Waarom evolueren naar MFC? Studiedag Vlaams Welzijnsverbond 7 november 2014

Transcriptie

1 Waarom evolueren naar MFC? Studiedag Vlaams Welzijnsverbond 7 november 2014 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 1 Perspectief 2020 De regie over het eigen leven en van de ondersteuning meer bij de persoon met een handicap leggen Vraaggestuurd / op maat Persoonsvolgende financiering invoeren Het inclusiegegeven uitwerken in het eigen beleidsdomein Het sociaal ondernemerschap bevorderen Faciliterende overheid Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 2 1

2 Doelstelling MFC s Regie over eigen leven: soepele, vraaggestuurde trajecten mogelijk maken voor minderjarigen minderjarigen met een handicap vaak zeer fluctuerende ondersteuningsnoden, moeten flexibel op kunnen inspelen naadloze trajecten Zo inclusief mogelijk : versterking van de draagkracht van de context ten einde voltijdse residentiële opvang enkel in te zetten indien echt nodig Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 3 Doelstellingen MFC s De kwaliteit van de ondersteuning verhogen Sociaal ondernemerschap: administratieve vereenvoudiging Een soepel en vraaggestuurd personeelsbeleid kunnen voeren Afschaffen vele types aan- en afwezigheidsdagen Stapsgewijze naar verdere vereenvoudiging Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 4 2

3 Doelstellingen MFC s Meer doen met dezelfde middelen meer cliënten/ intensievere zorgtrajecten Outputindicatoren billijke output tov toegekende middelen voorstel wordt uitgewerkt in eerste instantie: uittesten van indicatoren; geen penalisering Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 5 Functies Multifunctioneel centrum: (semi-) internaten en OBC s die diverse functies kunnen combineren/schakelen Verblijf Dagopvang (schoolvervangend en schoolaanvullend) Mobiele/ambulante begeleiding Diagnostiek Opletten: moet passen binnen jeugdhulpbeslissing Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 6 3

4 MFC Geen nieuwe zorgvorm! Eerder organisatievorm die toestaat om vlot verschillende soorten ondersteuning in te zetten Minderjarigen met handicap sterk fluctuerende ondersteuningsnoden waar snel een antwoord op moet kunnen gegeven worden Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 7 ZORGVERNIEUWING IS NIET ALLEEN EEN KWESTIE VAN ADMINISTRATIEVE VEREENVOUDIGING, MAAR VOORAL VAN EEN GEWIJZIGDE BASISHOUDING WILLEN meer flexibel werken WILLEN luisteren naar de echte vraag WILLEN overgaan tot interne heroriëntatie van mensen en middelen Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 8 4

5 Stand van zaken en planning MFC als noodzakelijke tussenstap naar PVF MFC 2013: 12 voorzieningen 2014: >40 voorzieningen 2015: iedereen 2016: overgangsregelgeving naar PVF Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 9 MFC en Integrale Jeugdhulp Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 10 5

6 Doelstellingen MFC s Logische ontwikkeling gezien doelstellingen vanuit decreet IJH vraaggestuurd en flexibel contextueel subsidiair in kader van ondersteuning bieden die nodig is combinaties mogelijk maken (sectoraal als intersectoraal) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 11 MFC Geen nieuwe zorgvorm! Eerder organisatievorm die toestaat om vlot verschillende soorten ondersteuning in te zetten Minderjarigen met handicap sterk fluctuerende ondersteuningsnoden waar snel een antwoord op moet kunnen gegeven worden Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 12 6

7 Flexibel aanbod realiseren? Ondersteuningsvelden (internaat geeft ook recht op semi-internaat, thuisbegeleiding, ) Ruim indiceren (1 functie per typemodule) als gevolg van vertaalslag Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 13 A) Vertaalslag Ondersteuningsaanbod vertaald naar typemodules Niet opgesteld vanuit huidige zorgvormen maar op basis van een functie > geen typemodule internaat Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 14 7

8 A) Vertaalslag Relatief groot aantal typemodules want aanbieden van diverse functies Bv. in bijna elke zorgvorm zit behandeling vervat maar wel een aparte functie (want 1 functie per typemodule) Wel te beperkt om realiteit van diversiteit volledig te vatten => onmogelijk binnen typemodules,binnen modules meer mogelijkheden (check match indicaties!) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 15 B) Ondersteuningsvelden De toewijzing van een zorgvorm in een hogere categorie verleent ook toegang tot een lagere categorie Niet toegepast binnen ITP Expliciet typemodules indiceren! Niet geïndiceerd, geen toegang Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 16 8

9 Flexibel aanbod realiseren? aanbod hele sector indiceren! Dagopvang (met inbegrip van behandeling/begeleiding/training) en mogelijkheid tot beperkt verblijf Verblijf (met inbegrip van dagopvang /behandeling/begeleiding/training) Diagnostiek (al dan niet met verblijf) Verblijf GES+ Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 17 Rechtstreeks toegankelijke hulp A) Zonder indicatiestelling en jeugdhulpbeslissing BVR RTH Personen met (vermoeden van) handicap Aparte werking(mfc kan dit bv. aanbieden naast reguliere werking) Niet combineren met NRTH VAPH Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 18 9

10 B) Zonder jeugdhulpbeslissing (wel (ooit) indicatiestelling nodig) Logeren/kortverblijf/kortdurende Mobiele vervolgondersteuning (kwetsbare jongvolwassenen) => personen met handicap! => kan gecombineerd worden met NRTH VAPH Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 19 Toewijzing MFC: diverse instroom reguliere luik: één van de modules moet functie dagopvang/verblijf bevatten. enkel indicatie mobiele/ambulante begeleiding? Dan thuisbegeleiding! diagnostisch luik: typemodule diagnostiek Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 20 10

11 Aangepaste typemodules OBC Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 21 Indicatiestelling OBC 1 functie per typemodule Diagnostiek (vermoeden van) handicap Behandeling Verblijf (vermoeden van) handicap Mobiele/ambulante begeleiding Dagopvang Worden samen geïndiceerd Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 22 11

12 Indicatiestelling OBC Geeft problemen in de praktijk Personen vermoeden handicap Oneigenlijk toewijzen Hoe lang indicatiestelling/ jeugdhulpbeslissing Verlenging? Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 23 Aangepaste typemodules Typemodules behouden maar ruimere functie: Diagnostiek voor minderjarigen met een (vermoeden van) handicap (zit ook dagopvang, behandeling, begeleiding, training,.. in) ( aanbod overdag ) Verblijf voor minderjarigen met een (vermoeden van) handicap ( nacht ) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 24 12

13 Aangepaste typemodules Taak diagnostiek echt zeer sterk aflijnen (max. 12 maanden) Herindicatiestelling tot max. 36 maanden Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 25 Gevolg: MFC= multifunctioneel centrum Diverse instroommogelijkheden diagnostische/ oriënterende werking met maximum termijn (12 maanden, verlengbaar) reguliere werking (verblijf, dagopvang, behandeling, begeleiding voor personen met een handicap) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 26 13

14 Implicaties indien het gaat om persoon met handicap kan die verder gebruik maken van reguliere aanbod indien vermoeden van handicap kan het verlengd worden=> herindicatiestelling Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 27 Aangepaste typemodules Kortopvang Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 28 14

15 Typemodule Verblijf voor minderjarigen met een handicap (kortdurend) Nu: NRTH Combinatie logeren/kortverblijf/kortdurende begeleidingsovereenkomsten => Inhoudelijk sterke overlap => Administratief omslachtig Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 29 Typemodule Voorstel: typemodule geen jeugdhulpbeslissing nodig MAAR met indicatiestellingsverslag van NRTH typemodule. Maximaal 92 dagen op jaarbasis Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 30 15

16 Module Mag NIET gecombineerd worden met andere vorm van verblijf Verblijf (lage frequentie) Verblijf (hoge frequentie) Verblijf voor GES+ Verblijf vermoeden handicap (OBC) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 31 Werkingskosten Geïntegreerde afrekening - ISIS Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 32 16

17 Principe i.v.m. werkingskosten -Principe beschreven in de beheersovereenkomst - Forfaitair - jaar van aanvang BHOK MFC Beste van de drie voorgaande jaren - volgende jaren : aanpassing aan de gemiddelde index van desbetreffende jaar - beperking : tenzij begrotingsmaatregel van Regering - bedrag opgenomen in de bijlage van de beheersovereenkomst Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 33 Mogelijke extra werkingskost Omzetten personele middelen (punten) naar cash Max 5% van totale personeelspunten Omzetting via waarde van een personeelspunt Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 34 17

18 Bepaling waarde van een personeelspunt Jaarlijkse oefening op recente afrekeningsgegevens Totale subsidiekost / totaal aantal gesubsidieerde personeelspunten Subsidiekost > loonkost Gesubsidieerde personeelspunten Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 35 Wat zit in de werkingskosten vervat? niet persoonsgebonden werking Werkingsmiddelen vanuit DP-regelgeving Vanuit de KST regelgeving : kampvergoedingen, flex, logeer, vervoersupplement cliënten Vervoer : apart opgenomen GEEN socio- culturele toelage GEEN zakgeld minderjarigen Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 36 18

19 Wat ontvangt het MFC? Jaar van de start van de beheersovereenkomst : bedrag op bijlage (basisbedrag) Jaar x + 1 : basisbedrag x gemiddelde index jaar x+1 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 37 Wat bij uitbreiding / reconversie Bij uitbreiding : geen nieuwe herrekening aanpassing pro rata (capaciteit én tijd) vb internaat, 30 pl krijgt 10 plaatsen bij vanaf 1/3/15 Internaat WK 2014 x 40/30 x 10/12 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 38 19

20 Afstappen van klassieke : Repercussies Afstappen van de klassieke dagprijsberekening / PPR / KST Personeelspunten : geen enveloppe en kostendekkende financiering Nieuw platform ISIS personeelsregistratie voorschotten berekenen afrekenen (op termijn) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 39 Subsideplatform ISIS Afdelingsloos werken geen opdelingen bij afrekeningen geen opdelingen bij contractlijnen in registratie Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 40 20

21 Hoe werkt het klassieke systeem? Voorziening Aaa Afdeling a1 Afdeling a2 personeelskader Afrekening personeelskader Afrekening IM Voorziening Bbb Afdeling b1 Afdeling b1 personeelskader Afrekening personeelskader Afrekening Voorziening Ccc Afdeling c1 Afdeling c1 personeelskader Afrekening personeelskader Afrekening Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 41 De zorvernieuwing Subsidiëringseenheid FAM personeelspunten IM inrichtende macht APU ambulante dienst punten RTH rechtsreeks toeg. hulp MFC maandelijks voorschot IM 222 personeelspunten APU Gemeenschappelijke puntentotaal personeelspunten RTH personeelspunten 1 geïntegreerde afrekening PVC personeelspunten Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 42 21

22 Eenmalige registratie per functiecode - Personalia : Rijksregisternummer, Naam, voornaam - Contract : Begin- en einddatum, Functiecode - Anciënniteit : Door voorziening berekend ahv tools op ingegeven begindatum - Contractlijnen : Een contractlijn per persoon per functiecode PPR Isis contract 1: 01/01/2013 voor 10/38 als 280 afdeling 601 contract 2: 01/01/2013 voor 28/38 als 280 afdeling 301 Contract: 01/01/2013 voor 38/38 als 280 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 43 Maandelijkse registratie per functiecode - Prestatie-eenheid Werkelijk gepresteerde uren, volgt de loonlijn BELANGRIJK! IMPORT = VRIJE KEUZE VOOR DE VOORZIENING - Webapplicatie VAPH -Sociaal secretariaat - Automatiseerder Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 44 22

23 Voorschotten Maandelijks voorschot op basis recente personeelsinvulling gegevens (maand-4) Anciënniteit functie prestatie-eenheid Vraag bevestiging voorschotdossier Voorstel voorschot SE Bevestiging - aanpassingen ISIS Resultaat Berekening Opdracht betaling Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 45 Personeelsvoorschot Gesubsidieerde loonkost per maand: ((jaarbarema X 1,5278*) X 0,0833) X PE * gemiddelde kostprijs VTE bedraagt 152,78% van brutojaarloon Bevat RSZ, eindejaarspremie, vakantie geld Aangevuld met forfaits Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 46 23

24 Personeelsvoorschot Gesubsidieerde loonkost per maand Aangevuld met forfaits: forfait loonmassa: 3,275% forfait kwaliteitsverbetering: 0,3% Forfait conventioneel verlof: 0,761% Forfait management: bedrag per VTE (383,25+94,31) X 0,0833 Forfait vorming: bedrag per VTE 148,92 X 0,0833 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 47 Voorschot werkingsmiddelen 1/12 van de sommatie van: Werkingskosten BHO (per SE samen) Werkingskosten thuisbegeleiding, begeleid wonen, beschermd wonen, geïntegreerd wonen, DIO en DOP zakgeld Socioculturele toelage Werkingskosten RTH en PVC Verminderd met 1/12 van bijdrage Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 48 24

25 Geïntegreerde afrekening afrekenen van personeelspunten : som van de personeelspunten van alle vormen (MFC, RTH, ) loongegevens in 1 run doorsturen onder bepaalde code afrekening bestaat uit : - Loongedeelte (kostendekkende financiering) op cdrom Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 49 Geïntegreerde afrekening - Check personeelspunten : som personeelspunten niet overschreden? - Werkingskost : bedrag beheersovereenkomst, extra werkingskost 5% - Saldo : loonkosten + werkingskosten reeds ontvangen voorschotten + supplementen KST Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 50 25

26 Nog vragen? Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 51 26