Ontslag met zuurstoftherapie. Workshop BVPV 8 maart 2012 Cathy Lodewijckx
|
|
- Martha van der Laan
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Ontslag met zuurstoftherapie Workshop BVPV 8 maart 2012 Cathy Lodewijckx
2 Overzicht Eerst even opfrissen Therapie-ontrouw What to do? Educatie Adequaat ontslagmanagement Follow-up
3 Zuurstof Ingeademde lucht: Zuurstof (21%) Stikstof (78%) Helium en koolzuurgas (0,04%) Symbool: O 2 Medicinale zuurstof is een geneesmiddel en wordt voorgeschreven door een arts
4 Waarom zuurstofherapie? Doel: PaO2 > 8 kpa (60 mmhg) or SaO2 > 90% kwaliteit van leven en prognose Toepassing: Chronische longzieken (cfr. COPD, mucoviscidose) Cardiale ziekten Palliatieve zorgen Kampelmacher, 2001; Lodewijckx, 2008; Mitrouska, 2006
5 Percutane saturatiemeting Percutaan: gemeten met saturatiemeter Symbool: SpO 2 Zuurstofsaturatie: % van hemoglobine verzadigd met zuurstof SpO 2 bij gezond persoon: % Saturatiewaarden dienen steeds geïnterpreteerd te worden in functie van de patiënt (medische voorgeschiedenis: pathologie, eerder gemeten saturatiewaarden, bloedgaswaarden)
6 Percutane saturatiemeting: oorzaken van foutieve metingen Vals hoge metingen Aanwezigheid van koolstofmonoxide (CO). Vb. CO-vergiftiging, sigarettenrook; Sterk licht, voornamelijk fluoriserend licht en hittelampen. De vingersonden hebben effectieve lichtschilden, de oorsonden niet. Vingersonden mogen niet op het oor gebruikt worden. De sonde afschermen met de vinger resulteert in een meer accurate meting. Vals lage metingen Slechte bloedcirculatie en koude extremiteiten. Vb. door vasculaire aandoeningen; Belemmering van de lichttransmissie ter hoogte van de meetplaats Vb. door: donkere nagellak (voornamelijk blauw en zwart), tatoeëringen, vuile of natte lens; Onjuist aanbrengen van de meter; Gelijktijdig gebruik van de meter met de bloeddrukmeter aan eenzelfde extremiteit (afsluiten van de bloedbaan); Hoge concentratie bilirubine in het bloed (bilirubinemie); intraveneuze toediening van een kleurstof, ondermeer methyleenblauw.
7 Arteriële Bloedgaswaarden (abgw) abgw geven objectieve informatie over: oxygenatie alveolaire ventilatie alveolocapillaire membraam zuur-base balans Bloedgaswaarden dienen steeds geïnterpreteerd te worden in functie van de patiënt (medische voorgeschiedenis: pathologie, eerder gemeten saturatiewaarden, bloedgaswaarden)
8 1 kpa=7.5 mmhg Arteriële Bloedgaswaarden (abgw) abgw Betekenis Normale waarden Afwijkingen ph Concentratie van H + -ionen 7,35-7,45 ph < 7,35: acidose ph > 7,45: alkalose PaCO 2 Partiële druk van CO 2 in het arteriële bloed mmhg 4,7-6,0 kpa PaCO 2 > 45 mmhg: hypercapnie PaCO 2 < 35 mmhg: hypocapnie PaO 2 Partiële druk van O 2 in het arteriële bloed mmhg 9,3-13,3 kpa PaO 2 < 70 mmhg: hypoxemie HCO 3 - Bicarbonaat in arteriële bloed mmol/l meq/l < 22 mmol/l > 26 mmol/l SaO 2 % van hemoglobine verzadigd met zuurstof % < 95%: hypoxemie
9 Medisch voorschrift Medisch voorschrift moet nauwgezet opgevolgd worden: Teveel zuurstof toedienen: CO 2 -retentie of hypercapnie Symptomen: Hoofdpijn, slaperigheid, sub(comateus) Happen naar adem Wartaal! Kan fataal aflopen! Te weinig zuurstof toedienen: hypoxie Aantal liters per minuut: enkel aanpassen (verhogen) op advies van de arts!!
10
11 Courante laagdebietsystemen: toegestane debieten Toedieningswijze Debiet (l/min) Neusbril Nasofaryngeale katheter*** Tracheostomiemasker Gewone masker Partieel rebreathing masker met reservoir Non-rebreathing masker met reservoir Oxymask tot 6 liter 5-10 liter 8-12 liter liter 1-15 liter *** moet dagelijks vervangen worden ander neusgat
12 Zuurstofbronnen 3 soorten: Gasfles Zuurstofconcentrator Vloeibare zuurstof Keuze zuurstofbron wordt bepaald door: Terugbetalingsvoorwaarden en wettelijke bepalingen opgelegd door het Rijkstinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV); Noden van de patiënt: Vereist zuurstofdebiet; Vereist aantal uren zuurstof per dag; Mobiliteit (aantal uren buitenshuis).
13 Gasfles Wat? Zuurstof opgeslagen onder de vorm van gas Inhoud: Gasinhoud: aantal liter zuurstof opgeslagen in de fles Waterinhoud = grootte van fles (2 50 liter) Meest gebruikt: 2 liter (200 liter zuurstof) (transport), 5 liter (1000 liter zuurstof) en 7 liter (1400 liter zuurstof) Debiet: onbeperkt Medisch voorschrift: start: longarts; vervolg: huisarts Levering en onderhoud: apotheek / leverancier
14 Gasfles Hoe lang gaat een zuurstoffles mee? Vb.: druk in de fles (bar) x inhoud van de fles (liter) zuurstofdebiet (liter per minuut) Patiënt gebruikt 3,5 l/min via zuurstoffles van 7 liter. De manometer duidt 150 bar aan. Verbruiksduur: 150 x 7 / 3,5 = 300 minuten of 5 uren Tips: Kunnen liggend of staand vervoerd worden; goed vastmaken zodat ze niet kunnen omvallen of wegrollen; Beschermen tegen hevig zonlicht.
15 Zuurstofconcentrator Wat: Apparaat van kg Werkt enkel op elektriciteit (geen batterij!) Scheidt de zuurstof van stikstof die in de lucht aanwezig is; zuurstofrijk gas (90-95%) Debiet: 0,5 tot 5 l/min. Meest geschikte en goedkoopste manier om 16 uur per dag zuurstof toe te dienen Medisch voorschrift: longarts kinderarts, huisarts Levering en onderhoud: firma
16 Zuurstofconcentrator: gebruik buitenshuis Verplaatsingen patiënt buitenshuis: Draagbaar gasflesje met spaarventiel Gebruiksduur: ongeveer 20 uur bij een debiet van 2 l/min Draagbare oxycure (batterij en stroom); Batterij: 3-6 uur Vervoer concentrator: de auto, bus of trein Handig voor familiebezoek, vakantie Bewaar vrije ruimte van minstens 15 cm aan elke kant (filters); Plaats toestel nooit in een afgesloten ruimte (ventilatie);
17 Vloeibare zuurstof Wat: zuurstof opgeslagen onder vloeibare vorm bij een temperatuur van -183 C 2 soorten containers: Basiscontainer: binnenshuis Draagbare eenheid: buitenshuis: debiet: 1-6 liter zuurstof Bedoeld voor langdurig gebruik buitenshuis Medisch voorschrift: longarts - kinderarts Levering en onderhoud: firma
18 Vloeibare zuurstof Hoe lang gaat een draagbare eenheid vloeibare zuurstof mee? Debiet Tijd dat de draagbare eenheid meegaat: liter/minuut Eenheid van 0.5 liter Eenheid van 1.2 liter 0,5 10 uur 22 uur 1 5 uur 11 uur 1,5 3 uur 8 uur 2 2,5 uur 6 uur 3 2 uur 4 uur 4 / 3 uur 5 / 2 uur
19 Vloeibare zuurstof Plaats basis- en draagbare eenheid steeds in verticale positie; Plaats basis- en draagbare eenheid steeds goed verluchte ruimte; Raak bevroren onderdelen niet aan (vrieswonden); Vul draagbare eenheid enkel vlak vóór gebruik (verdamping); Basiseenheid mag niet vervoerd worden in een auto, bus of trein. Transport: draagbare eenheid (verticale positie!).
20 Wanneer en hoe bevochtigen?
21 Critical issue: therapie-ontrouw (1) Wat? 1. Therapie-ontrouw m.b.t. medisch voorschrift LTOT: 16 uur per dag/ continu COPD en LTOT: therapietrouw = 17 to 45% Korte termijn zuurstoftherapie thuis Gebruik van zuurstof tijdens ADL = laag Verhogen van de zuurstofflow zonder voorschrift: hypercapnie 2. Therapie-ontrouw m.b.t. veiligheidsvoorschriften: brandwonden Roken Incorrecte manipulatie vloeibare zuurstof Cullen, 2009; Cullen 2006; Edelman, 2008; Duck, 2004; Kampelmacher, 2001; Lodewijckx, 2008; Pfister, 1995; Smith, 2004
22 Critical issue: therapie-ontrouw (2) Belangrijk? Onvoldoende effect zuurstoftherapie Conditie, ADL, kwaliteit van leven, Prognose, heropname Schadelijke effecten Carbonarcose of brandwonden Adequate zuurstoftherapie thuis: Effectief Veilig Comfortabel
23 Redenen voor therapie-ontrouw (1) Patiënten: Onvoldoende kennis Medisch, praktisch, technisch Impact op het dagelijks leven (type zuurstofbron!) Negatieve beeldvorming en angst Schaamte en vrees voor sociaal stigma Active rokers Financiële factoren Cullen, 2009; Cullen 2006; Duck, 2004; Kampelmacher, 2001; Lodewijckx, 2008; Pfister, 1995; Smith, 2004
24 Redenen voor therapie-ontrouw Zorgverleners: onvoldoende kennis en opleiding Onvoldoende coordinatie tussen eerste en tweede lijn Beperkt ontslagmanagement Onvoldoende follow-up => Veranderde zorgcontext: nood voor zuurstoftherapie prevalentie van COPD Vergrijzing Shift van tweede naar eerstelijnszorg Cullen, 2009; Cullen 2006; Duck, 2004; Kampelmacher, 2001; Lodewijckx, 2008; Lodewijckx, 2009; Pfister, 1995; Smith, 2004
25 TO DO s: Educatie Ontslagmanagement Follow-up
26 TO DO 1: Educatie (1) Wie? Patient EN Familie / thuiszorger Wanneer en wie? Ziekenhuis: arts, verpleegkundige, kinesist/ergotherapeut Thuis: apotheker/leverancier; verpleegkundige en huisarts Cullen, 2009; Cullen 2006; Kampelmacher, 2001; Pfister, 1995; Smith, 2004
27 Educatie Zuurstoftherapie 3 topics Medische informatie (arts): doel, effecten, voor- en eventuele nadelen van (langdurige) zuurstoftherapie Praktische informatie (vpk ergotherapeut): medisch voorschrift, veiligheidsvoorschriften, gebruik van de zuurstofuitrusting en de zuurstofbron, zuurstofgebruik tijdens vervoer, vliegreis en vakantie, rookstop, financiële aspecten. Technische informatie (leverancier apotheker): gebruik en onderhoud van de zuurstofbron, veiligheidsvoorschriften, contactgegevens bij vragen of problemen
28 Zuurstoftherapie: Praktische info In bijzijn van een familielid, mantelzorger of thuisverzorger! 1. MONDELINGE informatie: cfr. patiëntenbrochure (leidraad) Belang van zuurstof (brandstof energie) Medisch voorschrift Zuurstofbronnen: wat?; levering - vervanging Zuurstofuitrusting: bril, masker, neussonde, verlengleiding Veiligheidsvoorschriften cfr. warmtebron Rookstop Gebruik in auto, bus of trein Hoe lang gaat zuurstoffles mee? (Op vliegreis met zuurstof) 2. SCHRIFTELIJKE informatie: patiëntenbrochure 3. CHECKLIST: ontslagklaar?
29 Veiligheidsvoorschriften Zuurstof is niet explosief => enkel brandgevaar wanneer zuurstof in contact komt met een warmtebron, vet, olie, alcohol of vaseline Rook nooit tijdens zuurstofgebruik en in omgeving van zuurstofbron; Nooit in de omgeving van warmtebron (fornuis, kachel, haardroger) of ontstekingsbron (microgolfoven, stopcontact, tv); Nooit vet, olie of alcohol aan toestel, zuurstofbril, masker of neussonde; Vloeibare zuurstof: raak bevroren onderdelen niet aan (vrieswonden); Vloeibare zuurstof of concentrator: goed geventileerde ruimte; Bescherm tegen hevig zonlicht; Korsten: fysiologisch water, zalf op waterbasis (GEEN VASELINE).
30 Patiëntenbrochure Zuurstoftherapie Te bekomen via: Startpagina: geupdate versie
31 Patiëntenbrochure Zuurstofvoorschrift invullen Met patiënt overlopen Contactgegevens afdeling
32 Zuurstoftherapie: Checklist
33 TO DO 2: Ontslagmanagment De patiënt mag naar huis met zuurstof, wat nu? > Informeer patiënt en familie Medisch voorschrift van pneumoloogn of pulmonologist Educatie: patiënt, familie, zorgverlener thuis/rusthuis Organiseer zuurstoftherapie thuis: Contacteer zuurstofleverancier: sociaal werker; familie Thuislevering: apotheker / leverancier Check of zuurstofapparatuur (bron en uitrusting) klaar is VOORALEER ontslag Regel zuurstof tijdens transport zo nodig (eigen bron patiënt; apotheker; ziekenwagen)
34 Voorschrift arts Gasfles: de af te leveren hoeveelheid gasvormige zuurstof (uitgedrukt in liters) Periode van toediening (per kalendermaand) Debiet (in L/min + aantal uren per dag) Bevochtiging (indien nodig)
35
36
37 TO DO 3: Follow-up Re-evaluatie bij pneumoloog binnen 1-2 maanden na start Effect therapie: klinische conditie, arteriële bloedgassen Nood verdere therapie/aanpassing therapie Motivatie en therapietrouw Continue follow-up door huisarts en thuisverpleegkundige Systematisch assessment: detectie problemen, doorverwijzing Re-evaluatie bij pneumoloog elke 6 maanden / conditie Motivatie en therapietrouw, effect Zuurstof op Korte termijn: re-evaluatie 3-4 maanden na start Cullen, 2009; Cullen 2006; Edelman, 2008; Duck, 2004; Kampelmacher, 2001; Lodewijckx, 2008; Pfister, 1995; Smith, 2004
38 Referenties: Evidence based tekstboek Cathy Lodewijckx, UZ Leuven Johan De Bent, UZ Leuven Daniel Schuermans, VU Brussel
39 Contact Cathy Lodewijckx Verpleegkundig Specialist COPD, UZ Leuven Wetenschappelijke medewerker, CZV - KU Leuven European Pathway Association Voorzitter Belgische Vereniging voor Pneumologie Verpleegkundigen (BVPV) ( Tel.: Fax: cathy.lodewijckx@uzleuven.be
Zuurstoftherapie. Imeldaziekenhuis
Zuurstoftherapie Imeldaziekenhuis imelda omringt u met zorg Inhoud Zuurstoftherapie 3 Het belang van zuurstof 3 Medisch voorschrift 4 Zuurstofbronnen 5 Toedienen van zuurstof 8 Veiligheid 9 Rookstop 10
Nadere informatiePatiënteninformatie Zuurstoftherapie
Patiënteninformatie Zuurstoftherapie AZ Turnhout Maatschappelijke zetel Steenweg op Merksplas 44 2300 Turnhout www.azturnhout.be Inleiding In deze brochure vindt u meer informatie over zuurstoftherapie.
Nadere informatiePatiënteninformatie. Zuurstoftherapie
Patiënteninformatie Zuurstoftherapie Inleiding In deze brochure vindt u meer informatie over zuurstoftherapie. We hebben deze brochure ontworpen om u wegwijs te maken vanaf het voorschrift van de arts
Nadere informatieZuurstoftherapie i n f o r m a t i e v o o r p a t i ë n t e n
i n f o r m a t i e v o o r p a t i ë n t e n INLEIDING 3 BELANG VAN ZUURSTOF 4 MEDISCH VOORSCHRIFT 5 KORTE TERMIJN ZUURSTOFTHERAPIE 6 LANGE TERMIJN ZUURSTOFTHERAPIE 6 ZUURSTOFBRONNEN 6 TOEDIENEN VAN ZUURSTOF
Nadere informatieInformatie voor patiënten
Zuurstoftherapie Informatie voor patiënten INLEIDING 3 BELANG VAN ZUURSTOF 4 MEDISCH VOORSCHIFT 5 ZUURSTOFBRONNEN 6 Gasflessen Zuurstofconcentrator Vloeibare zuurstof TOEDIENEN VAN ZUURSTOF 8 Neusbril
Nadere informatieINHOUD INLEIDING EENHEID MEE? HOELANG GAAT EEN ZUURSTOFFLES MEE? 12 HOELANG GAAT EEN DRAAGBARE EENHEID MEE? 12
Zuurstoftherapie INHOUD INLEIDING 3 BELANG VAN ZUURSTOF 4 MEDISCH VOORSCHIFT 5 ZUURSTOFBRONNEN 6 GASFLESSEN 6 ZUURSTOFCONCENTRATOR 6 VLOEIBARE ZUURSTOF 7 TOEDIENEN VAN ZUURSTOF 8 NEUSBRIL 8 MASKER 9 NEUSKATHETER
Nadere informatieZuurstoftherapie. informatie voor patiënten
Zuurstoftherapie informatie voor patiënten Zuurstoftherapie 2 Z uur st o ft her apie 3 INLEIDING 5 BELANG VAN ZUURSTOF 6 MEDISCH VOORSCHIFT 7 ZUURSTOFBRONNEN 8 Gasflessen Zuurstofconcentrator Vloeibare
Nadere informatieZuurstoftherapie. informatie voor patiënten
Zuurstoftherapie informatie voor patiënten Zuurstoftherapie 2 Z uur st o ft her apie 3 Zuurstoftherapie 2 Z uur st o ft her apie 3 INLEIDING 5 BELANG VAN ZUURSTOF 6 MEDISCH VOORSCHIFT 7 ZUURSTOFBRONNEN
Nadere informatiePATIËNTENINFO ZUURSTOFTHERAPIE
PATIËNTENINFO ZUURSTOFTHERAPIE PNEUMOLOGIE INHOUD 1 Belang van zuurstof... 6 2 Medisch voorschrift... 7 3 Zuurstofbronnen... 8 4 Toedienen van zuurstof...10 5 Veiligheidsvoorschriften...12 6 Rookstop...13
Nadere informatiepatiënteninformatie Interne 3 Zuurstoftherapie GezondheidsZorg met een Ziel
i patiënteninformatie Interne 3 Zuurstoftherapie GezondheidsZorg met een Ziel Mevrouw, mijnheer In deze brochure vindt u meer informatie over zuurstoftherapie. We hebben deze brochure ontworpen om u wegwijs
Nadere informatieZuurstofconventie bij volwassenen Geert Celis Hvpk FM Pneumo
Zuurstofconventie bij volwassenen Geert Celis Hvpk FM Pneumo Inleiding Atmosferische lucht: 78,6% N2 (stikstof) 20,95% O2 PO2= 159 mmhg Alveolaire lucht: PO2= 100 mmhg (t.o.v. 159 mmhg) PCO2= 40 mmhg (t.o.v.
Nadere informatieThuisgezondheidszorg Zuurstoftherapie. 24 november 2010
Thuisgezondheidszorg Zuurstoftherapie 24 november 2010 Programma Thuisgezondheidszorg: Marc Mertens, Belmedis Zuurstof: Eef Dreesen, LTD Zuurstof bij Belmedis + demonstratie Zuurstof! Snakt u ook naar
Nadere informatieZuurstoftherapie thuis. Dr. Christel Haenebalcke Dienst pneumologie AZ Colloquium 23/05/2013
Zuurstoftherapie thuis anno 2013 Dr. Christel Haenebalcke Dienst pneumologie AZ Colloquium 23/05/2013 Zuurstoftherapie thuis Medische indicaties Economische reflecties Korte termijn zuurstoftherapie Chronische
Nadere informatieGebruik van extra zuurstof thuis
Longziekten Gebruik van extra zuurstof thuis i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Ons lichaam heeft zuurstof nodig bij elke basisactiviteit, zoals het verbranden van voedsel, lopen en denken.
Nadere informatieTERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE
TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE De reglementering voor terugbetaling van de zuurstoftherapie thuis werd grondig gewijzigd. A. Belangrijkste wijzigingen Onderscheid tussen korte termijn en chronische behandeling
Nadere informatieTERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE
TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE De reglementering voor terugbetaling van de zuurstoftherapie thuis wijzigt grondig vanaf 1 juli 2012. A. Belangrijkste wijzigingen Onderscheid tussen korte termijn en chronische
Nadere informatieZuurstof. Longgeneeskunde. alle aandacht
Zuurstof Longgeneeskunde alle aandacht Zuurstof Bij sommige longaandoeningen is de aanvoer van zuurstof via de longen naar het bloed verminderd. Dan kan er een zuurstoftekort ontstaan. Een langdurig tekort
Nadere informatieTERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE
TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE A. Beknopt overzicht Onderscheid tussen korte termijn en chronische behandeling o Korte termijn: behandeling door huisarts of specialist levering via officina-apotheker o
Nadere informatieAlleen door uitgebreid onderzoek kan uw longarts dit vaststellen.
Longgeneeskunde Zuurstof thuis Inleiding U heeft in overleg met uw behandelend arts besloten dat u zuurstof thuis moet krijgen. Dit kan tijdelijk zijn bijvoorbeeld voor drie maanden tot aan de volgende
Nadere informatieZuurstoftherapie. Poli Longziekten
00 Zuurstoftherapie Poli Longziekten Inleiding Zuurstof is een reuk-, kleur- en smaakloos gas. De dampkring rond de aarde en dus de lucht die wij inademen, bestaat voor 21% uit zuurstof. Wij hebben zuurstof
Nadere informatieZuurstof toediening: wat dien je te weten?
Zuurstof toediening: wat dien je te weten? Daniël Schuermans Lung function technician Biomedical research unit Maart 2013 Avondseminarie BVPV Zuurstoftoediening Zuurstof algemene bepalingen Zuurstof voorziening
Nadere informatielonggeneeskunde Zuurstof thuis
Zuurstof thuis Inleiding De longarts heeft met u besproken dat u thuis zuurstof gaat gebruiken. In deze informatiefolder leest u daar meer over. Zuurstoftherapie wordt gebruikt bij mensen die lijden aan
Nadere informatiepatiëntenwijzer Dienst Pneumologie Zuurstoftherapie regionaal ziekenhuis heilig hart tienen vzw
patiëntenwijzer Dienst Pneumologie Zuurstoftherapie regionaal ziekenhuis heilig hart tienen vzw Inhoud Inleiding p. 3 Belang van zuurstof voor het lichaam p. 4 Chronische kortademigheid en zuurstoftherapie
Nadere informatieZuurstof thuis. Hart-long centrum. mca.nl
Zuurstof thuis Hart-long centrum mca.nl Inhoudsopgave Waarom extra zuurstof? 3 Wanneer is zuurstof thuis zinvol? 3 Hoeveel en hoelang zuurstof 3 Mogelijkheden voor zuurstof thuis 4 Heeft u nog vragen?
Nadere informatieZUURSTOF WIJZIGINGEN VANAF 1 JULI 2012 WAT MOET IK DOEN ALS APOTHEKER OM DE CONTINUÏTEIT TE WAARBORGEN?
ZUURSTOF WIJZIGINGEN VANAF 1 JULI 2012 Vanaf 1 juli 2012 zal de terugbetaling van zuurstoftherapie grondig wijzigen. De officinaapotheker wordt enkel nog ingeschakeld in de korte termijn zuurstoftherapie.
Nadere informatieZuurstoftherapie bij COPD-patiënten in de thuissituatie
Zuurstoftherapie bij COPD-patiënten in de thuissituatie Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Longziekten september 2007 pavo 0581 Inleiding De longarts heeft met u besproken dat u thuis zuurstof gaat
Nadere informatieTerugbetaling zuurstof
Terugbetaling zuurstof Veranderingen vanaf 1 mei (Bron: APB) Vanaf 1 mei 2012 zal de reglementering rond de zuurstof grondig wijzigen. De officina-apotheker wordt enkel nog ingeschakeld in de korte termijn
Nadere informatieZuurstof Wanneer heeft u extra zuurstof nodig? Voorw aarden voor zuurstof thuis Hoeveel en hoelang zuurstof?
ZUURSTOF THUIS Bij een ernstige hart- of longaandoening is de aanvoer van zuurstof via de longen naar het bloed verminderd. Hierdoor kan er een zuurstoftekort ontstaan. In deze folder leest u meer over
Nadere informatieZuurstof thuis. Meer lucht voor mensen met ernstig COPD. Waarom extra zuurstof nodig. Wanneer heeft u extra zuurstof nodig
Zuurstof thuis Meer lucht voor mensen met ernstig COPD Zuurstof is van levensbelang Leven kost energie. Voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is energie nodig. Alleen al onszelf warm houden
Nadere informatieZuurstoftherapie thuis
Zuurstoftherapie thuis 2 Zuurstof is onmisbaar voor elke basisactiviteit in het lichaam, zoals voor de verbranding van voedsel en het werken van spieren en hersenen. Bij deze activiteiten komen afvalstoffen
Nadere informatieZuurstof Thuis. Congres BVPV. Aline Delbaere 1/12/2018. AZ Imelda Bonheiden
Zuurstof Thuis Congres BVPV AZ Imelda Bonheiden 1/12/2018 Aline Delbaere 1 2 Zuurstoftherapie thuis Positieve effecten van O2 - Toename levensverwachting : Verbetering O2 transport thv spieren, hersenen,..
Nadere informatieThuisbehandeling met zuurstof
Thuisbehandeling met zuurstof De longarts heeft met u besproken dat u thuis zuurstof gaat gebruiken. In deze folder leest u meer over het gebruik van zuurstof thuis. Waarom extra zuurstof? Zuurstof is
Nadere informatieofwel voor de korte termijn zuurstoftherapie ofwel voor een zuurstoftherapie op lange termijn via overeenkomst.
Beste collega, Alle info betreffende de nieuwe reglementering van zuurstof heeft u ondertussen gevonden via http://www.kava.be/diensten/tarifering/tariferingsberichten/. Onderstaand overzicht sturen we
Nadere informatieTerugbetaling zuurstof vanaf 1 juli 2012
1 Terugbetaling zuurstof vanaf 1 juli 2012 Vanaf 1 juli 2012 verandert de reglementering voor de terugbetaling van zuurstoftherapie grondig. De nieuwe regels zijn gebaseerd op wetenschappelijke richtlijnen
Nadere informatieZuurstofbronnen en wijzen van zuurstoftoediening
Zuurstofbronnen en wijzen van zuurstoftoediening Geert Celis, Gespecialiseerde Verpleegkundige COPD, Freelance Rookstopconsulent CM Brabant, UZ. Leuven, België Cathy Lodewijckx, Verpleegkundig Specialist
Nadere informatieZuurstoftherapie in de thuissituatie informatie voor COPD- patiënten
Zuurstoftherapie in de thuissituatie informatie voor COPD- patiënten Ziekenhuis Gelderse Vallei Inhoud Inleiding 4 Waarom extra zuurstof? 4 Wat houdt het in? 5 Belangrijk 5 Voorwaarden 6 Hoeveel en hoelang?
Nadere informatieOnderhoudsbehandeling met Zuurstof Thuis (OZT)
Onderhoudsbehandeling met Zuurstof Thuis (OZT) A D E M B E N E M E N D 2 9 j a n u a r i e n 3 0 j a n u a r i 2 0 1 5 J u d i t h V e r m e u l e n K a r i n A u l b e r s Disclosure belangen spreker
Nadere informatieZuurstof thuis. Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen.
Zuurstof thuis Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Waarom zuurstof thuis? 1 Werkwijze 2 Hoeveel en hoelang extra zuurstof thuis? 2 Zuurstofbronnen 3 Brand voorkomen 5 Vergoeding 6 Zuurstof
Nadere informatieGasvormige medische zuurstof Messer Belgium. Samenvatting van de productkenmerken
Gasvormige medische zuurstof Messer Belgium, 100 %, medicinaal gas, samengeperst Pagina 1 / 5 Gasvormige medische zuurstof Messer Belgium 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Samenvatting van de productkenmerken
Nadere informatieZuurbase evenwicht. dr Bart Bohy http://www.medics4medics.com
Zuurbase evenwicht 1 Zuren 2 Base 3 4 5 6 7 oxygenatie / ventilatie 8 9 Arteriële bloedgaswaarden Oxygenatie PaO2: 80-100mmH2O SaO2: 95-100% Ventilatie: PaCO2: 35-45mmHg Zuur-base status ph: 7.35-7.45
Nadere informatieRespiratoire complicaties bij thoraxchirurgie. Bart van Silfhout Ventilation Practitioner
Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie Bart van Silfhout Ventilation Practitioner Doel & inhoud Het uitwisselen van ideeën, kennis en gedachten en vooral een leuke voordracht!!! Gasuitwisseling
Nadere informatieZuurstof thuis Radboud universitair medisch centrum
Zuurstof thuis Zuurstof Bij een ernstige hart- of longaandoening is de aanvoer van zuurstof via de longen naar het bloed verminderd. Hierdoor kan zuurstoftekort ontstaan. Een langdurig tekort kan leiden
Nadere informatieBloedgassen. Homeostase. Ronald Broek
Bloedgassen Homeostase Ronald Broek Verstoring Homeostase Ziekte/Trauma/vergiftiging. Geeft zuur-base en bloedgasstoornissen. Oorzaken zuur-base verschuiving Longemfyseem. Nierinsufficientie Grote chirurgische
Nadere informatie1. Verpleegkundige aandachtspunten bij ontslag van met patiënt met zuurstof. 1,2
Zuurstoftherapie en ontslagmanagement Geert Celis, Gespecialiseerde Verpleegkundige COPD, Freelance Rookstopconsulent CM Brabant, UZ. Leuven, België Cathy Lodewijckx, Verpleegkundig Specialist COPD, UZ
Nadere informatieZuurstofgebruik in het ziekenhuis
Zuurstofgebruik in het ziekenhuis Waarom is gebruik van extra zuurstof nodig Leven kost energie. Voor lopen, praten en zelfs voor niksdoen is energie nodig. Ons lichaam maakt energie door het verbranden
Nadere informatieAls u thuis extra zuurstof nodig hebt
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Als u thuis extra zuurstof nodig hebt z Uw arts heeft u zuurstof voorgeschreven omdat het zuurstofgehalte in uw bloed te laag
Nadere informatieZie achterzijde voor bijkomende informatie HYGIËNISCHE VOORSCHRIFTEN VEILIGHEIDSVOORSCHRIFTEN. Wekelijks de zuurstofapparatuur schoonmaken.
HYGIËNISCHE VOORSCHRIFTEN Wekelijks de zuurstofapparatuur schoonmaken. De uiteinden van de neusbril dagelijks met stromend water spoelen (de neusuiteinden naar beneden). De vochtigheid in de slang verwijderen
Nadere informatieInhoudsopgave Pg. Extra zuurstof 3 waarom extra zuurstof 3 hoe weet u of u extra zuurstof nodig hebt? 3 wat is het doel van het zuurstofgebruik?
Zuurstof thuis Inhoudsopgave Pg Extra zuurstof 3 waarom extra zuurstof 3 hoe weet u of u extra zuurstof nodig hebt? 3 wat is het doel van het zuurstofgebruik? 3 Zuurstof behandeling 4 wat houdt het in?
Nadere informatiePATIËNTENINFORMATIE ZUURSTOF IN DE THUISSITUATIE
PATIËNTENINFORMATIE ZUURSTOF IN DE THUISSITUATIE 2 ZUURSTOF IN DE THUISSITUATIE Door middel van deze informatiefolder wil Maasstad Ziekenhuis u informeren over het gebruik van zuurstof thuis. Wij adviseren
Nadere informatieToedieningswijzen van zuurstof
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Zuurstof toedienen Toedieningswijzen van zuurstof Via de neus en/of mond Zuurstof kan worden toegediend via een zuurstofneusbril, een (nasofaryngeale)
Nadere informatieH.303476.0215. Zuurstof thuis (meer lucht voor mensen met ernstige COPD)
H.303476.0215 Zuurstof thuis (meer lucht voor mensen met ernstige COPD) Waarom extra zuurstof thuis Zuurstof is onontbeerlijk voor elke basisactiviteit in het lichaam, zoals het verbranden van voedsel
Nadere informatieZie achterzijde voor bijkomende informatie HET GEBRUIK VAN EEN PORTABLE
HET GEBRUIK VAN EEN PORTABLE Vul de portable kort voordat u weg gaat. Vloeibare zuurstof verdampt. Als u de gevulde portable niet gebruikt, zal deze toch in ongeveer 24 uur leeglopen. 1. Zorg er altijd
Nadere informatieLongpunt UCCZ Dekkerswald Vrijdag 16 september 2016
Longpunt UCCZ Dekkerswald Vrijdag 16 september 2016 Henk Hoekstra Accountmanager www.westfalenmedical.nl pagina 1 Zuurstoftherapie Presentatie van vanmiddag: Westfalen Medical Redenen voor zuurstoftherapie
Nadere informatieZuurstof thuis. Meer lucht voor mensen met ernstig COPD. Zuurstof is van levensbelang. Waarom extra zuurstof nodig?
Zuurstof thuis Meer lucht voor mensen met ernstig COPD Zuurstof is van levensbelang Leven kost energie. Voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is energie nodig. Alleen al onszelf warm houden
Nadere informatiebloedgassen Snelle interpretatie
bloedgassen Snelle interpretatie Wat is de Ph Het aantal waterstofionen (H+) geteld per ml water. Hoeveel waterstofionen komen er bij een reactie vrij of gaan er verloren en/of hoeveel waterstofionen worden
Nadere informatieZuurstof thuis en onderweg
Zuurstof thuis en onderweg Zuurstof is van levensbelang Leven kost energie. Voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is energie nodig. Ons lichaam maakt energie door het verbranden van voedsel.
Nadere informatieExtra zuurstof. Poli Longziekten
Extra zuurstof Poli Longziekten Inleiding U heeft door de longarts zuurstof voorgeschreven gekregen. Een ingrijpende verandering in uw dagelijks leven. Deze folder zal u informatie geven over de reden
Nadere informatieZuurstof toedienen bij neonaten
Zuurstof toedienen bij neonaten Moeder en Kind Centrum Beter voor elkaar Inhoudsopgave I. Inleiding 3 II. Waarom zuurstoftherapie 4 III. Voorbereiding 4 IV. Voorzorgsmaatregelen 5 V. Aan te leren handelingen
Nadere informatieZuurstof thuis. Zuurstof is van levensbelang. Waarom extra zuurstof? Wanneer heeft u extra zuurstof nodig?
Zuurstof thuis Zuurstof is van levensbelang Leven kost energie: voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is energie nodig. Alleen al onszelf warm houden vraagt energie door het verbranden van
Nadere informatieZuurstof thuis. Longgeneeskunde
Zuurstof thuis Longgeneeskunde Inhoudsopgave Zuurstof in de thuissituatie 5 Zuurstof is van levensbelang 5 Waarom extra zuurstof? 5 Klachten door zuurstoftekort 6 Wanneer krijgt u zuurstof thuis? 6 Wat
Nadere informatieWAT IS ZUURSTOF. Stikstof 78,00 % Argon 1,00 % Koolzuur 0,05 % Zuurstof 21,00 % Overig 0,05 %
ZUURSTOF MEDICINAAL WAT IS ZUURSTOF Zuurstof is een reuk-, kleur- en smaakloos gas. De lucht die wij inademen bestaat voor 21% uit zuurstof. De ingeademde zuurstof komt via de longen in het bloed en gaat
Nadere informatieInformatie. Zuurstof in de thuissituatie
Informatie Zuurstof in de thuissituatie Inleiding Uw arts heeft met u besproken dat u thuis zuurstof gaat gebruiken (onderhoudsbehandeling met zuurstof thuis). Deze folder geeft u meer informatie over
Nadere informatieLONGGENEESKUNDE. Zuurstof thuis BEHANDELING
LONGGENEESKUNDE Zuurstof thuis BEHANDELING Zuurstof thuis Uw arts heeft u zuurstof voorgeschreven omdat het zuurstofgehalte in uw bloed te laag is. Dat kan meerdere oorzaken hebben. Een tekort aan zuurstof
Nadere informatieBloedgasanalyse. Doelstelling. Bloedgasanalyse. 4 mei 2004 Blad 1. Sacha Schellaars IC centrum UMC Utrecht. Zuur base evenwicht Oxygenatie
Bloedgasanalyse Sacha Schellaars IC centrum UMC Utrecht Doelstelling De student kan de 4 stoornissen in het zuurbase evenwicht benoemen. De student kan compensatiemechanismen herkennen en benoemen. De
Nadere informatieLonggeneeskunde Zuurstof thuis
Longgeneeskunde Zuurstof thuis 2 Inleiding De longarts heeft met u besproken dat u zuurstof thuis gaat gebruiken. Bij verschillende ziektes kan het geven van extra zuurstof noodzakelijk zijn. Belangrijk
Nadere informatieZuurstof : beter ademen?
Zuurstof : beter ademen? Van zuurstofbril tot BiPAP Johan De Bent hoofdverpleegkundige UZ Leuven FiO2 FiO2 = fractie ingeademde zuurstof v/h totaal ingeademd gasmengsel FiO2 afh van aanwezig zuurstofreservoir
Nadere informatieBVPV-SBIP. Belgische Vereniging voor Pneumologie Verpleegkundigen
BVPV-SBIP Belgische Vereniging voor Pneumologie Verpleegkundigen Website : www.bvpv-sbip.be Geert.celis@uzleuven.be Oprichtingsvergadering Brussel december 2003 Doelstellingen van BVPV-SBIP Organiseren
Nadere informatieZuurstof thuis: wat u moet weten
Longziekten Patiënteninformatie Zuurstof thuis: wat u moet weten U ontvangt deze informatie, omdat uw longarts met u heeft besproken dat u zuurstof thuis gaat gebruiken. Bij verschillende ziektes kan het
Nadere informatieCentrum voor Thuisbeademing UMC Utrecht Blad 1
Aanbevolen literatuur Martin L. All you really need to know to interpret arterial blood gases,, 2 nd ed. 1999. ISBN 0-6830 683-30604-9. Rose BD. Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders.
Nadere informatieLeven kost energie: voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is energie nodig. Alleen al onszelf warm houden vraagt energie.
Zuurstof thuis Zuurstof thuis De arts heeft met u gesproken over de noodzaak om zuurstof in de thuissituatie te gaan gebruiken en gezamenlijk bent u tot een besluit gekomen om tot levering van de zuurstofapparatuur
Nadere informatieDyspnoe bij de respiratoire patiënt
Dyspnoe bij de respiratoire patiënt Cathy Lodewijckx RN, MSc, PhD cand Verpleegkundig Specialist COPD, UZ Leuven Wetenschappelijke medewerker, CZV - KU Leuven European Pathway Association Ondervoorzitter
Nadere informatieOnderhoudsbehandeling met Zuurstof Thuis (OZT)
Onderhoudsbehandeling met Zuurstof Thuis (OZT) Disclosure belangen spreker Potentiële belangenverstrengeling GEEN ADEMBENEMEND 17 februari 2017 Toy Broen Opzet inleiding casuïstiek achtergrond OZT indicatie
Nadere informatieZUURBASE. Praktisch bekeken
ZUURBASE Praktisch bekeken Bloedgasafwijkingen en Electrolytstoornissen Enerzijds handteken van ziekte (hulp in diagnose) Anderzijds mogelijk (urgente) pathologie op zich (? nood aan behandeling) BEHANDELING
Nadere informatieInleiding: Resultaat van 3 jaar BVPV-SBIP
Inleiding: Resultaat van 3 jaar BVPV-SBIP De verpleegkundige zorg bij patiënten met respiratoire aandoeningen heeft zich in de laatste tien jaar sterk ontwikkeld. Hoewel er al duidelijke doelen bereikt
Nadere informatieZuurstof thuis. adviezen Meer na lucht een voor mensen met ernstig. hernia-operatie COPD. ZorgSaam
Zuurstof thuis adviezen Meer na lucht een voor mensen met ernstig hernia-operatie COPD ZorgSaam 2 Zuurstof is van levensbelang Leven kost energie. Voor lopen, denken, praten en zelfs voor niks doen is
Nadere informatieNIV bij exacerbatie COPD
NIV bij exacerbatie COPD Petra Vos, longarts Guido Reijnen, longarts i.o. Rijnstate Ziekenhuis Arnhem Doelen Voor welke patient is NIV op afdeling geindiceerd? Voor welke patient NIV op IC? Wie krijgt
Nadere informatieOxycure-fles voor Medische zuurstof Gebruiksaanwijzing met bijsluiter gasvormige zuurstof Air Products
Oxycure-fles voor Medische zuurstof Gebruiksaanwijzing met bijsluiter gasvormige zuurstof Air Products D.SPEC.04.5 - v.04/11/2015 - Exp.01/10/2017 1 Wij danken u dat u voor Oxycure gekozen heeft. Gamma
Nadere informatieZuurstof thuis. Afdeling longziekten
Zuurstof thuis Afdeling longziekten Inhoudsopgave 1. Zuurstof, nodig voor het lichaam 2 2. Zuurstoftekort 2 3. Wanneer is zuurstoftherapie nodig? 3 4. Doel van zuurstoftherapie 3 5. Wat betekent zuurstof
Nadere informatieV I V I S O L. Samenwerking met apothekers. Korte termijn zuurstoftherapie
V I V I S O L Samenwerking met apothekers Korte termijn zuurstoftherapie In deze brochure : INSTALLATIES / VERDERZETTINGEN / AFHALINGEN Pag. 1 GASVORMIGE MEDICINALE ZUURSTOF VIVISOL Facturatie Pag. 2 Praktische
Nadere informatiePalliatieve zorg bij copd. Minisymposium 22 maart 2012
Palliatieve zorg bij copd Minisymposium 22 maart 2012 Palliatieve zorg Hans Timmer, longarts ZGT Caroline Braam, huisarts Hengelo PALLIATIEVE ZORG CASUS 75-jarige terminale COPD-patient Mantelzorger valt
Nadere informatieZuurstof thuis. Patiënteninformatie
Patiënteninformatie Zuurstof thuis Informatie over de adviserende en begeleidende mogelijkheden van de longverpleegkundige bij het omgaan met zuurstof thuis 1234567890-terTER_ Inhoudsopgave Pagina Waarom
Nadere informatieDe behandeling van COPD
PATIËNTEN INFORMATIE De behandeling van COPD op de afdeling Longgeneeskunde van het Maasstad Ziekenhuis 2 PATIËNTENINFORMATIE Inleiding Met deze folder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over de
Nadere informatieRICHTLIJN ZUURSTOFBEHANDELING THUIS
RICHTLIJN ZUURSTOFBEHANDELING THUIS Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose In samenwerking met: Institute for Medical Technology Assessment Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg
Nadere informatieRICHTLIJN. Zuurstofbehandeling thuis
RICHTLIJN Zuurstofbehandeling thuis RICHTLIJN ZUURSTOFBEHANDELING THUIS Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose In samenwerking met: Institute for Medical Technology Assessment
Nadere informatieZuurstof thuis. Afdeling longziekten
Zuurstof thuis Afdeling longziekten Inhoudsopgave 1. Zuurstof, nodig voor het lichaam 2 2. Zuurstoftekort 2 3. Wanneer is zuurstoftherapie nodig? 3 4. Doel van zuurstoftherapie 3 5. Zuurstof tijdens training
Nadere informatieDr. Vanclooster ( Huisarts )
CASUS COPD Dr. Vanclooster ( Huisarts ) Dr. Tits ( Pneumoloog) Niet-medische context Man 86 jaar Gehuwd (echtgenote is nog goed) 7 gehuwde kinderen (erg betrokken) Medische voorgeschiedenis CARA patiënt,
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Gasvormige Medicinale Zuurstof AIR PRODUCTS, % v/v, medicinaal gas, samengeperst Werkzaam bestanddeel: Zuurstof Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Nadere informatie7. Zorgtrajecten. Inleiding. suggestievragen
7. Zorgtrajecten Inleiding Een zorgtraject beoogt een multidisciplinaire benadering van de chronisch zieke patiënt. De toepassing van een zorgtraject gaat echter gepaard met een aantal administratieve
Nadere informatiePalliatieve noden bij personen met COPD
Palliatieve noden bij personen met COPD Nausikaä Nuyttens Kwaliteitscoördinator Wit-Gele Kruis Vlaams Brabant Charlotte Scheerens Doctoral Researcher End-of-life Care Research Group VUB - UGent Overzicht
Nadere informatieGebruiksaanwijzing Helios
1 Gebruiksaanwijzing Helios Zorgvuldig doornemen voordat u het Helios-systeem gaat gebruiken. Dit is een uitgave van Linde Healthcare Benelux. Niets van deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar
Nadere informatiethuiszorg in de standaardzorg voor
Tijdige integratie van palliatieve thuiszorg in de standaardzorg voor mensen met ernstige COPD Charlotte Scheerens 10 meest voorkomende doodsoorzaken 2008 Mortaliteit COPD/100 000 inwoners, 2011 België
Nadere informatieGASVORMIGE MEDICINALE ZUURSTOF AIR PRODUCTS, 100%v/v, MEDICINAAL GAS, SAMENGEPERST, gascilinder met traditionele kraan
Product GASVORMIGE MEDICINALE ZUURSTOF AIR PRODUCTS, %v/v, MEDICINAAL GAS, SAMENGEPERST, gascilinder met traditionele kraan Farmaceutisch bedrijf (AIR PRODUCTS NV) BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
Nadere informatieDe kwantitatieve meeting is bv. bij de Corpuls 3 of de Corpuls 08/16 in de hoofdstroom en bij de Lifepak 12 in de sidestream.
4.6. CO 2 en capnografie: Het afblazen van CO 2 is naast de oxygenatie de tweede component van de ventilatie en kan op verschillende manieren gemeten worden. Alleen kwalitatief bijvoorbeeld via de Easycap
Nadere informatieZuurstof thuis. Inleiding
Zuurstof thuis Inleiding Vanwege uw klachten heeft de longarts u zuurstof voorgeschreven. Een ingrijpende verandering in uw dagelijkse leven. Deze folder informeert u over de reden waarom u zuurstof krijgt,
Nadere informatieGebruiksaanwijzing cilinderzuurstofsysteem
Gebruiksaanwijzing cilinderzuurstofsysteem Linde Healthcare Benelux De Keten 7 5651 GJ Eindhoven, Nederland Tel. +31 88 327 62 76 Fax +31 88 327 62 77 info.homecare.nl@linde.com www.linde-healthcare.nl
Nadere informatieExtra zuurstof. Poli Longziekten. Locatie Purmerend/Volendam
Extra zuurstof Poli Longziekten Locatie Purmerend/Volendam Inleiding U heeft door de longarts zuurstof voorgeschreven gekregen. Een ingrijpende verandering in uw dagelijks leven. Deze folder zal u informatie
Nadere informatieVAN OMGEVINGSLUCHT NAAR MEDICINALE ZUURSTOF. Denise Daems Verpleegkundig specialiste ventilatie Pneumologie
VAN OMGEVINGSLUCHT NAAR MEDICINALE ZUURSTOF Denise Daems Verpleegkundig specialiste ventilatie Pneumologie Gas Lucht Zuurstof Inhoud 1. Algemeenheden 2. Fysische en chemische eigenschappen 3. Toepassingen
Nadere informatieZuurstof bij training en inspanning
Zuurstof bij training en inspanning Afdeling longziekten Deze brochure is bestemd voor longpatiënten die op advies van de longarts zuurstof moeten gaan gebruiken tijdens training en inspanning. In deze
Nadere informatieNutrify Voedingszorg thuis
Nutrify Voedingszorg thuis Benedicte Defever Diëtiste Nutrify staat voor Nutritionele therapietrouw & bewustwording bevorderen 1. Advies & verkoop productadvies en aankoop van dieetproducten en drinkvoedingen
Nadere informatie