Ondergetekenden: De Zorggroep, gevestigd te Woonplaats aan de Adres, ten deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door xxx, hierna te noemen: Zorggroep ; en

Transcriptie

1 Overeenkomst Levering pedicure voetzorg 2012 Ondergetekenden: De Zorggroep, gevestigd te Woonplaats aan de Adres, ten deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door xxx, hierna te noemen: Zorggroep ; en naam:... adres:... KvK-nummer:. OB-nummer:. Registratienummer ProCert:. hierna te noemen : de pedicure ; Nemen in aanmerking: - dat in 2012 pedicure voetzorg voor alle diabeten mellitus type II in behandeling bij de huisarts die deelnemer is van Zorggroep, overgenomen is in de DBC en een Simm s score heeft van 1; - dat om reden hiervan partijen voor 2012 (aanvullende) afspraken hebben gemaakt ten aanzien van de wijze van (financiële) administratie van de verleende zorg; Komen overeen: Artikel 1. Periode van dienstverlening 1. Met ingang van 1 januari 2012 gaat de pedicure de werkzaamheden uitvoeren, zoals in artikel 2 en bijlage 1 bij deze overeenkomst is beschreven. De werkzaamheden eindigen van rechtswege en zonder dat enige opzegging is vereist op 31 december Artikel 2. Inhoud van de dienstverlening 1. De pedicure levert zorg op mbo niveau door een pedicure die is ingeschreven en geregistreerd in het Kwaliteitsregister voor pedicures (ProCert). De gecontracteerde zorg wordt alleen verleend na een verwijzing van een deelnemende huisarts van Zorggroep, zulks via het digitale Consultformulier Pedicure, hierna te noemen het consultformulier. Een voorbeeld van het consultformulier, dat digitaal door de huisarts bij de pedicure wordt aangeleverd, is als bijlage 2 aan deze overeenkomst gehecht. 2. De door de pedicure te leveren zorg is beschreven in bijlage 1 en op het consultformulier onder het kopje medische gegevens. 3. De (financieel) administratieve rapportage van de door de pedicure geleverde zorg geschiedt door toezending door de pedicure aan Zorggroep van het behandelrapportageformulier, een en ander zoals nader omschreven in deze overeenkomst. Een voorbeeld van het behandelrapportageformulier is als bijlage 3 aan deze overeenkomst gehecht. 4. De medisch-inhoudelijke rapportage van de door de pedicure geleverde zorg vindt binnen twee weken na de desbetreffende behandeling rechtstreeks plaats van de pedicure aan de huisarts. De pedicure is verplicht deze rapportage via Zorgmail of Edifact te verzenden. Artikel 3. Voorwaarden dienstverlening 1. De pedicure voldoet bij ondertekening van deze overeenkomst aan de eisen zoals gesteld in bijlage Indien de pedicure niet meer aan de eisen zoals gesteld in bijlage 4 kan voldoen is de pedicure verantwoordelijk voor het realiseren van een voor beide partijen acceptabele oplossing. De pedicure stelt Zorggroep per omgaande op de hoogte van de problemen met betrekking tot levering van afgesproken zorg en/of de kwaliteit daarvan.

2 Artikel 4. Honorarium 1. De pedicure mag voor de verleende zorg in 2012 per beschreven behandeling declareren. De volgende modules mogen gedeclareerd worden: - 1e consult; anamnese, blauwdrukken,screening, schoencontrole, advies/behandelplan, tegen een tarief van xx,xx exclusief BTW. - Instrumentele behandeling (maximaal 8 keer per jaar per patiënt) conform het opgestelde behandelplan. Tarief xx,xx exclusief BTW per behandeling.(maximaal 45 minuten). De pedicure garandeert dat niet meer instrumentele behandelingen worden uitgevoerd dan medisch-professioneel geïndiceerd is. Periodiek zal worden bezien hoeveel instrumentele behandelingen worden verricht. Indien daarbij zou blijken dat meer behandelingen worden verricht dan is begroot en een budgetoverschrijding dreigt of daarvan al sprake is, dan is Zorggroep gerechtig om in samenspraak met de zorgverzekeraar dit onderdeel van de gecontracteerde zorg te heroverwegen en niet langer voor vergoeding in aanmerking te laten komen. - Jaarlijkse/periodieke controle. Tarief xx,xx exclusief BTW per controle. (maximaal 45 minuten) 2. De door de pedicure verrichte werkzaamheden komen alleen voor vergoeding in aanmerking indien en voor zover deze op het door de pedicure van de huisarts ontvangen consultformulier op juiste en correcte wijze zijn weergegeven. Op het consultformulier dienen sowieso te worden vermeld de verwijzer, de patiëntgegevens en de medische gegevens (module). De pedicure is verantwoordelijk om een en ander te checken. De pedicure is voorts verantwoordelijk voor het nagaan van de NAW-gegevens van patiënt en de gegevens van de verwijzer. Zijn deze niet correct en/of onvolledig, dan dient de pedicure de verwijzer hiervan op de hoogte te stellen en te verzoeken om de gegevens te corrigeren en/of aan te vullen. 3. Zorggroep is uitsluitend gehouden om de geleverde zorg/verrichte werkzaamheden aan de pedicure te vergoeden, indien de pedicure beschikt over een correct consultformulier als hierboven omschreven, de zorg conform het behandelplan daadwerkelijk is geleverd. 4. De pedicure is bereid en beschikbaar om naast de taken zoals beschreven in het consultformulier extra taken, zowel patiënt- als niet patiëntgericht, uit te voeren. Planning van deze activiteiten zal in goed overleg tussen de pedicure en Zorggroep gebeuren. De pedicure zal deze taken zonder verdere vergoeding uitvoeren. Het betreft hier bijvoorbeeld een consulentfunctie voor de praktijkondersteuners werkzaam voor de huisartsen die deelnemen aan de Diabeteszorg van Zorggroep. 5. Eventueel meerwerk, dat is verricht zonder nadrukkelijke schriftelijke en voorafgaande toestemming van Zorggroep, zal niet door Zorggroep worden vergoed. 6. De werkzaamheden omschreven in artikel 2 en bijlage 1 behoren, volgens de huidige fiscale regelgeving, niet tot de levering van goederen en/of diensten in de medische sector en zijn als zodanig niet vrijgesteld van BTW. Indien de door de pedicure op grond van deze overeenkomst verrichte diensten op enig moment wel zouden zijn vrijgesteld van btw, dan zal de pedicure onterecht door Zorggroep aan de pedicure betaalde BTW terstond aan Zorggroep terugbetalen. 7. Een eventuele vrijstelling van BTW heeft geen gevolgen voor de bij dezen tussen partijen exclusief BTW overeengekomen tarieven. Artikel 5. Verantwoording 1. De pedicure legt aan Zorggroep (administratieve) verantwoording af door het toezenden aan Zorggroep van behandelrapportageformulieren, hetgeen maandelijks dient te geschieden bij de facturatie van de betreffende werkzaamheden/zorg. Het behandelrapportageformulier is een overzicht, gespecificeerd op patiëntniveau, waarbij dient te worden aangegeven welke behandeloptie is uitgevoerd. 2. Zorggroep heeft het recht de door de pedicure geleverde zorg en het daarbij horende administratieve proces te toetsen. De pedicure betracht maximale transparantie, verplicht

3 zich mee te werken aan de toetsing en verplicht zich eventuele verbeterplannen die hieruit voortkomen uit te voeren. Artikel 6. Facturatie en betaling 1. De pedicure dient haar werkzaamheden maandelijks aan Zorggroep te factureren. 2. Indien Zorggroep niet vóór of bij ontvangst van de factuur het behandelrapportageformulier heeft ontvangen, dan is zij gerechtigd om de betaling van de factuur op te schorten. 3. Betaling van de factuur zal in beginsel geschieden binnen 30 dagen na ontvangst van de factuur. Mocht correctie en/of aanvulling van informatie met betrekking tot de factuur moeten plaatsvinden (meer in het bijzonder doch niet uitsluitend betrekking hebbende op het behandelrapportageformulier) dan gaat de betalingstermijn lopen vanaf het moment van ontvangst van de gecorrigeerde factuur en de daarbij behorende bijlagen. Artikel 7. Geheimhouding 1. In het kader van de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst is de pedicure gehouden aan een geheimhoudingsplicht. 2. De geheimhoudingsplicht ter zake patiëntgegevens is absoluut en geldt voor beide partijen. Beide partijen, alsmede door hen bij de uitvoering van deze overeenkomst ingezette personen en derden en zowel tijdens als na de uitvoering van deze overeenkomst zijn verplicht tot geheimhouding van genoemde patiënteninformatie. 3. Tevens zijn partijen en de door hen bij de uitvoering van deze overeenkomst ingezette personen en derden, tijdens en na de uitvoering van de overeenkomst verplicht tot geheimhouding van alle informatie die zij tijdens de uitvoering van de overeenkomst verkrijgen, waarvan redelijkerwijs is te verwachten dat openbaarmaking in enigerlei opzicht nadelig kan zijn voor een van de partijen, tenzij dit nadrukkelijk wordt gevraagd uit hoofde van vervulling van de uitvoering. Alle communicatie zowel in- als extern loopt via Zorggroep. Artikel 8. Einde van de overeenkomst 1. Deze overeenkomst kan tijdens de contractperiode op ieder moment door beide partijen tussentijds worden beëindigd door schriftelijke opzegging tegen het einde van een kalenderkwartaal, met inachtneming van een opzegtermijn drie maanden. 2. Partijen zijn naast de hiervoor bedoelde tussentijdse opzegging en de mogelijkheden die de wet reeds biedt om tot beëindiging van deze overeenkomst te komen gerechtigd om deze overeenkomst en daaruit voorvloeiende overeenkomsten zonder nadere ingebrekestelling en zonder rechterlijke tussenkomst e ontbinden en zonder daarbij tot enige schadevergoeding gehouden te zijn, indien: a. de onderneming van de andere partij of onderdeel daarvan aan een derde wordt verkocht/overgedragen dan wel anderszins directe zeggenschap over de onderneming wordt verloren; b. beslag gelegd wordt ten laste van de andere partij, c. de bedrijfsactiviteiten van de onderneming van de andere partij worden beëindigd; d. de andere partij surseance van betaling aanvraagt of in surseance van betaling is komen te verkeren; e. de andere partij haar faillissement aanvraagt, haar faillissement wordt aangevraagd of failliet is verklaard. 3. In geval de overeenkomst tussentijds wordt beëindigd zal Zorggroep een eindafrekening opstellen. Eventueel boven het gemiddelde bestede uren, zoals aangegeven in het consultformulier, zullen worden verrekend.

4 Artikel 9. Geschillen 1. Partijen zullen over en weer trachten om eventuele geschillen in der minne te schikken. Mocht een eventueel geschil niet in der minne kunnen worden geschikt, dan is de rechter te Woonplaats bevoegd kennis te nemen van alle geschillen die voortvloeien uit deze overeenkomst en eventuele nadere overeenkomsten. 2. Op deze overeenkomst en hieruit voortvloeiende nadere overeenkomsten is het Nederlands recht van toepassing. Artikel 10. Overige bepalingen 1. Met de pedicure wordt nadere invulling gegeven aan de registratie en rapportage van aanvullende zorg buiten deze overeenkomst, maar wel ten behoeve van patiënten binnen Zorggroep. 2. Wijzigingen van of aanvullingen op de bepalingen van deze overeenkomst worden na wederzijds akkoord tussen partijen van kracht door een door beide partijen ondertekend schrijven, dat aan deze overeenkomst wordt gehecht en wordt geacht daarvan deel uit te maken. Aldus overeengekomen in tweevoud te Woonplaats op 2012, Opdrachtgever Zorggroep. Opdrachtnemer

5 Bijlage 1 bij Overeenkomst Levering pedicure voetzorg bij Simm s 1. Simm s 1: * verlies protectieve sensibiliteit (PS) of * verlies perifeer arterieel vaatlijden (PAV) Voorkomende voetproblemen (al dan niet als gevolg van standafwijkingen) kunnen zijn: callus, clavi, raghaden, pseudo) unguis incarnatus, hyperkerastose subungualis, onychomycose, hypertrofische nagel, drukplekken Behandelmodules Module 1: Diabetes type II met een gediagnosticeerde Simm s 1 1e consult; anamnese, blauwdrukken,screening, schoencontrole, advies/behandelplan Maximaal 75 minuten Module 2: Diabetes type II met een bestaande Simm s 1 of gediagnoticeerde Simm s 1 Instrumentele behandeling (maximaal van 8 keer per jaar) conform het opgestelde Behandelplan. Per behandeling maximaal 45 minuten Module 3: Diabetes type II met bestaande Simm s 1 Jaarlijkse/periodieke controle Per controle maximaal 45 minuten Bijlage 4 bij Overeenkomst Levering pedicure voetzorg. Beroepseisen pedicure: Gespecialiseerde pedicure Niveau MBO-3 en is in het bezit van de certificaten Voetverzorging bij diabetici en/of reumapatiënten. De pedicure+ werkt volgens vastgestelde richtlijnen voor behandeling van voeten van personen met diabetes mellitus en Richtlijnen behandeling van voeten van personen met reumatische aandoeningen, uitgeven door de brancheorganisatie Medisch pedicure Niveau MBO-4 en kan alle zogeheten risicovoeten behandelen. Onder risicovoeten worden verstaan complicaties die zijn ontstaan als gevolg van diabetes, reuma, spasticiteit, ouderdom of verwaarlozing. De pedicure heeft uitgebreide kennis en ervaring op het gebied van orthesiologie, nagelregulatie/reparatie en anti-druk technieken. De pedicure werkt volgens vastgestelde richtlijnen voor behandeling van voeten van personen met diabetes mellitus en Richtlijnen behandeling van voeten van personen met reumatische aandoeningen, uitgeven door de brancheorganisatie. Daarnaast werkt de pedicure conform de Code van het Voetverzorgingsbedrijf en voldoet zij aan de door het KRP gestelde verplichtingen op het gebied van bijscholing. Beschikbaarheid: Continuïteit in zorg (waarneemregelingen bij ziekte, vakanties e.d.) Start behandeling binnen 2 weken na aanmelding. Mogelijkheid tot spoed binnen 1 week. Goede telefonische bereikbaarheid pedicure voor overleg. Deelname multidisciplinair overleg of feedback bijeenkomsten Zorggroep Rapportage: via consultformulier van mijn. Zorggroep.nl. Rapportage bij facturatie en afsluiten zorg na en bij langere zorgtrajecten tussentijds na 1 maand.

6 Zonodig inhoudelijke overdracht naar huisarts of podotherapeut (in verband met continuïteit van zorg). Overige: Bereidheid werkwijze binnen discipline en binnen Zorggroep af te stemmen. Bereidheid mee te werken aan nog te organiseren/ontwikkelen scholing. Bereidheid om te onderzoeken op welke wijze er digitaal gewerkt kan gaan worden,in de vorm van een medisch pedicure dossier, digitale terugrapportage en digitaal declareren.