Klinische Bouwsteen: nl.nfu.overdrachtlevensovertuiging v1.1

Transcriptie

1 Klinische Bouwsteen: nl.nfu.overdrachtlevensovertuiging v1.1 Final

2 Inhoudsopgave 1. nl.nfu.overdrachtlevensovertuiging-v Revision History Concept Mindmap Purpose Patient Population Evidence Base Information Model Example Instances Instructions Interpretation Care Process Example of the Instrument Constraints Issues References Functional Model Traceability to other Standards Disclaimer Terms of Use Copyrights NFU Page 2

3 1. nl.nfu.overdrachtlevensovertuiging-v1.1 DCM::CoderList E. de Groot L. Mook H.de Graaf DCM::ContactInformation.Address * DCM::ContactInformation.Name * DCM::ContactInformation.Telecom * DCM::ContentAuthorList DCM::CreationDate DCM::DeprecatedDate DCM::DescriptionLanguage DCM::EndorsingAuthority.Address DCM::EndorsingAuthority.Name DCM::EndorsingAuthority.Telecom Linda Mook, Heleen Hoogvliet, Lindsay Chang, Helen de Graaf, Marlies Poerschke, Barry Phelps nl NFU DCM::Id DCM::KeywordList social history, sociale anamnese, levensovertuiging, geloof DCM::LifecycleStatus Final DCM::ModelerList Linda Mook (l.mook@amc.uva.nl) DCM::Name nl.nfu.overdrachtlevensovertuiging DCM::PublicationDate DCM::PublicationStatus Published DCM::ReviewerList Projectgroep generieke overdrachtgegevens DCM::RevisionDate DCM::Superseeds DCM::Version Revision History Eerste gepubliceerde versie Kleine aanpassingen en bugfixes 1.2 Concept Levens en/of geloofsovertuiging van de patiënt. 1.3 Mindmap 1.4 Purpose Levensovertuiging kan implicaties hebben rondom de behandeling en verzorging en kan daarom overgedragen worden (b.v. bij behandelaanwijzingen, dieet, geestelijke verzorging) 2013 NFU Page 3

4 1.5 Patient Population 1.6 Evidence Base 1.7 Information Model class Information Model Name: Information Model Author: MookL Version: 1.1 Created: :51:46 Updated: :19:36 Legend «rootconcept» Lev ensov ertuigingrc rootconcept data 1 CD «data,enumeration» Lev ensov ertuiging LevensovertuigingCodelijst A «rootconcept» Definitie Datatype LevensovertuigingRC Rootconcept van de bouwsteen Levensovertuiging. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Levensovertuiging NFU Page 4

5 DCM::DefinitionCode Opties NL CM:7.5.1 «data» Levensovertuiging Definitie Levens en/of geloofsovertuiging van de patiënt. Datatype CD DCM::DefinitionCode NL CM:7.5.2 DCM::DefinitionCode SnomedCT: Religious affiliation (observable entity) DCM::ExampleValue Moslim DCM::ValueSet LevensovertuigingCodelijst OID : Opties «document» Definitie Datatype LevensovertuigingCodelijst Lijst van codes voor het concept Levensovertuiging. Opties LevensovertuigingCodelijst OID Concept Name Concept Code Coding Syst. Name Coding System OID Description Geen geloof Geen geloof NL CM CS Geen geloof Agnostic (person) SNOMED CT Agnost Buddhist, follower of SNOMED CT Boeddhist Anglican, follower of SNOMED CT Anglicaan Jehovah's Witness, SNOMED CT Jehova's getuige follower of religion (person) Nonconformist (person) SNOMED CT Non conformist Protestant, follower of SNOMED CT Protestant Roman Catholic, follower SNOMED CT Katholiek of Salvation Army member SNOMED CT Leger des Heils (person) Seventh Day Adventist, SNOMED CT e dag adventist follower of religion (person) Hindu, follower of SNOMED CT Hindoe Jewish, follower of SNOMED CT Jood Muslim, follower of SNOMED CT Moslim Humanist humanist NL CM CS Humanist 2013 NFU Page 5

6 Mormoon Mormoon NL CM CS Mormoon Anders, namelijk OTH NullFlavor Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven) 1.8 Example Instances 1.9 Instructions 1.10 Interpretation 1.11 Care Process 1.12 Example of the Instrument custom Example of the Instrument 1.13 Constraints Deze bouwsteen is ontwikkeld voor de use case van generieke medische overdracht van patiënten tussen specialisten in ziekenhuizen Issues 2013 NFU Page 6

7 1.15 References 1.16 Functional Model 1.17 Traceability to other Standards Deze klinische bouwsteen heeft een relatie met CCR (Continuity of Care Record, ASTM CCR E ) en CCD (Continuity of Care Document, HL7 Implementation Guide: CDA Release 2 Continuity of Care Document (CCD)) Disclaimer Het project Generieke Overdrachtsgegevens is een samenwerking tussen de 8 Universitair Medische Centra in Nederland en Nictiz, hierna de Samenwerkingspartijen genoemd. De Samenwerkingspartijen besteden de grootst mogelijke zorg aan de betrouwbaarheid en actualiteit van de gegevens in deze Klinische Bouwsteen. Onjuistheden en onvolledigheden kunnen echter voorkomen. De Samenwerkingspartijen zijn niet aansprakelijk voor schade als gevolg van onjuistheden of onvolledigheden in de aangeboden informatie, noch voor schade die het gevolg is van problemen veroorzaakt door, of inherent aan het verspreiden van informatie via het internet, zoals storingen of onderbrekingen van of fouten of vertraging in het verstrekken van informatie of diensten door de Samenwerkingspartijen of door U aan de Samenwerkingspartijen via een website X of via e mail, of anderszins langs elektronische weg. Tevens aanvaarden de Samenwerkingspartijen geen aansprakelijkheid voor eventuele schade die geleden wordt als gevolg van het gebruik van gegevens, adviezen of ideeën verstrekt door of namens de Samenwerkingspartijen via deze Klinische Bouwsteen. De Samenwerkingspartijen aanvaarden geen verantwoordelijkheid voor de inhoud van informatie in deze Klinische Bouwsteen waarnaar of waarvan met een hyperlink of anderszins wordt verwezen. In geval van tegenstrijdigheden in de genoemde Klinische Bouwsteen documenten en bestanden geeft de meest recente en hoogste versie van de vermelde volgorde in de revisies de prioriteit van de desbetreffende documenten weer. Indien informatie die in de elektronische versie van deze Klinische Bouwsteen is opgenomen ook schriftelijk wordt verstrekt, zal in geval van tekstverschillen de schriftelijke versie bepalend zijn. Dit geldt indien de versieaanduiding en datering van beiden gelijk is. Een definitieve versie heeft prioriteit echter boven een conceptversie. Een gereviseerde versie heeft prioriteit boven een eerdere versie Terms of Use De gebruiker mag de informatie van deze Klinische Bouwsteen zonder beperking gebruiken. Voor het kopiëren, verspreiden en doorgeven van de informatie van deze Klinische bouwsteen gelden de copyrights bepalingen uit de betreffende paragraaf Copyrights De inhoud is beschikbaar onder de Creative Commons Naamsvermelding NietCommercieel GelijkDelen NFU Page 7

8 (zie ook nc sa/3.0/nl/) 2013 NFU Page 8