Goedgekeurd kwaliteitsstatuut ggz - Instelling

Transcriptie

1 Goedgekeurd kwaliteitsstatuut ggz - Instelling Per 1 januari 2017 zijn alle aanbieders van geneeskundige ggz, dat wil zeggen generalistische basisggz en gespecialiseerde ggz binnen de Zorgverzekeringswet, verplicht een kwaliteitsstatuut openbaar te maken. Dit betreft een goedgekeurd kwaliteitsstatuut. I. Algemene informatie 1. Gegevens ggz-aanbieder Naam instelling: BuurtzorgT Hoofd postadres straat en huisnummer: Kweekgrasstraat 46 Hoofd postadres postcode en plaats: 1313BT Almere Website: KvK nummer: AGB-code(s): Gegevens contactpersoon/aanspreekpunt Naam: Nico Moleman adres: n.moleman@buurtzorgt.nl Telefoonnummer: Onze locaties vindt u hier Link: 4. Beschrijving zorgaanbod en professioneel netwerk: BuurtzorgT biedt specialistische geestelijke gezondheidszorg aan patiënten (vanaf 18 jaar alle leeftijden)met complexe psychiatrische problematiek, bij wie dikwijls ook sprake is van problemen op andere levensgebieden (familie/gezin, sociale omgeving, werk, financiën). Dikwijls is er sprake van comorbiditeit waarbij er soms sprake is van het naast elkaar bestaan van verschillende psychiatrische problemen en soms van een combinatie van psychiatrische en somatische problematiek. De psychiatrische problematiek betreft meestal: * Angstsyndroom * Depressief syndroom * Psychosespectrum syndroom * Bipolair syndroom * Dwangsyndroom * Trauma/stress-gerelateerd syndroom * Dissociatief syndroom * Somatisch symptoom syndroom * Eet/voedingssyndroom * Neurocognitief syndroom * Persoonlijkheidssyndroom * Ontwikkelingssyndroom Binnen een aanpak met integrale zorg is de behandeling gericht op verbetering van het functioneren, het verminderen van de klachten en daarmee het voorkomen van opname. Bij de behandeling wordt altijd zowel het zorgnetwerk als het sociale netwerk van de patiënt betrokken. Ondanks de ernst van de problematiek is de behandeling gericht op het herstel naar een betekenisvol bestaan. BuurtzorgT werkt altijd nauw samen met de huisarts en, indien aanwezig, de POH. BuurtzorgT is laagdrempeilig beschikbaar voor de huisarts voor overleg. Zowel bij aanmelding van de patient door de huisarts, als bij de afronding van de behandeling wordt de overdracht van informatie zoveel mogelijk in aanwezigheid van alle betrokkenen, waaronder patient, eventueel familie, en behandelaren gedaan. Naast samenwerking met huisartsen werkt BuurtzorgT structureel samen met: -fact teams van regionale GGZ instellingen. -crisisdiensten regionale GGZ instellingen. -sociale wijkteams. -buurtzorg - paaz afdelingen van algemeen ziekenhuizen -lokale kleinere ambulant werkende ggz instellingen - academische centra met specialistische expertise 5. BuurtzorgT heeft aanbod in: de gespecialiseerde-ggz 6. Behandelsettingen generalistische basis-ggz Patiënten/cliënten kunnen met de volgende problematiek bij BuurtzorgT terecht en deze instelling

2 biedt de volgende vormen van zorg en voor de aanwezige zorgvormen kunnen de volgende beroepsgroepen als regiebehandelaar optreden (indien relevant met toelichting): 7. Behandelsettingen gespecialiseerde-ggz Patiënten/cliënten kunnen met de volgende problematiek bij BuurtzorgT terecht en deze instelling biedt de volgende vormen van zorg en voor de aanwezige zorgvormen kunnen de volgende beroepsgroepen als regiebehandelaar optreden (indien relevant met toelichting): Ambulante zorg Beroepsgroep die hier als regiebehandelaar kan optreden en evt. toelichting: Psychiater, verpleegkundig specialist GGZ. De teams beschikken altijd over een psychiater als regiebehandelaar en daarnaast soms over een verpleegkundig specialist 8. Structurele samenwerkingspartners BuurtzorgT werkt ten behoeve van de behandeling van patiënten/cliënten/patiëntenzorg samen met de volgende partners (beschrijf ook de functie van het samenwerkingsverband en wie daarin participeren (vermeldt hierbij NAW-gegevens en website): BuurtzorgT werkt altijd nauw samen met de huisarts en, indien aanwezig, de POH. BuurtzorgT is laagdrempeilig beschikbaar voor de huisarts voor overleg. Zowel bij aanmelding van de patient door de huisarts, als bij de afronding van de behandeling wordt de overdracht van informatie zoveel mogelijk in aanwezigheid van alle betrokkenen, waaronder patient, eventueel familie, en behandelaren gedaan. Naast samenwerking met huisartsen werkt BuurtzorgT structureel samen met: -fact teams van regionale GGZ instellingen -crisisdiensten regionale GGZ instellingen -sociale wijkteams -jeugdzorg -buurtzorg en andere thuiszorg organisaties -paaz afdelingen van algemeen ziekenhuizen -lokale kleinere ambulant werkende ggz instellingen -academische centra met specialistische expertise Omdat BuurtzorgT in meerdere zorgregio's actief is betreft dit een algemene omschrijving. Met de genoemde zorgaanbieders heeft BuurtzorgT in alle regio's samenwerking. Daarnaast bestaan er per regio wisselende samenwerkingen met vrijgevestigden. II. Organisatie van de zorg 9. Zorgstandaarden en beroepsrichtlijnen BuurtzorgT ziet er als volgt op toe dat: 9a. Zorgverleners bevoegd en bekwaam zijn: Alle Hulpverleners werkzaam bij BuurtzorgT zijn gekwalificeerd conform de beroepentabel (CONO) Diploma's en registraties worden getoetst, medewerkers worden gefaciliteerd om hun registratie te behouden en hun bekwaamheid te bevorderen. Bij indiensttreding bij BuurtzorgT levert de hulpverlener bewijs van diploma s en registratie in. Daarna vindt er een toetsing plaats op de diploma s en het voldoen aan de bestaande registratievereisten. Verder wordt getoetst of de betreffende opleiding past in beroepentabel DBC GGz. Binnen het kwaliteitssysteem is vastgelegd op welke wijze de werving en selectie, de personele dossiers en de beoordeling geregeld is. In de personele dossiers zijn aanwezig: kopie ID, CV, relevante

3 diploma's, BIG registratie, lidmaatschap beroepsverenegingen en actueel VOG. Nieuwe medewerkers krijgen een introductiecursus waarin werkwijze en verantwoordelijkheden bij BuurtzorgT worden uitgelegd. Daarnaast krijgen medewerkers een intensieve begeleiding vanuit hun eigen team en krijgen zij vanuit hun team een mentor aangewezen die hen begeleid in het inwerkproces. 9b. Zorgverleners volgens zorgstandaarden en richtlijnen handelen: Vanzelfsprekend maken wij gebruik van de de geldende (multidisciplinaire) richtlijnen en zorgstandaarden. Wij werken niet volgens vaste zorgpaden of zorgprogramma s. Maar zullen een voor de individuele cliënt (en zijn naastbetrokkenen) bestemde behandeling aanbieden. (zie ook document Zorgstappen ) Soms betekent dit dat de behandeling er op gericht is een bepaalde evidence-based behandelmodule mogelijk te maken. Vaker hebben de cliënten die naar ons verwezen worden reeds diverse stappen van de behandelrichtlijnen doorlopen. Wanneer wij een bepaalde gewenste behandelinterventie niet kunnen aanbieden, zullen wij cliënt hiervoor gericht verwijzen. Waar mogelijk en gewenst zullen wij ons behandeltraject dan in samenspraak en samenhang met de ander zorgaanbieder vormgeven. Indien er wordt afgeweken van de richtlijn wordt dit uitgelegd aan de cliënt en gedocumenteerd in het dossier. Vanuit de bestaande richtlijnen zijn er diverse kwaliteitsdocumenten beschikbaar, zoals bijvoorbeeld ten aanzien van suicidepreventie. ( beschikbaar via Therapieland) 9c. Zorgverleners hun deskundigheid op peil houden: Voor psychiaters is er een persoonlijke AMS regeling vanwaaruit scholing, vakbekwaamheid en registraties bijgehouden kan worden. Voor de overige hulpverleners is er per team een ruim opleidingsbudget, waaruit men het op orde houden van de registraties en hun bekwaamheid, vormgeeft. Voor de verpleegkundig specialisten kan men daarmee voldoen aan de landelijke verplichting. In de teams wordt gezamenlijk de monitoring gedaan of iedereen voldoende zijn bijscholingen daar monitoring van gedaan en met de regiocoach getoetst. Daarnaast hebben we op instellingsniveau centrale scholingen/trainingen, zoals de BuurtzorgT dagen, waarin onderwijs en algemene vorming wordt mogelijk gemaakt. 10. Samenwerking 10a. Samenwerking binnen uw organisatie en het multidisciplinair overleg is vastgelegd en geborgd in het professioneel statuut: Upload van uw professioneel statuut op 10b. Indien de organisatie gespecialiseerde-ggz levert: Binnen BuurtzorgT is het multidisciplinair overleg en de informatie-uitwisseling en -overdracht tussen regiebehandelaar en andere betrokken behandelaren als volgt geregeld: Binnen BuurtzorgT zal er zoveel mogelijk informatie over de cliënten uitgewisseld worden in bijzijn van de cliënt ( en zijn naastbetrokkenen). Echter om informatie uit te wisselen, zorg af te stemmen en over te dragen zal ieder team gebruik maken van een MultiDisciplinair Overleg (MDO). Ook zullen de nieuwe aanmeldingen van cliënten tijdens het MDO worden besproken ( zie ook Zorgstappen ) De meeste teams hebben een 1 wekelijks overleg. Sommige teams hebben 2 keer per week een MDO. Gedurende dit overleg is in ieder geval ook de regiebehandelaar aanwezig en als de regiebehandelaar niet de psychiater is, ook de psychiater. Met andere woorden: bij elk MDO is een psychiater aanwezig en elk team beschikt over een eigen psychiater. 10c. BuurtzorgT hanteert de volgende procedure voor het op- en afschalen van de zorgverlening naar een volgend respectievelijk voorliggend echelon: Gepast gebruik van zorg wordt zoveel mogelijk nagestreefd om optimaal gebruik te kunnen maken van schaarse middelen en ook teneinde de cliënt die hoeveelheid zorg te bieden waar deze behoefte aan heeft en die het meest bijdraagt aan zijn herstel. Bij matched care gaat het om: -het juiste type zorg met de juiste intensiteit bij aanvang van de behandeling. -zorgintensivering of afbouw gedurende de behandeling op geleide van het beeld. -afbouw en overdragen van de behandeling

4 naar de eerste lijn als de gestelde doelen zijn behaald. In alle gevallen vindt de bepaling van het juiste type en de juiste "dosering" van de zorg plaats in overleg met cliënt, diens omgeving en de huisarts. Bij de start van de behandeling spelen diagnose en behandelplan een cruciale rol. In het behandelplan worden naast doelen betreffende symptoomreductie met name ook functionele doelstellingen geformuleerd die aansluiten op de wens van de cliënt en omgeving. De functionele doelstelling is specifiek voor elke cliënt en vormt de basis voor de effectevaluatie. De functionele doelstelling is meer bepalend voor de bijstelling van type en hoeveelheid van de zorg dan de symptoomreductie. Elk behandelteam heeft de beschikking over een psychiater als regiebehandelaar. De psychiater is altijd verantwoordelijk voor diagnostiek en behandelplan zoals dat in de startfase door cliënt en zorgverleners wordt opgesteld. Indien er sprake is van crisissituaties, waarin ontregeling van de sociale situatie en gevaar voor de client of diensomgeving, een rol spelen zal de regiebehandelaar /psychiater intensiever bij de behandeling worden betrokken. Naast de voortgangsevaluatie op basis van de gestelde doelen zullen behandelaren in elke behandeling minsten eens per 5-10 consulten een collega behandelaar uitnodigen om, in aanwezigheid van cliënt en omgeving, mee te denken over het verloop en beloop van de behandeling. Zonodig wordt type en intensiteit van de behandeling bijgesteld. De behandeling wordt afgerond als de gestelde doelen volgens alle betrokkenen zijn bereikt. Indien binnen 5-10 afspraken geen vooruitgang wordt geboekt wordt samen met cliënt, omgeving en regiebehandelaar gesproken over aanpassing van het behandelbeleid of behandeling in een andere behandelcontext. Naast diagnose en behandelplan worden ook de uitkomsten van evaluaties en bijstelling va beleid opgenomen in het behandelplan. 10d. Binnen BuurtzorgT geldt bij verschil van inzicht tussen bij een zorgproces betrokken zorgverleners de volgende escalatieprocedure: Dit is beschreven in het Professioneel statuut. In uiterste instantie hebben individuele behandelaren de mogelijkheid om zich terug te trekken uit een individueel behandelingstraject als zij het persoonlijk niet eens zijn met het beleid en de keuzes die gemaakt worden (of om andere redenen). Maar zover hoeft het niet te komen. Wij zoeken samen naar een oplossing in onderlinge dialoog. Allereerst zal de client zelf gevraagd worden naar zijn/haar zienswijze. in principe zullen wij 7 deze zienswijze volgen, behalve als de client evident niet in staat is tot een gefundeerd oordeel. De regiebehandelaar, eventueel na overleg met de beleidspsychiater/geneesheer-directeur, is degene die knopen doorhakt bij verschil in inzicht. indien er organisatorische kwesties (bijvoorbeeld in capaciteit, risico's of kosten) spelen zal de directie hier over besluiten. Deze kan ook bemiddelen tussen zorgverlener. Bij onenigheid over de inhoudelijke lijn zal in het wekelijks gestructureerde MDO de situatie voorgelegd worden. indien geen oplossing gevonden wordt zal de kwestie voorgelegd worden aan een externe deskundige. Bij grote risico's ook aan de inspectie. in het uiterste geval neemt de directie een gefundeerd besluit over de kwestie. alle hierboven beschreven stappen worden vastgelegd in het dossier. Daarnaast wordt de melding van het visieverschil en de stappen in het escalatieproces vastgelegd binnen het kwaliteitsmanagementsysteem met een melding incident. 11. Dossiervoering en omgang met patiëntgegevens 11a. Ik vraag om toestemming van de patiënt bij het delen van gegevens met niet bij de behandeling betrokken professionals: 11b. In situaties waarin het beroepsgeheim mogelijk doorbroken wordt, gebruik ik de daartoe geldende richtlijnen van de beroepsgroep, waaronder de meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld (bij conflict van plichten, vermoeden van kindermishandeling of huiselijk geweld), het stappenplan materiële controle en ik vraag het controleplan op bij de zorgverzekeraar (bij materiële controle):

5 11c. Ik gebruik de privacyverklaring als de patiënt zijn diagnose niet kenbaar wil maken aan zijn zorgverzekeraar: 11d. BuurtzorgT levert ROM-gegevens aan bij de Stichting Benchmark ggz (SBG) op geaggregeerd niveau ten behoeve van benchmarking: Nee 12. Klachten en geschillenregeling 12a. Patiënten kunnen met klachten over een behandeling terecht bij Naam instelling: of Contactgegevens: Kweekgrasstraat 46, 1313BT, Almere De klachtenregeling is hier te vinden: Link naar klachtenregeling: Klachtenregelement.pdf 12b. Patiënten kunnen met geschillen over behandeling terecht bij Naam geschilleninstantie waarbij instelling is aangesloten Contactgegevens De geschillenregeling is hier te vinden: Upload van uw geschillenregeling op III. Het behandelproces - het traject dat de patiënt in deze instelling doorloopt 13. Wachttijd voor intake en behandeling Patiënten vinden informatie over wachttijden voor intake en behandeling via deze link of document (en kunnen deze telefonisch opvragen). De informatie is gerangschikt naar generalistische basis-ggz en/of gespecialiseerde ggz, en indien het onderscheid van toepassing is per zorgverzekeraar en per diagnose. Link naar wachttijden voor intake en behandeling: Aanmelding en intake 14a. De aanmeldprocedure is in de organisatie als volgt geregeld (zoals: wie ontvangt de telefonische aanmelding, wie doet de intake, hoe verloopt de communicatie met de patiënt): De aanmeldprocedure is bij ons beschreven in de Zorgstappen. De telefonische aanmelding wordt zoals beschreven door iemand van het team ( dus een behandelaar) aangenomen. De communicatie met de cliënt verloopt met de behandelaar die de intake zal doen. Soms wordt er voorafgaande aan de intake al een kennismaking met de cliënt gepland, om uit te leggen hoe wij werken. De cliënt (en de naastbetrokkenen) hebben dan al een naam en gezicht, die voor hen contactpersoon is tot de intake van start gaat. Vaak zal diegene die het kennismakingsgesprek heeft gedaan ook de intake doen. Mocht dit om specifieke redenen een andere behandelaar zijn, dan is deze vanaf dat moment het aanspreekpunt voor de cliënt De cliënt ( en de naastbetrokkenen) krijgen het telefoonnummer en het adres van de betreffende behandelaren, zodat zij weten bij wie en zonder tussenkomst van derden terecht kunnen voor vragen gedurende de intakefase. 14b. Binnen BuurtzorgT wordt de patiënt/cliënt terugverwezen naar de verwijzer indien mogelijk met een passend advies- indien geen passend aanbod heeft op de zorgvraag van de patiënt/cliënt: 15. Diagnose Beschrijf hoe de intake en diagnose binnen BuurtzorgT is geregeld (hoe komt de aanmelding binnen, hoe komt de afspraak met de patiënt/cliënt voor de intake tot stand, wie is in de intakefase de

6 regiebehandelaar en hoe komt die beslissing tot stand (afstemming met patiënt/cliënt), waaruit bestaan de verantwoordelijkheden van de regiebehandelaar indien deze wel/niet zelf de diagnose stelt): De intake en diagnostiek zoals deze binnen BuurtzorgT verloopt is beschreven in de Zorgstappen. (zie ook document Zorgstappen BuurtzorgT ) Bij BuurtzorgT is de psychiater meestal ook regiebehandelaar. De psychiater heeft dan dus zowel een rol in het stellen van de diagnose, als het zorgdragen voor het proces van de diagnostiek. Wanneer de regiebehandelaar een verpleegkundig specialist is zal de psychiater (mede) de diagnose stellen. Dit kan natuurlijk alleen maar wanneer de psychiater de cliënt ( en zijn naastbetrokkenen) ook daadwerkelijk gesproken en gezien heeft. 16. Behandeling 16a. Het behandelplan wordt als volgt opgesteld (beschrijving van proces en betrokkenheid van patiënt/cliënt en (mede-)behandelaren, rol multidisciplinair team): Voor de beschrijving van het proces en hoe de cliënt ( en zijn naastbetrokkenen) daarbij betrokken is verwijzen we naar het document Zorgstappen BuurtzorgT. In de zorgstappen staan zowel het proces, als de betrokkenheid van cliënt, als de rol van het Multidisciplinaire team beschreven. Zie ook 16d en 10c 16b. Het aanspreekpunt voor de patiënt/cliënt tijdens de behandeling is de regiebehandelaar (beschrijving rol en taken regiebehandelaar in relatie tot rol en taken medebehandelaars): zie beschrijving in "professioneel statuut": De professional die als regiebehandelaar werkt, is de psychiater of de verpleegkundig specialist. De regiebehandelaar draagt de verantwoordelijkheid voor de integraliteit van het behandelproces. De regiebehandelaar moet passend zijn bij het type behandeling en de doelgroep. De regiebehandelaar heeft een wezenlijk aandeel in de inhoudelijke behandeling. En zorgt er voor dat in samenspraak met de cliënt een behandelplan wordt opgesteld en stelt deze vast; en zorgt er voor dat dit wordt uitgevoerd, en evt. bijgesteld. De regiebehandelaar zorgt er voor dat dat de verrichtingen of activiteiten van alle zorgverleners op elkaar zijn afgestemd. Als de regiebehandelaar een ander is dan de psychiater, dan is de psychiater wel altijd aanwezig bij het verplicht bespreken van de intakegegevens en het (voorlopig) behandelvoorstel in het multidisciplinair overleg. De cliënt kan in samenspraak met het betreffende team kiezen wie van de bij de behandeling betrokken zorgverleners als regiebehandelaar zal optreden. 16c. De voortgang van de behandeling wordt binnen BuurtzorgT als volgt gemonitord (zoals voortgangsbespreking behandelplan, evaluatie, vragenlijsten, ROM): De voortgang kan op diverse manieren en momenten geëvalueerd worden. Gepland door middel van een voortgangsbespreking zoals afgesproken in het behandelplan. Regelmatig zullen zich ook situaties voordoen ( zoals een onverwachte verandering in symptomen, die een tussentijdse evaluatie wenselijk/noodzakelijk maken. zie ook 10c en 16d zie ook "zorgstappen" 16.d Binnen BuurtzorgT evalueert de regiebehandelaar samen met de patiënt/cliënt en eventueel zijn naasten de voortgang, doelmatigheid en effectiviteit van de behandeling als volgt (toelichting op wijze van evaluatie en frequentie): zie ook vraag 10c, en zie ook het naastenbeleid van BuurtzorgT. Zowel het opstellen van diagnose en behandelplan, als de evaluatie van de behandeling als de eventuele afsluiting en afronding van de behandeling vinden plaats in de samenspraak van cliënt, diens omgeving, buurtzorgt behandelaar en regiebehandelaar en de huisarts. De mate waarin de behandeling aansluit op de gestelde doelen en vragen van betrokkenen, met

7 name de cliënt, is daarbij bepalend. Doordat de familie en sociale omgeving altijd wordt betrokken bij de behandeling is er voortdurend en vanzelfsprekend evaluatie van het effect van de behandeling. Daarnaast vindt ook vanuit behandelzijde evaluatie plaats van de geleverde zorg door de inbreng van de regiebehandelaar en de input van collega behandelaars. Door de werkwijze van BuurtzorgT, waarbij de behandelaar de cliënt thuis bezoekt in plaats dat de cliënt de behandelaar op een polikliniek bezoekt, ontstaat een behandelrelatie met meer gelijkwaardigheid dan in de poliklinische ambulante setting. Vanuit deze gelijkwaardigheid zal de cliënt veel makkelijker wensen en grenzen aangeven dan in de poliklinische setting. Met andere woorden: de werkwijze zelf leid tot meer autonomie van de cliënt. Zie voor verdere toelichting en het gebruik van richtlijnen en meetinstrumenten ook "de zorgstappen" 16e. De tevredenheid van patiënten/cliënten wordt binnen BuurtzorgT op de volgende manier gemeten (wanneer, hoe): Wij maken gebruik van de GGZ thermometer om de tevredenheid van cliënten te beoordelen. Daarnaast wordt evaluatie door cliënt en omgeving opgenomen in het behandelplan teneinde waar nodig het behandelbeleid bij stellen. 17. Afsluiting/nazorg 17a. De resultaten van de behandeling en de mogelijke vervolgstappen worden als volgt met de patiënt/cliënt en diens verwijzer besproken (o.a. informeren verwijzer, advies aan verwijzer over vervolgstappen, informeren vervolgbehandelaar, hoe handelt instelling als patiënt/cliënt bezwaar maakt tegen informeren van verwijzer of anderen): zie ook de bespreking bij 10c, 16d en zorgstappen. In principe zal er voordat de behandeling wordt afgesloten een gesprek met de verwijzer( meestal de huisarts) gepland worden samen met de cliënt. In dat gesprek zullen de resultaten van de behandeling en adviezen over de vervolgstappen besproken worden. Een en ander zal ook in de afsluitende brief aan de verwijzer/huisarts worden opgenomen. Zie ook Zorgstappen BuurtzorgT. Wanneer de cliënt bezwaar maakt tegen het informeren van verwijzer of anderen zal dit in het dossier worden opgenomen. Zo mogelijk zal met de cliënt samen bekeken en geformuleerd worden welke informatie wel gedeeld mag worden. 17b. Patiënten/cliënten en/of hun naasten kunnen als volgt handelen als er na afsluiting van de behandeling sprake is van crisis of terugval: Cliënten en hun naasten kunnen altijd laagdrempelig telefonisch of per mail contact zoeken met de betreffende behandelaar/regiebehandelaar. Ook kunnen zij de huisarts vragen dit contact te leggen. De huisarts is in de afsluitbrief geïnformeerd wie en hoe hij de betreffende behandelaren kan bereiken (rechtstreekse telefoonnummers en mailadressen) Onze ervaring is dat het huisartsen hier ook gebruik van maken. Zie ook Zorgstappen BuurtzorgT. IV. Ondertekening Naam bestuurder van BuurtzorgT : Nico Moleman Plaats: Almere Datum:

8 Ik verklaar dat ik me houd aan de wettelijke kaders van mijn beroepsuitoefening, handel conform het model kwaliteitsstatuut en dat ik dit kwaliteitsstatuut naar waarheid heb ingevuld: Bij het openbaar maken van het kwaliteitsstatuut voegt de ggz-instelling de volgende bijlagen op de registratiepagina van toe: Een afschrift/kopie van het binnen de instelling geldende kwaliteitscertificaat (HKZ/NIAZ/JCI en/of ander keurmerk); Een kopie van de overeenkomst met SBG voor aanlevering van ROM-gegevens; Zijn algemene leveringsvoorwaarden; Het binnen de instelling geldende professioneel statuut, waar de genoemde escalatie-procedure in is opgenomen.