?... Ja Welk is uw gewoonlijke bloeddruk?... Welk is uw gewoonlijke hartslag?... Draagt u een pacemaker?... Ja Heeft u last van gezwollen benen?... Ja Rookt u?... Ja Indien ja, hoeveel sigaretten per dag?... Lijdt u aan chronische bronchitis?... Ja Heeft u al een veneuze thromboze gehad?... Ja Non Heeft u al medicijnen genomen die het bloed vloeibaar maken?... Ja Indien ja, welke? (+ datum van de laatste inname)... Bloedt u snel of heeft u gemakkelijk blauwe plekken?... Ja Heeft u reeds veel bloedverlies gehad tijdens een operatie?... Ja of tijdens een trauma?... Ja One-Day - Pagina 4 op

5 Heeft u al bloedtransfusies gehad?... Ja Heeft een familielid al veel bloedverlies gehad?... Ja Bent u allergisch aan medicijnen,... Ja aan voedsel,... Ja aan andere produkten?... Ja Indien ja, welke?... Bent u eventueel allergisch : a) aan latex?... Ja b) aan kleefpleister?... Ja c) aan produkten gebruikt tijdens medische onderzoeken (ex. : iodium)?.. Ja Heeft u al stuiptrekkingen of epilepsie gehad?... Ja Hebt u diabetes?... Ja Indien ja, sinds wanneer?... Kent u uw glycoseerd hemoglobine (waarde HbA1c)?... Ja Lijdt u of heeft u aan een leverziekte geleden?... Ja Drinkt u regelmatig alcohol (bier, wijn, enz. )?... Ja Lijdt u of heeft u aan een nierziekte geleden?... Ja Lijdt u of heeft u aan een maagzweer geleden?... Ja Lijdt u of heeft u een maagreflux of een reflux oesophagitis?... Ja Lijdt u aan een besmettelijke ziekte?... Ja Heeft u een uitneembaar tandprothese?... Ja Heeft u een oorapparaat?... Ja Heeft u losse tanden?... Ja Draagt u een piercing (localisatie)?... Ja Draagt u momenteel een port-a-cath?... Ja Bent u getuige van Jehovah?... Ja Voor de vrouwen : bent u zwanger?... Ja Endoscopie / januari 2016 Deze vragenlijst is geheel vertrouwelijk en maakt deel uit van de medische geheimhouding Hij zal alleen worden geraadpleegd door de dokters van het Jules Bordetinstituut betrokken bij uw behandeling One-Day - Pagina 5 op

6 IDENTITEIT VAN DE PATIENT : Een vignet van de patient kleven of de rubrieken juist invullen Naam :... Voornaam :... Geboortedatum (leeftijd) :... Geslacht : mannelijk vrouwelijk INSTEMMING Bij deze, geef ik mijn toestemming om een algemene verdoving uit te voeren. ik verklaar eerlijk de anesthesist-reanimator te hebben ingelicht aangaande mijn gezondheidstoestand. Om naar huis terug te keren is begeleiding van een volwassen, verantwoord persoon nodig. Het is strikt verboden om een rijtuig te besturen en u moet de eerste 24 uur na het onderzoek begeleid worden. Gedaan te Brussel op : Handtekening van de patiënt : ( voorafgaand met «gelezen en goedgekeurd») Ch.Wyns / Endoscopie / Maart One-Day - Pagina 6 op