Avanti di riempire il presente modulo, pregasi di leggere le indicazioni a tergo della terza pagina. Data di messa in pagamento

Transcriptie

1 ITA 1E esemplare per l'autorità fiscale olandese 1e exemplaar - voor de Nederlandse belastingautoriteit DOMANDA DI ESENZIONE PARZIALE O RIMBORSO DELL'IMPOSTA OLANDESE SUI DIVIDENDI in forza del Trattato Italo-Olandese per la prevenzione della doppia imposizione, dell'8 Maggio 1990 (art. 10, secondo capitolo, parte b, del Trattato) VERZOEK OM GEDEELTELIJKE VRIJSTELLING OF TERUGGAAF VAN NEDERLANDSE DIVIDENDBELASTING op grond van het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting van 8 mei 1990 (artikel 10, tweede lid, onderdeel b, van het Verdrag) Avanti di riempire il presente modulo, pregasi di leggere le indicazioni a tergo della terza pagina. 1. Cognome, nome ed indirizzo, per esteso, del richiedente (persona naturale, giuridica od altra società di persone): 1. Volledige naam en adres van de verzoeker (natuurlijke persoon, lichaam of andere vereninging van personen): (A STAMPATELLO MAIUSCOLO) (in BLOKletters) 2. Il richiedente domanda di diritto dell'imposta olandese sui dividendi, per la somma di cui alla colonna (f), relativamente ai qui sottocitati redditi: 2. De verzoeker maakt aanspraak op van Nederlandse dividendbelasting tot het bedrag als vermeld in kolom (f), met betrekking tot de hieronder vermelde inkomsten: Nome della società pagata Numero e natura delle azioni, cedole d'iteresse od importo nominale delle obbligazioni a partecipazione Numero delle cedole dividendi/interessi Data di messa in pagamento Quantità delle cedole dei dividendi o degli interessi Importo lordo del reddito Importo della imposta per la quale si domanda (2) Naam van de betaalde maatschappij Aantal en soort der aandelen of winstbewijzen of nominaal bedrag der winstdelende obligaties Nummer van het dividendbewijs of de coupon Datum van betaalbaarstelling Aantal dividendbewijzen of coupons Bruto bedrag van de opbrengst Bedrag der belasting waarvoor wordt verzocht (2) (a) (b) (c) (d) (e) (f) Vedasi indicazioni, nr. 1 Totale 3. Il richiedente dichiara che, in virtù dei suoi diritti di proprietà degli effetti di cui alla colonna (a), messi in pagamento alla data menzionata in colonna (c) ha (ha avuto, avrà) diritto al reddito di cui alla colonna (e). 4. Il richiedente dichiara che alla data di messa in pagamento - colonna (c) - era (è sarà) residente in Italia, ai sensi del Trattato Italo-Olandese, per la prevenzione della doppia imposizione. 3. De verzoeker verklaart dat hij uit hoofde van zijn eigendomsrechten met betrekking tot de hierboven in kolom (a) vermelde effecten, op de in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling uiteindelijk gerechtigd is (was, zal zijn) tot de in kolom (e) vermelde inkomsten. 4 De verzoeker verklaart dat hij op de hierboven in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling inwoner van Italië is (was, zal zijn) in de zin van het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting. Cancellare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.

2 5. (designare con ~ la casella che interessa, sia (a) sia (b):) Il richiedente dichiara che alla data della messa in pagamento di cui alla colonna (c) a tergo pagina: ~ (a) non ha, non aveva, non avrà in Olanda sede fissa nè residenza fissa; ~ (b) gli effetti menzionati nella colonna (a) a tergo pagina, non appartengono, nè hanno appartenuto nè apparterranno al capitale dellaresidenza fissa, nè a quello della sede fisso che il richiedente aveva, ha avuto, avrà in Olanda. Qualora sia applicabile l'opzione (b), si menzionino ulteriori precisazioni della residenza o della sede fissa, nonchè nome, ragione sociale ed indirizzo in Olanda: 5. (hetgeen toepasselijk is aankruisen ~, hetzij (a) of (b):) De verzoeker verklaart dat op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling - ~ (a) hij in Nederland geen vaste inrichting of vast middelpunt had, heeft of zal hebben; ~ (b) de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet behoorden, niet behoren of niet zullen behoren tot het bedrijfsvermogen van de vaste inrichting die, of tot het beroepsvermogen van het vaste middelpunt dat, de verzoeker in Nederland had, heeft of zal hebben. Indien (b) van toepassing is, hieronder nadere bijzonderheden omtrent de vaste inrichting of het vaste middelpunt vermelden ((handels)naam en adres in Nederland): 6. Il richiedente dichiara che gli effetti di cui alla colonna (a) a tergo pagina, non sono stati acquisiti a seguito di qualsivoglia contratto, opzione o regolamento da egli convenuto, nè che egli ne sia obbligato alla vendita od alla cessione, n debba rivendere o ricedere simili effetti. 7. Il richiedente dichiara che gli effetti, alla data di messa in pagamento di cui alla colonna (c) a tergo pagina, si trovano (si trovavano) a: 6. De verzoeker verklaart dat hij de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet heeft verkregen ingevolge enige overeenkomst, optie of regeling, waarbij hij is overeengekomen of kan worden verplicht de effecten weer te verkopen of over te dragen of soortgelijke effecten weer te verkopen of over te dragen. 7. De verzoeker verklaart dat de effecten op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling zich bevinden (bevonden) te: luogo/plaats... in consegna a: onder berusting van: 8. Osservazioni/Opmerkingen: (Vedasi indicazioni) Firma Data/Datum:... (2)... Handtekening --- Nome ed indirizzo del consegnatario. (2) Qualora il richiedente sia una società od altro organo, deveessere menzionata la carica del firmatario. Qualora il firmatario sia una persona delegata, allegare copia della delega (a meno che il firmatario sia in possesso di permesso generale, rilasciato dal servizio fiscale di Heerlen per aziende e privati esteri, per firmare a nome dei suoi clienti). --- Naam en adres van de bewaarnemer. (2) Indien de verzoeker een maatschappij of ander lichaam is, dient de hoedanigheid van de ondertekenaar te worden vermeld. Indien een gemachtigde tekent de machtiging bijvoegen (tenzij de gemachtigde in het bezit is van een door de Belastingdienst/Particulieren/ Ondernemingen buitenland te Heerlen verstrekte algemene vergunning om voor zijn cliënten de formulieren te tekenen). DICHIARAZIONE DELLA PREPOSTA AUTORITA' FISCALE ITALIANA Dichiaro che, per quanto possa saperne, quanto menzionato al punto 4 risponde a verità. Data: Firma: (Timbro d'ufficio) Cancellare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.

3 ITA 2E esemplare per l'autorità fiscale italiana DOMANDA DI ESENZIONE PARZIALE O RIMBORSO DELL'IMPOSTA OLANDESE SUI DIVIDENDI in forza del Trattato Italo-Olandese per la prevenzione della doppia imposizione, dell'8 Maggio 1990 (art. 10, secondo capitolo, parte b, del Trattato) VERZOEK OM GEDEELTELIJKE VRIJSTELLING OF TERUGGAAF VAN NEDERLANDSE DIVIDENDBELASTING op grond van het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting (artikel 10, tweede lid, onderdeel b, van het Verdrag) Avanti di riempire il presente modulo, pregasi di leggere le indicazioni a tergo della terza pagina. 1. Cognome, nome ed indirizzo, per esteso, del richiedente (persona naturale, giuridica od altra societ di persone): 1. Volledige naam en adres van de verzoeker (natuurlijke persoon, lichaam of andere vereninging van personen): (A STAMPATELLO MAIUSCOLO) (in BLOKletters) 2. Il richiedente domanda di diritto dell'imposta olandese sui dividendi, per la somma di cui alla colonna (f), relativamente ai qui sottocitati redditi: 2. De verzoeker maakt aanspraak op van Nederlandse dividendbelasting tot het bedrag als vermeld in kolom (f), met betrekking tot de hieronder vermelde inkomsten: Nome della società pagata Numero e natura delle azioni, cedole d'iteresse od importo nominale delle obbligazioni a partecipazione Numero delle cedole dividendi/interessi Data di messa in pagamento Quantità delle cedole dei dividendi o degli interessi Importo lordo del reddito Importo della imposta per la quale si domanda (2) Naam van de betaalde maatschappij Aantal en soort der aandelen of winstbewijzen of nominaal bedrag der winstdelende obligaties Nummer van het dividendbewijs of de coupon Datum van betaalbaarstelling Aantal dividendbewijzen of coupons Bruto bedrag van de opbrengst Bedrag der belasting waarvoor wordt verzocht (2) (a) (b) (c) (d) (e) (f) Vedasi indicazioni, nr. 1 Totale 3. Il richiedente dichiara che, in virtù dei suoi diritti di proprietà degli effetti di cui alla colonna (a), messi in pagamento alla data menzionata in colonna (c) ha (ha avuto, avrà) diritto al reddito di cui alla colonna (e). 4. Il richiedente dichiara che alla data di messa in pagamento - colonna (c) - era (è sarà) residente in Italia, ai sensi del Trattato Italo-Olandese, per la prevenzione della doppia imposizione. 3. De verzoeker verklaart dat hij uit hoofde van zijn eigendomsrechten met betrekking tot de hierboven in kolom (a) vermelde effecten, op de in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling uiteindelijk gerechtigd is (was, zal zijn) tot de in kolom (e) vermelde inkomsten. 4 De verzoeker verklaart dat hij op de hierboven in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling inwoner van Italië is (was, zal zijn) in de zin van het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting. Cancellare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.

4 5. (designare con ~ la casella che interessa, sia (a) sia (b):) Il richiedente dichiara che alla data della messa in pagamento di cui alla colonna (c) a tergo pagina: ~ (a) non ha, non aveva, non avrà in Olanda sede fissa nè residenza fissa; ~ (b) gli effetti menzionati nella colonna (a) a tergo pagina, non appartengono, nè hanno appartenuto nè apparterranno al capitale dellaresidenza fissa, nè a quello della sede fisso che il richiedente aveva, ha avuto, avrà in Olanda. Qualora sia applicabile l'opzione (b), si menzionino ulteriori precisazioni della residenza o della sede fissa, nonchè nome, ragione sociale ed indirizzo in Olanda: 5. (hetgeen toepasselijk is aankruisen ~, hetzij (a) of (b):) De verzoeker verklaart dat op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling - ~ (a) hij in Nederland geen vaste inrichting of vast middelpunt had, heeft of zal hebben; ~ (b) de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet behoorden, niet behoren of niet zullen behoren tot het bedrijfsvermogen van de vaste inrichting die, of tot het beroepsvermogen van het vaste middelpunt dat, de verzoeker in Nederland had, heeft of zal hebben. Indien (b) van toepassing is, hieronder nadere bijzonderheden omtrent de vaste inrichting of het vaste middelpunt vermelden ((handels)naam en adres in Nederland): 6. Il richiedente dichiara che gli effetti di cui alla colonna (a) a tergo pagina, non sono stati acquisiti a seguito di qualsivoglia contratto, opzione o regolamento da egli convenuto, nè che egli ne sia obbligato alla vendita od alla cessione, n debba rivendere o ricedere simili effetti. 7. Il richiedente dichiara che gli effetti, alla data di messa in pagamento di cui alla colonna (c) a tergo pagina, si trovano (si trovavano) a: 6. De verzoeker verklaart dat hij de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet heeft verkregen ingevolge enige overeenkomst, optie of regeling, waarbij hij is overeengekomen of kan worden verplicht de effecten weer te verkopen of over te dragen of soortgelijke effecten weer te verkopen of over te dragen. 7. De verzoeker verklaart dat de effecten op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling zich bevinden (bevonden) te: luogo/plaats... in consegna a: onder berusting van: 8. Osservazioni/Opmerkingen: (Vedasi indicazioni) Firma Data/Datum:... (2)... Handtekening --- Nome ed indirizzo del consegnatario. (2) Qualora il richiedente sia una società od altro organo, deveessere menzionata la carica del firmatario. Qualora il firmatario sia una persona delegata, allegare copia della delega (a meno che il firmatario sia in possesso di permesso generale, rilasciato dal servizio fiscale di Heerlen per aziende e privati esteri, per firmare a nome dei suoi clienti). --- Naam en adres van de bewaarnemer. (2) Indien de verzoeker een maatschappij of ander lichaam is, dient de hoedanigheid van de ondertekenaar te worden vermeld. Indien een gemachtigde tekent de machtiging bijvoegen (tenzij de gemachtigde in het bezit is van een door de Belastingdienst/Particulieren/ Ondernemingen buitenland te Heerlen verstrekte algemene vergunning om voor zijn cliënten de formulieren te tekenen). DICHIARAZIONE DELLA PREPOSTA AUTORITA' FISCALE ITALIANA Dichiaro che, per quanto possa saperne, quanto menzionato al punto 4 risponde a verità. Data: Firma: (Timbro d'ufficio) Cancellare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.

5 ITA 3E esemplare per il richiedente DOMANDA DI ESENZIONE PARZIALE O RIMBORSO DELL'IMPOSTA OLANDESE SUI DIVIDENDI in forza del Trattato Italo-Olandese per la prevenzione della doppia imposizione, dell'8 Maggio 1990 (art. 10, secondo capitolo, parte b, del Trattato) VERZOEK OM GEDEELTELIJKE VRIJSTELLING OF TERUGGAAF VAN NEDERLANDSE DIVIDENDBELASTING op grond van de het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting (artikel 10, tweede lid, onderdeel b, van het Verdrag) Avanti di riempire il presente modulo, pregasi di leggere le indicazioni a tergo della terza pagina. 1. Cognome, nome ed indirizzo, per esteso, del richiedente (persona naturale, giuridica od altra societ di persone): 1. Volledige naam en adres van de verzoeker (natuurlijke persoon, lichaam of andere vereninging van personen): (A STAMPATELLO MAIUSCOLO) (in BLOKletters) 2. Il richiedente domanda di diritto dell'imposta olandese sui dividendi, per la somma di cui alla colonna (f), relativamente ai qui sottocitati redditi: 2. De verzoeker maakt aanspraak op van Nederlandse dividendbelasting tot het bedrag als vermeld in kolom (f), met betrekking tot de hieronder vermelde inkomsten: Nome della società pagata Numero e natura delle azioni, cedole d'iteresse od importo nominale delle obbligazioni a partecipazione Numero delle cedole dividendi/interessi Data di messa in pagamento Quantità delle cedole dei d ividendi o degli interessi Importo lordo del reddito Importo della imposta per la quale si domanda (2) Naam van de betaalde maatschappij Aantal en soort der aandelen of winstbewijzen of nominaal bedrag der winstdelende obligaties Nummer van het dividendbewijs of de coupon Datum van betaalbaarstelling Aantal dividendbewijzen of coupons Bruto bedrag van de opbrengst Bedrag der belasting waarvoor wordt verzocht (2) (a) (b) (c) (d) (e) (f) Vedasi indicazioni, nr. 1 Totale 3. Il richiedente dichiara che, in virtù dei suoi diritti di proprietà degli effetti di cui alla colonna (a), messi in pagamento alla data menzionata in colonna (c) ha (ha avuto, avrà) diritto al reddito di cui alla colonna (e). 4. Il richiedente dichiara che alla data di messa in pagamento - colonna (c) - era (è sarà) residente in Italia, ai sensi del Trattato Italo-Olandese, per la prevenzione della doppia imposizione. 3. De verzoeker verklaart dat hij uit hoofde van zijn eigendomsrechten met betrekking tot de hierboven in kolom (a) vermelde effecten, op de in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling uiteindelijk gerechtigd is (was, zal zijn) tot de in kolom (e) vermelde inkomsten. 4 De verzoeker verklaart dat hij op de hierboven in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling inwoner van Italië is (was, zal zijn) in de zin van het Verdrag tussen Nederland en Italië tot het vermijden van dubbele belasting Canccelare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.

6 5. (designare con ~ la casella che interessa, sia (a) sia (b):) Il richiedente dichiara che alla data di paghabilità di cui alla colonna (c) a tergo pagina: ~ (a) non ha, non aveva, non avrà in Olanda azienda fissa nè recapito fissa; ~ (b) gli effetti menzionati nella colonna (a) a tergo pagina, non appartengono, nè hanno appartenuto nè apparterranno al capitale dellaresidenza fissa, nè a quello della sede fisso che il richiedente aveva, ha avuto, avrà in Olanda. Qualora sia applicabile l'opzione (b), si menzionino ulteriori precisazioni della'azienda o del recapito fisso, nonchè nome, ragione sociale ed indirizzo in Olanda: 5. (hetgeen toepasselijk is aankruisen ~, hetzij (a) of (b):) De verzoeker verklaart dat op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling - ~ (a) hij in Nederland geen vaste inrichting of vast middelpunt had, heeft of zal hebben; ~ (b) de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet behoorden, niet behoren of niet zullen behoren tot het bedrijfsvermogen van de vaste inrichting die, of tot het beroepsvermogen van het vaste middelpunt dat, de verzoeker in Nederland had, heeft of zal hebben. Indien (b) van toepassing is, hieronder nadere bijzonderheden omtrent de vaste inrichting of het vaste middelpunt vermelden ((handels)naam en adres in Nederland): 6. Il richiedente dichiara che gli effetti di cui alla colonna (a) a tergo pagina, non sono stati acquisiti a seguito di qualsivoglia contratto, opzione o regolamento da egli convenuto, nè che egli ne sia obbligato alla vendita od alla cessione, nè debba rivendere o ricedere simili effetti. 7. Il richiedente dichiara che gli effetti, alla data di pagabilità di cui alla colonna (c) a tergo pagina, si trovano (si trovavano) a: 6. De verzoeker verklaart dat hij de aan de ommezijde in kolom (a) vermelde effecten niet heeft verkregen ingevolge enige overeenkomst, optie of regeling, waarbij hij is overeengekomen of kan worden verplicht de effecten weer te verkopen of over te dragen of soortgelijke effecten weer te verkopen of over te dragen. 7. De verzoeker verklaart dat de effecten op de aan de ommezijde in kolom (c) vermelde datum(s) van betaalbaarstelling zich bevinden (bevonden) te: luago/plaats... in consegna a: onder berusting van: 8. Osservazioni/Opmerkingen: (Vedasi indicazioni) Firma Data/Datum:... (2)... Handtekening --- Nome ed indirizzo del consegnatario. (2) Qualora il richiedente sia una società od altro organo, deveessere menzionata la carica del firmatario. Qualora il firmatario sia una persona delegata, allegare copia della delega (a meno che il firmatario sia in possesso di permesso generale, rilasciato dal servizio fiscale di Heerlen per aziende e privati esteri, per firmare a nome dei suoi clienti). --- Naam en adres van de bewaarnemer. (2) Indien de verzoeker een maatschappij of ander lichaam is, dient de hoedanigheid van de ondertekenaar te worden vermeld. Indien een gemachtigde tekent de machtiging bijvoegen (tenzij de gemachtigde in het bezit is van een door de Belastingdienst/Particulieren/ Ondernemingen buitenland te Heerlen verstrekte algemene vergunning om voor zijn cliënten de formulieren te tekenen). INDICAZIONI PER IL RIEMPIMENTO ED IL TRATTAMENTO ULTERIORE DEL MODULO "IB 92 ITA" 1. Qualora il modulo venga impiegato per la richiesta di parziale esenzione d'imposta sul dividendo al momento del pagamento dei red diti, si dovrà impiegare un modulo per ciascuna delle società paganti. Quando invece s'impieghi il modulo per richiedere la restituzione d'imposta sul dividendo già trattenuta, allora si potranno menzionare nel modulo più di una sopcietà pagante dei redditi. 2. In applicazione del Trattato Italo-Olandese per la prevenzione della doppia imposizione dell'8 Maggio 1990, la persona abitante in Italia ha diritto alla riduzione dell'imposta olandese sul dividendo, relativa a redditi da azioni, a cedole d'interesse ed ad obbligazioni a partecipazione. L'imposta olandese sul dividendo, che ammonta al 25% (in un caso il 20%) del ricavato lordo del reddito, viene generalmente ridotta, in applicazione al Trattato, di 10 o 5 punti, fino al 15%. Per dividendi da partecipanzioni vedasi indicazioni nr La riduzione viene generalmente concessa, attraverso una (parziale) esenzione, all'origine del pagamento dei profitti. Il diritto di restituzione è concesso al richiedente solo nel caso in cui egli non sia stato in condizione di domandare all'origine. In tal caso, egli deve dichiarare al punto 8 del modulo (Osservazioni:) la(le) ragione (i) per cui egli non ha fatto uso della procedura di esenzione. Il modulo è compilato in modo da poter essere impiegato sia per la richiesta di esenzione all'origine sia per la restituzione. 4. In ambedue i casi, dopo la compilazione del modulo, il richiedente deve presentare il primo ed il secondo esemplare, come un tutto unico, alla direzione del servizio fiscale di competenza per il luogo di residenza o di domicilio del richiedente. Questa, dopo aver compilato l'opportuna dichiarazione, ne renderà il primo esemplare al richiedente e tratterr il secondo. a. Nel caso di richiesta di esenzione all'origine, dovrà depositare l'esemplare provvisto della necessaria dichiarazione, al momento della riscossione del profitto. La persona di diritto che esegue il pagamento (generalmente una banca), ha il diritto di trattenere, previo ritiro dell'esemplare provvisto di dichiarazione, il montante dell'imposta sul dividendo, nella percentuale non superiore a quella fissata dal Trattato. b. In caso di richiesta di parziale d'imposta già trattenuta, l'esemplare provvisto di dichiarazione dovrà essere inviato: (i) nel caso in cui il reddito sia stato pagato da una persona giuridica residente od avente sede in Olanda (la società stes sa, una ban ca od altro intermediario) che ha rilasciato una nota di dividendo ai sensi dell'art. 9 della Legge del 1965 sull'imposta sul dividendo al beneficiario residente in Olanda, La persona giuridica pagante invierà il modulo al "Belastingdienst/ Particulieren/Ondernemingen buitenland" (Servizio Fiscale/Privati/Impresse all'estero),casella Postale 2865, 6401 DJ Heerlen. La somma da restituire, sarà pagata alla persona giu ridica di cui sopra, affinchè la restituisca al cliente; (ii) nel caso in cui il reddito sia stato pagato da una persona giuridica non residente o domiciliata in Olanda(banca ecc): direttamente al "Belastingdienst/Particulieren/Ondernemingen buitenland" (Servizio Fiscale/Privati/Impresse all'estero), Casella Postale 2865, 6401 DJ Heerlen. 5. Le domande di devono essere accompagnate dalla nota di dividendo (o da una copia contrassegnata), rilasciata per il reddito menzionato nella richiesta, o da altro documento probatorio, come la dichiarazione di trattenuta dell'imposta. Tali documenti devono provare: (a) che il reddito in questione è stato elargito e (b) che l'imposta da rimborsare è stata trattenuta a carico del richiedente. 6. Qualora il richiedente non sia in condizione di confermare tutte le dichiarazioni stampate nel modulo, ma che reputi nondimeno avere diritto alla riduzione dell'imposta ai sensi del Trattato, egli deve menzionare al nr. 8 del modulo (Osservazioni) i termini della sua speciale situazione e motivare la sua richiesta. In questo caso, tuttavia, il modulo pu essere utilizzato solo se si tratta di d'imposta gi trattenuta. Se invece il modulo viene impiegato per richiesta di esenzione all'atto del pagamento del reddito, esso non viene considerato valido qualora tutte le dichiarazioni ivi stampate non siano confermate senza riserva. 7. Le richieste di dell'imposta devono essere introdotte presso il Servizio Fiscale Aziende e Privati Estero di Heerlen, entro 5 anni dalla fine dell'anno-calendario nel quale l'imposta è stata ritenuta. 8. Il presente modulo non può essere impiegato per richiedere la riduzione d'imposta come previsto dall'art. 10, secondo paragrafo, parte a, del Trattato, poichè per ciò non è richiesto l'impiego di un modulo (Dividendi da partecipazioni). La società italiana interessata deve rivolgersi alla società olandese pagatrice del dividendo, la quale a sua volta sottoporrà la richiesta di esenzione o di all'ispettore fiscale competente. 9. Esemplari non compilati del presente modulo, possono essere ottenuti presso il: "Belastingdienst/Logistiek Centrum" (Servizio Fiscale/Centro logistico), Casella Postale 9042, 7300 GC, Apeldoorn, Olanda Canccelare ciò che non interessa. Doorhalen wat niet van toepassing is.