Retourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen
|
|
- Maarten Devos
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Retourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen Dr. Bianca Buurman, senior onderzoeker Transmurale Ouderenzorg AMC
2 Opnameduur van 65-plussers: steeds korter Herstel vindt thuis plaats Van Rijn et al, 2016, Age & Ageing
3 Om heropnames te voorkomen is ketenzorg essentieel
4 Welke onderwerpen komen aan de orde? 1. Hoe vaak komen heropnames voor? 2. Wanneer en met welke aandoeningen komen mensen weer terug? 3. Wat zijn de risicofactoren? 4. Hoe kan je op deze risico s in het zorgproces inspelen?
5 Ongeplande heropnames binnen 30 dagen: - 7 % in heel NL - 12 % bij risicogroepen (ouderen, hartfalen, COPD) heropnames per jaar Stevering et al, NTVG, 2016; Buurman et al, JAMA int med 2016
6 Myocardinfarct & Hartfalen COPD & pneumonie Urineweginfectie Met welke aandoeningen komen patiënten binnen 30 dagen terug?
7 In laatste jaar van het leven worden patiënten meest frequent (her)opgenomen
8 Heropnames bij hartfalen > 60% binnen 2 weken Dharmajaran et al, 2013, JAMA
9 Risicofactoren heropnames Patiënt gerelateerd Multimorbiditeit Gebruik van veel geneesmiddelen ADL beperkingen Psychische problematiek Laag opleidingsniveau Eerder acuut opgenomen in afgelopen 6 maanden Alleenstaand Organisatie/systeem Veel behandelaren Niet tijdig starten met het ontslagproces Te laat versturen overdracht Geen specifieke procedure voor hoog-risicogroepen Overdracht die onvoldoende gefocust is op educatie aan patiënt Kansagara et al, JAMA
10 Wat kan je doen om heropnames te voorkomen? 1. Continue meten 2. Overdrachtsproces tijdig starten & verantwoordelijkheden definiëren 3. Hoog risico-patiënten extra begeleiding bieden tijdens en na ontslag 4. Medicatie voor en na ontslag goed regelen 5. Patiënt zelf goed voorlichten 6. Advance care planning
11 1. Meten is weten: Welke afdeling heeft meeste heropnames? Wat zijn oorzaken? Aantal patiënten interviewen na heropname geeft inzicht in proces en waarom van heropname?
12 Pyramide voor nazorg Bij hoog risicogroepen casemanagement & begeleiding in keten 10% Patiënt die nazorg krijgt Overdracht naar ontvangende partij Regelen nazorg 20-25% Basis Ontslagplanning starten bij opname Checklist gebruiken Schriftelijke informatie mee bij ontslag Huisarts informeren 100%
13 2. Basis Plannen ontslagdatum bij opname Tijdig inzetten nazorg Goede voorlichting (mondeling en schriftelijk) Verantwoordelijkheden duidelijk Snel versturen overdracht (binnen 24 uur na ontslag) Van Seben et al, BMC HSR, 2016
14 3. Hoog-risico patiënten extra begeleiding bieden: VMS-vragen uit de verpleegkundige anamnese kunnen als screening gebruikt worden : 3 problemen >80 jaar : 1 probleem
15 Aantal VMS domeinen positief gescoord & overlijden 0 problemen 1 probleem 2 problemen 3 problemen 4 problemen Oud et al, NTvG, 2015
16 3. Bij meest kwetsbare ouderen: transmurale zorgbrug/ casemanagement 1. Opsporen kwetsbare ouderen bij opname met VMSvragen, geriatrische assessment & begeleiding tijdens opname 2. Warme overdracht: wijkverpleegkundige komt naar ziekenhuis 3. Begeleiding door wijkverpleegkundige & huisarts: -Medicatie -Geriatrische problemen -Ondersteuning mantelzorg -Ziektespecifieke begeleiding
17 Meer lezen:
18 4. Waan je niet veilig als je medicatieverificatie bij ontslag hebt geïmplementeerd...er gaat veel mis met medicatie na ontslag 1. Regel follow-up op medicatie na ontslag; veel ouderen hebben thuis zakken vol pillen en weten niet wat ermee te doen 2. Controleer omzetten merk naar generiek 3. Als ouderen een baxter-rol hebben dan duurt het ruim een week voordat het ontslagrecept is verwerkt
19 5. Patiënt goed voorlichten Medisch En eh, alle onderzoeken gehad. Maar ik heb niet begrepen wat er nou precies aan de hand is. ( ) Of het nu om mijn longen of mijn hart gaat, ik weet het niet. - Participant 2.3 (V) 83 Medicatie Dat ze tegen me zeiden van: Ga je eigen maar aankleden, ga maar naar huis. En dan kom je thuis en dan weet je van niks en dan gaat om vijf uur gaat de telefoon. Dan de apotheker aan de telefoon. Hij zegt: Wil je even hier naartoe komen, want ik moet je medicijnen moet ik veranderen. Ik zeg: Ik kan niet lopen. Hij zegt: Nou, dan kom ik naar jou toe. Nou, toen is ie naar mij toe gekomen. En toen: die pillen eraf, die pillen eraf, Ik zeg: Ja, ik zeg: Maar waarom zeggen ze dat dan niet tegen mij in het ziekenhuis? Van Seben et al, in progress, interviews na ontslag uit ziekenhuis
20 Patiënten onthouden 20% van de mondeling informatie: daarom combinatie mondelinge en schriftelijke voorlichting
21 6. Aandacht voor zorg in laatste levensfase Laatste levensfase bij ouderen wordt vaak niet herkend en daardoor niet besproken Terugkerende heropnames, achteruitgang in functioneren, comorbiditeit zijn signalen Advance care planning; het bespreken van wensen en doelen met patient en mantelzorger bij 80-plussers leidt tot vaker overlijden op plek van voorkeur en minder heropnames Detering et al, BMJ, 2011
22 Grote trial in 7 ziekenhuizen, samen met zorgorganisaties en huisartsen Doel: acute opnames in laatste levensfase verminderen door betere herkenning, bespreken & samenwerking
23 Follow-up op medicatie Licht patiënt goed in Wordt herkend wie in laatste levensfase zit? Denk in de keten Meet Schat risico s in & organiseer voor risicogroep extra begeleiding
Lost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk
Lost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk Dr. Bianca Buurman Senior onderzoeker & lector Transmurale Ouderenzorg AMC & HVA @bmbuurman Transitie in de zorg: niet geregeld
Nadere informatieDe WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis
De WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 3 Impact van een acute ziekenhuisopname
Nadere informatieTransmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Nadere informatieTransmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis
Transmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis Presentatie voor leergang substitutie jan van Es instituut 17 december 2014 Susanne Smorenburg Programmamanager GRZ en Transmurale zorg
Nadere informatieACHIEVE expertise centrum, Drs. Patricia Jepma 25 januari 2018
ACHIEVE expertise centrum, Drs. Patricia Jepma Czb@amc.nl 25 januari 2018 1 INHOUD - Cardiologische Zorgbrug als doorontwikkeling van de Transmurale Zorgbrug - Ervaringen tot nu toe - Scholing 2 TRANSMURALE
Nadere informatieInnovaties op het snijvlak van ziekenhuis en zorg thuis
Bruggen bouwen in de zorg: Innovaties op het snijvlak van ziekenhuis en zorg thuis Dr. Bianca Buurman, senior onderzoeker Transmurale Zorg, AMC Dr. Susanne Smorenburg, programmamanager care-cure, Cordaan
Nadere informatieVeelgestelde vragen Implementatie Transmurale zorgbrug. 2 februari 2015 Bianca Buurman Sophia de Rooij Academisch Medisch Centrum, Amsterdam
Veelgestelde vragen Implementatie Transmurale zorgbrug 2 februari 2015 Bianca Buurman Sophia de Rooij Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Hoe op te sporen in het ziekenhuis Voorwaarde: inzicht opgenomen
Nadere informatieKwetsbare ouderen in het ziekenhuis: optimale strategie?
Kwetsbare ouderen in het ziekenhuis: optimale strategie? S N E L L E H E R K E N N I N G & B E H A N D E L I N G O P M A A T J u l i e t t e P a r l e v l i e t K l i n i s c h g e r i a t e r & o n d
Nadere informatieKetenzorg voor Kwetsbare ouderen
Ketenzorg voor Kwetsbare ouderen Anneke Dalinghaus, kaderhuisarts ouderengeneeskunde Anne Jacobs, klinisch geriater CZH Laura van Geffen, klinisch geriater MMC Programma Inleiding en achtergrond Transmurale
Nadere informatieZorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014
Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september
Nadere informatieInvitational Conference Spoedzorg 25 oktober 2016
Invitational Conference Spoedzorg 25 oktober 2016 Éen nummer voor de vervolgzorg Anita van den Berg Armand Lagrauw Initiatiefnemers: VVT organisaties, ziekenhuis en huisartsen in oostelijk West-Brabant
Nadere informatieACHIEVE expertise centrum, Faculteit Gezondheid, Hogeschool van Amsterdam Academisch Medisch Centrum, Cardiologie en Ouderengeneeskunde Drs.
ACHIEVE expertise centrum, Faculteit Gezondheid, Hogeschool van Amsterdam Academisch Medisch Centrum, Cardiologie en Ouderengeneeskunde Drs. Patricia Jepma Drs. Lotte Verweij Carvasz, 24 november 2017
Nadere informatieBESCHRIJVING ZORGPROCES
BESCHRIJVING ZORGPROCES Transmurale Zorgbrug Vechtdal (TZB) van order naar tot en met de nazorg na ontslag door thuiszorg Versie 12-09-2017 V0.2 Inleiding Door de transmurale zorg brug Vechtdal het zorgproces
Nadere informatieDe WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk
De WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 2 Ons huidige zorgsysteem is niet goed ingericht
Nadere informatieNationaal programma palliatieve zorg & seamless palliative care trajectory
Nationaal programma palliatieve zorg & seamless palliative care trajectory Het programma beoogt om in 2020 voor de palliatieve patiënt en zijn naasten te kunnen voorzien in optimale palliatieve zorg van
Nadere informatieDe Transmurale Zorgbrug voor de oudere ziekenhuis patient
De Transmurale Zorgbrug voor de oudere ziekenhuis patient Als u zeventig jaar of ouder bent, is de kans groter dat u plotseling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Dat is een ingrijpende gebeurtenis voor
Nadere informatieTransmurale Zorgbrug Zwolle (TZBZ)
Transmurale Zorgbrug Zwolle (TZBZ) Warme overdracht ziekenhuis naar thuis 23 juni 2016 Isala Agenda Voorstellen Over de transmurale zorgbrug De praktijk à zorgbrug in Isala, Zwolle Geleerde lessen Isala
Nadere informatieBeter voorbereid met ontslag. Effectief communiceren tijdens het ontslaggesprek
Beter voorbereid met ontslag Effectief communiceren tijdens het ontslaggesprek Programma Inleiding ontslaggesprek relevantie moeder - evaluatieproject Beter voorbereid met ontslag : resultaten voormeting
Nadere informatieHoe meet je kwaliteitsverbetering? En hoe kan je dat in je eigen regio doen?
Hoe meet je kwaliteitsverbetering? En hoe kan je dat in je eigen regio doen? VRAAGSTELLING: HOE KUNNEN WE FUNCTIEVERLIES TIJDENS & NA ACUTE ZIEKENHUISOPNAME VERMINDEREN? HOE MEET JE EFFECT? Complexe interventies
Nadere informatieEen goede transmurale overdracht is essentieel om de
Stand van zaken 10 tips voor een goede transmurale overdracht Rosanne van Seben, Suzanne E. Geerlings en Bianca M. Buurman Met een transmurale overdracht worden de verantwoordelijkheden voor de patiënt
Nadere informatieOpbouw van presentatie. Waarheden Complexe zorg Welk antwoord heeft ZOROO op deze waarheden Andere antwoorden
ZORRO of ZOROO In naam van: SEL WGK Gent Familiezorg Familiehulp Solidariteit voor het gezin CM Huisartsen Gent Thuiskine Thuis apothekers UZ Gent AZ St Lucas Gent AZ Palfijn Gent AZ Maria Middelares Gent
Nadere informatieKrakende ketens in de zorg voor kwetsbare ouderen
Krakende ketens in de zorg voor kwetsbare ouderen Verbeter de zorg begin bij jezelf! Stedelijk advies Amsterdam Knelpunten en oplossingsmogelijkheden SIGRA 1 2 mei 2017 Grootste uitdagingen 2 1 e in LIJN
Nadere informatieCWZ en de nazorg voor de oudere patiënt
CWZ en de nazorg voor de oudere patiënt 2 Als u 70 jaar of ouder bent, is de kans groter dat u plotseling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Dat is een ingrijpende gebeurtenis voor u en uw omgeving. U
Nadere informatieZorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
Nadere informatieEen Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn. dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ
Een Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ De praktijk van palliatieve zorg huisartspraktijk Mw van Z,
Nadere informatieHAASTIGE SPOED IS ZELDEN GOED
HAASTIGE SPOED IS ZELDEN GOED HET BELANG VAN SAMENWERKEN BIJ ACUTE ZORGVRAGEN VAN OUDEREN Dr. Bianca Buurman CREATING TOMORROW Haastige spoed is zelden goed Haastige spoed is zelden goed Het belang van
Nadere informatieMedicatie gerelateerde heropnames <30 dagen. Elien Uitvlugt AIOS Ziekenhuisfarmacie, promovendus
Medicatie gerelateerde heropnames
Nadere informatiePrestatie integrale ouderenzorg
Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,
Nadere informatieLandelijk transmuraal zorgpad COPD
Landelijk transmuraal zorgpad COPD Prof. Huib Kerstjens Hoofd Afd. Longziekten en Tuberculose Universitair Medisch Centrum Groningen Co-voorzitter Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD Symposium Van wens
Nadere informatieToelichting M&I module ouderenzorg Transmuraal
Toelichting M&I module ouderenzorg Transmuraal Visie zorg voor kwetsbare ouderen over de lijnen heen Aanleiding Jaarlijks wordt 14% van de 65-plussers (acuut) opgenomen in het ziekenhuis. Bij ontslag blijkt
Nadere informatieeffec$eve ouderenzorg: wanneer behandelen, behouden of berusten?
effec$eve ouderenzorg: wanneer behandelen, behouden of berusten? Sophia de Rooij internist- ouderengeneeskunde & klinisch geriater UMCG & AMC sejaderooij@gmail.com conclusie - inhoud- 1 dokter 4 mensen
Nadere informatieProjectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieANTICIPEREN, 29 juni 2017 Themabijeenkomst. want haastige spoed.. Ouderen in de acute zorg. Leo Marinussen, huisarts kaderarts ouderengeneeskunde
ANTICIPEREN, want haastige spoed Leo Marinussen, huisarts kaderarts ouderengeneeskunde 29 juni 2017 Themabijeenkomst Ouderen in de acute zorg wwwacutezorgeuregionl Inleiding Anticiperen door huisartsen
Nadere informatieTRANSMURALE SAMENWERKING
TRANSMURALE SAMENWERKING BIJ ONTSLAG nr: 836044008 Drs. Sara Daliri Dr. JG Hugtenburg Dr. BJF van den Bemt Prof. Dr. B Buurman Prof. Dr. W Scholte op Reimer Dr. MC van Buul-Gast Dr. F Karapinar-Çarkit
Nadere informatieTRANSMURALE SAMENWERKING
TRANSMURALE SAMENWERKING BIJ ONTSLAG Drs. Sara Daliri Dr. JG Hugtenburg Dr. BJF van den Bemt Prof. Dr. B Buurman Prof. Dr. W Scholte op Reimer Dr. MC van Buul-Gast Dr. F Karapinar-Çarkit WAAR LIGGEN OPLOSSINGEN?
Nadere informatie10 jaar CARVASZ: Wat brengt de toekomst? Dr Jita Hoogerduijn Lectoraat Verpleegkundige en Paramedische Zorg voor Mensen met Chronische Aandoeningen
10 jaar CARVASZ: Wat brengt de toekomst? Dr Jita Hoogerduijn Lectoraat Verpleegkundige en Paramedische Zorg voor Mensen met Chronische Aandoeningen Trends (VWS, 2011) Demografische verandering: steeds
Nadere informatieSamenwerking en INnovatie in GEriatrische Revalidatie Ineke Zekveld LUMC
Resultaten monitor proeftuinen SINGER Samenwerking en INnovatie in GEriatrische Revalidatie Ineke Zekveld LUMC Inhoud presentatie Organisatie proeftuinen Vraagstelling SINGER Conclusies uit eerder onderzoek
Nadere informatieSAMEN VERDER NA KANKER TRANSMURALE ONCOLOGISCHE NAZORG
SAMEN VERDER NA KANKER TRANSMURALE ONCOLOGISCHE NAZORG Wat is het beste voor de patiënt? Carla M.L. van Herpen, internist-oncoloog 14-10-2014 Nazorg en controle na kanker EXPERTISE Wat wil de patiënt?
Nadere informatieMedicatie overdracht, klopt er iets van?
Medicatie overdracht, klopt er iets van? Karen Keijsers, aios geriatrie, klinisch farmacoloog Namens: dr PAF Jansen, klinisch geriater, klinisch farmacoloog Kenmerken van de oudere patiënt Multimorbiditeit
Nadere informatieNa uw ziekenhuisopname weer naar huis checklist voor patiënten die het ziekenhuis gaan verlaten na een opname
Na uw ziekenhuisopname weer naar huis checklist voor patiënten die het ziekenhuis gaan verlaten na een opname Na uw ziekenhuisopname weer naar huis checklist voor patiënten die het ziekenhuis gaan verlaten
Nadere informatieOuderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties
Ouderenzorg in de Limburgse keten De rol van de cliëntenorganisaties Tielke Ausems, kaderlid KBO 1 oktober 2013 25 juni 2013 2008 25 juni 2013 WAT DEDEN DE OUDERENBONDEN BEZOEKRONDE: WEINIG SPECIFIEKE
Nadere informatieWorkshop TraZAG. Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager
Workshop TraZAG Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager Opbouw Screenen van ouderen Zorgplan/proces TraZAG instrument Opbouw TraZAG
Nadere informatieBrondocument CGS project Opleiden in de ouderenzorg. Alle aios. Expert in ouderenzorg. Enkeling. Minimale basiskennis over ouderenzorg
Brondocument CGS project Opleiden in de ouderenzorg Opbouw kennis, vaardigheden en attitude Het CGS project heeft zich het volgende doel gesteld: aandacht voor ouderenzorg in alle medische vervolgopleidingen.
Nadere informatieBESCHRIJVING ZORGPROCES Vroegopsporing ouderen voor bepaling kwetsbaarheid in geval van een ziekenhuisopname Versie V0.
BESCHRIJVING ZORGPROCES Vroegopsporing ouderen voor bepaling kwetsbaarheid in geval van een ziekenhuisopname Versie 12-09-2017 V0.4 Inleiding Dit is een beschrijving van het zorgproces rondom vroegopsporing
Nadere informatieVerpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen
Verpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen Erik van Rossum lector zorginnovaties voor kwetsbare ouderen Hoe gaat het met ouderen? En met de zorg voor ouderen? Kwetsbaarheid Sleutelrol verpleegkundige
Nadere informatieZorgpad Geriatrische Revalidatiezorg
Zorgpad Geriatrische Revalidatiezorg Afspraken triage, transfer en overdracht Ziekenhuis Geriatrische Revalidatiezorg Eerstelijns zorgaanbieders Maastricht, september 2015, versie 1 Inhoud Inleiding 1
Nadere informatieDe Oudere Patiënt op de SEH. Dr. Y. Schoon Geriater en Afdelingshoofd SEH AZO-scholingsavond Ouderen en Acute Zorg 9 maart 2016
De Oudere Patiënt op de SEH Dr. Y. Schoon Geriater en Afdelingshoofd SEH AZO-scholingsavond Ouderen en Acute Zorg 9 maart 2016 Agenda Epidemiologie/ dubbele vergrijzing SEH Radboudumc Huidige problematiek
Nadere informatieHet project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe?
Het project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe? Inleiding Symposium 05.07.16 Goede zorg rond het levenseinde Geert van der Aa, klinisch geriater 2012 2014 In de Westerse wereld sterft
Nadere informatieVroegsignaleren van medicatiegerelateerde problemen in de thuiszorg
Vroegsignaleren van medicatiegerelateerde problemen in de thuiszorg Dr Carolien Sino Hogeschool Utrecht Instituutsdirecteur-Onderzoeker Carolien.sino@hu.nl Voorstellen onderwijs Promotie zorgpraktijk onderzoek
Nadere informatieZorgverzekeraars omarmen keurmerk Congres Keurmerk Senior Vriendelijke Ziekenhuizen Jaarbeurs Utrecht, 11 Oktober 2013
Zorgverzekeraars omarmen keurmerk Congres Keurmerk Senior Vriendelijke Ziekenhuizen Jaarbeurs Utrecht, 11 Oktober 2013 Robbert Huijsman, Achmea en ibmg/eur Ouderenbonden: lof en waardering! 3 De zorg is
Nadere informatieJapanse notenboom, Utrecht. Foto: Bert Maes 35
SPECIALIST OUDERENGENEESKUNDE AMNON WEINBERG Japanse notenboom, Utrecht. Foto: Bert Maes 35 IN ÉÉN KEER GOED! Specialist ouderengeneeskunde Amnon Weinberg: Maak de onvermijdelijke neergang in een veel
Nadere informatieSAMENVATTING RTA RTA RTA RTA OUDEREN OUDER EN OUDEREN OU DEREN OUDEREN
SAMENVATTING RTA RTA RTA RTA OUDEREN OUDER EN OUDEREN OU DEREN OUDEREN OUDEREN OUDER Algemeen RTA Deze RTA richt zich op de volgende probleemgebieden bij de oudere patiënt met (complexe) multimorbiditeit
Nadere informatieLast, but not least. De geriatrische patiënt op de SEH. Yvonne Schoon. Klinisch geriater Radboudumc Nijmegen
Last, but not least De geriatrische patiënt op de SEH Yvonne Schoon Klinisch geriater Radboudumc Nijmegen Epidemiologie Groeiende zorgconsumptie ouderen Prognose zorgconsumptie in regio Nijmegen Multimorbiditeit
Nadere informatieSoepele samenwerking voor ouderen thuis. Symposium 8 oktober 2014
Soepele samenwerking voor ouderen thuis Symposium 8 oktober 2014 Disclosure belangen sprekers: Nieske Heerema :geen Dr Hester ten Dam :geen Leonie Bosch :geen Annemieke van Oostveen:geen Dr Hester ten
Nadere informatieResultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ
Resultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ versie 16 april 2018 Powered by Functie invuller Respons : 125 HA/POH (98 voltooid) Respons: 64 VVT (48 voltooid) Functie invuller Respons: 61 HZG Breda
Nadere informatieOPNAME IN EEN COPD ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND
OPNAME IN EEN COPD ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Welkom in het Vlietland ziekenhuis en op afdeling longgeneeskunde. U bent opgenomen op de afdeling longgeneeskunde omdat uw klachten van de COPD
Nadere informatieOp weg naar herstel Consensus over een zorgpad geriatrische revalidatiezorg: een Delphi studie Irma Everink & Jolanda van Haastregt
Op weg naar herstel Consensus over een zorgpad geriatrische revalidatiezorg: een Delphi studie Irma Everink & Jolanda van Haastregt 12-02-2016 Health Services Research Focusing on Chronic Care and Ageing
Nadere informatieKetensamenwerking en gebruik van POINT
IJsselland Ziekenhuis Capelle aan den IJssel tel. (010) 258 5000 www.ysl.nl Ketensamenwerking en gebruik van POINT Natasja van der Winden Presentatie Ketensamenwerking IJsselland Ziekenhuis in regio Rotterdam
Nadere informatie6/11/2012. Wat is case management? Case management. Case management en ontslagmanagement in algemene en psychiatrische ziekenhuizen
Case management en ontslagmanagement in algemene en psychiatrische ziekenhuizen Prof. Dr. Philip Moons Eva Goossens Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschap KU Leuven Wat is case management? Management:
Nadere informatieDe delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid
De delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid Marja Jellesma-Eggenkamp Klinische geriatrie Alysis 25 mei 2010 symposium Zevenaar 1 Kwetsbare ouderen inleiding >25% opgenomen patiënten 70+ 10-40%
Nadere informatieEasycare-TOS: identificatie van kwetsbaarheid bij ouderen in de 1ste lijn
Easycare-TOS: identificatie van kwetsbaarheid bij ouderen in de 1ste lijn Els Bremer, senior adviseur projectbureau MAAT, sociaal wijkteam Janneke van Kempen, arts-onderzoeker, Geriatrie Marieke Perry,
Nadere informatieScreening, geriatric assessment and intervention strategies to prevent functional decline in hospitalized older patients Buurman, B.M.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Screening, geriatric assessment and intervention strategies to prevent functional decline in hospitalized older patients Buurman, B.M. Link to publication Citation
Nadere informatieVisie op Geriatrische Revalidatie in Groot Amsterdam. Notitie gemaakt voor platform Sigra GRZ. Versie 1.5
Visie op Geriatrische Revalidatie in Groot Amsterdam Notitie gemaakt voor platform Sigra GRZ Versie 1.5 Deze notitie heeft tot doel de transmurale visie op revalidatie te omschrijven aan de hand waarvan
Nadere informatieInhoud. Aanleiding Doel Samenstelling Werkmodel Activiteiten Resultaten
Inhoud Aanleiding Doel Samenstelling Werkmodel Activiteiten Resultaten 1 Aanleiding 1. Steeds groter wordende groep kwetsbare klinische patiënten van 70 jaar en ouder die kwetsbaar zijn voor functieverlies:
Nadere informatieNHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt
NHG-Standpunt Huisartsgeneeskunde voor ouderen Er komt steeds meer bij... standpunt Schatting: in 2040 - op het hoogtepunt van de vergrijzing - zal zo n 23 procent van de bevolking ouder zijn dan 65 jaar.
Nadere informatieIMAGINE. De leernetwerken
IMAGINE De leernetwerken Het IMAGINE programma richt zich op het beter, veiliger en goedkoper maken van de zorg. Het unieke van het programma is dat binnen de deelnemende ziekenhuizen bestuurders samen
Nadere informatieKetensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink
Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink 31-01-2019 Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatieOuderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent 1 Inventarisatie: Wat wordt er (al) gedaan aan Ouderenzorg in jullie praktijk? Wie doet
Nadere informatieCVA-zorg in beeld. Zorgprogramma Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz. Inleiding
CVA-zorg in beeld Zorgprogramma Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz Inleiding Jaarlijks worden 45.000 mensen getroffen door een CVA en 200.000 Nederlanders hebben ooit een CVA gehad. CVA is een complexe
Nadere informatieAdvance care planning Laatste stand van zaken palliatieve zorg. Karin van der Rijt Hoogleraar palliatieve oncologische zorg
Advance care planning Laatste stand van zaken palliatieve zorg Karin van der Rijt Hoogleraar palliatieve oncologische zorg Advance care planning Open communicatie met patiënt en naasten over: Situatie
Nadere informatieHET ZAL JE MOEDER MAAR ZIJN
HET ZAL JE MOEDER MAAR ZIJN Ouderen in het ziekenhuis: wat weten we? Marieke J. Schuurmans Hoogleraar Verplegingswetenschap UMC Utrecht Lector Ouderenzorg Hogeschool Utrecht HOEVEEL MENSEN BREKEN ER PER
Nadere informatieSelectie van oudere patiënten opgenomen in het ziekenhuis met risico op functieverlies
Selectie van oudere patiënten opgenomen in het ziekenhuis met risico op functieverlies Dr. Jita Hoogerduijn Kenniscentrum Innovatie van Zorgverlening Hogeschool Utrecht Jita.hoogerduijn@hu.nl Mw Anna Smit
Nadere informatieGeriatrisch assessment: altijd en bij iedereen?
Geriatrisch assessment: altijd en bij iedereen? Bianca Buurman, RN, PhD Afdeling ouderengeneeskunde AMC Amsterdam Levensverwachting en beperkingen in functioneren Van huidige generatie: 50 % nog in leven
Nadere informatieGRZ. Doelgroep geriatrische revalidatiezorg. GRZ, Ontwikkelingen & verwachtingen. - Vivium helpt u verder. Onderdeel langdurige zorg.
Revalideren is samen werken aan de toekomst. Wij geloven dat de combinatie van zorg, behandeling, gastvrijheid en innovatie het fundament is van succesvol revalideren. Wij vertalen behoeftes en motivaties
Nadere informatieKwaliteitsaspecten en normering keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis 2019 versie 12 sept. 2018
Kwaliteitsaspecten en normering keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis 2019 versie 12 sept. 2018 De 8 kwaliteitsaspecten van het keurmerk zijn bedoeld om ziekenhuizen aanknopingspunten te bieden voor verdere
Nadere informatieSAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde
SAMENWERKEN PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde Inleiding Zorgcontinuüm Ouderenzorg PlusPunt Ouderenzorg Knelpunten en Succesfactoren Vragen? Nieuwe
Nadere informatieVoor meer informatie over dit schema of de samenwerkingsverbanden kunt u contact opnemen via versie april 2019 pagina 1
zorg samen voor jou dichtbij huis In Den Bosch en omstreken hebben de zorg- en welzijnsorganisaties het concept Positieve Gezondheid omarmt. Hierbij ligt het accent op de veerkracht van mensen en op wat
Nadere informatiewoensdag 15 februari 2017
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Long Alliantie Nederland Jacob van Dijke, Margit Metselaar. Start: januari 2014 5 doelen, in 5 jaar te bereiken 1. 25% minder opnamedagen
Nadere informatieTransmurale zorg voor kwetsbare ouderen : geen brug te ver
Transmurale zorg voor kwetsbare ouderen : geen brug te ver Rachel van Knippenberg, klinisch geriater Chantal van het Zandt en Raymond Kersten, huisartsen Inhoud Transmurale zorg voor kwetsbare ouderen
Nadere informatieKWALITEIT VAN ZORG VERBETEREN EEN KWESTIE VAN CULTUUR? Hub Wollersheim, Marlies Hulscher, Theo van Achterberg
KWALITEIT VAN ZORG VERBETEREN EEN KWESTIE VAN CULTUUR? Hub Wollersheim, Marlies Hulscher, Theo van Achterberg Vertrekpunt Er is veel praktijkvariatie De praktijk van de zorg kan heel vaak nog beter Er
Nadere informatieProgramma Geïntegreerde Ouderenzorg (PGO)
NPO Transitie-experiment Programma Geïntegreerde Ouderenzorg (PGO) Herontwerp van het zorgaanbod: naar vraaggerichte, samenhangende, proactieve en preventieve zorg en begeleiding voor ouderen (75+) Klaske
Nadere informatieMasterclass DementieNet Vroege signalen dementie. Jan Oudenes 2017
Masterclass DementieNet Vroege signalen dementie Jan Oudenes 2017 Hoe herken ik vroege signalen van dementie? Programma: Welkom en kennismaking Inleiding Doel van de training Waarom is het belangrijk om
Nadere informatieProeftuinen Geriatrische Revalidatiezorg
Proeftuinen Geriatrische Revalidatiezorg Antoinette Bolscher Hannie Fonk procesbegeleiders proeftuinen GRZ 25 november 2011 Inhoud presentatie Proeftuinen GRZ Waarom PT-GRZ Doelgroepen Resultaten meten
Nadere informatieProeftuinen Naarderheem: Een mooi boeket
Proeftuinen Naarderheem: Een mooi boeket Nominatie KNMG Pluim 26 juni 2012 Aafke de Groot en Ellen Vreeburg specialisten ouderengeneeskunde Vivium Naarderheem Proeftuinen Naarderheem Geriatrische revalidatie
Nadere informatieZorg na uw ziekenhuisopname Opname in verpleeg- of verzorgingshuis
Zorg na uw ziekenhuisopname Opname in verpleeg- of verzorgingshuis Afdeling transmurale zorg In Máxima Medisch Centrum besteden we veel aandacht aan kwaliteit van zorg. Daar valt ook de zorg onder die
Nadere informatiePalliatieve zorg in het ZGT
30 oktober 2014 Mw. Dr. I.M. Oving Internist-Oncoloog Palliatieve zorg in het ZGT Op het juiste moment en de juiste plaats Namens het palliatief consult team Palliatieve zorg, op het juiste moment en de
Nadere informatieNaar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde
Naar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde Zorg voor ouderen met complexe problematiek Colofon Expertgroep Zorg voor ouderen met complexe problematiek Prof. Dr. Jacobijn Gussekloo (voorzitter),
Nadere informatiePilot nieuwe functie: Het concept ziekenhuisarts Het belang van generalisten in het ziekenhuis. Abe Meininger UMCG
Pilot nieuwe functie: Het concept ziekenhuisarts Het belang van generalisten in het ziekenhuis Abe Meininger UMCG Vergrijzing, multimorbiditeit en chronische zorg Zorgcomplexiteit neemt toe Te hoge kosten,
Nadere informatieMedicatieoverdracht op de polikliniek
Medicatieoverdracht op de polikliniek Themaconferentie Medicatieveiligheid, 26-11-15 Dr. S. Natsch, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog, Radboudumc Definitie en Doel Uiteindelijk doel Iedere zorgverlener
Nadere informatieTransferzorg in relatie tot mantelzorg
Transferzorg in relatie tot mantelzorg Het Expertisecentrum Mantelzorg, het landelijk kenniscentrum op het terrein van mantelzorg en mantelzorgondersteuning, organiseerde op 19 mei 2015 een expertmeeting
Nadere informatieOntslag uit het Erasmus MC
Ontslag uit het Erasmus MC Wanneer u in het Erasmus MC bent of wordt opgenomen, komt er een moment waarop u weer naar huis mag of wordt overgeplaatst naar een andere zorginstelling. Voordat u het ziekenhuis
Nadere informatieAPOP op de opnameafdeling
APOP op de opnameafdeling Ouderen op de SEH Toename van ouderen op de spoedeisende hulp Ouderen hebben een grotere kans op ongewenste uitkomsten zoals functionele achteruitgang tijdens opname of het ontwikkelen
Nadere informatieOntslag uit het ziekenhuis: de AnnApotheek zorgt voor uw medicijnen.
Ontslag uit het ziekenhuis: de AnnApotheek zorgt voor uw medicijnen. U bent of wordt opgenomen in het St. Anna Ziekenhuis voor een behandeling. Misschien hebt u na uw ontslag medicatie nodig voor als u
Nadere informatiePalliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen. Noordwest Ziekenhuis
Palliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen Gideon Verhave Internist-nefroloog Marianne Komen Dialyseverpleegkundige Noordwest Ziekenhuis Leerdoelen Welke behandel(on)mogelijkheden zijn er
Nadere informatieHospital at Home. informatiefolder. Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at Home
Hospital at Home informatiefolder Hospital at Home Universitair Centrum Ouderengeneeskunde Achtergrondinformatie De meeste mensen met dementie wonen thuis, ook als zij zorg nodig hebben. Deze zorg wordt
Nadere informatieVoorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis. Handleiding voor patiënten
Voorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis Handleiding voor patiënten Waarom deze handleiding? Deze handleiding hoort bij de patiëntveiligheidskaart Voorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis
Nadere informatieCorinne Tutein Nolthenius NetwerkZorg Rivas
Corinne Tutein Nolthenius NetwerkZorg Rivas Innovatie netwerkzorg: de kracht van het netwerk Corinne Tutein Nolthenius, directeur Rivas Presentatie BeterKeten 29-5-2018 Inhoud Rivas Zorggroep: wat doen
Nadere informatieNIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN
NIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN Sinds 1 oktober 2009 zijn de huisartsenpraktijken van de Zorggroep Walcheren actief bezig om de zorg rondom de ouderen beter te
Nadere informatieDe handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde
Home no. 5 Congresnummer Kiezen voor delen November 2016 Eerdere edities Verenso.nl De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Monique Bogaerts mbogaerts@verenso.nl De nieuwe
Nadere informatie