PERSOONSGEGEVENS Naam Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoonnummer(s) Burgerlijke
|
|
|
- Ferdinand Pieters
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 WMO ADVIESRAPPORTAGE 1. ALGEMEEN PERSOONSGEGEVENS Naam Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoonnummer(s) Burgerlijke staat Huisgenoten Contactpersoon @telefoonnummer_contactpersoon@ WERKPROCESGEGEVENS Cliëntnummer Werkprocesnummer Datum aanvraag Naam consulent Aanvraag betreft Datum rapportage Aanwezige voorziening(en) 2. ONDERZOEK DATUM ONDERZOEKSACTIVITEITEN TOELICHTING Dossieronderzoek Telefonisch intakegesprek Spreekuurcontact Huisbezoek Intern overleg Multidisciplinair overleg Opvragen medisch advies Ontvangst medisch advies Opvragen bouwkundig advies Ontvangst bouwkundig advies Opvragen informatie Passing Pagina 1 van 9
2 Opvragen offerte Ontvangst offerte Verzoek om toetsing offerte Ontvangst toetsing offerte Opdracht Beschikking PROBLEEMANALYSE Gegevens verkregen uit eigen onderzoek en dossierstudie Ziektebeeld/aandoening (ICD-10) Lopende behandelingen Infectieziekten Nieuwvormingen Bloed- of immuunaandoening Endocriene, voedings- of stofwisselingsaandoening Psychische en gedragsstoornissen Neurologische aandoening Oogaandoening Ooraandoening Aandoening hart- of vaatstelsel Aandoening ademhalingsstelsel Aandoening spijsverteringsstelsel Huidaandoening Bot-, spier- of gewrichtsaandoening Urogenitale aandoening Zwangerschaps- of bevallingsaandoening Perinatale aandoening Afwijkende medische bevinding Letsel of vergiftiging Prognose Medicatie Gegevens verkregen uit opgevraagde informatie of medisch advies Pagina 2 van 9
3 FUNCTIESTOORNISSEN Beenfunctie Armfunctie Rompfunctie Visus Gehoor Sensibiliteit / pijn Evenwicht Mentaal Energiehuishouding Allergie Stem en spraak Huid Voedselopname en continentie ACTIVITEITEN Lopen Traplopen Staan Drempels Hurken en knielen Buigen en bukken Opstaan en gaan zitten Transfers Zitten Liggen Wenden van de romp en hoofd Tillen en dragen Bovenhands werken en reiken Fijn motorische handelingen Verplaatsen buitenshuis BEWEGEN EN VERPLAATSEN Pagina 3 van 9
4 ACTIVITEITEN Wassen en douchen Aan- en uitkleden Eten en drinken Naar het toilet gaan ZELFVERZORGING ACTIVITEITEN Boodschappen doen Maaltijdbereiding Licht huishoudelijk werk Zwaar huishoudelijk werk Wasverzorging Organisatie huishouden Verzorging huisgenoten, huisdieren en planten HUISHOUDEN PARTICIPATIE Communicatie Sociaal functioneren Werk en opleiding Recreatie en vrije tijd Dagelijkse routine en zelfredzaamheid EXTERNE FACTOREN / LEEFSITUATIE Woonsituatie Leefeenheid Aanwezige voorzieningen en zorg Ondersteuning en sociaal netwerk Pagina 4 van 9
5 3. OPLOSSINGSANALYSE OPLOSSINGSANALYSE Ten aanzien van de gevraagde voorziening ADVIES 4. CONCLUSIE Ik adviseer belanghebbende (niet) in aanmerking te laten komen voor Activiteiten Aantal uur per week HH1/HH2 Geldigheidsduur Heronderzoek Zorgaanbieder/PGB HULP BIJ HET HUISHOUDEN Antropometrische/maatgegevens Aandrijving rolstoel Gebruiksdoel Gebruiksgebied Gebruiksfrequentie Gebruiksduur Zithouding/lichaamsondersteuning Frameconstructie/meeneembaarheid Wielen Rembediening Draagvermogen Individuele aanpassingen/accessoires Overige aandachtspunten Handbewogen/Elektrisch Minder dan 100 kg/meer dan 100 kg ROLSTOEL Pagina 5 van 9
6 Conclusie Handbewogen rolstoel met inklapbaar frame Handbewogen rolstoel met vast frame Elektrische rolstoel Kinderrolstoel Merk/type Antropometrische/maatgegevens Aandrijving en bediening Gebruiksgebied/actieradius Gebruiksfrequentie/duur Zithouding/lichaamsondersteuning Stalling Individuele aanpassingen/accessoires Overige aandachtspunten Conclusie VERVOERSVOORZIENING Scootmobiel Fiets Driewielfiets Merk/type Voorziening in natura/persoonsgebonden budget (berekening zie bijlage) Antropometrische/maatgegevens Buiten de woning; berging, balkon, etc Toegang tot de woning Doorgankelijkheid woning Hal/portaal Keuken Woonkamer Trap Toiletruimte Slaapkamer Natte cel Overige gebruiksruimten WONINGAANPASSING Pagina 6 van 9
7 Situatieomschrijving trap Plaats Doorgankelijkheid Bediening Elektra Individuele aanpassingen/accessoires TRAPLIFT Type en merk woonvoorziening Individuele aanpassingen/accessoires ROERENDE WOONVOORZIENING Woonkamer Slaapkamer Totaal bedrag (berekening zie bijlage) WONINGSANERING REACTIE VAN BELANGHEBBENDE Pagina 7 van 9
8 BIJLAGE BEREKENING PGB VOORZIENING Brutovoorzieningenprijs Individuele aanpassingen (modulair en specifiek) + 0,00 standaardmarge 10% - 0,00 0,00 excl BTW BTW 6% / 19% xx% + #WAARDE! PGB bedrag voorziening #WAARDE! incl BTW % onderhoud, reparatie, verzekering (ORV) per jaar xx% #WAARDE! BTW 6% / 19% xx% + #WAARDE! PGB bedrag ORV per jaar #WAARDE! incl. BTW Pagina 8 van 9
9 BIJLAGE BEREKENING WONINGSANERING Woningsanering Prijzen gebaseerd op Prijzengids NIBUD Woonkamer Jaloezieen Prijsberekening gebaseerd op 1.05 m breed 1.75 m hoogte Raam 1 Aantal m² Prijs/ m² 12,52 Kosten raam 1 0,00 Raam 2 Aantal m² Prijs/ m² 12,52 Kosten raam 2 0,00 Vloer Prijsberekening per strekkende meter, 4 meter breed Vinyl Lengte in meters Breedte in meters Benodigd materiaal Prijs/ strekkende meter 40,00 Kosten vloer 0,00 Totaal kosten woonkamer: 0,00 Slaapkamer Jaloezieen Prijsberekening gebaseerd op 1.05 m breed 1.75 m hoogte Raam 1 Aantal m² Prijs/ m² 12,52 Kosten raam 1 0,00 Raam 2 Aantal m² Prijs/ m² 12,52 Kosten raam 2 0,00 Vloer Prijsberekening per strekkende meter, 4 meter breed Vinyl Lengte in meters Breedte in meters Benodigd materiaal 0 Prijs/ strekkende meter 40,00 Kosten vloer 0,00 Totaal kosten woonkamer: 0,00 Toe te kennen bedrag: 0,00 Pagina 9 van 9
Rapportage Individuele voorzieningen WMO
Cliëntgegevens Cliëntnummer BSN Naam Geboortedatum Aanvraagdatum Medewerker Datum intake Onderzoeksactiviteiten Aanwezige gesprekspartners Koppeling GBA Koppeling GBA Koppeling GBA Huisbezoek Telefonisch
{#aanspreek_titel#} {#volnaam#}
WMO INTAKEVERSLAG GEMEENTE {#OMS_GEM#} Cliëntgegevens Naam Partner Adres Woonplaats Geboortedatum Sofi-nummer (BSN) Bank/gironummer Telefoonnummer Contactpersoon / telefoonnummer Huisarts Specialist {#aanspreek_titel#}
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING AANVRAAGFORMULIER IN TE VULLEN DOOR GEMEENTE WMO-TEAM Datum ontvangst Inboeknummer Consulent Eerste aanvraag ZIN/PGB Herindicatie Uitbreiding uren Spoed BEZOEKADRES:
I n f o r m a t I e f o l d e r
I n f o r m a t I e f o l d e r INDIVIDUELE VOORZIENINGEN WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING Algemeen Wanneer u in uw leven te maken krijgt met ziekte of handicap, kan dat betekenen dat u allerlei beperkingen
Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken
In te vullen door gemeente Oldambt Cliëntnummer : WPnummer : Consulent : Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier kunt u een aanvraag voor een Wmovoorziening doen. Langsbrengen
GEMEENTE RIDDERKERK/ALBRANDSWAARD AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO)
GEMEENTE RIDDERKERK/ALBRANDSWAARD AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO) Niet in te vullen door de aanvrager Cliëntnummer: Werkprocesnummer: Datum ontvangst: 1. Persoonlijke gegevens
AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO)
AANVRAAGFORMULIER WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO) Burgerservicenummer (BSN) : Geslacht : Naam : Geboortedatum : Nationaliteit : Straat en huisnummer : Postcode en woonplaats : Telefoonnummer :
Zelfstandig, Zelfredzaam, Zorgzaam Eén loket voor ondersteuning en voorzieningen
Servicepunt Z Almere Zelfstandig, Zelfredzaam, Zorgzaam Eén loket voor ondersteuning en voorzieningen Veel mensen willen zo lang mogelijk zelfstandig leven, wonen en meedoen in de samenleving. Dit geldt
Werkblad Uw persoonlijke gegevens Uw verzekering Medische indicatie (indien bekend) Uw lengte Uw gewicht Uw mogelijkheden m.b.t. staan, zitten en lopen Uw armkracht en beenkracht Uw uithoudingsvermogen
Hoofdstuk 1: Rolstoelvoorzieningen
Inhoud Hoofdstuk 1: Rolstoelvoorzieningen 3 1.1 Inleiding 3 1.2 Cliëntonderzoek: analyseren van gegevens 3 1.3 Indicatie rolstoel 4 1.4 Functioneel programma van eisen rolstoelvoorziening 4 Antropometrie
Financieel besluit 2010 Hoofdstuk 1 Regels rond verstrekking en verantwoording. Artikel 1. Regels rond verstrekking en verantwoording
Financieel besluit 2010 Hoofdstuk 1 Regels rond verstrekking en verantwoording Artikel 1. Regels rond verstrekking en verantwoording a. Een persoonsgebonden budget kan alleen worden toegekend indien een
Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling Telefoon 030-286 95 00 www.utrecht.nl/wmo Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen (Wet maatschappelijke ondersteuning) Toelichting Met dit aanvraagformulier kunt u voor
RAPPORTAGE INDICATIESTELLING UITBREIDING WOONRUIMTE IN HET KADER VAN MANTELZORG GEMEENTE WORMERLAND
RAPPORTAGE INDICATIESTELLING UITBREIDING WOONRUIMTE IN HET KADER VAN MANTELZORG GEMEENTE WORMERLAND Mantelzorgbehoevende (1): Mantelzorgbehoevende (2): Mantelzorgverlener (1) * : Mantelzorgverlener (2)
Meedoen, ook als u lichamelijke beperkingen heeft! Individuele voorzieningen in de Wmo
Meedoen, ook als u lichamelijke beperkingen heeft! Individuele voorzieningen in de Wmo 2 3 WMO De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) zorgt dat iedere inwoner van de gemeente Beverwijk mee kan blijven
Persoonsgebonden budget 2016 Begeleiding individueel en Persoonlijke verzorging Uurtarieven die als basis dienen voor het jaarbudget
); Persoonsgebonden budget 2016 Begeleiding individueel en Persoonlijke verzorging Uurtarieven die als basis dienen voor het budget Formele hulp Informele hulp Omvang totaal geïndiceerde begeleiding individueel
1 UW PERSOONLIJKE GEGEVENS
AANVRAAGFORMULIER IN HET KADER VAN DE WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (Wmo) - GEHANDICAPTENPARKEERKAART - GEHANDICAPTENPARKEERPLAATS - HULP BIJ HET HUISHOUDEN - ONDERSTEUNING - REGIOVERVOER - ROLSTOEL
Eigen bijdrage Wmo 2017
Eigen bijdrage Wmo 2017 Iedere inwoner die gebruik maakt de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) betaalt daarvoor een eigen bijdrage. Inwoners die gebruik maken van bepaalde voorzieningen (bijvoorbeeld:
wmo wijzer hulp en ondersteuning thuis
wmo wijzer hulp en ondersteuning thuis 1 Inleiding Hulp en ondersteuning thuis Hulp en ondersteuning thuis valt deels onder de Wmo (gemeente) maar soms ook onder de AWBZ of uw zorg verzekering. Dit maakt
Hoofdstuk 3: Woonvoorzieningen voor de doorgankelijkheid
Inhoud Hoofdstuk 1: Woonvoorzieningen algemeen... 2 1.1. Inleiding... 2 1.2. Cliëntonderzoek: analyseren van gegevens... 2 1.3. Ziektebeelden en woonvoorzieningen... 3 Veel voorkomende ziektebeelden...
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 85 85 85 Fax 0547 85 85 86 E-mail info@hofvantwente.nl Website: www.hofvantwente.nl In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
Adres Straat: Huisnummer:
Vervolgaanvraag Wmo-voorzieningen en gehandicaptenparkeerkaart 1. Uw persoonlijke gegevens Achternaam (= geboortenaam) Tussenvoegsel: Voorletters Geslacht Man Vrouw Geboortedatum Dag Maand Jaar Burgerlijke
A A N V R A A G F O R M U L I E R
Wet maatschappelijke ondersteuning gemeenten Montfoort Oudewater Woerden A A N V R A A G F O R M U L I E R Voor het aanvragen van een voorziening in het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning
Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen
1. Uw persoonlijke gegevens Aanvraagformulier Wmo-voorzieningen Achternaam (= geboortenaam) Tussenvoegsel Voorletters Man Vrouw Geboortedatum Dag Maand Jaar Met welke achternaam wenst u te worden aangesproken?
INDIVIDUELE VOORZIENINGEN
INDIVIDUELE VOORZIENINGEN WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (Wmo) Uitgave van de gemeente Heemstede, Intergemeentelijke afdeling Sociale Zaken. Dit is een samenwerkingsverband van de gemeenten Bennebroek,
Wet maatschappelijke ondersteuning
Afdeling Samenleving Bezoekadres: 1 e bezoek: Publiekscentrum Raadhuisplein 2 Krimpen aan den IJssel Openingstijden: Maandag; 08.30 12.30 uur Dinsdag; 08.30 12.30 uur Woensdag; 08-30 16.00 uur Donderdag;
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Deze brochure geeft informatie over de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). In deze brochure krijgt u informatie over de volgende onderwerpen. Inhoud Wat is
Aanvraagformulier Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2014
In te vullen door de gemeente / zorgloket Dag, datum, tijd intake WMO-adviseur Reg. Nr(s) Aanvraagformulier Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2014 Aankruisen wat van toepassing is. 1. Persoonlijke gegevens
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning 2013 gemeente Venray
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning 2013 gemeente Venray 1 INHOUDSOPGAVE Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen 4 Artikel 1 Begripsomschrijving 4 Hoofdstuk 2 Bijzondere bepalingen over het
wmo wijzer hulp en ondersteuning thuis
wmo wijzer hulp en ondersteuning thuis Inleiding Hulp en ondersteuning thuis Zorgvoorzieningen vallen deels onder de Wmo (gemeente) maar soms ook onder de AWBZ of uw zorgverzekering. Dit maakt het lastig
Kostprijzen hulpmiddelen Wmo 2016
Kostprijzen hulpmiddelen Wmo 2016 Omschrijving Prijs van de voorziening Eenheid* Opmerking scootmobiel groep 11 15,87 elke 4 weken scootmobiel groep 12 21,63 elke 4 weken scootmobiel groep 13 34,61 elke
Individuele verstrekkingen. Hier komt tekst Presentatie tijdens Raadsinformatieavond Hier komt ook tekst. Utrecht.nl
Individuele verstrekkingen Hier komt tekst Presentatie tijdens Raadsinformatieavond 10 maart Hier komt ook tekst 2016 Uitgangspunt Via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) levert de gemeente een
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING Wat is de Wmo? De Wmo staat voor de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Uw gemeente is verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wmo. Het doel van de Wmo is dat
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden 2007
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden 2007 Hoofdstuk 1 Algemeen Artikel 1 Begripsbepalingen 1. In dit besluit wordt verstaan onder: a. Verordening: de Wmo-verordening gemeente Heusden
Gemeente Utrechtse Heuvelrug. Financieel Besluit. Behorende bij de verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2013
Gemeente Utrechtse Heuvelrug Financieel Besluit Behorende bij de verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2013 1 Inhoudsopgave Hoofdstuk 1 Regels rond verstrekking en verantwoording...
De Wmo. en de woonvoorzieningen gehandicapten. januari 2013
De Wmo en de woonvoorzieningen gehandicapten januari 2013 De Wmo en de woonvoorzieningen gehandicapten De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) De gemeente vindt het belangrijk dat inwoners zo lang
AANVRAAGFORMULIER Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
AANVRAAGFORMULIER Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 1. UW PERSOONLIJKE GEGEVENS Geboortenaam Burgerlijke staat Ongehuwd Gehuwd Geregistreerd Partnerschap Weduw(e)(naar) Bank- of gironummer BSN Indien
Aanvraagformulier. Datum ontvangst CIZ (in te vullen door CIZ)
Datum ontvangst CIZ (in te vullen door CIZ) Bij dit formulier hoort een toelichting. Wij raden u aan bij het invullen van dit formulier de toelichting bij de hand te houden. Dit gedeelte altijd invullen
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING
WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING Wat is de Wmo? De Wmo staat r de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Uw gemeente is verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wmo. Het doel van de Wmo is dat iedereen
Financieel besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Boxmeer
FINANCIEEL BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING GEMEENTE BOXMEER HOOFDSTUK 1. VOORZIENINGEN GERICHT OP HET HUISHOUDEN... 2 ARTIKEL 1.1 OMSCHRIJVING VAN DE VOORZIENING... 2 ARTIKEL 1.2 EIGEN BIJDRAGE...
FINANCIEEL BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING RHENEN 2013
FINANCIEEL BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING RHENEN 2013 23 april 2013 Het college van Burgemeester en Wethouders van Rhenen, Gelet op de Wet Maatschappelijke Ondersteuning; Mede gelet op artikel
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Raalte 2013
CVDR Officiële uitgave van Raalte. Nr. CVDR299846_2 8 mei 2018 Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Raalte 2013 Burgemeester en wethouders van de gemeente Raalte gelet op artikel 5 van de Wet
besluiten vast te stellen het volgende BESLUIT MAATSCHAPPELIJK ONDERSTEUNING GEMEENTE MARUM 2015
Burgemeester en wethouders van de gemeente Marum; gelet op artikel 2.1.3 van de Wet maatschappelijke ondersteuning en artikel 149 van de Gemeentewet; overwegende dat gelet op de Verordening Wet maatschappelijke
Financieel Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Sint Anthonis 2014
CVDR Officiële uitgave van Sint Anthonis. Nr. CVDR329216_1 3 oktober 2017 Financieel Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Sint Anthonis 2014 HOOFDSTUK 1. VOORZIENINGEN GERICHT OP HET HUISHOUDEN
Ondersteuningsovereenkomst Huishoudelijke Ondersteuning structureel
Ondersteuningsovereenkomst Huishoudelijke Ondersteuning structureel Naam klant Contactgegevens klant Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer Emailadres Thuis Mobiel BSN klant Geboortedatum Begindatum
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden-v2
CVDR Officiële uitgave van Heusden. Nr. CVDR102951_2 25 juli 2017 Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden-v2 Hoofdstuk 1 Algemeen Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden
Inhoud. Rapportage WMO en Jeugdzorg 3 e kwartaal 2018
Rapportage WMO en Jeugdzorg 3 e kwartaal 2018 Inhoud WMO - Zelfstandig Leven (OZL), Maatschappelijke deelname (OMD) en Kortdurend verblijf (KV)... 2 WMO - Huishoudelijke Ondersteuning (HO)... 8 WMO - Hulpmiddelen
Naar welk adres moet de post worden verstuurd?
Sociale Zaken / WMO AANVRAAGFORMULIER WMO Let op: wilt u alle gegevens voor uw aanvraag invullen/meezenden? Wij kunnen een onvolledige aanvraag niet in behandeling nemen. Wij sturen dan uw onvolledige
2. Sociale gegevens. 3. Medische gegevens. 2.1. Woonsituatie van de aanvrager voor de opname: 2.2. Welke toekomstmogelijkheden worden voorzien?
AANVRAAG ZORGVERBLIJF DRIE EIKEN 1. Administratieve gegevens 1.1. Aanvrager Naam Voor Burgerlijke staat man / vrouw - alleenstaand gehuwd /samenwonend weduw(naar)e Naam partner Geboortedatum Rijksregisternummer
Persoonlijk plan (WMO)
Persoonlijk plan (WMO) 1.Wie ben ik? Opgesteld op: Ingevuld door: a. Persoonsgegevens van degene die ondersteuning nodig heeft. Naam: BSN: Geboortedatum: Adres: Telefoon: Email: Gezinssamenstelling: Mede
aanpassing besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden
Zaaknummer: OWZCM12 Onderwerp aanpassing besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Heusden Collegevoorstel Inleiding Eind 2010 zijn, in het kader van de bezuinigingen, de nieuwe verordening Wet maatschappelijk
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Ondersteuning voor mensen die beperkingen ondervinden in het dagelijks leven
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Ondersteuning voor mensen die beperkingen ondervinden in het dagelijks leven Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) De gemeente stimuleert inwoners om langer
Critical illness polyneuropathie Hoe moet het verder met revalideren?
Critical illness polyneuropathie Hoe moet het verder met revalideren? Eleonore Verhaak, revalidatiearts Gelre ziekenhuizen Apeldoorn 17 november 2010 1 Inhoud Revalidatieplan in ziekenhuis Niveau van functioneren
Voorzieningen en Aanpassingen
Voorzieningen en Aanpassingen Na uw amputatie heeft u waarschijnlijk een aantal hulpmiddelen nodig. Gedurende de klinische revalidatieperiode voorziet De Vogellanden u van de nodige hulpmiddelen. Bijvoorbeeld
Besluit financiële tegemoetkoming voorzieningen maatschappelijke ondersteuning gemeente Borger-Odoorn
CVDR Officiële uitgave van Borger-Odoorn. Nr. CVDR88165_1 26 juni 2018 Besluit financiële tegemoetkoming voorzieningen maatschappelijke ondersteuning gemeente Borger-Odoorn Besluit financiële tegemoetkoming
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning Leudal
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning Leudal INHOUD Hoofdstuk 1 Bijzondere regels over het persoonsgebondenbudget... 2 Hoofdstuk 2 Eigen bijdragen... 3 Hoofdstuk 3 Hulp bij het huishouden...
Inhoud. Rapportage WMO en Jeugdzorg 4 e kwartaal 2018 Op basis van de gegeven bekend per
Rapportage WMO en Jeugdzorg 4 e kwartaal 2018 Op basis van de gegeven bekend per 25-01-2019. Inhoud WMO - Zelfstandig Leven (OZL), Maatschappelijke deelname (OMD) en Kortdurend verblijf (KV)... 2 WMO -
MULTIDISCIPLINAIR FUNCTIONERINGSRAPPORT VOOR DE AANVRAAG VAN EEN MOBILITEITSHULPMIDDEL EN/OF AANPASSINGEN
Bijlage bij de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994
Bijlage 1 van de nadere regels maatschappelijke ondersteuning. Uitleg eigen bijdrage systematiek
Bijlage 1 van de nadere regels maatschappelijke ondersteuning. Uitleg eigen bijdrage systematiek In deze bijlage wordt uitgelegd hoe de (maximale) eigen bijdrage per voorziening wordt vastgesteld. Deze
Meedoen in de gemeente IJsselstein
Meedoen in de gemeente IJsselstein Meedoen in de gemeente IJsselstein Iedereen moet mee kunnen doen in de samenleving, dat is het doel van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Hiermee wordt bedoeld:
Financieel Besluit maatschappelijk ondersteuning gemeente Grootegast 2015
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Grootegast. Nr. 68831 28 juli 2015 Financieel Besluit maatschappelijk ondersteuning gemeente Grootegast 2015 Het college van burgemeester en wethouders van de
Financieel besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Boxmeer
FINANCIEEL BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING GEMEENTE BOXMEER 2012 HOOFDSTUK 1. VOORZIENINGEN GERICHT OP HET HUISHOUDEN...2 ARTIKEL 1.1 OMSCHRIJVING VAN DE VOORZIENING...2 ARTIKEL 1.2 EIGEN BIJDRAGE...2
Wmo-informatieblad 1. advies aan de gemeente en als de gemeente dat advies overneemt, heeft u een zogeheten indicatie voor hulp in de huishouding.
Wmo-informatieblad 1 Hulp in de huishouding Als je een hulp in kunt huren om het huishouden voor je te doen, dan is dat fijn. Vooral als je het druk hebt met werk of andere zaken en het daarom niet zelf
UITVOERING WMO. Gemeente Eersel
UITVOERING WMO Gemeente Eersel Deze beknopte informatie is samengesteld op basis van: De Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Eersel 2018 Het Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 85 85 85 Fax 0547 85 85 86 E-mail info@hofvantwente.nl Website: www.hofvantwente.nl In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2017
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Zwartewaterland. Nr. 10635 23 januari 2017 Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2017 HOOFDSTUK 1 ALGEMENE BEPALINGEN Artikel 1. Begripsbepaling
De Wmo en vervoersvoorzieningen. mei 2012
De Wmo en vervoersvoorzieningen mei 2012 De Wet maatschappelijke ondersteuning(wmo) De gemeente vindt het belangrijk dat inwoners zo lang mogelijk in hun vertrouwde omgeving kunnen blijven wonen en actief
Tarief ( ) per eenheid. Tarief eenheid
Omschrijving soort ondersteuning Tarief eenheid Tarief ( ) per eenheid Huishoudelijke hulp uur 21,05 Huishoudelijke hulp met regie uur 24,43 Begeleiding individueel uur 40,00 Begeleiding individueel zorg
Bijlage I: International Classification of Functions, Disabilities and Impairments (ICF)
Bijlage I: International Classification of Functions, Disabilities and Impairments (ICF) FUNCTIES Hoofdstuk 1 Mentale functies Algemene mentale functies. Bewustzijn Oriëntatie Intellectuele functies Globale
Wmo-informatieblad 1. advies aan de gemeente en als de gemeente dat advies overneemt, heeft u een zogeheten indicatie voor hulp in de huishouding.
Wmo-informatieblad 1 Hulp in de huishouding Als je een hulp in kunt huren om het huishouden voor je te doen, dan is dat fijn. Vooral als je het druk hebt met werk of andere zaken en het daarom niet zelf
Nadere regels maatschappelijke ondersteuning Peelgemeente Deurne 2014
Gemeenteblad nr. 135, 26 juni 2014 Nadere regels maatschappelijke ondersteuning Peelgemeente Deurne 2014 Hoofdstuk 1 Algemene bepalingen Artikel 1:1 Begripsbepalingen 1. In deze regels wordt verstaan onder:
Financieel Besluit maatschappelijk ondersteuning gemeente Grootegast 2015
Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Grootegast; gelet op artikel van de Wet maatschappelijke ondersteuning en artikel 149 van de Gemeentewet; overwegende dat gelet op de Verordening
A A N V R A A G F O R M U L I E R
Wet maatschappelijke ondersteuning gemeenten Montfoort Oudewater Woerden A A N V R A A G F O R M U L I E R Voor het aanvragen van een voorziening in het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning
AANVRAAG ZORGVERBLIJF DRIE EIKEN
AANVRAAG ZORGVERBLIJF DRIE EIKEN 1. Administratieve gegevens 1.1. Aanvrager Naam Voor Burgerlijke staat man / vrouw - alleenstaand gehuwd /samenwonend weduw(naar)e Naam partner Geboortedatum Rijksregisternummer
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Aalten 2015
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Aalten. Nr. 67 0 januari 05 Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Aalten 05 Artikel. Hoogte pgb. De hoogte van een pgb: a. wordt bepaald aan de hand
WMO. Mobiel blijven, óók met een beperking UNIT WMO
WMO Mobiel blijven, óók met een beperking UNIT WMO 3 WMO Mobiel blijven, óók met een beperking Door ouderdom, ziekte of een handicap kan het soms moeilijk zijn om u te verplaatsen. U kunt bijvoorbeeld
Naam en voorletters. Is er eerder een medische urgentie gevraagd ja nee Zo ja, wanneer?
Bijlage Medische beoordeling Behorend bij het aanvraagformulier Urgentie Het aanvraagformulier Urgentie is verkrijgbaar via telefoonnummer 14 0180 of www.barendrecht.nl m Het woon dient te liggen in de
Jaarverslag Zorg 2013: Individuele voorzieningen Wmo 2013
Jaarverslag Zorg 2013: Individuele voorzieningen Wmo 2013 ALGEMEEN De individuele voorzieningen Wmo betreffen vervoersvoorzieningen, rolstoelen, woonvoorzieningen en hulp bij het huishouden. Onderstaand
Aanvraagformulier Wmo
Aanvraagformulier Wmo Voor meer informatie over Wmo-voorzieningen: leudal.rechtopwmo.nl Team sociale zaken INGEKOMEN: AANVRAAGNUMMER: Gegevens aanvrager A. Naam en voornamen aanvrager: Tweede achternaam:
Wmo-voorzieningen 1. Algemene voorzieningen 1.1 Hulp bij het huishouden namens zo-net 1.2 Taxivervoer 1.3 Scootmobiel- en/of rolstoelpool
Wmo-voorzieningen 1. Algemene voorzieningen Dit zijn voorzieningen die in principe voor iedereen beschikbaar zijn die daar behoefte aan heeft, zonder ingewikkelde aanvraagprocedures. Het betreft huishoudelijke
TOELICHTING OP HET BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING GEMEENTE BUSSUM 2011
TOELICHTING OP HET BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING GEMEENTE BUSSUM 2011 INHOUD HOOFDSTUK 1 ALGEMENE BEPALINGEN...1 HOOFDSTUK 2 BIJZONDERE REGELS OVER HET PERSOONSGEBONDEN BUDGET...2 HOOFDSTUK 3
Besluit voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2014 Wassenaar
CVDR Officiële uitgave van Wassenaar. Nr. CVDR319545_1 15 november 2016 Besluit voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2014 Wassenaar Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1 1. In dit Besluit
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning s-hertogenbosch
Besluit nadere regels maatschappelijke ondersteuning s-hertogenbosch 2017 HOOFDSTUK 1 BEGRIPSOMSCHRIJVINGEN artikel 1.1 Begripsomschrijvingen 1. In dit besluit wordt verstaan onder: a. kleinschalig wooninitiatief
Besluit maatschappelijke ondersteuning Gemeente Zwartewaterland Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2016
CVDR Officiële uitgave van Zwartewaterland. Nr. CVDR386020_1 29 mei 2018 Besluit maatschappelijke ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2016 Besluit Maatschappelijke Ondersteuning Gemeente Zwartewaterland
gelet op de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Houten;
Nr. 158 16 januari 2019 Het college van burgemeester en wethouders van Houten; gelet op de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Houten; besluit
Woningaanpassingen: Wat betekent de WMO voor installateurs?
Deze brochure is gebaseerd op de via www.rijksoverheid.nl ontsloten informatie over de Wmo alsmede de publicatie Woningaanpassingen van A-Z van Vilans (2011). Andere bronnen zijn de website van de Belastingdienst
Aanvragen voorzieningen
Aanvragen voorzieningen Wat zijn aanpassingen, hulpmiddelen en voorzieningen? Aanpassingen / hulpmiddelen / voorzieningen zijn bijvoorbeeld verbeteringen aan het huis om het leven met een beperking makkelijker
Besluit maatschappelijke ondersteuning GEMEENTE ZWARTEWATERLAND 2016
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Zwartewaterland. Nr. 121963 16 december 2015 Besluit maatschappelijke ondersteuning GEMEENTE ZWARTEWATERLAND 2016 HOOFDSTUK 1 ALGEMENE BEPALINGEN Artikel 1.
voor kinderen MoVra47 versie 1.5
voor kinderen MoVra47 versie 1.5 MoVra47 voor kinderen Versie 1.5 E movra.info@vumc.nl W http:/tinyurl.com/mobques Afdeling Revalidatiegeneeskunde VU medisch centrum Amsterdam Deze vragenlijst gaat over
Sportrolstoel Het bedrag is maximaal 2.357,40 inclusief btw. Voor reparatie en onderhoud is het bedrag maximaal 589,35 voor drie jaar.
Financiële bijlage PGB maatwerkvoorzieningen 2015 1 Inleiding Als bijlage bij artikel 4.5 Hoogte PGB van het Uitvoeringsbesluit Maatschappelijke ondersteuning gemeente Assen geeft het college de normen
AANVRAAGFORMULIER. Geachte heer, mevrouw,
Geachte heer, mevrouw, Met de ontvangst van een Valyspas bent u geïnformeerd over het Hoog Persoonlijk Kilometer Budget (HPKB). Om HPKB aan te vragen kunt u dit formulier gebruiken of onze website bezoeken:
4. INVENTARISATIE OUDERENZORG
4. INVENTARISATIE OUDERENZORG Ingevuld door : Datum : PERSOONSGEGEVENS Naam : Geboortedatum : Telefoon (check) : BSN : Verzekering (check) : Huisarts : Naam contactpersoon : Telefoon contactpersoon : HULPVRAAG
VRAAGVERHELDERING EasyCare WELZIJN. Naam wijkbewoner / cliënt: Geboortedatum: Geboortedata gezinsleden: Datum/data vraagverheldering
VRAAGVERHELDERING EasyCare WELZIJN Naam wijkbewoner / cliënt: Geboortedatum: Geboortedata gezinsleden: Datum/data vraagverheldering Andere aanwezige(n): Nee Ja Naam: Relatie tot cliënt: Easycare Welzijn
Financieel besluit voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2014 Kaag en Braassem
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Kaag en Braassem. Nr. 9852 26 februari 2014 Financieel besluit voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2014 Kaag en Braassem Burgemeester en wethouders
Besluit Maatschappelijke Ondersteuning 2016
Kerkplein 2 T (0343) 56 56 00 Postbus 200 F (0343) 41 57 60 3940 AE Doorn E info@heuvelrug.nl Besluit Maatschappelijke Ondersteuning 2016 Behorende bij de Verordening Maatschappelijke Ondersteuning gemeente
Toelichting bij het aanvraagformulier WMO-voorzieningen
ALGEMEEN Wel of niet invullen Het is belangrijk dat u het aanvraagformulier zo volledig mogelijk invult. Hiermee bespoedigt u de verwerking van uw aanvraag. Vooral de juistheid van uw persoonlijke gegevens
Wet maatschappelijke ondersteuning en overige wetten
Wet maatschappelijke ondersteuning en overige wetten Longfibrosevereniging 20 april 2018 Wethouder Corine Dijkstra Sinds 2015 Vernieuwing langdurige zorg AWBZ uitgaven groeiden explosief Zowel instroom
Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Lopik 2017
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Lopik. Nr. 187414 29 december 2016 Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Lopik 2017 Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Lopik,
IMPACT OP PARTICIPATIE EN AUTONOMIE (IPA) VRAGENLIJST. Ontwikkeld door M. Cardol, Nivel
IMPACT OP PARTICIPATIE EN AUTONOMIE (IPA) VRAGENLIJST Ontwikkeld door M. Cardol, Nivel Versie augustus 2004, bewerkt en aangepast door Nyfer, augustus 2013 IPA Vragenlijst : 'Impact op Participatie en
Besluit individuele voorzieningen gemeente De Marne 2012
Besluit individuele voorzieningen gemeente De Marne 2012 1 Paragraaf 1 - Algemene regels Artikel 1. Begripsbepalingen In dit besluit wordt verstaan onder: a. Verordening: de Verordening voorzieningen Wmo
Evaluatieverslag zelfredzaamheid patiënt
v.z.w. Samenwerkingsinitiatief Eerstelijnsgezondheidszorg Kempen Maatschappelijke zetel en secretariaat: Antwerpseweg A bus, Geel Tel.: -6 7 8 Fax: -8 7 Evaluatieverslag zelfredzaamheid patiënt Naam en