Bloedonderzoek na stoppen met schildkliermedicijnen

Transcriptie

1 Bloedonderzoek na stoppen met schildkliermedicijnen

2

3 In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een bloedonderzoek te laten verrichten op de afdeling Nucleaire Geneeskunde van het Radboudumc te Nijmegen. In deze folder wordt in grote lijnen uitleg gegeven over de gang van zaken voor, tijdens en na het onderzoek. Inleiding U staat onder controle in verband met een geheel verwijderde schildklier. Ter controle wordt bij u een bloedonderzoek uitgevoerd. Dit bloedonderzoek laat zien of er nog schildklierweefsel aanwezig is in uw lichaam. MRSA Het is heel belangrijk om te weten of u behoort tot een risicogroep voor MRSA of MRSA drager bent. Wanneer één of meer van de volgende punten op u van toepassing is/zijn, meldt u dit dan zo snel mogelijk (vóór de opname) aan de nucleair geneeskundige (arts/specialist van de afdeling Nucleaire Geneeskunde) of Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige (MBB er; persoon die de onderzoeken uitvoert). Risicosituaties: U bent in de afgelopen twee maanden behandeld of opgenomen geweest in een buitenlands ziekenhuis. U bent behandeld of opgenomen geweest in een Nederlands ziekenhuis of zorginstelling waar MRSA heerst. U heeft een MRSA positieve partner, huisgenoot of verzorg(st)er. U bent, maximaal tot een jaar geleden, frequent in contact gekomen met levende varkens, levende vleeskalveren en/of levende vleeskuikens in verband met werk en/of bent woonachtig op een dergelijk bedrijf. Zwangerschap en borstvoeding ten tijde van het onderzoek Tijdens dit onderzoek wordt geen radioactieve stof toegediend. Het is dus geen bezwaar wanneer u zwanger bent en/of borstvoeding geeft. 1

4 Belangrijke aspecten ter voorbereiding op het onderzoek U hoeft niet nuchter te zijn voor dit onderzoek. Medicijnen U moet vanaf stoppen met het schildkliermedicijn Thyrax (Euthyrox/Levothyroxine/Eltroxin). Om klachten door het stoppen van dit medicijn te beperken, kunt u tijdelijk voor twee weken van tot en met het schildkliermedicijn Cytomel (Liothyronine) gebruiken. U krijgt 28 tabletten van dit medicijn. Zowel s ochtends als s avonds moet u één tablet innemen. Een recept hiervoor wordt via de afdeling Nucleaire Geneeskunde naar uw apotheek gefaxt. De laatste twee weken voor het bloedonderzoek mag u geen schildkliermedicijnen gebruiken. Het is belangrijk dat u altijd een actueel geneesmiddelenpaspoort bij u draagt. Zo kan een arts zien welke medicijnen u gebruikt en in welke doseringen. U kunt een geneesmiddelenpaspoort laten maken bij uw apotheek. Hier zijn geen kosten aan verbonden. Bloedonderzoek Normaliter wordt de productie van schildklierhormonen in balans gehouden door de hersenen en de schildklier. Wanneer de schildklier geheel is verwijderd, kan er op natuurlijke manier geen schildklierhormoon worden gemaakt. Daarom is het belangrijk dat u Thyrax gebruikt. Daarnaast wordt in de schildklier het eiwit thyreoglobuline gemaakt. Als u nog schildklierweefsel in uw lichaam heeft, wordt er dus thyreoglobuline in uw bloed gevonden. Uw behandelend arts heeft de mogelijkheid een bloedonderzoek uit te voeren, terwijl u Thyrax gebruikt. Dit is een basiscontrole. Voor een goed en specifiek bloedonderzoek is het nodig om de Thyrax vier weken te stoppen, zodat het eventueel aanwezige schildklierweefsel wordt gestimuleerd. 2

5 Onderzoek De Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige zal bloed bij u afnemen. Vervolgens spreekt u de nucleair geneeskundige (arts/specialist van de afdeling Nucleaire Geneeskunde) over het verloop van de controle, hoort u wanneer u de uitslag van het bloedonderzoek krijgt en wanneer u weer kunt starten met het innemen van het schildkliermedicijn Thyrax. Deze afspraak duurt in totaal maximaal één uur. Bijwerkingen Er kunnen bijwerkingen optreden door het tekort aan bepaalde schildklierhormomen als gevolg van het stoppen van de schildkliermedicijnen. Voorbeelden van dergelijke bijwerkingen zijn moeheid, aankomen in gewicht en koudheid. Wanneer u weer kunt beginnen met het innemen van de medicijnen (Thyrax) zullen de bijwerkingen afnemen. Verhindering/afspraak verzetten In verband met de precieze planning zal er in goed overleg met u een afspraak worden vastgelegd. Mocht het zijn dat u de afspraak wilt verzetten, dan bent u waarschijnlijk al gestopt met Thyrax. Bedenk daarom goed of het verzetten echt noodzakelijk is. Voorbehoud De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven, zoals dit meestal zal verlopen. Dit kan aan uw situatie worden aangepast. Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder (dringende) vragen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Nucleaire Geneeskunde middels: Telefoon: (ma t/m vr tussen 8.15 uur en uur) Mail: nucmedtherapie@umcn.nl (wordt beantwoord binnen twee werkdagen) Als het geen dringende vragen zijn, kunt u uw vragen ook stellen tijdens uw afspraak aan de nucleair geneeskundige. 3

6 Website Wilt u meer informatie over afdeling Nucleaire Geneeskunde? Kijk dan op Samenvatting van het stappenplan Dag -28: stop thyrax (levothyroxine) Dag -28: start cytomel (14 dagen) Dag -14: stop cytomel Dag 1: bloedonderzoek Nucleaire Geneeskunde (route 757) 4

7

8 Adres Afdeling Nucleaire Geneeskunde Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid GA Nijmegen Volg route 757, zone D-1 Postadres Radboudumc 757 Nucleaire Geneeskunde Postbus HB Nijmegen Contact Radboud universitair medisch centrum