Programma Dementie

Transcriptie

1 Programma Dementie

2 Onze hersenen, de stuurkamer van onze geest, zijn allemaal zenuwcellen. En zenuwcellen zijn te vergelijken met een inktvis met duizenden armen en op het eind van die armen zitten weer allerlei vertakkingen. Die vertakkingen lijken op een boom waarvan de bladeren tegenover elkaar ruisen. 2

3 Op het moment dat die bladeren elkaar raken ontstaat er een gesprek en gaat de informatie van de ene boom naar de andere. Als mensen vergeetachtig gaan worden, blijft de inktvis intact maar de blaadjes vallen van de bomen, alsof het herfst is in hun hoofd.. 3

4 Dementie is een serieus probleem voor mens en maatschappij 4

5 CZ heeft de moeite genomen om mensen met een dementie en hun mantelzorgers te begrijpen. Maanden - Jaren Tijd Weken - Maanden Weken - Maanden Vormgeven van een leven Een lange weg naar de diagnose Hulp inschakelen Fases Niet pluis Motivaties & overtuigingen Wie kan mij vertellen wat er aan de hand is? Angst Onzekerheid Verdriet Begeleiding Diagnose "Zal ze mij straks nog wel herkennen? Waarom moet ons dit overkomen? Ontkenning Alleen Frustratie Boosheid Ik zoek op internet, magazines, boeken naar informatie over de symptomen van mijn dierbare. Leegte Ik wil graag hulp bieden maar hoe en waarmee kan ik het beste helpen? Eenzaam Hoe kan ik de hulp integreren in mijn dagelijks leven? Depressie Boos Ik heb het gevoel dat ik er alleen voor sta. Wat moet ik nu doen? Mantelzorger Huisarts Casemanager Verloren Thuisz Bij wie moet ik zijn voor professionele zorg? Alleen Verdrietig Ik begin op te raken, maar het is maar tijdelijk en mijn ouders hebben ook altijd voor mij gezorgd. Overige zorgverleners 5

6 CZ heeft de moeite genomen om mensen met een dementie en hun mantelzorgers te begrijpen. Jaren Weken - Maanden Tijd Vormgeven van een leven aar de diagnose Levenslang Hulp inschakelen In een stroomversnelling Fases Begeleiding Diagnose "Zal ze mij straks nog wel herkennen? Waarom moet ons dit overkomen? Motivaties ing & overtuigingen Frustratie Leegte Boosheid t, magazines, matie over de ijn dierbare. s Weken - Maanden Ik wil graag hulp bieden maar hoe en waarmee kan ik het beste helpen? Eenzaam Hoe kan ik de hulp integreren in mijn dagelijks leven? Depressie Boos Ik heb het gevoel dat ik er alleen voor sta. Wat moet ik nu doen? Mantelzorger Casemanager Verloren Zorg uit huis Thuiszorg Bij wie moet ik zijn voor professionele zorg? Alleen Verdrietig Uit huis is een drempel, omdat ik verwacht dat de zorg heel slecht is. Je hoort daar veel over. Onzekerheid Opgelucht Ze herkent alleen ons nog, ze vindt het leuk als we langskomen. Acceptatie Vertrouwen Schuldgevoel Ik begin op te raken, maar het is maar tijdelijk en mijn ouders hebben ook altijd voor mij gezorgd. Ik realiseer mij nu pas hoe heftig de zorgtaak was. Overige zorgverleners Lotgenoten 6

7 De 26 knelpunten uit de patiëntenreis zijn in zeven thema s te verdelen Onvoldoende informatie en hulp op maat in de niet pluis fase Onvoldoende vroegsignalering en vroegdiagnostiek Onvoldoende en/of te laat toegang tot (herkenbaar) casemanagement zorg en begeleiding verkokerd georganiseerd Respijtzorg onvoldoende gefaciliteerd Onvoldoende begeleiding bij daginvulling en dagstructuur 7

8 De 26 knelpunten uit de patiëntenreis zijn in zeven thema s te verdelen Onvoldoende informatie en hulp op maat in de niet pluis fase Onvoldoende vroegsignalering en vroegdiagnostiek Onvoldoende en/of te laat toegang tot (herkenbaar) casemanagement zorg en begeleiding verkokerd georganiseerd Respijtzorg onvoldoende gefaciliteerd Onvoldoende begeleiding bij daginvulling en dagstructuur 8

9 De 26 knelpunten uit de patiëntenreis zijn in zeven thema s te verdelen Onvoldoende informatie en hulp op maat in de niet pluis fase Onvoldoende vroegsignalering en vroegdiagnostiek Onvoldoende en/of te laat toegang tot (herkenbaar) casemanagement zorg en begeleiding verkokerd georganiseerd Respijtzorg onvoldoende gefaciliteerd Onvoldoende begeleiding bij daginvulling en dagstructuur 9

10 Vervangende mantelzorg Voor klant én land

11 Aanpak Van patiëntreis naar uitgewerkt plan 11

12 Minder kans op overbelasting door het versterken van het hulpnetwerk van de mantelzorger Kerninzicht: mantelzorger al vroeg overbelast Kernbelofte: hulp bij versterken jouw hulpnetwerk Toelichting n Klantinzicht 1: na diagnose gevoel er alleen voor te staan. Lastig om omgeving te betrekken bij persoonlijke situatie. Latent behoefte aan het versterken van het hulpnetwerk voor vervangende mantelzorg n Klantinzicht 2: het gevoel dat niemand de zorg zo goed kan geven als jijzelf, omdat je de persoon met dementie het beste kent. Latent behoefte aan warme overdracht, Toelichting n Ondersteuning bij het versterken van persoonlijk hulpnetwerk; lokaal, warm overgedragen, zo nodig met hulp van gekwalificeerde vrijwilligers of professionals n CZ helpt mantelzorgers bij het vinden, krijgen en organiseren van vervangende mantelzorg. In samenwerking met zorg- en welzijnsinstanties en gemeenten, versterken en vergroten we het eigen netwerk van de mantelzorger. Zodat hij incidenteel of structureel, gepland of ongepland, vervanging heeft die hij vertrouwt. 12

13 Visie CZ op vervangende mantelzorg Hoe ziet vervangende mantelzorg er idealiter uit? 13

14 Kwaliteit van leven kan en moet beter. Vervangende mantelzorg kan hierbij helpen Vervangende mantelzorg zou opgebouwd moeten zijn volgens stepped care, licht waar mogelijk en zwaar waar nodig. Het vinden, krijgen en organiseren van vervangende mantelzorg moet makkelijker en moet jou (cliënt/mz) vertrouwen geven Respijtzorg zou lokaal / regionaal georganiseerd moeten zijn (kent dialect, de sociale omgeving en de weg in de buurt) Vrijwilligers die vervangende mantelzorg bieden, dienen kennis te hebben van dementie en onbegrepen gedrag Professionals (dementie geschoold) worden ingezet indien de situatie daarom vraagt. CZ helpt mantelzorgers bij het vinden, krijgen en organiseren van vervangende mantelzorg. In samenwerking met zorg- en welzijnsinstanties en gemeenten, versterken en vergroten we het eigen netwerk van de mantelzorger. Zodat hij incidenteel of structureel, gepland of ongepland, vervanging heeft die hij vertrouwt. Bron:

15 Vervangende mantelzorg bestaat volgens CZ uit drie bouwstenen 1)Versterking van hulpnetwerk 2)Vergroten van hulpnetwerk Uit eigen omgeving n Bewustwording en inzicht in persoonlijke situatie (mate van belasting) en vraag naar vervanging: via online scan, telefonisch gesprek en/of keukentafelgesprek n Tips en tools om je eigen netwerk te versterken sociale kaart n Kennis over dementie in omgeving verhogen Met vrijwilligers en profs n Begeleiding naar het vergroten van je netwerk met getrainde vrijwilligers en/of professionals sociale kaart getrainde vrijwilligers via lokale pools Handen in Huis via AV professionals via indicatiestelling 3)Zorg uit handen, in goede handen Altijd warme overdracht n Mantelzorgmap waarin alles staat over wie de persoon met dementie is, wat hij wenst, wat hij leuk vindt, wat zijn gewoontes zijn, etc. n Online tool voor hulpnetwerk die functies van warme overdracht mogelijk maakt, zoals een logboek, overdracht. 15 Bron:

16 Drie concrete deliverables helpen om het hulpnetwerk te versterken Zicht op mijn mantelzorg Toegang tot een hulpnetwerk Kwaliteitskader Toelichting n Zelfzorgscan: meet mate van én oorzaak van overbelasting bij mantelzorgers n Draagt bij aan bewustwording bij mantelzorger n Zorgt voor vraagverheldering voor mantelzorger n Biedt op advies op maat waar mantelzorger terecht kan voor hulp Toelichting n Gaat regionale versnippering tegen van (informeel) aanbod voor vervanging/respijt n Vergemakkelijkt toegang tot regionaal aanbod (zowel voor mantelzorger direct als voor professional die mantelzorger helpt) n Biedt oplossing voor ongeplande/incidentele en voor geplande structurele vervanging Toelichting n Zorgt voor borging van veiligheid van cliënt en mantelzorgers n Borgt kwaliteit van vrijwilligers die werken met mensen met dementie n Draagt bij aan opschaalbaarheid van pools door standaardisatie n Draagt bij aan vertrouwd gevoel bij vervanging (voor mantelzorger) 16

17 Ambitie: over drie jaar is er een regionale dekking in CZ werkgebied van lokale, dementie vrijwilligerspools overal in het CZ-werkgebied aangesloten vrijwilligerspools à op termijn misschien overal in het land aangesloten vrijwilligerspools het maakt niet uit bij welk loket je binnenkomt, overal krijg je hulp met het versterken van je netwerk lokale pools zijn opgenomen in sociale kaart die op cz.nl te vinden is 17